Сукровица и гной как различить после кесарева сечения

Выделения после кесарева сечения будут обязательно. Послеродовые выделения – лохии – не прекращаются на протяжении всего периода восстановления матки.

Какие бывают выделения после кесарева сечения

После родов матка повреждена и требуется некоторое время для ее заживления. Операционные роды существенного продляют время реабилитации по сравнению с естественными. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые состоят из:

• крови;
• отмерших частичек слизистой оболочки половых органов;
• слизи из канала шейки матки.

Со временем кровотечение останавливается, объем лохий уменьшается, они становятся более густыми. Цвет выделений постепенно меняется, потому что раневая поверхность затягивается. Лохии меняют окраску поэтапно:

• ярко-красные;
• красные;
• кровянисто-серозные;
• красно-коричневые;
• темно-коричневые;
• бурые;
• светло-коричневые;
• желтые;
• желтовато-белые;
• серозно-сукровичные;
• бесцветные.

Если выделения содержат гной, зеленые сгустки, слишком долго остаются ярко-красными, следует срочно обратиться к врачу.

Желтые выделения после кесарева сечения

В этих лохиях все больше слизи, но иногда могут появиться и прожилки крови. Желтый оттенок связан с большим числом лейкоцитов в выделениях. Лейкоциты – белые клетки крови – защищают человека от инфекций. Женский организм в восстановительный период ослаблен, защитная среда половых органов не восстановлена, поэтому дополнительные меры против инфицирования необходимы.

Выделения становятся все скуднее, «мажущими», серозно-сукровичными и, наконец, бесцветными. Это значит, что лохии прекратились, и половая система женщины восстановилась после родов. У прооперированных родильниц этот момент наступает позже, т.к. мышечные волокна у них повреждены настолько, что мешают матке восстановиться быстрее.

Кровяные выделения после кесарева сечения

Сначала лохии ярко-красного цвета со сгустками, потому что в них много эритроцитов. Фактически в это время происходит самая интенсивная кровопотеря, у женщины резко падает гемоглобин. Постепенно цвет переходит в кровянисто-серозный. Значит, красных клеток крови стало меньше, из заживающих стенок органа сочится плазма, сыворотка и лейкоциты. Затем цвет потемнеет, станет красно-коричневым, бурым.

Некоторые женщины удивляются тому, что после операции из влагалища идет кровь, ведь шов находиться на животе. Они не учитывают, что стенка матки также была разрезана, а при извлечении ребенка слизистые оболочки органа повреждены. Маточный рубец продлевает лохии в среднем на 20 дней (по сравнению с женщинами, родившими естественным путем). Оперативное вмешательство существенно затрудняет процесс сокращения матки, которая за короткий период должна восстановить прежние размеры, сократившись почти в 20 раз.

Слизистые выделения после кесарева сечения

Бесцветная прозрачная слизь выходит из канала шейки матки. Это обычные выделения, так называемые бели, которые ежедневно появляются у каждой здоровой женщины. Клетки слизистых оболочек половых органов постоянно обновляются, отмершие частицы эпителия выводятся с помощью слизистого секрета. В норме выделений может не быть совсем, они могут быть прозрачными или беловатыми.

В тот момент, когда лохии теряют цвет, послеродовой период окончен, слизистая оболочка матки регенерировалась, и родильница может полностью отдаться роли матери.

Коричневые выделения после кесарева сечения

Бурыми лохии становятся, когда объем выделений значительно уменьшается. Затем цвет начинает светлеть до светло-коричневого и желтого.

Чтобы поскорее избавиться от выделений, нужно много двигаться и следить за регулярным очищением кишечника, который иногда приходится стимулировать глицериновыми свечами или клизмами.

Сколько идут выделения после кесарева сечения?

Максимальная продолжительность – 56 дней. При выписке из роддома дежурный врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок на микрофлору, проводит беседу. Лучше заранее продумать вопросы, ответы на которые волнуют. Главным должен стать: «Когда начинать беспокоиться по поводу затянувшегося кровотечения?».

Иногда через несколько дней после прекращения кровянистых выделений кровотечение возобновляется. Это могут начаться месячные, которые в первый раз после родов идут дольше, чем привыкла женщина. Еще одной причиной «прерывистых» лохий может быть то, что сократительная способность матки нарушена.

Если роженица прекрасно себя чувствует, но выделения никак не прекращаются, лучше обратиться за консультацией к врачу. Проверка не займет много времени, зато удастся избежать госпитализации в случае возникновения осложнений. Лучше обратиться в женскую консультацию своевременно.

Женщин с затянувшимся кровотечением после кесарева сечения принимают немедленно, без очереди, даже если она чувствует себя хорошо. Чаще это делает дежурный врач в отдельном кабинете. Сначала проводят осмотр на кресле, затем делают УЗИ (сразу же, вне очереди). Если результаты обследований удовлетворительные, назначаются кровоостанавливающие средства, спазмолитики. Например, настой перца водяного и Но-шпа.

Матка гораздо быстрее принимает прежние размеры у тех рожениц, которые часто прикладывают к груди малышей, лежат на животе, а также много двигаются. Во время кормления женщина чувствует, что матка начинает сокращаться интенсивнее. Выделения в этот момент усиливаются. Также их стимулируют прогулки и небольшие физические нагрузки. Прекращение выделений – знак инволюции, т.е. полного восстановления матки.

Когда стоит беспокоиться?

• Через 8 недель беспрерывного кровотечения.
• Если объем выделений резко изменился. Когда кровотечение усиливается настолько, что не спасают никакие гигиенические средства, или, наоборот, резко прекращается (лохиометра – задержка, скопление лохий в матке), нужно бить тревогу. Если сократительная способность матки снижена, ее необходимо стимулировать. Иногда врачи рекомендуют в случае неожиданного исчезновения лохий несколько дней принимать Но-шпу. Этот препарат снова открывает шейку матки, которая закрылась раньше времени, перекрыв путь выделениям. Они оказываются заперты внутри, скапливаются, что приходит к внутреннему воспалению.
• При ежедневно усиливающихся болях внизу живота.
• С возникновением зуда в области половых органов. Это симптом молочницы – влагалищного кандидоза.
• Высокая температура, низкое давление, учащение пульса, холодные кожные покровы – явные признаки воспалительного процесса. Кстати, нельзя забывать, что в период лактации температуру лучше измерять в сгибе локтя.

Возможные причины появления неприятных симптомов:

• Непрофессионально проведенная операция (например, оставление в матке частей плодного пузыря или плаценты). Если после родов внутри остались какие-то посторонние кусочки, которые не обнаружило даже УЗИ перед выпиской из роддома, то они начнут разлагаться, и начнется воспалительный процесс. Женщине в этой ситуации не помогут антибиотики, эти частички (или забытый хирургами тампон) придется удалять. В «лучшем» случае проводят «чистку» матки, в худшем – повторную операцию.
• Неспособность организма самостоятельно восстановиться после родов (например, плохая сократительная способность).
• Загиб матки.
• Спазм шейки.
• Инфицирование.

Важно своевременно принять меры и остановить развитие осложнений после операции. Иначе молодая мама рискует надолго попасть в больницу, оставив дома новорожденного малыша.

Уход после кесарева сечения

Помимо обязательных гигиенических процедур ежедневно делают перевязки. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести инфекцию. Какое-то время шов нельзя мочить. Выручить могут растирания влажным махровым полотенцем.

Правилом должна оставаться и специальная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса, которую начинают делать еще в родильном доме. Рекомендуется выполнять упражнения после каждого кормления, заканчивая их самым тяжелым, когда нужно некоторое время полежать на животе.

Нельзя сразу отказываться от послеродового бандажа. Он необходим, чтобы рана быстрее затянулась, потому что «отвисший» живот растягивает кожу и не дает краям раны быстро срастись.

Если во время перевязки было замечено, что шов стал расходиться, занятия нужно прекратить. Беспокойство должны вызывать и признаки воспаления, «набухания» шва. Нужно сразу же обратиться к гинекологу, чтобы он назначил новые препараты для перевязок. Обычно дополнительно на шов наносят мазь Левомеколь толстым слоем. Главное, сразу обратиться за медицинской помощью, иначе можно попасть в операционную снова.

Прекращение выделений свидетельствует о том, что можно возобновлять интимные отношения, а патологических изменений в области матки удалось избежать. А когда малышу исполнится 2 месяца, можно побаловать себя, приняв ванну.

Сейчас некоторые беременные женщины всерьез полагают, что кесарево сечение – лучший метод деторождения и настаивают на проведении операции. Если нет показаний к хирургическому вмешательству, то требовать его проведения неразумно. Никогда для здоровой роженицы операция не будет лучше естественных родов. Это подтвердит любая прооперированная мама.

• Непрофессионально проведенная операция (например, оставление в матке частей плодного пузыря или плаценты). Если после родов внутри остались какие-то посторонние кусочки, которые не обнаружило даже УЗИ перед выпиской из роддома, то они начнут разлагаться, и начнется воспалительный процесс. Женщине в этой ситуации не помогут антибиотики, эти частички (или забытый хирургами тампон) придется удалять. В «лучшем» случае проводят «чистку» матки, в худшем – повторную операцию.
• Неспособность организма самостоятельно восстановиться после родов (например, плохая сократительная способность).
• Загиб матки.
• Спазм шейки.
• Инфицирование.

• Отличительные черты
• Сроки
• Характер лохий
• Оттенок
• Количество

Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий. Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации. Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

Отличительные черты

Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

• Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
• В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
• Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
• Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.

Сроки

Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать. Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма. Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое. В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах. Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро. Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

• Наличие крови

Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

• Наличие сгустков

Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

• Слизистые выделения

Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

• Розовые выделения

Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

• Коричневый оттенок

Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

• Гнойные выделения

Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

• Водянистые лохии

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать. Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой. Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

Желтизна

Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

• бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
• ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
• обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

Зелень

Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

Белые лохии

Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

• зуд промежности;
• покраснения в интимной зоне;
• если идут выделения с запахом кислинки;
• творожистая консистенция.

В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Чернота

Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно. Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком. Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

Рождение ребенка не только радостное, судьбоносное событие, но и огромный стресс для организма роженицы. Вне зависимости от того, проходил ли процесс родоразрешения естественным или хирургическим путем, восстановительные изменения в матке будут сопровождаться кровотечениями различной интенсивности и оттенка. Разберемся, какие выделения после кесарева означают норму, а какие патологию.

Физиологические процессы после оперативного родоразрешения

Кесарево сечение (КС) — полостное хирургическое вмешательство, целью которого служит искусственное родоразрешение. Извлечение плода происходит через надрез в передней брюшной полости и стенке матки.

Многие женщины ошибочно полагают, что вместе с ребенком и плацентой врач, во время операции, проводит и выскабливание.

Выскабливание — хирургическая процедура, в процессе которой с помощью соответствующего инструмента или вакуумной системы проводится извлечение слизистой поверхности матки от инородных эпителиальных соединений.

Подобное представление в корне неверно. Очищение внутренней полости происходит самопроизвольно с помощью лохий — слизистых выделений, вымывающих послеродовой «мусор» из маточных труб. Данный процесс достаточно длителен, ведь в этот период матка самопроизвольно уменьшается более, чем в 20 раз. Фактически, полость и облекающие ее слизистые полностью восстанавливаются в послеоперационный период, но, прежде чем активизировать процессы регенерации тканей, организм отторгает отмершие частицы, оставшиеся от плаценты и иных эпителиев, не удаляемых во время кесарева, которые и выходят в виде сгустков крови и слизи — лохий.

Кормление грудью помогает выработать нужный для ускорения процесса гормон-окситоцин. Его «производство» сопровождается дискомфортом в области живота. Выработка данного компонента у женщин, прошедших через кесарево. Именно поэтому может понадобиться дополнительное введение гормона в виде уколов.

Поэтапное описание выделений после операции

Выделения после кесарева, схематически, можно разделить на несколько этапов:

• Первый послеоперационный период длится около недели и сопровождается объемным выделением ярко-красных, бордовых, а иногда, и алых сгустков. В структуре субстанции можно заметить небольшие кровавые куски.
• Второй период может начаться уже на 2-й неделе после родоразрешения. Количество выделений значительно уменьшается, приобретают мажущий характер. Визуально субстанция имеет коричневый оттенок, а вкрапления практически незаметны.
• Третий период может длиться около месяца. Выделения менее активны, больше похожи на мазню. Кровяные прожилки почти не выделяются на фоне общей коричневатой секреции. В конце периода пигментация приобретает желтоватый оттенок. Подобные метаморфозы связаны с наличием в слизистой субстанции огромного количества лейкоцитов. Эти выделения «омывают» стенки матки, предотвращая развитие болезнетворных бактерий.
• Последний этап ознаменован появлением прозрачной субстанции и знаменует собой рубцевание внутреннего шва и окончание восстановительного процесса после кесарева сечения.

Сколько длятся выделения после кесарева сечения?

Ответ на данный вопрос напрямую зависит от общего состояния организма роженицы и степени осложнений, полученных во время родового процесса. Но, опираясь на описанную выше схему, можно приблизительно предположить их длительность. Физиологические сроки сокращения матки, рубцевание швов и обновления слизистых оболочек составляет от 7 до 9 недель.

Если отторжение мажущих физиологических жидкостей длится дольше установленной нормы в 2 месяца, но отсутствуют гнилостные изменения, резкий запах и жжение, а УЗИ не показало отклонений, то можно говорить о значительном падении уровня гемоглобина как после беременности, так и вследствие тяжелого этапа восстановления после кесарева. Для своевременного диагностирования подобного отклонения, врачи рекомендуют сдавать кровь из пальца не менее, чем раз в две недели после оперативного вмешательства.

Чаще всего, подобная патология наблюдается у женщин, совмещающих восстановительных процесс и кормление грудью. В данном случае, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам для предотвращения развития анемии.

Мало выделений после кесарева или их нет

Нет причины для радости, если данный процесс завершился намного быстрее установленных сроков. Дело в том, что подобное явление свидетельствует о развитии патологических процессов в матке и требует немедленного врачебного вмешательства.

Длительность выделений, так же как их цвет и консистенция, позволяют специалисту диагностировать процесс восстановления после кесарева и возможные отклонения от физиологической нормы.

Причиной отсутствия кровянистых выделений после кесарева является загиб или спазм шейки матки. Подобная патология чревата скоплением отторгаемых жидкостей в маточных полостях, которые в процессе застоя начинают гноиться. При диагностировании подобных явлений необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Если окончание выделений произошло ранее 5 недель после операции, то данное явление свидетельствует о недостаточном сокращении маточной мышцы. Подобная патология способна привести к задержке отторгаемых частиц внутри организма и запустить процесс гниения. Опираясь на индивидуальные особенности течения послеродового периода, врач может порекомендовать роженице отправиться на чистку.

Длительные лохии

Когда выделения после кесарева сечения не теряют интенсивности на протяжении 10 и более недель, подобный процесс может свидетельствовать о начале внутреннего кровотечения или развитии эндометрита.

Внимание! Эндометрит — крайне опасное заболевание, характеризующиеся наличием воспалительного процесса во внутреннем слое матки-эндометрии. Подобное явление требует незамедлительного врачебного вмешательства.

В зависимости от длительности воспалительного процесса может потребоваться хирургическая чистка под прикрытием мощных антибиотиков.

Лохии закончились и снова начались

Бывает, резкое прекращение выделений после кесарева сечения с последующим возобновлением. Среди возможных патологий, эта — самая распространенная. Подобное явление связано с недостаточным сокращением шейки матки и, при своевременном обращении к специалисту, не потребует повторного операбельного вмешательства.

Увеличить мышечную сокращаемость можно с помощью специального массажа и уколов окситоцина.

О чем говорит цвет и консистенция лохий?

Хирургическое вмешательство в родовой процесс влечет за собой затяжной процесс регенерации, проходящий не под пристальным наблюдением специалиста, а дома, параллельно с заботами о ребенке. Поэтому особенно важно следить за характером и интенсивностью физиологических жидкостей, отторгаемых после кесарева. Вовремя зафиксированные изменения помогут предотвратить развитие патологических процессов.

Кровянистые лохии со сгустками

В первые дни после проведения сечения, подобная симптоматика не должна вызывать опасений у роженицы. Данные физиологические жидкости связаны с механическим повреждением тканей и кровеносных сосудов в процессе схваток. Необходимо тщательно следить за длительностью этого вида лохий после кесарева.

Кровянистая субстанция должна отторгаться организмом на протяжении 7–8 дней. Более длительные выделения и нарастающий их объем могут свидетельствовать о начавшимся кровотечении!

Сгустки, выделяющиеся в данный период, являют собой частицы отмершей эндометрии и остатки плаценты. Их длительность также не должна превышать 7–8 дней.

Розовые лохии

Чаще всего, подобный вид выделений появляется через месяц–полтора после КС. Физиологической нормой данный признак не называют, но и о развитии патологии не говорят. Наличие розовых выделений связано с затяжным процессом регенерации слизистых тканей или что чаще всего, о травмировании поверхности матки. Подобное осложнение связано с началом половой жизни до окончательного восстановления тканей. Серьезных патологических состояний не вызывает, но появление розовых выделений требует повышенного внимания в вопросах личной гигиены.

Коричневые лохии

Часто женщины отмечают появление данных выделений через 6–7 недель после операции. По своей структуре они наиболее приближены к привычной менструальной мазне и являются физиологическим этапом в процессе восстановления и не свидетельствуют об отклонениях.

Желтые выделения

Данное явление считается физиологическим исключительно в первые 2–3 недели и только если наблюдается скудная консистенция. Оранжевая мажущая вязкая субстанция на прокладке с резким запахом свидетельствует о начальной стадии развития эндометрита, а вот обильные желтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорит о запущенной стадии заболевания, чаще всего, требующей хирургического вмешательства.

Черные лохии

Если роженица заметила на прокладке обильные черные пятна, не обладающие специфическим запахом, то, как ни странно, тревогу бить не стоит. Данная субстанция является физиологической нормой и ее наличие продиктовано гормональным изменением состава и качества крови.

Белые выделения

Подобные выделения без сопутствующей симптоматики могут начаться на этапе завершения выделительного процесса. Но вот появившийся зуд, покраснения, творожистая консистенция и характерный, кисловатый запах требуют немедленного диагностирования с помощью мазка. Данная симптоматика может свидетельствовать о затянувшейся молочнице.

Слизистые лохии после кесарева

Слизь, отчетливо прослеживающаяся в выделениях в первые дни после кесарева — физиологическая норма и долго присутствовать в них не может. Появление ее связано с выведением из организма продуктов внутриутробной жизнедеятельности ребенка.

Водянистые лохии

Заметив обильную прозрачную жидкость, по консистенции напоминающую мочу и отдающую неприятным, ассоциирующимся с тухлой рыбой, запахом, женщина должна поставить в известность об этом свего гинеколога. Симптоматика требует незамедлительного врачебного вмешательства. Подобные проявления свойственны при серьезном травмировании кровеносной системы или лимфы. А субстанция — транссудат, жидкость наполняющая их. Также, причиной возникновения столь неприятных выделений может стать развитие дисбактериоза влагалища.

Гнойные выделения после кесарева сечения

Данный вид физиологических жидкостей является самым опасным и свидетельствует не просто об отклонении в ходе послеродового периода, а о развитии серьезного заболевания внутри полости матки — эндометрите. Зеленые выделения после кесарева могут возникнуть на любом этапе восстановления. Зачастую сопутствующими признаками гнилостных процессов на слизистой оболочке являются неприятный запах субстанции, повышение температуры и острый болевой синдром внизу живота.

Гнойные выделения зеленоватого оттенка также могут указывать на занесение во время восстановительного процесса после кесарева, инфекций:

Трихомониаз

Данное заболевание свидетельствует о воспалении мочеполовой системы. Чаще всего, передается половым путем.

Бактериальном вагинозе

Это комплекс неинфикционных, невосполительных патологических изменений с участием анаэробной микрофлоры. Чаще всего, подобное явление может быть вызвано резкой гормональной перестройкой организма и дисбиотическим сдвигом. На первоначальных этапах развития, недуг проявляет себя выделениями серого оттенка с резким, отторгающим запахом, зудом и жжением в паховой области. Наличие густых, вязких выделений насыщенно-зеленого цвета говорит о запущенности заболевания и необходимости применения антибиотических средств.

Хламидиоз или гонорея

Данные инфекционные недуги, в первую очередь, характеризуются мажущими необильными выделениями зеленоватого оттенка и гнойного свойства. Сопровождаются постоянной тянущей болью внизу живота и проблематичным мочеиспусканием, отягощенным резкими болевыми ощущениями.

Кольпите

Это инфекционное грибковое заболевание сопровождается не просто зеленоватыми мазками, а обильными слизистыми выделениями гнойного свойства с примесью крови, сильным зудом и жжением в промежности.

Обратите внимание, какова бы ни была причина возникновения гнойных субстанций после кесарева сечения, подобная симптоматика требует немедленного антибиотического вмешательства! Запущенная проблема способна привести женщину на операционный стол для проведения выскабливания.

Выделения с запахом

Не только цвет и консистенция, но и характерный запах вагинальных жидкостей могут многое рассказать о качестве послеродового процесса.

Выделения, сопровождающиеся характерным благоуханием на протяжении первых 3–5 дней после кесарева можно считать физиологической нормой.

Присутствие в мазках резкого, «тяжелого» аромата — первый признак начала воспалительного процесса в области матки. Обычно подобные запахи, спровоцированы занесением и распространением болезнетворных бактерий.

Длительные обильные выделения, сопровождающиеся кислым ароматом, свидетельствуют о воспалении слизистой матки и, чаще всего, сопровождаются резкими, режущими болями внизу живота и в промежности.

Профилактика патологических изменений

Хирургическое родоразрешение — серьезная полостная операция, требующая не только послеоперационной обработки швов, но и соблюдения особых правил личной гигиены и ухода за травмированными областями:

• В первый месяц после кесарева рекомендована обработка промежности с каждым посещением туалета. В зависимости от ситуации, это может быть душ с детским мылом или специальных ухаживающим средством, отвар череды, ромашки или календулы.
• На протяжении первой недели после операции акушерами категорически запрещается использование, привычных женщинам, прокладок. Данное средство личной гигиены создает «эффект опрелости» и способствует развитию болезнетворных бактерий. Заменять привычный атрибут рекомендуется обычными пеленками или аптечной марлей, обладающими прекрасными «дышащими» свойствами. Но менять импровизированные прокладки советуют каждые 3–4 часа.
• Для улучшения сокращения матки, гинекологи рекомендуют хотя бы в первый месяц, лежать на животе в течение 15–30 минут.
• Первые несколько недель после хирургического родоразрешения, советуют накладывать на живот ледяную грелку. Подобная процедура знакома многим женщинам, чья родовая деятельность проходила естественным путем. Им грелка накладывалась сразу на несколько часов, а тем, кто подвергся сечению, рекомендовано прикладывание в течение 5–10 минут до 5 раз в сутки.
• Круговые массажные движения также положительно скажутся на сократительных способностях мышц матки и ускорят восстановительный процесс после кесарева.
• Сразу после проведения операции роженице рекомендуют ношения послеродового удерживающего бандажа.

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах. Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области. Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Роды — сложный период в жизни каждой женщины, независимо от их прохождения, естественным либо хирургическим путем. Слизистая полости матки нуждается в восстановлении, которое может занять до 9-10 недель и то в случае отсутствия каких-либо осложнений.

Гинекологи особое внимание уделяют лохиям в составе из плазмы слизистого эпителия, на которые нужно обращать внимание роженицам, если всё-таки пришлось пережить кесарево сечение. Значение имеет состав, объем, цвет и запах выделений.

Отклонения от нормы могут сигнализировать об осложнениях. Важную роль играет количество и срок отхождения лохий. Не стоит путать их с менструальным кровотечением. В случае возникновения подозрений нужно срочно обращаться за консультацией к гинекологу.

• Отличительные черты кесарева сечения
• Какими должны быть выделения после кесарева?
• Сколько длятся выделения?
• Норма
• Отклонения
• Патологический характер выделений после кесарева
• Скудные выделения
• Обильные выделения
• Выделения сгустками
• Выделения с гноем
• Водянистые лохии
• Оттенок выделений
• Желтизна
• Зеленоватые выделения
• Белые лохии
• Темно-коричневые
• В каком случае обращаться к врачу?
• Личная гигиена после кесарева
• Отзывы женщин

Отличительные черты кесарева сечения

Мнение ошибочно о том, что отходящие лохии в случае естественного родоразрешения мало чем отличаются от отходящих вследствие кесарева. Это отнюдь не так. Некоторые отличия имеются. Кесарево все-таки – операция.

Вероятность развития воспаления увеличивается в несколько раз. Женщинам крайне важно не пренебрегать мерами гигиены проведенного кесарева сечения как довольно грубого хирургического вмешательства, к тому же процесс заживления полости матки проходит гораздо длительнее.

Основные отличия кесарева сечения от естественного родоразрешения:

• наличием большого количества слизи (сгустками) в составе в первые 2-4 дня;
• обильность выделяемых лохий в первые 5-7 дней ярко-красного тона с постепенным переходом на коричневый;
• затяжной характер выделений по причине плохого сокращения матки и заживления израненной поверхности;
• отхождение сочного, насыщенно-красного тона выделений, что также – вполне нормально.

В норме, когда выделения после кесарева длятся не более 2-ух недель. Затяжной характер может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса, но роль играет также степень обширности раны и свертываемости крови.

Не стоит пугаться молодым мамам подобных изменений в организме, если роды прошли нормально и ничто не предвещает осложнений. Слизистая матки должна полностью восстановиться вследствие кесарева и на это требуется определенное время. Главное, своевременно заметить возможные патологические проявления, посоветоваться с гинекологом на начальном этапе.

Какими должны быть выделения после кесарева?

По мере заживления лохии после кесарева сечения из кровоточащей раны напоминают мусор, что нормально, когда матка естественным путем начинает избавляться от частиц эпителия и восстанавливаться:

• Сгустки слизи с кровью с 3 по 7 день в объёме могут достигать 500 мл.
• Начиная с 10 дня возможно потемнение, приобретение коричневатого оттенка и уменьшение в объеме.
• Ближе к 21 дню начинают отходить остаточные явления светлого оттенка или мази.
• К 8 неделе период восстановления должен подойти к концу, выделения — стать более светлыми и прозрачными, схожими с теми, что идут при наступлении беременности.

На заметку! Физические занятия, подъем тяжестей, вскармливание грудью может привести к увеличению объемы выделяемых лохий. Увеличивается сократительная активность и стимуляция матки. С учетом физиологии данный орган должен самостоятельно изгнать остатки лохий наружу, хотя излишнее повреждение полости после кесарева может привести к отхождению выделений частицами в виде мышечных волокон. Немаловажную роль играет качество проведенного хирургического вмешательства (кесарева сечения), степень ответственности в данном деле врачей.

Сколько длятся выделения?

• Длительность выделений после кесарева в среднем составляет 5-6 недель.
• Не будет считаться патологией затяжной характер – в 7-9 недель, ведь каждый организм женщины – сугубо идентичен.
• 10-12 недель для женщин детородного возраста – вполне достаточно для полного очищения матки от скопившейся слизи и эпителиальных частиц. Далее мази вследствие кесарева сечения должны приобрести светлый оттенок и в итоге прекратиться вовсе.

Норма

В норме продолжительность лохий – 7-9 недель. Но стоит понимать, что кесарево приводит к излишнему повреждению тканей и кровяных сосудов.

Показатели нормальные, если выделения после кесарева:

• содержат частицы крови, сгустки;
• отходят красного алого оттенка с частицами плаценты;
• ближе к 8 неделе становятся более жидкими и схожи со свето-коричневыми мазями;
• по мере свертываемости крови на 6-7 неделе начинают сменяться на коричневатый оттенок.

Запах и необычный цвет лохий в результат кесарева могут указывать на серозные скопления в полости матки, развитие воспалительного процесса. Допустимо появление незначительной желтизны ближе к 3 недели после родового процесса, но выделения не должны иметь постороннего запаха и примесей гноя.

Обычно на 1-ой неделе лохии – ярко-красного оттенка. Кровь может отходить обильно, сгустками и даже комками. На 2-ой неделе приобретает красно-коричневый оттенок, и незначительная желтизна тоже может присутствовать.

Не патологические выделения после кесарева сечения должны пройти примерно через 7-10 дней. Опасность представляет не только их затяжной характер, но и полное отсутствие. Это значит — сгустки скапливаются в матке и не могут выйти наружу по какой-то причине. Спровоцировать могут спазмы, загиб шейки матки.

Отклонения

Отклонением вследствие проведенного кесарева считается короткий период выделений — менее 6 недель или затяжной – более 10 недель. Допустимо увеличение срока на 1 недель с учетом индивидуальных черт организма. Главное учитывать окрас, запах и состав лохий, чтобы вовремя заподозрить проблему и решить ее совместно с врачами.

Конечно, хирургическое вмешательство приводит к сильному повреждению полости матки, сочащееся содержимое из травмированных участков может быть довольно длительным.

В случае развития воспаления речь идет о проникновении инфекции, когда возможно потребуется повторная чистка матки. Непрекращающиеся долгое время лохии — тревожный звоночек, особенно с отхождением зловонной сукровицы.

Женщинам важно знать последовательность отхождения лохий, чтобы заметить вовремя отклонения не фоне кесарева сечения:

• отхождение ярко-красного оттенка с комками и сгустками крови;
• смена красных выделений на более тёмный цвет;
• постепенное изменение на коричневый, темно-коричневый оттенок;
• изменение на желтоватый цвет, в итоге – на бесцветный.

Многие молодые мамы считают, что лохии отходят в меньшем количестве после кесарева. Это миф. Объём не может повлиять на тип родоразрешения. Выделения бывают обильными и длительными, причем часто после хирургического вмешательства.

Патологический характер выделений после кесарева

Лохии приобретают патологический характер, если:

• длятся долго (свыше 10-11 недель);
• проходят быстро, ранее 4-5 недель);
• резко прекращаются, затем появляются вновь по причине неправильного прохождения процесса заживления в полости матки.

Продолжительность выделений после кесарева чревата развитием эндометрита или инфекции в половых органах, полости брюшины.

Следующие признаки должны насторожить:

• повышение высокой температуры;
• отхождение сукровицы и гноя из операционных швов;
• отечность;
• гиперемичность слизистой влагалища;
• болезненность, раздражительность при пальпации.

Скудные выделения

Скудность выделений не считается нормой.

• скопление лохий в матке, невозможность самостоятельно выйти наружу;
• загиб матки — результат кесарева сечения;
• спазмирование шейки;
• засорение труб;
• тромбообразование.

Обильные выделения

Обильные выделения после кесарева на 3-4 день – норма. Если сначала пошли, затем — резко прекратились, то стоит показаться врачам. Если начались с густой тёмно-коричневой либо жёлтой мазни, то вероятно, нарушен отток крови в матке.

Обычно дополнительно повышена температура, болит низ живота. При появлении гнилостного запаха из влагалища явно развивается воспалительный процесс и требуется повторная чистка.

Обильность выделений может свидетельствовать о:

• развитии стеноза;
• атонии матки;
• расхождении внутренних швов;
• гормональных расстройствах;
• формировании полипов в цервикальном канале, когда уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Выделения сгустками

Отхождение кровавых сгустков в первые 5-7 дней – норма. Наблюдается отхождение кусочков отмершего эпителия эндометрия.

Женщинам нужно показаться гинекологу, если выделения сгустками не прекращаются свыше 1 недели. Это похоже на застойные явления в матке, оставшиеся куски не отделившейся плаценты, неспособные выйти самостоятельно наружу. При излишней продолжительности нужно обратить внимание на цвет выделений.

При патологии как следствии проведенного кесарева сечения:

• отходят зеленовато-желтые сгустки;
• учащается пульса;
• повышена температура.

Спровоцировать симптомы может расхождение швов или развитие эндометрита, когда необходимо пройти УЗИ.

Выделения с гноем

• Причина появления гноя в результате кесарева сечения – развитие воспалительного процесса или эндометрита.
• Дополнительно отходит неприятный запах из вагины. Женщинам нужно как можно быстрее показаться специалистам.
• Возможно появление пряного запаха в первые 3-4 дня после операции. Это не патология, ведь кесарево — все-же сложное хирургическое вмешательство и дает свои негативные результаты.
• Однако, при воспалении зачатую болит низ живот, повышается температура, отходит зловонный резкий запах, когда уже нельзя медлить с обращением к врачам.

Водянистые лохии

Жидкий, почти прозрачный отходящий экссудат – не есть норма. Причиной может послужить плохое кровообращение в пораженной области. При патологии лохии отходят с неприятным запахом, повышается высокая температура, знобит, болит низ живота.

Дополнительно наблюдается запах тухлой рыбы, что свидетельствует о развитии патологии во влагалище:

• гарднерелез;
• дисбактериоз.

Необходимо сдать анализ крови на уровень гемоглобина, пройти осмотр у гинеколога, дополнительно — УЗИ на возможное наличие остаточных плацентарных явлений в маточной полости у рожениц.

Оттенок выделений

Оттенок выделений после кесарева также может указать на развитие той, иной патологии.

Желтизна

Желтизна – признак скоплений лейкоцитов в полости матки. Это не считается особым отклонением от нормы, ведь так организм защищается от натиска инфекции извне.

Если выделения – насыщенно желтые, обильные и не прекращаются свыше 2-ух недель, то можно говорить о:

• запущенном эндометрите;
• молочнице;
• развития воспаления в полости матки.

Дополнительные неприятные симптомы: зуд, жжение в половых органах, повышение температуры, отхождение творожистой массы.

Это повод обратиться к врачам. Требует лечение антибиотиками.

Зеленоватые выделения

Зелень после проведенной операции кесарева сечения свидетельствует о нагноении во влагалище, развитии воспалительного процесса.

В совокупности с неприятным запахом может указывать на:

• эндометрита с воспалительным течением;
• инфицирование слизистой матки;
• заражение хламидиями, гонореей;
• кольпит;
• бактериальный вагиноз;
• трихомониаз.

При бактериальном вагинозе выделения отходят с противным запахом сероватого оттенка, покраснением и зудом в половых органах.

Далее могут появиться густые зеленые хлопья, когда уже не обойтись без лечения антибиотиками, поливитаминами. В запущенных случаях – проведения вторичного выскабливания маточной полости.

Эндометрит сопровождается:

• резким повышением температуры;
• болями внизу живота.

При появлении зеленых выделений на фоне кесарева сечения с неприятным запахом и гноем примерно через 7 дней после проведенной операции требуется проведение взятие мазка на бак посев.

Белые лохии

Белая консистенция после операции — не опасное и допустимое явление. Врачи не считают отклонением бесцветные лохии.

Но, обратить внимание нужно на появление неприятных симптомов:

• отечность покраснение влагалища;
• отхождение творожистой массы с кислым запахом;
• появление зуда, жжения.

Причины – инфицирование полости, развитие бактериоза, воспалительного процесса. Нужно сдать мазок на бакпосев из влагалища и пройти лечение.

Темно-коричневые

Врачи не говорят о патологии при отхождении черных выделений, если конечно, не наблюдается других побочных явлений: болезненность, зуд, жжение, неприятный запах.

Причина может быть в нарушении гормонального фона в постродовой период и матке требуется время на восстановление.

Обычно темно-коричневые лохии отходят в первые 7 дней, и это — норма.

Главное, далее держать ситуацию под контролем и отслеживать цвет. Постепенно он должен смениться на более красный, алый оттенок.

Коричневые выделения с продолжительностью до 12 недель должны они видоизменяться на прозрачные постепенно. Но, не допустимо появление мути, желтизны и зелени. Подобная цветовая гамма явно свидетельствует об отклонениях, развитии бактериальной инфекции.

В каком случае обращаться к врачу?

Обращение к врачам должно быть безотлагательным при появлении следующих симптомов:

• резкое прекращение выделяемых лохий;
• длительная продолжительность выделений в сопровождении с ломотой в пояснице, болями в матке;
• повышение температуры;
• болезненность живота;
• неестественный оттенок выделений;
• появление гнилостного запаха, гноя, зелени, творожистой массы с сочетании с зудом, жжением в половых органах;
• отхождение обильных желтых выделений с неприятным запахом тухлой рыбы при подозрении на дисбактериоз во влагалища.

Конечно, специфические особенности организма играют большую роль.

Тем не менее, обращение должно быть при:

• излишне коротких лохиях с длительностью менее 5 недель;
• длинных, свыше 8 и более недель.

При появлении постороннего запаха часто развивается эндометриоз, чреватый осложнениями и неприятными последствиями.

Нельзя игнорировать признаки:

• гиперемия слизистой;
• отхождение гнойной сукровицы;
• появление необычного цвета выделений с запахом клея

Важно понимать, что швы могут заживать довольно долго и неправильный уход либо вовсе отсутствие гигиены за полостью матки может привести к нагноению, инфицированию, развитию воспаления. Нельзя игнорировать появление отечности, зуда во влагалище, отхождение гнойных серозных выделений со зловонным запахом.

Личная гигиена после кесарева

Восстановительный период после операции длится дольше, поэтому к личной гигиене стоит отнестись более внимательно:

• ежедневно менять прокладки, а при обильных лохиях пользоваться послеродовым одноразовым бельем и прокладками по мере необходимости — через каждые 2-3 часа;
• отказаться от использования тампонов, поскольку риск инфицирования увеличивается в разы;
• проводить подмывания половых органов желательно теплой водой после каждого посещения туалета;
• отказаться от принятия горячих ванн, спринцеваний до окончания восстановительного периода. Допустим прием легкого, контрастно душа, но желательно без использования мыла, иных косметических средств.

Правила гигиены – элементарные, но крайне важные. Также необходимо отслеживать общее состояние наружных половых органов, содержать в чистоте и проводить ежедневную санацию.

Чтобы ускорить процесс восстановления и сократительную способность матки, женщинам может быть назначен препарат — Окситоцин или иные аналоги по рекомендации лечащего врача.

Кесарево сечение — сложная операция, ведь помимо изъятия малыша врачам приходится удалять частицы плаценты, проводить выскабливание полости матки, удалять эндометрий. Говорить об отсутствии ней травм после вмешательства хирургов не приходится.

Тем не менее, организм должен самостоятельно справиться и прийти в норму. В первые 2 недели лохии отходят красные со сгустками при активных сокращениях матки. Допустимо появление незначительной боли и усиление кровотечения. Далее симптомы должны пойти на спад, а выделения – снизиться в объеме и стать схожими с мазней.

В итоге должны пойти обычные бели, а вот затяжной характер выделений с запахом, гнилью и повышением температуры после кесарева могут свидетельствовать о патологии.

Нельзя игнорировать появление несвойственной бледности на коже у женщин. Крайне важно отслеживать выделения по цвету, запаху. Искусственные роды чреваты осложнениями.

Причиной может стать:

• плохое заживление швов;
• низкая свертываемость крови;
• отсутствие обработки ран в реабилитационный период.

Конечно, срок восстановления у каждой женщины – индивидуальный. Незначительные отклонения выделяемых лохий по цвету и запаху допустимы. Хотя в норме они должны продолжаться не свыше 1 месяца.

Выделения после кесарева не должны иметь патологическое течение, отходить подозрительного оттенка и доставлять особые неудобства. Главное, своевременно обнаружить патологию, решить проблему на раннем этапе.

Восстановительный период после операции длится дольше, поэтому к личной гигиене стоит отнестись более внимательно:

Особенности выделений после кесарева и их отличие от традиционных

Матка после кесарева восстанавливается порядка полутора-двух месяцев. В этот период пациенткам необходимо максимально чутко относиться к самочувствию, чтобы заметить малейшие изменения в состоянии. Характер кровотечений после кесарева сечения различается с выделениями после естественного родоразрешения. В чем разница?

• В первую послеродовую неделю лохии, помимо крови, содержат массу дополнительных примесей вроде слизи, отмерших эпителиальных клеток, плазмы и пр. После обычных родов слизи в отделяемой из влагалища массе не наблюдается.
• Для кесарево характерно наличие более обширной площади раневых повреждений, поэтому вероятность возникновения воспалительных или инфекционных осложнений существенно возрастает. Поэтому послеоперационная реабилитация требует обязательного соблюдения всех гигиенических предписаний по несколько раз за день.
• Несколько первых суток послеоперационного периода нормальный оттенок выделений – алый или ярко-красный, кровотечение на вид имеет гораздо более насыщенный оттенок, нежели после естественного родоразрешения.
• Заживление и сокращение матки после операции носит более длительный характер, потому и лохии выделяются на неделю-две дольше.

Именно такие выделения считаются нормальными при родах посредством кесарева сечения.

На что еще обратить внимание?

Опасение у женщины должен вызывать не только изменившийся характер послеродовых выделений, но и такие тревожные признаки, как боли в животе и повышение температуры.

Но последний симптом может быть и вариантом нормы, если у молодой мамы еще не установилась лактация и наблюдаются первые выраженные приливы молока.

Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.

Эта патология характеризуется следующими симптомами: гиперемией, повышением температуры, отечностью и сукровичными или гнойными выделениями из шва после кесарева.

Характеристика выделений

В ходе всей реабилитации лохии будут постепенно менять свои характеристики. Поначалу в отходящих массах будут преобладать кровянистые сгустки, поскольку в матке имеется большая операционная рана. Но со временем она начнет заживать, количество крови сократится и частично сменится слизистым отделяемым, отмершими эпителиальными клетками и прочими послеродовыми отходами.

Родильнице следует обязательно наблюдать за изменениями в характере выделений, чтобы своевременно обнаружить патологические признаки, если таковые появятся. Если в первые послеоперационные дни кровь в составе выделений считается нормой, то по прошествии более недели подобный характер лохий является признаком патологии.

Также нормально, когда в отделяемой массе присутствую сгустки, которые являются клетками плаценты и отмершего эпителия. Примерно через неделю сгущенные примеси в лохиях исчезают, и консистенция выделений станет более жидкой. Если выделения идут со слизистыми примесями, то это нормальный признак, указывающий на процессы внутриутробного очищения организма от плодной жизнедеятельности.

Если супруги не соблюдают полноценный половой покой и раньше времени начинают заниматься сексом, то лохии могут приобрести розоватый оттенок. Это объясняется повреждениями заживающих тканей. Примерно через 1,5 месяца влагалищные кровянистые выделения после кесарева сечения приобретают вид традиционных менструальных коричневых мазков. На этом этапе выделяется уже свернувшаяся кровь, поэтому и цвет у лохий становится не таким ярким.

Опасным признаком считается, если идут водянистые, практически прозрачные выделения. Так может выделяться жидкость из лимфатических либо кровеносных сосудов, что указывает на нарушения кровоснабжения. Если же после кесарева выделяется водянистая и неприятнопахнущая масса, то это может свидетельствовать о влагалищном дисбактериозе или гарднереллезе.

Не меньшую опасность представляют и гнойные массы, указывающие воспалительные поражения маточного эндометриального слоя. Внешне подобные выделения отличаются зеленоватым либо желтоватым оттенком, имеют резкий отвратительный запах, сопровождаются гипертермией и болезненными ощущениями в промежности и матке.

Длительность кровотечений

Еще один волнующий вопрос родильниц после кесарева сечения: сколько длятся кровянистые выделения. Знать это важно, чтобы правильно оценить процесс восстановления, протекает ли он нормально, либо уже затянулся.

• Послеродовые влагалищные выделения при операции кесарева сечения в норме идут порядка 7-9 недель, поэтому не стоит опасаться за здоровье при лохиях, наблюдающихся по истечении двухмесячного послеоперационного срока.
• Стоит заподозрить некоторые отклонения, если выделения затянулось до 10-недельного срока, либо закончились слишком рано (через 6 недель). Подобные отклонения могут быть просто следствием индивидуальных органических особенностей родильницы, особенно при нормальном запахе, оттенке и количестве выделений. С профилактической целью подобную проблему необходимо обговорить с врачом.
• А вот если кровяные выделения после кесарева сечения прекратились уже через 5 недель или растянулись на более чем 10-недельный срок, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Оба этих состояния являются достаточно опасными. Когда лохии завершились раньше срока, это говорит об оставшихся в матке частицах отмершего эндометрия, что может привести к гнойным процессам. Если же выделения, наоборот, превышают нормальную длительность, то причиной этого может выступать инфекция в половой системе либо брюшине или воспаление эндометриального слоя. Также патологией считаются лохии, которые закончились, но по непонятным причинам снова возобновились.

Зная, сколько дней в норме могут длиться лохии, женщине будет проще оценить свое состояние и определить наличие отклонений и патологий.

Послеоперационный период

После родов путём кесарева сечения женщина восстанавливается медленнее, чем роженица после естественных родов.

И очень часто молодых мам интересует, сколько идёт кровь после кесарева сечения, как сократится матка. Ведь она «не понимает», что малыш родился.

Прежде всего роженице вводят медикаментозные препараты, помогающие сокращению матки. Это позволит матке освободиться от сгустков крови, как и после естественных родов, которые называются лохиями. Единственная разница в том, что полное очищение произойдёт с задержкой в 2—3 недели.

Чем раньше мама начнёт прикладывать к груди своего малыша, тем лучше и эффективней будет сокращаться матка.

В наше время первое прикладывание малыша к груди возможно даже сразу после операции. Молоко приходит примерно на третий день, как и при обычных родах. Кормить следует по требованию для лучшей стимуляции маточных сокращений.

Что означает цвет лохий

Оттеночные характеристики выделений также могут рассказать о наличии патологических послеоперационных отклонений у родильницы. Нормальными считается поначалу красные, а затем, к середине-концу второй недели, коричневые и бледно желтые оттенки выделений. Прочие варианты оттенков свидетельствуют о каких-либо отклонениях либо патологических осложнениях.

Если после кесарева из влагалища идет зеленоватая субстанция, то этот признак указывает на гнойные процессы, обусловленные воспалениями либо инфекциями в маточной полости. Поэтому при появлении подобного признака родильнице необходимо пройти гинекологическое обследование.

К патологии относятся и выделения ярких желтых оттенков с примесями зелени и запахом гнили в первую неделю после кесарева. Они говорят о начавшемся эндометрите. Но если желтое отделяемое начинает идти на третьей послеродовой неделе, то речь идет об уже запущенном воспалении эндометрия, которое требует антибиотикотерапии и даже оперативного вмешательства.

Если сразу после операции выделяется черная субстанция, не сопровождающаяся болями и отвратительным запахом, то это вполне нормальное явление, связанное с гормональными изменениями в кроветворении. Но если подобный признак появился спустя несколько недель после кесарева, то нужно проконсультироваться с гинекологом.

Многих пациенток пугают белые выделения. Если они не сопровождаются какими-либо отклонениями, то паниковать не стоит – они безопасны. Но если они сопровождаются творожистыми примесями, кислым запахом, гиперемией половых слизистых и зудящими ощущениями в промежности, то необходимо сдать влагалищный мазок или бакпосев, чтобы определить причину и возбудителя инфекции.

По второму кругу: месячные закончились и начались снова

Для начала, постараемся уяснить, когда же после родов должны начаться месячные. Если говорить о женской физиологии, то весь организм женщины, во время родов и после них, претерпевает огромные изменения. Меняется женский гормональный фон. В послеродовый период, гипофиз женщины (железа, которая отвечает за нормальное функционирование эндокринной системы), выделяет гормон пролактин.
Лохии закончились и снова кровь

Именно по этой причине, для восстановления менструального цикла необходимо, чтобы восстановился ее гормональный фон. Поэтому, время начала месячных после родов зависит, в первую очередь, от режима и порядка вскармливания ребенка. Все дело в том, что в идеале, месячные не должны начаться до окончания периода лактации у женщины.

С появлением детского питания, а вместе с ним и раннее введение прикорма, использование гормональных контрацептивов, а так же препаратов для поддержки и нормального протекания беременности, раннее отучение ребенка от груди, все эти факторы влияют на сокращение периода восстановления месячных. Более того, на сегодняшний день многие специалисты утверждают, что наступление месячных до окончания периода лактации это норма.

Таким образом, можно вывести приблизительную зависимость между порядком вскармливания ребенка и восстановлением месячного цикла у женщины.

• Если рацион ребенка состоит только из натурального грудного молока, то месячный цикл не должен восстановиться до окончания периода лактации у матери.
• Если в рацион ребенка входит прикорм, то есть ребенок постепенно начинает употреблять грудное молоко в меньших объемах чем при естественном вскармливании, то менструальный цикл может быть восстановлен и до окончания срока лактации.
• При питании ребенка от самого рождения, включающем в себя как искусственное питание, так и молоко матери месячные должны восстановиться к 3-4-му месяцу после родов.
• В случае не кормления ребенка грудным молоком месячные будут восстановлены уже через 10-12 недель после родов.

Следует так же сказать, что восстановление гормонального фона, и, в свою очередь, менструального цикла ни в коей мере не зависит от того каким образом проходили роды. Были ли они естественными или имело место кесарево сечение. Начало менструации зависит только от способа вскармливания ребенка.

Очень часто, в первые недели после родов, у женщин из половых путей начинается кровотечение, которое молодые мамы путают с первыми послеродовыми месячными, поэтому так важно знать, как отличать месячные от кровотечения после родов. Послеродовые кровотечения — это нормальное явление, потому что объем крови в организме женщины во время беременности становится примерно в 1,5 раза больше. Женский организм сам готов к кровотечению после родов.

Выделения из половых путей протекающие от момента родов до 6-8 недели — это так называемые лохии. Все дело в том, что во время родов от стенки матки происходит отделение плаценты. Естественно, такой процесс как отделение плаценты не проходит без последствий: на стенке матки формируется большая открытая рана, которая и дает кровотечение.

В течение первых дней после родов выделения из половых путей имеют кровянистый характер. После этого лохии приобретают серозно-сукровичный цвет, позже, когда их количество уменьшается, выделения становятся желтовато-белыми. По этому, если в течение первых 6-8 недель от момента родов, появляются какие либо выделения из половых путей знайте это не менструация.

Но, не смотря на то, что выделение лохии считается нормальным явлением, необходимо не забывать о некоторых правилах. Если после того, как исчезли лохии, снова появились яркие кровяные выделения, это признак того, что вам нужно больше отдыха. А, если даже после нескольких дней отдыха послеродовое кровотечение не исчезло, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Также следует обратиться к врачу, в случае:

• ярко-красные лохии не меняют свой цвет даже на 4-ый день после родов
• во время выделения лохии появился озноб или жар или лохии имеют неприятный запах
• у Вас настолько сильное кровотечение, что прокладка пропитывается кровью за 1 час.

Также во времяпослеродового периода, возможно возникновение кровотечения, в случае наличия остатков плацентарной ткани или плодных оболочек в матке. Все дело в том, что маточные сосуды, которые соединяют матку с плацентой, во время родов разрываются. Но особенность строения этих сосудов заключается в том, что при разрыве они моментально сужаются.

При сужении маточных сосудов, они углубляются в мышечные слои, где дополнительно сдавливаются маточной мышечной тканью. Вместе с этим, происходит образование тромбов в этих сосудах, что практически приводит к остановке кровотечения. Но все, выше описанное, происходит только в том случае, если послеродовой период проходит нормально.

Если же после родов в полости матки остаются кусочки плодных оболочек или плаценты, они препятствуют процессам сужения и сдавливания маточных сосудов, что приводит к сильному кровотечению.

При этом происходит обильное кровотечение, которое характеризуется своей внезапностью. Профилактикой такого кровотечения является проверка состояния матки при помощи аппаратуры УЗИ уже на второй день после родов. И обязательное обращение к врачу в случае длительного кровотечения.

Менструация длится минимум 3 дня, максимальное значение не превышает неделю. В норме кровянистых выделений не должно быть в промежутках между началом циклов. Не стоит беспокоиться тем девушкам, цикл у которых еще устанавливается. Безопасные выделения в середине цикла возможны, но они не очень похожи на месячные.

Исключения из правил есть – это кровотечение в середине цикла, называемое метроррагией. Ярко красные, похожие на менструацию, истечения из влагалища не является нормой для здоровой молодой женщины.

• гормональные изменения;
• стресс, потрясение;
• воспалительных процессов;
• нарушения свертываемости крови;
• прерывание беременности на ранних сроках;
• опухоли различного генеза в матке и шейки;
• эндометриоз.

Если месячные закончились, а через несколько дней женщина видит кровь на прокладке, выражение – снова начались менструальные дни, не подходит. Разговор следует вести о дисфункциональных кровотечениях.

Разовый случай не всегда может напугать, заставить посетить врача. Особенно если в эти дни прошла овуляция, был половой контакт, выделения несильные, другие симптомы не тревожат. Женщины посчитают это за признак зачатия.

Если это далеко не так, не каждая пойдет сразу к врачу. Иногда нет времени, и она, притупляя страх, говорит себе -это случайность. Девушки, проживающие в отдалении от профессиональных гинекологических больниц, не сразу спешат на прием, надеются на «авось» пройдет, откладывают посещение, а зря!

Когда месячные только кончились, а через неделю, другую снова начались, выделения совпали с овуляцией, имеют цвет желтовато-коричневатый, возможно, является первым признаком зачатия. Признаем, это один из немногих, положительных знаков в повторных выделениях в середине цикла.

Все остальные случаи тревожны, для установления диагноза требуют дополнительной диагностики:

• мазок ПЦР;
• общий анализ крови;
• гормональные составляющие;
• УЗИ малого таза;
• кольпоскопия;
• анализы крови на свертываемость;
• кровь на онкомаркеры.

Какие анализы нужно сдавать определит гинеколог-эндокринолог. Поскольку времени на сбор анализов потребуется немало, следует обращаться в поликлинику как можно раньше.

Повторяющиеся кровотечения через неделю – две несколько месяцев подряд, повод к обязательному посещению врача! Поставленный вовремя диагноз – путь к правильному лечению и скорому выздоровлению пациентов.

Мажущие выделения через неделю после месячных могут быть вестником выкидыша, они сопровождаются болью внизу живота. Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках не так страшно, опасны последствия:

• воспалительные процессы;
• внутреннее скрытое кровотечение;
• перитонит.

Только врачебный осмотр может определить степень опасности для жизни и здоровья молодой женщины, вовремя предпринять меры.

• Внутриматочная спираль. Нарушение цикла может быть связано с установкой спирали в медицинском учреждении. Редко – с самопроизвольным удалением контрацептива. Если это случилось вне больницы, посетить врача просто необходимо.
• Гормональный сбой сам по себе не приходит и не уходит, только обследование и адекватное лечение снимет проблему. Месячные, повторившиеся через неделю, густые с примесью крови, обычно не очень обильны. Такой график менструаций при гормональном сбое не превышает трех календарных месяцев. А дальше – обследование.
• Стресс может стать виновником сбившихся месячных, но психологические проблемы переходят в дисбаланс гормональный, физиологический. Снижается иммунитет, возможны сильные воспалительные процессы внутри организма, а первый звонок поступает с нарушением в циклах.
• Эндометрит. Если в положенный срок критические дни кончились, а кровотечение опять повторилось через короткое время, причиной вполне может быть коварный эндометрит. Появляется он из-за инфекции, попавшей в организм половым путем, и если его не лечить, женщине грозят полипы, разрастание эндометрия.
• Овуляция. Встречается патология, при которой отсутствуют ежемесячные овуляции. Происходит слабое кровотечение из матки почти сразу после окончания цикла. Этот симптом назван ановуляция.
• Миома матки. Серьезнейшие причины повторных кровотечений – узлы или миома матки. Сразу после менструации начинает опять кровить примерно через 7 -10 дней. Это повод для серьезного лечения или своевременного удаления узлов.
• Опухоль. И самая серьезная связь такого явления может быть с опухолью, необязательно злокачественной.

Много ли крови теряет женщина

Помимо того, как долго наблюдаются выделения, немаловажным показателем является и количественная характеристика лохий. Маленькое количество выделений в первые дни послеоперационного периода говорит о наличии какого-либо препятствия для оттока из матки крови и характерных отходов после кесарева. Причиной может быть тромбообразование, закупорка труб и пр.

Опасны и чересчур обильные выделения, длящиеся на протяжении долгого времени. Подобное происходит, когда матка по ряду причин не способна полноценно восстановиться. Поэтому отклонения в количестве выделений обязательно требуют диагностики.

Запах лохий

Женщины знают, что любые выделения из организма имеют специфический запах, который можно устранить только посредством соблюдения правил гигиены. В послеродовой период эта характеристика лохий может сослужить неплохую службу и вовремя сообщить о неполадках в организме. Обращайте внимание на то, как пахнут выделения после родов.

• В первые дни они должны идти с запахом свежей крови и сырости, по прошествии этого времени может наблюдаться оттенок затхлости и прелости — в данном случае это считается нормой.
• Если идут послеродовые выделения с неприятным запахом (он может быть гнилостный, кислый, резкий) это должно насторожить. Вкупе с остальными отклонениями от нормы (цвет, обильность) данный симптом может свидетельствовать о воспалении или инфицировании матки.

Если вам кажется, что послеродовые выделения очень плохо пахнут, не стоит надеяться, что это временно, скоро пройдёт или является нормой. Во избежание осложнений самым верным решением в данном случае будет обращение к врачу хотя бы за консультацией.

Полезные советы

Во избежание послеоперационных осложнений, рекомендуется соблюдать некоторые условия.

• Тщательная интимная гигиена должна стать обязательной частью послеоперационной реабилитации. Для этого нужно ежедневно ходить в душ, после каждого мочеиспускания и испражнения обязательно подмываться. Сразу после кесарева от прокладок лучше отказаться, на пару недель заменив их пеленками. Позже, когда начнете использовать гигиенические прокладки, не забывайте менять их через 4 часа. А вот тампоны категорически противопоказаны.
• Необходим уход и контроль за состоянием шва, потому как при нарушении режима и несоблюдении гигиенических требований он может нагноиться.
• Матке предстоит сократиться до прежних размеров, на что уйдет определенное время. Для ускорения процесса полезно использовать послеродовой бандажный пояс, чаще ложиться на живот, не терпеть при желании сходить в туалетную комнату, минут на 5 раз 5 в день можно прикладывать к животу холод. Благоприятно сказывается на сокращении матки и массаж живота, который проводят легкими и аккуратными движениями, дабы не повредить шов. Иногда пациенткам для улучшения сократительной маточной деятельности назначается введение Окситоцина.
• После кесарева родильнице запрещено поднимать тяжести, в первую послеоперационную неделю запрещается поднимать на руки новорожденного. Это ограничение связано с возможным расхождением шва.
• Для более быстрого восстановления следует соблюдать диетический рацион, предупреждающий развитие запоров и калового застоя. Также нужно пить больше жидкости.

Если мама кормит грудью, то менструации наступят примерно через полгода, но могут прийти и через год, что зависит от активности кормления. Если же ребенок пребывает на искусственных смесях, то менструации приходят уже через пару-тройку месяцев.

Каждая женщина мечтает, чтобы послеоперационные выделения прекратились скорее, чтобы спокойно заняться малышом. Заранее стоит настроиться, что идут лохии далеко не один день, а 40-55 суток. И не нужно из-за этого злиться, ведь именно выделения выступают показателем нормы или патологии в период восстановления после кесарева. Лучшим вариантом будет соблюдение гигиенических требований, полового покоя и контроль за изменениями выделений, тогда послеоперационная реабилитация займет кратчайшее время.

Сколько длится кровотечение после родов

После родов идет кровь, которую можно сравнить с обильной менструацией. Ее объем к моменту выписки не должен превышать 400 мл. В противном случае у женщины может развиться анемия. Интенсивные кровянистые выделения продолжаются не более 2-3 суток. В первые 7-10 дней идет кровь алого цвета. Постепенно лохии видоизменяются. Они становятся коричневыми, желтыми, белыми, а затем прозрачными. Скудные черные выделения тоже не относятся к патологическим. Такие изменения указывают на заживление раневой поверхности матки.

Если у пациентки идут выделения от 2 до 6 недель, а их объем постепенно уменьшается — это является нормой. Продолжительность кровотечения у роженицы будет зависеть от:

• Способа родоразрешения. После кесарево сечения лохии длятся дольше, чем после естественных родов. Такой процесс объясняется медленным восстановлением детородного органа. После кесарева не должна идти кровь дольше чем 60 дней.
• Сократительной способности матки. Чем слабее мышечные ткани детородного органа, тем дольше не проходят лохии.
• Физических нагрузок. Занятия спортом, подъем тяжелых предметов и пр., способствуют увеличению объема выделений. Продолжительность , которые активно занимаются спортом, может превысить общепринятые нормы на 1-1,5 недели.
• Половой близости. Интимные отношения не рекомендуются до тех пор, пока матка не перестанет кровоточить.
• Грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди способствует сокращению матки и очищению ее полости от лохий.
• Наличия запоров. При нарушении стула кишечник оказывает давление на матку, что препятствует ее сокращению.

Кровотечение заканчивается быстрее, если женщина своевременно опорожняет мочевой пузырь. Ускорить процесс очищения детородного органа можно, если спать на животе (при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний).

Что является отклонением

Процесс восстановления организма начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока матка не вернется к прежним размерам. При проведении кесарева сечения или повреждении родовых путей необходимо время на заживление швов.

Не только кровотечение, которое идет дольше 2 месяцев, считается патологией. Если лохии у женщины прекращаются, например, на 4-5 сутки, то это является поводом для обращения к врачу. В большинстве таких случаев, когда кровь перестает идти в первые несколько дней после родовой деятельности, она скапливается в полости матки. Если не устранить причину нарушения оттока, то начинается воспалительный процесс.

К отклонениям от нормы относят:

• Интенсивное кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде. Чаще всего причина его появления — это разрывы.
• Боль внизу живота, повышение температуры, головокружение, ухудшение самочувствия и пр. Требует незамедлительной диагностики, т.к. существует множество причин, которые могут вызывать такие симптомы (эндометриоз, воспаление органов малого таза и др.).
• Скудные выделения, сильное кровотечение после родов, сопровождающиеся неприятным запахом.
• Зеленый, желто-зеленый, бурый или другой окрас, который не характерен для маточных выделений.
• Длительное кровотечение. Даже если у женщины выделения скудные, нет других симптомов, указывающих на патологию, но лохии долго не проходят, ей необходимо пройти гинекологический осмотр.
• Внезапное увеличение количества маточных выделений.

Если кровотечение у молодой мамы, длящееся 4-6 недель, прекращается, а затем через несколько дней возобновляется, то это не лохии. Данный симптом может свидетельствовать о возобновлении менструального цикла. Но есть и патологические причины, которые являются отклонением от нормы, например, расхождение послеоперационных швов.

Иногда на фоне недостаточного ухода или попадания инфекции, у женщины в послеродовом периоде появляются выделения из шва после кесарева сечения.

Как ухаживать за рубцом

Сразу по завершению операции шов во избежание попадания инфекции обрабатывают антисептическим составом и накладывают сверху стерильную повязку. Начало заживления сопровождается ощутимой болью, поэтому применяют ослабляющие ее препараты.

Если из шва после кесарева выделяется жидкость на первой неделе после операции – это нормально. Медсестра ежедневно протирает его антисептиком и меняет повязку на свежую. Чтобы выделения не приобрели патологический характер, женщине нужно:

• Вставать со второго дня после операции, но делать это без рывков. Лучше сначала перекатиться на бок, а потом подняться, опершись на руку.
• Следить за своими ощущениями и не усугублять их. Характерным является зуд, свидетельствующий о заживлении. Но расчесывать шов нельзя, а если появится жжение, нужно сказать врачу. Принять душ можно будет спустя неделю после операции, но не тереть место разреза мочалкой.
• Двигаться, но не поднимать тяжестей. А для облегчения самочувствия стоит носить послеродовой бандаж. Он крепче соединяет заживающие ткани, не давая им расходиться.
• Контролировать общее самочувствие и внешний вид места соединения поврежденных тканей. Если замечены покраснение, нагноение шва после кесарева, отечность, повышение температуры – нужно обратиться к врачу.
• Начинать мазать шов средствами, придающими ему более эстетичный внешний вид, не раньше, чем через месяц после операции. И это если нет осложнений.

Правильный уход

Пока женщина находится в послеродовом отделении, ежедневную обработку послеоперационных ран выполняют медсестры. Перед выпиской домой акушер-гинеколог расскажет о правильном уходе, как себя вести, когда гноится шов после кесарева, а также о том, что делать при возникновении осложнений.

На протяжении недели после родов рану смазывают антисептическими растворами, обычно бриллиантовой зеленью, а также меняют повязки. Простые действия помогают предотвратить ситуации, когда гноится шов после кесарева сечения.

Спустя 7-10 дней следует снимать швы, однако если они выполнены из рассасывающихся материалов, такая манипуляция не потребуется.

Если же после выписки домой вы обнаружили белые выделения из раны, это может говорить о том, что шов после кесарева сечения гноится, поэтому первое, что необходимо сделать — обратиться за консультацией к гинекологу.

Консервативное лечение

Такой вид терапии практикуется чаще всего. При этом пациентам назначаются:

• антибиотики (чтобы предупредить возможное дальнейшее нагноение);
• противовоспалительные лекарства (они снимают воспаление участков кожи вокруг шва и уменьшают количество выделяемой в образовавшуюся подкожную полость жидкости).

Чаще назначаются нестероидные средства, такие как «Напроксен», «Кетопрофен», «Мелоксикам».

В отдельных случаях доктор может назначить стероидные противовоспалительные, такие как «Кеналог», «Дипроспан», которые максимально блокируют воспаление и ускоряют заживление.

У КОГО ГНОИЛСЯ ШОВ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА ?

было второе кесарево и почему то со съемными швами, через 2 недели заметила 2 мягких мешочка и решила что гной, проколола один иголкой и потекла вода липкая типа гноя, но не густая, поехала в роддом там сделали дырочку и сказали 3-5 дней клеить повязку с левомеколем, жидкость текла все 5 дней нечего не помогала, была у гинеколога она сказала мол сукровица надо на солнце или ультрафиолет)). . .Вчера пошла к хирургу он сказал наверно свищ лазал с пинцетом в дырке пытаясь нащупать нитки, нечего не нашел, сказал наверно киста мы ее расковыряли. . потом поставили дренаж и сказали в пятницу прийти на перевязку, через повязку что то протекает видимо гной, а сегодня еще и с другой стороны шва с краю появилось какое то твердое уплотнение рядом с лимфоузлом, хотя там вообще нечего не было. . .

Я очень переживаю не знаю что там, что дальше будет, боюсь чтоб не было осложнений и не пошло все дальше ((( Температуры пока нету и не было. .

Признаки и код по МКБ-10

Код по мкб 10 нагноения послеоперационной раны присвоен Т81. Клиническая картина поражения области хирургического вмешательства зависит от возбудителя патологии. Внутрь поврежденных кожных покровов могут попадать стафилококки, стрептококки, клостридии, синегнойная палочка, пневмококки. Бактерии размножаются внутри организма. Их активная жизнедеятельность проявляется местными и системными симптомами.

При заражении раны грамположительной флорой у человека наблюдается резкое повышение температуры на 2 или 3 день после операции. Ухудшение общего самочувствия пациент связывает с признаками болезненности поврежденной области.

Во время послеоперационного врачебного осмотра выявляются отек, гиперемия краев кожного дефекта с нагноением. Пальпация вызывает неприятные болевые ощущения. Если инфекционный процесс локализуется под апоневрозом, подкожной жировой тканью, симптомы воспаления проявляются позднее. Несвоевременное выявление патологического процесса заканчивается развитием инфекционных осложнений.

Грамотрицательная флора вызывает температурную реакцию на 3-4 послеоперационный день. Интоксикационный, болевые синдромы выражены ярче, чем при заражении раны грамположительными бактериями. У больного проявляются признаки вовлечения в патологический процесс сердечно-сосудистой системы. Он страдает от сильного сердцебиения, тахикардии, перепадов давления, кардиалгий.

Неклостридиальная анаэробная микрофлора вызывает системные и местные проявления нагноения с первых дней. У пациента наблюдаются высокая температура тела, резкая болезненность в области послеоперационной свежей раны, слабость, снижение аппетита. При осмотре места хирургического вмешательства определяется выраженный отек и гиперемия патологического участка тела. По данным признакам можно заподозрить заражение бактериальными агентами.

Через 2-3 дня после развития нагноения из раны начинает выделяться секрет. При стафилококковой инфекции он имеет сливкообразную консистенцию, желто-зеленый цвет. От послеоперационной области не исходит неприятный запах.

Признак деятельности синегнойной палочки проявляется образованием сине-зеленого секрета, жидкой консистенции. Заподозрить заражение данным возбудителем помогает специфический запах и характерные выделения из раны.

Диагноз нагноения послеоперационной области устанавливается на основе клинических признаков заболевания, анамнеза, провоцирующих факторов, результатов диагностических исследований.

Осложнения со швами, возникающие после кесарева

Нарушения в уходе за швом могут привести к проблемам в заживлении. Они бывают ранними, то есть возникают в первую же неделю, или поздними, то есть начинают беспокоить значительно позже. Спровоцировать их можно самолечением, когда женщине кажется, что она может ускорить заживление.

К ранним осложнениям относятся:

Осложнение
Причины
Кровотечения и гематомы
Выделения из шва после кесарева сечения соответствующего вида – первое их свидетельство

Происходит это из-за некачественного смыкания сосудов кожи и подкожной клетчатки.
Расхождение швов
Виновницей этого бывает чрезмерная физическая активность, в частности, неосторожное движение при подъеме с постели или поднятии тяжести
Важно, чтобы молодой матери, перенесшей кесарево, на первых порах кто-то помогал с ребенком и по дому.
Попадание инфекции
Из-за недостаточного ухода или пренебрежения использованием антибиотиков в шов могут попасть бактерии. Ткани начнут гноиться, что проявится выделением экссудата, усилением боли, неприятным запахом.

На первом году после операции у некоторых женщин возникают и иные проблемы:

• Узелок на шве, заполненный жидкостью. Серома после кесарева сечения появляется в точке пересечения лимфатических сосудов, которые нельзя соединить после разделения. Результатом неустранимого искусственно повреждения становится формирование полости, в которой скапливается лимфа. С этой проблемой нужно пойти к врачу, но если она ничем не осложняется, то проходит сама за несколько недель.
• Лигатурный свищ. Возникает из-за неприятия организмом шовного материала. Проявляется воспалением линии разреза, припухлостью, болезненностью. В местах соприкосновения живых тканей и лигатуры накапливается гной, образуются отверстия, через которые он выходит наружу.
• Грыжа. Может появиться на очень позднем этапе, когда женщина (и шов вместе с ней) переносит большую физическую нагрузку.
• Келоидный рубец. Это проблема вертикального шва, когда над ним формируется уплотнение, придающее неэстетичный вид.

Как ухаживать за швом после кесарева?

Чтобы процесс восстановление прошел быстрее и безболезненнее, следует обязательно выполнять уход за швом после кесарева. После операции шрам будет нуждаться в гигиенических процедурах, чтобы предотвратить инфекцию или появление рубцов. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, как правильно ухаживать за областью разреза, чтобы шов быстрее затянулся.

В первую очередь, необходимо выполнять все рекомендации врача. В первое время надо ограничить физическую активность, перестать выполнять упражнения и при необходимости меньше ходить. Если ваш врач советует вам отдохнуть некоторое время, чтобы восстановиться, попросите членов семьи или друзей помочь вам в выполнении домашней работы. Возвращаться к привычной жизнедеятельности надо после того, как вы убедитесь, что прошло достаточно времени, и ваш шов стал заживать.

Рекомендуется при принятии душа использовать антибактериальное мыло, пену которого надо распространить вдоль шва и подержать около минуты

После того как бактерии будут уничтожены, осторожно смойте мыло, но при этом старайтесь не тереть шов

Иногда требуется сделать дома повторную перевязку. В большинстве случае после кесаревых операций шрамы начинают заживать еще до того как вы успеете выйти из больницы. Но если врач назначит вам перевязку, будьте готовы сделать ее в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести все перевязочные материалы. Вам также понадобится специальная антибактериальная мазь, способствующая заживлению. Ее необходимо нанести тонким слоем на повязку.

Обратитесь к своему врачу, если шов не будет заживать должным образом или откроется рана. Когда вы заметите гнойные выделения, кровь или если чешется шов после кесарева, то это возможные признаки инфекции. Их ни в коем случае нельзя запускать, а наоборот они должны быть рассмотрены немедленно. В зависимости от того, насколько хорошо зажил ваш шов, врач назначит вам физические упражнения.

Большинство швов остаются низко на животе. Они скрыты, но необходимо тщательно подходить к выбору нижнего белья. Стоит избегать синтетических материалов или сильно сдавливающего белья.

Следите за вашей осанкой при ходьбе. Старайтесь придерживать живот в месте разреза при кашле, смехе, чихании. Постарайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести.

Уход за швом после кесарева сечения включает в себя такие меры предосторожности:

• следуйте инструкциям по уходу за раной. Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь позвонить своему врачу;
• если вам прописали антибиотики, принимайте их регулярно и не бросайте до тех пор, пока не закончится весь курс лечения;
• регулярно меняйте повязки в области шва;
• не носите тесную одежду и не наносите косметические средства на шов;
• выберите удобную позу при кормлении ребенка, чтобы избежать давления на рану, особенно если вы планируете кормить грудью;
• Регулярно меряйте температуру, если вы чувствуете недомогание.

Причины

Чтобы лучше понять, что это такое – серома послеоперационного шва, нужно знать, почему она образуется. Основные причины не зависят от компетенции хирурга, а являются следствием реакции организма на хирургическое вмешательство. Таковыми причинами являются:

• Жировые отложения. Об этом уже упоминалось, но добавим, что у слишком тучных людей, жировые отложения которых 50 мм и более, серома появляется практически в 100 % случаев. Поэтому врачи, если у пациента есть время, рекомендуют перед основной операцией выполнить липосакцию.
• Большая площадь раневой поверхности. В таких случаях повреждается слишком много лимфососудов, которые соответственно, выделяют много жидкости, а заживают дольше.

Что это такое – серома послеоперационного шва

Все мы знаем, что многие хирурги в операционной творят «чудеса», буквально возвращая человека из потустороннего мира. Но, к сожалению, не все врачи добросовестно выполняют свои действия при проведении операции. Бывают случаи, когда они забывают в теле пациента ватные тампоны, не полностью обеспечивают стерильность. В результате у прооперированного человека шов воспаляется, начинает гноиться или расходиться.

Однако есть ситуации, когда проблемы со швом не имеют никакого отношения к халатности врачей. То есть даже при соблюдении во время операции стопроцентной стерильности у пациента в области разреза вдруг скапливается жидкость, внешне напоминающая сукровицу, или гной не очень густой консистенции. В таких случаях говорят о сероме послеоперационного шва. Что это такое, в двух словах можно сказать так: это образование в подкожной клетчатке полости, в которой скапливается серозный выпот. Его консистенция может варьировать от жидкого до вязкого, цвет обычно желто-соломенный, иногда дополнен кровяными прожилками.

Сколько времени в норме заживает наружный шов?

Длительность заживания швов после кесарева сечения носит индивидуальный характер. Этот период зависит от множества факторов:

• индивидуальных особенностей организма женщины;
• соблюдения правил ухода за раной;
• наличия или отсутствия осложнений в виде нагноения, воспаления и расхождения.

Кроме того, на этот срок также влияет тип шва. При вертикальном разрезе рана в среднем заживает в течение 2-х месяцев. При этом в поврежденной области на протяжении 1-го года может периодически ощущаться дискомфорт.

Заживление горизонтального шва, как правило, протекает гораздо быстрее. В большинстве случаев этот период составляет не более полутора месяцев. Несмотря на это, он так же, как и в первом случае, может доставлять неприятные и болезненные ощущения еще в течение 12-ти месяцев после рождения ребенка.

На полное восстановление поврежденных тканей после кесарева сечения, когда женщина прекращает чувствовать какую-либо боль и дискомфорт в области наложения шва, врачи отводят не менее 2-х лет.

Причины появления абсцесса на послеоперационном шве

В травматологической, ортопедической, хирургической врачебных практиках принято считать, что любая рана относится к инфицированным. Внутри поврежденных кожных покровов находится определенное количество бактерий. Признаки нагноения могут не проявиться. Чтобы развилось инфицирование послеоперационной области, необходимо наличие одного или совокупности провоцирующих факторов:

• большая глубина дефекта;
• наличие в ране инородных тел, крови;
• достаточное количество бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечных палочек, сальмонелл, шигелл);
• наличие некротических тканей в послеоперационной зоне.

Отдельно выделяют причины развития нагноения:

• Появление признаков абсцесса связано с несоблюдением правил асептики, стерилизации медицинскими работниками. Плохо обработанные инструменты, недостаточно вымытые руки хирурга переносят огромное количество бактерий внутрь раны. После удаления патологического очага часть микроорганизмов остается. Они начинают активно размножаться, что приводит к появлению типичных симптомов нагноения послеоперационной области. Зачастую признаки наблюдаются после кесарево сечения, аппендэктомии.
• Патологический процесс в ране может развиться при повышенной чувствительности у пациента к оперативным материалам. В некоторых случаях происходит реакция отторжения имплантов, протезов, перевязочных и шовных элементов. Признаки нагноения появляются через пару дней после хирургического вмешательства.
• Высокий риск развития абсцесса послеоперационной области наблюдается у людей с эндокринными заболеваниями. К ним относится сахарный диабет.
• Признаки нагноения раны появляются на фоне ослабленной иммунной системы. Организм не может бороться с патогенными бактериями, которые окружают человека. Микроорганизмы легко проникают вглубь тканевого дефекта и вызывают типичные симптомы.
• Патологический процесс развивается при переносе вредных микроорганизмов из зараженного очага на здоровые ткани. Во время проведения операции по удалению аппендицита, парапроктита, доли легких, маточных труб, узлов геморроя часть бактерий заносится в область тканевого разреза. В послеоперационной ране начинается нагноение.
• Неправильное наложение лигатурного шва может стать причиной появления признаков гнойного процесса.

Патологическое состояние требует выявления этиологического фактора для назначения адекватной терапии.

Другие методики

К менее эффективным консервативным методам относятся криопроцедуры (воздействие жидкого азота), гормональная наружная терапия, ультразвуковая шлифовка.

Татуаж

Помимо этого, келоидные рубцы лечат с помощью силиконовых и цинковых повязок, компрессионных приспособлений, инъекций кортикостероидов, 5-фторурацила, интереферона, электрофорез. Облучение рубцов, практиковавшееся некоторое время назад, больше не проводится из-за риска злокачественных новообразований. Когда планировать беременность после кесарева сечения?

После проведенной операции крайне рекомендуется воздерживаться от зачатия следующего ребенка в течение не менее 2 лет, чтобы матка успела сформировать полноценный рубец, ткани вокруг шва приобрели достаточную толщину и вынашивание нового плода прошло без осложнений.

Оптимальный срок для следующей беременности приходится на 3-10 лет после кесарева сечения. При условии применения на предыдущей операции горизонтального щадящего разреза и синтетической (или полусинтетической) лигатуры на шве последующая за кесаревым сечением беременность может благополучно разрешиться естественным путем.

Ранние осложнения

Ранними осложнениями считаются различные неблагоприятные последствия операции, которые возникают на стадии пребывания в стационаре. При появлении одного из нижеописанных явлений необходимо немедленно обратиться к медицинскому персоналу больницы.

Кровотечение

Причиной наружных (из зоны разреза) и внутренних послеоперационных кровотечений при условии надлежаще проведенных врачебных манипуляций могут стать нарушения в работе свертывающих механизмов крови пациентки, а также сопутствующие болезни, такие как сахарный диабет или ожирение.

Кровотечения из наружного шва могут происходить из-за:

• чрезмерного напряжения мускулов;
• растяжения кожи на животе;
• неаккуратных медицинских манипуляций при обработке и смене повязки;
• неправильного соединения кровеносных сосудов во время операции.

Маточные кровотечения (лохии) с примесью слизи естественны в течение 2 месяцев после операции, однако их обильность должна снизиться уже через неделю, а цвет в норме перестает быть ярко-красным. Выделения не должны быть прозрачными, водянистыми с неприятным запахом, гнойными, также вызывают опасения черные выделения с неприятным запахом.

При обильном или рецидивирующем кровотечении из области разреза или из влагалища женщине продлевают восстановительный период в стационаре, проверяют и обрабатывают шов, могут назначить внутривенные вливания и препараты железа и витаминов и метропластику.

Гематома

Располагающими факторами являются заболевания:

• почек;
• сердечно-сосудистой системы;
• крови (например, анемия);
• варикозное расширение вен.

Внутреннее кровоизлияние характеризуется ощущением тяжести в области промежности. В зависимости от расположения и обширности гематомы врач принимает решение о консервативном или хирургическом удалении осложнения.

Нагноение

Воспаление и нагноение шва происходит при развитии бактериальной инфекции на рассеченных тканях при попадании в рану особо жизнеспособных штаммов возбудителя или при нарушениях работы иммунной системы пациентки.

Абсцесс раны начинается покраснением, болью в области шва, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, упадком сил и истечением из раны мутного липкого экссудата с неприятным запахом.

Лечение включает курс антибиотиков и обработку рубца антисептическими средствами (мазью Вишневского, Левомеколью, Синтомициновой эмульсией и другими), при серьезном осложнении — дренирование. Для профилактики нагноений со второго дня после оперативного вмешательства необходимо вставать (постепенно, без рывков) и соблюдать предписанные антисептические обработки.

Расхождение шва

Иногда расхождение вызывается излишне тесным бельем или бельем из грубых тканей. Расхождение раны иногда наблюдается после снятия швов и часто — у женщин, чей ребенок весит более 4 кг.

Профилактика

Со стороны медперсонала профилактические меры заключаются в точном соблюдении хирургических правил проведения операции. Врачи стараются щадяще выполнять электрокоагуляцию, меньше травмировать ткани.

Со стороны пациентов профилактические меры должны быть такие:

• Не соглашаться на операцию (если нет в этом срочной необходимости), пока толщина подкожной жировой клетчатки достигает 50 мм и более. Это значит, что сперва нужно сделать липосакцию, а по истечении 3-х месяцев проводить операцию.
• После хирургического вмешательства носить качественный компрессионный трикотаж.
• Не менее чем на 3 недели после проведенной операции исключить физические нагрузки.

Что делать, если гноится шов после кесарева сечения

Многие мамы после операции, обеспокоенны тем, что наблюдают выделение жидкости или гноя на месте, где наложены швы. Первые несколько дней это нормальное и часто встречаемое явление. Но когда уже швы снимают – выделений быть не должно. Так что, если вы заметили, что шов после кесарева сечения сочится, а вы уже выписаны из роддома – срочно обратитесь к вашему врачу. Он осмотрит и даст вам рекомендации о том, как вы себя должны вести дальше и как ухаживать за швом.

Стоит отметить, что быстрейшему заживлению шва способствует ношение специального, послеоперационного бандажа. О том, как правильно подобрать бандаж, вам также расскажет лечащий врач.

Мам волнует вопрос, что первые месяцы после операции врачи запрещают поднимать вес больше 2 кг. Для мамы это конечно сложно, не взять своего малыша на руки. Поэтому, врачи советуют, в зависимости от хода операции, удержатся первую неделю как минимум

А потом не поднимать ничего тяжелее ребенка, и тоже очень осторожно, и под контролем лечащего врача. Берегите свое здоровье, ведь малышу нужна здоровая мама

Одним из распространенных осложнений искусственного родоразрешения является развитие воспаления, когда гноится шов после кесарева, а из раны выделяется мутная желто-белая жидкость. Помимо этого молодую маму часто беспокоят и другие симптомы: появляется высокая температура, озноб, ухудшается самочувствие, а попытки двигаться и брать ребенка на руки вызывают сильнейшую боль.

Когда женщина понимает, что шов после кесарева сечения начал гноиться, в ее голове возникает множество вопросов: что делать в такой ситуации, куда обращаться за помощью, как происходит лечение при возникновении такого осложнения? Ответы найдете в нашей статье.

Правильный уход

Пока женщина находится в послеродовом отделении, ежедневную обработку послеоперационных ран выполняют медсестры. Перед выпиской домой акушер-гинеколог расскажет о правильном уходе, как себя вести, когда гноится шов после кесарева, а также о том, что делать при возникновении осложнений.

На протяжении недели после родов рану смазывают антисептическими растворами, обычно бриллиантовой зеленью, а также меняют повязки. Простые действия помогают предотвратить ситуации, когда гноится шов после кесарева сечения.

Спустя 7-10 дней следует снимать швы, однако если они выполнены из рассасывающихся материалов, такая манипуляция не потребуется.

Если же после выписки домой вы обнаружили белые выделения из раны, это может говорить о том, что шов после кесарева сечения гноится, поэтому первое, что необходимо сделать – обратиться за консультацией к гинекологу.

Что делать при воспалении шва

Если все симптомы налицо, и это действительно воспалительный процесс, нужно сразу обратиться к хирургу. При наличии высокой температуры необходимо вызвать скорую помощь. Если признаков интоксикации пока нет, можно обратиться к врачу, который проводил операцию, либо к хирургу по месту жительства.

Перед тем как отправляться в поликлинику, нужно наложить на шов повязку, чтобы избежать еще большего воспаления. Для этого сначала рану промывают перекисью водорода. Но тереть ее ни в коем случае нельзя: достаточно просто полить на шов и убрать образовавшуюся пенку стерильным бинтом промакивающими движениями. Затем нужно наложить повязку с противовоспалительным средством. Если ранка мокнет, желательно использовать гель (например, Солкосерил, Актовегин); если сохнет – мазь (Левомеколь, Банеоцин).

Нагноение шва после кесарева

Если у вас было кесарево сечение, очень важно следить за внешним видом шва и следовать послеоперационным указаниям врача крайне внимательно, чтобы не занести в область шва инфекцию. Позвоните своему врачу за консультацией, если у вас есть какие-либо из этих симптомов после выписки из больницы:

• сильные боли в животе;
• покраснение в месте разреза;
• набухание участка, где был разрез;
• выделения гноя в области шва;
• боль в месте разреза, которая не уходит или становится сильнее;
• болезненное мочеиспускание;
• кровотечение, которое содержит большие сгустки;
• боль в ногах или отеки.

Вы должны регулярно проверять состояние шва и диагностировать его на наличие инфекции. Необходимо проверять внешний вид раны и следить за тем, как происходит процесс заживления. Если гноится шов после кесарева сечения, то необходимо показаться врачу. Он, используя специальную иглу, удалит гной из раны. Жидкость может быть отправлена в лабораторию, чтобы проверить ее на наличие бактерий.

Нужно быть предельно внимательными, так как инфекция в области шва может распространяться и вызывать проблемы с различными органами, кожей, кровью и местными тканями. Это, как правило, является результатом либо стафилококковой или стрептококковой бактерий. Покраснение и нагноение может быстро распространиться и в области вокруг шва.

Бактерии могут вызвать и абсцесс. Инфекция в месте хирургического разреза приводит к покраснению, болезненности и припухлости вдоль шва, а также там может скапливаться гной. Абсцессы могут образовываться при надрезе матки, рубцовой ткани, яичников и других тканей или соседних органов, если присутствует инфекция.

Некоторые бактерии, которые вызывают абсцессы, могут также вызвать эндометрит. Это раздражение слизистой оболочки матки после кесарева, что может привести к:

• болевым ощущениям;
• аномальному кровотечению;
• припухлости;
• лихорадке;
• недомоганию.

В этой статье мы собрали все рекомендации по восстановлению после операции

Виды разрезов

Методика проведения кесарева сечения насчитывает около 10 способов. Если рассматривать эти техники с позиций последствий для матери и хода послеоперационной реабилитации, можно выделить 2 основных метода:

1. При экстренном сечении или определенных показаниях врач проводит истмикокорпоральную лапаротомию с нижнесрединным разрезом — вскрывает кожу, подкожную жировую клетчатку, мышцы и сухожилия брюшного пресса, брюшину и матку, делая вертикальный разрез от пупка до лобковой области.

• длина шва от 10 см и больше;
• шов узловой (не косметический), со временем превращается в достаточно толстый и плотный рубец;
• восстановительный период 2 месяца;
• беспокоящие явления в области шва (боль, огрубение, а также явления, требующие квалифицированного вмешательства) могут наблюдаться до 2 лет после операции;
• для восстановления эстетической привлекательности области живота женщинам приходится прибегать к специальным косметическим процедурам по уменьшению шва.

2. При плановом кесаревом сечении хирург проводит лапаротомию по Пфанненштилю – разрезает кожу горизонтально в области надлобковой складки (на уровне линии бикини; разрез чуть выше или ниже этой линии применяется при похожей операции по Джоел-Кохену), раздвигает мышцы и мочевой пузырь, делает надрез в нижней части матки и извлекает ребенка.

• длина шва обычно до 10 см;
• отсутствует риск послеоперационных грыж и дефектов мышц брюшной стенки;
• меньший риск послеоперационных осложнений;
• садиться разрешается через несколько часов после операции, вставать рекомендуется не позже чем через сутки;
• восстановительный период около 6 недель;
• рубец косметический, небольшой, рассасывается в течение 6-8 месяцев.

Одним из распространенных осложнений искусственного родоразрешения является развитие воспаления, когда гноится шов после кесарева, а из раны выделяется мутная желто-белая жидкость. Помимо этого молодую маму часто беспокоят и другие симптомы: появляется высокая температура, озноб, ухудшается самочувствие, а попытки двигаться и брать ребенка на руки вызывают сильнейшую боль.

http://lechimsya-legko.ru/vydeleniya-posle-kesareva-secheniya.htmlhttp://first-mama.ru/gnoynye-vydeleniya-posle-kesareva-secheniya/http://woman-centre.com/matka/videleniya/vydeleniya-posle-kesareva.htmlhttp://kcdc.ru/beremennost-bolezni/zheltye-vydeleniya-posle-kesareva.htmlhttp://detpolka.ru/posle-kesareva-sov-gnoitsa-cto-delat-kak-ustranit-vospalenie-i-nagnoenie/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.