Первые месячные у девочек через какой промежуток будет вторые и третьи

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки — эндометрия

Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

• конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
• перенесенные в детстве заболевания;
• наследственность;
• тип питания;
• социально-бытовые условия проживания.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.

Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

• фигура приобретает женственные черты;
• увеличивается размер млечных желез;
• бедра становятся более округлыми;
• в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

• частой сменой настроения;
• плаксивостью, усталостью;
• апатией или истеричностью;
• беспричинно возникающими головными болями;
• чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.

Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

Девочке важно понять, что наличие менструации — своеобразный индикатор женского здоровья.

У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы — средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Полезные рекомендации:

Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня

Настоятельно рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок. Оздоровительная гимнастика и легкие физические упражнения разрешены

Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
• при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
• если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
• когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
• в выделениях различимы крупные прожилки крови.

Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Менструация – физиологический процесс, знакомый каждой половозрелой девушке. Это не просто неотъемлемая часть жизни представительницы прекрасного пола, свидетельствующая о ее готовности к воспроизведению рода, но и индикатор здоровья половых органов. Каждую девочку интересует вопрос о том, сколько длятся первые месячные и когда, предположительно, они могут наступить. Подобная информация поможет избежать шока, подготовиться психологически и не попасть в неловкую ситуацию, запастись средствами личной гигиены.

Когда пойдут первые месячные

Гинекологи, опираясь на статистику, солидарны во мнении, что девочки XXI века впервые сталкиваются с «критическими днями» в возрасте от 11 до 16 лет. Время первой менструации, иначе именуемой «менархе», значительно «помолодело». Еще наши бабушки и прабабушки узнавали о подобном физиологическом явлении к 15 – 19 годам. Хотя жительницы южных районов всегда достаточно рано входили в этап полового созревания. Это обусловлено климатическими особенностями, питанием и генетической предрасположенностью.

Вы можете пройти онлайн тест на дату первых месячных, перейдя по ссылке.

Период наступления месячных может зависеть от факторов перечисленных ниже.

Наследственная предрасположенность

Интенсивность и количество выделений в дни менструаций, так же, как их начало и период наступления климакса, имеет наследственный «оттенок» и передается по женской линии. Гинекологи, отвечая на вопрос: «Сколько длятся месячные у девушек», проводят «родовой анамнез. Чаще всего опрашивается мать юной пациентки. На основе полученных данных врач может максимально точно определить возраст, в котором девочка станет девушкой.

Питание

Как известно, человек то, что он есть. Питание девочки в процессе становления ее организма напрямую влияет на первые менархе. Те из девушек, чей рацион содержал большое количество мяса, преимущественно говядины, и свежих овощей и фруктов, могут наблюдать месячные уже в 9–12 лет.

Образ жизни девочки

Гинекологи давно заметили прямую взаимосвязь между месячными и образом жизни, которого придерживается подросток. Присутствие в жизни достаточного количества физических нагрузок и пристрастие к сбалансированному питанию, уменьшают болезненность менархе и ускоряют его пришествие. Наличие лишнего веса и преобладание жиров, канцерогенов и быстрых углеводов в рационе девочки негативно скажется на начале менструального цикла. Он будет отличаться болезненностью, поздними сроками наступления и длительной нестабильностью.

Местность

Климатические особенности района проживания девушки также накладывает отпечаток на начало и завершение месячных. Длительность светового дня, количество получаемого натурального витамина В, преобладание определенного времени года напрямую воздействуют на менархе.

Наличие патологических процессов в организме

Дисфункция щитовидной системы, порок сердца, сахарный диабет, врожденные пороки развития, связанные с атипичным функционированием почек, надпочечников, органов половой системы способны значительно отсрочить наступление первой менструации. При наличии подобных отклонений, профильные специалисты: нефрологи, гинекологи или эндокринологи, назначают девочкам курс поддерживающей терапии, включающей в себя гормональные препараты.

Если месячных нет

Отсутствие менструации до 18–20 лет – серьезный повод для обращения к специалисту. В случае, если столь длительная задержка не связана с наследственной предрасположенностью, гинеколог может назначить ряд диагностических процедур, направленных на установление причины. Среди основных манипуляций, необходимых для составления анамнеза, выделяют:

• гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ на гормоны из вены.

Результаты данных диагностических процедур позволят пролить свет на общее состояние девочки и на патологические процессы, препятствующие менархе.

Обратите внимание, что в период сбора врачом анамнеза необходимо упомянуть о серьезных заболеваниях, перенесенных девочкой в детстве: бронхит, черепно-мозговые травмы, пиэлонефрит, энцифалит и менингит способны оказать существенное влияние на становление менструального цикла.

В средней полосе менархе у девочек наступают в 14 лет.

Предвестники первых месячных

Менархе не наступают внезапно. Организм длительное время готовится к ним. Чутко наблюдая за собой, каждая девочка может приблизительно знать, когда ожидать первую менструацию. Выделяют несколько основных предвестников, сигнализирующих о скором начале регул. Признаки первых месячных:

• Изменение фигуры. За несколько месяцев до предполагаемой менструации, фигура юной женщины начинает меняется. Она «округляется». Выделяется линия талии и бедер.«Округляется» грудь. Железы груди активно реагируют на приближение менархе. Изменения происходят постепенно, но не задолго до появления кровянистых выделений, грудь может набухнуть, как во время беременности.
• Изменение кожи. Многие девушки отмечают, что перед или с приходом первой менструации меняется структура кожи. Сальные железы начинают работать активнее. Увеличивается жирность кожных покровов, может появиться угревая сыпь.
• Болезненные ощущения. Первая, как и последующие, менструации могут сопровождаться болезненными ощущениями в области спины и живота. Частые мигрени также являются частыми спутниками месячных.
• Резкая смена настроения. Перестройка гормонального фона напрямую влияет и на эмоциональный фон девушки перед и во время критических дней.

Прислушиваясь к своему телу, каждая девочка может понять, когда начнутся месячные.

Сколько дней идут первые месячные у девочек в 12, 13, 14, 15, 16 лет

Как говорилось ранее, гинекологи допускаю появление первой менструации в период с 9 до 17 лет, в зависимости от факторов, при которых проходило становление организма девочки. Отвечая на вопрос о том сколько длятся у девушек месячные в 12–14 лет, можно с уверенностью сказать, что по длительности и обильность в этом возрасте первая менструация ничем не отличается от менархе в 12–16 лет. Первые месячные, скорей всего, будут длиться не более 2–3 дней. Специалисты отмечают, что в норме длительность первых месячных до 5 суток.

В начале становления цикла, как и во время климакса, кровяные выделения имеют скудный, насыщенно-темный оттенок во все дни менструации. Это связано с изменением в гормональном фоне девушки. Появление месячных отнюдь не свидетельствует об окончании процесса полового созревания. С момента наступления менархе пройдет еще несколько лет до того, как репродуктивная система будет готова к воспроизводству потомства. В этот период особенно пристально стоит следить за состоянием органов малого таза. Даже обычная простуда в период полового созревания может поставить крест на возможности материнства и привнести множество проблем и болезненных ощущений в жизнь подростка.

Первые физиологические выделения будут похожи скорее на мазню, нежели на полноценные месячные. Продолжительность и обильность менструации будет увеличиваться по мере смен фаз полового созревания.

По длительности критических дней можно не только выявить наличие маточных новообразований, дисфункцию яичников или появление заболеваний, передающихся половым путем, но и оценить состояние центральной нервной системы, «качество» работы эндокринной системы и наличие заболеваний крови.

Скудные и длительные менархе

Задаваясь вопросом того, сколько месячные длятся у девушек до 16 лет и отчего зависит их обильность, нужно четко понимать, что сколь скудными бы регулы не были, они не могут длиться один день.

Периодическая кровяная «мазня» вместо хоть и скудных, но кровяных выделений – тревожный знак.

В большинстве случаев подобное поведение органов детородной системы случается при проблемах в выработке половых гормонов. Слишком длительные и скудные выделения могут быть сигналом о недоразвитии матки, а именно, нарушении сократительной способности. Некоторые юные пользовательницы тематических форумов отмечали, что первые месячные у них длились до 35 дней. Такие отклонения – явный признак развившегося кровотечения.

Когда следует обратиться к врачу

Говорят о свойствах первых менархе, стоит затронуть и вопрос того, какими они быть не должны:

Чрезмерно обильные

Повторимся: нормальная длительность первых выделений не должна превышать 7 дней. Обычно данный период составляет от 2 до 5 дней;

Обладают резким запахом

Менархе. как и критические дни в течение жизни женщины, обладают характерным слабым ароматом. Наличие резкого, гнилостного запаха – сигнал к незамедлительному посещению врача;

Присутствует сильная боль

Месячные могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями в области копчика и животе в первые дни. Стоит беспокоиться, если болевые ощущения носят резкий, нетерпимый характер. Данное явление может свидетельствовать не только о патологии в органах репродуктивной системы. Но и о недолеченном цистите или иных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Присутствие инородных вкраплений

Дебютные выделения отличаются однородностью. Допускается минимальное количество, привычных для женщин, слизистых кровяных телец. Вкрапления желтого, зеленого или темно-бурого цвета должны насторожить девушку и послужить поводом для похода к специалисту;

Мазня не должна появляться несколько раз за месяц.

Когда и как придут вторые месячные

Многих девушек, уже столкнувшихся с менструальными кровотечениями, интересует вопрос того почему после первых месячных вторые не начинаются и могут ли быть задержки. Данное явление не относится к свидетельствам наличия заболеваний или патологий. Начало вторых месячных крайне индивидуально и обусловлено наследственностью и общим состоянием организма. Задержки могут быть и бывают почти у всех девушек.

Вторые месячные у девочек могут прийти через несколько месяцев после первых. Подобная задержка месячных у подростка обусловлена становлением органов репродуктивной системы. Полностью ее формирование завершится через год или два после появления менархе.

Обратите внимание, что в качестве средств личной гигиены в период полового созревания, гинекологи рекомендуют использовать исключительно прокладки. Тампоны и менструальные чаши не подходят для юного организма несмотря на заверения маркетологов.

Отсутствие «этих дней» более 6 месяцев – тревожный знак. Подобное явление может быть признаком патологий и свидетельствовать о следующем:

• Наличии чрезмерных нагрузок.
• На этапе полового созревания произошел гормональный сбой.
• Очень частые стрессы.
• Проведение гормонотерапии.
• Изменении образа жизни девушки или переезд в другую климатическую зону.
• Развитии патологических процессов в детородных органах.
• Дисфункции щитовидной железы и надпочечников.
• Заболевание яичников.

Для установления истинной причины происходящего необходимо обратиться к врачу.

Поздняя менструация

Как говорилось ранее, отсутствие месячных до 18 лет – тревожный знак. Но сейчас нередко и явление, при которых первые месячные пошли очень поздно. Некоторые девушки встречают менархе в двадцатилетнем возрасте. Чем же обусловлена подобная аномалия?

Часто это связано с нарушениями в различных системах организма, о которых говорилось ранее. Серьезные заболевания, перенесенные в раннем детстве, также способны внести свои коррективы. Гинекологи отмечают, что среди тех, кто переболел паротитом, корью, краснухой или скарлатиной в большей мере диагностируются поздние первые критические дни. А также выделяют ряд факторов, способных «отсрочить» наступление менархе. К ним относят:

• Сильную эмоциональную возбудимость.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Увлечение строгими диетами и резкое изменение веса.
• Обильные учебные нагрузки.
• Плохое питание.
• Неблагоприятный климат в семье.

Сколько же длятся месячные у девушек в 20 лет? Каковы их особенности? Несмотря на свое позднее появление, менархе ничем не отличаются от классических. Длительность дебютных критических дней также варьируется от двух до трех дней. Но девушке стоит тщательно следить за своим организмом во время месячных. Позднее начало менархе свидетельствует о том, что органы половой системы – слабое место у данной представительницы прекрасного пола.

Периодическая кровяная «мазня» вместо хоть и скудных, но кровяных выделений – тревожный знак.

Месячные у девушки появляются в период полового созревания, а далее повторяются ежемесячно на протяжении всего репродуктивного возраста до 50, а то и больше лет. После первой менструации еще точно нельзя сказать, какая у женщины продолжительность цикла, ведь на протяжении первых двух лет идет нормализация гормонального фона, поэтому и месячные приходят нерегулярно. Но в более старшем возрасте женщина уже четко знает, через сколько дней приходят месячные.

Регулярность менструационного цикла является признаком здоровья репродуктивной системы женщины, поэтому в случае задержек или слишком частого наступления месячных следует незамедлительно выяснять причину подобного нарушения.

В данной статье вы узнаете, какой промежуток между месячными является нормой, есть ли допустимое отклонение в длительности цикла и почему возникают короткие или большие перерывы между регулами.

Как рассчитывается цикл

Самый неверный способ вычисления срока прихода следующих критических дней по календарной дате, именно его очень часто используют неопытные молоденькие девушки. Например, менструальные выделения пошли 3-го января, и дама ожидается следующие месячные 3-го февраля, и очень удивляется, когда кровить начинает несколько раньше.

На самом деле цикл не привязывается к конкретной дате, он характеризуется определенной продолжительностью, которая индивидуальна для каждой женщины, а отсчет нового цикла начинается с первого дня следующих регул. Количество дней, которое прошло от начала предыдущих месячных до начала текущих, как раз и является длиной цикла. Этот параметр может варьироваться в пределах 21-35 дней, главное, что месячные должны быть через одинаковые промежутки времени.

Если продолжительность цикла в каждом месяце разная, и при этом женщина чувствует дискомфорт или даже острые боли в нижней части живота, ей следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Сколько дней между месячными норма?

Ни один специалист не даст конкретного ответа на вопрос, какой промежуток между месячными считается нормой. Данный интервал индивидуален для каждой представительницы прекрасного пола. Средняя периодичность наступления регул составляет 28 дней, именно такой цикл формируют искусственно при использовании противозачаточных гормональных препаратов. В жизни же далеко не каждая женщина может похвастаться идеальным здоровьем и продолжительностью цикла в 28 дней.

Специалисты допускают отклонение в данном показателе в +/- 7 дней, то есть при минимальной продолжительности цикла месячные начинаются через каждые 21 день, а максимальный промежуток между регулами, который можно считать нормой, составляет 35 дней. За указанный период в репродуктивной системе женщины должно пройти множество важных процессов, направленных на подготовку организма к возможной беременности и вынашиванию плода:

• созревает доминантный фолликул;
• разрывается фолликул и выходит дозревшая яйцеклетка;
• готовится достаточный для имплантации оплодотворенной яйцеклетки слой эндометрия;
• формируется желтое тело, выделяющее гормоны беременности.

Каждый процесс из выше перечисленных должен быть полноценным и завершенным, в противном случае возникают нарушения менструального цикла – он укорачивается или удлиняется. При однократных сбоях паниковать не стоит, но если месячные начинают приходить нерегулярно в каждом цикле, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

В норме промежутки между регулами могут быть нестабильными у подростков, у женщин в период увядания репродуктивной функции, после родов и при приеме некоторых лекарств. Если нарушается цикл, но все эти факторы отсутствуют, то причина может иметь патологический характер. Кроме того, стоит переживать, если месячные стали проходить более обильно или скудно, а также если слишком укорачивается или удлиняется их продолжительность.

Изменить промежуток между критическими днями способны следующие факторы:

• резкое похудение или набор веса перед началом цикла, несбалансированное питание, алкоголь, вредные привычки;
• стрессовые ситуации могут увеличить перерыв между регулами;
• повышенная физическая или психоэмоциональная нагрузка;
• изменение климатической зоны;
• аборт, хирургические вмешательства.

Если кроме изменения интервала между месячными женщина ощущает сильные боли внизу живота, вздутие, тошноту, головокружение или любые другие неприятные симптомы, это может быть признаком воспалительных или инфекционных заболеваний, эндометриоза, полипов, миом или раковых опухолей в репродуктивных органах.

Промежуток между овуляцией и следующими регулами

Длина промежутка между месячными в большинстве случаев определяется моментом, когда происходит овуляция. Показателем нормы является выход яйцеклетки из доминантного фолликула на 14 день после начала регул. Если цикл составляет 28 дней, то от овуляции до следующих месячных также должно пройти 14 дней, но допускается минимальная задержка в пределах 1-2 дней.

Если для женщины характерным является приход менструации каждые 28 дней, но по каким-либо причинам овуляция наступила раньше, например, на 11-12 день, то менструация также наступит раньше на 25-26 день. Подобная ситуация может иметь место после успешного завершения лечения какой-либо патологии. Подобным образом организм показывает, что он восстановился и готов к вынашиванию потомства. Снизить продолжительность первой фазы цикла может отдых в жаркой климатической зоне или на минеральных водах. Если месячные наступают немного раньше обычного, не нужно паниковать, важно, чтобы цикл не стал меньше 21 дня.

Вторая, лютеиновая фаза от овуляции до прихода следующих регул длится четко 14 дней, а вот первая часть цикла слишком подвержена влиянию различных факторов, что приводит как к медленному, так и к быстрому созреванию яйцеклетки, а это влечет за собой удлинение или укорочение цикла в целом. С возрастом интервал между месячными увеличивается, и ближе к менопаузе он может доходить до 40-48 дней, это не является патологией, если цифра приблизительно одинаковая из месяца в месяц.

Маленький цикл

Овуляция – это очень сложный процесс, к которому организм предварительно готовится, поэтому сразу после месячных новая овуляция произойти не может. На дозревание фолликула требуется определенное время, по этой причине первые 8-10 дней цикла условно принято считать безопасными в отношении беременности. Именно на таком принципе и основывается календарный метод предохранения.

Но женский организм – это очень тонкий механизм, на который может повлиять практически любой фактор, поэтому сложно предугадать, какое влияние окажет на диапазон между месячными смена образа жизни или очередная ссора с начальством на работе. В теории зачатие может произойти на 7-8 день цикла, когда создаются условия для быстрого созревания яйцеклетки, и такие случаи действительно бывают, особенно, когда нормальная продолжительность цикла ввиду индивидуальных особенностей организма для женщины составляет менее 21 дня.

Минимальный перерыв между месячными может возникать в подростковом возрасте и в период климакса, а также по причине гормонального дисбаланса. Например, когда существенно увеличивается уровень прогестерона, яйцеклетка может и вовсе не дозреть. Фолликулярная фаза, которая обычно проходит 2 недели, может сократиться до 7 дней. Чаще всего, когда срок между месячными становится меньше 21 дня, обнаруживают отсутствие овуляции. Диагностировать подобную аномалию можно на УЗИ, которое проводится в разные фазы на протяжении месяца.

Большой цикл

Если месячные у женщины наступают через каждые 28-35 дней, беспокоиться не стоит, данная продолжительность цикла является вариантом нормы. Большой промежуток между регулами наблюдается в тех случаях, когда увеличивается длина фолликулярной фазы. Чаще всего подобное явление объясняется особенностями гормонального фона, в условиях которого организму требуется больше времени на созревание фолликула и выход яйцеклетки.

Если месячные приходят более чем через 35 дней, следует проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком патологии. Ближе к предклимактерическому периоду интервал между месячными действительно может увеличиваться, но постепенно. Связано это с изменениями в процессе созревания яйцеклетки из-за увядания репродуктивной функции яичников.

Если длительные задержки возникают у женщин репродуктивного возраста, то может быть установлен диагноз «олигоменорея». Это состояние, при котором месячные появляются через 40 и более дней, вызванное истощением яичников. Подобная патология требует обязательного лечения. Дополнительной симптоматикой заболевания являются угревая сыпь на лице и спине, а также повышенный уровень тестостерона, который подавляет процесс созревания яйцеклетки. Сами менструальные выделения при олигоменореи очень скудные и больше напоминают мазню.

Увеличить продолжительность интервала между критическими днями могут эндокринные заболевания, которые приводят к нарушению секреции гормонов гипоталамусом, гипофизом и щитовидкой. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и еще планирует иметь детей, ей в обязательном порядке следует выяснить причину, как удлинения, так и укорочения продолжительности цикла, и пройти лечение обнаруженных патологий.

Если месячные приходят более чем через 35 дней, следует проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком патологии. Ближе к предклимактерическому периоду интервал между месячными действительно может увеличиваться, но постепенно. Связано это с изменениями в процессе созревания яйцеклетки из-за увядания репродуктивной функции яичников.

Когда месячные закончились и начались снова — это ситуация нестандартная и необычная, вызывающая опасения многих женщин. Каждая представительница слабого пола знает, когда, через сколько и сколько дней должны идти месячные. Поэтому вполне объяснимо, что девушка начинается волноваться, когда кровотечения начинаются снова, не успев толком закончиться.

К исключениям относят подростковый период и климактерический.

• В первом случае все только начинается и со временем войдет в норму.
• А второй предполагает завершающий этап способности женщины стать матерью.

Два данных случая относят к нормальному развитию событий. Если же месячные начинаются снова через короткий промежуток времени после того, как кончились — это может указывать на различные причины.

Если кровотечения начинаются опять через несколько дней после их окончания, здесь уже не идет речь о месячных. Такие кровопотери могут указывать как на природные изменения в организме, так и на патологические, призывающие немедленно обратиться к врачу.

Почему месячные могут начаться снова:

• Эндометрит. Кровотечения через неделю после критических дней могут свидетельствовать о хроническом эндометрите. Чаще всего возникает он из-за инфекции либо болезни, передаваемой через половую связь. Запущенное состояние заболевания эндометрия может привести к полипам в полости матки.
• Эндокринная система. Если кровянистые выделения возникли через несколько дней или в промежутке между менструальными циклами — это может быть следствием пониженного уровня гормона щитовидной железы. В данном случае существует дополнительная симптоматика: раздражение, усталость, недомогание. Восстановить гормональный уровень дамы поможет гинеколог, эндокринолог.
• Внематочная беременность. Кровопотери, начавшиеся снова через некоторое время после того, как только кончились месячные, могут появиться в результате внематочной беременности. Дополнительными признаками могут стать: ноющие боли внизу живота, головокружения, слабость. Тест на беременность может показать положительный результат, либо вторая полоска слабо видна. Такое состояние опасно для жизни девушки, поэтому требуется незамедлительная медицинская помощь.
• Самопроизвольный выкидыш. Мазня через неделю после месячных может быть связана с самопроизвольным прерыванием беременности. Опасность такого положения заложена в последствиях: перитонит, воспалительный процесс, внутренние кровотечение. Не стоит ждать погоды у моря — нужно бежать в больницу и предпринять меры, чтобы восстановить пошатнувшееся здоровье.
• Миома матки также может проявиться межменструальными кровотечениями. В группе риска находиться женщины в позднем репродуктивном возрасте, в период менопаузы. Дополнительной симптоматикой является ощущения внутреннего давления низа живота, при этом могут появляться схваткообразные боли.
• Эндометриоз. В этом случае кровотечение имеют более коричневый оттенок. А за счет разросшейся ткани за пределы матки боли могут локализироваться в малый таз, появляться во время полового акта, вызывать бесплодие. При этом длительность критических дней увеличивается и усиливается объём выделений.
• Опухоль. Опасной причиной кровотечений, начавших через несколько недель после месячных, может быть новообразование. Причем любого характера, даже доброкачественного.

Теперь понятно, почему нельзя самовольничать при таком симптоме, как межменструальные кровопотери. Природа заложила менструальный цикл с систематическими и регулярными периодами — значит так и должно быть. И если месячные кончились и снова начались, нужно посетить гинеколога для выяснения причин.

Безобидные причины повторных месячных

Если можно так выразиться, то источником кровянистых выделений после месячных могут быть безобидные причины.

Причины кровянистых выделений после месячных:

• Беременность. Одной из самых, даже не безобидных, а радостных причин — зачатие. Чаще может мазаться кровью через две недели после месячных. Выделения скудные и имеют светло-коричневый цвет.
• Ановуляция. Это менструальный цикл без овуляции. С возрастом количество таких месяцев увеличивается. В принципе, если не возникают дополнительные неприятные симптомы и их количество находиться в пределах нормы, это свидетельствует о норме.
• Овуляция. Во время овуляции в женском организме повышается половой гормон эстроген, происходит взрыв и выход яйцеклетки из фолликула, в результате чего может появиться небольшие кровянистые выделения. Период припадает на середину цикла и является естественным процессом.
• Внутриматочная спираль может быть причиной, если появились кровотечения вне месячных. Есть несколько объяснений данному явлению: неправильно установленная спираль либо самопроизвольное ее удаление. В любом случае без помощи специалиста не обойтись.
• Безобидный стресс может вызывать гормональные нарушения, сбои в работе репродуктивной системы и подобное. На самом деле стресс может нарушить работу многих жизнедеятельных систем организма, поэтому важно психологически оставаться здоровым. И если нужно помощь в этом направлении — обратиться за ней, а не игнорировать сигналы организма.

Почему нужно посетить гинеколога

Если месячные закончились и внезапно начались снова — первым делом стоит посетить гинеколога. Врач — это не враг, а спаситель многих людей, поэтому бояться его не стоит.

Не стоит пренебрегать таким опасным явлением, ведь месячные у здоровой женщины могут идти только один раз на протяжении цикла. И этот цикл длиться, минимум, 21 день.

Для того чтобы установить точный диагноз нужно сдать ряд манипуляций:

• Консультация;
• Пальпация;
• Мазок из влагалища;
• Общий анализ крови;
• Проверка гормонального уровня;
• Посещение УЗИ кабинета;
• Кальпоскопия;
• Взятие крови на сворачиваемость;
• На онкомаркеры.

И только после того, как будет установленный точный диагноз, будет назначено лечение. А так как для установки требуется много времени, не стоит медлить, а при первом же замеченном отклонении бежать к специалисту. Берегите себя.

Для того чтобы установить точный диагноз нужно сдать ряд манипуляций:

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

— Почему так «помолодела» менструация?

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

— Первые менструации болезненны?

— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

— И в чем заключается лечение таких кровотечений?

— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

— На что еще родителям нужно обратить внимание?

— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.

” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.

— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

http://fraumed.net/menstruation/about-menstruation/pervye-mesyachnye.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/skolko-dlyatsya-pervye-mesyachnye.htmlhttp://tvoimesyachnye.ru/obshhie-svedeniya/promezhutok-mezhdu-mesyachnymihttp://livewomen.ru/mesyachnye-zakonchilis-i-nachalis-snova/http://sibmama.ru/Nehoroshkova.htm

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.