Образование андрогенов в яичниках происходит под воздействием

Андрогены являются мужскими половыми гормонами, но в норме небольшое их количество вырабатывается и в женском организме. Всего выделяют 6 их видов. Среди них наиболее известным и значимым является тестостерон.

Роль андрогенов

Ученые продолжают изучать влияние тестостерона и других видов андрогенов на женский организм. Длительное время считалось, что мужские половые гормоны — лишь причина эндокринных и метаболических патологий у женщин. В последнее десятилетие обнаружили положительное воздействие андрогенов на женщин.

Одна из важнейших функций тестостерона это участие в образование эстрогена, женского полового гормона. Благодаря этому у девочек происходит половое созревание в пубертатный период, растет грудь, развиваются фолликулы в яичниках.

Также мужские гормоны у женщин выполняют следующие функции:

• влияют на качество половой жизни, нормализуют либидо;
• участвуют в липидном обмене;
• воздействует на минеральную плотности костей, в особенности в период менопаузы;
• регулируют работу сальных желез;
• стимулируют работу костного мозга.

Во время исследований обнаружена связь андрогенов с системой кроветворения. У женщин с пониженным уровнем гемоглобина часто прослеживается дефицит андрогенов. Тестостерон участвует в образовании эритроцитов, дефицит которых приводит к развитию анемии.

К тому же тестостерон положительно сказывается на эмоциональном состоянии, улучшая настроение, когнитивные способности головного мозга.

Включая тестостерон, выделяют 6 видов андрогенов. К ним относятся следующие гормоны:

• дегидроэпиандростерон (ДГЭА) — секретируется в коре надпочечников;
• андростендион — образовывается в надпочечниках и преобразуется в эстрогены;
• тестостерон — образуется в яичниках, участвует в образовании эстрогена;
• андростерон — стимулирует развитие вторичных мужских половых признаков. В 5—7 раз слабее тестостерона;
• эпиандростерон — изомер тестостерона;
• этиохоланолон — не обладает андрогенной активностью.

Наибольшее воздействие на женский организм оказывает тестостерон. Несмотря на то, что количество андрогенов у женщин невысокое, они заметно влияют на организм.

Норма андрогенов

При исследовании уровня андрогенов у женщин, в первую очередь изучают количество тестостерона. Его уровень колеблется в зависимости от возраста женщины, цикла, беременности и других факторов.

В норме уровень тестостерона у женщин в несколько раз ниже, чем у мужчин и не превышает 4,73 нмоль/л.

В зависимости от возраста допустимыми являются следующие значения тестостерона для женщин:

• до 18 лет — 0—4,73 нмоль/л;
• 18 лет — начало менопаузы — 0,31—3,78 нмоль/л;
• менопауза — 0,42—4,52 нмоль/л.

Иногда для постановки диагноза необходимо узнать уровень всех андрогенных гормонов. В норме у женщин репродуктивного возраста (16 лет и старше) такие показатели андрогенов (ед.измерения — мкг/сут.):

• ДГЭА — 21—2170;
• Андростендион — 5—60;
• Андростерон — 240—2300;
• Эпиандростерон — 1,34-46;
• Этиохоланолон — 0,29—2,32.

В период беременности уровень тестостерона может увеличиться в 3—4 раза — это является нормой. В третьем триместре отмечается повышение уровня андростендиона.

Как сдать анализ

Проверить уровень тестостерона можно практически в любой лаборатории. Назначает такое исследование гинеколог, андролог, терапевт или эндокринолог. Для анализа используют венозную кровь. Чтобы результат был достоверными, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• анализ проводят на 6—7 день менструального цикла;
• кровь сдается до 11:00 утра, строго натощак;
• за сутки до исследования стоит отказаться от употребления жирной пищи, алкоголя, курения.

Важно сообщить врачу о принимаемых препаратах, в особенности гормональных, так как они могут влиять на результат исследования. При необходимости он порекомендует сделать перерыв в лечении либо скорректирует его схему. Самостоятельно прерывать лечение не следует.

Повышенные андрогены

Повышенный уровень андрогенов, либо гиперандрогения, может приводить к тяжелым патологиям и часто является причиной бесплодия. Признаки гиперандрогении следующие:

• нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• выкидыши;
• перераспределение жировой ткани с ее увеличением в верхней части тела;
• рост волос на груди, лице, при этом состояние волос на голове ухудшается, они могут выпадать, развивается себорея;
• нарушается развитие половых органов.

При длительном течении патологии значительно изменяется внешность женщины. Ее плечи становятся шире, таз сужается. Черты лица более грубые, «мужские».

Меняется психоэмоциональное состояние. Женщины жалуются на резкую перемену настроения, вспыльчивость, раздражительность. В тяжелых случаях возможно развитие депрессии.

Данная патология часто приводит к нарушению половой жизни. Снижается либо исчезает либидо, способность получать оргазм.

Причины

Гиперандрогения может возникнуть на фоне применения различных медицинских препаратов, в том числе и оральных контрацептивов.

Возможными причинами данной патологии могут быть заболевания различных внутренних органов. Чаще всего повышение андрогенов возникает при заболеваниях надпочечников, новообразованиях в яичниках. Повышение секреции гормонов может быть следствием нарушенным функционированием гипоталамуса. Редко патология носит наследственный характер.

Для лечения важно выявить причину повышения андрогенов. Это позволяет назначить эффективное лечение и нормализовать гормональный фон пациентки.

Пониженный андроген

Низкий уровень андрогенов, либо гипоандрогения, также негативно сказывается на женском здоровье. Признаками патологии являются:

• ухудшение общего самочувствия, слабость, снижение работоспособности;
• отсутствие либидо;
• сбой менструального цикла;
• остеопороз;
• сухость кожи;
• выпадение волос;
• плохое настроение, тревожность, депрессивное состояние.

Своевременное выявление патологии и лечение предупреждает развитие большинства осложнений и нормализовать состояние пациентки.

Причины

Зачастую причина пониженного уровня андрогенов связана с образом жизни женщины. Несбалансированное питание, чрезмерное употребление кофе, а также вредные привычки (алкоголь, курение) негативно сказываются на гормональном фоне.

Причинами гипоандрогении могут быть следующие состояния:

• ожирение;
• лечение некоторыми гормональными препаратами;
• аутоиммунные заболевания;
• болезни надпочечников, гипоталамуса, гипофиза.

Частые стрессы, хроническая усталость, нерегулярная половая жизнь негативно сказываются на гормональном фоне и способны привести к снижению тестостерона.

Лечение направлено на устранение причины патологии и назначается только после комплексного обследования пациентки. Важно придерживаться здорового образа жизни и избавиться от вредных привычек, ограничить употребление кофе.

В случае органной патологии врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Проверить уровень тестостерона можно практически в любой лаборатории. Назначает такое исследование гинеколог, андролог, терапевт или эндокринолог. Для анализа используют венозную кровь. Чтобы результат был достоверными, следует придерживаться следующих рекомендаций:

В медицинской терминологии, гиперандрогенией яичникового генеза называют – нарушение в функциональности эндокринной системы женщины, вызывающее излишнюю выработку андрогенов. В организме женщины они необходимы для выполнения многих важных функций: половое созревание, рост волос в интимной зоне, укрепление костной ткани, поддерживание уровня либидо и т. д. Если количество мужских гормонов увеличивается, то это грозит развитием патологии, которую необходимо лечить.

Разновидности гиперандрогении у женщин

По статистике, гиперандрогения диагностируется у 5-7% женщин репродуктивного возраста, из них около 20% испытывают проблемы с зачатием. Это связано с тем, что переизбыток андрогенов препятствует естественному созреванием фолликулов. Яичники начинают обрастать плотной оболочкой, что препятствует выходу яйцеклетки из фолликула во время менструального цикла. Кроме того, некоторые пациентки испытывают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.
Это заболевание, может возникнуть по разным причинам, но чаще всего причиной появления заболевания является сбой в функциональности гипофиза-гипоталамуса. В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие патологии, можно выделить следующие формы заболевания:

• центральная – возникает на фоне отклонений в работе гипоталамуса и формировании опухоли гипофиза;
• надпочечниковая – причиной возникновения становится опухоль надпочечников;
• яичниковая – заболевание этой формы связано с развитием поликистоза и гипертекоза яичников. А также для патологии этого типа характерны андрогенопродуцирующие опухоли яичников;
• смешанная – для этой формы патологии характерно сразу несколько нарушений (сбой в функциональности надпочечников, отклонения в работе яичников и т. д.);
• периферическая – возникает на фоне сахарного диабета и сбое в обмене веществ (жиров).

Специалисты отмечают, что чаще всего встречаются надпочечниковые и яичниковые формы гиперандрогении.

Яичниковая

Чаще всего, яичниковая гиперандрогения развивается на фоне синдрома поликистозных яичников, который характеризуется дефицитом ферментов, содержащихся в этих органах. Это заболевание считается наследственным. Поликистоз яичников препятствует преобразованию андрогенов в женские гормоны.

Специалисты отмечают, что яичниковая форма патологии, может быть связана с центральной. Такие случаи возникают на фоне определенных факторов: травмы и интоксикация мозга, опухоли гипофиза. Это заболевание сопровождается повышением уровня пролактина в крови.

Надпочечниковая

Согласно мнению специалистов, надпочечниковая гиперандрогения – это наследственное заболевания, поскольку риск развития этой патологии при осложненном генетическом фоне значительно высок. Заболевание, может возникнуть даже в детском возрасте.
Среди основных факторов развития надпочечниковой формы заболевания, можно выделить – андрогенитальный синдром. Он проявляется в недостаточной выработке ферментов, отвечающих за выработку гормонов, которые располагаются в коре надпочечников. В медицине эти ферменты называют – глюкокортикоиды.
При отсутствии необходимых ферментов, человеческий организм начинает использовать вещества, которые обычно перерабатываются, для выработки андрогенов. В связи с этим, переизбыток андрогенов, может возникнуть и у детей.
Обычно симптомы надпочечниковой формы патологии появляются рано. Менструации начинаются достаточно поздно, а в дальнейшем становятся скудными или могут вообще пропасть. Женщины обладают мужской фигурой, при которой таз становится более узким, а плечи наоборот широкими. Кроме того, появляются и другие симптомы патологии:

• недоразвитые молочные железы;
• пигментация кожи;
• угревые высыпания, которые локализуются в области спины и груди;
• клитор немного гипертрофируется, а размеры матки уменьшаются.

При надпочечниковой форме гиперандрогении, пациентам назначается лечение с применением глюкокортикоидных препаратов.

Причины появления патологии

• андреногенитальный синдром – в процессе выработки андрогенов надпочечниками, присутствует недостаточное количество ферментов для переработки гормона. Это приводит к накоплению гормона в организме;
• опухоль в надпочечниках и яичниках – новообразования, могут спровоцировать гормональный сбой, при котором наблюдается повышенная выработка андрогена;
• поликистоз – это патологический процесс, при котором яичники покрыты кистами;
• синдром Кушинга – отклонение в функциональности надпочечников, при котором наблюдается повышенная выработка глюкокортикоидов;
• патологии щитовидной железы – к там заболеваниям, можно отнести гипотиреоз, вызывающий гормональный сбой в женском организме;
• повышенная масса тела – излишний вес, может спровоцировать гормональный сбой. Особенно опасно ожирение в детском возрасте;
• длительный прием гормональных контрацептивов и стероидных препаратов;
• нарушение в функциональности гипофиза или гипоталамуса – такие нарушения вызывают повышенную выработку ЛГ, на фоне которой нарушается пропорция ЛГ/ФСГ;
• гиперплазия яичников – обычно развивается у женщин в преклонном возрасте;
• сахарный диабет – при нарушении обмена веществ, наблюдается повышенная выработка определенных гормонов, при которой, может развиться гиперандрогения;
• беременность – в этот период в организме женщины происходят гормональные изменения, которые могут стать причиной повышения уровня андрогенов;
• врожденные заболевания надпочечников и яичников – этот фактор является распространенным и наблюдается у 50% пациентов гиперандрогении. При осложненном генетическом фоне, вылечить патологию практически невозможно.

При нарушении функциональности яичников, патология может развиться и в детском возрасте. При врожденной гиперандрогении, могут возникнуть проблемы с определением пола ребенка. У девочек диагностируются большие половые губы и увеличенный клитор, который может быть схож по размеру с пенисом. Внутренние половые органы не видоизменены. Их размер соответствует норме. При развитии гиперандрогении в более старшем возрасте, у девочек наблюдается повышенный рост волос на теле.

Стоит отметить, что несмотря на нормальный уровень андрогенов, у 70-85% женщин наблюдаются признаки гиперандрогении.

Большинство пациенток мучаются от угревых высыпаний на теле. Кроме того, некоторые женщины сообщают о выпадении волос на голове. В 40-80% случаев, это объясняется повышенной выработкой андрогенов, а в остальных – усиленной переработки тестостерона в более активный гормон, вызывающий избыточный рост волос.

Симптомы гиперандрогении

Симптомы яичниковой гиперандрогении у женщин репродуктивного возраста бывают двух типов: основные и второстепенные. Клиническая картина заболевания зависит от запущенности патологии и фактора ее развития.
Среди основных, специалисты выделяют следующие признаки переизбытка андрогенов у женщин:

• повышенный рост волос на конечностях и других зонах тела (грудь, живот, спина. В запущенных случаях наблюдается рост волос на лице;
• образование залысин на голове;
• образование угрей и комедонов на лице;
• прекращение роста молочных желез, фигура развивается по мужскому типу;
• атрофия мышечных тканей.

Врачи выделяют и второстепенные признаки увеличения количества андрогенов, появление которых зависит от фактора развития патологии:

Среди половых признаков гиперандрогении, можно выделить развитие репродуктивных органов женщины по промежуточному типу и сбой менструального цикла (в некоторых случаях возможно развитие аменореи).
Повышенная активность андрогенов, вызывает развитие метаболического синдрома (гиперлипопротеинемия, СД 2 типа), ИБС, атеросклероза, артериальной гипертензии.
Специалисты отмечают, что данные сбои приводят к тому, что пациентки чаще болеют простудными заболеваниями. Это объясняется ухудшением функциональности иммунной системы на фоне гиперандрогении. Многие женщины с этим заболеваниям склонны к депрессиям.

Диагностика патологии

Слабовыраженная гиперандрогения яичникового генеза, как правило протекает латентно и диагностировать ее, практически невозможно. Как правило, уровень андрогенов при слабовыраженной гиперандрогении яичникового генеза находится в пределах нормы.
Если же у больной наблюдается один или несколько симптомов гиперандрогении, то необходимо незамедлительно посетить специалиста. Как правило, диагностикой проблемы занимается: гинеколог. Кроме того, женщине придется посетить врача-эндокринолога. Специалист назначит ряд обследований:

• опрос пациентки (чтобы установить анамнез жизни больной);
• МРТ и КТ;
• внешний осмотр кожных покровов;
• гинекологический осмотр;
• пробы с применением дексаметозона (проводится для того, чтобы установить источник повышенной выработки андрогенов);
• обследование на определение генетических отклонений;
• определение уровня глобулина;
• измерение уровня тестостерона и 17 ОП в урине;
• маркер на определение ХГ (назначается в том случае, если уровень андрогенов находится в пределах нормы.

При подозрении на наличие опухолей яичников, пациенток направляют на УЗИ половых органов. Все эти методы обследования позволят восстановить клиническую картину недуга и подобрать оптимальный способ терапии.

Применяемая терапия

Если у больной выявлена яичниковая форма патологии, ей назначается комплексная терапия с применением нескольких методов лечения:

• медикаментозный (основывается на гормональном лечении препаратами, содержащих гормон ТТГ);
• терапия средствами народной медицины;
• диетотерапия.

Если у пациенток выявлена опухоль яичников или надпочечников, то применяется хирургическое лечение. Таких пациенток ожидает операция по удаления новообразования и дальнейшая химиотерапия (если новообразование было злокачественным).

Консервативные методы лечения

Принцип лечения при гиперандрогении, напрямую зависит от фактора спровоцировавшего развитие патологии. Кроме того, при назначении терапии, специалист должен учитывает цель проводимой терапии: устранение признаков гирсутизма, восстановление репродуктивной функции и т. д.
Если переизбыток андрогенов вызван избыточным весом, то пациенткам назначается диетотерапия и физические нагрузки, с целью снизить массу тела.
Кроме того, женщинам назначают медикаментозную терапию с применением лекарственных препаратов определенной группы:

• при повышенном росте волос назначается Медроксипрогестерон;
• чтобы снизить уровень стероидных гормонов больным предписывают контрацептивы комбинированного типа. Такую терапию назначают только в том случае, если женщина не планирует беременность;
• выработку стероидов можно подавить с помощью Кетонозола;
• при симптомах гирсутизма, назначают Спиронолактон. Курс терапии, может длится до 6 месяцев.

При выявлении опухоли на женских яичниках, вылечить гиперандрогению консервативным способом не получается. В таких случаях назначается хирургическое вмешательство.

Народные средства

По мнению специалистов, медикаментозное лечение яичниковой гиперандрогении следует совмещать с приемом средств народной медицины. Несмотря на эффективность такой терапии, важно помнить, что длительный прием лекарственных настоев, может вызывать развитие негативных последствий. Поэтому травяные сборы принимаются только по назначению лечащего врача.

• Матка Боровая – обладает слабым терапевтическим эффектом при гиперандрогении. Поэтому это растение следует применять в комплексе с другими травами. Для того чтобы лечение было более эффективным, курс приема Матки боровой должен длится не менее 6 месяцев. Рецепт приготовления этого лекарственного настоя элементарен: в стакан кипящей жидкости засыпать 1 ст. ложку сухой травы и дать настояться на протяжении 60 минут. Небольшими порциями выпить весть стакан в течение суток. Важно помнить, что срок хранения этого лекарственного настоя очень мал.
• Корень солодки – способствует снижению выработки тестостерона в организме женщины и оказывает успокоительный эффект. Чтобы эффективность лечения была выше, корень солодки лучше принимать в комплексе Марьиным корнем. Эти ингредиенты смешать в равных пропорциях (по 1 ст. ложке). Полученную смесь залить тремя стаканами кипятка и настаивать на протяжении 10-12 часов. Принимать трижды в сутки по 1 ст. ложке отвара.
• Корень одуванчика – активно применяется не только в лечении гиперандрогении, но и для выведения шлаков и токсинов из организма. Корень одуванчика измельчить. После этого, 4-5 ст. ложек корня залить 1 литром горячей жидкости. Кипятить на медленном огне в течение 30-40 минут. По истечению времени, дать отвару настояться в течение часа, а потом тщательно процедить. Принимать по 1 ст. ложки средства 3-4 раза в сутки.
• Мята – понижает уровень андрогенов и оказывает расслабляющий эффект. Добавлять по 1 ч. ложке растения в чай. Отлично сочетается с любыми видами этого напитка.
• Лекарственные отвары отлично помогать при гиперандрогении, но они отнюдь не являются панацеей. Как правило, эффект от такой терапии заметен не сразу, а только спустя 3-4 месяца после начала приема.

Гиперандрогения при беременности

Многие специалисты считают, что гиперандрогения и беременность это два несовместимых понятия. Это объясняется тем, что женщины страдающие эти заболеванием длительное время не могут зачать ребенка. Многим женщинам стимулируют овуляцию Кломифеном по 50 мг. Кроме того, для нормализации менструального цикла, назначается прием Дюфастона. Если все-таки оплодотворение произошло, шанс выносить ребенка очень мал.
На начальной сроках беременности, из-за повышения уровня андрогенов, плодное яйцо не может закрепиться в полости матки, что часто приводит к регрессу беременности (внутриутробной смерти плода) и самопроизвольному выкидышу. Кроме того, у женщины наблюдаются такие симптомы как: кровянистые выделения и тянущие боли в нижней части живота.
На 12-14 неделе, влияние гиперандрогении несколько ослабевает: желтое тело возвращается в прежнее состояние и выработка прогестерона увеличивается. Теперь за выработку этого гормона отвечает плацента, которая уже полностью созрела. Как только она начинает функционировать в полной мере, улучшается выработка не только прогестерона, но и эстрогена. В связи с этим уровень андрогенов временно падает и риск преждевременных родов снижается.
На 18-20 неделе риск прерывания беременности вновь повышается. Это объясняется тем, что надпочечники плода начинают вырабатывать андрогены, в связи с чем уровень этого гормона в организме женщины резко возрастает. Для сохранения беременности, пациенткам с гиперандрогенией назначают прием Дексаметазона. Он снижает уровень андрогена в организме женщины.
Наиболее опасна гиперандрогения на поздних сроках беременности. На фоне повышенного содержания андрогенов, шейка матки уже не может удерживать плод. Начинается ее самопроизвольное раскрытие и излитие околоплодных вод. Это приводит к преждевременным родам.
Для того чтобы продолжить лечение гиперандрогении, на 3 день после родов женщина должна пройти осмотр гинеколога и сдать все необходимые анализы. На основании результатов обследования, врач сможет подобрать оптимальный метод терапии. В противном случае это приведет к возникновению проблем с лактацией.

Гиперандрогения – это заболевание, которое доставляет не только визуальные неудобства, но и может ухудшить качество жизни пациентки. Кроме того, многих женщин эта болезнь лишила радости иметь детей. К счастью существует множество лекарственных препаратов, которые позволяют нормализовать функциональность внутренних органов (яичников, надпочечников) и снизить уровень андрогенов.

• повышенный рост волос на конечностях и других зонах тела (грудь, живот, спина. В запущенных случаях наблюдается рост волос на лице;
• образование залысин на голове;
• образование угрей и комедонов на лице;
• прекращение роста молочных желез, фигура развивается по мужскому типу;
• атрофия мышечных тканей.

Гиперандрогения яичникового генеза – это патология, в ходе которой происходит системный сбой в гормональном фоне женщины. Причина болезни – активная выработка мужского гормона (андрогена), превышающего допустимые нормы.

Выработка андрогена у женщин осуществляется яичниками. Этот гормон отвечает за половое созревание, в ходе которого полноценно формируется детородная функция. Появляются волосы в паху, подмышках, у некоторых девушек появляется оволосение на лице. Андроген – неотъемлемый регулятор работы печени, надпочечников, половых органов.

Андроген необходим для полноценной работы женского организма. Чрезмерная выработка грозит обернуться серьезными осложнениями, которые нужно оперативно лечить при помощи медикаментозной терапии, а при необходимости – хирургическим вмешательством.

Суть патологии

Гиперандрогения яичникового генеза характеризуется серьезными нарушениями в работе половых органов. На фоне заболевания у девушек начинают усиленно расти волосы на лице, груди, животе, формируется половое несозревание (в результате недостатка женского гормона), происходит гиперплазия соединительнотканной белочной оболочки яичников.

Заболевание требует экстренной помощи со стороны медицины. В противном случае, последствия необратимы.

Причины развития

Яичниковая гиперандрогения развивается в следующих случаях:

• чрезмерные физические нагрузки,
• повышенное количество андрогена – мужского гормона,
• недостаток ЛГ, который происходит в результате сбоев в работе гипоталамуса,
• полнота, излишний вес. С точки зрения медицины, ожирение может спровоцировать андрогены, которые находятся непосредственно в жире. Они мутируют, адаптируются в женском организме и трансформируются в эстрогены,
• при втором типе сахарного диабета.

Чаще всего заболеванию подвергаются молодые девушки в период полового созревания, а также женщины после 45 лет (момент наступления климакса приводит к серьезным патологическим изменениям в организме).

Симптоматика

Среди явных признаков гиперандрогении можно выделить резкий рост волос на нехарактерных местах (к примеру, на подбородке). Рассмотрим остальные симптомы:

• появление волос на животе, руках, ногах и даже бедрах. Среди всех разновидностей болезни, стоит отметить одну – гирсутизм. Волосяной покров активно развивается на лице,
• развитие исконно мужской болезни – облысения,
• челюстно-лицевой аппарат претерпевает изменения. Лицо становится грубее, на коже присутствуют гноевидные новообразования, потемнения или угри. Меняется речь, тембр голоса. Посещение косметологического салона не приносит результатов,
• слабеют мышцы.

Также следует рассмотреть вторичные симптомы, которые имеет слабовыраженная гиперандрогения яичникового генеза:

• формируется склонность к сахарному диабету,
• полнота, резкий набор веса,
• половые органы перестают развиваться и остаются на этапе развития присутствующем до начала заболевания,
• нарушение менструального цикла,
• возникает осложнение – бесплодие,
• резкие перепады давления. Существует вероятность развития хронической гипертонии.

Диагностика

Гиперандрогения яичников довольно легко диагностируется. Иногда достаточно визуального осмотра для определения наличия волосяного покрова в нехарактерных местах, чтобы понять, что именно происходит с женщиной.

Происходит осмотр и опрос пациентки. Врач (как правило – гинеколог) пытается отвергнуть посторонние заболевания, которые имеют схожую симптоматику. Далее – ряд лабораторных исследований.

Первоначально измеряется гормональный фон и устанавливается, какие изменения он претерпевает в последнее время. Анализируется величина вырабатываемого андрогена в организме женщины, а после – сравнивается с нормой. Для более точного составления клинической картины, пациентка сдает мочу, в которой измеряется количество кетостероидов-17.

При необходимости, больную отправляют на аппаратно-инструментальное обследование для детального составления клинической картины, оценки нанесенного организму ущерба. Стоит уточнить, что болезнь имеет серьезные, необратимые последствия, которые возможно устранить лишь при своевременном, качественном и полноценном лечении.

Лечение яичниковой гиперандрогении

В качестве терапевтического курса используют медикаментозную терапию. Назначаемые лекарства будут зависеть от формы гиперандрогении, а также индивидуальных особенностей организма пациентки.

Рассмотрим основные типы препаратов, применяемых для устранения недуга:

• Кломифен. Используется в том случае, если женщина желает в дальнейшем забеременеть. Гормональный фон пациентки возвращается к первоначальному виду. К сожалению, среди недостатков терапии этим лекарством, стоит отметить длительный срок лечения, а также реабилитационный курс.
• При отсутствии необходимости в восстановлении детородной функции, пациентке назначают стандартные гормональные средства, называемые пероральными контрацептивами. Срок лечения – не менее двух месяцев, с учетом всех особенностей видоизмененного женского организма.
• В случае противопоказаний к вышеописанным препаратам, женщине назначается Спиронолактон. Это очень длительная и точная терапия, состоящая от шести до восьми месяцев.
• При наличии опухолей на яичниках, а также раковых новообразований, производится хирургическое вмешательство.

Диагностический ряд, а также последующий терапевтический медикаментозный курс должны быть максимально точны и сбалансированы. И без того ослабленный женский организм можно легко «добить» неправильно назначенными препаратами, которые лишь усилят выработку андрогена.

Не стоит тянуть с лечением. Через 2-3 месяца с начала болезни некоторые последствия, включая полноценную функциональность детородной системы, можно попросту не стабилизировать. Помимо этого, волосяной покров, а также лишний вес могут длительное время сохраняться.

В качестве терапевтического курса используют медикаментозную терапию. Назначаемые лекарства будут зависеть от формы гиперандрогении, а также индивидуальных особенностей организма пациентки.

Ацетонурия является сегодня распространённой патологией. Данное состояние характеризуется наличием в крови и моче пациента ацетона. Многие считают, что это временная аномалия, которая не может оказать влияния на общее самочувствие человека. На самом же деле ацетон в крови — опасный симптом, который может свидетельствовать о присутствии серьёзных отклонений в функционировании систем и органов.

Что представляет собой ацетон в крови

Чаще всего ацетон появляется в крови из-за нарушения жирового обмена, а также усвоения углеводов.

Синоним ацетона в крови — ацетонемия.

Данное состояние сопровождается накоплением в организме человека существенного количества кетоновых тел. Они сначала появляются в крови, а потом уже в урине. Вместе с тем диагностика патологии проводится через анализ мочи. Это исследование является самым эффективным способом обнаружить ацетонемию.

Ацетонурию можно выявить в домашних условиях при помощи специальных тест-полосок

Сегодня уровень ацетона можно с лёгкостью определить в домашних условиях. Для этого используются тест-полоски, которые опускаются в ёмкость с уриной. Они приобретают розовый оттенок, если в моче наблюдаются следы ацетона, в случае ярко выраженной ацетонурии полоски становятся фиолетовыми.

Норма содержания ацетона

Кетоновые тела в норме отсутствуют в крови.

Если точнее, то в крови их содержится не более 1–2 мг на 100 мл. Данный показатель настолько незначителен, что он не диагностируется при помощи стандартных лабораторных исследований.

Кетоновые тела являются химическими соединениями, образующимися в человеческой печени из продуктов питания, которые поступают извне. Их формирование происходит благодаря белкам и жирам. Кетоновые тела в незначительном количестве необходимы человеку, поскольку являются источником энергии. Если же их уровень превышает норму, это грозит интоксикацией организма.

Симптомы наличия ацетона

Существует ряд симптомов и признаков, которые могут свидетельствовать о развитии ацетонемического криза:

Оценка степени ацетонемического синдрома у детей — таблица

Клинические симптомы	Клиническая трактовка
		1	2	3
Симптомы интоксикации	отсутствуют	незначительные	умеренные	выраженные
Рвота	отсутствуют	от 2 до 5 раз	от 5 до 10 раз	10 и более раз
Боль в животе	отсутствуют	слабая	умеренная	сильная
Аппетит	сохранён	сниженный	резко сниженный	отсутствуют
Жажда	пьёт нормально	пьёт жадно	пьёт вяло	не пьёт
Степень ацетонурии	отсутствуют (-)	незначительная (+, ++)	умеренная (+++)	выраженная (++++)

Причины повышения показателя

Уровень ацетона может повышаться по следующим причинам:

Сахарный диабет — видео

Чем чревато отклонение от нормы

Если проблема повышенного ацетона выявлена у ребёнка или беременной женщины, требуется неотложная госпитализация, поскольку подобное состояние врачи считают опасным. В результате повышенного скопления кетоновых тел в человеческом организме могут возникнуть следующие осложнения и последствия:

• обезвоживание / интоксикация;
• преждевременные роды, выкидыш;
• кома и даже смерть.

Способы нормализации

Ацетон, появившийся при диабете, можно вывести, насытив человеческий организм правильной глюкозой. Для этого достаточно съесть что-то сладкое.

Вывести ацетон из организма возможно при помощи употребления значительного количества жидкости. Однако самостоятельно сделать это сложно в связи с многократной рвотой, которой сопровождается состояние.

Избавить организм от ацетона и при этом не вызвать рвоту поможет подслащенный чай, морс или компот. Такое питьё нужно давать по чайной ложке каждые несколько минут.

Избавить организм от ацетона и при этом не вызвать рвоту поможет морс

Избавиться от ацетона возможно и при помощи правильной диеты, в основе которой будет употребление лёгких углеводов: манная или овсяная каша, картофельное пюре, овощной бульон и т. д.

Требования, выдвигаемые к диете:

• мясо можно исключительно диетическое: кролик, индюшатина, телятина. Его советуют тушить, варить, запекать;
• рыба должна быть нежирной (например, хек, минтай);
• овощи и фрукты помогут восстановить водный баланс. При ацетонурии полезна айва, из неё варят компот или варенье. Не рекомендуется употребление цитрусовых и бананов.

Продукты, способствующие нормализации состояния — галерея

Для выведения кетоновых частиц при диабете ставят очищающие клизмы. В особо тяжёлых случаях устранить ацетон возможно исключительно в условиях госпитализации.

Допускается назначение медицинских препаратов, которые предотвращают обезвоживание. Для этой цели подойдёт раствор Регидрон или его аналоги, которые способны нормализовать водно-солевой обмен. Дополнительно может использоваться раствор глюкозы с концентрацией 5%. Также показаны энтеросорбенты, среди которых Смекта, Энтеросгель, Фильтрум и др.

Профилактика высокого содержания ацетона

Чтобы предотвратить появление ацетона, взрослому человеку необходимо придерживаться таких простых правил:

• систематически заниматься спортом;
• отказаться от всех вредных привычек;
• соблюдать правильный рацион питания;
• регулярно проходить медосмотр.

В качестве профилактики появления ацетона у ребёнка достаточно следить за продуктами, которые он потребляет:

• отказаться от чипсов, сладких газированных напитков, жирной пищи, копчёностей и полуфабрикатов;
• сладости из магазина заменить натуральными фруктами и десертами домашнего приготовления.

Доктор Комаровский об ацетоне в моче у ребёнка — видео

Важно помнить, что ацетон в моче и крови встречается достаточно часто, причём причиной его появления могут быть как обменные нарушения в организме человека, которые носят временный характер, так и тяжёлые болезни хронического характера, например, сахарный диабет. Какие бы причины не вызвали это состояние, оно может прогрессировать и представлять угрозу для жизни.

Избавиться от ацетона возможно и при помощи правильной диеты, в основе которой будет употребление лёгких углеводов: манная или овсяная каша, картофельное пюре, овощной бульон и т. д.

Кетоновые тела являются кислотами, образующими при метаболизации липидов. Давайте узнаем всё, что нужно знать об этих веществах, которые могут накапливаться в крови или в моче и которые влияют на весь организм.

Что такое кетоновые тела

Кетоновые тела являются органическими кислотами, образующиеся в печени при метаболизме липидов.

В нашем теле присутствуют три молекулы, которые обычно образуются в небольших количествах и которые носят название «кетоновых тел».

Тремя кетоновымих телами, которые присутствуют в крови, являются:

• ацетон
• бета-гидроксимасляная кислота
• ацетоуксусная кислота

Ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислота являются фактически кетоновыми телами, которые формируются для того, чтобы компенсировать отсутствие энергетических молекул, прежде чем организм начинает использовать аминокислоты (составляющие белков).

Эти две молекулы являются, по сути, носителями энергии, которые вводятся в поток кровообращения печенью, а затем используются центральными органами (такими как сердце и мозг) для получения энергии.

Ацетон достаточно известен в области косметологии (эту жидкость часто используют для удаления лака на ногтях). Он образуется при разложении кетоновых тел, в частности, ацетоуксусной кислоты. Затем ацетон попадает в кровь и отсюда очень быстро удаляется через дыхание.

Где и как образуются кетоновые тела

Производство кетоновых тел происходит в клетках печени, в частности, в митохондрия, которые осуществляют процесс кетогенеза.

Во время кетогенеза происходит синтеза ацетил-кофермента A, – молекула, которая участвует в различных метаболических процессах и используется митохондриями в цикле Кребса, чтобы клетка могла получить энергию, необходимую для выполнения своих функций.

Увеличение уровня кетоновых тел: кетоны и кетонурия

Есть определенные условия, которые могут привести к накоплению кетоновых тел в крови и появлению в моче:

Последствия: кетоацидоз

Если ситуация с повышенным уровнем кетоновых тел не длится долго во времени, а случается только иногда, организм удаляет кетоновые тела и восстанавливает правильную работу в кратчайшие сроки.

При длительном повышении уровня кетоновых тел развивается кислотно-щелочной дисбаланс крови, такой как ацидоз, т.е. чрезмерная кислотность крови и обезвоживание организма.

Симптомы кетоацидоза

Сначала все симптомы достаточно умеренны:

• увеличение производства мочи (чтобы устранить избыток кетоновых тел), ведущее к обезвоживанию
• повышение частоты дыхания
• потливость
• тошнота
• лихорадка
• неприятный запах изо рта – дыхание приобретает запах растворителя для ногтей

Обезвоживание ведёт к увеличению концентрации калия в крови, что вызывает нарушения сердечного ритма.

Терапия: как сбалансировать уровень кетоновых тел

Если кетоацидоз не вызван заболеванием, то лечение заключается в изменении диеты на богатую клетчаткой и углеводами и приёме жидкости, которая компенсирует обезвоживание и способствует выведению кетонов с мочой.

В случае диабетического кетоацидоза, необходимо вводить внутривенно раствор электролитов, таких как натрий, калий, фосфаты и хлор, которые восполняют дефицит, вызванный чрезмерным диурезом.

Контроль уровня глюкозы с инсулином и введение электролитов позволяют, в большинстве случаев, восстановить кислотно-щелочной баланс и исправить излишнюю кислотность крови, и только в случае комы, необходимо прибегать к дополнительным средствам лечения.

Кетоновые тела являются кислотами, образующими при метаболизации липидов. Давайте узнаем всё, что нужно знать об этих веществах, которые могут накапливаться в крови или в моче и которые влияют на весь организм.

http://ovulyacia.ru/gormony/androgenyhttp://tvoiyaichniki.ru/patologiya/giperandrogeniya-yaichnikovogo-genezahttp://kazandoctor.ru/ginekologiya/zabolevaniya/simptomy-i-lechenie-giperandrogenii-yaichnikovhttp://lechenie-diabet.ru/atseton-v-krovi.htmlhttp://sekretizdorovya.ru/publ/obrazovanija_ketonovykh_tel/22-1-0-891

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.