Объем вод в 38 недель

Вода — первое, с чем знакомится ребенок. Еще в утробе матери он плавает в жидкости, которую называют амниотической. Как выглядят околоплодные воды и какая норма по неделям (таблица) беременности узнаете из статьи.

Зачем нужны околоплодные воды

Околоплодные воды необходимы для нормального развития ребенка в материнской утробе, они нужны для

• защиты ребенка от громких звуков, ударов (вода – поглощает шум и является амортизатором при ударах);
• поддержания комфортной температуры (амниотическая жидкость имеет температуру 37 градусов);
• защиты от угроз извне (пузырь с амниотической жидкостью герметичен, что позволяет защищать ребенка от внешнего воздействия);
• обеспечения питания малыша (воды не позволяют пузырю сжиматься, предотвращая пережатие пуповины);
• свободы передвижения малыша (в 1-2 триместре малыш может свободно двигаться, плавать в амниотической жидкости).

При рождении, покидая родную среду, ребенок испытывает стресс, снять который помогает вода. Когда с новорожденного малыша смывают родовую связку, он расслабляется. Это очень важно для подготовки к новому этапу его жизни.

Состав и норма околоплодных вод

Оболочки плода начинают формироваться после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Тогда и запускается сложный процесс. Из плодных оболочек (амниона и хориона) формируется защитный пузырь со стерильной жидкостью внутри. По мере роста плода пузырь увеличивается.

Околоплодные воды формируются за счет «просачивания» плазмы материнской крови. На поздних сроках в производстве и обновлении амниотической жидкости участвует уже и сам ребенок, его легкие, почки.

Амниотическая жидкость состоит из воды (97 %) с растворенными в ней протеинами, минеральными солями (кальций, натрий, хлор). В ней также можно обнаружить клетки кожи, волос, ароматические вещества.

Существует мнение, что запах околоплодных вод схож с запахом молока матери, поэтому новорожденный малыш без труда находит мамину грудь, ведь он пил похожую на молоко жидкость еще в утробе.

Норма и патологии

Нормальное количество околоплодных вод к концу беременности 600-1500мл. По ряду причин эти цифры могут отклоняться от нормы в большую или меньшую сторону. Тогда врачи говорят о многоводии или маловодии.

Маловодие диагностируется в том случае, когда у будущей мамы менее 500 мл околоплодных вод. Причина снижения количества вод кроется в недостаточном развитии эндометрия (водной оболочки) или снижении его секреторной способности. Среди прочих причин, вызывающих патологию, называют

• аномалии развития мочеполовой системы ребенка;
• гипертонию мамы;
• воспалительные заболевания женщины;
• нарушение обмена веществ, ожирение;
• фетоплацентарную недостаточность.

Маловодие у одного плода при вынашивании близнецов объясняется неравномерным распределением крови в плаценте.

При маловодии наблюдаются сильные боли в животе, болезненные шевеления ребенка, матка уменьшена, размер ее дна не соответствует сроку беременности.

При многоводии секреторная функция водной оболочки повышена. К многоводию могут привести:

• сахарный диабет, инфекционный и вирусные заболевания мамы;
• заболевания сердца, почек;
• несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка;
• многоплодная беременность (многоводие у одного плода, маловодие у другого);
• заболевания плаценты.

Признаками многоводия являются тяжесть в животе, отеки ног, затрудняется дыхание и кровообращение, шевеления ребенка становятся лишком активными.

Маловодие и многоводие – опасные патологии. Для их устранения требуется помощь специалиста. При малейших подозрениях стоит обратиться к врачу.

Отклонения в цвете околоплодных вод

В норме амниотическая жидкость бесцветна, прозрачная. По консистенции похожа на воду, не имеет запаха. Чаще всего будущих мам беспокоит изменение цвета околоплодных вод.

Судить о цвете околоплодных вод можно во время их излития, которое происходит в родах. В большинстве случаев, если беременность доношенная, воды прозрачные или мутновато-желтые. Это их нормальный цвет, он не несет опасности. Задача женщины после излития вод – добраться до роддома в течение 2-3 часов.

Амниотическая жидкость может быть и другого цвета.

• В красную крапинку. Незначительная примесь крови в жидкости нормального (светлого или мутновато-желтого) цвета считается нормальной, поскольку говорит о раскрытии шейки матки.
• Зеленый цвет. В зеленоватый или болотный цвет воды окрашивает первородный кал ребенка. Ребенок испытывает кислородное голодание, проглатывание таких вод опасно развитием пневмонии у малыша.
• Красный. Опасный цвет, говорит о внутреннем кровотечении у матери или плода. Самое верное решение – принять горизонтальное положение, срочно вызвать скорую помощь.
• Темно-коричневый. Этот цвет говорит о гибели плода, нужно немедленно обратиться к врачу.

При изменении цвета околоплодных вод матери и ребенку может грозить опасность. Поэтому самостоятельно до роддома лучше не добираться, стоит вызвать скорую, сообщив о цвете вод.

Методы исследования вод

На сегодняшний день существует несколько способов получить информацию о состоянии амниотической жидкости до начала родового процесса. Все способы подразделяют на инвазивные(требующие непосредственного забора материала) и неинвазивные (не требующие проникновения в полость матки).

Единственный неинвазивный метод – УЗИ. Это исследование может дать информацию о количестве околоплодных вод, позволяет диагностировать маловодие или многоводие.

Остальные способы исследования (инвазивные) связаны с высокими рисками, поэтому проводятся по серьезным показаниям.

• Амниоскопия. Осмотр околоплодных вод с помощью амниоскопа. Этот прибор представляет собой трубку с осветительным прибором на конце. Осмотр будущей мамы проводится на гинекологическом кресле путем ввода прибора в шейку матки. Врач обращает внимание на цвет, консистенцию вод. Осмотр возможен после 37 недель при подозрении на гипоксию плода, резус – конфликте.
• Амниоцентез. В отличие от амниоскопии, амниоцентез проводят после 16 недель беременности, когда объем жидкости достигает 150мл. в амниотическую полость под контролем УЗИ вводят иглу, забирают небольшое количество жидкости. Для проведения амниоцентеза нужны серьезные показания: подозрение на генетические заболевания или внутриутробные инфекции, резус-конфликт, недостаточное поступление кислорода, хронические заболевания мамы.

Инвазивные методы диагностики связаны с рисками прерывания беременности, преждевременного излития околоплодных вод, выкидышами, отслойкой плаценты. Назначить процедуру может только врач.

Нормы амниотической жидкости по неделям беременности

С увеличение срока беременности количество амниотической жидкости увеличивается. Приблизительные подсчеты выглядят так:

• 30 мл на 10-11 неделе;
• 100 мл на 13-14;
• 400 мл на 17-20;
• 1200мл на 36-38;
• 600-800 за несколько дней до родов.

Количество амниотической жидкости индивидуально для каждой будущей мамы, приведенные расчеты приблизительны, поэтому врачи не измеряют количество околоплодных вод в миллилитрах, пользуясь определением «индекс амниотической жидкости». Его измеряют с помощью аппарата УЗИ начиная с 16 недели. Нормы выглядят так:

• 73-201 мм (в среднем 121) на 16 неделе;
• 77-211 (127) на 17;
• 80-220 (133) на 18;
• 83-230 (137) на 19;
• 86-230 (143) на 20;
• 88-233 (143) на 21;
• 89-235 (145) на 22;
• 90-237 (146) на 23;
• 90-238 (147) на 24;
• 89-240 (147) на 25;
• 89-242 (147) на 26;
• 85-245 (156) на 27;
• 86-249 (146) на 28;
• 84-254 (145) на 29;
• 82-258 (145) на 30;
• 79-263 (144) на 31;
• 77-269 (144) на 32;
• 74-274 (143) на 33;
• 72-278 (142) на 34;
• 70-279 (140) на 35;
• 68-279 (138) на 36;
• 66-275 (135) на 37;
• 65-269 (132) на 38;
• 64-255 (127) на 39;
• 63-240 (123) на 40;
• 63-216 (116) на 41;
• 63-192 (110) на 42.

Эти цифры можно увидеть в медицинской карточке, в скобках даны средние показатели для каждого срока беременности. Грамотно расшифровать данные может только врач, поскольку нормы индекса амниотической жидкости зависят от индивидуальных особенностей организма.

Подтекание околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод заметить достаточно сложно, эта проблема возникает чаще всего на последних сроках беременности, когда матка давит на мочевой пузырь и может возникнуть небольшое недержание мочи. Перед родами естественные выделения становятся жидкими, их также можно принять за подтекание. Как не ошибиться? Читайте подробнее о том как определить подтекание околоплодных вод и что делать.

Определить подтекание околоплодных вод можно в домашних условиях. Для этого есть специальная тест-прокладка. Способ достаточно популярный, однако стоит такая прокладка достаточно дорого (400-600 рублей), да и результат показывает не всегда достоверный. Так положительный результат могут показать не только подтекающие воды, но и воспалительные заболевания.

Точный результат можно получить в роддоме после исследования выделений.

Самый информативный способ определения подтекания вод – амниоцентез. В плодный пузырь с помощью иглы вводится безопасный краситель, а во влагалище беременной женщины помещается тампон. Окрашивание тампона покажет подтекание амниотической жидкости. Этот способ используется в особых случаях, когда жизнь ребенка под угрозой.

Амниотическая жидкость может быть и другого цвета.

В материнской утробе ребенок находится в среде, которая идеально походит для его развития и роста. Среда, обеспечивающая крохе защиту, питание, поддержку стабильного температурного режима, — это воды. Околоплодные воды находятся внутри плодного пузыря и их количество на разных сроках беременности — важный показатель, который позволяет судить о том, насколько благополучно развивается малыш. Количество вод принято измерять при помощи индекса амниотической жидкости — ИАЖ.

Что это такое?

Индекс амниотической жидкости — особая величина, которая определяется при прохождении УЗИ во время беременности. Она указывает на количество околоплодных вод. В разные сроки беременности количество водной среды не может быть одинаковым, ведь давление внутри матки должно, как и температура, поддерживаться на постоянном уровне. Плодные оболочки секретируют воды, малыш принимает в этом процессе участие, глотая их и писая ими, обновление происходит каждые три часа.

Но малыш растет, набирает массу, растет плацента, становится более длинной пуповина, и если бы количество вод оставалось на прежнем уровне на протяжении всего срока вынашивания, то матка женщины просто лопнула бы еще до того, как придет время рожать.

Именно поэтому по мере роста малыша плавно снижается количество вод, индекс амниожидкости уменьшается, давление остается стабильным, перенапряжения матки и плодного пузыря не возникает. Жидкость покидает плодный пузырь в норме уже в финале первого периода родов, перед потугами на пике родовых схваток. Более раннее излитие перед родами считается осложнением родов. А подтекание вод из-за нарушения целостности плодного пузыря, надрывов и микротрещин плодных оболочек, когда жидкость выходит буквально по каплям постепенно, считается тяжелым осложнением беременности.

Именно поэтому ИАЖ — это постоянная графа протокола ультразвуковой диагностики. И плановые обследования, и внеплановые всегда включают в себя определение количества вод.

Объем жидкости внутри плодного пузыря врачи вычисляют двумя способами. Первый — субъективный. Для того чтобы понять, сколько вод присутствует внутри плодного мешка в тот иной период гестации, врач делает продольный и поперечный замеры внутренней полости матки. Однако погрешность при таком вычислении достаточно высока, а потому и был создан индекс амниотической жидкости. Этот метод определения тоже считается субъективным, но все-таки его точность несколько выше.

Для того, чтобы рассчитать ИАЖ, нужны несколько математических величин, полученных после визуального деления полости матки на квадранты. Доктор на мониторе видит отраженный ультразвуковой сигнал — изображение полости матки. Он проводит две прямых — поперек и вдоль так, чтобы они пересекались в одной точке в центре матки. Получается четыре квадранта.

В каждом из четырех квадрантов датчиком проводится замер вертикального кармана, который считается самым глубоким. Важно, чтобы в месте замера не было конечностей плода или пуповины. Получается четыре числа, их сложение в сумме и определяет искомый нами индекс — ИАЖ.

Абсолютно точной эта величина не считается. Все зависит от того, насколько подготовленным и квалифицированным окажется доктор, проводящий обследование, а также от качества и разрешения самого аппарата ультразвуковой диагностики. Это значит, что если женщина в один день пройдет два ультразвуковых обследования у двух разных врачей на разных аппаратах, то результаты она получит отличные друг от друга. Правда, не настолько, чтобы один доктор увидел патологию, а другой — нет. Чтобы не было разночтений и путаницы, принято в качестве норм считать довольно существенные диапазоны допустимых значений.

Нормы по неделям

Не стоит думать, что доктор вычисляет индекс самостоятельно. Это за него делает компьютерная программа, в которую заложен описанный выше математический алгоритм. Также существуют таблицы, в которых указаны средние данные о нормативных показателях количества вод на том или ином сроке.

Обратите внимание, что некоторые врачи определяют ИАЖ в сантиметрах, а некоторые — в миллиметрах. Прежде чем сверить свои данные с таблицами, уточните, в чем были проведены замеры, и при необходимости переведите данные, памятуя, что в 1 см содержится 10 мм.

Таблица нормы ИАЖ по неделям

Срок беременности в акушерских неделях

Средний ИАЖ, см

Допустимый диапазон — верхняя и нижняя предельные границы в см

Средний ИАЖ, см

Наверное, вы не раз слышали, что человек на 70% состоит из воды. А для новой жизни внутри женщины околоплодные воды — это ещё и среда обитания, важная для роста и развития. Зачем контролируют показатели околоплодной жидкости и что происходит с плодом, если с этой жидкостью что-то не так, читайте внимательно.

Для чего и из чего «сделаны» околоплодные воды

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) — необходимая часть системы жизнеобеспечения нового организма в утробе матери. Околоплодные воды являются барьером, защищающим плод от неблагоприятных условий среды

Эта жидкость постоянно циркулирует и обновляется. Циркуляция амниотической жидкости необходима для тренировки внутренних систем плода и обмена веществами с матерью

Механизмы, влияющие на объём околоплодных вод, включают в себя такие процессы:

• проглатывание вод плодом. Ежедневно плод заглатывает в среднем от 500 до 1000 мл околоплодных вод. Проблемы с глотанием могут быть причиной полигидрамниона (многоводия) и возникают по разным причинам:
  • отсутствие просвета в одном из отделов желудочно-кишечного тракта;
  • кислородный голод плода;
  • ошибки в передаче нервных импульсов к мышцам;
  • нарушения в работе мозга.
• мочеиспускание плода. Со второго триместра мочеотделение плода, нестрадающего почечной недостаточностью, считается основной частью вод вокруг плода, в третьем триместре объём мочи достигает в среднем объёма в 800–1000 мл в день. И поэтому изменение в объёме отделения мочи напрямую влияет на общий объём вод;
• выделение слюнных и слизистых желез и жидкость, выделенная лёгочным эпителием плода составляет порядка 150–300 мл в сутки;
• поглощение околоплодных вод происходит через внутренние поры и каналы оболочек амниона и хориона, неустанно перемещающих субстанции, выделенные кровяной системой плода и плаценты и другие продукты обмена.

После 16-й недели в результате частичного слияния оболочек матки и плаценты объём амниотической жидкости быстро увеличивается в среднем на 44 мл каждую неделю, а после 28-й нед и до конца беременности их объем убывает

Амниотическая жидкость несёт множество полезных функций для оберегания плода и благоприятного течения беременности:

• насыщение растущего организма пищей и кислородом через заглатывание их плодом и проникновения через кожные покровы;
• контроль за параметрами среды вокруг плода, а именно:
  • постоянностью внутриматочного давления;
  • температурным режимом в пределах 37 градусов;
  • обменом веществ между матерью и плодом;
  • шумовым фоном с заглушением излишне резких звуков, способных потревожить или испугать плод.
• защита от неблагоприятных воздействий:
  • от механических повреждений, если женщина резко падает на живот или травмирует ткани живота;
  • от инфекций с помощью антител, содержащихся в водах.
• обеспечение свободы перемещений внутри матки;
• тренировка лёгких и мочевыделительной системы постоянным заглатыванием и мочевыделением вод плодом;
• предотвращение слипания растущих частей тела друг с другом и с окружающими тканями;
• влияние на подготовку шейки матки к родам при помощи содержащихся в водах гормонов.

Биохимический состав околоплодных вод относительно стабилен, меняются концентрации веществ от триместра к триместру в связи с увеличивающимися потребностями плода. Примерный состав вод следующий:

• вода;
• чешуйки наружного слоя кожи, первородной смазки и пушковые волосы плода;
• бикарбонаты;
• оксид фосфора PO₂;
• натрий;
• калий;
• кальций;
• глюкоза;
• билирубин;
• креатинин;
• триглецириды;
• мочевина;
• щелочная фосфатаза;
• общий белок;
• жиры;
• углеводы;
• ферменты;
• гормоны, способствующие сокращению матки, например, окситоцин;
• иммуноглобулины;
• микроэлементы порядка;
• антитела.

Каждый час обновляется порядка 500 мл околоплодных вод, а полное обновление занимает порядка трёх часов.

Контроль показателей околоплодных вод

В течении всей беремености женщина не раз сдаёт общие анализы крови и мочи, но не менее важным являются и скрининговые исследования, во время которых оценивается и околоплодная жидкость.

Значение околоплодных вод настолько важно для оценки жизнеспособности плода, что необходимость их контроля не вызывает сомнений. Данные, полученные во время исследования, говорят о многом:

• определяют гипоксию плода и её степень;
• устанавливают такие патологии, как многоводие или маловодие;
• помогают вынести решение о готовности плода к самостоятельному вдоху-выдоху и способе ведения родов;
• дают возможность оценить нарушения обменных процессов плода;
• дают прогноз возможности ухудшения состояния как новорожденного, так и матери после родов;
• подтверждают или опровергают риски генетических отклонений плода.

Достоверность измерений зависит прежде всего от квалификации специалиста и точности оборудования, а также от правильности установленного срока беременности, ведь все количественные показатели сравниваются с нормами для конкретной недели беременности.

Диагностика показателей околоплодных вод

Околоплодные воды меняются в зависимости от состояния плода и поэтому так важно регулярно контролировать их параметры. Для этого используются инвазивные и неинвазивные методы диагностики:

• Неинвазивные, без проникновения внутрь плодного пузыря. К ним относится УЗИ, устанавливающее количество вод и величины вертикальных карманов для расчёта индекса амниотической жидкости.
• Инвазивные, к которым относятся:
  • амниоскопия — трансцервикальная процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца для визуального выявления нарушения состава вод. В динамике проводится один раз в два дня. Достоинства метода:
    • мгновенное получение показателей околоплодной жидкости на основе осмотра. После визуальной оценки принимается решение о способе родоразрешения;
    • отсутствие травматичности оболочек иглами и другими острыми предметами, способными нарушить целостность;
    • отсутствие обезболивания из-за того, что неприятных ощущений процедура не вызывает, лишь небольшой дискомфорт от введения тубуса для лучшего осмотра.

  Таблица: инвазивные методики оценки околоплодных вод

  Нормы показателей околоплодных вод и допустимые отклонения от нормы

  Околоплодные воды подлежат пристальной оценке. Оценивается как их внешний вид, так и количественные и качественные характеристики, которые сравниваются с нормативными.

  Таблица: нормативные значения амниотического индекса по неделям

  Срок беременности	Средний нормальный показатель в мм	Допустимые отклонения от нормы в мм
  16 неделя	121	73–201
  17	127	77–211
  18	133	80–220
  19	137	83–225
  20	141	86–230
  21	143	88–233
  22	145	89–235
  23	146	90–237
  24	147	90–238
  25	147	89–240
  26	147	89–242
  27	156	85–245
  28	146	86–249
  29	145	84–254
  30	145	82–258
  31	144	79–263
  32	144	77–269
  33	143	74–274
  34	142	72–278
  35	140	70–279
  36	138	68–279
  37	135	66–275
  38	132	65–269
  39	127	64–255
  40	123	63–240
  41	116	63–216
  42	110	63–192

  Маловодие и многоводие

  При проведении скрининговых проверок на исходе каждого триместра беременности при помощи УЗИ-аппарата измеряется объём амниотической жидкости, который может быть как больше, так и меньше нормативного. Тогда по измеренному объёму жидкости диагностируют маловодие или многоводие:

  • маловодие — сниженное количество вод до уровня менее 500 мл, индекс амниотической жидкости — 50 мм и менее или самый глубокий вертикальный карман менее 2 см. Женщина, как правило, проявляет беспокойство от таких проявлений маловодия:
    • сильные боли в животе от шевелений ребёнка;
    • плод стал менее активен, шевеления стали реже и слабее.
  • многоводие — повышенное накопление околоплодных вод, индекс амниотической жидкости — более 25 см или самый глубокий вертикальный карман более 8 см. Такое скопление вод проявит себя признаками:
    • при хроническом многоводии (умеренной и лёгкой степени):
      • количество околоплодных вод растёт постепенно;
      • женщина жалуется:
        • на плохое самочувствие;
        • одышку;
        • затруднённость дыхания;
        • умеренное повышение частоты пульса;
        • отёки ног;
        • боли в животе;
        • болезненное натяжение кожи на животе;
        • неясные шевеления плода;
    • при остром многоводии (тяжёлой степени):
      • беременность не удаётся пролонгировать до положенного срока;
      • плод часто гибнет или рождается с пороками развития;
      • прибывание вод происходит лавинообразно, стремительно, в течение пары суток.

  В 1935 году был зафиксирован случай безводных родов, когда шейный отдел новорожденного был настолько укорочен, что шея была практически незаметна, впоследствии получивший название — болезнь КЛИППЕЛЯ-ФЕЙЛЯ.

  Таблица: характеристики маловодия и многоводия и возможности лечения

  Моя знакомая страдала от многоводия во время вынашивания дочки. Живот в течение недели мгновенно вырос и стал огромный, словно надутый шарик. Казалось, что вынашивает она минимум двойню. Кожа живота стала растянутой, казалось, что вот-вот лопнет. Так её организм отреагировал на разность резус-факторов с плодом. К концу беременности мышцы матки были настолько растянуты излишней водой внутри, что сокращаться в родах не могли. Женщине пришлось согласиться на кесерева сечение, ведь стимуляция родов была безрезультатна.

  Способы домашней диагностики подтекания околоплодных вод

  В последние недели беременности выделения из влагалища заливают подкладочные средства женщины и становятся более похожими на воду. Но из-за частых походов в туалет женщины не проявляют беспокойство по поводу увеличившегося объёма выделений, списывая их на банальное недержание мочи. Но это могут быть и порции околоплодных вод из-за частичного повреждения плодных оболочек. А эти повреждения — идеальные врата для вхождения микробов и бактерий в матку.

  Ждать таких состояний стоит тем 20% женщин в положении, у кого установлено:

  • частые повышенные спазмы мышц матки из-за тонуса;
  • малый объём околоплодных вод;
  • хронические инфекции детородных органов;
  • патологическое состояние перешейка и шейки матки, из-за чего введён акушерский пессарий. Песса́рий акушерский — это силиконовое или пластмассовое кольцо, которое механически сжимает раскрывшуюся или укороченную шейку матки, помогая сохранить беременность или максимально ее продлить

  Известны случаи развития амниональной гидрореи, когда оболочки частично рвутся без начала родовой деятельности и амниотическая жидкость свободно вытекает через места нарушения целостности небольшими порциями, с такой скоростью, что успевает восполниться их недостаток до критически необходимого уровня, и беременность сохраняется.

  Один из способов точного установления подтекания вод — амниоцентез, который проводится при резком ухудшении самочувствия ребёнка. Внутрь пузыря шприцом закачивается с помощью иглы порция окрашивающей воды жидкости, а внутрь влагалища вводится тампон. Если оболочки пузыря негерметичены, то тампон пропитается вытекающими окрашенными водами.

  Диагностировать у себя подтекание вод можно и дома такими способами:

  • одноразовые тесты в виде прокладок. Прокладка, помещённая на нижнее бельё, изменяет цвет на голубой или зелёный, когда пропитывается жидкостью с уровнем pH больше 5, как и у околоплодной жидкости. После окрашивания необходимо достать подкладочный тест и дать ему высохнуть в течении получаса. Если в течении этого времени высыхания окрашенная поверхность прокладки снова изменила цвет на жёлтый, то выделения являются обычной мочой, что бывает при недержании на поздних сроках;
  • одноразовые тесты в виде тампонов. Контролируя введение с помощью косметического зеркала, тестовый стержень с жёлтоватым наконечником на 15 секунд вводят глубоко во влагалище и прижимают к одной из стенок. Тест извлекают и дают оценку результата по цвету наконечника, сравнивая с цветовой шкалой на упаковке;
  • одноразовые тесты в виде полосок. Для проведения теста необходимо встряхнуть небольшую ёмкость с растворителем и придать ей вертикальное положение. Затем достают из упаковки тампон и вводят глубоко во влагалище на 5–7 см на одну минуту. Далее этот тампон достают из влагалища и погружают в раствор тоже на минуту. Тест после этого больше не пригодится. Берётся тест полоска со стрелками и опускается в тот же самый раствор, оставшийся после промывания тампона на 5 минут. Положительный результат в две полоски от подтекания вод может проявиться раньше, чем истекут положенные пять минут. Всё зависит от обильности вод в общем объёме выделений.

  При положительном результате обращение к врачу должно быть максимально быстрым, ведь в большинстве случаев подтекание вод требует скорейшего родоразрешения.

  Отзывы женщин, столкнувшихся с проблемами с околоплодными водами во время беременности

  К сожалению, женщины в период беременности, если что-то начинает болеть или беспокоить, не сразу обращаются к доктору, а ищут информацию на форумах. Отзывы подтверждают, что вовремя оказанная медицинская помощь помогла многим женщинам выносить и родить здоровых детей, несмотря на обнаруженные многоводие или маловодие. Главное, не затягивать поход к врачу.

  привет, у меня многоводие вылезло по узи в 30 нед, живот был огромный, к тому же ставили ещё и крупный плод. Меня сразу положили в больницу, кололи антибиотик цефазолин 2 раза в день, делали капельницы, давали мочегонные препараты, но по узи многоводие не прошло, выписали с этим же диагнозом, через 2 нед мне назначили опять узи, так же было многоводие, но ненаростающее,назначили опять антибиотики Эритромицин и свечи виферон 1, после лечения многоводие не прошло. Так я и ходила до конца беременности с многоводием. Родила раньше на месяц, всё хорошо. А пока в послеродовой лежала у девчонок у многих было многоводие,и ничего до срока доносили. Так что нечего читать страшилки, всё будет хорошо. Сами врачи говорят, уж лучше пусть многоводие чем маловодие!

  Ольга Павленко

  https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mnogovodie_kto_znaet_chto_delat/

  у меня во время беременности тоже на 30 неделе появилось многоводие, хотя по анализам никаких инфекций обнаружено не было. для перестраховки мне прокапали иммуноглобулин человеческий и никаких антибиотиков. родила в срок здоровую девочку. эта патология у многих и рожаеют нормально. здесь самое главное сдать анализы на инфекции и следить за прибавкой вод, главное чтобы резко не увеличивалось количесто.

  https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mnogovodie_kto_znaet_chto_delat/

  у меня было маловодие в 26–28 недель. вскрылось в стационаре, куда с угрозой положили. не верьте тем кто говорит что ничего страшного. это не смертельно, но прежде всего ненормально, значит что то в организме работает не так и на ребёнке это скажется, хотя бы гипоксией. мне кололи актовигин и магнезию. дотянула до 36 недель.

  Nataly-Natalia

  https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/malovodie_by_bzmn_zcv_mail_ru/

  нам маловодие поставили до 20-й недели, точно уже точно не помню. вобщем рано. единственное, что в Ваших силах сделать — помочь малышу облегчить состояние гипоксии (а при маловодии гипоксия плода — 100%, вопрос только насколько Вы ему поможете эту гипоксию облегчить). КАК МОЖНО БОЛЬШЕ гуляйте. причём надо не просто сидеть на качельке во дворе, а именно двигаться, чтоб кровь гонялась и к малышу попадало больше кислорода. я ещё на барокамеру ходила курсами. антибиотики тоже пила. рожала трудно, как врачи сказали «насухую», ещё и воды преждевременно отошли.

  PersonaGrata ( Марина )

  Проблем за беременность может быть немало. Главное, чтобы эти осложнения не коснулись ребёнка в утробе матери. Околоплодные воды, как лакмусовая бумажка, первыми среагируют на ухудшение состояния плода и покажут, что что-то идёт не так. Вам нужно лишь вовремя прийти на скрининговое обследование.

  Достоверность измерений зависит прежде всего от квалификации специалиста и точности оборудования, а также от правильности установленного срока беременности, ведь все количественные показатели сравниваются с нормами для конкретной недели беременности.

  Совсем совсем нет? До трёх лет вроде можно ждать

  До трех лет доча была лысая, совсем) сейчас волосы роскошные до попы! Не переживайте, вырастут!

  Ничем не стимулировали. Мы с мужем — северяне. Поэтому сильно не заморачивались.
  Как в год налысо побрили (что бы хоть как-то уравнять весь этот реденький неравномерно вычесанный пушок 2см в длину), так с тех пор и не стригли.
  В 2 года у нас дай Бог, если были волосы (не пух) длиной сантиметра 3.
  А в 3 года была уже густая шевелюра.
  Сейчас уже более чем приличная коса:).
  Дайте время и все будет:)

  Совсем совсем нет? До трёх лет вроде можно ждать

  Согласно традициям, которые соблюдаются уже не одно десятилетие, первая стрижка ребенка всегда проводится после исполнения ему одного года. Большинство родителей и сейчас придерживаются этих правил, проводя первую стрижку малышу в год.

  Общие сведения

  С самой стрижкой связано множество суеверий. К тому же для многих она является торжественным событием. До годовалого возраста родители не трогают шевелюру малыша, предпочитая закалывать ее заколками или делать хвостики.

  Но если рассматривать вопрос с медицинской точки, будет ли правильным подстригать ребенка при исполнении карапузу двенадцати месяцев? Педиатры по этому поводу имеют свое мнение и основано оно на физиологических особенностях развития карапуза.

  Когда нужно проводить первую стрижку?

  Если не брать в расчет суеверия и подходить к уходу за волосами карапуза с точки зрения науки, то необходимо обратить внимание на следующее:

  • Густота и состояние волос у малыша закладывается при слиянии яйцеклетки и сперматозоида на генетическом уровне, поэтому стрижки абсолютно не повлияют на количество волосяных луковиц, не уменьшив и не увеличив их. Также не скажутся они на густоте и плотности волос. То, что заложено природой, при помощи стрижки изменить не удастся;
  • После того как у малыша скатается волосяной пушок (происходит это в первый месяц после появления на свет) волосики начнут расти достаточно быстро, отрастая примерно на сантиметр в месяц, поэтому к годовалому возрасту стрижка уже будет просто необходима;
  • Если карапуз появляется на свет с густой и длинной шевелюрой, то первую стрижку можно выполнять уже в два месяца. На качестве волос процедура не отразится, зато позволит защитить нежную кожу головы от потницы, изъязвлений и дискомфорта, вызванного потением;
  • Детские парикмахеры советуют родителям не обстригать малыша под ноль. Из-за такого неправильного подхода возникнет не только сильное раздражение, но и повысится риск повреждения волосяных луковиц. Во время первой стрижки необходимо укоротить челку и подстричь непослушные локоны;
  • До наступления четырехлетнего возраста стрижки должны быть регулярными и достаточно короткими. Заколки и резинки использовать не следует, так как они приведут к ломкости волос и их значительному поредению;

  Первая стрижка ребенка: Уход за волосами ребенка

  Часто встречаются такие ситуации, когда густая шевелюра начинает редеть и заменяться легким пушком;

  Чтобы волосы у малыша быстрее росли и были пышными и красивыми, в его рационе должны быть необходимые витамины и минералы. Кроме этого, их следует регулярно расчесывать расческой с деревянными зубчиками с закруглениями, также можно приобрести специальную детскую щетку для волос из мягкой щетины.

  Расчесывать карапуза нужно каждый вечер перед тем, как положить его спать. Сначала волосы необходимо расчесывать в левую строну, затем в правую, далее, против их роста, а на последнем этапе уложить как обычно. Таким образом, можно улучшить кровообращение кожи головы, поспособствовав притоку кислорода и питательных веществ к волосяным луковицам.

  Эти нюансы очень важны и их следует знать и принимать во внимание, чтобы волосы у ребенка были здоровыми и красивыми.

  Домыслы и правдивые факты

  Кроме примет, сопровождающих уход процедуры за волосами у малыша, существуют и мифы, которые якобы научно обоснованы.

  Большинство родителей волнуются по поводу того, что если у крохи редкий и неравномерно растущий волосяной покров к году, то он и останется таким навсегда. Однако, на самом деле волосы у ребенка будут такими, какие заложены на генетическом уровне. Неравномерный рост шевелюры у грудничков связан с тем, что ребенок постоянно пребывает в лежачем положении и протирает некоторые места на волосяном покрове о подушку.

  Многие мамочки уверены в том, что если подстричь ребенка в год под ноль, то можно простимулировать рост волос. Однако такой метод является опасным и агрессивным. Во время такой стрижки можно не только повредить нежные кожные покровы головы, но и испортить волосяные луковицы, которые пока не закрепились в слоях кожи либо еще не проросли.

  Есть такие мамы, которые предпочитают не надевать на кроху головной убор на улице, мотивируя это тем, что волосяные луковицы якобы насыщаются кислородом. Однако это опасно, так как ребенок будет простужаться и рисковать получить тепловой удар. Кроме этого, подобная «терапия» абсолютно бесполезна и не ускорит рост шевелюры.

  Часто от родителей можно услышать, что первая стрижка волос способствует росту более густой и плотной шевелюры. На самом деле это визуальный обман. Волосы просто кажутся более плотными и темными, а если карапуза постригли до полугода, то у него просто срезали пушок, который впоследствии заменили настоящие волоски.

  Этого делать не стоит

  Некоторые современные мамочки рекомендуют использовать специальные косметические средства роста волос, мотивируя это тем, что они необычайно эффективны ввиду того, что хорошо впитываются, так как кожные покровы ребенка тонкие и нежные. Однако результат их использования часто бывает противоположным. Из-за агрессивных составляющих подобной косметики возникают раздражения и химические ожоги на коже головы. Часто волосяные луковицы под их воздействием погибают и у карапуза появляются проплешины.

  Взрослые должны принимать во внимание тот факт, что первую стрижку породят не для улучшения качества шевелюры у крохи, а для того, чтобы создать ему комфортные условия. Длинные волосы мешают ребенку, ухудшают зрение, снижают обзор и становятся причиной потения головы и появления потницы.

  Как правильно подстричь ребенка первый раз?

  Первую стрижку ребенка лучше проводить в домашних условиях, вызвав специалиста на дом. Однако если кроха очень любопытный и благожелательно настроен к незнакомцам, то можно подстричь его и в парикмахерской. Ребенку достаточно нескольких минут, чтобы утомить не только маму, но и мастера и это следует учитывать, собираясь проводить процедуру.

  Стрижка является достаточно простой манипуляцией, но для этого необходимо взять во внимание некоторые нюансы:

  • Во время стрижки ребенок должен сидеть у мамы или папы на руках, а не сам на стульчике. Таким образом, можно избежать нервотрепки со стороны малыша и облегчить работу мастеру.
  • Лучше всего если процесс стрижки будет превращен в игру, и чем больше в ней будет героев, тем лучше.
  • Стрижка должна осуществляться безопасными ножницами с круглыми концами. Ребенку лучше не показывать инструмент, чтобы он не переживал и не беспокоился.
  • Волосы нужно смочить при помощи пульверизатора, причем побрызгать нужно всех присутствующих в комнате, тогда карапуз не будет бояться и воспримет это как должное.
  • Стричь необходимо начинать с самых труднодоступных участков. Если ребенок начнет капризничать, а мастер еще не завершил свою работу, продолжить ее можно будет после того, как малыш поспит.
  • Работать нужно расслабленно, аккуратно и быстро. Ребенок чувствует, как парикмахер волнуется и начинает волноваться сам. Если такое произойдет, то процедуру будет необходимо перенести на другой день.

  После стрижки карапуза нужно искупать, чтобы прилипшие к телу волоски, не вызвали зуд и раздражение.

  Куда девать волосы оставшиеся от стрижки?

  Касательно состриженных волос существует множество ритуалов, которые использовали наши прабабушки, бабушки, да и современные мамочки их до сих пор применяют. Некоторые закапывают детские волосы в муравейник или на перекресте, остальные выбрасывают в реку или хранят как реликвию.

  Также их можно собрать в мешочек или бумагу и выбросить. Помимо этого, существует методика сжигания локонов ребенка, ею пользуются самые опасливые родители. Они сжигают волосы и всматриваются в пламя, по которому якобы можно определить судьбу карапуза. Однако если отбросить магию, то на цвет и интенсивность пламени влияют химические составляющие волос и меню малыша, а не эфемерные силы.

  Заключение

  Первая стрижка ребенка собираясь в первый раз на процедуру не следует доверять суевериям, нужно думать о здоровье и комфорте малыша.

  Красивые хвостики или слишком пышная шевелюра часто приводят к тому, что у крохи начинается раздражение и появляется потница. Поэтому, чтобы избежать всех этих проблем, не следует оттягивать стрижку до года, особенно, если есть необходимость в ее более раннем проведении.

  Если не брать в расчет суеверия и подходить к уходу за волосами карапуза с точки зрения науки, то необходимо обратить внимание на следующее:

  http://womensec.ru/articles/pregnancy/about-health/kak-opredelit-podtekanie-okoloplodnykh-vod.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/okoloplodnye-vody/indeks-amnioticheskoj-zhidkosti/http://budumamoi.com/techenie-beremennosti/amnioticheskiy-indeks-pri-beremennosti-norma.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/612885365-456033819/http://beautiful-mama.ru/pervaia-strizhka-rebenka/

  Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

  .