Норма шевеления плода на 28-29 недели

Прошло уже целых 29 недель, и все это время женщина трудилась, заботясь о здоровье и гармоничном развитии плода, регулярно посещала женскую консультацию, сдавала многочисленные анализы, проходила ультразвуковое исследование (УЗИ), училась определять тонус матки.

Прошло уже целых 29 недель, и все это время женщина трудилась, заботясь о здоровье и гармоничном развитии плода, регулярно посещала женскую консультацию, сдавала многочисленные анализы, проходила ультразвуковое исследование (УЗИ), училась определять тонус матки.

Д о декретного отпуска осталась всего одна неделя, а это значит, что пора заниматься подготовкой к нему: оформить разные документы и успеть закончить начатые ранее дела. Но старайтесь не усердствовать и несильно утруждаться, чтобы не ослабить свое здоровье. Главное сейчас собраться с силами, чтобы отработать последнюю рабочую неделю.

29 недель, сколько это месяцев? На 29 акушерской неделе продолжается 7 месяц беременности (29 недель = 6 месяцев и 23 дня или 203 дня беременности). Продолжается 3 триместр беременности.

Вес, рост, развитие ребенка на 29 неделе

Сейчас плод растет более интенсивно и также набирает вес. Его рост около 38 см, а вес доходит до 1,3 кг. Ваш малыш размером с пекинскую капусту.

На этой неделе малыш ведет активные мероприятия по подготовке к жизни вне материнского организма. У него заработал иммунитет и теплорегуляция, кровь малыша уже имеет свой стабильный состав, а костный мозг прекрасно выполняет свои основные задачи. Система пищеварения готова к запуску и уже может переваривать поступающую пищу. От общего развития не отстают и почки, которые ежедневно пропускают через себя около двух стаканов амниотической жидкости. Из носовых проходов ушли слизистые пробки, поэтому теперь околоплодные воды попадают в организм ребеночка не только через рот, но через нос.

Растет костная система, нарастает мышечная масса, а также увеличивается количество подкожно-жировой клетчатки. Причем откладывается не только белый жир, который есть у каждого взрослого человека, но и бурый жир, который обеспечивает поддержание температуры тела новорожденного.

Развитие костного аппарата ребенка в 3 триместре беременности происходит очень быстро. Костная система плода забирает каждый день около 250 г. кальция из организма мамы. Для того, чтобы восполнить недостающее количество кальция в вашем организме, вам необходимо потреблять достаточное количество молока, кисломолочных продуктов ежедневно.

Сейчас плод уже может чувствовать и вкус и запах околоплодных вод; различать свет и звуки; он полностью чувствует настроение и общее состояние матери; может сфокусировать свой взгляд на чем-то одном. Внешне малыш уже начинает походить на новорожденного кроху: его кожный покров светлеет и выравнивается, лануго постепенно начинает сходить, а количество смазки минимизируется. Подкожного жира становится больше и чем ближе к дате родов, тем больше милых складочек образуется на теле ребеночка.

Щечки постепенно округляются вместе с другими частями тела. Так как половые органы сформировались достаточно хорошо, на УЗИ можно уже безошибочно определить пол малыша. С каждым днем организм ребенка начинает функционировать все лучше, превращаясь в гармоничную отлаженную систему. Связки и мышцы продолжают совершенствоваться и крепчать, что ощущается по силе толчков. Учитывая то, что места для кувырканий становится намного меньше, каждый переворот с головы на ноги и наоборот будет четко ощущаться мамочкой.

Что происходит в организме женщины на 29 неделе

Ближе к родам основным центром тяжести Вашего организма станет растущий живот. Матка уже возвышается над пупком на уровне 9-10 см либо около 30 см над лонным сочленением.

Дышать приходится за двоих, сердце также работает в усиленном режиме, мама ощущает почти постоянное чувство усталости. Повышается и аппетит, учащается мочеиспускание. Соски грубеют, ореолы приобретают темный цвет. Грудь вырабатывает молозиво, пока в небольшом количестве. Если вдруг вас настигла такая неприятность, как недержание мочи при кашле и чихании – можете начинать выполнять упражнения Кегеля. Они помогут укрепить мышцы тазового дна.

Прибавка в весе на 29 неделе беременности

Малыш в утробе растет, поэтому вес мамы понемногу увеличивается. Но сильные скачки веса должны насторожить беременную женщину. В идеале прибавка веса на 29 неделе беременности не должна превышать 50 грамм в день. Хорошо, если будущая мама набрала к этому сроку 8 – 10 кг, плохо, если намного больше. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни могут навредить не только маме, но и ребеночку, поэтому беременной женщине просто необходимо внимательно следить за рационом и заниматься гимнастикой.

На 29 неделе беременности питание мамы должно быть легким, но сбалансированным, в меню обязательны продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Растущий малыш вытягивает из организма матери все питательные вещества, особенно кальций и аминокислоты, которые ей нужно восполнять, чтобы не лишиться красоты и здоровья.

Необходимо употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, крупяных каш, а вот про сдобную выпечку, острые приправы, копчености и солености на время беременности лучше забыть.

Можно ли заниматься сексом на 29 неделе беременности

При условии нормального течения беременности, заниматься любовью можно регулярно до тех пор, пока не отойдут воды. Близость при нормальной беременности не приведет к выкидышу на раннем сроке. Ничто не помешает продолжать жить половой жизнью. Если вы сомневаетесь, можно ли во время не осложненной беременности заниматься любовью, исследователи успокоят вас тем фактом, что нет никакой взаимосвязи между преждевременными родами и близостью.

Некоторые считают, что можно навредить ребенку, если заниматься любовью во время беременности. На самом деле, это невозможно, потому что шейка матки плотно закрыта и защищена слизистой пробкой. Если малыш толкается, это вызвано лишь вашим участившимся сердцебиением. Однако есть обстоятельства, при которых лучше не заниматься любовью во время беременности:

• подтекающие воды;
• сокращения матки;
• кровотечение;
• предлежание плаценты, особенно с сопутствующим кровотечением.

Но вопрос не только в том, можно ли женщине во время беременности заниматься любовью, а еще и в том, получит ли она от этого удовольствие. Здесь все сугубо индивидуально. Некоторым близость может доставить дискомфорт, а некоторым – даже более приятные ощущения, чем до беременности.

Питание на 29 неделе беременности

Опасности и риски на 29 неделе беременности

Опасностей и рисков на 29 неделе достаточно, поскольку она входит в четвертый критический период беременности.

На 29 неделе возможно снижение уровня гемоглобина, что плохо сказывается на развитии малыша. В этом случае, гинеколог назначит препараты железа, многие из которых разрешены беременным.

Предупредить анемию можно правильным питанием, для этого следует включить в ежедневный рацион говядину, гречку или грейпфрут.

Одно из тяжелых и опасных состояний которое встречается на 29 неделе – гестоз. Его симптомами является наличие отеков, повышение давление и обнаружение белка в моче. На начальных этапах беременная может считать, что плохое самочувствие и отеки – норма в ее положении, однако при гестозе требуется немедленная консультация врача и госпитализация. Механизм возникновения такой патологии до конца не изучен. Известно только, что гестоз очень опасен как для мамы, так и для плода, так как повышенное давление нарушает кровообращение в плаценте и поступление кислорода к малышу, а также провоцирует отек мозга у мамы. Лучшим лечением при тяжелом гестозе является родоразрешение и дальнейшая терапия только роженицы.

Для роста малыша необходим белок и кальций, поэтому полезно включить в рацион отварное мясо, бобовые, рыбу, яйца. Совмещать эти продукты желательно с теми, которые содержать клетчатку – каши, овощи, фрукты. Это поможет избежать запоров.

Опасно появление вкраплений крови в выделениях беременной. Это может быть начальным признаком преждевременных родов или отслойки плаценты. Однако иногда кровь может появиться после неаккуратного секса или обострения геморроя. В любом случае, чтобы узнать точную причину и перестраховаться, лучше обратиться к врачу. Подтекание амниотической жидкости также иногда можно спутать с выделениями. Если у женщины резко появилось большое количество прозрачных выделений без запаха, стоит сделать анализ на подтекание околоплодных вод.

Дышать приходится за двоих, сердце также работает в усиленном режиме, мама ощущает почти постоянное чувство усталости. Повышается и аппетит, учащается мочеиспускание. Соски грубеют, ореолы приобретают темный цвет. Грудь вырабатывает молозиво, пока в небольшом количестве. Если вдруг вас настигла такая неприятность, как недержание мочи при кашле и чихании – можете начинать выполнять упражнения Кегеля. Они помогут укрепить мышцы тазового дна.

Итак, наступила 29 неделя беременности, а это означает, что до наступления декретного отпуска осталась всего одна неделя. Если будущая мама все еще продолжает работать, то ей нужно избегать перегрузок. Разберемся, что происходит в этот период вынашивания с мамой и еще не родившимся ребенком, и какие опасности могут угрожать их здоровью.

Даже при отличном самочувствии 29 неделя беременности – время непростое. Если есть возможность, то лучше уже сейчас уйти в отпуск, продлив свой декрет, который начнется через неделю.

При хорошем самочувствии, даже во время отпуска, не стоит сутками валяться в постели, умеренная активность будет полезной. Конечно, затевать ремонт или двигать мебель не стоит, а вот гулять на свежем воздухе и делать гимнастику для беременных нужно обязательно.

Самочувствие

Беременность на 29 неделе – это время активного роста малыша. Поэтому мамин живот растет очень быстро, что причиняет немало неудобств. Малыш продолжает активно шевелиться, его движения может почувствовать не только мама, но и папа или другие родственники. Для этого достаточно положить руку на беременный живот, и можно будет ощутить толчки и пинки ребеночка.

Матка сильно увеличилась в размерах, поэтому она сильно сдавливает внутренние органы. Это приводит к нарушениям пищеварения, многие женщины страдают в этот период от запоров и изжоги. Кроме того, приходится чаще посещать туалет, так как сдавленный мочевой пузырь регулярно дает о себе знать.

Кроме того, выросший живот на 29 неделе беременности изменяет центр тяжести фигуры, а это приводит к появлению болей в спине. Другими неприятными симптомами, характерными для этого периода, являются проблемы с дыханием. Многие будущие мамы жалуются на отдышку.

Для предупреждения этих неприятных симптомов беременным женщинам рекомендуют чаще отдыхать, а также есть маленькими порциями.

Что может вызывать беспокойство?

В описываемый период начинается активная подготовка к родам, которые являются естественным завершением беременности. Что же происходит в описываемое время? Женщины замечают следующие изменения:

• Тренировочные схватки. Проявляется это явление тем, что матка периодически приходит в тонус, а женщина чувствует, что у неё словно «каменеет» живот. Такие схватки не зря называют тренировочными, они подготавливают организм мамы и малыша к сложному процессу родов.

Некоторые женщины пугаются, принимая тренировочные схватки за начавшие роды. Отличить тренировочные схватки от не тренировочных несложно, они практически безболезненные и не бывают регулярными.

• 29 акушерская неделя беременности – это срок, когда у многих будущих мам начинает выделяться первое молозиво. У некоторых женщин эта желтая густая жидкость начинает выделяться немного раньше, но и полное отсутствие молозива не является патологией.

Не старайтесь сцедить молозиво из груди. Стимуляция сосков на этом сроке может спровоцировать преждевременные роды.

• Увеличение веса. Масса тела продолжает расти, еженедельный привес не должен превышать половины килограмма. Сейчас женщина должна весить на 9-10 кг больше, чем до зачатья. Если идет 29 неделя беременности двойней, то прибавка веса составляет 12-15 кг.

• Матка в 29-30 недель беременности располагается на 8 см выше пупочной ямки, она оказывает давление на диафрагму и сдавливает органы пищеварения и легкие.
• Отечность на этом сроке появляются у многих женщин. Если отеки конечностей небольшие и появляются только к вечеру, то переживать не стоит. Это может произойти с каждой женщиной, и это считается вариантом нормы. Если же отеки значительные и не проходят даже после отдыха, нужно обязательно сообщить об этом гинекологу, возможно, это симптомы развития позднего гестоза.
• Многие будущие мамочки жалуются на усиленное потоотделение в этот период, особенно, если конец беременности приходится на лето. Чтобы избавиться от неприятного запаха, следует чаще принимать душ. А вот применять антиперсперанты, содержащие оксиды алюминия и другие химические вещества, не стоит.
• Нормальные выделения на 29 неделе беременности должны быть обычными, то есть, умеренными и бесцветными. Обильные и водянистые выделения бывают при подтекании околоплодных вод. Творожистые выделения, сопровождающиеся зудом – это признак молочницы. Её нужно обязательно вылечить до родов, иначе возникает риск инфицирования младенца. Но особенно опасно, если вы заметите на 29 неделе беременности выделения коричневого или красного цвета. Появление крови в этот период может быть признаком начинающегося отслоения плаценты.
• Шевеления на 29 неделе беременности могут доставить маме немало неудобств. Если малыш начал сильно пинаться или больно «упирается» в ребра, то попробуйте изменить свою позу, возможно, ребенок таким образом сигнализирует о том, что ему мало пространства для удобного размещения.

Как себя чувствует ребенок?

Плод на 29 неделе беременности продолжает активно расти. Увеличивается рост и вес плода, он становится более жизнеспособным и крепким. Если по какой-то причине случатся преждевременные роды, то шансы на благополучный исход велики, поскольку ребенок на 29 неделе беременности уже достаточно жизнеспособен.

Однако малыш еще незрелый, поэтому беременность нужно сохранять всеми доступными способами. В описываемый период вес ребенка – более килограмма, а рост – 37-40 см. Беременность 29 недель – это тот срок, когда малыш активно растет и накапливает подкожный жировой слой.

Но пока доля жира еще слишком мала и составляет всего 4% от общей массы. Это очень мало, так как жировая клетчатка обеспечивает процессы терморегуляции. Поэтому недоношенные детки первые недели своей жизни проводят в специальных кювезах, где поддерживается стабильная температура.

Процессы терморегуляции совершенствуются только после рождения, даже в том случае, если малыш родится в срок.

У плода на 29 неделе беременности уже полноценно работает пищеварительная и эндокринная система. В организме вырабатываются иммуноглобулины и интерфероны, благодаря чему организм малыша может противостоять бактериям и вирусам, с которыми ему придется столкнуться после рождения.

Предлежание

Проводя ультразвуковой скрининг, специалист оценивает развитие плода, а также отмечает, как он расположен в матке. Чаще всего, на этом сроке, ребёнок уже располагается головой вниз. Эта поза наиболее удобна для естественных родов.

Однако иногда малыш не спешит занимать нужное положение. Он может располагаться ножками или попой вниз, в этом случае, говорят, что наблюдается ножное или тазовое предлежание плода. Намного реже ребеночек оказывается расположен поперёк матки, это положение самое невыгодное, так как естественные роды в этом случае невозможны.

Но даже если проведенное на 29 неделе беременности УЗИ покажет, что малыш располагается в матке неправильно (поперек или ножками вниз), сильно расстраиваться не стоит. У ребенка еще есть время, чтобы занять головное продольное положение.

По наблюдениям врачей поворот может случиться вплоть до 36 недели. Чтобы увеличить шансы на то, что малыш повернется и займет наиболее выгодное для естественных родов положение, беременным женщинам рекомендуется делать специальную гимнастику.

Если же ребенок все же не повернется, то врачи будут решать, как провести родоразрешение. Примерно в половине случаев при тазовом предлежании проводятся естественные роды. Такое решение принимается, если плод небольшого размера, а роды предстоят повторные. Если же естественные роды грозят осложнениями, то принимается решение о проведении кесарева сечения.

Анализы и обследования

В 29 недель беременности ультразвуковое исследование и специальные анализы не назначают. Но если возникают сомнения, что с малышом и мамой все в порядке, может быть назначено дополнительное УЗИ.

Как правило, дополнительное исследование, позволяющее убедиться, что малыш продолжает развиваться нормально, проводят в следующих случаях:

• резко изменилась двигательная активность малыша;
• появились боли, кровянистые выделения и другие тревожные симптомы.

В процессе проведения УЗИ врач постарается установить причину недомогания, а также проверит, как расположен плод и в каком состоянии находится плацента. Кроме того, на сроке двадцать девять недель могут быть назначены плановые лабораторные исследования крови с целью определения уровня содержания глюкозы и гемоглобина, а также лабораторный анализ мочи для выявления содержания белка.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что 29 неделя считается относительно спокойным периодом, в это время возможно развитие таких осложнений беременности, как:

• Отслойка плаценты. Это опасное осложнение может быть спровоцировано травмой (падением, ударом по животу и пр.), а также обострением хронических заболеваний и другими неблагоприятными факторами. Основные симптомы при отслойке плаценты – это появление кровянистых выделений и «каменеющий» живот, причем спазмы сопровождаются болевыми ощущениями. Отслойка может быть полной и частичной. В последнем случае, при своевременном оказании медицинской помощи возможно сохранение беременности.

• Гестоз. Это не менее серьезное осложнение, при котором отмечается триада симптомов – повышение давления, появление белка в моче и отёки (преимущественно внутренние). Степень выраженности симптомов при гестозе может быть разной. При легкой степени проводится амбулаторное лечение, в остальных случаях требуется госпитализация.
• Фетоплацентарная недостаточность. При развитии этого осложнения нарушается кровообращение, в результате чего плод страдает от гипоксии. Для спасения ребенка требуется медицинская помощь.
• Преэклампсия. Это тяжелое состояние может стать следствием позднего гестоза, если женщина не будет получать медицинскую помощь. В тяжелых случаях при преэклампсии отмечаются такие симптомы, как судороги, потеря сознания, кома, отек головного мозга. Чаще всего, преэклампсия развивается, если женщина страдает хроническими заболеваниями сердечно сосудистой системы. К сожалению, вылечить это заболевание нельзя, но его можно держать под контролем, чтобы произошедший приступ остался единственным. Лечение, как правило, проводится в стационаре.
• Преждевременные роды. Роды на этом сроке являются преждевременными, но они менее опасны для малыша, чем ранее. Родившиеся на этом сроке малыши, как правило, быстро догоняют своих ровесников, родившихся в срок, и развиваются нормально. Основными факторами риска для малыша, родившего на 29 неделе, являются недостаточно зрелые легкие, что затрудняет самостоятельное дыхание, а также слишком маленький слой подкожной жировой клетчатки, что снижает способности организма к терморегуляции. Для женщины роды на этом сроке проходят точно так же, как и роды, произошедшие вовремя. Наибольший риск развития преждевременных родов на 29 неделе приходится на долю женщин, вынашивающих многоплодную беременность.

Итак, 29-ая неделя беременности – это срок, когда материнский организм начинает готовиться к сложному процессу родов. Кроме того, благодаря гормону пролактину, в груди начинает вырабатываться молозиво. Это высокопитательный продукт, который является предшественником грудного молока. К сожалению, на этом этапе беременности возможно появление различных осложнений, поэтому женщине нужно внимательно следить за самочувствием.

Как правило, дополнительное исследование, позволяющее убедиться, что малыш продолжает развиваться нормально, проводят в следующих случаях:

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

• срок гестации;
• первая или вторая и т.д. беременность;
• время суток (чаще вечером или ночью);
• комплекция мамы (худая или полная);
• время суток;
• вариант прикрепления плаценты;
• образ жизни;
• индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
• поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

• На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
• но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
• После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
• К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

• Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

28 недель	9:00	12:00	15:00	18:00	Примечания
15 июля
16 июля
17 июля
…

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

• базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
• амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
• децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
• акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Первые ощутимые шевеления плода – очень трепетный и волнующий момент для каждой беременной. Именно с этого дня начинается взаимодействие будущей матери и ее крохи: по толчкам малыша в утробе можно определить периоды его активности, предугадать темперамент и характер и, самое главное, диагностировать степень благополучия развивающейся беременности. Именно поэтому с 28-30 недели вплоть до самых родов ведущие акушеры-гинекологи рекомендуют считать шевеления плода по различным схемам. Для чего необходима такая манипуляция, как правильно ее проводить и в каких случаях стоит беспокоиться? Давайте рассмотрим основные действующие методики перинатальной диагностики, основанной на частоте и интенсивности движений младенца в утробе.

Когда начинать?

Первые неуверенные движения плода начинают регистрироваться еще на 8-9 неделе беременности, когда в формирующемся организме появляются нервные волокна, способные передавать импульсы, и мышечные пучки, регулирующие подвижность. Правда, такие движения еще не координируются, да и считать их довольно проблематично, ведь плод на этом сроке настолько мал, что не касается стенок матки, даже если активно «танцует», поэтому мама просто-напросто не ощущает этого.

В процессе роста и формирования нервной и мышечной системы плода шевеления становятся более предсказуемыми и скоординированными: малыш реагирует на съеденные мамой блюда, неудобную позицию, датчик УЗИ, громкие звуки и прочие внешние раздражители, начиная интенсивно молотить маленькими ножками. Примерно с 20 недели такие движения не остаются незамеченными, ведь, набравшись сил, кроха уже может проявить себя.

Срок первого ощутимого шевеления может варьировать в зависимости от различных физиологических и психологических особенностей конкретной беременной:

• Во время первой беременности неопытные будущие мамы еще не знакомы с ощущениями, которыми сопровождаются первые шевеления плода, поэтому часто принимают их за перистальтику кишечника или повышенное газообразование. Поэтому повторнородящие начинают четко осознавать активность малютки примерно на 10-14 дней раньше, то есть на сроке 18 недель.
• Чем возбудимее нервная система будущей матери, тем раньше у нее получится правильно считать шевеления ребенка.
• Не менее значимым параметром является и степень тактильной чувствительности пациентки. Женщины с высоким болевым порогом редко распознают первые шевеления вовремя – как правило, у них этот процесс откладывается на 1-2 недели. И наоборот, дама, которая ощущает легкое дуновение ветерка, вряд ли пропустит даже незначительные покачивания стенок матки.
• Количество лишних килограммов снижает вероятность раннего подсчета шевелений плода. Как правило, девушки с пышными формами начинают считать толчки ребенка чуть позже тех, чей вес находится в пределах нормы или ниже.
• Не последнюю роль играет и характер прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке, считать шевеления плода на первых порах будет проблематично.

Тем не менее, к 22 неделе каждая благополучная беременность сопровождается хотя бы едва ощутимыми, легкими пиночками, а то и полноценными ударами в брюшную стенку или по внутренним органам мамы – так ребенок начинает проявлять свой темперамент и первые попытки наладить контакт. Помимо особенностей организма беременной, этот срок может слегка изменяться еще и в зависимости от психологических особенностей плода – если одни дети с младенчества наделены малоподвижным, флегматичным характером, они и в матке не будут проявлять излишней активности. И наоборот: шустрые малыши начинают активно пинаться значительно раньше, поэтому считать шевеления в этом случае будет проще простого.

Популярные методы для подсчета шевелений

Существует немало систем и подходов, которые позволяют оценить состояние плода по степени его активности в утробе матери. Тем не менее, в современных женских консультациях наибольшей популярностью пользуются только три из них – Пирсона, Кардиффа и Садовски. Какой из них предпочесть, подскажет акушер-гинеколог в зависимости от индивидуальных особенностей и анамнеза беременной, а также собственной практики. Мы же рассмотрим детально каждый из возможных вариантов, чтобы помочь беременной самостоятельно сориентироваться в особенностях рекомендованной методики.

Метод Пирсона

Метод Пирсона считается информативным примерно с 28-30 недели беременности. В этом случае считать шевеления необходимо ежедневно с 9 утра до 9 вечера (или с 8 утра до 8 вечера – как удобнее беременной), отмечая временной интервал каждого десятого движения. Алгоритм подсчета выглядит следующим образом:

• Отмечается время начала теста. В большинстве обменных карт предусмотрена специальная таблица с примерами и подробными инструкциями, уже расчерченная с учетом особенностей такой техники подсчета, если же ее нет, можно распечатать образец с предложенного фото, а затем приклеить или перерисовать в обменку.

• Затем в отдельном окне фиксируется любая активность крохи, кроме икоты (то есть пиночки, толчки, перевороты и прочие шевеления). Причем воспринимать как отдельную единицу стоит цикл одновременных движений (то есть, к примеру, переворот плюс толчок и т.д.), а не каждое из них по отдельности.
• Завершением исследования считается время десятого цикла двигательной активности плода.

Идеальным результатом считается двадцати-тридцатиминутный интервал между первым и десятым шевелениями плода в матке – в этом случае кроха достаточно активен, что говорит о его благополучии. Если для достижения необходимого результата потребовалось чуть больше времени (примерно около часа), в этом тоже нет ничего страшного – возможно, малютка просто отдыхал. Если же десятое шевеление затягивается, постарайтесь спровоцировать плод к активной деятельности, а при отсутствии результата обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.

Тест Кардиффа

Такой метод мало чем отличается от метода Пирсона, однако имеет более мягкие рамки при оценке результата. В этом случае информативными считаются только первые 10 шевелений в сутки: если они совершены менее, чем за 12 часов, не о чем беспокоиться. Если же активность резко снижается, а толчки не появляются более полусуток, стоит посетить гинеколога и провести КТГ для оценки сердцебиения плода.

Методика Садовски

Считать шевеления плода по методу Садовски следует в течение 1 часа после приема пищи (как правило, завтрака). В идеале за это время кроха должен совершить хотя бы 4 двигательных цикла – это говорит его о благополучном развитии. Если насчитать 4 толчка за час не удалось, необходимо продолжить исследование в течение еще 60 минут: за это время суммарно должно получиться порядка 10 движений, но не менее 4. Меньший результат может стать поводом для обращения в женскую консультацию.

Кроме того, отмечая на бумажке изменения двигательного цикла, беременная может проанализировать малейшие изменения в поведении крохи, предсказать его биологический цикл, заранее познакомиться с темпераментом и активностью младенца и оценить степень его благополучия. К примеру, информативным считается не только конкретный временной показатель, но и его резкое изменение в ту или иную сторону. Если малыш отличался спокойным нравом, а в определенный день начал вести себя нетипично, бурно и интенсивно толкаясь, или наоборот, не в меру активный плод непривычно затаился, стоит обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы – возможно, это сигнализирует о развитии гипоксии.

Как повлиять на активность крохи?

Степень подвижности крохи зависит не только от психологических особенностей, но и от физиологии, поэтому при желании его можно простимулировать к началу активных действий. Так, к примеру, количество и интенсивность плода может варьировать в соответствии со следующими внешними факторами:

• Время суток. Наибольшее число шевелений регистрируется в вечерне-ночные часы, когда беременная принимает горизонтальное положение или отдыхает. Дело в том, что в течение дня карапузу нравятся легкие покачивания в околоплодных водах, которые возникают при движении будущей матери. А когда она затихает, шустрый малыш начинает «подталкивать» ее к активным действиям или сам создавать колебательные волны.

• Физическая активность беременной. Аналогичным образом изменяется частота шевелений плода в зависимости от образа жизни женщины: чем больше она двигается, тем меньше ощущает толчки, а значит, не может их считать.
• Питание. Как правило, плод активизируется сразу после приема пищи, особенно сладкой и вкусной. Если же беременной по каким-либо причинам пришлось пропустить обед, кроха может ненадолго затихнуть.
• Психологический фактор. Когда мама находится в напряжении, переживает или боится чего-либо, плод инстинктивно затихает, поэтому считать шевеления при стрессах затруднительно.
• Звуковой фон. В середине третьего триместра малыш уже хорошо различает звуки и реагирует на них. Размеренная, умиротворяющая классическая музыка может успокоить расшевелившегося малютку, а громкие, резкие и раздражающие звуки, напротив, испугать.

Все эти особенности стоит учитывать, собираясь считать частоту и интенсивность шевелений плода. Если ребенок ненадолго затих, не стоит сразу же бить тревогу: попробуйте съесть что-нибудь сладенькое, прилягте на спину или на левый бок, постарайтесь максимально расслабиться и успокоиться – и ребенок вскоре даст о себе знать ощутимыми пиночками. Если же этого не происходит в течение целого дня, несмотря на все ваши старания, следует все же обратиться к врачу – он проведет дополнительные диагностические тесты для оценки состояния плода.

Для чего нужно считать шевеления? Основы самодиагностики беременной

Несмотря на то, что современные диагностические процедуры позволяют оценить течение беременности до малейшей детали, гинекологи не спешат отказываться от оценки активности плода и рекомендуют считать шевеления ежедневно после 30 недели. Дело в том, что даже ультрасовременное УЗИ, КТГ и прочие медицинские манипуляции говорят о состоянии крохи в какой-то конкретный промежуток времени, но, к сожалению, не могут точно предсказать его самочувствие в перспективе. Поэтому ежедневный тест, пусть и не самый точный, является обязательным – по нему будущая мама может почувствовать, все ли идет по плану, а в случае необходимости своевременно обратиться за помощью.

Все эти особенности стоит учитывать, собираясь считать частоту и интенсивность шевелений плода. Если ребенок ненадолго затих, не стоит сразу же бить тревогу: попробуйте съесть что-нибудь сладенькое, прилягте на спину или на левый бок, постарайтесь максимально расслабиться и успокоиться – и ребенок вскоре даст о себе знать ощутимыми пиночками. Если же этого не происходит в течение целого дня, несмотря на все ваши старания, следует все же обратиться к врачу – он проведет дополнительные диагностические тесты для оценки состояния плода.

http://www.nestlebaby.ru/articles/29-nedela-beremennostihttp://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/29-nedelya-beremennosti.htmlhttp://ponedelyam.ru/kalendar/29-nedelya-beremennosti.htmlhttp://zdravotvet.ru/shevelenie-ploda-pri-beremennosti-norma-na-kakom-sroke-tablica-shevelenij-chastye-silnye/http://mamsy.ru/blog/kak-schitat-sheveleniya-ploda/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.