На 19 неделе беременности двойней один плод больше другого

На 19 неделе беременности двойней — или 5 месяце — будущая мама уже ощущает первые толчки младенцев. Момент, когда она почувствует их движение впервые, незабываем. С этого мгновения связь между матерью и ребенком становится взаимной.

Что происходит с малышами и мамой

Наступила 19 акушерская неделя беременности, а значит, половина срока гестации уже позади.

Подходит к концу пятый месяц, развитие плодов происходит в постоянной взаимосвязи с организмом матери, которая поддерживается функционированием плаценты. Она обеспечивает их всеми жизненно важными веществами.

Изменения во внешнем виде матери очевидны:

• Изменились черты лица, они округлились, нос расширился, губы увеличились, появилась пигментация.
• Молочные железы набухли. Все это результат действия гормонов.

У младенцев также произошли важные изменения организма:

• Сформирован спинной и головной мозг.
• Печень вырабатывает желчь и гликоген. В кишечнике начинают синтезироваться пищеварительные ферменты, образуется первородный кал.
• Формируются почки, но полностью функционировать они начнут с 6 месяца.
• Кожа малышей темно-красная, морщинистая, содержит сальные железы. Они вырабатывают специальный секрет, покрывающий все тело.
• Жировая прослойка только начинает образовываться, поэтому кожа не очень плотная, сквозь нее просвечиваются капиллярные сосуды.
• Появляются бровки, ресницы, волосики на голове. Тонкий пушок покрывает все тело. Появляются ногти на руках и ногах.
• Ушки полностью сформированы, но хрящи еще мягкие. Малыши уже воспринимают слуховые сигналы и реагируют на них. Они хорошо знают голос матери, слышат биение ее сердца.

Детки активно двигают всеми частями тела, места в матке пока хватает, поэтому они свободно перемещаются. Движения становятся более осмысленными.

Сердцебиение плодов довольно сильное, поэтому его можно прослушать стетоскопом.

Размер и вес плодов

Двойняшки продолжают интенсивно расти и набирать вес. К концу пятого месяца каждый малыш вырос до 24-26 см и набрал по 280-350 г.

Ощущения беременной

19 неделя беременности двойней редко сопровождается неприятными ощущениями. Плоды интенсивно развиваются, требуя все больше питательных веществ, что приводит к повышению аппетита.

Молочные железы готовятся к лактации, значительно увеличиваются в объеме, усиливается их пигментация. Они становятся чувствительными. Из молочных протоков начинает выделяться молозиво.

На этом сроке часто наблюдается учащенное дыхание и отдышка, которая обусловлена высокой потребностью в кислороде.

Также будущая мама может отмечать небольшое повышение температуры – это реакция на колебание гормонов.

Обычно поднимается по вечерам несколько дней, но не вызывает недомогания и не сопровождается дополнительными симптомами.

Однако если недомогание все же есть, а температура поднимается до 38 и выше, лучше всего обратиться к врачу. В своей истории я писала, что после зашивания короткой шейки матки врач не обратила внимание на однократное повышение температуры, сославшись на гормоны, но я настояла на проверке крови. Еще бы денек наблюдения за симптомами, и начался бы сепсис – не спасли бы ни меня, ни детей.

Шевеления

Именно на 5 месяце гестации появляются самые незабываемые ощущения в животе – это движения малышей. По мере роста детей мама ощущает шевеления все сильнее, она чувствует кувырки, толчки, повороты.

В зависимости от стадии развития мышечной системы, роста плодов и количества свободного места в матке меняется вид, частота и сила движений.

Какие они

Движения – это сигнал, дающий понять, что развитие плодов продолжается. Будущая мама часто путает первые шевеления с метеоризмом.

Некоторые женщины отмечают схожесть с движением газов по кишечнику, а кому-то они напоминают плаванье рыбки. Сначала это несильные и редкие толчки, которые со временем становятся ощутимее.

Интенсивность восприятия во многом зависит от веса и порога чувствительности беременной.

Женщины с астеническим телосложением начинают раньше ощущать шевеления плода.

Обычно движения более интенсивны по вечерам, когда женщина отдыхает.

Если их нет

Хотя у детей есть естественная потребность в движении, отдых им все же требуется. Периоды активности сменяются фазами отдыха, когда близнецы спят. Поэтому будущей маме не стоит волноваться, если несколько часов она не ощущает никаких шевелений.

Но если «затишье» длится целые сутки, необходимо срочно обратиться врачу и установить его причину.

Как часто должны шевелиться дети

Регулярные движения ребенка-это важный показатель нормального течения беременности. Частые шевеления не должны беспокоить женщину. Они означают, что малыши бодрствуют.

Активность плодов зависит от некоторых факторов:

• поведения мамы (когда она отдыхает, у деток появляется больше места для движений);
• времени суток (наибольшая активность наблюдается вечером и ночью);
• уровня шума (при громких звуках малыши начинают интенсивно двигаться).

На этом сроке нет необходимости придавать движениям плодов слишком большое значение, еще не каждый толчок женщина может почувствовать. Достаточно отметить от 10 до 15 шевелений в сутки.

Концентрировать внимание и тщательно подсчитывать их врачи рекомендуют с 28 недели беременности.

В каких случаях устанавливают пессарий с двойней? Читайте в нашей статье.

Кроватка для двойни – что лучше? Узнайте тут.

Прибавка в весе мамы и размер матки

В норме прибавка в весе в конце пятого месяца составляет от 3,5 до 5,5 кг.

Во второй половине беременности женщина набирает в среднем по 200-400 г за неделю.

К концу срока физиологическая прибавка составляет 10-12 кг. Значительное увеличение этих показателей свидетельствует об избыточном питании, большой массе плодов или задержки жидкости в организме.

Необходимо понимать, что набор веса обусловлен увеличением циркулирующей крови, плацентой, плодами, возрастанием объема околоплодных вод, массы матки, молочных желез.

Высота стояния дна матки в 19 недель составляет 18-25 см.

Ее легко нащупать самостоятельно, она располагается на 1,5 см ниже пупка.

Что могут увидеть на УЗИ

В середине второго триместра проводится важное ультразвуковое исследование-скрининг плода. УЗИ делается на сроке 18-22 недели. Специалисты, рекомендуют проводить его именно на 19 неделе гестации.

При помощи ультразвукового сканирования оценивают следующие показатели:

• расположение плодов;
• развитие внутренних органов;
• фетометрию;
• количество околоплодных вод;
• состояние плаценты;
• систему кровообращения;
• размеры шейки матки.

УЗИ позволяет установить, правильно ли развиваются малыши, существует ли риск преждевременных родов, выявить аномалии развития.

Врач оценивает состояние внутренних органов, их размеры. Обязательно осматривают лицевые структуры, позвоночник. Устанавливается более точный срок беременности.

Нормальные фетометрические показатели на 19 неделе:

Параметр	Норма, мм
бипариетальный размер (БПР)	42-44
лобно-затылочный размер (ЛЗР)	26-29
окружность головы (ОГ)	153-158
окружность живота (ОЖ)	130-134
длина плечевой кости	25-28
длина предплечья	21-23
длина бедренной кости	27-30
длина голени	24-27

Также в скрининговое исследование входит методика, оценивающая кровоток плода. Она называется доплерометрией.

Многоплодная беременность часто сопровождается нарушением тока крови. Бывает, что он нарушен только у одного плода, это говорит о том, что он недополучает питательных веществ и кислорода – так называемый фето-фетальный трансфузионный синдром.

Еще один важный показатель-длина шейки матки. При ее размере больше 30 мм риск преждевременных родов отсутствует.

У женщин с длиной шейки меньше 20 мм преждевременная родовая деятельность развивается в 70% случаев.

Возможные проблемы

При многоплодной беременности к женщине предъявляются повышенные требования, все органы работают с большим напряжением. В связи с этим вероятность осложнений повышается.

На этом сроке беременности могут возникать различные осложнения:

• Предлежание плаценты. Представляет собой состояние, при котором плацента полностью или частично перекрывает зев матки. Диагностируется с помощью УЗИ. Чаще наблюдается у повторнородящих, женщин забеременевших посредством эко. Двойня при такой беременности находится под угрозой. Если патология обнаружена на сроке 19 недель, существует большая вероятность, что плацента будет подниматься по мере роста матки. Поэтому через 2-3 недели проводят дополнительное обследование. Если ситуация не изменилась, естественные роды противопоказаны.
• Отслойка плаценты. Опасное осложнение, характеризуется преждевременным отторжением детского места. Бывает частичной или полной. Первая приводит к гипоксии плода, вторая — к его гибели.
• Многоводие. Часто наблюдается при многоплодной беременности. Обычно многоводие одного плода сопровождается маловодием другого. Возникает у женщин с сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, половыми инфекциями, сердечно-сосудистыми нарушениями. Приводит к преждевременным родам.
• Повышенный тонус матки. Еще одним опасным симптомом является напряжение передней брюшной стенки – маточный гипертонус. Возникает на фоне эмоциональных переживаний или после физической нагрузки. Если напряжение продолжается не более 30 секунд и не повторяется слишком часто, не стоит беспокоиться.

На что обратить особое внимание

Рациональное питание – обязательное условие нормального развития малышей.

Режим питания на этом сроке несколько меняется. Число приемов пищи увеличивается до 5 раз в день, небольшими порциями.

В ежедневный пищевой рацион должны входить овощи, фрукты, мясо, рыба и поливитаминный препарат, назначенный врачом. Из питания следует исключить жареные, соленые, копченые, консервированные продукты, острые приправы. В небольших количествах разрешены фруктовые соки, кроме виноградного, чай, компоты.

Женщине необходимо следить за количеством выпитой и выделенной жидкости: желательно, чтобы их количество совпадало.

Очень важно, если это вам разрешено, вести активный образ жизни. Без движения нарушаются жизненно важные процессы в организме: дыхание, кровообращение, в результате ребенок не получить достаточного питания и кислорода.

Ходьба полезна для беременных женщин. Вначале можно прогуливаться по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность до 30-35 минут. Необходимо выбрать удобную обувь без каблуков.

Начиная с 19 недели желательно носить бандаж для беременных. Он препятствует чрезмерному растяжению мышц живота и снимает нагрузку с поясничного отдела позвоночника.

Как пить йодомарин при беременности? Читайте здесь.

Что делать, если потеряла родовой сертификат? Подробности восстановления – тут.

Когда нужно идти к врачу

Будущая мама должна вести самонаблюдение. У здоровой женщины беременность редко отклоняется от нормального течения, но все же небольшой риск развития осложнений существует.

Опасные симптомы:

• Кровотечение из половых путей, сопровождающееся резкой болью в животе, головокружением, резкой слабостью, напряжением живота.
• Движения младенцев внезапно стали редкими, слабыми или отличаются от прежних.
• Резкое увеличение объема живота. Одышка, слабость, тяжесть и боль в животе.
• Частое напряжение передней брюшной стенки, которое сочетается с тянущими болями в нижней части живота.

Какие анализы нужно сдать

На 19 неделе сдаются следующие анализы:

• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.

19 неделя относится к критическому периоду в жизни плодов. Вместе с интенсивным ростом увеличивается риск тяжелых осложнений. Квалифицированное наблюдение за беременностью служит гарантией благополучного протекания этого периода и рождения здоровых детей.

В середине второго триместра проводится важное ультразвуковое исследование-скрининг плода. УЗИ делается на сроке 18-22 недели. Специалисты, рекомендуют проводить его именно на 19 неделе гестации.

19 неделя беременности двойней – это 4 месяца и три недели беременности с точки зрения акушерства или четыре месяца и одна неделя гестации с момента оплодотворения яйцеклеток.

Как развиваются крохи на 19 неделе

Теперь двойняшки могут сживать и разжимать пальчики, скрещивать ручки на груди и класть большой палец в рот.

Сенсорное восприятие малышей уже полностью готово к работе. Все, что они видят, чувствуют, слышат, ощущают – отправляется сигналами в мозг. Сложные соединения между мозгом и нервными окончаниями на разных участках тела уже функционируют.

Слух становится четче, плоды способны воспринимать звуки вашего сердца, желудка, то как вы чихаете, кашляете или смеетесь.

Размеры двойни на 19 неделе беременности:

Окружность головок: 165 мм
Окружность животиков: 146 мм
Длина бедренных костей: 30 мм
Вес: 275 г
Рост: 21,9 см

Сенсорное восприятие малышей уже полностью готово к работе. Все, что они видят, чувствуют, слышат, ощущают – отправляется сигналами в мозг. Сложные соединения между мозгом и нервными окончаниями на разных участках тела уже функционируют.

У меня с одним почти такой же)(((

У меня на вашем сроке в два раза больше был пуз и один малыш) а у вас норм животик, не большой для двойни)

Вот, доказательство:) двойнята:)

у меня с сыном был живот еще больше на вашем сроке, такое ощущением что там не один был ребенок, а как минимум 2, пока бандаж не начала носить, это был кошмар, спина просто отваливалсь, ужас какой-то, ничего так и доходила до конца, с бандажом все перестало болеть

Ой, тоже вторая беременность с двойней. Что нас ждёт после 30? Животик, конечно, красивый, но верю, что уже тяжело. А когда вылез? Резко или постепенно? Думаю о растяжках(

Живот вырос очень резко, недели за 3. О растяжках даже думать боюсь, думаю, что не избежать их .

я тоже думаю, что увы не избежать. Уже мужу сказала, что будет после беременности, оплачивать мое восстановление, даже если хирургическим путём. Честно говоря, у меня тоже уже торчит снизу, пока в свободных футболках, кофтах прикрывается, но думаю что это ненадолго… а есть фотка недель 12-14? У меня похожее строение, хочу посмотреть как буду выглядеть на пляже)) У меня и грудь уже на размер выросла.

Ой, тоже вторая беременность с двойней. Что нас ждёт после 30? Животик, конечно, красивый, но верю, что уже тяжело. А когда вылез? Резко или постепенно? Думаю о растяжках(

При вынашивании двойни беременность является многоплодной, при этом дети развиваются одновременно. Статистика многоплодной беременности – один случай на 80 (до 2%). В настоящее время тенденция к рождению двойни увеличивается из-за повышения возрастного порога для рожающих женщин.

• Факторы предрасположенности
• Признаки
• Обследование
• Особенности родовспоможения
• Осложнения
• Развитие близнецов по неделям
• Рекомендации
• Советы медиков по питанию во время беременности

Близнецы рождаются друг за другом в одних родах.

Временной промежуток между появлением двойни на свет непродолжительный. Если оба плода образуются из одной оплодотворенной яйцеклетки, то они моно- или гомозиготные, однояйцевые, идентичные. Такая двойня имеет один пол, одинаковый генотип, внешнее сходство, похожий характер и привычки. Многие монозиготные малыши зеркальные. Например, один – правша, другой – левша, имеются родинки на разных сторонах тела. Иногда даже органы расположены зеркально. По определенным характеристикам сходятся отпечатки пальцев. Приобретение зеркальности зависит от того, когда произошло разделение зиготы: чем позже, тем большая вероятность.

Гетерозиготная двойня появляется при оплодотворении двух женских половых гамет двумя мужскими. Изредка разнояйцовые близнецы могут родиться от разных мужчин. Генотипы детей разные, внешность несхожая, пол может быть любой. Беременности гетерозиготной двойней регистрируются чаще.

Факторы предрасположенности

Наступлению беременности двойней могут способствовать:

• наследственность – наличие двойняшек у родственников партнеров или одного из них. Чаще встречается через поколение. Причем родня может быть не близкая – двоюродная или троюродная;
• при беременности, наступившей после 35-летнего возраста – чем старше роженица, тем выше шансы;
• по окончанию приема КОК – яичники начинают активно продуцировать гормоны из-за чего могут сформироваться несколько зигот;
• гормональная стимуляция при ЭКО – в матку транспортируется более одного искусственно выращенного эмбриона. Если при наступившей беременности выявлено два яйца, то по желанию одно можно удалить (резорбция);
• в анамнезе – несколько родов. По статистике при четвертой беременности у каждой третьей роженицы выявляется многоплодность (так называемый паритет беременности).

Признаки

Беременность двойней проходит немного тяжелее одноплодной. Проявлениями могут быть:

• психоэмоциональная нестабильность, сильная нервозность, раздражительность из-за стремительной гормональной перестройки;
• незначительное головокружение;
• гиперсаливация;
• сонливость, быстрая утомляемость;
• тошнота, рвотный рефлекс могут наблюдаться с первых дней беременности – один из основных признаков того что женщина беременна двойней;
• более поздние проявления: живот растет быстрее, он хорошо заметен уже на 14-недельном сроке;
• шевеления происходят раньше;
• сильная одышка. Когда первый ребенок помещается головой вниз, живот матери опускается, дыхание облегчается;
• высыпания, угревая болезнь, пигментные пятна;
• выпирание вен (варикозное расширение);
• колебания артериального давления. Если оно стабильно высокое, следует немедленно посетить или вызвать врача;
• проблемы с деснами, зубами, волосами из-за дефицита витаминов и микроэлементов.

В I триместре при вынашивании одного малыша прибавляется до двух килограммов, при беременности двойней – около четырех. Это происходит не только за счет усиленного аппетита, но и благодаря существенному увеличению количества циркулирующей крови. На последних сроках разница должна быть не больше 3,5 кг. Многое зависит от изначальных физических данных, питания и активности во время беременности.

Чем выше исходная ИМТ, тем меньше должна составлять общая прибавка килограммов к концу срока беременности двойней:

• индекс менее 20 – 16-20 кг;
• 20-27 – 13-18;
• более 27 – 12-13.

Для расчетов можно воспользоваться калькулятором веса, куда внести свои показатели и наличие двойни.

Обследование

Беременность двойней подтверждается с помощью ультразвукового исследования уже на 5-7-недельном этапе гестации. Разнояйцовые плоды обычно определяются раньше, чем однояйцевые. Врачи должны предупредить семейную пару, что чрезвычайно редко, но все же встречается такой феномен, как синдром скрытого близнеца (ишиопаг) – один более развитый зародыш поглощает другого. Тогда, при следующих диагностических процедурах на экранах УЗ-монитора отображается одноплодная беременность. Также при неполном разделении возможно присоединение организмов двойни друг к другу (сиамские близнецы). Современные методы диагностики позволяют максимально точно установить факт беременности двойней. Но будущая мать должна знать о рисках, связанных с такой гестацией. Благодаря Доплер-системе, исследующей кровоток, опытный диагност определяет биение сразу двух сердечек.

Анализ крови показывает завышенный уровень эмбрионспецифичного маркера – альфафетопротеина (АФП), сниженную концентрацию железа. Хорионический гонадотропин при беременности двойняшками более высокий, отмечаются его резкие скачки.

Если для определения беременности используется тест-система, то из-за концентрированного ХГЧ контрольная полоска будет насыщенней по цвету. Врачебный осмотр и замеры маточного дна показывают значительное расширение матки, не характерное для обычной беременности. Акушер-гинеколог может прощупать две головы.

Особенности родовспоможения

В половине случаев роды с беременностью двойней происходят преждевременно, примерно на 3-6 недель раньше предполагаемой даты. Беспокоиться по этому поводу не нужно. В таком внутриутробном возрасте дети зрелые, готовые к жизни вне утробы, нормально приспосабливаются к внешней среде. Средний срок для рождения – 35-36 неделя, очень редко мамы дохаживают до 38-40-й. Беременным с двойней необходима заблаговременная госпитализация, минимум за 14 суток. Детям, рожденным преждевременно, требуется реанимация, профессиональный уход. Способ родоразрешения выбирается акушером в зависимости от предлежания, количества амниотической жидкости, возможной гипоксии.

При беременности двойней рожать самостоятельно разрешается, если гестация протекала удовлетворительно, роженица здорова, начинающаяся родовая деятельность регулярна, а у обоих малышей – головное предлежание.

Осложнения

Чтобы избежать вероятные неприятные последствия во время беременности двойней нужно быть внимательной к ощущениям, изменению психологического и физического состояния, вовремя посещать гинеколога, прислушиваться к его советам.

Возможные осложнения многоплодной беременности:

• одно плодное яйцо прекращает развиваться (анэмбриония);
• внутриутробная гибель одного эмбриона;
• хромосомные отклонения;
• соединение организмов, когда двойня трансформируется в сиамских близнецов;
• нарушение плацентарного кровообращения, при котором кровь распределяется между детьми непропорционально (синдром фето-фетальной трансфузии). Это характерно для монохориальной беременности, когда зародыши имеют общий пузырь и плаценту;
• врожденные заболевания;
• ранний тяжелый токсикоз, длящийся дольше чем при одноплодной беременности;
• невынашивание;
• железодефицитная анемия;
• выраженная отечность;
• чрезмерная одышка, обусловленная смещением матки, сдавлением ею желудка, диафрагмы, легких;
• выпадение зубов, алопеция;
• гестоз возникает в третьем триместре беременности. Характеризуется дисфункцией головного мозга, почек, системы кровоснабжения. Главные симптомы: высокое давление, белок в моче.

Существует опасность для здоровья самой матери, поскольку ей приходится выдерживать двойные нагрузки.

Развитие близнецов по неделям

При беременности двойней дети развиваются внутриутробно интенсивнее:

Недели	Характеристики
4-6	Формируются внутренние органы, головной мозг. У матери – первые симптомы беременности (слабость, тошнота, головокружение). Установление двойни на ультрасонографии
7-8	Рост эмбрионов – до 40 мм. На УЗИ визуализируется головка, ручки, ножки. Повышенная угроза выкидыша. У беременной учащенное мочеиспускание, склонность к запорам
9-10	Сформированы органы, но еще отсутствуют пропорции у туловища (большая голова, маленькое тело). Можно рассмотреть лица. На этом этапе беременности будущей маме нужно минимизировать сексуальную активность. Налаживается мочеиспускание и дефекация
11-12	Плоды подросли до 6 см, на ультразвуке видны зубы, ногти. Сердца у двойни четырехкамерные. Риск прерывания снижается.
12-14	Малыши весят до 35 гр., кожные покровы прозрачны, покрыты первородным пушком. Появление рефлексов: сосательного, сжимающего. Быстрое увеличение матки, возможна болезненность.
15-16	Эмбриональная поза, почти постоянный сон. Появляется мимика, пропорциональность конечностей. Плановая ультразвуковая диагностика беременности II триместра (16-22 неделя)
17-18	Шевеления. Растущий живот, дискомфорт при выборе позы, возникновение растяжек, усиление аппетита. При беременности двойней на этом сроке желательно ношение бандажа для профилактики растягивания кожи и удобства при хождении
19-20	Вес 300 гр., рост до 25 см. функционирует мочевыводящая система, кишечник. Реакция на звуковые раздражители. Толчки выраженные.
21-22	Масса до 400 гр., длина около 27 см. Двойня хорошо открывает глаза, отлично слышит. Беременная быстро прибавляет килограммы.
23-24	Сформированы носики, очертания ресниц и бровей, волосы на теле. Созрели легкие. У женщины отечность голеней, боль в пояснице, варикоз, разрушение зубов.
25-26	Двойня жизнеспособна, доросла до 35 см., весит около килограмма.
31-32	Близнецы выросли до 40 см, масса около полутора кг, заняли предродовую позицию. Тела выравниваются по пропорциям. Сон цикличен, у каждого свой цикл. Заработала поджелудочная железа. Проводится последняя плановая предродовая ультрасонография.
33-34	Беременность двойней предполагает усиленные нагрузки, особенно на ноги. Поскольку к этому периоду каждый ребенок достигает примерно 2-х кг, а в длине – до 43-45 см., приобретает вид новорожденного.
35-36	Каждый из двойни меньше по размерам, чем единственный ребенок. На протяжении всей беременности женщина набирает до 20 кг, недобор может повлиять негативно на внутриутробное развитие. На этой стадии нужно готовиться к родам.

Рекомендации

Во время беременности нужно чутко относиться ко всем проявлениям, а с двойней – в особенности. Но излишне напрягаться не нужно, иначе можно «заработать» невроз, а стрессы и отрицательные эмоции плохо сказываются на протекании беременности. Если утомление и волнение выражены сильнее обычного, может понадобиться постельный режим. При угрозах прерывания будет предложено лечь на «сохранение».

То, что рекомендует врач, нельзя при беременности игнорировать тем более если ожидается двойня:

• пребывание на природе. Но если есть склонность к аллергическим реакциям, то лучше выбирать открытые места для отдыха. Не забывать о защите от клещей, надевать одежду из натуральной ткани с длинным рукавом;
• ходьба на свежем воздухе, особенно вечером;
• нельзя загорать на солнце, но и полностью изолироваться от ультрафиолета не стоит. Нужно дозировать солнечные ванны, выходить на улицу в утренние или вечерние часы;
• гулять или далеко отъезжать от дома только с провожатым, особенно в позднем периоде беременности, ведь роды могут начаться в любой момент. Рекомендуется брать с собой личные и медицинские документы;
• посещение бассейна снизит нагрузку на лобковую зону. Не плавать одной;
• не поднимать тяжесть, это может спровоцировать выкидыш;
• контроль осанки. Доктор научит, как правильно нагибаться, чтобы не было искривления позвоночника. Позвоночный столб и так при беременности перегружен, а с двойней – тем более. Это поможет ослабить боли в пояснице, а после родоразрешения – избежать проблем с опорно-двигательным аппаратом;
• ночью хорошо высыпаться. Днем обязательно прилечь, но сохранять относительную физическую активность, если нет противопоказаний и не назначен постельный режим;
• не следует париться в банях, саунах, принимать тепловые процедуры;
• купание в открытых водоемах может привести к инфицированию половых органов и осложнению беременности;
• следить за прибавлением массы, контролировать давление, отеки;
• обращаться за помощью при малейших подозрениях, появлении неприятных или непривычных симптомов, о которых не были предупреждены.

Особое внимание нужно уделить питанию. При вынашивании двойни женскому организму нужно больше полезных веществ, белков, жиров, углеводов. Но это не означает, что нужно потреблять удвоенное количество пищи, просто она должна быть качественнее и потребуется режим.

Суточная потребность в калориях при ношении двойни – до 3500. Для сравнения беременной с единственным ребенком нужно 3000 ккал, с тройняшками – около 4500. Чтобы легче было дышать и переполненный желудок не подпирал диафрагму, порции должны быть маленькими, но частотность приема нужно увеличить, чтобы поступало достаточно минералов.

Советы медиков по питанию во время беременности

• минимум жареной, маринованной, пряной, жирной пищи;
• для профилактики малокровия кушать говяжью печень, гранаты, петрушку;
• для восполнения аскорбиновой кислоты: грейпфрут (если нет аллергии), томаты, цветная капуста;
• блюда лучше варить, запекать, тушить, готовить в пароварке, но не жарить. Употреблять теплыми;
• полезен микс из овощных и фруктовых соков.

Некачественная еда может осложнить ход беременности, даже привести к выкидышу. Поэтому врачи дополнительно прописывают поливитамины. Через 2-3 месяца после зачатия назначается фолиевая кислота, препараты, содержащие железо. В клинике репродукции «АльтраВита» гинекологи имеют богатый опыт успешного ведения многоплодной беременности. Женщины, вынашивающие двойню, могут пройти в медцентре комплексную диагностику, проконсультироваться у терапевта, эндокринолога, диетолога, психолога. Беременная может связаться с лечащим врачом в любой момент и получить высококвалифицированную помощь.

Наступлению беременности двойней могут способствовать:

С момента постановки на учет ваш гинеколог будет присматриваться и прислушиваться к вашему животику при каждом осмотре. А уж вы тем более будете устремлять на него все свое внимание. Каждая беременная женщина с нетерпением ждет округления пузика, оценивает его форму, размер и, конечно же, анализирует свои ощущения. Многих женщин настораживает пульсация внизу живота при беременности, которую они ощущают на разных сроках. Но сказать наверняка, что это может быть, нельзя. Во-первых, причин возможно несколько, во-вторых, пульсацией беременные называют очень разные ощущения: то, что для одних постукивает, двигается, шевелится или сокращается, для других пульсирует. Поэтому с вопросом, что может означать пульсация внизу живота при беременности, лучше всего будет обратиться к вашему ведущему гинекологу. Мы же рассмотрим лишь вероятные причины этого странного и в некоторых случаях настораживающего явления.

Привет от малыша

Подавляющее большинство «бывалых» мамочек заверит вас в том, что пульсация внизу живота во время беременности является ничем иным как иканием плода. Врачи подтвердят: малыши действительно частенько икают в материнской утробе. Это происходит в результате заглатывания ребеночком околоплодных вод: с 28 недели он начинает совершать глотательные движения, чтобы после рождения суметь самостоятельно питаться и дышать. В процессе заглатывания укрепляются мышцы, совершенствуется пищеварительная система и желудочно-кишечный тракт крохи. Так что это своего рода тренировка.

Икота плода при беременности сопровождается ритмичными подергиваниями животика, вы ощущаете сокращение мышц. У всех она бывает разной по продолжительности – от нескольких секунд до часа. При этом, как правило, вздрагивает весь живот, хотя вы можете чувствовать «источник» лишь в нижней его части. Икота плода нередко вызывает дискомфортные ощущения у будущей мамы, особенно, если она часто повторяется и подолгу не прекращается. А некоторые женщины и вовсе не ощущают никакой икоты: это объясняется более низким порогом чувствительности.

Ущемление полой вены

Вторая и наиболее вероятная причина ощущения пульсации внизу живота при беременности не столь умилительна, как первая. Врачи склоняются к тому, что это пульсирует полая вена, проходящая справа вдоль позвоночника. В зависимости от положения тела мамы и ребеночка полая вена может пережиматься, что медики называют «синдромом сдавления нижней полой вены». Синдром начинает проявляться ориентировочно с 25 недели беременности, хотя может и раньше.

С момента постановки на учет ваш гинеколог будет присматриваться и прислушиваться к вашему животику при каждом осмотре. А уж вы тем более будете устремлять на него все свое внимание. Каждая беременная женщина с нетерпением ждет округления пузика, оценивает его форму, размер и, конечно же, анализирует свои ощущения. Многих женщин настораживает пульсация внизу живота при беременности, которую они ощущают на разных сроках. Но сказать наверняка, что это может быть, нельзя. Во-первых, причин возможно несколько, во-вторых, пульсацией беременные называют очень разные ощущения: то, что для одних постукивает, двигается, шевелится или сокращается, для других пульсирует. Поэтому с вопросом, что может означать пульсация внизу живота при беременности, лучше всего будет обратиться к вашему ведущему гинекологу. Мы же рассмотрим лишь вероятные причины этого странного и в некоторых случаях настораживающего явления.

http://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/19-nedel-dvojnya/http://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC/19-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/http://m.baby.ru/blogs/post/550983938-531922355/http://altravita-ivf.ru/stati/beremennost-dvojnej.htmlhttp://beremennost.net/pulsatsiya-vnizu-zhivota-pri-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.