Двойная овуляция – не такое уж редкое явление. По статистике, с ней сталкивается каждая 10-я женщина. Этот феномен до конца не изучен, однако медики выделяют несколько факторов, повышающих вероятность двух овуляций в одном цикле.
Определение овуляции
Менструальный цикл – это ежемесячная подготовка женского организма к зачатию ребенка. Под действием гормонов происходят следующие процессы:
- в яичнике созревает и готовится к оплодотворению яйцеклетка;
- в матке формируется эндометрий для закрепления и питания зародыша;
- происходят изменения в молочных железах.
На УЗИ в момент овуляции можно увидеть доминирующий фолликул – его размеры приближаются к 20 миллиметрам. Примерно в середине цикла, на 12–14-й день, созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, покидает яичник и начинает перемещаться в полость матки по фаллопиевой трубе. Этот процесс называется овуляцией. Его продолжительность составляет 1–2 дня, только в овуляционный период может произойти зачатие.
В норме в женском организме ежемесячно созревает одна яйцеклетка. После завершения периода, благоприятного для зачатия, начинает повышаться уровень прогестерона, подавляющего созревание фолликулов.
Однако под воздействием ряда факторов выход яйцеклетки может произойти несколько раз в месяц. Интервал между ними составляет от нескольких часов до нескольких дней. Такое явление называется «двойная овуляция». Очень редко встречается созревание в одном цикле трех и более половых клеток.
Каким должен быть фолликул в разные дни цикла: медицинские нормы
Если на УЗИ вам сообщили, что в левом яичнике доминантный фолликул (или в правом, это не имеет особого значения), нужно поинтересоваться его размером. К сожалению, бывает так, что размер не соответствует дню цикла, то есть полноценная яйцеклетка не созревает.
Размер фолликула по дням цикла зависит от длины менструального цикла (а именно – его первой фазы). Чем он длиннее, тем медленнее созревает яйцеклетка, и тем меньше она в определенный день. Например, на 10 день цикла фолликул 10 мм может считаться относительной нормой, если месячный цикл составляет 35 дней. А вот при цикле 28 дней – это уже не норма.
Если цикл, наоборот, короткий, то фолликул будет созревать быстрее и достигнет максимального размера уже на 11-12 день.
Поэтому нормы, которые мы приводим ниже, не стоит воспринимать как абсолютные. Многое зависит от ваших индивидуальных особенностей. Но для ориентира они будут полезны. Итак, вот нормы для здоровой женщины с 28-дневным менструальным циклом.
- С 1 по 4 день цикла на УЗИ можно заметить несколько антральных фолликулов размером 2-4 мм.
- 5 день – 5-6 мм.
- 6 день – 7-8 мм.
- 7 день – 9-10 мм. Определяется доминантный фолликул, остальные «отстают» от него и больше не растут. В дальнейшем они будут уменьшаться в размерах и отмирать (этот процесс называется атрезия).
- 8 день – 11-13 мм.
- 9 день – 13-14 мм.
- 10 день – 15-17 мм.
- 11 день – 17-19 мм.
- 12 день – 19-21 мм.
- 13 день – 22-23 мм.
- 14 день – 23-24 мм.
Итак, из этой таблицы видно, что нормальный рост – примерно 2 мм в сутки, начиная с 5 дня МЦ.
Когда возникает повторная овуляция
Вероятность двойной овуляции за цикл – одна из причин необходимости контрацепции не только 2 дня в месяц. Созревание второй женской половой клетки в одном менструальном цикле может происходить по-разному. Классифицировать разновидности процесса можно по следующим параметрам:
- клетки созревают и выходят из фолликулов одновременно либо с интервалом от нескольких часов до 7 дней;
- они формируются в одном яичнике либо в двух разных.
То, что этот процесс может произойти дважды за один цикл, подтверждается нередкими случаями рождения разнояйцевых (дизиготных) близнецов. Если дети разнополые, можно с уверенностью утверждать, что у матери произошло созревание яйцеклетки два раза в месяц.
Многоплодная беременность возможна и в случае единичной овуляции, но тогда малыши обладают абсолютно идентичным генетическим кодом. Они строго однополые и очень похожи между собой.
Несколько овуляций в одном цикле
Обычно у женщин функционируют оба яичника. В каждом из них растут фолликулы (10–12 шт.), но примерно через 3 дня после окончания менструации выделяется один доминантный (в редких случаях их может быть 2 и более), который продолжает расти, а остальные уменьшаются и исчезают.
Если доминантных фолликулов несколько, то в таком случае произойдет выход 2 и более яйцеклеток. Они могут размещаться как в одном, так и в обоих яичниках. В результате такого явления рождается 2 и более детей. В данном случае речь идет именно о двойне, так как близнецы развиваются из одной яйцеклетки. С большей долей вероятности, дети не будут идентичны. Кроме того, они могут быть как однополыми, так и разнополыми.
На возникновение множественной овуляции оказывает влияние большое количество факторов. Чаще всего – это наследственность. Существуют женщины, у которых данное явление происходит на регулярной основе.
Но в некоторых случаях на созревание фолликулов может повлиять прием медицинских препаратов. Главной причиной нескольких овуляций является гормональная стимуляции яичников.
НА ЗАМЕТКУ! Близнецы рождаются в результате деления яйцеклетки. Это явление еще не до конца изучено учеными, поэтому повлиять на него практически невозможно.
Причины и симптомы
Созревание двух фолликулов за цикл – не вполне обычное явление. Предположительно, оно обусловлено воздействием таких факторов, как:
- Генетическая предрасположенность. Рождение дизиготных близнецов может быть характерным для нескольких поколений одной семьи.
- Сильный стресс, нервное перенапряжение, изнасилование. Эмоциональные потрясения провоцируют выброс лютеинизирующего гормона, отвечающего за созревание фолликулов.
- Нерегулярные, эпизодические половые контакты.
- Применение внутрь трав (отваров, настоев), содержащих фитоэстрогены.
- Отмена гормональных контрацептивов.
- Возраст старше 35 лет.
- Медикаментозное сопровождение процедуры ЭКО. Применяемые препараты активизируют деятельность половых желез, что может привести к такому отклонению в цикле.
Причины явления не изучены до конца. Однако перечисленные выше факторы с большой долей вероятности могут запустить процесс роста второго фолликула в цикле.
Внешние признаки двойной овуляции условны и могут остаться незамеченными. Обычно на этот процесс указывают следующие симптомы:
- усиление либидо;
- неприятные ощущения в области одного или обоих яичников;
- нагрубание, болезненность молочных желез;
- изменение вкусовых ощущений;
- тянущие и ноющие боли внизу живота;
- усиленное газообразование в кишечнике;
- увеличение количества слизистого секрета шейки матки;
- повышение базальной температуры.
Когда подобные проявления повторяются дважды за цикл (с перерывом), есть повод насторожиться. Возможно, это признаки развития второй овуляции.
Некоторые женщины утверждают, что могут почувствовать процесс выхода яйцеклетки. Для остальных единственным достоверным способом домашней диагностики остается тест.
Признаки
Оплодотворение двух яйцеклеток распознают по нескольким характерным признакам:
- Когда яйцеклетка выходит, яичники порою болят, в них ощущается тяжесть.
- Становится больше слизистых выделений.
- Болевые ощущения в области груди и малого таза.
- Повышенная сексуальная возбудимость.
- За маткой скапливается много жидкости.
- Наблюдается увеличение прогестерона.
- Обнаружение больше одного жёлтого тела во второй фазе цикла.
Подтверждается факт двойной овуляции посредством УЗИ во втором триместре, когда плодные яйца видны отчётливо. Хотя разглядеть их при обследовании получается не всегда: в единичных случаях одно яйцо прячется за вторым. В одном фолликуле более одной яйцеклетки созревают крайне редко.
Временной разрыв между двумя овуляциями
Все случаи этого явления можно условно разделить на два основных вида:
- Двойная овуляция, когда выход яйцеклеток происходит одновременно или с разницей в несколько часов (под воздействием одной гормональной волны).
- Повторная овуляция в одном цикле. При этом с разницей в несколько дней происходит второй подъем уровня гонадотропных гормонов, провоцирующий рост второго фолликула. Временной разрыв в данном случае составляет от 1 до 7 суток.
Спустя неделю после выхода первой яйцеклетки завершается формирование желтого тела. При этом концентрация прогестерона достигает уровня, исключающего возможность повторной овуляции.
Сдвоенная овуляция и менструация
Двойная овуляция может в отдельных случаях отразиться на привычном течении цикла, но это происходит не всегда. Если яйцеклетки покинули фолликулы одновременно или с минимальным временным промежутком, а зачатие не произошло, менструация проходит как обычно. Она наступает вовремя и длится положенный срок.
Если овуляции произошли в разное время, возможно изменение привычной схемы цикла. Известны случаи, когда менструация начиналась как обычно, заканчивалась, а через несколько дней повторялась. В ситуациях, когда за один цикл созрело две яйцеклетки, такое развитие событий иногда возможно. Но это, скорее, исключение из правил.
Как отметить двойную овуляцию на графике?
Двойная овуляция на графике менструального цикла встречается редко. Ведь большинство женщин не подозревают о ней. То же касается и докторов. При специальном исследовании и подтверждении двойной овуляции она должна быть отражена графически. Это необходимо для планирования беременности. Также график базальной температуры используют с целью контрацепции. Этот метод является одним из самых эффективных. За двойную овуляцию на графике говорит двукратный спуск температурной кривой в течение суток или нескольких дней. Тем не менее отследить данный признак очень тяжело.
Зачатие и беременность
При наличии располагающих факторов у многих женщин может быть две овуляции в одном цикле. Однако наступление беременности обусловлено не только ими, поэтому двойное зачатие происходит не в каждом случае.
Двойная овуляция, при условии успешного оплодотворения обеих яйцеклеток, может стать причиной рождения двойняшек. Дети могут заметно отличаться внешне и быть разнополыми, поскольку в зачатии принимали участие разные сперматозоиды.
Явление, когда в организме созревают сразу несколько яйцеклеток, чаще встречается у женщин негроидной расы, реже – у европеек, крайне редко – у азиаток. Это отчасти указывает на генетическую обусловленность данного отклонения.
Одновременное созревание двух и более фолликулов приводит к тому, что в течение одного и того же менструального цикла у женщины дважды появляется возможность зачать ребенка. Временной разрыв между этими периодами может привести к возникновению очень редкого феномена – многоплодной беременности от разных мужчин. То есть первую яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид одного человека, а вторую – другого. В медицинской практике официально зафиксировано около 11 таких случаев.
Как влияет двойная овуляция на беременность
Двойная овуляция и беременность, наступившая при оплодотворении обеих яйцеклеток, чаще всего отличается от таковой при обычном цикле лишь количеством эмбрионов. Ведь в данном случае речь идет о многоплодной беременности. А потому при удачном оплодотворении обеих яйцеклеток женщина готовится стать мамой двойняшек.
Вероятность беременности при двойной овуляции увеличивается вдвое. Это весьма логично, ведь женщина получает второй шанс забеременеть, если первая яйцеклетка погибла или оказалась не способной к оплодотворению.
Достоверные методы диагностики
Созревание двух и более фолликулов в течение одного цикла может быть спровоцировано разными факторами. Например, к такому эффекту может привести стимулирование яичников соответствующими медикаментами в ходе лечения бесплодия.
Не все женщины способны почувствовать разрыв фолликула, поэтому существуют специальные методы, позволяющие определить двойную овуляцию.
- В домашних условиях поможет обычный тест на овуляцию (продается в аптеках). Если он выдал положительный результат с разницей в несколько дней, это указывает на созревание и выход второй яйцеклетки.
- В условиях клиники это редкое явление можно увидеть с помощью УЗИ. Наиболее информативным станет исследование в конце цикла. Точность результата во многом зависит от профессионализма врача и класса аппарата.
Время от времени у многих женщин бывает две овуляции в одном цикле. Однако данное явление не должно носить постоянный характер. Если такое происходит часто или регулярно, это повод обратиться к врачу для коррекции состояния. Специалист назначит обследование, которое поможет выявить причины отклонения.
Как часто встречается явление
Тест лучше всего делать с утра, сразу после пробуждения
Чаще двойная овуляция возникает, если работа яичников была простимулирована медикаментозно. К стимуляции обращаются при лечении бесплодия. Под воздействием гормональных препаратов происходит созревание нескольких яйцеклеток. Данное явление называют индуцированной овуляцией. К методам стимуляции прибегают, когда бесплодие вызвано поликистозом. Препараты-стимуляторы используют при ИКСИ, ЭКО.
Две овуляции за цикл в естественных условиях встречаются крайне редко, но все же бывают. В мировой медицинской практике значится только одиннадцать двойных беременностей с разным сроком зачатия, возникших естественным путем при отсутствии любых стимуляций. В каждом из случаев разрыв между выходом яйцеклеток составлял несколько дней.
Но это только доказанные, завершившиеся беременностью случаи. У какого процента дам происходит повторение в едином цикле, доподлинно неизвестно. Если верить статистике, повторный всплеск гормонов, отвечающих за овуляторные периоды, встречается у десяти процентов представительниц прекрасного пола. Бывают даже третья волна – меньше чем у шести процентов женского населения планеты.
- В домашних условиях поможет обычный тест на овуляцию (продается в аптеках). Если он выдал положительный результат с разницей в несколько дней, это указывает на созревание и выход второй яйцеклетки.
- В условиях клиники это редкое явление можно увидеть с помощью УЗИ. Наиболее информативным станет исследование в конце цикла. Точность результата во многом зависит от профессионализма врача и класса аппарата.
Женская овуляция (простыми словами) – это выход из фолликула созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению при встрече со сперматозоидом. Овуляция происходит за 12-16 дней до начала месячных (у большинства за 14 дней). Если цикл регулярный, то день овуляции можно рассчитывать так: к-во ДЦ минус 14.
Для того, чтобы забеременеть, нужно рассчитать день овуляции. Самые высокие шансы на зачатие будут в случае, если интимная близость состоится в день овуляции и сутки-двое до неё. Это период максимальной фертильности.
В этой статье мы поговорим о том, что значит овуляция и менструальный цикл. Как функционирует репродуктивная система? Какие есть фазы цикла? И как рассчитать свой индивидуальный плодный период.
Как считать менструальный цикл
Начинается цикл с первого дня начала месячных – это первый день цикла (ДЦ). Заканчивается накануне новой менструации – последний день цикла.
К примеру, кровянистые выделения начались 5 числа, а следующая менструация началась 31 числа. Значит 5-е – это первый ДЦ, 30-е – последний. Менструальный цикл равен 26 дней.
Совет: Если вечером вы заметите, что выделения совсем чуть-чуть окрасились в розовый цвет – это ещё не первый день цикла. Начните отсчёт с завтрашнего дня, когда вам уж точно не обойтись без прокладки (это и будет первый ДЦ).
Длительность менструального цикла – норма
У здоровой женщины, способной забеременеть и родить ребёнка, длительность менструального цикла обычно составляет от 21 до 35 дней. 12-16 из них – это фаза жёлтого тела, оставшиеся дни – это первая фаза. Всё, что больше и меньше 21-35 требует врачебной диагностики.
I фаза – фолликулярная
Итак, цикл начинается с первого дня менструации и состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой (фазы жёлтого тела). Фолликулярная потому, что в этот период зреет доминантный фолликул с яйцеклеткой внутри. Лютеиновая потому, что в этой фазе под действием лютеинизирующего гормона образуется жёлтое тело.
После прекращения месячных в гипофизе вырабатывается гормон ФСГ (фолликулостимулирующий). Он:
- способствует восстановлению и наращиванию маточного эпителия;
- стимулирует созревание в яичнике фолликула.
Важность этого периода состоит в том, что под действием гормонов из десятка фолликулов в обоих яичниках будет выбран один – доминантный, который и станет расти, чтобы дать зрелую яйцеклетку.
Как повысить способность яйцеклетки к оплодотворению
Есть много факторов негативно влияющих на самую большую (и важную!) клеточку нашего тела. Самые агрессивные из них – свободные радикалы, курение и алкоголь. Они вызывают преждевременное старение клеток, различные хромосомные нарушения, из-за которых ЯК не оплодотворяется, а эмбрион в последствии останавливается в развитии. Вот ваши самые важные действия:
- Перестаньте курить и пить любой алкоголь.
- Есть обработанную (созданную на предприятиях) готовую пищу и полуфабрикаты.
- Каждый день на вашем столе должны быть овощи и фрукты ярких цветов, а также зелень, орехи и сухофрукты.
Весь список мероприятий по улучшению качества яйцеклетки можно почитать в разделе о повышении качества яйцеклетки.
Фолликулярная фаза – различные этапы развития фолликула у женщины
Длительность первой фазы может быть разной даже у одной и той же женщины. Именно поэтому при планировании необходимо точно определить период, когда начинается овуляция. Для этого есть много очень хороших методов . Я испробовала их все и за годы планирования выучила досконально, как отвечает организм на скачок ЛГ и эстрогена перед овуляцией.
Овуляция (выход овоцита)
Овуляция делит цикл на две фазы. Чаще всего наступает в середине менструального цикла, а точнее за 14 (12-16) дней до начала месячных.
Сигналом к её наступлению служит резкое повышение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона). Пик ЛГ не всегда совпадает с моментом выхода яйцеклетки, а тесты на овуляцию дают положительный результат за 6-48 часов до этого момента.
В момент, когда начинается овуляция , из раскрывшегося фолликула происходит выход созревшей яйцеклетки. Если чутко прислушиваться к телу и понимать сигналы, которые оно даёт, можно даже физически почувствовать овуляцию и заметить явные признаки.
Многим женщинам (мне также) знакомо чувство покалывания внизу живота или его небольшой болезненности, что происходит во время овуляции , тем самым субъективно подтверждая её.
Из опыта(!) Базальная термометрия – один из моих самых любимых способов самодиагностики. Тот, кто освоит несколько простых правил измерения БТ сможет буквально глазами оценить как меняются фазы цикла. Есть ли проблемы с овуляцией, второй фазой? А также споймать первые признаки беременности.
Вот один из характерных признаков начала беременности: Снижение базальной температуры на 0,2-0,4 градуса (имплантационное западение) с обязательным подъёмом на следующий день примерно за неделю до месячных.
Длительность овуляции
Период овуляции у женщин – это короткий интервал менструального цикла, который длится 24 часа. Яйцеклетка во время овуляции выходит из яичника, спускаясь по маточной трубе. Она двигается к матке, готовая быть оплодотворённой.
Именно сейчас необходимо присутствие сперматозоидов в организме женщины для зачатия. Если оно происходит, через несколько дней оплодотворённая яйцеклетка (зигота) прикрепится к маточной стенке (имплантируется) и так начнётся беременность.
Когда происходит овуляция важно, чтобы в женском организме уже были сперматозоиды
Каждый ли цикл овуляция?
У женщин до 35 лет (в среднем) в течение года случаются два или три ановуляторных цикла (вот подробная статья о циклах без овуляции). Позже число таких циклов увеличивается. Это обычное физиологическое явление, когда в яичниках не формируется доминантный фолликул и соответственно нет овуляции.
Если у вас нестабильный цикл, особенно, когда месячных нет длительное время – 35-45 дней и дольше, необходимо проверить, есть ли вообще овуляция. Начать рекомендую с похода к врачу и фолликулометрии.
В домашних условиях отследить фертильность можно такими способами: тестами на овуляцию, кристаллизацию слюны и измерением базальной температуры и другими .
Можно ли забеременеть перед овуляцией?
Благоприятный для зачатия период – это три – четыре дня до того, когда наступает овуляция. Благоприятен также следующий день после неё, но особенно высокие шансы забеременеть у женщины за день – два или в день овуляции.
Всем, кто мечтает о ребёнке, необходимо точно знать правильный день овуляции и постараться, чтобы половой акт состоялся именно в эти дни. Данные медицинской статистики определяют шансы забеременеть в различные дни цикла следующим образом:
Конец овуляции: что происходит с яйцеклеткой
Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка утрачивает жизнеспособность, разрушаясь в маточной трубе в течение 24 часов. При успешном оплодотворении зигота движется по направлению к матке для имплантации.
Через сколько дней после овуляции можно забеременеть?
Наступление безопасных дней после овуляции зависит от того, сколько дней живёт яйцеклетка. Согласно медицинским источникам, в среднем яйцеклетка жизнеспособна 24 часа, после чего она разрушится.
Самые стойкие сперматозоиды сохраняют способность к оплодотворению в течение 3-5 суток после полового контакта. Таким образом, на следующий день после овуляции вероятность зачатия ещё сохраняется – но далее шансы забеременеть крайне малы.
II фаза – лютеиновая
После освобождения зрелой яйцеклетки наступает фаза жёлтого тела, или лютеиновая. Она длится до начала следующего менструального периода (первого дня месячных).
После выхода женской клетки из фолликулярного пузырька его стенки закрываются, как цветочные лепестки. Начинается процесс накопления жиров и образования жёлтой пигментации.
Во время этой фазы организм женщины подготавливается к вынашиванию плода.
Жёлтое тело отвечает за выработку прогестерона, поддерживающего беременность
Жёлтое тело активно вырабатывает важный при беременности гормон прогестерон. Он:
- стимулирует подготовку внутреннего маточного слоя к прикреплению плодного яйца;
- обеспечивает рост сосудов эндометрия (маточного эпителия), усиливая кровообращение в верхних слоях матки.
Благодаря прогестерону оплодотворённое яйцо успешно прикрепляется к матке и развиваться эмбрион.
На какой день цикла бывает овуляция
У всех женщин день овуляции разный. Он зависит от индивидуальной длительности первой фазы. В норме, овуляция наступает с 7-го по 30-й ДЦ, но бывают случаи нормальной беременности с гораздо более у женщин с более длинным циклом.
И если ваш цикл 28 дней – это необязательно означает овуляцию на 14-й ДЦ. Всё зависит от длительности лютеиновой фазы. Если фаза жёлтого тела у женщины 16 дней, то при 28-дневном цикле разрыв фолликула происходит не на 14-й (как считают многие), а на 12-й ДЦ.
Таблица определения дня овуляции, если длина цикла от 21-го до 45 дней
Для того, чтобы определить, на какой день цикла у вас овуляция, выберите вашу длительность цикла (первая колонка) и узнаете максимально вероятный день овуляции (вторая колонка), а также нормальный допустимый диапазон, если ваша вторая фаза 12-16 дней.
Множественная овуляция
Иногда в дни перед овуляцией может сформироваться не один, а два доминантных фолликула – по одному в каждом яичнике. Это приводит к тому, что одновременно или в разное время может выделиться два плодных яйца. В редких случаях созревает даже несколько яйцеклеток в течение одного менструального периода.
Нормальная овуляция предполагает выход 1 яйцеклетки, но бывает и двойная овуляция, приводящая к рождению двойни
Ранняя и поздняя овуляция
Правило простое, если ваша овуляция до 14-го ДЦ – это ранняя овуляция. Ничего плохого нет в том, что ЯК выходит, скажем, на 7-10 –й ДЦ (как при 21-23-дневном цикле). Бывает и поздняя овуляция, происходящая позже 14-го ДЦ. Эти запаздывания в случае благополучного зачатия никак не влияют на ход беременности.
Раннюю и позднюю овуляцию определяет скорость созревания доминантного фолликула (первая фаза), а вторая фаза при этом всегда одна и та же. У некоторых женщин эта скорость отличается из цикла в цикл – нерегулярный цикл. Есть очень подробная статья, как планировать при нестабильном цикле.
Если не хочется определять день овуляции
Чтобы максимально увеличить свои шансы на зачатие и не забивать голову расчётами плодных дней, придерживайтесь правила интимной близости каждые два-три дня.
Сперматозоиды в основном живут до трёх (иногда и дольше) суток. Таким образом в вашем теле всегда будут присутствовать активные сперматозоиды, чтобы оплодотворить вышедшую яйцеклетку в нужный момент цикла.
Конечно есть множество факторов, помимо овуляции, обеспечивающих наступление беременности. Именно поэтому я рекомендую узнать, что же может помешать вашей беременности (и что следует сделать) ещё до начала активного планирования. Так вы можете сэкономить бездну времени (мне, например, понадобилось целых 6 и 5 лет, чтобы забеременеть).
Надеюсь, что статья была вам полезной. Желаю скорой и счастливой беременности!
Весь список мероприятий по улучшению качества яйцеклетки можно почитать в разделе о повышении качества яйцеклетки.
Поздняя овуляция происходит на 17-й-30-й день цикла (ДЦ) и позже. Женщины с поздней овуляцией также могут зачать ребёнка. Согласно статистике, примерно у 41% забеременевших, в удачном цикле овуляция произошла на 17-й – 56-й ДЦ, то есть позже стандартного периода.
Когда происходит овуляция при длинном цикле
Продолжительность менструального цикла напрямую зависит от скорости созревания яйцеклетки в первой его фазе, до наступления овуляции. Стандартный классический вариант – это 14 дней при 28-дневном цикле. По статистике женщин, забеременевших на 14-й ДЦ больше всего, примерно 13% из общего количества беременных.
После выхода яйцеклетки начинается вторая фаза цикла (лютеиновая) и у одной и той же женщины она постоянная – от 12 до 16 дней, но чаще всего 14. Подробнее о фазах месячного цикла читайте в этой подробной статье.
В длинном цикле период созревания яйцеклетки больше, чем в стандартном, и овуляция происходит позже. Например, если у женщины длительность цикла 32-35 дней, то выход яйцеклетки приходится не на середину цикла, как многие считают, а на 18-21-й ДЦ или за две недели до начала следующих месячных.
Отсюда следует, что всем женщинам с длинным циклом в 32-35 дней, кто планирует пополнение в семье, необходимо обеспечить интимную близость в период с 16-го по 22-й ДЦ, каждые 2-3 дня. Это самое благоприятное время для оплодотворения.
Можно ли забеременеть, если была поздняя овуляция – статистика
Далее прилагаю диаграмму, основанную на моём собственном исследовании 3700 беременных графиков базальной температуры (БТ), размещённых на сайте www.my-bt.ru/pr_gr.php.
Как видно на диаграмме, женщины с поздней овуляцией тоже нормально беременеют. Чем дальше время овуляции от стандартного (на 14-й ДЦ), тем частота зачатий меньше. К примеру, у четырёх из ста оплодотворение произошло после овуляции на 20-й ДЦ (см. диаграмму). Одна из ста забеременела на 25-й или 26-й ДЦ и т. д.
Есть даже несколько графиков, подтверждающих, что забеременеть получается даже на 40-й, и даже 50-й ДЦ (примеры в конце статьи).
Если желаете узнать статистику беременностей у женщин с ранней и нормальной овуляцией, перейдите на эту статью, посвящённую теме зачатия сразу после месячных.
Когда цикл постоянный, то можно полагать, что и овуляция происходит регулярно. Но если ваши циклы постоянно меняются (сбоят), советую не ждать 12 месяцев, как рекомендует ВОЗ, а пройти обследование у гинеколога раньше.
Нормальная ли яйцеклетка при поздней овуляции
Качество яйцеклетки зависит не от того, насколько долго она дозревала в конкретном цикле, а от возраста женщины, наличия вредных привычек, состояния иммунитета и в целом общего здоровья.
Длительность цикла также не влияет на течение беременности и родов, если с гормонами всё в порядке. Единственное, чем опасна поздняя овуляция – нежелательной беременностью у тех, кто ошибочно полагает, что выход яйцеклетки всегда в середине цикла.
Неудобство поздней овуляции при планировании беременности в том, что каждый раз нужно очень долго ждать благоприятных дней для зачатия.
Как рассчитать овуляцию в длинном цикле
Для расчёта дня овуляции подходят те же методы, что и при стандартном или коротком цикле:
- УЗИ-мониторинг яичников – фолликулометрия;
- определение ЛГ в моче с помощью тест полосок;
- отслеживание характера цервикальной слизи (выделений);
- исследование кристаллизации слюны с помощью мини-микроскопа;
- изучение положения и плотности шейки матки;
- самонаблюдение (боли, тошнота, дискомфорт);
- базальная термометрия (в основном только подтверждает факт состоявшейся овуляции);
- календарный метод (показателен только при регулярной менструации!);
Календарный метод расчёта овуляции и фертильных дней при длинном цикле. Эффективен только при стабильных циклах
Очень детально о каждом из этих методов можно почитать в этой статье на сайте ovuliaciya.ru.
Признаки поздней овуляции
Примерно за день-два до овуляции или уже во время овуляции могут появиться характерные признаки в этот же период дают положительный результат и методы расчёта овуляции, перечисленные выше.
Если ваш цикл длинный, например, 35 дней, то симптомы овуляции могут появиться уже на 19-й ДЦ или за 48 часов до выхода яйцеклетки.
Вот признаки, симптомы и ощущения при наступлении благоприятного периода для зачатия (фертильного) в длинном, коротком и стандартном цикле:
- выделений становится больше и они напоминают сырой яичный белок – прозрачные, скользкие, тягучие. Иногда появляется немного крови;
- повышается либидо;
- появляется боль, распирание внизу живота или в одном из яичников. Может отдавать в прямую кишку;
- бывает тошнота и вздутие;
- увеличивается число прыщей или угрей на лице;
- после овуляции появляется болезненность в груди и другие симптомы.
Подробнее об основных симптомах и ощущениях в овуляцию можно почитать в этом материале.
Как только появились признаки и симптомы скорой овуляции, можно приступать к активному планированию. Так к моменту выхода яйцеклетки в организме женщины будут присутствовать сперматозоиды.
Поздняя овуляция и время начала месячных
- Для того чтобы определить начало задержки в длинном цикле, необходимо к дате овуляции прибавить 14 дней. На 15-й день после овуляции (ДПО) у большинства женщин начинается задержка.
Например, овуляция была 1 марта, значит, 1+14=15, задержка с 15-го марта.
- Другой метод определения первого дня задержки (Х) применим только при регулярном цикле(!). Рассчитывается он так: первый день этого цикла прибавить длительность вашего регулярного цикла и получится день Х.
Например, месячные приходят через 38 дней. Первый день цикла был 1 марта, значит, 31 день в марте + 7 дней в апреле, задержка с 8 апреля. Тогда овуляция была 24 марта, за 14 дней дня Х.
Когда делать тест при длинном цикле
Если вы точно не знаете, когда у вас была овуляция и цикл нерегулярный, то начинайте делать ультрачувствительный тест на беременность с первого дня задержки – это очень грубый расчёт. Для определения дня задержки используйте самый продолжительный свой цикл.
Например, циклы длятся от 32 до 41 дня – к дате первого дня цикла прибавляйте 41.
При поздней овуляции тест с чувствительностью 10 мМЕ/мл «заполосатится» уже на 8-11-й ДПО, то есть через 7-10 после выхода яйцеклетки.
Если, к примеру, овуляция у вас произошла на 21-й ДЦ, то первый «призрак» может появиться на 29-32-й ДЦ. Задержка начнётся с 36-го ДЦ или 15-го ДПО.
Пол ребёнка при поздней овуляции
Поздняя овуляция никак не влияет на пол ребёнка. Правило подсчёта пола ребёнка следующее: чем ближе интимная близость ко дню овуляции, тем больше вероятности, что родится мальчик. Учитывайте, что сперматозоиды живут до трёх суток (редко до 5-7).
Вот пример, когда половой акт произошёл за день до овуляции и родился мальчик:
А на этом графике на УЗИ в 56-й ДЦ было установлено, что овуляция уже прошла. ПА был в 56-й ДЦ – возможно, яйцеклетка к этому времени не дожила. Предыдущий ПА был в 52-й ДЦ и вероятнее всего «уцелели» только Х-сперматозоиды – в итоге родилась девочка.
Больше информации о том, как время интимной близости и овуляция влияют на пол ребёнка можно почитать здесь.
Отзывы тех, кто забеременел при поздней овуляции
Вот несколько «беременных» графиков БТ. Там же я разместила ссылки на отзывы женщин, которые забеременели при поздней овуляции и благополучно родили ребёнка.
Как рассчитать срок беременности и ПДР при поздней овуляции
Расчёт срока беременности при длинном цикле ведётся на основании дня овуляции, а не первого дня месячных. Для того чтобы определить, сколько акушерских недель беременности при длинном цикле и поздней овуляции, нужно прибавить 2 периода: от овуляции до сегодняшнего дня + 14 дней.
Например: овуляция была 01.03, сегодня 20.03 – итого 19 дней + 14 = 33 или 4 недели и 5 дней.
Если беременность началась в длинном цикле, то ПДР рассчитывается не по первому дню последних месячных, а по дню овуляции (дате зачатия) плюс 266 дней. Можно посчитать по календарю вручную, а можно использовать готовый калькулятор.
Рекомендую вот этот удобный калькулятор. Выберите: «Дата зачатия» и число месяц овуляции и нажмите: «Рассчитать дату рождения малыша».
Например, овуляция была 01.02, тогда ПДР – 24.10. Всё очень просто.
Более детально расчёт ПДР и срок беременности описан в отдельной статье.
Заключение
Забеременеть с поздней овуляцией возможно. Для этого необходимо точно определить день овуляции. Это можно сделать по характерным признакам и ощущениям или воспользовавшись одним или несколькими методами расчёта овуляции.
Как только появятся характерные симптомы фертильности и тесты дадут позитивный результат – можно начинать активно планировать. Первые признаки беременности могут появиться уже с 8-11-го ДПО, когда эмбрион закрепится в матке.
Удачного всем планирования!
Вот признаки, симптомы и ощущения при наступлении благоприятного периода для зачатия (фертильного) в длинном, коротком и стандартном цикле:
Раз в месяц в организме женщины появляется одна яйцеклетка. Но при некоторых обстоятельствах созревает две, три или даже больше. Причем дозреть они могут не в один миг, а в разные временные промежутки. Это и будет двойная овуляция, которая потенциально приведет к зачатию близнецов.
Как происходит двойная овуляция
Чтобы понять, может ли за цикл быть две овуляции, разберемся в процессе созревания яйцеклеток.
В начале месячного цикла в яичниках появляются фолликулы. Это пузырьки, внутри которых развиваются яйцеклетки. У женщины в цикле формируются 5-12 фолликулов, но лишь один становится доминантным, остальные постепенно угасают и исчезают. Главный пузырек достигает размеров 2 – 2,5 см и лопается. Из него выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Этот момент называют – овуляция.
Выход яйцеклетки из фолликула
Но в ряде случаев доминантными оказываются несколько фолликулов (например, два или три). Они созревают в одном или в обоих яичниках женщины. Достигнув предела в 2 см., они «выпустят» готовые яйцеклетки. Это называется суперовуляция.
Двойная овуляция (суперовуляция) – это выход нескольких созревших яйцеклеток из фолликулов. Разница в моменте выхода составляет от нескольких часов до 7 суток.
При зачатии (то есть при встрече яйцеклеток со сперматозоидами) – получится многоплодная беременность.
Не всегда при суперовуляции рождаются двойняшки. Внутри женщины происходит борьба на выживание. И первый зародыш может помешать развитию «младшего». Например, вторая оплодотворенная яйцеклетка может просто не суметь прикрепиться к стенке матки. В этом случае «младший» зародыш исчезнет. Сама будущая мама об этом может и не узнать.
При множественной овуляции возможно созревание не только 2 яйцеклеток, но и больше. Поэтому у женщины могут родиться и тройняшки, и четверняшки.
Разница во времени между овуляциям в одном цикле
Овуляция двух и более яйцеклеток происходит одномоментно или с разницей в пару часов. Но иногда вторая яйцеклетка может дозреть через несколько дней.
Считается, что временной промежуток между двумя овуляциями в одном месячном цикле составляет не более 7 дней. И этому есть объяснение.
После успешного оплодотворения яйцеклетка спешит попасть в матку. На это в среднем уходит около недели. Но уже с момента зачатия (слияния яйцеклетки и сперматозоида) начинается выработка гормона прогестерона. Он подавляет развитие новых половых клеток, чтобы организм женщины максимально сосредоточился на существующей беременности. Считается, что в полную силу прогестерон заработает на 7 день от зачатия – во время имплантации плодного яйца в матке.
Получается для созревания второй яйцеклетки есть «окно» – не больше недели. Далее гормоны просто не позволят сформироваться фолликулам, будут препятствовать возникновению второй беременности.
Разница в 1-7 дней незначительна для плодов. Во время родов недельное отставание в развитии не сыграет особой роли на здоровье «младшего» ребенка.
Причины двойной овуляции
Созревание второго фолликула и выход яйцеклетки врачи связывают со всплеском фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Причиной этого повышения могут быть следующие факторы:
- Наследственность (в роду есть двойни);
- Сильный стресс;
- Нерегулярная половая жизнь (организм «хватается» за возможность зачать);
- Скачки гормонального фона у женщины;
- Стимуляция гормональными препаратами.
В естественных условиях не более 10% овуляций будут двойными. Чаще всего подобные «сбои» наблюдаются при лечении от бесплодия, когда женщина принимает гормональные препараты.
Как определить двойную овуляцию
Самый точный способ – фолликулометрия. Это УЗИ яичников, которое проводят несколько раз в месячном цикле. Врач смотрит динамику созревания фолликулов, фиксирует их рост. Если созреет один доминантный фолликул, есть вероятность одноплодной беременности. Если два и более – то говорят о многоплодной.
Когда пузырьки подойдут к отметке 2 см, это показатель скорой овуляции. В естественных условиях она произойдет в течение 1-2 дней. При ЭКО разрыв фолликулов и выход яйцеклеток стимулируют уколом ХГЧ.
Суперфетация или беременность во время беременности
Крайнее редко разрыв между овуляциями достигает 24 дней! Соответственно и разница в возрасте малышей может быть 4 недели. Это происходит благодаря суперфетации (superfetation) – с латинского «добавочное оплодотворение». Это возможность женщины зачать ребенка, будучи уже в «интересном положении».
Но как такое возможно? Может ли быть две овуляции на таком временном промежутке? Ведь после первой оплодотворенной яйцеклетки уже через неделю гормоны предотвращают любую повторную беременность.
Причинами суперфетации считают:
- поздняя имплантация первого зародыша в матку;
- сбой в менструальном цикле;
- нарушение гормонального фона женщины;
- низкий для беременности уровень прогестерона.
Имплантация плодного яйца в слизистую оболочку матки — эндометрий.
Основной причиной суперфетации врачи называют очень позднюю имплантацию первого зародыша в слизистую оболочку матки – эндометрий. Этот процесс обычно занимает 7 дней от овуляции. О позднем прикреплении говорят, начиная с 10 дня. На 15 день, если имплантации не произошло, начнется менструация.
При коротком месячном цикле, например, 21 день, может произойти следующее. Пока первая оплодотворенная яйцеклетка двигается к матке, у женщины уже начались и быстро закончились менструальные выделения. Будущий зародыш медленно доходит до матки. На 10-15 день от овуляции «внедряется» в ее слой – эндометрий.
Таблица овуляции. Овуляция происходит примерно в середине цикла. Редко бывает вторая овуляция. Она происходит в течение ближайшей недели или в следующем цикле, но не позднее, чем через 24 дня после перовой овуляции.
Все это время гормональный фон женщины еще не набрал силы и не запустил до конца процесс «блокировки» половых клеток. Поэтому у будущей мамы, несмотря на беременность, прошли месячные и выработались новые фолликулы. И как следствие, появилась еще одна яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Важно понимать, что месячные при двойной овуляции могут произойти лишь при менструальном сбое. Ведь «критически дни» полностью «вымывают» эндометрий из матки, а вместе с ним и имеющийся там зародыш. Это приведет к выкидышу. Но если плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки, есть шанс остаться в живых.
Скорей всего при суперфетации месячные будут скудными и быстрыми, так как гормоны беременности уже начали свою работу. Но настоящую задержку женщина обнаружит со второго месяца.
Суперфетация — очень редкий вид двойни. Разница между плодами может достигать 24 дней.
Нельзя точно установить количество суперфетаций среди двоен. Не все женщины догадываются, что происходило в их организме на раннем этапе беременности.
Во врачебной практике среди двойняшек нередко случаются отставания в развитии одного плода от другого. Сроки могут быть разными от нескольких дней до 4 недель. А может это и есть не выявленная суперфетация?
Суперфекундация или двойня от разных отцов
Кажется, нет ничего более странного, чем беременность во время беременности. Но природа заставляет нас удивляться еще больше, когда речь идет о суперфекундации. В результате этого процесса на свет появляются близнецы от разных отцов. Одну яйцеклетку оплодотворяют спермии одного мужчины, а вторую, созревшую позже, – другого. Это происходит, если женщина имела разных половых партнеров во время двойной овуляции.
Гетеропатернальная суперфекундация — оплодотворение двух или более яйцеклеток, сперматозоидами разных партнеров. Термин «гетеропатернальная» означает, что спермии принадлежат нескольким мужчинам.
Существует около 10 доказанных случаев рождения детей с помощью суперфекундации. Хотя исследователи отмечают вероятность этого 1:400 рождениям разнояйцевых двойняшек.
Больше всего суперфекундация заметна в разнорассовых двойнях. Например, когда один близнец белокожий, а другой темнокожий. В остальных случаях суперфекундация может «маскироваться» под обычную многоплодную беременность.
Не стоит забывать, что вероятность двойной овуляции за цикл крайне мала. Это такое же редкое явление, как и естественная многоплодная беременность. Если вы нашли у себя симптомы двойной овуляции или даже суперфетации, обратитесь к врачу-гинекологу. Женский организм – это целая вселенная. И в каждом отдельном случае симптомы могут означать совершенно противоположные вещи. Так что лучше поскорее выяснить, что они значат для вас.
Считается, что временной промежуток между двумя овуляциями в одном месячном цикле составляет не более 7 дней. И этому есть объяснение.
В основе детородной функции женщины заложен такой физиологический процесс, как овуляция, который обусловлен выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. И именно в это время самые высокие шансы на зачатие ребенка. Принято считать, что овуляция, при стандартном цикле в 28 дней, приходится ровно на середину цикла. Но при этом сроки созревания яйцеклетки – процесс сугубо индивидуальный, который зависит от целого ряда факторов, включая физиологические особенности организма каждой отдельно взятой женщины. Так, к примеру, в медицине существует такое понятие, как ранняя овуляция. Каковые же особенности этого процесса и влияет ли раннее созревание яйцеклетки на зачатие?
Ранняя овуляция: особенности и причины возникновения
Менструальный цикл состоит из 3-х фаз:
- фолликулярная;
- фаза овуляции;
- лютеиновая.
При стандартном МЦ в 28 дней овуляция будет приходиться как раз на середину цикла. Если же продолжительность цикла больше или меньше стандартного, то, чтобы определить срок созревания клетки, достаточно от последнего дня цикла отнять 14 дней, которые приходятся на лютеиновую фазу – это и будет день овуляции.
В том случае, если выход яйцеклетки наступает ранее, чем 14 циклический день, то такая овуляция называется ранней. Раннее созревание половой клетки может произойти уже на 9 день менструального цикла. Беря во внимание тот факт, что в среднем продолжительность менструации составляет 5-7 дней, в случае РО фертильный период наступает непосредственно по завершению месячных.
Причины ранней овуляции до сегодняшнего дня полностью не изучены. Одни специалисты ссылаются на постоянные стрессы, недомогания, тогда как другие считают, что это явление может быть результатом гормонального дисбаланса. Но как бы то ни было, основными причинами раннего созревания половой клетки все же принято считать:
- физиологические особенности организма;
- короткий менструальный цикл;
- двойную овуляцию.
Короткий цикл
При коротком менструальном цикле, в 21-25 дней, созревание клетки на 10-14 день считается нормой. Но в медицине это уже считается преждевременным выходом яйцеклетки.
На продолжительность МЦ, по мнению врачей, влияет немало факторов, среди которых:
- чрезмерное увлечение табакокурением и алкогольными напитками;
- затяжные стрессы и депрессии;
- хроническое недомогание, строгие диеты, авитаминоз и дефицит других необходимых для полноценной жизнедеятельности микроэлементов;
- гормональный дисбаланс;
- не контролированный прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
- наличие воспалительных процессов;
- резкая смена климата;
- большие физические нагрузки;
- искусственное прерывание беременности, послеродовой период;
- начало менопаузы;
- дисфункцию яичников.
Кроме этого, стоит отметить, что практически всегда раннее созревание яйцеклетки происходит после отмены оральных контрацептивов.
Две овуляции в одном менструальном цикле
Если же МЦ типичен, то в нем происходит созревание только одной яйцеклетки. Но иногда встречаются и нетипичные менструальные циклы, когда наблюдается двойная овуляция. При этом не стоит путать двойную овуляцию с разноплодной беременностью, когда одновременно было оплодотворено 2 яйцеклетки.
Двойное созревание половой клетки происходит редко – в мировой практике зафиксировано 11 случаев двойной беременности, когда зачатие происходило с определенным временным промежутком. Подробнее об этом явлении читайте в одной из наших предыдущих статей Две овуляции в одном цикле.
Читайте дальше, можно ли забеременеть при ранней овуляции.
Как проявляется РО и можно ли ее определить?
Признаки ранней овуляции идентичны тем, которые характерны для обычного, своевременного созревания яйцеклетки:
- изменение характера влагалищных выделений – цервикальный секрет становится более вязким и тягучим, и по внешнему виду он напоминает яичный белок;
- тянущие боли внизу живота;
- резкие смены настроения;
- набухание молочных желез и повышение их чувствительности;
- повышение сексуального либидо.
Что касается определения наступления РО, то диагностировать ее наступление можно одним из следующих методов:
- изменение показателей базальной температуры;
- используя специальные тесты;
- ультразвуковое исследование.
Возможна ли овуляция сразу после менструации?
В случае ранней овуляции зачатие сразу после менструации – не миф, а реальная ситуация. Но вместе с тем, стоит сказать, что в медицине не часто встречаются подобные случаи, поскольку в большинстве подобных случаев данное явление обусловлено созреванием половых клеток в двух яичниках. В таком случае овуляция может наступить уже на 7 день менструального цикла.
Принцип такого явления заключается в следующем: в одном яичнике фолликул созревает, разрывается, высвобождая яйцеклетку. За неимением оплодотворения, приходят месячные. В это же время со второго яичника выходит вторая готовая к оплодотворению яйцеклетка.
Для справки! Наиболее ранний срок созревания половой клетки зафиксирован на 5 день МЦ, то есть, когда месячные даже еще не закончились.
Особенности зачатия при РО
Особенность зачатия при раннем созревании яйцеклетки заключается только в том, что организм женщины, а точнее, ее репродуктивная система, может не сработать циклически. То есть речь может идти либо о выходе недозревшей половой клетки, либо о неготовности эндометрия принять плодное яйцо, если зачатие все-таки состоится.
А во всем остальном беременность при РО ничем не отличается от зачатия на более позднем сроке МЦ. В подобных случаях она может наступить при таких условиях:
- активная половая жизнь;
- отсутствие воспалительных процессов в организме женщины;
- готовность ее репродуктивной системы к принятию гестационного яйца на случай, если зачатие состоится раньше обычного срока.
Единственно возможной проблемой при таком нетипичном МЦ является сложность определения фертильного периода.
Есть необходимость в лечении?
Может ли быть ранняя овуляция результатом патологических процессов, происходящих в организме женщины? Ответить на этот вопрос сложно. Данное репродуктивное явление может носить как эпизодический, так и регулярный характер.
Раннее созревание половой клетки не несет опасности для репродуктивного здоровья женщины, а значит, необходимости в медикаментозной корректировке фертильного периода нет. Другое же дело, когда нарушение овуляторных процессов произошло по причине каких-либо патологических состояний. Определить таковые можно только, прибегнув к помощи специалистов. В большинстве случае такое изменение характерно для гормонального дисбаланса в организме женщины. И в этом случае только медикаментозная корректировка поможет наладить работу репродуктивной системы.
Заключение
Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:
- Преждевременная овуляция подразумевает под собой процесс созревание яйцеклетки, отличающийся от стандартных циклов своим преждевременным выходом половой клетки из фолликула.
- Данное патологические явление может быть физиологической особенностью организма женщины, а может стать результатом гормонального нарушения. Поэтому при проявлении нетипичного МЦ желательно обратиться за консультацией к специалисту.
- Зачатие при ранней овуляции ничем не отличается от стандартного процесса оплодотворения, наступившего в положенный срок.
А вы или ваши знакомые сталкивались на практике с подобным явлением? Быть может, кто-то вам рассказывал о таком нетипичном проявлении работы репродуктивной системы?
В случае ранней овуляции зачатие сразу после менструации – не миф, а реальная ситуация. Но вместе с тем, стоит сказать, что в медицине не часто встречаются подобные случаи, поскольку в большинстве подобных случаев данное явление обусловлено созреванием половых клеток в двух яичниках. В таком случае овуляция может наступить уже на 7 день менструального цикла.
http://daklinik.ru/matka/dve-ovulyacii.htmlhttp://ovuliaciya.ru/ovulyaciya-i-cikl/cikl-i-ovulyaciyahttp://ovuliaciya.ru/ovulyaciya-i-cikl/pozdnyaya-ovulyaciyahttp://kurs-na-dvojnyu.ru/dvojnaya-ovulyatsiya/http://dazachatie.ru/cykl/rannyaya-ovulyatsiya
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.