Папаверин для шейки матки перед родами

Стимуляция необходима при слабости родовой деятельности. Различают первич­ную и вторичную слабость родовой дея­тельности. При первичной слабости родо­вой деятельности схватки с начала родов слабые, малоэффективные, в то время как при вторичной сила и продолжительность схваток первоначально достаточны, но да­лее на протяжении родов схватки посте­пенно ослабевают, становятся реже и ко­роче и дальнейшего раскрытия шейки матки не происходит.

Диагноз «слабость родовой деятель­ности» ставят, когда схватки слабые и шейка матки при этом не раскрывается.

Основным немедикаментозным мето­дом, позволяющим усилить родовую дея­тельность, является тоже своего рода укол — прокол плодного пузыря, или амниотомия. Эту манипуляцию проводят при раскрытии шейки матки на 2 см и более. Далее в течение 2—3 часов за роженицей наблюдают. У некоторых пациенток в ре­зультате амниотомии происходит усиление родовой деятельности. Например, при многоводии мышцы матки перерастянуты, а излитие околоплодных вод способствует уменьшению внутриматочного объема и началу правильного и достаточного сокра­щения мышц матки. Если желаемого эф­фекта от амниотомии не получено, то необ­ходимо применение медикаментозных средств.

Необходимо подчеркнуть, что основ­ным методом лечения слабости родовых сил является применение утеротоников — препаратов, усиливающих сокра­тительную деятельность матки. С этой целью и используют ОКСИТОЦИНи простагландины: их вводят внутривенно капельно или с помощью специальных при­боров — инфузоматов, обеспечивающих строго дозированное введение лекарств. В этот прибор вставляется шприц, при по­мощи специальной трубочки его соединя­ют с иголкой или катетером, введенными в вену. Поршень этого шприца постепенно нагнетает в вену заданное количество ле­карства. При этом с помощью кардиомонитора 1 обязательно контролируется сос­тояние плода.

ОКСИТОЦИН не оказывает небла­гоприятного влияния на здоровый плод. Однако при хроническом страдании плода, которое часто возникает при на­личии каких-либо осложнений беремен­ности (гестозе, длительной угрозе пре­рывания беременности, плацентарной недостаточности и т. д.), введение ОКСИТОЦИНА может ухудшить состояние плода. Поэтому перед началом родостимуляции тщательно оценивают его сос­тояние по характеру околоплодных вод (при хронической внутриутробной ги­поксии плода воды могут иметь зеленый цвет) и по результатам кардиомониторного наблюдения.

Следует отметить, что затягивание ро­дов в случае развития слабости родовой деятельности влечет за собой серьезные последствия для матери и плода, поэтому при наличии показаний вовремя прове­денная стимуляция станет залогом благо­получного исхода родов.

Медикаментозный сон-отдых

В том случае, если женщина поступа­ет в родблок с неясными болями внизу живота и в пояснице и эти боли нерегу­лярные, продолжительные, но не продуктивные, то речь идет о прелиминарных бо­лях, предшествующих развитию регуляр­ных схваток, но не ведущих к открытию шейки матки. При появлении таких болей женщина устает, начавшиеся после этого схватки часто бывают слабыми. Для про­филактики слабости роженице необходи­мо отдохнуть, особенно если прелиминар­ные боли возникают вечером и длятся всю ночь. Для этого будущей маме внутривен­но вводят наркотический анальгетик ПРОМЕДОЛ, что вызывает так называе­мый медикаментозный сон-отдых.

Следует отметить, что при затянув­шихся родах и при усталости роженицы с целью лечения слабости родовой деятель­ности может быть также применен меди­каментозный сон-отдых, в процессе кото­рого женщина восстанавливает силы и энергетические ресурсы матки. После пробуждения у некоторых пациенток ро­довая деятельность усиливается. Сон нас­тупает достаточно быстро и длится в сред­нем 2 часа.

Профилактика кровотечений

Когда женщина тужится, то есть уже во втором периоде родов, в момент прорезывания головки или сразу после рожде­ния последа, в большинстве роддомов всем роженицам принято для профилак­тики кровотечений вводить в вену препа­рат МЕТИЛЭРЮМЕТРИН. Этот препарат способствует сокращению матки, что поз­воляет мышечным волокнам матки пере­жать сосуды, разрывающиеся при отделе­нии плаценты.

Во время операции

Если по тем или иным причинам роды проводятся путем операции кесарева се­чения, то без уколов не обойтись никак. В случае проведения операции на фоне эпидуральной анестезии осуществляются те же манипуляции, что и для обезболива­ния родов. Но операция может прово­диться и на фоне общего наркоза, тогда анестетик вводят внутривенно.

В любом случае во время операции внутривенно вводят препараты, позво­ляющие провести обезболивание в пол­ном объеме и обеспечить женщине максимальный комфорт во время опе­рации.

Для профилактики инфекционных ос­ложнений вводятся антибактериальные препараты (антибиотики).

Поскольку во время операции кровопотеря немного больше, чем при нор­мальных родах, то во время операции для восполнения потерянной жидкости вво­дят специальные растворы.

Следует отметить, что все инъек­ции — как в ходе родов, так и в ходе опе­рации кесарева сечения, — могут осуще­ствляться путем введения в вену иглы или (если предполагается длительное введе­ние лекарственных препаратов) катете­ра — тонкой пластмассовой трубочки. Если в вене находится игла, то, несмотря на то, что она фиксируется на коже плас­тырем, это все же несколько ограничива­ет подвижность пациентки, так как при неаккуратных движениях игла может выйти из вены. Если же в вене катетер, то движения почти не ограничены.

Здесь перечислены многие, но далеко не все уколы, которые могут понадобить­ся во время родов. Надеемся, что вам придется столкнуться с минимальным их количеством. Однако если вам все же придется столкнуться с подобными мани­пуляциями, помните, что все они призва­ны помочь вам и малышу.

» Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам, для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно «тормозят» спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином «для подготовки шейки матки» увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности. «

Выскажите свое мнение, пожалуйста! И поделитесь опытом: принимали/не принимали эти препараты, повлияло ли на шейку и родовую деятельность по-вашему. Спасибо.

В любом случае во время операции внутривенно вводят препараты, позво­ляющие провести обезболивание в пол­ном объеме и обеспечить женщине максимальный комфорт во время опе­рации.

Человеческий организм — загадочный и сложно устроенный механизм. Не всегда даже специалист может предсказать, как он поведет себя в том или ином случае. Беременность именно такой период, когда все меняется каждую минуту.

Кто-то совершенно еще не готов к родам, а они вот наступили внезапно на 37 неделе. У некоторых уже 42 неделя, а родовая деятельность не активна. Если в первой ситуации все однозначно — женщину направляют в родзал. Во втором варианте развития событий принимают меры, связанные со стимуляцией. Рассмотрим, для чего назначают Папаверин и как он влияет на шейку матки.

Подготовка

Многие врачи в целях перестраховки заранее готовят шейку матки к родам на последних неделях беременности. Для этих целей подойдут как аптечные препараты, так и разнообразные народные способы, которые доступны каждой женщине.

Целью процедуры является защита шейки матки от чрезмерного травмирования, неизбежного во время родоразрешения. Если заранее проведена обработка шейки матки, тогда роды пройдут легче. Если и не удастся избежать разрывов совсем, то хотя бы получится свести к минимуму.

Шейка матки созревает к 38 неделе. Степень зрелости доктор видит на осмотре. Ее параметры можно оценить по данным ультразвукового обследования. Если же нарушен нормальный процесс и шейка не размягчается, а остается “дубовой”, тогда специалист предложит женщине предпринять какие-то меры. Они помогут столь важному органу вовремя созреть. На сегодняшний день довольно много вариантов, выбирать который будет только гинеколог, наблюдающий вашу беременность.

Медикаменты

Обработка шейки матки возможна следующими препаратами:

• спазмолитиками;
• медикаментами на основе простагландинов.

Спазмолитики подходят в том случае, если мышцы слишком спазмированы. И это препятствует созреванию и укорачиванию шейки матки. Обычно их назначают за две недели до предполагаемого дня родов (ПДР). Расслабляющий эффект вкупе с обезболивающим действием влияет на эластичность влагалищных стенок, помогая размягчить шейку.

Назначением препаратов занимается только доктор. Обработка шейки матки или прием каких-либо других лекарственных средств без ведома гинеколога строго запрещены во время беременности.

Чаще всего используются суппозитории на основе веществ, оказывающих спазмолитическое воздействие. Многие женщины интересуются, как влияет папаверин на шейку матки. Довольно часто врачи назначают этот препарат как в виде уколов, так и в виде свечей. Вот как раз он и служит вспомогательным средство для подготовки шейки к родам на поздних сроках.

На ранних сроках беременности Папаверин также могут назначить, но с другой целью. В этом случае препарат снимает повышенный тонус матки, снижая риск преждевременных родов.

Суппозитории удобны тем, что не оказывают раздражающего действия на слизистую ЖКТ. Во время беременности нагрузка на органы пищеварения и так очень большая. И все же гинеколог может назначить пероральные таблетки — известную многим Но-шпу на основе дротаверина, который тоже является спазмолитиком общего плана.

Есть еще препарат под названием Мифепристон. Он действует весьма агрессивно, хотя и эффективно. Поэтому принимать его можно только в условиях стационара с круглосуточным наблюдением. Нельзя пить этот препарат самостоятельно, он вызовет аборт, если применять его без показаний.

Выбор формы спазмолитика зависит от состояния здоровья беременной. Что это будет — суппозитории, таблетки, инъекции — решит лечащий врач. Главная задача — добиться размягчения и укорочения шейки перед родами.

Простагландины вводятся непосредственно в цервикальный канал. Обработка шейки матки проводится только врачом. Обычно препараты на основе простагландинов выпускаются в виде геля. Известное название — Препидил. Дозревание органа происходит благодаря расслабляющему действию. В итоге шейка становится мягче и постепенно открывается. Помимо препаратов стимулировать роды можно и иными способами.

Альтернатива

Подготовить шейку матки к родам можно и без использования лекарственных препаратов. Но если врач все-таки настаивает на приеме Папаверина, но не стоит отказываться. В качестве альтернативы возможны следующие методы:

Сексуальная жизнь. Регулярный секс отлично подготовит к родам и этому есть объяснение. Во время полового акта происходит своего рода массаж — стенки влагалища растягиваются. Благодаря оргазму мышцы детородного органа тренируются. Накануне ПДР можно активно заниматься сексом, если вы хотите простимулировать родоразрешение.

Такой вариант более естественный, чем обработка шейки матки лекарственными препаратами. Кроме того, сперма содержит и простагландины, которые размягчают шейку. Важно уточнить у врача, можно ли вам стимулировать роды таким способом. Если есть небольшое открытие зева, то риск инфекции при половом контакте велик.

Масло примулы. Довольно эффективным может стать препарат на основе масла примулы, если ваш гинеколог не имеет ничего против. Выпускается он в капсулах. Приобрести его можно без рецепта. Принимают масло примулы с 36 недели. Первые 7 дней по одной капсуле, а начиная с 38 недели по две. Жирные кислоты данного средства влияют на выработку гормона простагландина. Вот поэтому шейка созреет в нужные сроки.

Жирные кислоты. Можно простимулировать родовую деятельность и питанием. Примерно за месяц до ПДР следует отдавать предпочтение рыбе, содержащей жирные кислоты.

Массаж сосков. Около трех раз в день женщина может проводить аккуратный массаж сосков. Длительность процедуры — не больше пяти минут. При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин. Данный гормон отвечает за полноценность родовой деятельности и ее своевременный старт.

После родов, когда женщина будет прикладывать ребенка к груди, окситоцин будет выделяться для того, чтобы матка быстрее сокращалась и возвращалась к прежним размерам.

Еще раз напомним, что все изложенные выше рекомендации можно пробовать, если ваш гинеколог не имеет никаких возражений.

Травы

Подготовиться к родам могут помочь лекарственные травы. Их эффективность доказана многолетним опытом. Нередко к помощи природных лекарей обращается и традиционная медицина.

Листья малины. Вам необходимо взять 2 столовые ложки свежих листьев или 1 столовую ложку сушеного сырья. Их следует измельчить и залить литром воды. Посуда должна быть эмалированной. Когда отвар закипит, накройте его крышкой, выключите плиту и дайте настояться несколько часов. После остывания процедите его и принимайте по 100 мл 3 раза в сутки перед едой. Начинать терапию нужно не ранее 38-ой недели и продолжать до начала родов.

Шиповник. Возьмите 150 грамм высушенных плодов и залейте их кипятком(1 литр). Правильнее всего это делать в термосе со стеклянной колбой. Настаивайте напиток несколько часов, а лучше — всю ночь. Утром процедите и принимайте по 200 мл перед завтраком. Если обработка шейки матки проводится лишь накануне ПДР, то пить настой шиповника нужно рано — уже с 36 недели.

Боярышник. Купить настойку боярышника можно в аптеке. Вам нужно рассчитать дозировку: каждые 10 кг веса — это 2 капли. Растворите их в питьевой воде и принимайте за час до еды утром и вечером. Лечение начинают за 14 дней до ПДР.

Земляника. Вам нужно взять свежие ягоды(100 грамм) и листья(2 столовые ложки). Залить литром воды и довести до кипения в эмалированной посуде. После этого огонь уменьшают до минимума варят около часа. Затем нужно процедить, добавить мед по вкусу и принимать как напиток на протяжении дня. Оптимальная дозировка — литр, поделенный на порции. Лакомиться отваром начинают не ранее 37-38 недели.

Регулярное посещение гинеколога во время беременности позволит вам вовремя обнаружить патологию и предотвратить ее. Возможно, вам будет показана обработка шейки матки или же удастся обойтись более щадящими методами, описанными в статье. В любом случае нужно доверять врачу и верить в то, что роды пройдут легко и без лишней травматизации шейки матки.

Гипертонус — состояние, сопровождающееся напряжением гладкомышечной ткани. Она входит в структуру всех полых органов человеческого тела — пищевода, желудка, кишечника, бронхов, матки, мочевого и желчного пузыря, сердца, сосудов. Гипертонус является причиной болевого синдрома в области живота, повышенного артериального давления, преждевременных родов или самопроизвольного аборта.

Свечи с папаверином предназначены для снятия гипертонуса половых органов человеческого тела. В акушерской практике медикаментозное средство используется для подготовки родовых путей и лечения преждевременных родов. Препарат имеет доступную цену, отпускается без рецепта, поэтому широко известен среди будущих матерей.

Состав препарата

Действующим веществом свечей является гидрохлорид Папаверина, относящийся к группе спазмолитиков. Лекарственное средство влияет на гладкую мускулатуру всех органов человека.

Папаверин снижает количество кальция в клетках гладкомышечной ткани. За счет данного эффекта препарат расслабляет стенки полого органа. Лекарство расширяет просвет сосудов, благодаря чему оно снижает артериальное давление. Медикаментозное средство помогает восстановить нарушенное кровообращение в мозге, сердце и других органах.

Медикамент действует на бронхиальное дерево, расширяя диаметр ветвей легочного дерева. Папаверин облегчает вдох и выдох при обструктивных заболеваниях дыхательной системы. В большей степени лекарство действует на крупные бронхи, содержащие повышенное количество гладкомышечной ткани.

Лекарственное средство расслабляет мышечную стенку пищевода, желудка и кишечника. Благодаря данному действию препарат снимает болевой синдром и запоры, облегчает прохождение пищевого комка. Также Папаверин ликвидирует спазм сфинктеров между органами желудочно-кишечного тракта.

Папаверин расширяет просвет желчного пузыря и путей, поэтому он может применяться для снятия боли во время приступа печеночной колики и ее терапии. Лекарство влияет на работу сердечной мышцы, в больших дозах оно замедляет работу органа. Препарат практически не оказывает эффекта на центральную нервную систему, Папаверин может спровоцировать легкое седативное действие.

Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.

Форма выпуска и срок годности

Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, содержащих 20 миллиграмм активного вещества. Лекарство представляет собой свечи, имеющие белый цвет и мягковатую консистенцию при температуре близкой к комнатной.

Свечи следует хранить при температуре не выше 15 градусов Цельсия. Для удобства за час до использования препарат можно помещать в холодильник. Лекарство не рекомендуется оставлять в местах, доступных для детей.

Показания для использования

В хирургической практике лекарственное средство применяется для подготовки организма человека к оперативному вмешательству. Препарат может использоваться в конце периода вынашивания с целью коррекции стремительных и быстрых родов.

Влияние препарата на плод

В ходе многолетней акушерской практики специалисты не выявили тератогенного эффекта Папаверина на плод. Прием препарата не вызывает учащения рождения детей с врожденными пороками развития, аномалиями и уродствами. Также лекарственное средство не имеет токсического действия на организм будущего ребенка — оно не способствует внутриутробной задержке роста и развития плода, а также его гибели.

Однако специалисты не рекомендуют принимать препарат будущим матерям на ранних сроках беременности. В этот период вынашивания формируются все жизненно важные органы плода. Медикаментозные средства могут вызывать сбои в сложных процессах деления клеток и тканей эмбриона. Поэтому прием Папаверина в первом триместре возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Во 2 и 3 триместре периода вынашивания малыша суппозитории разрешены к использованию. Однако будущим матерям не следует применять лекарственное средство на поздних сроках беременности . Свечи с папаверином перед родами способствуют ослаблению сократительной деятельности матки — схваток. Именно поэтому матерям с нормальным тонусом органа следует отменить препарат на 37-38 неделе беременности.

Инструкция по применению

Точная дозировка лекарственного средства подбирается врачом. Обычно специалисты назначают трехкратное применение ректальных суппозиториев в сутки через одинаковые промежутки времени. Курс лечения зависит от заболевания, его максимальная продолжительность не должна превышать три недели. При необходимости возможно повторное использование препарата.

Перед использованием суппозиториев будущей матери следует опорожнить прямую кишку. Если необходимо, беременная женщина может воспользоваться очистительной клизмой. Затем будущей матери нужно помыть руки, извлечь свечу из упаковки и занять горизонтальное положение тела.

Для удобства беременной следует согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. С помощью указательного пальца женщине нужно вставить свечу в анальное отверстие, пройдя наружный сфинктер. Если все сделано правильно, будущая мать не должна испытывать боли и других дискомфортных ощущений в области прямой кишки.

Как правильно вводить ректальную свечу?

Особые указания

Использование свечей может спровоцировать диарею через несколько десятков минут после применения. Для предупреждения данного эффекта будущей матери следует занимать горизонтальное положение тела в течение 1 часа.

Лекарственное средство не совместимо с приемом этанола и никотина. Табакокурение и употребление алкогольных напитков снижают эффективность Папаверина.

Препарат может оказывать легкое седативное действие на центральную нервную систему. Женщине следует отказаться от вождения автомобиля и сложных видов умственной деятельности на момент лечения Папаверином.

Взаимодействие с препаратами

При наличии болезни Паркинсона Папаверин ухудшает терапевтическую активность Леводопы. Также во время лечения артериальной гипертензии беременных с помощью Метилдопы возможно ослабление эффекта обоих медикаментозных средств.

Одновременный прием Фенобарбитала и Папаверина усиливает расслабляющий эффект на гладкомышечную ткань. Совместное использование ректальных суппозиториев и сердечных гликозидов может спровоцировать сильное падение артериального давления.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к приему кормящим матерям. На время прохождения курса терапии женщине следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание.

Папаверин противопоказан при наличии следующих состояний:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• атриовентрикулярная блокада сердца;
• повышенное внутриглазное давление;
• хронические патологии печени в стадии декомпенсации;
• лицам младше 6 месяцев;
• перенесенные травмы головы в анамнезе в ближайшие 3 месяца;
• хроническая недостаточность почек;
• гипоплазия надпочечников;
• недостаточная функция щитовидной железы;
• учащения ритма сердца с источником в предсердиях;
• шок.

Побочные эффекты

Применение свечей с Папаверином может вызывать аллергические реакции. Чаще всего они проявляются местными расстройствами — зудом, дискомфортом, покраснением в области анального отверстия. Иногда у пациентов возникают системные аллергические процессы по типу ангионевротического отека и анафилактического шока.

У лиц с предрасположенностью Папавериновые свечи могут вызывать падение артериального давления. Данное состояние провоцирует бледность кожного покрова, головокружения, слабость, учащение работы сердца.

Препарат может привести к расстройствам пищеварения по атоническому типу. Они проявляются запорами, вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, общим недомоганием.

Лекарственное средство способствует изменениям в системе крови. В общем анализе может наблюдаться повышение эозинофилов. Также препарат повышает нагрузку на печень, из-за чего в биохимическом исследовании увеличивается активность ферментов органа.

Препарат влияет на работу сердечной мышцы. У лиц с предрасположенностью использование Папаверина провоцирует блокады по атриовентрикулярному типу. Также медикаментозное средство может вызывать экстрасистолы желудочковой этиологии.

Папаверин может провоцировать нарушения в центральной нервной системе. Лекарство способствует развитию сонливости, снижению концентрации внимания, апатии, ухудшению настроения.

Передозировка

Превышение суточной дозы препарата в два и более раз может вызывать симптомы передозировки. Наиболее часто у пациента развивается сонливость, чувство двоения в глазах, тошнота. При развитии описанных жалоб будущей матери следует приостановить лечение.

Иногда передозировка Папаверином вызывает сильное падение артериального давления. Оно проявляется бледностью, общей слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. При развитии описанных жалоб пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия — гипертензивные препараты (лекарственные средства, повышающие артериальное давление).

В редких случаях сильное превышение суточной дозировки Папаверина вызывает перебои в работе сердца. Они проявляются болями за грудиной, учащением или урежением пульса, потливостью, общей слабостью, чувством страха. При наличии описанной клинической картины будущей матери следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врачи снимают электрокардиограмму сердца, после чего определяют тип нарушения сердечной активности. Для лечения аритмий и блокад применяются различные виды препаратов — гликозиды, бета-адрено-блокаторы, блокаторы кальциевых и калиевых каналов.

Аналоги свечей с Папаверином

Но-Шпа — спазмолитическое средство, выпускающееся в виде таблеток и раствора для инфузий. Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Но-Шпа используется для лечения гипертонуса матки, а также в качестве терапии спазмов гладкомышечных органов. Медикамент не оказывает тератогенного и токсического эффекта на плод, поэтому его можно использовать в течение всего периода вынашивания.

Утрожестан — гормональное лекарственное средство в форме капсул для приема внутрь. Активным веществом препарата является прогестерон. Утрожестан показан для лечения угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также препарат используется для терапии патологий женской репродуктивной системы. Лекарство запрещено к приему будущим матерям, имеющим патологии желчных путей.

Дорогие дамы,
врач в преддверии родов назначила но-шпу по 1 таблетке 2 раза в день и папаверин (свечи, на ночь) для подготовки шейки. Поскольку я уже знатный параноик и все перепроверяю, мне показалось немного нелогичным расслаблять матку, которая (судя по треникам) начала подготовку к родам.

«Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам, для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно «тормозят» спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином «для подготовки шейки матки» увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.»

Выскажите свое мнение, пожалуйста! И поделитесь опытом: принимали/не принимали эти препараты, повлияло ли на шейку и родовую деятельность по-вашему. Спасибо.

Зачем колят папаверин перед родами

Девченочки напишите свое мнение о свечах с папаверином. Когда я лежала на сохранении мне его кололи а из свечей рекомендовали Вибуркол, но он сейчас очень подорожал, а вот папавериновые свечи — дешевле. Что посоветуете? Как…

Кому назначали папаверин?в свечах или уколах?на каком сроке?и помогал ли?

Привет, девченки. Мне Г выписала папаверин в свечах, из-за тонуса матки 2 раза в день, вот только не сказала сколько дней его нужно принимать(я уже использовала всю упаковку, 10 шт.), и уточнить я сейчас не…

Девочки, мои хорошие. Я часто читаю, что тем у кого пошла задержка и подозрение на Б, а при этом сильно тянет живот, назначают ношпу и свечи с папаверином. Ношпа это против спазмов, знаю.Вопрос: что такое…

Доброе утро всем! 🤗 У нас 5 неделек, к врачу записалась на самое ближайшее число это 29 ноября… У меня уже 2 день немножко потягивает низ живота, такое происходит 2-4 раза в день, минут по…

Девочки, вопрос такой. Сейчас идет 6 неделька, врач назначила свечи папаверин по одной на ночь, я ставила их 10 дней, сейчас они закончились, позвонила врачу она сказала пока больше не ставить, если не будут беспокоить…

Кто знает для или от чего назначают малышам папаверин? Нам его назначил невролог…я не поняла зачем..Мы его пропили 2 нед как и прописанно было,потом я встретила нашего невролога и она спросила как мол дела со…

Девочки, я тут читала, что все советуют в случае болей и Г тоже назначают ставить свечи папаверина. А в иструкции к этому препарату вот такая фраза странная написана: «Безопасность применения при беременности и в период…

Девочки привет.Была вчера на приеме, показала свои отеки, как оказалось у меня белок ниже нормы… (принимала меня мед.сестра, она то и сказала, а у врача все анализы хорошие… даже не сказала блин ничего…) Вот, дала…

вчера в ночи дежурный врач решила , что у меня просто вздутие( лежу на сохранении, вечером думала о характере боли, не могла разобратьсяКАК болит). в итоге врач дала уголек и ношпу. живот успокоился со временем,…

Как подготовить шейку матки к родам? Многие женщины даже не задумываются над этим вопросом, а между тем он очень серьезен. Чтобы процесс родов прошел успешно, к нему требуется грамотно подготовиться. Благополучие ребенка и роженицы зависит в этих случаях не только от профессионализма врачей, но и от физиологии будущей мамы. Подготовка к родам не сводится к приятным рейдам по магазинам с подбором детских вещей, она включает в себя и проведение особой гимнастики, и наблюдение врача, и прием необходимых препаратов для раскрытия шейки и укорочения ее перед родами.

На всем сроке беременности шейка матки плотно закрыта слизистой пробкой, сама она длинная и твердая. Такое максимальное закрытие предусмотрено необходимостью вынашивания и удержания плода. Стенка матки состоит из мышечной и фиброзной тканей, что также обеспечивает ее прочность. К 38-39 неделе в организме беременной происходят огромные изменения: как говорят акушеры, “доминанта беременности” сменяется “доминантой родов”. Такое емкое определение указывает на многое. Итак, что же происходит?

За 2-3 недели до родов состояние матки меняется, ведь организм уже прошел этап вынашивания, вырастил малыша, теперь он же должен помочь ему появиться на свет, а маме — благополучно это осуществить. Матка и сама начинает готовиться к предстоящему событию с обязательными переменами в ней: перед родами за 2-4 недели ее нижний сегмент смягчается, истончается, верхняя часть мышечной стенки наоборот утолщается, матка “сползает” с плодного яйца, поднимаясь вверх, а имеющийся плод она опускает в малый таз, в канал шейки матки. Мышечные волокна стенки матки начинают заменяться коллагеном, который придает ей дополнительную эластичность. Часто у женщины за несколько недель до родов начинаются обильные клейкие молочно-белые выделения — это “раскупоривание” слизистой пробки в шейке матки.

Вы видите, как мудра природа? Верхний сегмент готовится к потугам и схваткам, а нижний созрел для того, чтобы мягко выпустить плод. Такие процессы вовсе не означают ухудшение самочувствия женщины. Во время истончения нижней части матки происходит и созревание ее шейки, цервикальный канал начинает укорачиваться (сначала до 2 см), шейка становится мягкой, начинает пропускать палец — это и есть предродовое размягчение шейки матки. Одновременно происходит опущение живота, потому что ребенок продвигается ниже, в малый таз. Его головка теперь находится рядом с мочевым пузырем и давит на него, что вызывает учащение мочеиспускания у мамы. Это предвестники родов, теперь ожидается начало схваток.

Когда шейка матки размягчается, она понемногу начинает раскрываться, выходит пробка слизи, затем появляются боли внизу живота, слизистые выделения, идут схватки. Шейка за счет смягчения разворачивается вперед, укорачивается: все, она готова пропустить ребенка и легко откроется, когда начнутся роды.

Это происходит постепенно, в идеале она должна открыться на 10 см, чтобы пропустить головку малыша (первый период родов). Если показатель меньше, могут быть разрывы в родах. Когда раскрытие шейки 7-8 см, начинаются потуги, но женщина в этот момент тужиться еще не должна: это приведет к разрывам. Кроме того, разрывы могут быть при крупном плоде и скоростных родах.

Что такое разрыв? Это препятствие на пути движущегося плода, который уже готов к выходу на свет. Если в этот момент малышу попадается преграда в виде шейки матки, он способен на все, чтобы выбраться. Такая активность и обуславливает появление разрывов. Еще одна причина состояния — недостаточная эластичность мышц промежности.

Когда шейка раскрыта полностью, ее края уже эластичны, а это значит, что ребенок при прохождении через родовой канал не повредится. В данный момент происходят потуги и изгнание — это второй период родов. Матери необходимо тужиться, что приводит к рождению ребенка — это завершение родов. Характеристика полной готовности шейки матки к родам определяется по отношению ее к продольной оси таза. Орган при пальпации мягкий, длиной около 2 см, цервикальный канал пропускает указательный и средний пальцы врача (1,5-2 см), головка плода прижата ко входу в малый таз.

Если цервикальный канал находится не по центру, а шейка длинная, закрытая и плотная, говорят о незрелой шейке матки. Необходимость в специальной подготовке органа возникает в случае, когда срок беременности составляет более 39-40 недель, но предвестников родов не наблюдается.

По статистике незрелость шейки матки составляет у первородящих женщин 16,5%, у повторнородящих — 3,5%. При наличии ожирения или сахарного диабета эти цифры возрастают. Но в данном плане акушеры не так уж беспомощны.

Подготовка шейки матки к родам включает в себя использование различных медикаментозных способов, которые осуществляются в условиях стационара, чтобы не спровоцировать и исключить преждевременные роды. Раньше назначались спазмолитики, расслабляющие циркулярные волокна шейки матки: Но-шпа, Папаверин, Колпосептин, свечи Бускопан и с экстрактом красавки (за рубежом растение под запретом для рожениц!). Использовались препараты в любой форме выпуска: свечи, таблетка, инъекции. Они всегда хорошо устраняли мышечное напряжение и спазмы. Также применялось введение глюкозы, бета-блокаторов, кальция, витаминов. Сегодня их эффективность была оспорена сторонниками доказательной медицины в России и за рубежом, поэтому сейчас препараты не назначают, считая данную методику устаревшей.

В зарубежных клиниках не применяют эстрогены (Синестрол) для создания гормонального фона, как это практикуется в России. Акушеры здесь считают, что именно данные вещества в сочетании с простагландинами укорачивают и размягчают шейку матки.

Осуществляя подготовку к родам, их вводят катетером во влагалище или в цервикальный канал в виде гелей, некоторые — внутривенно. Популярны следующие препараты:

• Динопростон;
• Простинон;
• Простин — американский медикамент для ввода во влагалище;
• Препидил — наиболее популярный американский гель;
• Энзапрост — средство для внутривенного вливания венгерского производителя (его многие считают малоэффективным);
• Мифепрестон.

Применять все указанные препараты нужно грамотно и обоснованно, ведь матка сама очень хорошо готовится к родам. Данный процесс заложен природой, специально ускорять его нельзя. Нередко стимуляция родов в срок до 40 недели беременности и желание подогнать их под определенную дату приводят к кесареву сечению.

Практикуется введение в цервикальный канал специального катетера Фолея, который затем раздувают с помощью стерильной жидкости и оставляют так на несколько часов. Этот метод практически не имеет побочных действий. Акушеры старой школы изредка применяют микроклизмы с касторовым маслом, но в наши дни их неэффективность научно доказана.

Кроме медикаментозных могут использоваться и другие методы стимуляции:

• физический;
• инструментальные — массажи промежности и молочных желез (сосков);
• иглоукалывание;
• применение диеты, физических упражнений для тренировки мышц интимной зоны и промежности;
• психологический настрой.

В России с древних времен помогало подготовить матку к родам употребление малины, красной рыбы, земляники, шиповника.

По рекомендации врачей за 2 месяца до родов исключаются мясные продукты, устраняются любые имеющиеся инфекции МПС.

Считаются эффективным способом занятия сексом, причем без презерватива. В сперме содержатся те самые простагландины, которые так нужны при подготовке к родам. А сам оргазм тонизирует матку и сокращает шейку: это отличная естественная стимуляция, тренировка мышц промежности и массаж. Таким же образом работает и воздействие на соски руками и губами, которое тоже оказывает влияние на шейку.

Советские акушеры в свое время рекомендовали растирать грудь махровым полотенцем, слегка оттягивать пальцами соски, чтобы подготовить их к захвату ртом малыша. Такой массаж 2-3 раза в день стимулирует выработку собственных простагландинов и способствует образованию окситоцина — гормона гипофиза, необходимого для начала родовой деятельности. Но занятия сексом возможны лишь при нормальном положении плода, при предлежании плаценты им заниматься нельзя. Кроме того, секс не показан, если уже вышла пробка слизи или отошли воды.

На сегодня акушеры нередко применяют ламинарию: при введении препарата в канал он разбухает, давит на шейку, способствуя ее размягчению. Используемая палочка ламинарии в начале процедуры толщиной не больше спички, в канале же она разбухает в десятки раз.

Используют масло примулы вечерней в капсулах (за месяц до родов, ежедневно, однократно). Оно способствует выработке простагландинов. Отлично стимулирует роды очистительная клизма, которую обязательно проводят всем роженицам.

В стимуляции нуждается не только грудь и промежность, большое значение имеет подготовка интимных мышц (промежностно-копчиковых, состоящих из сфинктера, внутренних входных влагалища), ведь их эластичность убережет от разрывов. Для этого в домашних условиях за 2-3 недели до родов с успехом применяется комплекс упражнений по Кегелю, они очень хорошо тренируют и разрабатывают мышцы влагалища. Результат виден уже через 3 недели, но чтобы он был более выраженным, лучше начать заниматься с двадцатой недели беременности.

Весь принцип комплекса состоит из медленного сжатия, быстрого сокращения и имитации выталкивания мышцами влагалища:

• 1 вариант — в течение 10 секунд быстро сжимать и разжимать мышцы с перерывом в 15 секунд. Сделать 4 раза. Затем 5 секунд — сжатие, 5 секунд — перерыв, повторить 10 раз. Сжатие и расслабление по 20 секунд х 2, затем повторение первой комбинации.
• 2 вариант — сжимать и расслаблять по 5 секунд х 10 раз. Потом быстрое сжимание и разжимание по 10 раз в 3 подхода. Затем зажать мышцы более 2 минут, пауза 2 минуты, повторить.
• 3 вариант — сжать и разжать 30 раз, постепенно увеличить до 100, затем максимально сжать на 20 секунд, расслабить на 30 секунд. Повторить 5 раз.
• 4 вариант — сжимать и расслаблять в течение 2 минут, постепенно увеличить время до 20 минут. Повторять 3 раза в день.

Еще эффективны следующие упражнения:

• “Поза портного” — сесть на пол, пятки вместе, колени развести и давить на них локтями так, чтобы почувствовать напряжение внутренних мышц бедра — 10 секунд по 5-10 подходов.
• Задержка струи при мочеиспускании на несколько секунд несколько раз в день.
• Особенно эффективны приседания на корточки, бедра параллельны полу, на 10-15 секунд, вернуться в исходное положение, повтор 5-10 раз.
• Поза выгибающейся кошки — на коленях и ладонях в пол прогибать спину по 10 секунд по 5-10 раз в течение дня. Дыхание ритмичное, вдох не длиннее выдоха, носом, выдох — через рот.

Упражнения начинают с 35 недели ежедневно, сначала по 2 минуты в день, затем увеличивают время до 15 минут. Кроме упражнений, проводят массаж промежности, которому обучит врач. Это приемлемо для женщин, рожающих повторно.

Кроме описанных методик, необходим и позитивный настрой женщины, хотя естественны ее опасения перед родами. Статистика такова, что подготовка к данному событию снижает количество осложнений при родах на 60% по сравнению с теми, кто рекомендуемыми манипуляциями пренебрег.

По статистике незрелость шейки матки составляет у первородящих женщин 16,5%, у повторнородящих — 3,5%. При наличии ожирения или сахарного диабета эти цифры возрастают. Но в данном плане акушеры не так уж беспомощны.

Папаверин при тонусе матки назначают женщинам на разных сроках. Данный препарат быстро всасывается, чем обеспечивает моментальное фармакологическое действие. Считается, что медикамент не оказывает негативного влияния и никак не может навредить беременной женщине. В зависимости от состояния пациентки, лекарство назначается в разных формах и дозировках. Длительность применения определяется индивидуально в соответствии с силой тонуса матки и гестационным сроком.

М ожно ли принимать Папаверин при тонусе матки

В 1 триместре беременности использовать лекарственные средства без назначения врача категорически запрещено. В этот период происходит активное формирование эмбриона. Любой медикамент, использованный без назначения, может вызвать необратимые изменения и навредить малышу.

Во 2 триместре младенца уже защищает плацента. Она предотвращает проникновение в организм плода токсичных веществ, в том числе и лекарств. Несмотря на активную работу плацентарного барьера, он не может справиться со всеми токсинами. Поэтому на данном сроке использовать самостоятельно медикаменты тоже не рекомендуется.

Перед родами врачи настоятельно рекомендуют отказаться от приема любых лекарств, поскольку их активные вещества могут проникнуть в грудное молоко.

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, допустим ли прием Папаверина при тонусе матки при беременности. Если медикамент назначен врачом, то использовать его однозначно можно. Самостоятельно не следует прибегать к приему данного лекарства. Несмотря на то, что оно эффективно справляется в повышенным тонусом матки, в некоторых случаях его использование может навредить.

Категорически запрещен прием препаратов с папаверином при тонусе матки женщинам при:

• глаукоме;
• атриовентрикулярной блокаде;
• тяжелой недостаточности функции почек;
• повышенной чувствительности к составляющим;
• угнетении дыхательной функции.

Х арактеристики препарата

Лекарственное средство Папаверин продается в аптеках без рецепта и имеет демократичную стоимость. Поэтому многие беременные женщины при тонусе матки спешат его купить и начать использовать. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• свечки для ректального применения;
• таблетки для внутреннего приема;
• раствор для введения с помощью инъекции.

Основным действующим веществом медикамента является одноименный компонент – гидрохлорид папаверина. Лекарство относится к спазмолитикам, способным оказывать гипотензивное действие.

Благодаря использованию медикамента достигается следующий эффект:

• снижается напряжение мышц;
• расслабляется мускулатура органов пищеварительного тракта;
• расширяются сосуды;
• улучшается кровообращение и питание внутренних органов;
• снижаются показатели кровяного давления;
• стабилизируется работа сердечной мышцы.

П оказания к применению

Использование Папаверина от тонуса матки при беременности показано тем пациенткам, которые в этом нуждаются и не имеют противопоказаний для проведения данной терапии. Лекарство назначают при тонусе передней и задней стенки детородного органа. Также рекомендуется использование для профилактики сократительной активности при наличии такого риска.

Необходимо принимать медикамент пациенткам, которые склонны к повышенному тонусу или имеют в анамнезе неоднократные прерывания беременности из-за данного состояния.

Согласно инструкции по использованию, медикамент может применяться на любом сроке при гипертонусе матки. Также он назначается в таких случаях:

• состояния, обусловленные спазмом мышц разных отделов пищеварительного тракта;
• сужение сосудов;
• скачки артериального давления;
• боли в мышцах брюшной стенки;
• болезненные ощущения в области сердца;
• бронхиальный спазм, сопровождающийся мучительным кашлем.

П равила приема при тонусе матки

Для приема при тонусе матки чаще всего Папаверин назначают в форме ректальных суппозиториев. Реже лекарство выписывают для инъекционного введения. Почти никогда не назначают будущим мамам таблетированную форму медикамента, поскольку она действует медленнее и оказывает основное влияние на ткани пищеварительного тракта.

Свечи с папаверином выпускаются разными торговыми производителями. Однако все препараты обладают идентичным составом и механизмом действия. Ректальные суппозитории имеют жировую основу, которая быстро растворяется под влиянием повышенной температуры тела.

Основное правило приема для устранения тонуса матки сводится к тому, чтобы свечи вводились после очищения кишечника. Будущим мамам необходимо следить за работой пищеварительного тракта и регулярностью его опорожнения. Запоры и повышенный метеоризм может стать самостоятельной причиной тонуса. Введение свечей осуществляется до 3-4 раз в сутки. Точное количество определяет врач после оценки тяжести состояния пациентки. Разовая доза препарата содержится в одном суппозитории.

Во втором и третьем триместре беременности свечи Папаверин также используются. Однако при угрозе преждевременных родов гинекологи начинают терапию с инъекционной формы медикамента. Раствор вводится внутримышечно, подкожно или внутривенно. После достижения стабильного состояния женщины лекарство применяется в виде суппозиториев.

Таблетки назначаются при тонусе матки довольно редко. Это обусловлено тем, что Папаверин способен расслаблять гладкую мускулатуру. У будущих мам часто бывают проблемы с работой пищеварительного тракта – изжога, рефлюкс, кислая отрыжка. Таблетки расслабляют сфинктер между желудком и пищеводом, в результате чего эти состояния усугубляются. Прием таблетированной формы Папаверина рекомендуется только в тех случаях, когда использование других видов медикамента не представляется возможным.

П ринцип действия папаверина

Механизм действия медикамента обусловлен активным компонентом, который включен в его состав. Следует обращать внимание на лекарственное средство, поскольку в некоторых препаратах папаверина гидрохлорид входит как один компонент, а в других имеются дополнительные вещества.

После использования лекарство быстро всасывается в системный кровоток. Активное вещество проходит через эпителиальные ткани и слизистые оболочки. Оно на 90% связывается с белками плазмы. После прохождения биотрансформации в печени количество действующего компонента уменьшается вдвое примерно через 2 часа. Это значит, что в скором времени после использования Папаверина тонус матки может появиться вновь.

На основании того, как часто повышается активность детородного органа, врач устанавливает индивидуальный промежуток между приемами – от 2 до 12 часов.

Медикамент способствует снижению сократительной активности гладких мышц всего тела. При этом препарат не оказывает плохого воздействия на биологические процессы, протекающие в организме ребенка. Напротив, механизм действия спазмолитика позволяет расслабить мышечный слой матки и сохранить беременность. Лекарство не способно вмешаться в работу центральной нервной системы, поэтому может применяться у будущих мам даже в первом триместре.

Стоит отметить, что спазмолитик оказывает симптоматическую помощь при тонусе матки. Лекарство расслабляет мускулатуру, но при этом не устраняет причину, вызвавшую данное состояние. Использование Папаверина не должно быть основным моментом в лечении. Чтобы нормализовать состояние женщины, необходимо исключить провоцирующий фактор.

П обочные эффекты

Папаверин хорошо совместим с большинством лекарственных средств, которые тоже используются при тонусе матки. Он сочетается с гормонами, седативными препаратами, другими спазмолитиками. Большинство пациенток хорошо переносят лечение и не испытывают побочных эффектов. Однако инструкция по применению Папаверина предупреждает, что негативные реакции на проводимую терапию могут быть.

• аллергические кожные проявления;
• диспепсические расстройства;
• пониженное антериальное давление;
• запор;
• повышенную сонливость;
• атриовентрикулярную блокаду.

Если после использования медикамента самочувствие будущей мамы ухудшилось или появились побочные эффекты, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Во время беременности данные состояния могут быть достаточно опасными.

Ч ем можно заменить Папаверин

Помимо Папаверина при тонусе матки женщинам назначаются другие лекарственные средства, имеющие спазмолитическое действие. Чаще всего используется Но-Шпа и Дротаверин. Эти препараты имеют одинаковый состав и метод применения. Единственным отличием является производитель. Если по каким-то причинам женщина не может использовать Папаверин или данного лекарства нет в аптеке, его можно заменить альтернативными спазмолитическими средствами. Необходимо предварительно посоветоваться с гинекологом и убедиться в том, что для приема таблеток нет противопоказаний.

Для ускоренного фармакологического действия аналоги Папаверина вводятся внутримышечно.

Для предотвращения тонуса матки недостаточно принимать Папаверин. Необходимо отказаться от всех пагубных привычек – курения, употребления алкоголя. Рекомендуется снизить физические нагрузки и полностью исключить половые контакты. При повторном появлении гипертонуса Папаверин принимается по назначенной ранее схеме. Если в течение получаса после использования признаки тонуса матки не прошли, необходимо сообщить врачу.

Папаверин при тонусе матки назначают женщинам на разных сроках. Данный препарат быстро всасывается, чем обеспечивает моментальное фармакологическое действие. Считается, что медикамент не оказывает негативного влияния и никак не может навредить беременной женщине. В зависимости от состояния пациентки, лекарство назначается в разных формах и дозировках. Длительность применения определяется индивидуально в соответствии с силой тонуса матки и гестационным сроком.

Девочки, свечи с папаверином, которые применяются на ранних сроках при тянущих и других болях, это они?

А то в аннотации написано: при беременности и лактации безопасность препарата не установлена.

И еще вопрос про запор. Кажется беременность моя таким вот необычным образом себя проявила. 2 дня уже не ходила в туалет и не хочется. Но от этого дискомфорт внизу живота, мне кажется там все скопилось и отдает в матку. Что можно съесть или выпить?

Девочки, свечи с папаверином, которые применяются на ранних сроках при тянущих и других болях, это они?

http://ru-perinatal.livejournal.com/29089411.htmlhttp://ekzemat.ru/dlja-chego-koljat-papaverin-pered-rodami/http://mypochki.ru/papaverin-pered-rodami-dlja-chego/http://vrachmatki.ru/tonus-matki/papaverinhttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/467467876/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.