Гиперплазия эндометрия в постменопаузе – патология, которая начинает развиваться задолго до полного прекращения женской репродуктивной функции. Весь период менопаузы можно считать рисковым для развития болезни эндометрия. Симптомы гиперплазии ярче всего дают о себе знать в запущенной форме, а этот этап чаще всего совпадает с наступлением постменопаузы.
Климакс — нелегкий период в жизни каждой женщины, куда тяжелее он проходит в страхе перед неизвестными заболеваниями. Чтобы снизить уровень тревоги и предупредить развитие проблемы, давайте узнаем, почему развивается гиперплазия функционального слоя матки и как заметить первые беспокойные признаки недомогания.
Главной причиной увеличенного эндометрия в матке при менопаузе и в постклимактерическом возрасте считают гормональный дисбаланс, который приводит к недостатку прогестерона при ановуляторных менструальных циклах.
Этот процесс запускается еще в самом начале периода климакса, когда эстроген начинает снижаться, но все ещё происходят циклические процессы. В это время частота и качество менструаций претерпевают аномальные изменения, женщины все чаще сталкиваются с задержкой месячных, а циклы могут проходить без овуляции.
В репродуктивном возрасте овуляция разделяет цикл на 2 основных фазы — эстрогенную и прогестероновую. В первой фазе преобладает эстроген, который стимулирует фолликулярные процессы и провоцирует созревание яйцеклетки и начало овуляции.
После выхода яйцеклетки из яичника, на месте фолликула, где она созрела, образуется желтое тело. Задача желтого тела в выработке прогестерона. Во второй фазе менструального цикла прогестерон необходим на случай состоявшегося при овуляции зачатия. Именно этот гормон поддерживает жизнеспособность эмбриона на первых порах его существования. Но если же зачатие не произойдет и яйцеклетка достигнет матки пустой, желтое тело погибнет и уровень прогестерона снизится до минимума, что повлечет отторжение эндометрия и начало менструального кровотечения.
В репродуктивном возрасте толщина слизистого слоя матки варьируется от 4 до 12 мм, в зависимости от фазы менструального цикла. В климактерическом периоде, при отсутствии менструаций, толщина эндометрия в норме достигает отметки в 5 мм.
Если размер слизистой увеличивается и это никак не связано с возможным менструальным циклом, существует опасность развития гиперплазии.
Факторы риска развития гиперпластического процесса эндометрия (ГПЭ):
- эндокринные заболевания;
- метаболический синдром;
- ожирение;
- вредные привычки;
- нерегулярные менструации;
- синдром поликистозных яичников;
- наличие раковых опухолей матки или яичников в семейном анамнезе.
Симптомы и формы гиперплазии
Гиперплазия эндометрия матки в менопаузе часто протекает безболезненно. Заподозрить, что что-то идет не так можно по нарушениям менструального цикла, которые намекали бы на ановуляторность. Однако с началом климакса такие циклы находятся в пределах нормы, а менструации постепенно сходят на нет. Потому наиболее эффективным методом определения болезни на ранних стадиях может стать только регулярное гинекологическое обследование и УЗИ.
Симптомы гиперплазии на ранних стадиях явление более редкое, однако их появление позволит заметить патологию раньше.
Ранняя симптоматика гиперплазии может быть похожа на проявления аденомиоза при климаксе.
Стоит обратить внимание на возможные проявления болезни:
- межменструальные кровянистые выделения;
- тянущие боли внизу живота и пояснице;
- боли во время секса;
- общее недомогание и слабость.
Симптоматическая картина усугубляется по мере развития заболевания. Опасность гиперплазии в том, что рано или поздно она начинает приводить к сильным маточным кровотечениям, на фоне которых развиваются симптомы анемии. Боли приобретают более выраженный характер, может подниматься температура тела, проявляться обмороки и головокружение.
Кровянистые выделения в постменопаузе являются основным симптомом гиперплазии эндометрия.
Формы гиперплазии зависят от тяжести изменений во внутренних слоях эндометрия:
- Железистая форма характерна для разрастания верхнего железистого слоя, что происходит по вине аномальной секреции желез эндометрия.
- Железисто-кистозная стадия развивается при длительном протекании железистой гиперплазии. На фоне болезни, в матке аномально развивается кистозная ткань и появляются уплотнения (кисты).
- Базальный слой эндометрия наиболее глубокий, поэтому его гиперплазия требует более сложного и длительного лечения.
- Полиповидная форма — это очаговая разновидность гиперплазии, при которой поражаются только отдельные участки матки.
- Атипичная гиперплазия — наиболее опасная форма патологии эндометрия в менопаузе. Клетки делятся и разрастаются слишком быстро, что часто приводит к раку. Атипичная форма болезни чаще всего заканчивается хирургическими операциями по удалению матки и придатков. Так происходит чтобы не дать потенциально злокачественным клеткам развиться в матке либо распространиться в яичники.
А также потенциально опасны для развития злокачественных опухолей являются формы патологии, при которых образуются кисты и полипы.
Важно также понимать, что патология может развиваться из более легких форм в более тяжелые.
Методы лечения
Вылечить гиперплазию эндометрия можно, однако эффективность лечения и его последствия во многом будут зависеть от стадии развития и формы болезни. А также тип лечения будет зависеть от возраста женщины.
В репродуктивные годы и при ранней менопаузе терапия обычно направлена на возобновление овуляторных циклов, тогда как в менопаузе лечение призвано ускорить климактерические процессы, дабы прекратить выработку эстрогенов.
Важно и то, когда женщина обратилась за помощью. Если гиперплазию обнаружили на плановом обследовании еще в бессимптомной фазе, то методы терапии будут более лояльными, чем терапия тяжелой формы.
Лечить гиперплазию эндометрия необходимо своевременно, так как это позволит применять общетерапевтические методы и сохранить функционал репродуктивных органов.
Для лечения гиперплазии эндометрия матки в менопаузе чаще всего назначаются:
- Симптоматическая терапия, которая направлена на устранение кровотечений, болей, нормализацию метаболических и эндокринных нарушений. Включает прием лекарств, физиотерапию и диеты.
- Гормональные препараты — метод направлен на коррекцию сбоев гормонального фона, таким образом, чтобы тормозить аномальное деление клеток и разрастание тканей эндометрия.
- Хирургическое вмешательство требуется при очаговой форме эндометрия или в запущенной стадии болезни. Обычно отсекают лишь пораженные участки, но в тяжелых формах может потребоваться удаление матки.
Лечится народными средствами при гормональных патологиях малоэффективно. Однако вы можете посоветоваться со своим лечащим врачом о применении общеукрепляющих и профилактических домашних рецептов.
Часто бывает так, что при увеличении толщины слизистой оболочки матки на 1–3 мм, пациенткам требуется проверить этот показатель через какое-то время, чтобы определить, происходит ли активный патологический процесс, требующий более серьезного лечения.
Девочки, подскажите, я если честно никогда не слышала об этом. В Интернете конечно много всего написано, но может кто-то сталкивался.
Предыстория, свекровь беспокоили выделения сукровичные не сильные просто штрихи уже наверное пол года, ей 60 лет, уже климакс несколько лет. Вчера она решила поехать в больницу, в принципе почему мы и узнали о том что ее что то беспокоит.
Врач посмотрела ее на УЗИ, и больше никаких ни анализов, ни осмотра на кресле ни чего не было.
Ей сказали что у нее гиперплазия эндометрия и срочно нужна операция, причем уже сегодня либо она умрет.
Она напугалась, мы конечно успокоили я немного ей рассказала что такое эндометрий в принципе. Конечно уже запланировали поход к другому специалисту.
Ей сказали что у нее гиперплазия эндометрия и срочно нужна операция, причем уже сегодня либо она умрет.
Не все женщины, столкнувшиеся с симптоматикой климактерия, спешат на прием к специалисту. Это приводит к развитию патологических процессов. Гиперплазия эндометрия в постменопаузе является самым опасным осложнением, поскольку часто перерастает в раковую опухоль.
Чтобы не стать жертвой необратимых последствий, каждая женщина должна научиться распознавать симптомы гиперплазии на раннем этапе (ведь ранние стадии заболевания вылечиваются и не угрожают жизни). Также нелишним будет узнать, что приводит к патологиям эндометрия в менопаузе и как врачи борются с ними.
Формы ГПЭ
Гиперплазия – это патологическое разрастание клеток и утолщение слизистой оболочки детородного органа. Основным «виновником» ГПЭ является нарушение гормонального фона, вызванное угасанием функции яичников.
Почти у половины женщин в менопаузе формируется гиперплазия эндометрия матки.
Прогноз заболевания зависит от своевременности и правильности лечения, а на ранних стадиях вылечивается полностью. В 70% случаев пренебрежение врачебной помощью приводит к развитию злокачественных процессов.
Не менее часто при климаксе диагностируется аденомиоз – разновидность патологии, с характерным разрастанием функционального слоя в маточной полости.
Каждая форма ГПЭ имеет свои особенности:
- Железистая гиперплазия. Патологическое разрастание и неправильное расположение железистой ткани, не сопровождающееся изменениями соединительно-тканных структур. Пущенная на самотек может перерасти в железисто-кистозную (предраковую) форму с образованием кист в железистом слое.
- Железисто-кистозная. На слизистой детородного органа образуются кистозные образования, наполненные секреторной жидкостью. В менопаузе железисто-кистозная гиперплазия эндометрия матки диагностируется нечасто, а без своевременного лечения у 7% пациенток перерастает в рак.
- Полиповидная гиперплазия (очаговая). Одна из опаснейших форм. Неравномерное разрастание тканей эндометрия приводит к образованию полипов. Доброкачественные наросты на тонкой ножке имеют разные размеры и имеют склонность к переходу во злокачественную форму.
- Атипичная гиперплазия. Опасная, но к счастью редко встречающаяся форма патологии. Характеризуется выраженным патологическим изменением глубокого слоя эндометрия. Часто приводит к перерождению тканей и практически не поддается лечению (единственный действенный способ – удаление матки). В 10% случаев заканчивается онкологией.
По локализации гиперплазия делится на группы:
- диффузную (слизистая оболочка разрастается равномерно, подвергается смешанным преобразованиям);
- очаговую (неравномерное разрастание различных отделов эндометрия).
Внимание! Самолечение гиперплазии недопустимо. Только гинеколог, ознакомленный с результатами анализов и УЗИ исследования, способен определить форму, стадию патологического процесса и только после этого назначить лечение.
Признаки гиперплазии в период менопаузы
Некоторые женщины даже не догадываются о своей болезни. Дело в том, что формы гиперплазии могут иметь бессимптомное течение, но так бывает нечасто. Зачастую, гиперпластический процесс в маточной полости имеет характерные проявления.
У большинства пациенток в пременопаузе месячные запаздывают на 1–3 месяца, а потом приходят надолго и отличаются обильностью (более 3 прокладок в сутки). Намного реже сохраняется цикличность. Но в подобных случаях менструации сопровождаются выраженным болевым синдромом. В единичных случаях кровотечения со сгустками случаются после прекращения менструаций.
Как показывает практика, выраженные симптомы проявляются на поздних стадиях, в фазе отторжения слизистого слоя. Сначала на нижнем белье появляется кровянистая «мазня», потом начинается обильное кровотечение, как при менструации.
Также могут присутствовать:
- Ожирение.
- Повышение инсулинового уровня в крови.
- Выраженное проявление мужских черт: оволосение по мужскому типу, огрубение голоса.
К специфическим симптомам гиперплазии относят:
- развитие вторичного бесплодия (насыщенная интимная жизнь в течение года не приводит к зачатию);
- выкидыши на ранних сроках;
- хронические патологии органов репродуктивной системы;
- мастопатия;
- миома матки;
- ноющие боли внизу живота (обычно при полипах);
- беловато-сероватые выделения;
- кровянистые выделения при сексуальном контакте.
Внимание! Маточные кровотечения, возникшие в период менопаузы или постменопаузы, требуют срочного гинекологического осмотра и диагностики.
Возможные осложнения
Гиперпластические процессы в матке игнорировать опасно. Пренебрежение врачебной помощью и отказ от лечения могут привести к тяжелым последствиям:
- опухолям, кистозным образованиям в придатках;
- анемии, спровоцированной обильными, продолжительными кровотечениями;
- онкологическим патологиям.
Возрастное изменение гормонального фона приносит немало «сюрпризов» в виде заболеваний органов репродуктивной системы. Большинство из них угрожают жизни женщины и требуют безотлагательной терапии. Регулярное отслеживание состояния слизистого слоя матки на предмет эндометриоза при климаксе – единственно верное решение для своевременного выявления заболевания, формирующегося полипа, гиперплазии эндометрия, онкологического новообразования и т. д. Следите за состоянием своего организма и ваши усилия не пропадут даром.
Суть медикаментозного лечения — устранение гормонального дисбаланса, вызванного снижением функциональности яичников.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.