Нарушен сон у 5месячного ребенка либо после прикорма либо после вакцины + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Расскажите пожалуйста, стали ли ваши детки лучше/крепче спать после введения прикорма? Мы на смешанном вскармливании, ночью исключительно грудное молоко кушаем, может после пюрешек станет крепче спать и мое молоко совсем сойдет на нет.

На смешанном по мед. показаниям так что борцам за гв буду рада лишь как ответчикам на вопрос (без тапок)))

Расскажите пожалуйста, стали ли ваши детки лучше/крепче спать после введения прикорма? Мы на смешанном вскармливании, ночью исключительно грудное молоко кушаем, может после пюрешек станет крепче спать и мое молоко совсем сойдет на нет.

Лучший способ победить болезнь – никогда ею не болеть. Именно с такой целью детям, начиная с самого рождения, делают соответствующие прививки, которые в будущем (иногда — на протяжении всей жизни!) защищают ребенка от наиболее опасных и тяжелых заболеваний. Однако и сама вакцинация порой может вызвать у малыша негативные реакции или осложнения. Что делать, если ребенок после прививки почувствовал себя плохо?

Какие прививки делают детям

Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко — смертельно опасных.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

В первые сутки после рождения — первая прививка от вирусного гепатита В;
На 3-7 день жизни — прививка от туберкулеза (БЦЖ);
В 1 месяц — вторая прививка от вирусного гепатита В;
В 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции
В 3 месяца — первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии (комбинированная вакцина АКДС) и первая прививка от полиомиелита;
В 4,5 месяца — вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
В 6 месяцев — проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
В возрасте 1 года проводят вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита.
В 15 месяцев — ревакцинация против пневмококковой инфекции;
В 18 месяцев — первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
В 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита;
В 6 лет — ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.

Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия у ребенка после прививки все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.

Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.

Зачастую ребенок после прививки демонстрирует не признаки болезни и осложнения на вакцину, а лишь реакцию на прививку. Причем симптомы этой реакции могут быть пугающими для родителей, но при этом совершенно нормальными с точки зрения врачей.

В чем суть понятия «реакция на вакцину»

С вакцинами и ее компонентами обычно связывают два очень важных понятия — иммуногенность вакцины и реактогенность. Первое характеризует способность вакцины к выработке антител. Проще говоря — одни вакцины могут «заставить» организм уже после первой прививки выработать надлежащую защиту (и значит, эти вакцины обладают высокой иммуногенностью), а другие приходится повторять для того, чтобы достигнуть необходимого количества антител (и значит, такие вакцины обладают низкой иммуногенностью).

Но вакцина никогда не состоит из одного лишь компонента — антигена, необходимого для выработки антител (иммунитета). Кроме него в вакцину обычно входит и некоторое количество «побочных» компонентов — например, фрагменты клеток, всевозможные вещества, помогающие стабилизировать вакцину и т.п.

Вот именно эти компоненты и могу вызывать у детского организма всевозможные нежелательные реакции после прививки (например: повышение температуры, уплотнение в месте укола, покраснение кожи, тошноту и потерю аппетита и другие). Совокупность этих потенциально возможных реакций и называется словом «реактогенность вакцины».

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

39.93%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.16%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.91%

Проголосовало: 546

Идеальная вакцина — это вакцина с максимально высокой иммуногенностью и максимально низкой реактогенностью. Классический пример такой вакцины — вакцина от полиомиелита: ее реактогенность близка к нулю, и ребенок после прививки чувствует себя ровно также хорошо, как и до вакцинации.

Реакции у ребенка после прививки могут быть:

общие (повышение температуры, снижение аппетита, слабость, легкая сыпь на теле ребенка и т.п.);
местные (когда именно на месте введения вакцины в организм у ребенка после прививки проявилась та или иная реакция — покраснение, уплотнение, раздражение и прочие).

Нередко те реакции после прививки, которые родители-обыватели обычно считают негативными (покраснение кожи, например, в месте укола) на самом деле, являются положительным фактором действия вакцины.

И тому есть научное объяснение: зачастую для достижения максимальной иммуногенности той или иной вакцины необходим определенный временный воспалительный процесс в организме. И ради него во многие современные вакцины специально добавляются особые вещества — адъюванты. Эти вещества вызывают в месте введения вакцины местный воспалительный процесс, тем самым привлекая к самой вакцине максимально возможное количество иммунных клеток.

А любой воспалительный процесс, даже самый незначительный, может вызвать и повышение температуры, и вялость и потерю аппетита и прочие временные симптомы. Которые в контексте проведенной вакцинации принято считать допустимыми.

Местные реакции после прививки у ребенка могут не проходить достаточно долго — например, уплотнение и покраснение в месте укола может рассасываться вплоть до 2 месяцев. Однако, никакого лечения эта ситуация не требует, кроме времени и терпения со стороны родителей.

Напомним: разница между реакцией на вакцину (даже если в обывательском представлении она и кажется негативной) и осложнением после прививки колоссальна.

Реакция у ребенка после прививки — это всегда прогнозируемое и временное явление. Например, на вакцину АКДС реагируют почти все ребятишки (около 78 из 100) — у них либо температура повышается в первые дни после прививки, либо появляется вялость и потеря аппетита и т.д. И врачи, как правило, предупреждают родителей об этом изменении самочувствия ребенка после прививки, указывая на то, что подобная реакция обязательно пройдет сама по себе спустя 4-5 дней.

Относительно плохое самочувствие (тревожность, повышение температуры, потеря аппетита, плохой сон, капризность и плаксивость) обычно если и случаются у малыша, то, как правило, в первые три дня после прививки и в норме могут длится от 1 до 5 дней. Если ребенок «болен» более пяти дней после прививки — необходимо обратиться за врачебной помощью.

И еще один принципиально важный момент: какой бы негативной в вашем, родительском, понимании, ни была реакция на первую вакцинацию (ту же АКДС или прививку против полиомиелита, которые всегда делаются не сразу, а интервалов во времени), это не повод отменять последующие прививки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти реакции — допустимы и носят временный характер.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

Стул ребенка на грудном вскармливании: нормы и патологические отклонения

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов. Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

Читайте также: Приоткрыта шейка матки

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении). Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное. За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока. В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром. Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов. Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Считается, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, намного реже имеют проблемы с пищеварением, чем употребляющие смеси. Но это верно лишь отчасти. Даже в трехмесячном возрасте запоры представляют собой полифакторный симптом, который может указывать на наличие врожденных или приобретенных заболеваний. Только своевременное выявление истинной причины и соблюдение рекомендаций врача позволят надолго избавиться проблем с дефекацией.

Особенности стула у ребенка в 3 месяца

К 3 месяцам жизни у каждого ребенка частота стула уменьшается с 10-12 раз в сутки до установления индивидуальной нормы. Это связано в первую очередь с тем, что молоко женщины в период лактации больше не содержит молозиво – наиболее питательную и жирную часть, необходимую новорожденному в первые недели.

Что считать запором?

Находясь на грудном вскармливании, трехмесячные младенцы могут оправляться по-разному. Причем разница варьирует в довольно широком диапазоне – от 4-5 раз в сутки до 2 раз за 4-5 дней. Поэтому далеко не всегда можно четко сказать, есть ли у ребенка запоры.

Основным ориентиром для родителей в этом случае должно быть общее самочувствие ребенка. Если дефекации не было больше суток, но он нормально кушает, не плачет и хорошо засыпает, скорее всего проблемы нет.

По объему и частоте стула косвенно судят о соблюдении правильного грудного вскармливания.

В последнее время детей принято прикладывать к груди по требованию, однако стоит помнить о расчетной норме потребления молока в сутки и за один раз.

Уплотнение кала и уменьшение частоты дефекации может указывать на то, что ребенок получает недостаточно или наоборот слишком много материнского молока. В первую очередь это будет отражаться на его прибавке веса, обязательной в его возрасте.

С третьего месяца жизни прибавка должна быть не менее 140 г в неделю, в среднем за 30 дней она составляет около 750 г, однако цифра расчетная и может отличаться в зависимости от других параметров (вес при рождении, заболевания, своевременность появления на свет).

Симптомы

Для выявления запора у ребенка необходимо оценивать его испражнения после каждой дефекации. Они должны быть близки по своим характеристикам на таковые у двухмесячного – иметь кашицеобразный вид. Однако уже с постепенными признаками оформления.

Отсутствие стула в течение 1-2 дней еще не указывает на то, что у 3-месячного ребенка запор. Необходимо учитывать также другие изменения в его состоянии здоровья. Запор у ребенка в 3 месяца имеет следующие признаки:

Урежение частоты стула по сравнению с индивидуальной нормой у малыша;
Плаксивость, беспокойство;
Плохой аппетит;
Тревожный сон;
Вздутие живота, отсутствие отхождения газов;
Сильное натуживание по время опорожнения кишечника (можно заметить по покраснению ребенка, подтягиванию согнутых ног к животу).

Причины

Если у ребенка в 3 месяца запор, необязательно сразу же думать о наличии проблемы. Эпизодические трудности с дефекацией чаще всего связаны с погрешностями в питании кормящей матери или самого малыша. При возвращении к нормальному режиму, они исчезают так же быстро, как и появились.

Когда у ребенка запор появляется все чаще, а коррекция рациона питания не приносит эффекта, необходимо обратиться к педиатру для установления точной причины. При наличии других симптомов может потребоваться консультация разных специалистов и прохождение дополнительного обследования, чего нельзя избегать ни в коем случае.

Обнаружение заболевания на ранней стадии развития патологического процесса, позволит вылечить его без (или с минимальным) ущерба для здоровья ребенка в последующем.

Запор у трехмесячного ребенка может появиться по следующим причинам:

Погрешности в питании. Женщина, несмотря на уход за своим ребенком, обязана тщательно следить за сбалансированностью своего рациона и режимом, ведь все это отразится так или иначе на малыше. Когда мама здорова, регулярно кушает и дает достаточно молока на одно кормление, проблем с дефекацией быть не должно;
Обезвоживание. Иногда ребенку может быть недостаточно жидкости, которая поступает с материнским молоком, а организм для восполнения потерь реабсорбирует ее в повышенном объеме в том числе из каловых масс;
Переход на смешанное/искусственное вскармливание или неправильный подбор смеси;
Врожденные аномалии развития – болезнь Гиршпрунга, мегаколон, короткая толстая кишка;
Новообразования – опухоли, полипы, дивертикулы;
Воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Перенесенные недавно инфекционные заболевания;
Врожденные заболевания сосудов;
Отягощенная наследственность по болезням пищеварительного тракта, нервной или эндокринной систем;
Нарушение работы центральной нервной системы. Часто связано с резвившимися в процессе родов осложнениями;
Врожденный гипотиреоз – поражение щитовидной железы;
Прием лекарственных препаратов матерью или ребенком.

Таким образом, существует масса причин, которые способны привести к запору у ребенка, а список можно продолжать. Главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать возможной хронизации патологического процесса и развития осложнений.

Что делать?

Комплексное лечение запоров назначает детский врач после осмотра и возможного проведения других диагностический мероприятий. Начинать самостоятельный прием слабительных средств при первых признаках проблемы нельзя.

В качестве симптоматической помощи сперва необходимо скорректировать рацион кормящей матери и правильность кормления ребенка. При неэффективности этих действий или острой ситуации можно прибегнуть к слабительному средству до выяснения истинной причины.

Первая помощь

Если родитель не знает, что делать, если ребенок долго не оправлялся, лучше всего позвонить своему педиатру для консультации. При отсутствии такой возможности, рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

Помассируйте своему ребенку животик. Иногда достаточно простых поглаживаний теплой ладонью или кончиками пальцев. Не стоит прикладывать слишком большие усилия – это может вызвать у него усиление неприятных ощущений.
Выкладывайте его после кормления на животик. Также улучшают перистальтику простейшие упражнения, которые ребенок может выполнять с помощью родителей. Это махи ручками, приведение согнутых ног, мягкие повороты туловища лежа и сидя. Детям очень нравится, когда подобное происходит под песенку или музыку.
Совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе с ребенком. Лучше несколько раз – утром, днем и вечером.
Во время купания массируйте ребенку все тело – в воде совершать многие упражнения с ним будет еще проще.

Медикаменты

Большинство лекарственных препаратов запрещены для грудничков, поэтому необходимо использовать только самые безопасные из разрешенных. Важно помнить, что длительный прием слабительных чреват развитием привыкания и нарушением формирования рефлекса дефекации, осложнением которого является недержание каловых масс.

Запор у 3 месячного ребенка можно быстро купировать с помощью следующих медикаментов:

Свечи с глицерином. В таком возрасте достаточно поставить 1/3-1/4 часть средства, чтобы облегчить дефекацию. Для более мягкого введения можно немного смазать анальное отверстие детским кремом. После этого нужно какое-то время придержать ягодицы и ножки ребенка, дав средству полностью раствориться.
Очистительная клизма. Ее ставят с помощью спринцовки (наконечник необходимо смазать вазелиновым маслом или детским кремом) и небольшого количества теплой кипяченной воды. Однако лучше не проводить подобное мероприятие, если вы не делали этого раньше. В последующем можно попросить обучить вам этому навыку педиатра или детскую медсестру.
«Микролакс». Слабительное средство также вводится в прямую кишку ребенка, но при этом не требуется никаких вспомогательных мероприятий или дополнительных приспособлений. Действие наступает через 5-20 минут.

Во время длительных запоров педиатры могут назначить прием других средств, которые улучшают пищеварение ребенка – «Линнекс», «Бифидумбактерин», «Эспумизан», «Укропная вода», «Хилак форте». Они также помогут избавиться от метеоризма и кишечных колик.

Питание кормящей матери

При кормлении с молоком матери ребенок получает также многие вещества из тех продуктов питания, которые она употребляла. Специальной диеты обычно не требуется (исключение при установлении детской пищевой аллергии), однако необходимо соблюдать следующие простые правила:

Старайтесь принимать пищу 5-6 раз в день в примерно одинаковое время;
Употребляйте больше жидкости, в том числе в виде минеральной воды, соков, чаев и отваров;
Ежедневно кушайте супы и другие первые блюда. Лучше всего готовить их на нежирном или овощном бульоне;
В рационе должно быть достаточное количество растительной клетчатки, но белковая пища также важна;
Старайтесь вводить в свой рацион новые продукты постепенно, следя за реакцией ребенка на него;

Употребление алкогольных, газированных напитков, крепкого чая и кофе должно быть максимально ограничено;
Курение недопустимо;
Добавляйте в каши, десерты или витаминные коктейли такие продукты питания, как: сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир, финики), свежие персики, кисло-сладкие яблоки, зелень, натуральный мёд.

При кормлении с молоком матери ребенок получает также многие вещества из тех продуктов питания, которые она употребляла. Специальной диеты обычно не требуется (исключение при установлении детской пищевой аллергии), однако необходимо соблюдать следующие простые правила:

Рождаясь, человек еще очень слаб, многие из его систем продолжают формироваться. Один из самых ярких примеров этого – пищеварительная система. Младенец появляется на свет со стерильным кишечником, в котором очень быстро появляются микроорганизмы, создающие нормальную микрофлору, обеспечивающие его работу. О качестве работы этого органа сможет сказать стул ребенка. Он будет зависеть от его здоровья и правильности питания. Но откуда же тогда возникает понос у грудничка при грудном вскармливании, если молоко мамы – самая правильная пища? На этот и другие вопросы ответим далее.

Как выглядит нормальный стул

Ребёнок рождается со стерильным кишечником. В нём отсутствуют и вредные и полезные бактерии. Во время родов и первого прикладывания младенца к груди его кишечник заселяется полезными микроорганизмами и антителами к болезням, которые перенесла мать.

Отличить нормальный стул от диареи у ребёнка до года – непростая задача. Особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании. Питание кормящей матери включает большой список продуктов, на каждый из них незрелая пищеварительная система реагирует по-разному. Частота дефекации также зависит от рациона женщины.

Внешний вид и частота дефекации меняется на протяжении первого года жизни. У младенца первые дни после рождения выделяется меконий − густой дегтеобразный кал чёрного или тёмно-зелёного цвета.

По мере поступления материнского молока или адаптированной смеси на 3–4 сутки жизни, кал у грудничка приобретает желтоватый цвет, становится жидким и неоднородным. В нём могут быть белые хлопья (свернувшееся молоко), частички слизи. Новорождённый ходит «в туалет» во время каждого кормления или после еды. Частота дефекации достигает 10 раз в сутки. Именно в этот период родители начинают подозревать, что у младенца понос. Жидкий стул жёлтого цвета у новорождённого – это нормальное физиологическое явление. Норма стула у детей зависит от типа питания.

Грудные дети

Когда ребёнок питается материнским молоком, по словам педиатров, кал может быть любой консистенции и цвета. Жидкий стул у новорождённого не должен вызывать опасений, если он:

без пены;
резкого запаха;
вкраплений крови;
большого количества слизи.

Цвет кала может быть жёлтым, коричневым, допускается зелёный оттенок. Слишком частый обильный стул с белыми хлопьями указывает на перекорм малыша. Незрелый кишечник не успевает переработать большой объем молока. Излишки пищи выходят с калом.

К 2 месяцам кишечная микрофлора у грудничка приходит в норму. Походы «в туалет» становятся более предсказуемыми. Учащение актов дефекации у грудничков 2–5 месяцев связано с питанием матери.

К 3 месяцу жизни каловые массы малыша приобретают кашицеобразную однородную консистенцию. Частота актов дефекации сокращается.

С введением прикорма кал постепенно оформляется и окрашивается в коричневый или зелёный цвет. В нём допускается наличие частиц фруктов и овощей. Такое случается, если грудничку дают неизмельченные продукты. Кишечник ещё недостаточно зрелый для переваривания грубой клетчатки.

Особенности стула у искусственников

У детей, которых кормят смесью, каловые массы плотнее и темнее, чем у грудничков, обладают неприятным запахом. Опасения вызывает водянистый светлый кал. Жидкий однородный стул жёлтого цвета – вариант нормы для детей на искусственном вскармливании. Часто оттенок меняется после смены адаптированной смеси. Кал у малышей на искусственном вскармливании может окрашиваться в зелёный цвет из-за наличия железа в составе питания.

Жидкий стул у грудничка с резким гнилостным запахом – повод обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу

Жидкий желтый стул у грудничка обычно считают вариантом нормы, если при этом не изменяется состояние ребенка, и отсутствуют сопутствующие симптомы. Понос часто сопровождает прорезывание зубов. При этом может незначительно подниматься температура тела. Один из отличительных признаков – обильное слюноотделение. Как только зуб показывается над десной, неприятные симптомы отступают. В таком случае лечения не требуется. Если в стуле много пены и слизи, появляются кровяные прожилки, и испражнения пахнут резко и неприятно, врачебная помощь необходима.

Обращаться к врачу нужно, если понос не прекращается несколько дней, особенно, если появились признаки обезвоживания:

У крохи запал родничок;
Кожа сухая и потеряла эластичность, если слегка ущипнуть ее, то складка останется на некоторое время;
Во время плача нет слез;
Ребенок практически не писает. Новорожденные ходят в туалет практически после каждого приема пищи. По количеству пописов даже определяют, нормально ли питается ребенок, достаточно ли ему молока или смеси. Если их больше 10 за сутки, значит, поводов для тревоги нет;
Малыш бледный, глаза его западают;
Во рту сухо, слюны практически нет;
Мучает постоянная жажда, избавить от которой не получается.

Чем меньше ребенок, тем опаснее последствия, поэтому при обнаружении одного из симптомов необходимо вызвать скорую помощь.

Обратите внимание! Если понос желтого цвета наблюдается у новорожденного, что делать, скажет только врач после осмотра и взятия анализов. Самолечением заниматься опасно, это может навредить здоровью маленького человека.

Также необходимо обратиться к доктору, если у ребенка поднялась температура. Простое сбивание ее не приведет к результату, это не устранит причину, а лишь смажет общую картину, необходимую для постановки верного диагноза.

Когда у ребенка понос становится светлым, а моча, наоборот, темнеет, без обращения к врачу обойтись нельзя. Возможно, у малыша проблемы в работе печени. Избежать серьезных последствий можно при своевременной терапии, которую проведет врач после необходимых исследований. Иногда без анализов невозможно определить, почему у малыша расстройство пищеварения.

Симптомы поноса

Понос у грудного ребёнка определяют по признакам:

водянистая, слабоокрашенная консистенция;
изменение запаха испражнений;
увеличился объем каловых масс;
частота более 10 раз в сутки (у детей с 3 месяцев);
беспокойное поведение, плач;
вялость.

У ребёнка 6-7 месяцев начинают резаться первые зубы. Этот процесс зачастую сопровождается частой дефекацией, обильным течением слюны, покраснением дёсен. Расстройство стула объясняется тем, что груднички в период прорезывания зубов тянут в рот различные предметы.

Воспаление слизистой кишечника сопровождается водянистым содержимым подгузника с фрагментами слизи и крови. Зелёный понос при грудном вскармливании вариант нормы. Если испражнения такого цвета сопровождаются рвотой и лихорадкой, они указывают на кишечную инфекцию. Водянистые пенистые выделения указывают на усиленное размножение золотистого стафилококка.

Если малыш весел, набирает вес, хорошо пьёт и ест, жидкий стул не должен вызывать опасений.

Причины диареи у грудничка

Расстройство кишечника могут спровоцировать любые заболевания. Причины поноса у новорождённого и грудничка:

кишечная инфекция;
ОРВИ;
бронхит;
отит;
приём жаропонижающих средств, антибиотиков;
дисбактериоз;
перекармливание;
врождённые патологии ЖКТ;
введение прикорма;
прорезывание зубов;
пищевое отравление;
непереносимость определённых продуктов;
аллергия;
дефицит ферментов для переваривания пищи;
затруднения всасывания поступающих веществ;
смена климатического пояса;
лямблиоз;
стресс.

В процессе родов или во время пребывания в больнице младенец может подхватить инфекцию (чаще всего золотистый стафилококк), которая провоцирует водянистый стул со слизью.

У месячного ребёнка расстройство стула чаще всего происходит из-за нарушения пищеварения. Кишечная микрофлора ещё не сформировалась, её регулярно заселяют новые микроорганизмы. Любой сбой в работе ЖКТ может спровоцировать дисбактериоз и, как следствие, диарею.

Причиной поноса у новорождённого и грудничка при естественном кормлении может стать неправильное питание матери.

Распространённая причина диареи у детей 2,3,4 месяцев – неподходящая адаптированная смесь, переход с грудного молока на искусственное вскармливание.

В каких случаях нужна неотложная помощь

К врачу педиатру нужно обратиться в любом случае, если у грудничка жидкий стул. Для детей до года очень опасно обезвоживание. Экстренная медицинская помощь требуется в случаях:

частый и пенистый стул, с резким запахом;
кровь в кале;
температура тела выше 38 градусов;
рвота фонтаном с жёлчью (более 3 раз);
большое количество слизи в кале;
сыпь на теле.

Понять, что у грудничка обезвоживание можно по симптомам:

плач без слёз (этот признак не относится к детям до 3 месяцев);
впадение родничка;
отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
вялость;
сухие губы.

Немного о гигиене

Если у младенца возникла диарея, помимо основного лечения большое значение имеет гигиенический режим. Жидкий кал, если он выделяется чаще 3-4 раз в день, раздражает кожу ребенка и может привести к сильному раздражению, поэтому после каждой дефекации необходимо подмывать грудничка теплой проточной водой. Не следует использовать моющие средства чаще 1 раза в день, так как даже мягкие гели и муссы могут нарушить кислотно-щелочной баланс половых органов и привести к повышенной сухости кожи.

Что делать если у новорождённого жидкий стул

Если понос сопровождается температурой, ребёнка чаще прикладывают к груди и вызывают скорую помощь. Искусственника допаивают водой из ложечки. Чтобы не допустить нарушения электролитного баланса, грудничку дают солевой раствор:

Эти средства выпускают в виде порошка. Они обязательно должны быть в домашней аптечке.

Популярное средство Регидрон не подходит малышам до года. В нём высокая концентрация солей.

Суточная норма электролитов при поносе – 100 мл на 1 кг веса. Если грудничок не пьёт из ложечки, раствор вливают за щёку с помощью шприца без иглы. При частой рвоте и поносе до приезда врача давать ребёнку регидранты следует каждые 5 минут по несколько миллилитров. Это будет домашней заменой капельницы с физраствором.

Обезвоживание угрожает жизни грудничка, поэтому лечение проводят в условиях стационара. Ребёнку осуществляют внутривенное введение электролитов. Если причина поноса инфекция, назначают внутримышечно курс антибиотиков.

Когда грудничок хорошо ест, не плачет и не тянет ножки к животику, водянистые испражнения не являются поводом для опасения. При наличии каких-либо подозрений и тревог по поводу жидкого стула у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании можно сдать анализ кала (копрограмму) в лабораторию. С помощью исследования определяют состояние кишечной микрофлоры, наличие или отсутствие воспаления, инфекции.

Рвота и диарея у грудничка с прожилками слизи и крови указывает на врождённую непереносимость лактозы. В этом случае сдают анализ на аллергены. Жидкий стул и рвоту при такой проблеме провоцирует не только смесь, но и грудное молоко, если мама употребляла продукты, содержащие лактозу. К ним относится молоко, кефир, творог, сыр, йогурт, говядина. Решить проблему может правильно подобранная смесь на растительной основе или пересмотр меню кормящей мамы.

Обезвоживание: признаки и лечение

Самым тяжелым последствием поноса у грудного ребенка является обезвоживание. С потерей жидкости в организме нарушается обмен веществ, иммунитет резко падает, поскольку объем полезных электролитов (солей) уменьшается. Тревожными являются следующие симптомы:

крайне редкое мочеиспускание (моча при этом тёмная и концентрированная) или его отсутствие;
резкая потеря веса;
пересохшие губы и язык, отсутствие слез;
сухость и неэластичность кожи;
бледность, темные круги под глазами;
западание переднего родничка;
вялость, апатия, малоподвижность.

Обезвоживание – крайне опасное для организма состояние, которое требует немедленного лечения. Главная задача при лечении обезвоживания – восполнение потерянной жидкости и нормализация водно-солевого обмена в организме ребенка. Для этого рекомендуется:

Обязательно принимать специальные солевые растворы (Регидрон, Гастролит, Оралит), которые нормализуют обмен электролитов в организме. Готовые растворы продаются в аптеке и не имеют возрастных ограничений по применению.
Выпаивать ребенку солевые растворы после каждого стула, объем разовой дозы раствора рассчитывает врач. Принимать раствор необходимо медленно, небольшими глотками, младенцам можно капать через пипетку.
Обильное питье. При обезвоживании подойдут обычная кипячёная вода, сильно разбавленный сок, рисовый отвар, черничный компот, специальные детские чаи. Давать их следует в промежутках между приемами растворов.
Детей на грудном вскармливании прикладывать к груди как можно чаще, при условии, что понос не вызван перекармливанием.

Необходимо принять все возможные меры, чтобы восстановить у малыша запас воды в организме, поскольку длительное обезвоживание может привести к крайне тяжёлым последствиям.

Теперь рассмотрим понос у грудничка, фото ярко демонстрируют различия между нормальным и аномальным стулом:

Помимо того, что испражнения становятся более частыми, меняется консистенция – при диарее выделения водянистые, ребенок может буквально «выстрелить» струей.
Цвет приобретает явно выраженный зеленоватый оттенок, помимо слизи могут наблюдаться кровянистые включения.
Меняется запах, становясь очень резким, кислым.
У искусственников испражнения при диарее кажутся блестящими, могут становиться пенистыми, часто возникают болевые ощущения в животе, количество испражнений заметно возрастает.
Если возраст ребенка больше года, то расстройством считают состояния, при котором испражнения происходят чаще, нежели три раза в течение 24 часов.

Помимо определения того как выглядит понос у грудничка требуется учитывать сопутствующие факторы – наличие рвоты, высокой температуры, болей, газообразование, изменение запаха. Вызвать опасения и немедленное обращение к педиатру должны следующие явления:

За короткий временной промежуток ребенок испражнился от трех до пяти раз.
Стул чрезмерно жидкий, содержит пену, слизь, кровянистые прожилки либо сгустки.
Температура малыша повысилась до отметки 380С.
Частые выделения каловых масс сопровождает рвота.
У ребенка наблюдается сонливость, он становится вялым, пересыхают губы, впадают глаза.
Диарее сопутствует большое количество выделяемых газов.
На кожном покрове возникают шелушащиеся участки, особенно в районе живота, щек, локтей, нижних конечностей.

Первая помощь при поносе у грудничка

Экстренные меры у детей старше 1 месяца включают отпаивание ребёнка раствором электролитов, отваром ромашки. Жидкость дают регулярно, небольшими порциями.

Регидранты готовят строго по инструкции. Слишком концентрированный раствор может усилить рвоту и понос.

Грудничку после 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. Детям на естественном вскармливании часто предлагают грудь. Поить малыша нужно в любом случае, даже если получается это делать через силу.

Понос без температуры у малышей до 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании часто связан с питанием матери. Остановить диарею в этом случае можно с помощью коррекции рациона женщины. Из меню исключают послабляющие продукты: свёклу, кефир. Причиной поноса у грудничка может быть жирная, жареная пища с обилием консервантов, которую употребляла мама.

Диарея после введения прикорма указывает на то, что организм пока не готов к этому продукту. Новую пищу грудничку не дают, пока не наладится консистенция кала. После 5–7 дней прикорм возобновляют начиная с чайной ложечки пюре. Резкое введение прикорма и разнообразие продуктов вызывают расстройство кишечника.

У ребёнка 7–10 месяцев понос обычно связан с прорезыванием зубов. Если кишечное расстройство не осложняется повышением температуры, диарею останавливают корректировкой рациона грудничка. На время исключают продукты со слабительным эффектом:

чернослив;
курагу;
тыкву;
свежий кефир.

Грудничку дают рисовую кашу, сухарики. На дёсны делают холодный компресс, используют охлаждающий гель.

Понос – это повод исключить из рациона малыша соки. Сахар, содержащийся в них, плохо усваивается кишечником, что приводит к водянистому стулу.

Как избавиться от проблемы

Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
Следует распознать признаки обезвоживания.
Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси, а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение диареи у грудничков

Основное средство для лечения поноса, не осложнённой инфекцией, солевой раствор. Останавливать диарею в этом возрасте нельзя, можно только проводить предупреждение её последствий. Иногда лечение осуществляют абсорбирующими средствами:

Они не всасываются в кровь и выводятся из организма через кал. Попадая в кишечник, абсорбенты связывают и выводят токсины, вирусы и бактерии.

Вирусные и бактериальные инфекции с высокой температурой лечат антибиотиками: Амоксициллином, Аугментином, Левомицетином.

При хроническом поносе, вызванном дисбактериозом, назначают средства, нормализующие микрофлору кишечника:

Бифидумбактерин;
Линекс;
Аципол;
Хилак-Форте.

Эти препараты также помогают справиться с поносом после приёма антибактериальных препаратов.

Что можно дать новорожденному от поноса?

Чем можно лечить грудничка при поносе? Лучший ответ даст врач, но в силе родителей определить причины диареи и постараться их нивелировать. В случае, если понос вызван новым прикормом, уберите продукт из рациона ребенка.

Мамочке нужно соблюдать строгую диету, если малыш на ГВ. Обязательно продолжайте грудное кормление как и прежде – это поможет избежать обезвоживания. Новорожденным, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, лучше перейти на безлактозные смеси (см. также: принципы смешанного вскармливания новорожденных). Медицинские препараты и их дозировку назначит педиатр, однако родители должны знать, что серьезные “закрепляющие” лекарства (“Имодиум”, отвар зверобоя, “Фуразолидон”) детям до 1 года лучше не давать (рекомендуем прочитать: дозировка «Фуразолидона» в таблетках детям при поносе).

Новорожденным при поносе можно дать следующие препараты: