Достаточно часто, в стоматологический кабинет обращаются пациенты с не характерными заболеваниями и осложнениями. Наиболее распространенными жалобами является то что, после лечения зуба на десне образовалась шишка.
Такой клинический симптом характерен как для взрослого, так и для ребенка. Проявление встречается на верхней и на нижней челюсти. Причины осложнения весьма разнообразны, но шишка может также являться и самостоятельным заболеванием.
Причины возникновения образования
Шишка на десне возникает из-за тех же негативных факторов, что и большинство стоматологических заболеваний, а именно некачественной гигиены полости рта. Патогенные микроорганизмы локализуются не только на твердых тканях зуба. Они распространяются по всей слизистой оболочки полости рта, в том числе и десен.
Кроме этого причинами становится осложнения после лечения зуба. Такие проблемы не стоит относить только к непрофессионализму и некомпетентности врача. Многое зависит от особенности анатомического строения челюстно-лицевой области, общего состояния организма и выполнения пациентом рекомендаций стоматолога.
Условно можно выделить инфекционные причины появления шишки на десне, которые связаны с распространением и развитием патогенных микроорганизмов и не инфекционные. Последние относятся к различным физическим травмам тканей десны.
Они могут быть связаны с травмированием какими-либо инструментами, предметами, а также химические ожоги сильнодействующими лекарственными препаратами и другими жидкостями. Кроме этого различается острое и хроническое течение патологии.
Однако, если после лечения зуба появилась шишка на десне, то главным провоцирующим факторами в этом случае являются следующие:
- Верхушечный периодонтит.
Является воспалительным процессом, локализующимся в области верхушек корней зубов. Может появиться после неудачного лечения пульпита или непосредственно от острой формы верхушечного периодонтит. В апикальных ткани начинает скапливаться гнойный экссудат, как формируется гранулёма.
При отсутствии лечения она медленно растет и достигает размеров диаметре 1 сантиметра. Каким образом гранулёма перерастает радикулярную кисту. Наблюдается неприятный запах изо рта, субфебрильная температура тела, боль при нажатии на зуб во время жевания и разговора.
- Периостит.
Данное заболевание формируется уже как осложнение периодонтита. Наблюдается гнойное воспаление надкостницы. Шишка формируется, как правило, с щечной поверхности альвеолярного отростка.
При надавливании на неё появляется приступ сильной боли. Другие симптомы очень похожи на проявление периодонтита. Диагноз подтверждается только после рентгенологического исследования.
- Формирование свищевого хода.
Наблюдается как осложнение течения периостита и периодонтита. Свищ представляет собой отверстие на десне небольшого диаметра, через которое выходит гнойный экссудат. При его образовании, как правило, уменьшаются симптомы основного заболевания. Но без лечения избавиться невозможно.
- Эпулис.
Это доброкачественное новообразование формируются преимущественно в области десны. Его появление провоцирует разрушенный зуб, особенно кариозным процессом. Кроме этого мягкие ткани может травмировать пломба после лечения зуба.
Вначале появляется отечность и формирование не большого бугорка. Затем новообразование начинает расти, появляется незначительная болезненность и изменение цвета. При достаточно большом объеме новообразование имеет синюшный оттенок.
Такая шишка на десне может формироваться и после установки некачественно изготовленных ортопедических конструкций. Плохой уход за протезами, тоже провоцирует появление эпулиса.
- Гематома.
Когда после укола в десну образовалась шишка, вовремя обезболивания то, скорее всего речь идет о травмирование иглой крупных кровеносных сосудов. В результате кровоподтека в ткани формируется округлое образование, которое и называется гематомой.
Обычно она не требует лечения и со временем проходит самостоятельно. При больших размерах гематомы всё-таки стоит обратиться в клинику, чтобы врач провел обследование и исключил возможность формирования дополнительных осложнений.
Признаки
В первую очередь у пациента появляется дискомфорт от припухлости. При развитии гнойного воспаления появляются еще и болевые ощущения. Они усиливаются при дотрагивании до шишки языком или кусочками пищи.
Если же причиной является экзостоз, как еще называют острые кусочки костной ткани, то боль возникает только при нажатии на эту область. Ощущения резкие, острые и быстро проходят. Для данного образования характерно постепенное увеличение в размерах.
На фото ниже можно увидеть внешний вид характерных образований.
В чем опасность?
Если после удаления зуба шишка на десне все таки образовалась, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Любое новообразование на десне говорит об остро протекающем процессе и может привести к более тяжелым заболеваниям.
Гной может распространиться как на соседние зубы, так и в глубину челюстных тканей. В результате появляются периоститы и остеомиелиты, которые характеризуются более сложным и долгим лечением.
Экзостоз опасен тем, что он может оказывать давление на корни соседних зубов. Нервные окончания сдавливаются и больного беспокоят постоянные ноющие боли, которые не всегда снимаются даже обезболивающими препаратами. Кроме того, с течением времени возможно озлокачествление нароста.
Профессиональное лечение шишки на десне
Действительно, причин возникновение проблемы достаточно много, но все они требуют обязательного лечения. Не стоит медлить с визитом к стоматологу, заболевание не пройдет само по себе, а скорее всего состояние будет только ухудшаться. Данная патология способна вызывать не просто дискомфорт, но и привести даже к заражению крови.
Лечебные стоматологические процедуры напрямую зависят от того, что вызвало возникновение шишки на десне. Зачастую врач вскрывает гнойник и проводит его очищение от патологического распада, а также гнойного экссудата. Для этого используются антисептики, антибиотики широкого спектра действия и ферменты для растворения гноя.
Внимание. Если патология возникла по причине проблемного зуба, то его обычно удаляют. Показанием к операции является киста или некротическое разрушение корневой системы.
Если шишка появляется после удаления зуба, то ее необходимо очищать наравне с лункой альвеолярного отростка. Назначаются антибактериальные препараты, полоскание антисептическими средствами и отвары лекарственных трав.
При выявлении патологии в молочном прикусе, зуб подлежит обязательному удалению, причём независимо от сроков прорезывания постоянного. Гнойный процесс создает огромный риск для развития зачатка зуба.
Оставлять проблему нет смысла. Даже если после лечения сильными антибактериальными препаратами симптоматика стихла, в любой момент может произойти обострение заболевания.
Основным направлением в терапевтических процедурах является:
- вскрытие гнойника;
- назначение лекарственных препаратов в виде полосканий;
- медикаментозные аппликации;
- прием препаратов внутрь;
- назначение препаратов в виде инъекций;
- нанесение мазей и гелей.
Все препараты и методики должен назначать исключительно врач.
На приеме у стоматолога, в зависимости от причины возникновения шишки на десне, проводятся следующие мероприятия:
- лечение кариеса;
- удаление пульпы;
- замена пломбировочных материалов;
- удаление зубного камня и пигментации;
- размещение в полости материалы, которые замещают костной ткани;
- удаление зуба.
В определенных случаях наблюдается, что шишка на десне скрывается самостоятельно. В итоге скопившийся гнойный экссудат выходит в полость рта.
Обычно такое явление свидетельствует об исчезновение причины, которая вызвала патологию. Однако обращение к врачу все равно необходимо.
Гнойный экссудат попадает в организм и может вызвать отравление. Стоматолог на приеме проведет обработку и нейтрализует выделение патологической жидкости.
Внимание. Для того чтобы терапевтическое воздействие было эффективно используются различные лекарственные препараты и народные средства. Инструкция, прилагаемая к медикаментам, поможет правильно рассчитать дозу и курс приема.
Нетрадиционная медицина, не способная полностью оказать полноценную помощь. Ее используют, как дополнительное лечение и наиболее часто в период регенерации тканей поврежденных патологией.
Все лекарственные препараты сегодня можно приобрести свободно в аптеке. Цена их незначительная, а применение в параллели с народными методами, дает значительный положительный эффект.
Таблица №1. Лекарственные препараты для лечения шишки на десне
| №П/П | Название препарата | Действие средства и состав | Способ применения |
| 1. | Ромазулан. | Антисептическое, дезодорирующие и противовоспалительное. Активное вещество экстракт ромашки. | Для полосканий. |
| 2. | Пропосол. | Обезболивающие противовоспалительное. В составе прополис, Глицерин и спирт. | В качестве орошений проблемных участков. |
| 3. | Пародиум-гель. | Антисептическое и обезболивающие. В состав введен хлоргекседин. | Для аппликаций десен. |
| 4. | Корсодил. | Противомикробное и антисептическое. Основное действующее вещество хлоргекседин. | Для полосканий полости рта. |
| 5. | Индометацин (мазь). | Антисептическое и противовоспалительное. | В качестве аппликаций |
| 6. | Элюдрил. | Противовоспалительное и антисептическое. В состав добавлен хлороформ, докузат натрия, хлорбутанол и хлоргекседин. | Для полосканий полости рта. |
В определенных случаях проблема встречается при проведении такой сложной операции в стоматологии, как имплантация зубов. Процедура достаточно травматична, повреждается большое количество тканей, это может спровоцировать некоторые проблемы. Обычно жалуются, что после установки формирователя десны образовалась шишка.
Такое явление связанно с тем, что устройство воздействует непосредственно на мягкие ткани пародонта и подобная реакция, будет считаться нормой. В этом случае рекомендовано использовать симптоматическое лечение. Но для исключения заноса инфекции лучше получить консультацию у врача.
Терапия шишки на десне после лечения зуба
Эффективные народные средства, помогут уменьшить и устранить эффект в кратчайшие сроки. Такие методики нередко рекомендуют сами стоматологи. Кроме этого их можно применять и в профилактических целях, особенно после сложного лечения зубов.
Наиболее действенными и безопасными рецептами нетрадиционного лечения, можно выделить следующее:
- Отвар из иголок хвойных деревьев (сосна, пихта, ель, кедр). Сырье измельчается, заливается кипятком, и кипятиться в течение 5 мин. Затем настаивается полчаса. Используется для полоскания 5-6 раз в день, до 10 дней.
- Листья алоэ. Рекомендуются жевать 3-4 раза в день, очищенные и промытый лист алоэ. Можно использовать свежевыжатый сок для протирания десны.
- Ромашка и цветы липы. Отвар готовится путем смешивания 4 л. столовых сухих цветов ромашки или липового цвета. Все это заливается пол литрами воды и кипятится на огне 15-20 минут. Затем настаивается 40 мин. можно использовать в качестве полосканий на 14 дней.
- Шалфей. Обладает противовоспалительным и антисептическим свойством. На пол литра воды добавляют две столовые ложки травы шалфея, кипятят в течение 15-20 минут. Зачем необходимо дождаться полного остывания отвара. Полоскание проводят 5-6 раз в сутки, в течение 8-10 дней.
- Спиртовой раствор Йода. Данные средство часто используется для прижигания шишки на десне. Однако чрезмерное увлечение может привести к ожогу слизистой оболочки. Методика будет неэффективна, если очаг поражения достаточно большой и находится в глубине десны.
- Настойка хрена на спирту. Чтобы приготовить средство, надо корень хрена натереть на очень мелкой терке в объеме 400 гр. Залить пол литрами 40 градусной водки. Средство настаивают в течение 4-5 суток. Перед полосканием настойку разводят водой один к одному. Использование рекомендуется не более 1 недели.
- Раствор соды и соли. Это достаточно старый, но эффективный способ борьба с шишкой на десне. К раствору можно добавить 5-6 капель спиртового йода. Полоскать рекомендуется с задержкой жидкости в области поражения.
После просмотра видео в этой статье, можно узнать, как сочетается народное лечение с традиционными методами воздействия.
Если образовалась после укола шишка на десне, то можно в первые дни прикладывать холодный компресс, это уменьшит боль и отечность. Затем наоборот согревающие процедуры для рассасывания гематомы.
Лечение периодонтита, как основного виновника возникновения шишки на десне
Терапевтическое воздействие осуществляется 2-х направлениях: консервативное лечение и хирургическое. Положительный эффект зависит от вида воспаления, процесса течения, состояния самого организма, а также способов воздействия.
Таблица №2. Прогноз лечения шишки на десне при периодонтите
| №П/П | Прогноз | Эффект от терапевтического воздействия | Дальнейшее наблюдение | Рецидив патологии |
| При обращении за квалифицированной помощью в клинику | ||||
| 1. | Восстановление функций зуба на 60-65%. | После окончания лечения. | 2 раза в год по стандартной схеме. | Возможны, но редко. |
| 2. | Компенсация функций на 20-25%. | В течение полугода. | 2 раза в год по стандартной схеме. | Частые рецидивы с тяжелыми осложнениями. |
При консервативном лечении используются различные препараты и физиотерапевтическое воздействие. Зуб обязательно вскрывается, проводят обработку полости и корней, с обязательным удалением распада пульпы.
Хирургическое воздействие осуществляют лишь при неэффективности терапевтических методов консервативного лечения.
Таблица №3. Хирургическое лечение периодонтита
Все лечебные процедуры воздействия на шишку на десне, лучше проводить в комплексе. Стоит набраться терпения, так как терапевтический курс, будет достаточно длительным. Чтобы его сократить необходимо уже при первых проявлениях любого заболевания обращаться в клинику.
Как не допустить образования шишек
Основными профилактическими мерами являются:
- Инструкция, которую дает врач после удаления, должна быть полностью соблюдена;
- Регулярная и полноценная индивидуальная гигиена полости рта;
- Принимать пищу можно только через 2-3 часа после удаления зуба;
- Воздержаться от активных полосканий в течение 3-4 дней.
Предупредить всегда проще, чем лечить. Поэтому важно не допускать развития инфекции особенно тогда, когда местная защита ослаблена, и заболевание может принять более тяжелое течение.
Достаточно часто, в стоматологический кабинет обращаются пациенты с не характерными заболеваниями и осложнениями. Наиболее распространенными жалобами является то что, после лечения зуба на десне образовалась шишка.
после анастезии шишка..
после анастезии шишка..
Сообщение Oksanka » Ср фев 24, 2010 22:23
Сообщение Леся » Ср фев 24, 2010 22:46
Сообщение Леся » Пт мар 05, 2010 23:57
Сообщение Oksanka » Сб мар 06, 2010 11:42
Сообщение Леся » Сб мар 06, 2010 13:38
Сообщение Oksanka » Сб мар 06, 2010 14:20
Сообщение Oksanka » Пн мар 08, 2010 12:06
Сообщение Бронька » Пн мар 08, 2010 23:49
Сообщение Леся » Вт мар 09, 2010 11:47
Отвечая на ваш вопрос: проблемы с периодонтом, если они есть, то возникли они задолго до постановки пломбы. Пломба лишь является причиной обострения хронического процесса, так же как например снижение иммунитета по какой-то причине. Периодонтит не возникает за три дня, должно пройти время, чтобы сначала умер нерв, и только потом воспаление переместилось ниже в ткани окружающий корень зуба. Быстро такое не случается
Только поэтому я порекомендовала сделать снимок. Если там ничего нет, то слава богу. Если же есть, то чем раньше начнете лечить, тем быстрее вылечите зуб.
Сообщение Oksanka » Ср фев 24, 2010 22:23
Во время хирургического вмешательства все чаще накладывают рассасывающиеся швы – так называемые нитки, которые выполняют фиксирующую функцию: они удерживают поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Как долго рассасываются такие нитки , зависит от нескольких факторов – места их наложения, индивидуальных особенностей организма, но главный из них – это материал изготовления основы ниток.
Что такое рассасывающиеся швы
Так называют удерживающие нити, которые теряют свои фиксирующие свойства в срок до 4-х месяцев. В хирургической практике наиболее часто используют следующие типы саморассасывающихся швов:
- Кетгут – органический тип нитей, материалом для изготовления которых служат коровьи кишки. При этом он является наиболее долго рассасывающимся – кетгут «держится» до 4-х месяцев;
- Лавсан – синтетические нити, созданные на основе полиэфиров. Их применяют, когда не требуется длительная фиксация, так как материал стремительно теряет удерживающую силу;
- Викрил – еще один представитель синтетических швов, которые активно применяют в медицине, в том числе косметической.
Кроме названных, есть еще много других видов используемых материалов. Их выбор зависит от типа проведенного вмешательства и подвижности тканей в области операции, поэтому только врач может индивидуально подобрать нити, которые впоследствии не оставят после себя рубцов, но при этом рассосутся в короткие сроки.
Основными факторами, способствующими самостоятельному разрушению в тканях человека таких нитей, называют:
- Химические реакции организма на основе взаимодействия белков;
- Химические реакции материала с водой, содержащейся в теле человека.
Именно они провоцируют растворение послеоперационных ниток, которыми стягивают хирургические разрезы тканей на непродолжительное время.
Когда применяют рассасывающие нити
Такой вид медицинских материалов применяют при зашивании операционных ран: подобные манипуляции проводят как на поверхности кожи, при косметических операциях, так и в глубоких слоях тканей, например, при пересадке внутренних органов.
Основная функция таких швов – поддержание внутренних тканей в стабильном состоянии до того момента, пока они не срастутся и не начнут функционировать без посторонней поддержки.
Рассасывающиеся нити целесообразно использовать и в случаях, когда у пациента не будет возможности возвратиться к хирургу, чтобы снять наложенные скобы, зажимы или швы из прочных материалов.
Наиболее распространено использование рассасывающихся швов в гинекологии для зашивания промежности, разрывов во влагалище или шейке матки во время естественных родов. Как показали исследования, в послеродовый период нитки самоустранились в течение 2-4 месяцев.
Как долго рассасываются нитки после операции
Чтобы понять, через сколько дней рассасываются нитки , нужно в первую очередь поинтересоваться у своего хирурга, какой материал был использован для зашивания. Медик не только уточнит интересующую вас информацию, но и проконсультирует, сколько времени потребуется на полное рассасывание швов. Только специалист может компетентно оценить этот процесс с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Но в общем случае ориентироваться в том , сколько времени рассасываются нити, нужно на вид использованных во время операции ниток:
- Кетгут начинает терять свои фиксирующие свойства уже через месяц, при этом окончательно нити растворяются только к концу 4-го месяца заживления раны;
- Лавсан часто применяют в косметологии, так как разрушаться материал начинает уже на 10-12 день, но этот процесс может затянуться до 1,5 месяцев;
- Викрил имеет среднюю степень рассасывания: нити теряют свою силу через 2-3 месяца.
При этом стоит делать поправку на правильный уход за послеоперационной раной по схеме, рекомендованной наблюдающим хирургом. Если ее неправильно обрабатывать и пренебрегать правилами личной гигиены, заживление может затянуться, а процесс рассасывания швов усугубиться.
Как ухаживать за рассасывающимися швами
Разобравшись с вопросом, через сколько рассасываются нитки , важно понять, как правильно ухаживать за швом после операции, чтобы заживление проходило благополучно, нити благополучно отторгаются, при этом максимально быстро, и на месте вмешательства не осталось рубцов.
Обратите внимание на следующие важнейшие правила ухода за послеоперационными швами:
- Важнейший пункт – стерильность всех проводимых манипуляций. Перед обработкой раны обязательно мыть руки, все инструменты тщательно дезинфицировать.
- В зависимости от характера зашитой раны, ее нужно обрабатывать антисептиком – зеленкой, Фукорцином, раствором марганцовки, перекисью водорода, медицинским спиртом. Что именно использовать, лучше уточнить у наблюдающего хирурга. Возможно, придется комбинировать медикаменты и использовать вместе с противовоспалительными мазями.
- Во время водных процедур исключить трение, рану можно только мыть теплой водой или отваром трав.
- Если говорить о послеродовых швах, то обязательно соблюдение интимной гигиены – это позволит предотвратить осложнения.
Итак, чтобы сориентироваться, в течение какого срока произойдет благополучное рассасывание наложенных шовчиков после хирургического вмешательства, нужно в первую очередь узнать материал, из которого они изготовлены. Также стоит брать во внимание индивидуальные особенности организма: если у вас склонность к длительно заживающим ранам, то будьте готовы к тому, что и полное рассасывание послеоперационных нитей может затянуться до полугода, особенно если во время зашивания раны были использованы органические материалы.
Разобравшись с вопросом, через сколько рассасываются нитки , важно понять, как правильно ухаживать за швом после операции, чтобы заживление проходило благополучно, нити благополучно отторгаются, при этом максимально быстро, и на месте вмешательства не осталось рубцов.
В некоторых случаях, например, в процессе хирургического вмешательства, а также после родов требуется наложение рассасывающихся швов. Для этого применяется специальный материал. Существует множество разновидностей рассасывающихся нитей. Срок заживление подобных ран зависит от многих факторов. Так сколько рассасываются саморассасывающиеся швы?
Основные разновидности швов
Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:
- Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
- Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.
Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.
Что такое рассасывающиеся швы
Саморассасывающиеся швы накладываются практически всегда. Крайне редко для заживления ран используется хирургический материал, которые устойчив к гидролизу. Рассасывающимися считаются швы, которые теряют свою прочность уже на 60 сутки. Происходит растворение нитей в результате воздействия:
- Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
- Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.
Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»
Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».
Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.
Через сколько рассасывается нить «МедПГА»
Саморассасывающиеся швы, наложенные при помощи нити «МедПГА», подвергаются гидролитическому распаду, который строго контролируется. Стоит отметить, что такой материал является достаточно прочным. Спустя 18 суток нити сохраняют до 50% прочностных свойств.
Полное рассасывание хирургического материала происходит только спустя 60-90 дней. При этом реакция тканей организма на нити «МедПГА» незначительна.
Стоит отметить, что такой хирургический материал широко применяется при ушивании всех тканей, за исключением тех, что находятся под натяжением, а также длительное время не заживают. Чаще всего нити «МедПГА» используют в грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии, пластической хирургии и ортопедии. Однако ее не применяют на нервных и сердечно-сосудистых тканях.
Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»
Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».
«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.
Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»
«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.
Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.
Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-910»
Аналогами такого хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».
«МедПГА-910» представляет собой рассасывающиеся нити, изготовленные на основе полиглиглактина-910. Хирургический материал также обработан специальным покрытием, которое позволяет снизить «пилящий» эффект при прохождении материала через ткани, а также уменьшить капиллярность и фитильность.
Сроки рассасывания «МедПГА-910»
Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.
Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.
Монононить «ПДО»
Аналогов подобного хирургического материала не так уж и много. Это «Биосин», а также ПДС II. Такие нити характеризуются высоким показателем биологической инетртности, нефитильны и некапиллярны, гидрофобны, не травмируют ткани при прохождении через них, эластичны, достаточно прочные, хорошо вяжутся и держат узел.
Через сколько рассасываются мононити
Мононити «ПДО» поддаются гидролизу. В результате подобного процесса образуется дигидроксиэтоксиуксусная кислота, полностью выводящаяся из организма. Спустя 2 недели после наложения швов хирургический материал сохраняет до 75% прочности. Полное растворение нитей происходит в течение 180-210 дней.
Что касается области применения, то хирургический материал «ПДО» используется для наложения швов и соединения мягких тканей любого типа, в том числе для сшивания сердечно-сосудистых тканей детского организма, которые подлежат дальнейшему росту. Однако имеются и исключения. Не подходят мононити для сшивания тканей, где требуется поддержка раны до 6 недель, а также тех, что подвергаются большим нагрузкам. Нельзя применять шовный материал при установке имплантатов, искусственных клапанов сердца, а также синтетических сосудистых протезов.
Так сколько будут рассасываться швы?
Далее рассмотрим все относительно того, что представляют собой саморассасывающиеся швы после родов: когда рассасываются, требуют ли ухода. Не стоит забывать, что на сроки заживления раны и полного исчезновения нитей влияет множество факторов. В первую очередь нужно знать, из какого сырья изготовлен хирургический материал. В большинстве случаев нити начинают растворяться спустя 7-14 дней после наложения швов. Чтобы ускорить процесс, после заживания раны медработник может удалить узелки. Для определения сроков рассасывания нитей следует уточнить у врача:
- Какие швы были наложены.
- Из какого материала были изготовлены нити.
- Примерные сроки растворения шовного материала.
В завершение
Саморассасывающиеся нити часто используются при наложении швов на операционные раны, которые располагаются в глубоких слоях тканей, а также на поверхности кожи. К примеру, при пересадке органов.
Такой же хирургический материал применяется и для зашивания ран и разрывов, полученных при родах. При этом было проведено немало исследований. Их результаты показали, что шовный материал, изготовленный из полигликолиевой кислоты, полностью исчезает только через четыре месяца, а материал на основе полиглактина – через три. При этом саморассасывающиеся швы будут удерживать края раны до ее полного заживления, а затем постепенно начнут разрушаться. Если же нити на протяжении длительного времени сохраняются и доставляют дискомфорт, то стоит обратиться за помощью к хирургу либо лечащему врачу.
- Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
- Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.
Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма. От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни. Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений. От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства. Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.
Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине
Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:
Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.
Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.
Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.
Нерассасывающиеся материалы:
Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.
Рассасывающиеся материалы:
Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).
Методы наложения швов:
Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.
Сколько заживают швы
Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:
Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.
Через сколько времени снимают швы?
Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.
Время снятия швов в зависимости от их локализации:
Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2–5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2–6 недель.
Факторы, влияющие на процесс заживления
Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:
Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.
Как правильно ухаживать за швами
Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра. В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной. Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени. Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом. Ускорить заживление могут специальные препараты. Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин. Наносить его можно после эпителизации раны.
Заживление швов после родов
Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:
- тщательное мытье рук перед посещением туалета;
- частая смена прокладок;
- ежедневная смена белья и полотенца;
- в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.
При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров. Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку. Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.
Заживление швов после кесарева сечения
Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом. В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.
Заживление швов после лапароскопии
Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко. Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства. Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком. Первые 3 недели ограничивают физическую активность.
Возможные осложнения
Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение). Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов. Чаще всего инфицирование вызывается бактериями. Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью. Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.
Что делать если разошелся шов?
Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных. Наиболее вероятные сроки осложнения – с 5 по 12 дни после операции. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны. При эвисцерации – проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты
Что делать если болит шов после операции?
Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением. Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства. Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны. Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.
Народные средства
Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:
Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами – облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки – дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.
Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.
Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.
http://denta.help/terapevticheskaya/desna/posle-lecheniya-zuba-na-desne-obrazovalas-shishka-9http://zub-zub.ru/forum/viewtopic.php?t=6179http://poslevipiski.ru/hirurgiya/kak-dolgo-rassasyvayutsya-nitki-posle-operatsii.htmlhttp://fb.ru/article/284397/samorassasyivayuschiesya-shvyi-vidyi-vremya-zajivleniyahttp://plastic-club.ru/publ/articles/skolko-zazhivayut-shvy-posle-operacii.php
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.