Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?
Разнояйцевая двойня
Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.
В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.
В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.
В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.
Гомозиготная двойня
Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.
Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи. Интересно, что отпечатки пальцев и узор сетчатки глаза у таких близнецов все равно разный. Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.
Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.
Откуда взялся второй?
В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.
Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.
И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?
Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери. Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки. Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.
В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.
Куда делся второй?
Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?
Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.
Сюрприз второго скрининга
Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?
Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?
И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.
С однояйцевыми близнецами развитие может пойти двумя разными путями. Оба ребенка имеют одну плаценту на двоих, но они могут располагаться как в одной, так и в двух амниотических оболочках.
Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.
Другие косвенные признаки многоплодной беременности
Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:
- чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
- сильная анемия;
- не соответствующие сроку беременности размеры матки;
- ранние шевеления;
- наличие патологического токсикоза и утомляемости;
- быстрый набор веса.
Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.
Нормы и сроки развития
Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.
Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.
На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:
- Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
- На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
- Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
- К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.
Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.
Генетический анализ
Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.
Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови. Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования. По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.
Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.
В два раза больше обследований
Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.
Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.
Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.
Даже при неосложненном течении многоплодной беременности специалисты рекомендуют лечь в роддом за три недели до ПДР, а в случае тройни — за 4 недели.
Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.
Беременность двойней — абсолютно нормальное состояние, при котором женщина вынашивает одновременно два плода. Согласно статистическим данным, около 2% будущих мам узнают о рождении более чем одного малыша. Если женщина ждет двойню, то у такой беременности есть ряд особенностей. В частности, женский организм нуждается в большем количестве витаминов и нутриентов. Кроме того, значительную нагрузку испытывают сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы. Что же происходит в женском организме при вынашивании двойни?
Двойняшки или близнецы
В общих чертах беременность двойней не отличается от одноплодной, но, все же, имеет свои особенности. В первую очередь следует разобраться в разновидностях близнецов.
Дети, рожденные в результате однополой беременности, могут быть однояйцевыми или разнояйцовыми близнецами. Второе название разнояйцовой двойни — двойняшки. Такие малыши рождаются после оплодотворения двух яйцеклеток одновременно. Они имеют разный генетический набор и могут быть абсолютно разными внешне. У двойни всегда есть две амниотические оболочки, каждый из малышей имеет собственную плаценту.
Однояйцевые близнецы, или попросту близняшки, развиваются в результате деления одной оплодотворенной яйцеклетки на две части. Такие малыши имеют одинаковый набор генов, поэтому они всегда одного пола и идентичны внешне. В зависимости от количества околоплодных структур, близнецы могут быть:
- бихориальными биамниотическими — каждый ребенок имеет собственный хорион и амнион, деление происходит на 1–3 сутки после зачатия;
- монохориальными биамниотическими — у детей общая плацента, но каждый из них имеет собственный амнион, деление происходит на 3–8 сутки после зачатия;
- монохориальными моноамниотическими — деление происходит на 8–13 день развития плода, у малышей имеется единая система провизорных органов.
Независимо от того, какой вид двойни вынашивает женщина, нормальная беременность двойней протекает практически так же, как и одноплодная.
1–2 недели
Если женщина беременна двойней, срок внутриутробного развития малышей рассчитывают так же, как и при одноплодной беременности — с первого дня последней менструации. То есть, в первые две акушерские недели беременности происходит подготовка организма к возможному зачатию.
В этот период в яичнике женщины происходит созревание фолликула. Примерно в середине менструального цикла фолликул разрывается, а созревшая яйцеклетка выходит в брюшную полость. Отсюда, подхваченная ресничками маточной трубы, она попадает в маточную трубу, где ожидает встречи со сперматозоидом.
В это же время под влиянием половых гормонов постепенно утолщается слизистая оболочка матки. Таким образом, создаются условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и наступления беременности.
3–4 недели
На третьей акушерской неделе беременности происходит слияние яйцеклетки со сперматозоидом. В результате образуется зигота. Если была оплодотворена одна яйцеклетка, можно ожидать однояйцевую двойню, когда две — разнояйцовую. Через 4–6 дней эмбрион попадает в полость матки, где имплантируется в эндометрий и продолжает свое развитие — это и есть начало беременности.
С 3 по 8 день беременности двойней эмбрионы проходят стадию морулы. В этот период они похожи на тутовую ягоду, образовавшуюся в результате деления клеток митозом.
С 8 по 13 день беременности образуется бластоциста. Клетки морулы выстраиваются в один ряд, а в центре «ягоды» образуется полость. Следующая стадия беременности — гаструляция — формирование полостной двухслойной структуры. Ученые различают первичную и вторичную гаструляцию.
Вначале клетки бластулы образуют два ряда. Один из них даст начало трофобласту и околоплодным структурам. Второй ряд чуть позже даст начало трем зародышевым листкам — эктодерме, мезодерме и эндодерме. Из них будут развиваться организмы двойни.
Из эктодермы в ходе беременности сформируется нервная система, эпидермис, ногти, волосы, зубы. Мезодерма даст начало опорно-двигательной системе, фасциям, брыжейке, плевре, сердечно-сосудистой системе. Из эндодермы будет развиваться эпителиальная выстилка желудочно-кишечного тракта и паренхиматозные органы.
На этом этапе уже возможна диагностика беременности двойней. Как и при обычной беременности, после положительного домашнего теста врач порекомендует сдать кровь на ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование. На УЗИ гинеколог увидит плодное яйцо и установит, что женщина беременна двойней.
5–6 недель
Беременность двойней продолжает активное развитие. К этому моменту уже заложены околоплодные структуры. Активно растущий хорион постепенно замещает трофобласт, появляется амнион, еще присутствует желточный мешок. Активно изменяется строение эмбриона.
С 19 дня после наступления беременности у двойни начинается процесс нейруляции — формирование нервной трубки. Нервная трубка является предшественником спинного мозга. Кроме того, формируется хорда — филогенетический предшественник позвоночного столба. Прямо под хордой эмбрионов залегает кишечная трубка.
Начиная с 22 дня беременности, тело зародыша условно делится на сомиты, или сегменты с нервной трубкой, хордой, целомом и мезодермой. Мезодерма, в свою очередь, делится на склеротом, миотом и дерматом. Склеротом является предшественником скелета, из миотома развиваются мышцы, дерматома — дерма кожи.
7–8 недель
Срок 7–8 акушерская неделя беременности двойней соответствует 5–6 неделе эмбрионального развития плода. В этот период присутствуют определенные особенности развития плодов.
Начинается активная закладка и развитие внутренних органов — органогенез. Раннее всего происходит закладка и формирование сердечно-сосудистой системы. На этом сроке беременности у двойни имеется собственная сердечно-сосудистая система, а сердце состоит из четырех камер, выстроенных в один ряд. Аналогичное строение имеет сердце членистоногих.
В желточном мешке происходит выработка красных кровяных телец плода. Иными словами, в этот период беременности активизируется гемопоэз. У двойни появляются конечности. На таком раннем сроке ручки пока еще длиннее ножек, но вскоре пропорции станут нормальными.
Формируются жаберные дуги. В будущем они дадут начало лицевому скелету и мягким тканям лица. Нарушение сращение жаберных дуг между собой приводит к врожденным аномалиям — заячьей губе и волчьей пасти.
На 5 эмбриональной неделе развития у двойни появляется специфическое углубление — ротовая бухта. В этой зоне эпителий утолщается и погружается в мезенхиму. В будущем из него сформируются зачатки молочных и коренных зубов.
Появляется мезонефрос — собирательные трубочки вдоль тела зародышей. Мезонефрос является предшественником мочевыделительной системы.
К концу 8 акушерской, или 6 эмбриональной недели беременности двойней у малышей имеется полностью сформированная сердечно-сосудистая система. Несмотря на свою незрелость, маленькое сердечко уже способно перекачивать кровь.
9–10 недель
На этом сроке беременности активно развиваются все внутренние органы двойни. Начиная с 10 акушерской недели, женщина, беременная двойней, может проходить первый скрининг беременности. С его помощью оценивают состояние малышей, место прикрепления хориона, состоятельность шейки матки, тонус мышечной оболочки матки. Скрининг предполагает биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование. Рассматривая результаты обследования в комплексе, врач может сделать выводы о состоянии здоровья двойни и помочь паре принять правильное решение по поводу дальнейшего вынашивания детей.
11–14 недели
Начиная с 12 недели, малыши имеют собственную плаценту, которая замещает хорион. Желтое тело атрофируется. У детей уже заложены все внутренние органы и системы. В дальнейшем они будут только расти и совершенствоваться.
Срок с 11 по 14 акушерскую неделю — оптимальный для прохождения первого скрининга беременных. Обследование включает:
- УЗИ;
- анализ крови на бета-ХГЧ;
- анализ крови на РАРР.
В ходе ультразвукового осмотра, исследуя беременность двойней, врач измеряет размеры трубчатых костей, длину носовой кости, толщину воротникового пространства, исключает аномалии центральной нервной системы, сердца и сосудов.
Женщина, беременная двойней, должна рассматривать результаты биохимического скрининга только совместно с результатами УЗИ.
15–20 недели
Начиная с 15 недели беременности у детей завершает формирование мочеполовая система. Благодаря современной ультразвуковой аппаратуре, пара может узнать пол двойни.
Начинает работу щитовидная железа. Она вырабатывает тиреоидные гормоны, которые регулируют основной обмен детского организма.
Начиная с двадцатой недели беременности дети хорошо различают голоса — к этому моменту уже сформировано внутреннее ухо.
21–24 недели
Как правило, в этот период женщины, беременные двойней, проходят второй скрининг беременности. Как и первый скрининг, второе исследование состоит из УЗИ и биохимического анализа. В ходе ультразвукового осмотра врач проводит фетометрию плода, оценивает состояние внутренних органов двойни, исследует особенности развития малышей. Рассматривать их результаты следует только в комплексе с результатами первого скрининга.
Главная особенность в развитии двойни на данном сроке — завершение формирования вестибулярного аппарата и начало работы пищеварительных желез.
25–28 недель
К этому сроку дети из двойни имеют сформированные глазные яблоки. Они могут открывать и закрывать глаза, различать свет и темноту. Появляется зрачковый рефлекс — зрачок сужается при попадании на него яркого света и расширяется в темноте.
Кора надпочечников начинает выработку гормонов. Это биологически активные вещества, которые помогают малышам преодолеть стресс, испытуемый в процессе родов.
Активно растет и развивается головной мозг. Устанавливаются новые связи между нейронами, формируются рефлекторные дуги, углубляются извилины головного мозга.
28–32 недели
Основное отличие третьего триместра при двойне — активный набор веса за счет увеличения подкожной клетчатки. Начинается депонирование железа во внутренних органах. Благодаря большому депо, после родов фетальный гемоглобин с легкостью заместится гемоглобином типа А. Пропорции тела детей приближаются к таковым у новорожденных. Постепенно уменьшается количество пушковых волос. В природных складках кожи скапливается сыровидная смазка.
32–34 недели
В этот период женщина проходит третий скрининг беременности. Кроме того, начиная с 32 недели беременности двойней пациентка может взять больничный лист на дородовой и послеродовой период.
Передродовый скрининг состоит из двух этапов:
Кардиотокография — метод обследования, при котором врач исследует частоту сердечных сокращений двойни, их двигательную активность, тонус матки женщины.
Ультразвуковой осмотр даст информацию о пороках развития, которые определяются на поздних сроках беременности, и позволит оценить наличие прямых показаний к кесаревому сечению. Это может быть поперечное предлежание одного или обоих плодов, частичное или полное предлежание плаценты, обвитие шейки одного малыша или двойни пуповиной.
35–40 недель
Начиная с 36 недели беременности, в организме женщины запускается психологическая родовая доминанта. Тренировочные схватки, впервые проявившиеся на 30 неделе, становятся более длительными. Первый плод из двойни прижимается головкой ко входу в малый таз, из-за чего дно матки опускается. У женщины уменьшается одышка и изжога. Из-за нехватки места дети ведут себя не столь активно, как раньше.
Примерно за две недели до родов отходит слизистая пробка, закрывавшая цервикальный канал. Как правило, она имеет желтоватый оттенок, иногда — с прожилками крови.
О начале родовой деятельности говорят сильные регулярные схватки, продолжительностью не менее 1 минуты. Нормальная частота схваток — не реже, чем одна в 5 минут. В таком случае следует немедленно связаться с врачом.
Кроме того, позвонить гинекологу нужно, если беременность двойней закончилась преждевременным излитием околоплодных вод или появлением кровянистых выделений из влагалища.
Роды при многоплодной беременности, как правило, проходят раньше, чем при обычной. Их стоит ожидать в 36–38 недель
Основное отличие третьего триместра при двойне — активный набор веса за счет увеличения подкожной клетчатки. Начинается депонирование железа во внутренних органах. Благодаря большому депо, после родов фетальный гемоглобин с легкостью заместится гемоглобином типа А. Пропорции тела детей приближаются к таковым у новорожденных. Постепенно уменьшается количество пушковых волос. В природных складках кожи скапливается сыровидная смазка.
Поможем купить
Закажите услугу «Р”оменный брокер» Рё наши специалисты РІРѕР·СЊРјСѓС‚ весь процесс переговоров РЅР° себя.
Подберём похожий
Подберите самостоятельно
в автоматизированном сервисе
наиболее подходящее доменное имя.
Закажите услугу «Р”оменный брокер» Рё наши специалисты РІРѕР·СЊРјСѓС‚ весь процесс переговоров РЅР° себя.
Подготовка к беременности.
Закладка и развитие зубов.
Каждая здравомыслящая мама желает добра своему ребенку, для этого мы старательно чистим чаду зубы, тащим своевременно к стоматологу в общем делаем все для сохранения здоровья. При этом мы часто забываем, что основа здорового малыша, закладывается еще до беременности, а на ранних сроках беременности происходит формирование основных органов и систем.
Цель данного обзора отметить основные этапы развития ребенка, при которых начинается образование, закладка, формирование зубов.
Итак, о зубах вспоминают уже в второй месяц развития, 5-6 неделя, когда образуется скелет ребенка. В этот период начинается образование зубов и образуется первичный эпидермальный тяж – зубная пластинка.
Внутриутробный период
| Недели беременности | Временные зубы | Постоянные зубы | ||
| Формирование зачатков | Начало минерализации | Формирование зачатков | Начало минерализации | |
| 6-10 недель | I — V | |||
| 5 месяцев | I и I I | 6 | ||
| 5 месяцев | IV, V и III | |||
| 8 месяцев | 1, 2, 3 | |||
| 9 месяцев | 6 | |||
Важно знать, что:
• После 6-й недели беременности тип кровообращения становится гипердинамическим (клинически – увеличение ЧСС и наполнение пульса).
• Могут быть нарушения сердечного ритма (экстрасистолия).
• Может возникнуть тошнота беременных.
• Если тошнота сопровождается рвотой, это может вызывать нарушение минерального обмена в организме беременной и плода и, как следствие, привести к возникновению (или обострению течения) кариеса у беременной и нарушения процесса формирования и минерализации зубов у ребенка.
8 недель беременности
Ребенок чувствителен к прикосновению около рта. На поверхности зубной пластины образуются зубные почки, которые отвечают за размещение будущих зубов. Эмалевый орган разделяется на слои: внутренний слой клеток, из которых образуются одонтобласты; внешний слой — превращается в кутикулу эмали. Эмалевый орган, зубной мешочек и зубной сосочек, образуют зубной зачаток.
6-10 недели беременности
Образуются зачатки всех молочных зубов. Продолжается формирование и дифференциация зубного зачатка. Нарушение на ранних стадиях ведет к дефектам в формировании всех или отдельных зубов: наследственные заболевания (эктодермальная дисплазия, адентия).
Сроки формирования врожденных недостатков развития
с 6 по 10 недели беременности
Помните! Берут начало большинство врожденных нарушений
зубочелюстного аппарата
11-12 неделя беременности
Сформированы первые кости, при нарушении процесса формирования зубочелюстной системы возникают слишком маленькие, слишком большие зубы или вовсе не образуются.
13 неделя беременности
Формирование твердых тканей — начинается с дифференциации периферических клеток зубного сосочка в одонтобласты. В ходе дентиногенеза формируется поверхностный слой — плащевой дентин, а потом околопульпарний. Специфическим продуктом одонтобластов является фосфорины. Они играют значительную роль в минерализации дентина. Формирование дентина начинается с верхушки зубного сосочка. Вокруг него формируются костные трабекулы альвеолы.
14-15 неделя беременности
Продолжается дифференциация зубного зачатка и гистогенез. Начальные признаки минерализации коронок 72, 71, 81, 82.
16-17 неделя беременности
Минерализация коронок 72, 71, 81, 82. С четвертого по шестой месяцы – первый период ускоренного развития зачатков временных зубов.
17-20 неделя беременности
Первые вредные привычки у ребенка появляются уже на 18 неделе внутриутробного развития.
Минерализация дентина временных зубов начинается в конце 5-го месяца. Формирование зачатков постоянных зубов начинается на 5-ом месяце и продолжается до 5 лет.
21-23 неделя беременности
Появляются первые признаки минерализации коронок зубов: временных клыков и первого моляра.
Образование эмали зубов идет в три стадии:
1. Стадия секреции и первичной минерализации, энамелобласты секретируют органическую основу эмали, которая минерализируется.
2. Дозревание – включение в состав дополнительных минеральных солей.
3. Полное дозревание после прорезывания зуба.
26-27 неделя беременности
Первые признаки минерализации временных клыков и второго моляра.
28-29 неделя беременности
Интенсивная минерализация временных зубов происходит с 7 месяца до родов.
30-31 неделя беременности
Второй период интенсивного гистогенеза. Минерализация жевательных поверхностей временного моляра и пришеечных поверхностей коронок временных резцов.
32-33 неделя беременности
Продолжается минерализация временных зубов, дифференциация и гистогенез постоянных зубов
16 13 12 11 | 21 22 23 26
____________________
46 43 42 41 | 31 32 33 36
34-35 неделя беременности
Начинается минерализация жевательных поверхностей (передне — щечного бугра) постоянных зубов
16 | 26
_______
46 | 36
38-39 неделя беременности
На момент рождения минерализованы полностью коронки временных резцов, частично клыков и моляров.
Прогнозирования кариеса зубов у еще нерожденного ребенка в конце беременности возможно анализирую следующие факторы:
• активный ход кариеса зубов у беременной женщины;
• выявление очагов начального кариеса зубов у беременной женщины;
• отягощенное состояние здоровья беременной женщины во II половине беременности;
• патологический ход II половины беременности.
8 недель беременности
Беременность — это время свершения огромного чуда. Удивительно, что всего за девять месяцев из крошечной клетки вырастает настоящий ребенок; эмбрион, похожий на плоский диск на четвертой неделе от зачатия, к семи неделям превращается в человечка (с хвостом!), к семнадцати он вырастает до размеров груши (и хвост остался в прошлом), а к тридцати восьми неделям полностью готов к жизни вне материнской утробы.
Мы не будем подробно рассказывать в этой статье о всех волшебных превращениях плода, затронем лишь одну — зато очень важную — тему.
Зубы: откуда берутся, как развиваются, может ли будущая мама заранее позаботиться об их здоровье?
Этапы внутриутробного развития зубов
Внутриутробное развитие зубов и предупреждение их заболеваний
На разных этапах закладки и минерализации зубы ребенка могут пострадать от неблагоприятных факторов. Чаще всего они связаны неправильным с образом жизни, питанием и приемом лекарственных препаратов.
- Разумеется, будущей маме следует отказаться от вредных привычек и выбирать правильную и сбалансированную пищу. Беременность — не время экспериментов с питанием. Если ребенок не получает достаточное количество витаминов и микроэлементов, это может привести к гипоплазии эмали, то есть к тому, что эмаль на зубах становится очень тонкой и быстро осложняется кариесом. Недоразвитие эмали может возникнуть также у недоношенных малышей, при резус-конфликте и врожденной аллергии ребенка. Поскольку минерализация эмали начинается с режущего края, то по расположению поражения и по тому, какие зубы оно охватывает, можно определить, на каком сроке беременности произошло негативное воздействие.
- Будьте осторожны и с лекарствами, внимательно изучайте список противопоказаний. Так, назначение тетрациклина может привести к тому же сбою в процессе минерализации зубов. Дело в том, что этот препарат легко минует плацентарный барьер, оседает в эмали и дентине, вызывая изменение их цвета. Такие зубки с характерной коричневатой окраской даже получили название «тетрациклиновых».
Чтобы зубы малыша развивались правильно:
- Чаще употребляйте молочные продукты (особенно творог), рыбу и мясо, зеленые овощи и свежие фрукты, орехи, зелень, отруби.
- Старайтесь избегать медикаментов, кроме строго необходимых.
- Избегайте алкоголь, курение и мест курения.
- Если возникают сомнения и вопросы, консультируйтесь с врачом, ведущим Вашу беременность.
Зубы: откуда берутся, как развиваются, может ли будущая мама заранее позаботиться об их здоровье?
http://fb.ru/article/451222/kogda-na-uzi-vidno-dvoynyu-normyi-i-sroki-razvitiya-fotohttp://www.eko-blog.ru/articles/beremennost-dvoyney-po-nedelyam/http://mirzubov.info/faq/na-kakoy-nedele-beremennosti-formiruyutsya-zubyhttp://www.smile-center.com.ua/articles-podgotovka-k-beremenosti-razvitie-zuba.htmlhttp://artdentclub.com/pacientam/art/194-beremennost-i-zuby-rebenka
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.