Можно ли с баллоном фоллея сидеть и ходить

Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.

О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.

Что это такое?

Это полезное изобретение исторически уходит корнями в самые древние времена. Выводить жидкости из полостей при помощи тонкой трубки придумали еще древние греки, но в привычном нам виде катетер существует с XIX века.

Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.

Также это приспособление эксплуатируют акушеры для стимуляции родовой деятельности. При введении тонкой трубки через половые пути в шейку матки, происходит искусственное расширение круглой мышцы шейки, что и является индукцией родов, если срок подошел, а они не наступают либо по иным показаниям, когда требуется ускорить появление ребенка на свет.

Приспособление представляет собой тонкую трубку из латекса с силиконовым покрытием и небольшим воздушным баллоном на дистальной части катетера. Благодаря материалу, из которого он изготовлен, катетер облагает большой эластичностью, гибкостью.

Существуют разные размеры, которые созданы для различных нужд. Для отведения мочи при урологических проблемах или при проведении хирургической операции используют одни катетеры Фолея, для стимуляции родов — другие. Чтобы ускорить наступление родового процесса, женщине обычно вводят в цервикальный канал двухходовой катетер №18.

Самостоятельное введение катетера невозможно. Это довольно опасно для здоровья женщины и плода. Применяют катетер Фолея только в условиях гинекологических стационаров, родильных домов и перинатальных центров.

Современные клинические рекомендации Минздрава разрешают использование этого приспособления по медицинским показаниям, о которых мы расскажем ниже. Но на практике акушеры все чаще отдают предпочтение иным способам стимуляции родовой деятельности — гормональным гелям и таблеткам, палочкам ламинарии. Это связано с довольно высоким процентом вероятности отсутствия желаемого эффекта и неприятными ощущениями при введении катетера.

Официально процедура считается безболезненной и безопасной, если она выполняется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.

Показания к применению

Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:

• перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
• обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• ухудшении состояния плода;
• излитии вод при отсутствии схваток;
• слабой и нерегулярной родовой деятельности;
• крупном плоде или многоплодии.

При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.

Противопоказания

Существует перечень причин, по которым катетер Фолея не рекомендуется использовать для конкретной роженицы.

Не устанавливают катетер в случае, если у женщины имеется:

• цервицит;
• вагинит;
• половой герпес в активной стадии;
• кровотечение;
• подтекание вод;
• инфекции половых путей;
• незрелая шейка матки, нет раскрытия;
• расположение плаценты ниже нормального уровня.

Все эти ситуации создают повышенные риски внутриутробного инфицирования плода перед родами.

Как устанавливается, больно ли это?

Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.

Состоит она из следующих этапов.

• Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
• Половые пути обеззараживают.
• Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
• В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.

• В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
• Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
• Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
• Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.

Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.

Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.

Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.

Возможные осложнения

Неоднозначно отношение у врачей к этому медицинскому приспособлению еще и по той причине, что оно может стать причиной осложнений. Они могут быть как скорыми, так и отложенными по времени.

К разряду скорых относятся ситуации, при которых с самим катетером наблюдаются проблемы после введения. Это самые разные неприятности — от выпадения баллона до подтекания жидкости, закачанной в него. Многие осложнения относятся не столько к самому катетеру, сколько имеют отношение к факту стимуляции родов. В последнее время считается, что вмешательство в дела природы не идет на пользу ни матери, ни ребенку.

В связи с фактом индукции, нередко развивается слабость родовых сил, при которых схватки малоэффективные, не приводящие к раскрытию шейки или стимулирующие очень медленное раскрытие. Слабость может развиться и во втором периоде родов — потужном.

Порой женщины, которым ставили катетер Фолея перед родами, сложнее восстанавливаются после родового процесса, выше вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний матки и шейки матки.

Роды могут начать, по отзывам, и до того, как катетер извлекут из цервикального канала, но эта ситуация решается довольно легко, ведь при гинекологическом осмотре катетер извлекается быстро.

Как ухаживать?

Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.

В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.

Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.

Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Существуют разные размеры, которые созданы для различных нужд. Для отведения мочи при урологических проблемах или при проведении хирургической операции используют одни катетеры Фолея, для стимуляции родов — другие. Чтобы ускорить наступление родового процесса, женщине обычно вводят в цервикальный канал двухходовой катетер №18.

Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.

Что представляет собой прибор и как он действует?

Катетер Фолея для усиления родовой деятельности – это медицинский инструмент, который используется во время родового процесса для стимуляции раскрытия маточной шейки. Внешне он представляет собой инструмент в виде пластиковой трубки, оснащенной с одной стороны баллоном для стимуляции раскрытия, а с другой стороны небольшим клапаном. Существует несколько размеров таких приспособлений, что обусловлено физиологическими особенностями рожениц. Наиболее часто в медицинской практике используется прибор с размером №18. Вставить баллон может только акушер-гинеколог.

Другие названия прибора – катетер Фалеева, Фолиевый или Фалеевский. Увидеть устройство можно на фото.

Виды приспособлений

• Классический вариант, оснащенный длинной трубкой.
• Трехходовой.
• Женский. Чаще всего применяется в процессе родов, так как он обладает короткой трубкой, что позволяет снизить болевые ощущения у женщины.

Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что при использовании этого прибора болезненные ощущения довольно сильные. В связи с этим такой метод стимуляции раскрытия шейки матки часто ставится под сомнение.

Цели использования

Пришло время разобраться, зачем используется данное приспособление и куда его вставляют? Решение о том, нужно ли ставить катетер Фолея для открытия маточной шейки перед самими родами, принимается гинекологом в зависимости от течения процесса у женщины. Вставить баллон может только врач. Используется этот прибор в тех случаях, когда другие варианты стимуляции не подходят. Схватки после установки, как правило, наступают уже через 1-4 часа после введения приспособления. При этом шейка матки расширяется до 4 см. Основные показания к применению:

• Стимуляция стенок детородного органа.
• Раскрытие маточной шейки.
• Вызов схваток у роженицы.

Нередко случается так, что установка прибора не дает ожидаемого эффекта.

При отсутствии схваток через 5 часов, доктор принимает решение об использовании других методов стимуляции, например, медикаментозных средств. Эффективность катетера Фолея сильно увеличивается при его одновременном применении с Окситоцином.

Показания и противопоказания

Кому же нужен такой катетер? Часто случается так, что во время родового процесса схватки у беременной отсутствуют. При этом возникает необходимость их стимуляции. При наличии определенных показаний используется катетер Фолея. К таким показаниям относят:

• Пролонгированную беременность.
• Беременность двойней или тройней, длящуюся более 38 недель.
• Сбои в работе сердечной мышцы и сосудов у женщины.
• Тяжелые формы гестоза.
• Нераскрытие шейки матки после начала истинных схваток.
• Диабет обоих типов и другие болезни эндокринной системы у женщины.
• Вес плода более 4 кг.
• Гипертония.
• Многоводие.

Для предотвращения различных осложнение перед постановкой прибора врач должен исключить у роженицы возможные противопоказания к использованию стимулятора.

• Воспалительный процесс в области влагалища.
• Инфекции детородных органов бактериального происхождения.
• Повреждение плодного пузыря.
• Неправильное расположение ребенка в утробе.

При описанных состояниях применение катетера считается опасным, так как может вызвать различные осложнения у женщины. При наличии бактериальной инфекции болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть к плоду. Инфицирование может и не произойти, но специалисты должны исключить любую опасность. Если есть риски для здоровья матери и плода, гинеколог обязан вызвать альтернативный метод стимуляции раскрытия маточной шейки.

Как проходит установка?

Как же работает этот инструмент? Использование катетера Фолея для расширения шейки матки – это довольно дискомфортный процесс для женщины. Мамочке очень больно переносить эту процедуру. Здесь требуется высокая квалификация специалиста. Если мамочке назначили применение этого прибора, она вполне обосновано может потребовать, чтобы это сделал опытный акушер-гинеколог.

При введении трубки доктор должен делать это максимально бережно, чтобы не усилить болевые ощущения у роженицы. Этапы процедуры:

• Оценка наличия противопоказаний у девушки.
• Выполнение тщательной дезинфекции половых органов.
• Установка гинекологического зеркала.
• Введение катетера в шейку матки.
• Прикрепление трубки к внешней стороне бедра.
• Оставшуюся часть трубочки укладывают во влагалище.

Баллон, расположенный на конце трубки, и является главным стимулятором раскрытия шейки матки.

Роды – это сложный процесс, во время которого не всегда все идет по плану. Иногда гинекологу приходится прибегать к применению различных методов, помогающих женщине. В некоторых случаях требуется Катетера Фолея, используемый для раскрытия шейки матки. Инструмент сложный в эксплуатации и требует высшего уровня профессионализма доктора.

По статистике, около 7% рожениц в российских больницах нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Ее используют при крайней необходимости, когда женщина не может родить самостоятельно.

На вооружении у медиков есть множество методов ускорить процесс родов, одним из которых является стимуляция с помощью катетера Фолея. Это устройство было популярно в родильных домах в советское время. Теперь же его используют крайне редко ввиду малой эффективности, но иногда у акушеров просто нет другого выхода.

Что представляет собой катетер Фолея? Для чего он нужен и зачем его ставят прямо перед родами? Как происходит стимуляция естественных родов катетером Фолея? Через сколько времени после установки устройства они начнутся?

Что такое катетер Фолея?

Катетер Фолея – это медицинское устройство, которое представляет собой гладкую трубку с баллоном. Инструмент изготовлен из безопасных материалов, не вызывающих аллергии и раздражения. Он используется для стимуляции родовой деятельности у беременных, хотя в последние годы это происходит нечасто. Медицина шагнула далеко вперед и предлагает роженицам другие, более безопасные и эффективные методы ускорения родов.

В некоторых случаях катетер Фолея все же потребуется, но использовать его можно только под наблюдением специалиста, обладающего профессиональными навыками. Ни в коем случае нельзя применять его самостоятельно или при домашних родах. Этим можно серьезно навредить и роженице (повредив шейку матки) и ребенку (инфицировав амниотическую жидкость).

Действие инструмента направлено на механическую стимуляцию шейки матки роженицы. При его помощи цервикальный канал принудительно расширяется, что помогает ускорить родовой процесс. Несмотря на уверения врачей о безболезненности процедуры, сами женщины оценивают ее как крайне неприятную.

Катетер Фолея используют, когда роженица по каким-то причинам отказывается от других способов стимуляции, или они не могут применяться по медицинским противопоказаниям. При отсутствии результата женщине показано введение окситоцина или кесарево сечение.

Последствия и осложнения

Такой катетер для беременных усиливает родовую деятельность. После его установки женщина чаще всего остается в роддоме, поскольку при выпадении устройства или подтекании удалить его может только врач. Кроме того, катетер может вызывать побочные действия:

• появление болевого синдрома при фиксации приспособления (в данном случае врач может принять решение о внутривенном введении обезболивающих средств);
• выпадение устройства — гинеколог введет новый прибор или выберет другой способ стимуляции родов;
• возникновение потуг до удаления катетера, в таком случае он попадает в матку, откуда и извлекается специалистом;
• подтекание баллона, это говорит о нарушении конструкции — в этой ситуации требуется замена медицинского инструмента.

Этот метод не является главным, но позволяет облегчить состояние роженицы. Однако избежать негативных последствий можно только при правильном введении и удалении устройства.

Виды и размеры катетеров Фолея для раскрытия шейки матки

Для каждой роженицы инструмент подбирается строго индивидуально. Есть три вида катетеров для стимуляции родов:

• Двухходовой. Он считается классическим вариантом аппарата. Закачка жидкости и лекарства происходит через одну общую трубку. Устройство производится из силикона, который полностью совместим с тканями организма человека, поэтому не вызывает аллергию.
• Трехходовой. Он отличается от двухходового катетера тем, что имеет дополнительную трубку, через которую вводятся лекарственные средства. Этот тип катетера Фолея более эффективен по сравнению с предыдущим.
• Женский. Более короткий, что позволяет избежать повреждения шейки матки.

Инструмент вложен в стерильную упаковку таким образом, чтобы при его извлечении медицинский работник не дотрагивался до него. Катетеры имеют разные размеры, которые удобно определять по цвету патрубка.

У акушеров есть специальная таблица с указанием длины и диаметра трубки, согласно этим параметрам и подбирается катетер:

Размер	Внутренний диаметр, мм	Внешний диаметр, мм	Емкость баллона	Цвет маркировки	Длина, мм
8	1,7	2,7	3-5	черный	400
10	2,3	3,3	3-5	серый	400
12	2,8	4,0	30	белый	400
14	3,3	4,7	30	зеленый	400
16	3,8	5,3	30	оранжевый	400
18	4,5	6,0	30	красный	400
20	5,1	6,7	30	желтый	400

Наиболее часто врачи после тщательного осмотра останавливают свой выбор на женском варианте трубки Фолея №18, он короче тех, что указаны в таблице. Однако, не стоит торопиться и приобретать его в аптеке, ведь он может и не понадобиться.

Описание

Катетер является трубкой, предназначенной для создания своеобразного хода между внутренними полостями тела и внешней средой. Применяют инструмент для ввода лечебных растворов, а, кроме того, для промываний органа, выполнения хирургических манипуляций.

Катетер мочевой женщинам и мужчинам требуется для достижения принудительного опорожнения органа. К примеру, катетеризация может требоваться непосредственно после родов, когда роженица в течение первого времени неспособна мочиться самостоятельно. Иногда процедура проводится на фоне повреждения мочевого пузыря. К примеру, по причине травмы зачастую закрывается просвет, и урина из человеческого организма естественным путем не выводится. В ряде ситуаций применять женские урологические катетеры требуется в процессе проведения обследования для постановки диагноза. Нередко бывает нужно:

• Определение объема урины, присутствующей в мочевом пузыре.
• Получение для анализа стерильной порции мочи.
• Выполнение рентгенографии уретры и мочевого пузыря посредством ввода в органы контрастного компонента.

Показания к применению

Установка катетера Фолея может понадобиться в следующих случаях:

• переношенная беременность более 10 дней;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение сердечной деятельности;
• опасная форма гестоза;
• эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
• истощение матери, ее тяжелое физическое состояние;
• отсутствие раскрытия шейки матки;
• преждевременное отхождение околоплодных вод;
• недостаточная активность матки при схватках;
• крупный размер плода;
• многоплодная беременность;
• многоводие.

Противопоказания к применению катетера

Использование устройства запрещено в следующих случаях:

• воспаление шейки матки, влагалища;
• внутреннее кровотечение;
• инфекция половых путей;
• низкое расположение плаценты;
• нарушение целостности плодных оболочек.

Указанные выше состояния сами по себе являются патологиями беременности, а введение катетера Фолея только осложнит их. Процедура может спровоцировать инфицирование плода и другие нарушения. При наличии этих противопоказаний следует воспользоваться другим методом стимуляции родов.

При каких патологиях необходима катетеризация?

Итак, катетеризация такого органа, как мочевой пузырь, у женщин служит процедурой, необходимой в ряде случаев при развитии патологий этого органа. Сама процедура подразумевает под собой ввод катетера в форме гибкой латексной трубки, которая также может быть из силикона или тефлона. Такая трубка способна проходить через уретру непосредственно к мочевому пузырю.

Зачастую надобность в описываемом мероприятии у женщин возникает в послеоперационные периоды на фоне гинекологических или заболеваний. Катетеризация проводится для контроля над объемом выделяемой мочи. К тому же это может способствовать заживлению послеоперационных ран.

В некоторых ситуациях процедура требуется больным для промывания в случае возникновения кровотечений, ввода медпрепаратов, выявления общей непроходимости, вывода мочи на фоне неврологических патологий (паралич), недержания или задержки при ряде определенных болезней.

Порядок процедуры

Катетер Фолея используют только при доношенной беременности сроком 38-41 неделя. Если воды отошли, но родовой деятельности нет, берут мазок на микрофлору и решают вопрос об ускорении родов (см. также: через сколько времени после отхождения вод начинаются роды?). Нормальные результаты анализа позволяют простимулировать матку катетером. При выявлении инфекции ставить его нельзя.

Инструмент положено ввести в цервикальный канал роженицы для его механического стимулирования. Прежде всего место установки тщательно обрабатывается антисептиком. В баллончик, расположенный на одном конце трубки, заливается жидкость (дистиллированная вода, физраствор).

Внутрь вводится именно эта часть устройства, она должна находиться строго в шейке матки. Наружный отдел (трубка) крепится на теле женщины при помощи липкой медицинской ленты.

Обычно его ставят перед сном, чтобы он случайно не выпал (например при ходьбе). Если катетер поставили днем, роженице полагается соблюдать постельный режим. При этом можно посещать туалет без ограничений, на мочеиспускание и дефекацию инструмент не влияет.

Устройство нельзя самостоятельно вытаскивать, перемещать и трогать. Если появились неприятные ощущения в виде жжения, боли или катетер выпал, нужно срочно позвать врача. Боль может возникнуть не только в области матки, но и отдавать в поясницу, спину или промежность.

Длительность процедуры установки катетера всего несколько минут. Болезненность появляется в том случае, если шейка матки не раскрыта. Держать катетер полагается в пределах 12-24 часов. Обычно необходимое раскрытие (до 4 см) происходит через пару часов после введения.

Когда результат достигнут, шейка стала более мягкой и раскрылась, инструмент выйдет самостоятельно. В противном случае понадобится помощь врача для извлечения, стимулировать роды придется другим способом. Иногда в комплексе с катетером Фолея применяется внутривенное введение окситоцина (когда раскрытие шейки матки не наступает в течение 5 часов).

Урчит в животике

Вот еще у нас проблемка. Урчит в животике,до и после еды. Урчит как у взрослого,сначала думала,что она не наедается,но нет кушает нормально

. Может у кого так было,стоит ли переживать,муж говорит,что я много накручиваю и переживаю.

Немного блёсток и цветной пряжи, капелька фантазии — и новая игрушка готова.

Несколько цветных трубочек для коктейлей, клей и крышка от обувной коробки — всё, что вам понадобится.

Играть в него можно по-настоящему, весело проводя время с семьёй или друзьями.

По статистике, около 7% рожениц в российских больницах нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Ее используют при крайней необходимости, когда женщина не может родить самостоятельно.

На вооружении у медиков есть множество методов ускорить процесс родов, одним из которых является стимуляция с помощью катетера Фолея. Это устройство было популярно в родильных домах в советское время. Теперь же его используют крайне редко ввиду малой эффективности, но иногда у акушеров просто нет другого выхода.

Что представляет собой катетер Фолея? Для чего он нужен и зачем его ставят прямо перед родами? Как происходит стимуляция естественных родов катетером Фолея? Через сколько времени после установки устройства они начнутся?

Как ухаживать за катетером

После установки врач объяснит роженице, как ухаживать за катетером. Ввиду того, что срок нахождения устройства в шейке матки ограничен, особого ухода он не потребует. Его не нужно дезинфицировать или менять.

Когда женщине поставили катетер, ей нужно соблюдать несложные правила:

• использовать свободное нижнее белье из натуральных материалов;
• трубку нельзя трогать, выдергивать, перегибать;
• подмываться мылом не стоит, нужно подождать пока уберут катетер;
• двигаться следует осторожно, чтобы катетер не выпал.

Повторное применение катетера нежелательно ввиду необходимой стерильности. После использования он должен быть утилизирован. Теоретически возможно обработать инструмент спиртовым раствором, предварительно разобрав его на части. Однако лучше требовать новый стерильный инструмент или вовсе отказаться от его использования, ведь риск заражения плода очень высок.

Больше информации на заданную тему смотрите в этом видеоролике.

Постановка катетера Фолея.

Перед постановкой катетера необходимо провести гигиенические процедуры.

Специалист должен вымыть руки и промежности пациента с мылом, дезинфицировать антисептиком и надеть стерильные перчатки. Подготовить катетер (брать стерильным пинцетом, обработать лубрикантом при необходимости).

Процедура введения катетера для женщин:

Лежа на спине, согнуть и развести ноги.

Разведя половые губы и найдя отверстие мочеиспускательного канала, осторожными движениями вводят катетер. Как только пошла моча по катетеру, следует остановиться.

После этого через один из ходов на наружном конце катетера ввести посредством шприца стерильную воду объёмом, достаточным для раздутия баллона. Затем к наружному концу присоединить пакет для сбора мочи. Нужно следить, чтобы пакет всегда был ниже уровня пояса, чтобы избежать обратного оттока мочи по катетеру.

Процедура введения катетера для мужчин:

У мужчин постановка катетера происходит сложнее. Так как мочевой канал длиннее и имеет физиологические сужения. Пациенту нужно лечь на спину и слегка согнуть ноги в коленях, расслабиться, катетер вводят в мочеиспускательный канал медленно и плавно, вращательными движениями, зажимая катетер 5 и 4 пальцами правой руки, причём сначала половой орган нужно удерживать вертикально, а затем – наклонить вниз. Осторожно продвигайте катетер. Наличие мочи свидетельствует о том, что катетер установлен правильно.

При постановки катетера необходимо обеспечить психологический комфорт ребенку.

Дважды продезинфицировать области половых органов и обернуть их стерильной салфеткой. Смазать конец катетера, например вазелином.

Нельзя с силой вводить катетер, если ощущается препятствие – это может повредить мочеиспускательный канал.

Процедура введения катетера аналогична манипуляции для взрослых, однако глубина введения меньше, так как мочеиспускательный канал короче.

Уход за мочевым катетером:

Несколько раз в день обмывайте участок около катетера водой и мылом, это поможет избежать раздражения инфекции. Делайте это обязательно после каждого опорожнения кишечника. Женщин подмывают спереди назад.

Вовремя дренируйте мочеприемник, держите его ниже уровня мочевого пузыря, чтобы избежать попадания мочи обратно в катетера.

Замена катетера:

При нормальном оттоке мочи замену катетера производят планово согласно рекомендации врача и инструкции по применению катетера.

Силиконовые имеют срок применения до 30 дней, латексные до 7 дней, силиконовые с серебром до 90 дней.

Никогда не тяните за катетер. Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.

Случаи, когда надо обращаться к врачу:

— Появляются боли в животе, хлопья и кровь в моче.

— Из-под катетера подтекает моча.

— Перестал осуществляться отток мочи.

Причины, по которым может подтекать моча:

слишком тонкий катетер, недостаточно раздут баллон, перегиб катетера или трубки мочеприемника, блокада катетера.

Причины, по которым перестает выходить моча:

перегиб катетера или трубки мочеприемника,

недостаточное поступление жидкости в организм (увеличьте объём потребляемой жидкости),

мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря),

нарушение функции почек (анурия) при ухудшении состояния пациента.

Мочевые катетеры промывают по рекомендации врача:

Для промывания используется теплый раствор физиологического раствора. При появлении осадка или хлопьев в моче промывают катетер раствором фурацилина, а также мирамистином или раствором хлоргексидина. Для промывание используют шприц Жанне.

Нельзя с силой вводить катетер, если ощущается препятствие – это может повредить мочеиспускательный канал.

Катетер Фолея помогает не только пациентам с заболеваниями мочеполовой системы. Нередко врачи-акушеры и гинекологи выбирают его как метод стимуляции родов. Как же он работает в таком случае, и может ли его использование привести к осложнениям?

Показания к применению

Главное показание — отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:

• перенашивание плода на 10 дней и более,
• заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза , гипертензия, сахарный диабет,
• высокое давление, физическая слабость,
• ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
• очень крупный плод или многоплодная беременность,
• нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.

Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки

Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.

Подготовка к введению катетера включает:

• обработку влагалища дезинфицирующим средством,
• установку стерильного зеркала,
• извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.

Затем врач переходит к введению катетера:

• берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
• очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
• наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
• наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.

Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?

Принцип его действия очень прост — наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально — но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.

Уход за катетером Фолея

Пока женщина ожидает начала родов, ей необходимо внимательно следить за положением и состоянием катетера, чтобы избежать неприятных последствий. Для этого нужно:

• носить хлопчатобумажное белье, не стесняющее движений,
• следить за тем, чтобы катетер Фолея не выпал, а трубка не перегнулась и не пережалась.

Удаление катетера Фолея

Процедура извлечения катетра должна проводиться только лечащим врачом, в два этапа:

• через 2-й ход катетера, шприцем, удаляют всю жидкость из баллона,
• вытягивают трубку зажимом и аккуратно извлекают из влагалища.

Практически всегда пациентка с катетером Фолея остается в роддоме до тех пор, пока не начнутся роды. Очень редко таких рожениц отпускают домой, т.к. при выпадении катетера заменить его сможет только врач. Любые самостоятельные манипуляции с катетером строго запрещены!

Возможные осложнения при использовании катетера

• Сильные болевые ощущения при установке катетера — в таком случае врач может ввести внутривенно обезболивающие препараты,
• Выпадение катетера — врач может ввести новый, либо выбрать другой метод стимуляции родов,
• Роды начались, а катетер все еще внутри — тогда медсестра или сам врач извлекают его из матки.

Противопоказания к применению катетера Фолея

В ряде случае использование двухходового катетера может осложнить ход родов или даже вызвать внутриутробное инфицирование плода, а потому Фолея не используется при следующих ситуациях:

• наличие инфекции во влагалище, которая вызывает воспалительные процессы — цервит (в шейке матки), вагинит (в слизистой влагалища и т.д.),
• низкое предлежание плаценты,
• внутреннее кровотечение,
• разрыв околоплодного пузыря.

Если вам назначили стимуляцию родов катетером Фолея, то вы можете приобрести их в интернет-магазине Стерильно.com. Нашим преимуществом является прямое сотрудничество со всеми производителями, представленными в каталоге. А также оставляйте отзывы о своем опыте использования данного метода стимуляции родов. Ваш отзыв будет важен и полезен для будущих мам!

Принцип его действия очень прост — наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально — но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.

В продолжении душещипательного поста про уретральные трубки.
Людям со слабыми яйцами не читать.

Вкратце напомню: Утро, невыносимая боль в пояснице, скорая, УЗИ и рентген, камень из почки застрял в мочетоке, привет цистоскоп, катетер Фолея и трубка в почку, две трубки из писюна до мешков для сбора мочи и лежать не вставая.

Лежу уже четыре дня и четыре ночи. Еду приносят. Розетка около головы. Родные и близкие навещают прямо в палате. По маленькой нужде через катетер все отходит в спец мешки под кроватью. Как вы поняли, по большому ещё не ходил. Морально настраиваюсь сходить в утку, хотя от этих мыслей не по себе. У меня с пищеварением проблем особо не было, стабильно один, бывало даже два, уборную с газетой посещал. А тут четверо суток спокойно и без позывов. Но сегодня к вечеру разболелся живот.
Перед этим, вчера, один мешок перестал наполнятся. Думаю, врачи посмотрят, подскажут. Сутки я прождал, потом все же наморщил врача. Резко меня под рентген, прочищают канал — как сантехники чистят трубы, также и здесь, проволокой удалили сгусток крови. Врач в свинцовом бронежилете, мои уретральный герой, в очередной раз спас почку. И сказал, что могу немного посидеть или даже встать, на что я ответил — дёргаться не буду.
В начале дня попросил утку, поставили рядом с кроватью на стул и большой пакет под него. Начал гуглить, как это сделать самому. Принцип понял. Но морально, как то не по себе. Лежу, лежу, заболел живот, и привозят соседа по палате. До этого не мог сходить, а при ком то точно не получится. Прочитав про интоксикацию, решил действовать, умереть из за дерьма не хотелось. Хотя, многие скажут, что могут неделю терпеть, но не я.
Решил добраться до обычного туалета. Четверо суток в вертикальном положении не прошли зря. Придерживая трубки из писюна, медленно сел, любые движения причиняют колющую боль. Гуглил, как ходить с катетером Фолея, так никто не делает! Врач сказал, что я сам несу ответственность за выпадение трубки.
Накал нарастает. Дотягиваюсь до больничного халата, я полностью голый, а идти по коридору. Делаю всё одной рукой, другой держу фиксирую трубки. Кровать высокая, медленно спускаюсь, тапочки одноразовые, суки, еле одеваются, голова кружится, ноги колит.
Встал.
Как будто с горбом, весь скрюченный, несёшь трубки и несёшь мешки, делая маленькие шаги, больше не можешь.
Туалет.
Дошел. Дверь закрыл. Мешки бросил на пол, трубки держу, халат задрал, сидушки нет, да я бы и не сел, поэтому в «полёте». Всё готово, но не идёт. Тужусь, пошла кровь по трубкам, страшно. Но цель поставлена. От смены позиции моча стала идти мимо трубок и капать в унитаз.
Жду. Напряжение растет. Обливаешься потом, сначала по телу, потом, словно душ на затылок направлен и с лица начинает капать на пол.
Пошло. Минут тридцать понадобилось. Ноги не выдерживают, начинают сильно трястись, пол залит потом, словно кружку воды пролил. Закатываешь длинный рукав, подтираешься, всё вроде.
Нет. От перенапряга начинает тошнить, ноги трясутся без остановки, голова кружится.
Соберись! Вышел, чуть не подскользнулся на луже пота. Дошел до раковины, присел, умыл лицо, 5 минут с приступами тошноты. Рвоты нет, пора ложиться, хотел уже здесь, но меня медсестры не поднимут, 182 см и 95 кг.
Обратно. Иду, ноги трясутся, трубки крепко в руке. Дошел до кровати, скинул полностью мокрый халат, на 3-х часовых тренировках такого не было. Сел, лег. Смог.

Сейчас лежу вспоминаю, как триллер. Трубки вроде не выпали. Время покажет. После операции, отпишусь чё каво.

Дубликаты не найдены

В следующий раз спросите у врача, какими свечками можно пользоваться. Нам давали глицериновые, процесс проходил спокойно и без эксцессов. Зачем терпеть такой кошмар? Выздоравливайте!

Не парься, все человеки делают «это». Для добавки юмора скажу тебе, что теперь ты в полной мере можешь понять женщину после родов. ))

Мне кажется, это десятые доли тех ощущении, которые испытывают девушки.

Хотя, шутки ради: я тоже кое что п
рожал в тот момент в туалете)))

Да, это хорошо что Вы это написали.

Держись, мужик! Всё проходит и это пройдет!

Надеюсь выдержишь. Выздоравливай. У меня первый камушек двадцать лет назад пошел. А потом регулярно. Так что в полной мере сочуствую.

Да, жесть! У меня все то же самое (почти) и плюс, я инвалид на коляске, а туалет 0,5мХ0,8м (((

Продолжение 2

Ура! Мы дома. Нас отпустили домой. Контрольное обследование будет в январе в Москве. Сейчас по последнему УЗИ отек — несозревший абсцесс, почти прошёл, камни не нашли, нашли «мелочь» которая должна выйти сама за 3-6 месяцев. УЗИ, конечно, не КТ и может камни просто не нашли, но пока так. КТ в январе будут делать. Почти неделю мы без антибиотиков. Сейчас усиленно гоняем «мелочь», пьём бактериофаги, поднимаем иммунитет, заселяем здоровую флору. Было страшно, страшно и сейчас пока, если честно, но по крайней мере за нами целый университет, который если что возьмёт обратно, но очень не хочется этого «если что». Главное то, что вокруг очень много хороших людей: друзья, соседи, знакомые, вы — мои главные дарители надежды. Я не умею просить помощи, ну не могу я — стыдно, люди приходили сами, звонили, помогали. Помогали морально, физически, материально, мы бы не выплыли без этой помощи. Сослуживцы мужа мало того, что звонили, писали, приходили, ( они ждут его возвращения на работу с июля месяца), они собрали для него очень внушительную сумму. Мои родные просто жили всей этой ситуацией все это время, я была не одна. Без всех этих людей я бы не сдюжила. Вам всем огромное спасибо. Отдельное спасибо @angrymama она мне очень помогала, когда было совсем плохо, а от вопросов и сомнений трещала голова.

Страшнее жены зверя нет или некоторые бабы всё же дуры

Муж лежит в больнице после операции по удалению камней из почки (всем кто поддержал его, спасибо). В соседних палатах лежат точно такие же выздоравливающие, которые сдали, так сказать, свои «полезные ископаемые» государству. И наступает долгожданный момент выписки. «Доктор, а копать можно?» «Я тебе дам копать, я тебе три прокола сделал, чтобы ничего тяжелее килограмм в течении двух месяцев не поднимал». «Доктор, а бумажку дадите, что копать нельзя, а то жена не поверит, да если и дадите всё равно копать заставит».

Или вот ещё один, его выписывают в пятницу. «А можно я до понедельника останусь, а то тут выходные, жена меня уже в оборот взяла, и то и другое надо делать, и огород и на машине мотаться». Вот, что в голове у этих женщин, после операции прошла неделя? Им мужики здоровыми в принципе не нужны, или они думают, что на них как на собаках заживает?

Как я камешки в почках лечил (часть 3)

Итак, во мне стент в мочеточнике и из больницы выписали, сказали «иди дроби».

Жизнь со стентом — это похоже на маленький филиал ада. Нельзя нагрузки, нельзя ходить много, нельзя спать в определенной позе. Зато можно и нужно — мочиться чаще. Так получилось, что не получалось ходить мало (постоянные таскания в поликлинику для сдачи анализов, без машины).

Левая почка ныла постоянно. После недолгих прогулок (полчаса), моча была цвета наваристого борща от крови. Позыв к мочеиспусканию приходил очень неожиданно. В общем, эти 2 месяца дались нелегко. Но нужно было дробить.

Тут надо оговориться, вариантов дробления было два — в обл. больнице (бесплатно) и в частной — платно. Взвесив оба варианта, бесплатный был наиболее выгоден, если бы не одно НО. Очередь в полгода. Серьезно, вы с камнями в почказ хотите их вывести путем дробления? Ну подождите 5-6 месяцев, у нас очередь. Это было в конце июня, а мы с женой (куда я без нее) собирались переезжать жить за границу в сентябре, билеты были куплены уже. В общем, без вариантов — ищем квартиру за бугром аля «лишь бы что-то», но дробим в платной (так выходило дешевле, правда). Выбор пал на НИИТО (привет, Новосибирск).

Сначала — скукатища. Прием в НИИТО, анализы в поликлинике, прием опять в НИИТО и так далее. Но примерно посредине процесса обозначилась довольно приятная вещь — операция по квоте. То есть бесплатно в платной клинике. Конечно же «дада, я согласен, билеты сдадим, перенесем на попозже». И вот, я прошел курс лечения таблетками, сдал все анализы для госпиализации и ждй утра следующего дня, чтобы лечь.

Утро не задалось. При вписке мне сказали что одного анализа крови не хватает, и без него меня тупо не госпитализируют. На вопрос а где он ваааще указан в ваши же бумагах — ответили «на я же вам между делом напомнила». Офигенно. Время 9 утра, госпитализация — до 11. Число — 19 сентября. А 22 я должен улететь. И мне говорят, давай досдавай. Лечу к машине (дом в 15 минутах ходьбы от НИИТО), лечу в платную круглосуточную лабораторию (на другом берегу) и там сдаю кровь в надежде просто успеть сегодня. Повезло — анализ сделали за полчаса, хотя сказали — час. Опять же обратно домой машину поставить и бегом в НИИТО. Успел. Все приняли, позвали в палату.

Палаты (ну естественно) — не сравнить с обычной больницей. всего 3 койкоместа, телевизор, кровати которые меняют форму (я не знаю как правильно называется — но если надо, то голову выше сделать, если нет — ноги). В палате были два мужика — помоложе и постарше. Обоих привезли уже после операции (у каждого — своя болезнь). Тут у меня опять начало играть оно. страшно в общем стало перед операцией. Вызвала зав. отделением к себе. Сказала, что будем опять делать все то же, но чуть глубже — удалим стент, но прибором зайдем в почку — посмотреть что там и как, и будем дальше принимать решение. Все будет под общим наркозом, так что я ничего не почуствую. Ха. Круто так рассуждать, что будет не больно, но под наркозом я не был ни разу, поэтому вот вам новый страх. Я не расспрашивал ее про детали, спросил вообще как действует наркоз, и страшно ли это. Зав. пожала плечами, сказала не ссать и отпустила в палату ждать.

Пока ждал (часа 2) успел пообщаться с дрйзьями, кто уже переносил операции. Все как один говорили, типа расслабься, ляжешь, даже без сна тут же проснешься, а уже все закончилось. Ок, ждем, верим. Привезли каталку, опять повезли в операционную. Тут я уже не пробовал шутить, просто ждал, пока начнется и я засну. Перед операционной меня оставили в помещении минут на 10, где я успел развить в себе немного паники. Как завезли, перелез на стол (опять такой же, с подставками под ноги), но в этот раз все было по другому. Никто не лез мне туда, анестезиолого поставил присоски для контроля сердца и сказал поменьше волноваться. Медсестра вставила катетер в вену с физраствором. Пока ничего не происходило, и я стал волноваться, что не засну и будет как в прошлый раз, а то и хуже. Тут медсестра сказала что начинает вводить наркоз, и сейчас будет кружиться голова. Голова и правда закружилась, но это было не так, как, например, вертолеты по пьяни, а как то не мешая сознанию. И дальше — все.

Правда, нет ни снов, ничего. Как быто произошел ЩЕЛК, и ты просыпаешься. В себя я пришел пока меня везли в реанимацию (стандартно). Почувствовал трубку в горле, замычал, потому что ни глаза не мог открыть, ни рукой пошевелить. Анестезиолог спросил, все ли ок, я утвердительно кивнул, но продолжал мычать. руки не слушались, но пришлось совершить колоссальное усилие, чтобы поднять одну и показать на трудку — мешает. Спросили, вытащить — утвердительное «угу».

Довезли до реанимации, там прошел час, за который получилось открыть глаза, пошевелить всем чем можно и подумать, че так долго тут держат. Самый нериятный момент был — осознание, что еще ничег оне закончилось, и в тебе катетер. Мочеиспускательный. Отвезли в палату, сказали завтра уберут и уже выпишут. Все прошло хорошо.

На следующий день вытаскивали катетер. Это примерно так: ложишься на кушетку, и из тебя просто ОЧЕНЬ быстро достают всю это полуметровую трубку. Боль дикая от трения. После процедуры хочется помочиться — не можешь — жгет невозможно. Пришлось перетерпеть часа два, пока все уймется, потихоньку собрать вещт и идти домой.

По итогам — в левой почке остался очень маленький камень, а в правой — суспензия. И то и то дробится препаратами, которые и выписали. Теперь просто блаженство — пей понемногу таблетки, ходи сколько угодно, ничего не болит. Красота. Мы успешно с женой (куда я без нее) и кошкой переехали за границу, и сейчас тут проживаем. Об особенностях переезда — в следующем посте.

Простите, что аж на три поста, по другому не описать. Всем спасибо.

Как я камешки в почках лечил

Всем привет. Как говорится, на Пикабу уже много лет, но зарегистрировался только сейчас, чтобы поведать немного, как я с камнями в почках мучался.

Еще в подростковом возрасте заметил что пару раз в год я не могу помочиться. Ну, то есть, начинал то нормально, а примерно посередине процесса появлялась резкая и жуткая боль в правом боку. Ну че, «зажимал» (прекращал процесс) и еле телепал на диванчик. Через часик уже могу ззакончить дело и не вспоминать больше. Не рассказывал никому, думал у всех так.

Проблемы начались весной этого года. Сначала в левом боку чуть ныло по 5 минут, потом проходило. Потом нытье не прекращалось. Я думал что застудился, и поэтому принимал меры только по прогреванию больного места, но от этого легче становилось только ненадолго. Боль с каждым днем усиливалась, и вот в один прекрасный момент я понял, что со здоровьем непорядок. А если непорядок, то надо ехать в поликлинику (пешком полчаса, на машине около 10 минут). Про скорую и мыслей не было — не отвлекать по пустякам врачей же.

Тут маленькая ремарка. Я работаю удаленно (программист), веду малоподвижный образ жизни (да, толстяк), и в то время вообще мало получалось выходить куда-либо. Разве что магазин за продуктами.

В общем, продолжаю. Беру под мышку жену (куда без нее), садимся в машину и едем в поликлинику. После такого количества телодвижений + запущенное состояние, боль начала нарастать ежеминутно. Примерно на полпути отстегнул ремень, чтобы если что — резко по тормозам и дверь открыть — от боли подкатила тошнота и казалось вот-вот. Доехали, зашли в поликлинику. И.. Очередь, конечно, в регистратуру. Хотя, не буду врать, небольшая, но я в ней стоял скоючившись от боли. Когда подошел к окошку — еле хватило сил описать мучения, на что меня попросили подождать — есть другие дела. Ок, ждем, крючимся — я человек неконфликтный. Хвала небесам, отправили в кабинет неотложки. Там меня обрадовали, что я не привязан к поликлинике (переехал недавно, не успел), и вообще, определить что со мной не могут — нет УЗИ. Но могут вколость обезболивающее и вызвать скорую. Обезболивающее подействовало не сразу, минут 15 не отпускало. Потом я уже спокойно сидел, радовался жизни, ждал скорую и смотрел, как какой-то дол..еб (друг пришедшего в поликлинику такого же), при всех, всем своим видом показывая, какой он крутой, закидывал насвай.

Скорая приехала минут через 20 после вызова. После получения информации от врача, меня (и жену, куда я без нее), повезли в больницу, смотреть что случилось. Привезли, отдали на пост, пожелали удачи. В приемной (или как оно там называется?), дали сразу банку и отправили в туалет, выжимать из себя анализы. После этого взяли кровушки и сделали УЗИ.

Диагноз в итоге — вышел камень, еще один есть в ЛЕВОЙ почке, небольшой, далеко, пока не беспокоиться, соблюдать диету, вести активный образ жизни. Отпустили через пару часов после приезда в больницу.

Это нифига не окончание, все дальше было намного интереснее, и уже начинаю писать следующую часть, не обращая внимания, вообще интересно кому или нет.

UPD: Рейтинг не дает писать больше одного поста в день. Вторая часть завтра.

Трудности перевода

В бытность сотрудником магазина игрушек обнаружил такой интересный набор.
Представляю такое требование русского заказчика:
— Мне нужен набор » больница». Там должен быть доктор, медсестра, ну не знаю, стетоскоп и утка.

Аппарат Илизарова. Мой опыт

В связи с моим предыдущим постом все — таки решила запилить пост про аппарат Илизарова и мой личный опыт с ним(Может он будет кому-то полезен).
На данный момент у меня на ногах их два и я уже настолько много всего с ними пережила,что даже в какой-то момент задумалось — а не стоит ли мне пока не поздно сменить профиль образования на медицинское ?Ну,сейчас не об этом..
Аппарат Илизарова — это аппарат внешней фиксации для управляемого чрескостного остеосинтеза,который простыми словами представляет собой кольца,крепящиеся на спицах и стержнях, всверленных в ногу. Звучит жутко..Выглядеть это чудо может по разному(зависит от того — какая у вас проблема). Самая распространенная картинка в интернете выглядит примерно так:

Что лечат аппаратом Илизарова?
— сложные переломы, требующие внешней фиксации
— укорочение одной из конечностей(а некоторые безумцы и вовсе две хотят удлинить)
— врожденные и приобретенные деформации (к ним относятся также О — образные и Х-образные ноги например,самая распространенная косметическая операция при помощи аппарата)
Как проходит лечение?
Я буду рассказывать на своем примере. Так получилось,что у меня были приобретенные деформации обеих голеней в нижней трети(см. предыдущий пост). Все началось с того,что мне сказали, что нужны операции при помощи аппарата. Когда сборы бумажек,анализов, заключений закончилось и меня госпитализировали — я стала ждать чего-то страшного.
Пока врачи решали — как будут оперировать — мне примерили кольца, сделали кучу рентгеновских снимков, кучу новых анализов,объяснили — что будут со мной делать и назначили дату операции.
Ночь перед операцией практически всегда бессонная(ну да,то что ближайшие наверное пол года тебе придется пройти через что-то подобное не может не волновать — ведь жизнь изменится). Утро. Каталка,белые коридоры, холодная операционная. Спинальный наркоз.
Говорят,что многих не усыпляют когда проводят им аппарат.Меня усыпляли..
Мой аппарат по задумке состоял из 2 колец т.к. мне планировалось делать один перелом(остеотомия).

Верхнее и нижнее кольцо аппарата закладывается относительно положения суставов(коленного и голеностопного), в моем случае коленный стоял прямо,потому и кольцо прямо,а вот голеностоп — под углом,потому и кольцо соответственно.
Шаг 3 — это сама остеотомия. т.е. хирургический перелом кости в нужном месте (у меня это было место искривления)
Как только операция заканчивается — увозят обратно в палату. От наркоза лично я отходила быстро,проснулась практически сразу и чувствовала себя вполне нормально.Разве что нижнюю половину тела не чувствуешь в принципе(спинальная анестезия,что сказать).
Когда становится больно и как долго?
Я говорю сугубо о своем опыте,но я стала чувствовать ногу примерно через 1.5-2 часа после того,как меня привезли. Ноюще-распирающая боль с каждой минутой нарастала. Не слышала,чтобы кто-то кричал или орал на отделении,да и сама я пережила этот этап довольно стойко,потому хочу сказать — главное перетерпеть это начало.
В первый день после операции положено наркотическое обезболивающее — трамадол/промедол. В общем-то если болит — не советую терпеть. После обезболивающего если получится спать — спи,потому что другого шанса может не представиться. Я вот смогла уснуть только под утро.
На следующий день становится легче,но под вечер нога все равно ноет. Уже даже можешь её контролировать и поднимать,хотя она становится порядком тяжелее.
Когда можно вставать?
Мне разрешили встать на костыли на 3 день после операции,приступая на ногу в аппарате,чтобы она не болталась. Сразу говорю — усердствовать сразу нельзя,кто-бы не говорил вам,что в аппаратах можно играть футбол. Ласково шлите этих людей,потому что чрезмерная нагрузка в самом начале ходьбы в аппарате,особенно при деформациях, ведет к воспалению спиц(по крайней мере я сделала для себя такой вывод)
Что делать дальше?
Дистракция! это первое слово,которое вам придется записать в свой словарик медицинских терминов. Что это — спросите вы?А все просто. Дистракция — это этап растяжения обломков кости и тем самым удлинения её. Процесс элементарный — 4 раза раз в день вы крутите гайки на аппарате на 1/4 оборота, гайки крутясь идут вперед по резьбе стержня, толкают кольца, те в свою очередь толкают спицы,а спицы толкают кости.

Желательно не увеличивать темп,т.к. между обломками кости должен сформироваться хороший регенерат (еще одно слово,которое надо записать в словарик). Регенерат — это желеобразная субстанция, которая должна позже,когда мы закончим манипуляции с ней, превратиться в костную мозоль,а потом и в саму кость. Останавливаться и не крутить тоже нельзя,иначе кость может быстро срастись,а это нам тоже не надо.
Дистракция этап не особо приятный — но терпимый. После каждой подкрутки ощущение,будто нога натягивается как струна.
Мне не надо было сильно вытягивать ногу,мы растянули только 7 дней(7 мм т.е.) для того чтоб у нас было пространство для поворота кости.
Т.к. я рассказываю про деформацию,то следующий этап нужен не всем..например те,кому нужно просто удлинить конечность остановятся на дистракции,а потом просто перестанут крутить гайки и будут ждать пока конечность срастется. Но это ведь не мой случай,правда?
Для меня следующий этап(приготовьте ручки и ваш импровизированный словарь) — Ротация.
Это поворот кости,который у меня осуществлялся при помощи такой штуки как Орто-Суф (чрескостный аппарат,работа которого основана на компьютерной навигации) .

Мне перемонтировали мой аппарат Илизарова, постепенно снимая прямые штанги по одной и заменяя на непонятные торчащие во все стороны штуки. Штук оказалось 6 и назывались они страты. Исходному положению костных фрагментов соответствует длина каждой из шести соединяющих опоры страт. Компьютерная программа рассчитывает, как должна измениться длина каждой из страт, чтобы было обеспечено должное расположение костных фрагментов. Страты могут уменьшаться,могут увеличиваться. Длинна этапа зависит от того — насколько сильная была деформация

Как долго это занимает?

По разному — я лежала в больнице 3.5 месяца,мне делали две ноги. В среднем обыватели с аппаратами лежали от 1.5 месяца до 2.
Что потом?
Самый нудный этап — сращивание кости.Перед перемонтажом мне задали небольшую компрессию(записывайте записывайте),чтобы сжать кости между собой и убрать те лишние 7 мм что вначале мне вытягивали.
Потом вернули прямые стержни и аппарат значительно убавил в весе.Ну и домой.Дома заниматься не сильно напряжной физкультурой,чтобы суставы работали и кушать омега-3,кальций и витамин Д. Ну и перевязки «марлевых шариков» на аппарате со спиртом.
СОВЕТЫ:
—не перетруждайте конечность, это может вызвать воспаления спиц — дело не очень приятное (вплоть до удаление и перепроведение спицы под новокаином,мне перепровели уже 2..ощущение дрели в ноге лучше не испытывать)
—не молчите,говорите врачу если вас что-то беспокоит и не бойтесь спрашивать
—не отрывайте корки у спиц и стержней,они защищают вас от заражений всякой бякой
—Спросите врача заранее какие гаечные ключи могут понадобится
-Готовьтесь к тому что нужны будут чехлы на аппарат. Шить их надо будет самостоятельно,лучше всего на змейке или липучках с завязочками сверху и снизу.

P.S. простите за корявые «рисуночки с шагами» в фш,я не мастер,просто хотела нарисовать именно свой случай Спасибо за прочтение:)

Физиопроцедуры — рУсские забавушки

Доброго всем времени суток! Сначала хотел изложить свою историю в каком-нибудь чужом посте комментарием, но не нашёл ничего подходящего по тематике. Итак, начну повествование с того, что в ноябре прошлого года в моей почке нашли камушек. Ни много, ни мало 1,8 см на 1,6 см. Откуда эта зараза там взялась медицина умалчивает, но решено было положить меня на стационар для последующего дробления данного булыжника и постепенного выведения из организма.
Итак, мне можно сказать повезло. Камень с первого же дробления ультразвуком распался на 3 здоровых куска и кучу песка и ссыпался в мочеточник, несколько затрудняя процесс выделения отработанной «технической жидкости» и донимая меня периодическими болями. Для ускорения процесса выведения камней из организма мне были прописаны физиопроцедуры. Первая процедура не представляла из себя ничего интересного. Приходишь, ложишься на кушетку, в район почки упирают некий электро-механический девайс, который ритмично стучит и вызывает микрообвалы кучи камней и продвижение их по мочеточнику. Вторая процедура проходила в кабинете «малых токов». Вот о ней я и непишу поподробнее.
Захожу в кабинет, где надо раздеваюсь, укладываюсь, где надо ко мне подцепляют электроды. Начинается самое интересное. Я: я, М: медсестра.

М: включает тумблер, меня начинает довольно ощутимо колбасить током. В связи с тем, что подвергался такой процедуре первый раз и вообще не ожидал такого подвоха, сцепил зубы и молчу. М чтото говорит, но первый раз я не расслышал.
М: больше, меньше, нормально?
Я: .
Лупит разряд тока, морьщусь
М: много, нормально?
Я собираюсь ответить, но опять разряд тока!
М: язык есть?
Я вываливаю изо-рта язык
М: говорить будешь?
Я: можете меня пытать дальше, я вам, ничего не скажу!
Медсестра засмеялась и свалила к другому бедолаге.

А я так нормально, после второго раза уже привык. Пока камни до конца не вышли, но в процессе. В физиокабинете мне дали кличку Партизан. Всем добра и здоровья!

Не топите сразу,вдруг кому-то реально поможет.

Вчера из больнички вышел.Позавчера приехал с женой,сдыхал реально,не знал,что со мной.
Болел правый бок,причём боль возрастала по нарастающей,потихоньку,но верно.
Разбудил жену в 10:00,(она сова),поехали в больничку,благо автомобиль есть.Как ехали и как я в больничке сдыхал-не про то рассказ.

Долго определялись с диагнозом,полное определение мне дала мне знакомая давно боль-кабут по кончику лезвочкой дёргают. Камни,мать их. Что ж,определились,сделали мне обезболивающее и наступило самое хреновое-камень встал.
Для тех,кто не в курсе:Почка имеет структуру наехавших друг на друга и замерших шариков.При выходе жидкости из почки мочеточник имеет толщину(общую) 4 мм,потом 180 мм до мочевого пузыря,перед пузырём толщина около 7 мм,ну уж из мочевого пузыря толщина не менее 10 мм.
Так вот,камни образуются только на выходе из почки,т.е. непосредственно перед мочеточником.Мочеточник имеет структуру далеко от мышечной,расширятся он не может.
Самая большая и невыносимая боль при отрывании камня и прохождении мочеточника,так как камень закрывает проход жидкости и при давлении ей же движется вперёд,разрывая по пути канал мочеточника.Ну,или разрезая,не суть важно,боли при этом меньше не становиться.
Прям предвижу крики про песок. Песок образуется постоянно,в КАЖДОМ организме,дело в том,кому как повезёт при образовании камней.Кто про них и не слышал никогда,и не узнает,причин очень много.
Так вот.Самое плохое-когда камень находит удобное место в мочеточнике,при котором и жидкость пропускается и он не толкается жидкостью.
При наличии обезболивающего кажется что всё,всё прошло и причин для тревог нет,но. На узи вам говорят,что камушек встал,нужно прыгать,топтаться и пить очень много воды,не менее 5 литров в день.В день,а не в сутки.

И у меня произошло тоже самое.Боль прошла,да и ладно,подумает каждый второй.Не тут то было.
Камень у меня далеко не первый,при первом камне тупо прыгал по ступенькам с ваткой смоченной аммиаком у лица,повезло-вышел.
При втором выходе посторонних солей скрутило дома,скорую ждать-время терять(живу в посёлке),прогуглил.
Нашёл рецепт элементарный,автор утверждал,что универсален,подходит всем.
2 ложки масла-простого подсолнечного масла.ПРОСТОГО БЛИН МАСЛА. Позже объясню,в чём такой негатив.И половинка выжатого лимона,сока то есть.
Смешиваем масло и сок,трясём основательно,чОб смешалось,и,за один глоток внутрь.
Срок действия 3 часа.Ну. при третьем камне времени побольше прошло,часа три с половиной.
Ну я ж в больничку попал,жене сказал,чОб привезла мне нужные ингридиенты,часу к пятому она мне всё привезла,принёс в палату и смешивая препараты всем сказал,что это самый действенный способ,срок действия пояснил и принял.
Скажу сразу-следил за мной и за временем только один человек.Я даже не бегал и не прыгал,тупо лежал и в планшет мультики советские смотрел,(когда же мне их смотреть то. ).
Прошло три часа,чуть больше. Я,видя за тем что за мной следили,принёс извинения,мол,рецепт не работает и всё,что с этим связано..
Взял баночку и пошёл в туалет,(баночка нужна для ловли камней),сначала в баночку,потом выливаешь в унитаз.При освобождении мочевого пузыря камушек победно стукнул о стенку банки.
Слух о моём рецепте пронёсся по этажу за полчаса. С утра собрали консилиум,в связи с чем обход задержался на три часа.
На следующее утро,стоя в очереди на сдачу крови я всем объяснял,что масло нужно простое,не рапсовое и не пальмовое и не нерафинированное и рафинированное. Не люблю славу я.
Еще раз рецепт-2 столовых ложки подсолнечного масла вылить в стакан(или в любую удобную для вас форму),выжать в тот же сосуд половинку лимона,хорошенько встряхнуть и внутрь одним глотком!
Да. Употреблять после симптомов резей схожих с отрезанием уздечки тупым ножом(мужики поймут).Это не профилактическое средство!Про профилактику и виды камней расскажу в следующем посте.
Мой второй пост.Спасибо за внимание.Текст мой,фото стырил с инэта.

М: включает тумблер, меня начинает довольно ощутимо колбасить током. В связи с тем, что подвергался такой процедуре первый раз и вообще не ожидал такого подвоха, сцепил зубы и молчу. М чтото говорит, но первый раз я не расслышал.
М: больше, меньше, нормально?
Я: .
Лупит разряд тока, морьщусь
М: много, нормально?
Я собираюсь ответить, но опять разряд тока!
М: язык есть?
Я вываливаю изо-рта язык
М: говорить будешь?
Я: можете меня пытать дальше, я вам, ничего не скажу!
Медсестра засмеялась и свалила к другому бедолаге.

http://o-krohe.ru/rody/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-shejki-matki/http://malishzdorov.com/beremennost/kateter-foleya-dlya-raskrytiya-sheyki.htmlhttp://daklinik.ru/drugoe/kateter-dlya-raskrytiya-shejki.htmlhttp://sterilno.com/blog/statiya-katetery-foleya-dlya-raskrytiya-sheiki-matki.htmlhttp://pikabu.ru/story/kateter_foleya_mozhno_li_s_nim_khodit_6289667

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.