Молочница на 3 триместре беременности возникает из-за снижения иммунитета и изменений гормонального фона. Склонна к частым рецидивам и требует качественной, своевременной терапии для профилактики осложнений. В ходе лечения пользуются эффективными лекарственными средствами с доказанной безопасностью, которые подбирает гинеколог.
Причины
Основные причины вагинального кандидоза у женщин в третьем триместре связаны с гормональными изменениями и снижением иммунитета. Ситуацию может усугубляться при преобладании в рационе калорийной, жирной, сладкой пищи, а также простых углеводов и источников дрожжей, использовании нательного белья из синтетики, несоблюдения правил личной гигиены, нарушении микрофлоры влагалища, наличия сопутствующих болезней со стороны репродуктивной системы.
Симптомы
В зависимости от общего состояния микрофлоры влагалища отмечают несколько основных вариантов течения вагинального кандидоза. При бессимптомном носительстве Кандиды наблюдается умеренное количество условно патогенной микрофлоры с преобладанием лактобактерий. У женщин с острым или хроническим кандидозом наблюдаются следующие классические признаки молочницы:
В данном случае описанная клиническая картина дополняется неприятным запахом из влагалища, напоминающем тухлую рыбу. Выделения могут окрашиваться в желтоватый, зеленый или коричневый оттенок. Это тревожные симптомы, которые требуют незамедлительной консультации врача и проведения комплексной диагностики.
Диагностика
Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и опрос пациентки, после чего могут быть рекомендованы дополнительные исследования. Задействует такие диагностические методики: при помощи гинекологического зеркала осматривают, в каком состоянии находится влагалище и шейка матки. Далее берут мазок для проведения ПЦР-диагностики, идентифицируют возбудителя патологического процесса и определяют его чувствительность к компонентам лекарственных препаратов.
При подозрении на присоединение других патологических процессов дополнительно могут назначить ультразвуковую диагностику органов малого таза, брюшины, мочевыводящих путей, а также измерение уровня глюкозы и инсулина. Дополнительно исследуют мазок из мочеиспускательного канала, назначают общий и биохимический анализ мочи, копрограмму, анализ кала на дисбактериоз.
Лечение
Подбор подходящей схемы лечения кандидоза в 3 триместре может осуществлять только врач. Прежде чем лечить молочницу у беременной, необходимо пройти тщательное медицинское обследование, и подтвердить диагноз. Также следует учитывать клинические проявления, сопутствующие нарушения, индивидуальные особенности организма женщины. Допустимо использование проверенных средств с высоким профилем безопасности.
Помимо использования медикаментов и средств народной медицины, важно придерживаться таких рекомендаций: соблюдать низкоуглеводную диету, исключить любые источники глюкозы, фруктозы, дрожжей. Избегать переохлаждений, воздействия стрессовых ситуаций, нормализовать сон, выявить и восполнить дефицит витаминов, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот.
Беременным женщинам противопоказано самолечение. При первых признаках нарушения необходимо обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование. В дальнейшем строго следовать полученным рекомендациям от специалиста.
Препараты
Во время беременности для лечения молочницы не рекомендовано использование лекарственных препаратов для системного воздействия на грибковую инфекцию, если врач не рекомендовал иначе. Общую схему лечения подбирают в зависимости от срока беременности, индивидуальных особенностей организма женщины, наличия сопутствующих нарушений:
- до 12 недели беременности и во время грудного вскармливания рекомендовано использование препаратов, в состав которых входит натамицин. Препарат вводят во влагалище на ночь, на протяжении 6 дней;
- с 12 недели показано интравагинальное введение лекарств, в состав которых входит клотримазол, итраконазол, кетоконазол, сертоконазол, тиоконазол, эконазол. Описанные средства используют с особой осторожностью, учитывая возможную пользу для матери и потенциальный вред для плода.
При рецидивах вагинального кандидоза показана более длительная терапия Пимафуцином: по 1 свече на протяжении 9 дней. В некоторых случаях может потребоваться одновременная терапия полового партнера при помощи крема Пимафуцин. Заметное улучшение самочувствия наблюдается спустя 1-3 дня с начала лечения. Женщины отмечают, что уменьшается зуд, отек, гиперемия, жжение, проходят белые творожистые выделения. На данном этапе важно не прерывать терапию при первых положительных результатах, чтобы не спровоцировать повторное обострение болезни.
Если местная терапия неэффективна и болезнь продолжает прогрессировать, необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему лечения.
Народные средства
Средства народной медицины используют в качестве дополнения к медикаментозной терапии, коррекции рациона питания и образа жизни. По предварительному согласованию с лечащим врачом-гинекологом можно воспользоваться рецептом на основе соды. Для приготовления лечебного раствора чайную ложку соды растворяют в литре теплой воды. Полученную жидкость используют для приготовления ванночек. Процедуру проводят несколько раз в неделю, по 15-20 минут. Необходимо постоянно поддерживать оптимальную температуру воды, следить за тем, чтобы она не было чрезмерно горячей или холодной.
Важно помнить, что описанный рецепт не лечит кандидоз, а лишь помогает уменьшить его симптомы: зуд, жжение, дискомфорт, белые творожистые выделения. При неэффективности такого лечения и ухудшении самочувствия необходимо повторно проконсультироваться с врачом и пересмотреть схему терапии.
Запрещенные методы лечения
При первых проявлениях молочницы настоятельно не рекомендовано пытаться справиться с нарушением самостоятельно. Привычные лекарства, которые помогали до беременности могут оказаться небезопасными и малоэффективными. Не рекомендовано самостоятельно пользоваться привычными препаратами, которые обычно помогали от молочницы до беременности. Также противопоказаны процедуры спринцеваний, интравагинальное введение самодельных тампонов, пропитанных потенциально опасными веществами и лекарственными средствами.
Использование определенных лекарственных средств, в том числе, на основе флуконазола, беременным женщинам противопоказано из-за высокой вероятности тератогенного действия на плод.
Осложнения
Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями. Наиболее опасными являются воспалительные процессы в органах малого таза на протяжении беременности, родов, а также в послеродовой период. Из-за нарушений микрофлоры влагалища повышается риск самопроизвольного прерывания беременности, выкидышей, преждевременных родов, хронической гипоксии, несвоевременного отхождения околоплодных вод, рождения ребенка с низкой массой тела, признаками внутриутробной инфекции. Также возможны раневые инфекции родовых путей и эндометрит.
Профилактика
Для профилактики кандидоза во время беременности рекомендовано:
- придерживаться низкоуглеводной диеты, исключить продукты, в которых содержится много сахара и фруктозы: торты, пирожные, дрожжевая выпечка, крахмалистые овощи, кукуруза, слишком сладкие фрукты и ягоды, конфеты;
- пользоваться нательным бельем из натуральных тканей, отказаться от синтетики;
- подмываться дважды в день, простой водой без использования мыла по направлению от влагалища к анальному отверстию;
- устранить источники стресса, побольше отдыхать, гулять на свежем воздухе;
- не забывать про двигательную активность: проходить не менее 10000 шагов в день, заниматься йогой и гимнастикой для беременных, дыхательными практиками;
- восстановить сон: ложиться спать не позднее 23:00 в абсолютном темном, прохладном помещении.
При первых признаках кандидоза рекомендовано воздерживаться от самостоятельного подбора лекарств и обращаться за консультацией к лечащему врачу. Самолечение неэффективно, небезопасно, чревато ухудшением клинической картины и серьезными осложнениями.
Во время беременности для лечения молочницы не рекомендовано использование лекарственных препаратов для системного воздействия на грибковую инфекцию, если врач не рекомендовал иначе. Общую схему лечения подбирают в зависимости от срока беременности, индивидуальных особенностей организма женщины, наличия сопутствующих нарушений:
Кандидоз полости рта (молочница) представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Наиболее подвержены заболеванию младенцы, однако встречается и у малышей старшего возраста. Развивается заболевание под влиянием целого ряда факторов. Основными из них являются заражение от больного человека или животного и через бытовые предметы. В случае несвоевременного лечения может давать осложнения на другие внутренние органы.
Причины
Беременность сама может выступать фактором развития кандидоза полости рта. Это вызвано рядом физиологических изменений в женском организме:
- гормональный дисбаланс,
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
- снижение замещающих функций организма,
- повышенная эмоциональность,
- общее ослабление иммунитета.
Спровоцировать развитие заболевания могут и другие факторы:
- другие инфекционные заболевания,
- онкологические болезни,
- заболевания эндокринной системы,
- аутоиммунные заболевания,
- пониженная кислотность,
- аллергия,
- бесконтрольный приём антибиотиков, противогрибковых препаратов и других лекарств,
- курение.
Грибок начинает размножаться и при изменениях окружающей среды. Наиболее благоприятные условия — это высокая температура и влажность.
Симптомы
Самым явным признаком молочницы у беременной является образование белёсого творожистого налёта на слизистых оболочках ротовой полости. Он может образоваться на нёбе, дёснах, языке, внутренней стороне щёк или сразу повсеместно. При соскабливании налёта с поражённого участка становятся заметными ярко-красные пятна с блестящей поверхностью.
Кроме творожистых образований у молочницы рта существуют и другие симптомы, как то:
- зуд и жжение во рту,
- ощущение неприятного вкуса,
- постоянный неприятный запах изо рта,
- болевые ощущения во время приёма пищи,
- изменение вкусового восприятия.
У беременных из-за ослабленного иммунитета колонии грибка довольно быстро распространяются и на другие участки: носоглотку, кишечник, половые органы. При этом будет изменяться и клиническая картина болезни.
Диагностика кандидоза полости рта у беременной
Для более точной постановки диагноза и выявления причин развития болезни врачу необходимо будет провести ряд диагностических процедур:
- внешний осмотр ротовой полости и горла,
- осмотр других слизистых оболочек и кожных покровов,
- соскоб налёта с поражённого участка,
- анализ крови и мочи.
При необходимости могут назначаться и другие исследования.
Осложнения
Самая главная проблема молочницы рта при беременности заключается в том, что грибки очень быстро размножаются и распространяются по всему организму. Связи с этим последствия кандидоза полости рта могут быть плачевными:
- развитие кандидоза горла, кишечника, кожи, половых органов;
- внутриутробное инфицирование ребёнка со всеми вытекающими обстоятельствами;
- развитие других инфекций на фоне грибковой среды как у мамы, так и у малыша.
Антибиотикотерапия в запущенных случаях кандидоза рта может вызывать:
- аллергическую реакцию,
- нарушение защитных функций организма,
- отставание в развитии малыша,
- замирание беременности или выкидыш.
Лечение
Что можете сделать вы
Будущей маме ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Возможно, бабушкины рецепты избавят от неприятной симптоматики заболевания, но они не устранят реальную причину кандидоза ротовой полости. Кроме этого, многие средства народной медицины являются опасными для здоровья мамы и малыша, поскольку могут лишь усугубить состояние беременной.
В период беременности нужно отменить самолечение. Только специалист может поставить диагноз и назначит эффективное лечение.
Для скорейшего выздоровления будущей маме нужно выполнять ряд правил:
- соблюдать все врачебные предписания,
- следить за гигиеной полости рта,
- чистить зубы или полоскать рот специальными средствами после каждого приёма пищи,
- провести санацию зубов,
- укреплять свой иммунитет.
Что делает врач
Врач по внешнему виду может определить наличие молочницы у беременной. Однако здесь более важно выявить и устранить причину её развития.
Схема лечения кандидоза полости рта разрабатывается индивидуально с учётом особенностей женского здоровья, формы и течения заболевания, срока беременности.
Лечение идёт в двух направлениях — избавление от проявлений молочницы и терапия основного заболевания. Врачебное вмешательство должно быть оперативным во избежание распространения болезни и инфицирования плода.
Во время беременности противопоказан приём оральных лекарственных средств. Чаще всего назначаются препараты местного действия, такие как:
- противогрибковые гели,
- мази,
- кремы,
- специальные обеззараживающие средства для полоскания,
- лечебные леденцы.
Во время беременности при лёгкой форме кандидоза могут назначить изменение рациона, в который важно включить натуральные йогурты и кислотосодержащие жидкости. Эти продукты помогают восстановить натуральный баланс бактерий, что приводит к подавлению патогенности кандиды.
В более тяжёлых случаях во второй половине беременности могут назначить приём антибиотиков или противогрибковых препаратов в форме таблеток.
Назначение внутривенных инфекций происходит крайне редко, лишь в тех случаях, когда речь идёт о риске женской жизни.
Профилактика
Молочницу во время беременности гораздо легче предупредить, чем заниматься её лечением. Для профилактики кандидоза ротовой полости в период беременности будущая мама должна:
- до зачатия пройти полное обследование, просанировать все очаги инфекции,
- при необходимости вылечить имеющиеся заболевания,
- вылечить зубы и дёсны,
- начать приём витаминов и минералов,
- регулярно проходить осмотры у всех специалистов,
- своевременно сдавать необходимые анализы,
- следить за личной гигиеной,регулярно чистить зубы,
- соблюдать специальную диету,
- укреплять иммунитет,
- отказаться от курения и других вредных привычек,
- оградить себя от сильных стрессов.
Для более точной постановки диагноза и выявления причин развития болезни врачу необходимо будет провести ряд диагностических процедур:
Такое неприятное явление, как молочница при беременности, проявляется у многих женщин в период вынашивания ребенка. Отличить симптомы молочницы при беременности легко, но обязательно нужно показаться специалисту, чтобы избежать осложнений. Лечение у беременных женщин нужно проводить незамедлительно.
Как выглядит молочница при беременности
Во время беременности организм женщины подвергается атаке множества инфекций. Когда наступает молочница при беременности (см. фото 2), симптомы могут напоминать иную инфекцию. Первоочередно, во влагалище появляется зуд, затем вагинальный кандидоз вызывает жжение, которое усиливается в тепле. Мочеиспускание, половой акт, синтетическое белье многократно усиливают дискомфорт.
Симптомы молочницы у беременных женщин невозможно представить без творожистых выделений, густых и белых. Иногда выделения имеют незначительные различия. Заболевание при беременности вызывает гиперемию, отек полового органа. При подмывании наружных органов ощущается боль, в особенности при контакте с мылом. Молочница во время беременности (фото в гал.) отличается кисловатым запахом выделений. Кольпоскопия выявляет выраженный сосудистый рисунок. Симптомы при этом могут дополняться в зависимости от сопутствующего заболевания.
Молочница у беременных женщин
Слизистая влагалища приобретает ярко-красный цвет, появляется отечность. Молочница у беременных (фото 3) в более тяжелом случае может иметь микротрещины. Также стенки вагины иногда покрываются эрозированными участками. Такие эрозии можно наблюдать, когда имеется кандидоз во рту и иметь представление о состоянии тканей. Кандидоз промежности изобилует расчесами. Они могут быть вызваны трением белья и самостоятельным расчесыванием. Кожа гениталий гиперемирована, покрыта язвочками. На внутренней стороне половых губ наблюдается творожистый налет.
Молочница во время беременности легко определяется доктором при осмотре. Не смотря на это, диагностическое исследование проводится обязательно. Кандидоз кожи у беременных открывает путь для иных инфекций. Однако заболевание не ограничивается только областью гениталий – проявления можно наблюдать и на груди.
Выделения при молочнице у беременных
Довольно часто женщин беспокоят выделения молочницы при беременности (см. фото 4). Такому заболеванию присущи творожистые следы белого цвета. Они часто могут быть обильными, сопровождаются обычно кисловатым запахом. Нередко выделения при молочнице у женщин меняют консистенцию и цвет. Изменение цвета выделений у беременных сигнализирует о присутствии другой инфекции.
Отсутствие своевременного лечения провоцирует увеличение обильности выделений. Молочница у беременных в запушенных стадиях может иметь кровянистые, зеленоватые и желтые выделения. Консистенция их становится гуще. В зависимости от этого, можно определить стадию заболевания.
Молочница на грудных железах
После родов женщин подстерегает еще одно заболевание – молочница грудных желез при грудном вскармливании (фото 5). Не каждый доктор, проводя первичный осмотр, поставит точный диагноз. Болезнь кандидоз на грудных железах не является распространенной. В связи с этим, любой тревожный симптом должен насторожить женщину и обязать ее обратиться к специалисту. Молочница грудных желез обычно проявляется сразу после родов, когда навыки кормления еще не сформированы.
Если у матери имеется заболевание, молочница у новорожденных во рту также будет развиваться. Грибок попадает к ребенку во время кормления. Зафиксированы случаи, когда болезнь передается от инфицированного младенца матери. Ребенок заражается от матери через родовой проход и далее передает ей грибок при вскармливании. Далее у женщины развивается молочница на сосках (фото ниже). Грибок локализуется на самих сосках и захватывает ореол вокруг. Свободное вытекание молока может распространить молочницу по кожному покрову. Кандидоз сосков редко поражает молочные протоки.
Лечение молочницы у беременных женщин
Многие средства, помогающие избавиться от недуга, при вынашивании плода противопоказаны, так как лечение молочницы у беременных женщин отражается на ребенке. Такой вариант, как самолечение – опасен. Заболевание требует деликатного лечения, безопасными местными препаратами. Абсолютно безопасным считается препарат «Пимафуцин», хотя он и менее эффективен.
Молочница при грудном вскармливании требует ежедневной тщательной гигиены грудных желез. Для этого используют отвары календулы, дубовой коры. Для подмывания применяют раствор соды с йодом. Болезнь у беременных лечится комплексно. Аналогичной терапией пролечивается и мужская молочница на ранних сроках.
Галерея фотографий молочницы при беременности
Плейлист видео про кандидоз (выбор видео в правом верхнем углу)
Слизистая влагалища приобретает ярко-красный цвет, появляется отечность. Молочница у беременных (фото 3) в более тяжелом случае может иметь микротрещины. Также стенки вагины иногда покрываются эрозированными участками. Такие эрозии можно наблюдать, когда имеется кандидоз во рту и иметь представление о состоянии тканей. Кандидоз промежности изобилует расчесами. Они могут быть вызваны трением белья и самостоятельным расчесыванием. Кожа гениталий гиперемирована, покрыта язвочками. На внутренней стороне половых губ наблюдается творожистый налет.
Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.
Причины
Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.
Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.
При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.
Признаки и симптомы молочницы у беременных
Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.
Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.
Особенности терапии: препараты и средства
Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.
Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.
Какие таблетки можно использовать?
При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.
Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.
Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.
Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.
Свечи
Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.
Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).
Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.
После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.
Мази и гели
Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.
Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.
В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.
Народные методы
Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.
Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.
Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.
В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.
Как лечить молочницу при беременности: по триместрам
Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.
Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.
Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.
При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.
Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.
Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.
3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.
Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.
Что делать, если не проходит?
Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.
В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.
Профилактика
С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.
Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.
Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.
Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.
На фоне прибавки веса, боли в спине и пояснице, женщина может испытать ещё одно дискомфортное проявление – молочницу при беременности.
Заболевание распространено, на ранних этапах беременности не опасно, как в последнем триместре. Кандидоз – инфекция на слизистых оболочках, способная ухудшить самочувствие и стать причиной беспокойства.
Причины молочницы у беременных
Причины молочницы практически те же, что и у женщин, не вынашивающих малыша:
- понижение иммунитета на фоне хронических болезней – сахарного диабета, онкологии, ВИЧ, заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мочеполовых органов;
- пренебрежение личной гигиеной, как и чрезмерное стремление к чистоте опасны одинаково;
- ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, длительное ношение прокладок без смены;
- анемия, вызванная дефицитом железа, гиповитаминоз;
- перестройка гормонального фона (преобладающий прогестерон делает слизистую влагалища более рыхлой, меняет кислотность среды, что повышает риск грибковой инфекции);
- прием иммунодепрессантов, антибиотиков, гормональных препаратов;
- неправильный режим питания (злоупотребление сладостями, сдобой, острыми и солеными блюдами).
Симптомы молочницы в течение 3 триместра беременности
Клиническая картина кандидоза у беременных в течение 3 триместра ничем не отличается от симптомов болезни в другой период.
Самостоятельно женщина может отметить следующие признаки:
- Зуд и жжение в области половых органов.
- Появление творожистых выделений с кислым запахом.
- Ухудшение сна из-за дискомфорта.
- Появление рвоты, диареи, тошноты.
Нужно понимать, что молочница в третьем триместре беременности может походить на признаки других болезней, проявляя симптоматику:
- жидкие или слишком густые выделения;
- наличие красных пятен на половых органах;
- появление неприятного запаха тухлой рыбы.
Такие же симптомы указывают на наличие хламидий, других патогенных микроорганизмов. Поэтому так важно оповестить о своих ощущениях лечащего врача. Он возьмет анализы на выявление возбудителя инфекции, зная, как ведет себя молочница при беременности 3 триместр лечение назначит, исходя из результатов мазка.
Диагностика кандидоза у беременных
Чтобы назначить адекватное лечение молочницы при беременности, врач должен оценить клиническую картину заболевания, собрать анамнез, провести гинекологический осмотр, взять анализ на исследование.
Основой точной диагностики служит микроскопия мазка из влагалища. Сухой мазок отдают на исследование в лабораторию, но при наличии соответствующего оборудования, врач может исследовать мазок прямо на приеме. В первичной диагностике кандидоза молекулярнобиологические, культуральные методы не применяют, поскольку единичные грибки рода Candidaalbicans в норме есть в мазке у здоровой женщины.
Культуральный метод исследования берут на вооружение при рецидивирующем хроническом кандидозе, чтобы определить конкретный вид дрожжеподобных грибков и выявить его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Чем опасна молочница для матери и малыша
Врачи настоятельно рекомендуют вылечить кандидоз еще до родов, поскольку есть риск заражения грибками ребенка во время рождения. Даже при вынашивании ребенка молочница может стать причиной инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек. Если совсем не лечить молочницу у беременной, это может привести к преждевременным родам. При обострении болезни непосредственно перед родами (на 39-40 неделе) необходима тщательная обработка родовых путей. Если заболевание протекает в тяжелой запущенной стадии, ставится вопрос о кесаревом сечении.
Чем лечить молочницу в 3 триместре беременности?
Конкретный курс терапии врач назначит после оценки состояния беременной, стадии заболевания, чувствительности к препаратам. Из представленных в аптеке препаратов выбирают наиболее безопасные, не токсичные средства. Ниже представлен перечень часто назначаемых препаратов проверенных временем.
Клотримазол – вагинальные таблетки или мази, которые не наносят вреда ребенку при соблюдении дозировок и курса лечения. Препарат разрешен беременным, но самостоятельно себе его назначать нельзя – врач должен контролировать процесс выздоровления. Таблетки Клотримазола вводят однократно перед сном во влагалище на протяжении 5 дней. Если в результате лечения усиливается зуд или появляется дискомфорт, препарат следует отменить. Мазь Клотримазол применяется в качестве дополнения к таблеткам.
Тержинан – вагинальные таблетки, разрешенные в последнем триместре беременности. Доказана их безопасность для матери и плода. Применять Тержинан можно и при кормлении грудью. Курс терапии составляет 10 дней. В первые пару дней возможно появление жжения, зуда, но это не причина для отмены препарата – в дальнейшем дискомфорт исчезнет.
Ливарол – вагинальные свечи, которые разрешено применять в течение 2 и 3 триместра беременности. Результаты тестов говорят о том, что 96% женщин полностью излечились от молочницы благодаря препарату. Действующие вещества не всасываются в кровь, поэтому не влияют на плод. Курс терапии свечами Ливарол составляет 10 дней.
Эпиген-интим – лечебный спрей, который назначают в целях профилактики и лечения кандидоза в 3 триместре беременности. Компоненты спрея безопасны для мамы и ребенка. Применять спрей можно путем разбрызгивания на наружные половые органы либо путем введения во влагалища специальной насадкой.
Пимафуцин – мази, таблетки и свечи, разрешенные к применению на последнем триместре беременности. Можно лечить, как легкую, так и запущенную стадию молочницы. Пимафуцин активно уничтожает возбудителя кандидоза. Противопоказанием к применению может быть индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
Все перечисленные средства применяются локально, чтобы минимизировать риск навредить ребенку. Эти препараты способны вылечить молочницу быстро, но выбрать конкретное средство может только гинеколог, оценив стадию болезни, срок беременности, общее состояние женщины.
Народные средства от грибка для беременных
Если до рождения малыша еще есть время, а сам срок беременности не перешел рубеж в 37 недель, можно к основному лечению подключить народные рецепты от грибка.
Есть проверенные временем эффективные и безопасные средства, которые может рекомендовать гинеколог. Например:
- Сода является безопасным средством при правильном приготовлении раствора и применении. Обычно ею спринцуются, предварительно смешав в литре горячей воды 1 ст. л. соды. После спринцевания влагалище очищается от налета и слизи, и рекомендованная врачом таблетка или свеча будет воздействовать эффективнее. Однако спринцевание часто не разрешают при беременности. Поэтому более удобным рецептом будут ванночки с содой. Пропорции берутся те же, нужно минут 10 посидеть в тазике с содовым раствором, это снимет зуд, раздражение, неприятный запах.
- Чеснок и репчатый лук используют в качестве отвара для спринцевания. Применение таких продуктов стоит оговорить с врачом.
- Кислые ягоды (брусника, клюква) используют для приготовления морса без сахара. Этим морсом омывают половые органы снаружи.
- Таблетку нистатина разминают и разводят в 1 ч. л. теплой воды. Смесью смачивают ватный диск или косметическую палочку, чтобы снять неприятный налет.
Народные рецепты от грибка включают травы и эфирные масла, которые обладают противогрибковыми свойствами. Это может быть ромашка, календула, чистотел, можжевельник, масло чайного дерева. Травяные отвары используют локально для подмывания, чтобы снять зуд и противодействовать размножению грибка. Использовать рецепты народной медицины нужно в качестве дополнения к традиционной терапии по назначению врача.
Меры профилактики кандидоза у беременных
Как и другие заболевания, молочницу проще предупредить, чем лечить. На последнем триместре беременности рекомендуется следовать правилам:
- выбирать белье из натуральных тканей, менять по мере загрязнения, но не реже, чем раз в день;
- не злоупотреблять ношением прокладок. Если они необходимы, менять прокладки нужно каждые 2-3 часа;
- лечить бактериоз кишечника на ранних стадиях;
- каждый день обмывать половые органы теплой водой без ароматизированных косметических средств;
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- сдавать регулярно анализы на грибок, чтобы не упустить начало болезни;
- сбалансировать рацион, исключив острую и кислую пищу, не злоупотреблять сладостями и дрожжевой выпечкой.
Молочницу лечат на любом сроке беременности, но особое внимание уделяют 37-38 неделе, когда организм готовится к родам и есть риск передать инфекцию малышу.
Народные рецепты от грибка включают травы и эфирные масла, которые обладают противогрибковыми свойствами. Это может быть ромашка, календула, чистотел, можжевельник, масло чайного дерева. Травяные отвары используют локально для подмывания, чтобы снять зуд и противодействовать размножению грибка. Использовать рецепты народной медицины нужно в качестве дополнения к традиционной терапии по назначению врача.
http://ovulyacia.ru/problemy/molochnica/na-3-trimestre-beremennostihttp://detstrana.ru/service/disease/pregnant/kandidoz-polosti-rta/http://simptomy-foto.ru/molochnica-pri-beremennosti-simptomy-foto.htmlhttp://lechenie-molochnicy.info/molochnitsa-vo-vremya-beremennosti.htmlhttp://gribok24.ru/molochnitsa/molochnitsa-u-beremennyih/molochnica-pri-beremennosti-3-trimestr.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.