По статистике, около 7% рожениц в российских больницах нуждаются в стимуляции родовой деятельности. Ее используют при крайней необходимости, когда женщина не может родить самостоятельно.
На вооружении у медиков есть множество методов ускорить процесс родов, одним из которых является стимуляция с помощью катетера Фолея. Это устройство было популярно в родильных домах в советское время. Теперь же его используют крайне редко ввиду малой эффективности, но иногда у акушеров просто нет другого выхода.
Что представляет собой катетер Фолея? Для чего он нужен и зачем его ставят прямо перед родами? Как происходит стимуляция естественных родов катетером Фолея? Через сколько времени после установки устройства они начнутся?
Последствия и осложнения
Такой катетер для беременных усиливает родовую деятельность. После его установки женщина чаще всего остается в роддоме, поскольку при выпадении устройства или подтекании удалить его может только врач. Кроме того, катетер может вызывать побочные действия:
- появление болевого синдрома при фиксации приспособления (в данном случае врач может принять решение о внутривенном введении обезболивающих средств);
- выпадение устройства — гинеколог введет новый прибор или выберет другой способ стимуляции родов;
- возникновение потуг до удаления катетера, в таком случае он попадает в матку, откуда и извлекается специалистом;
- подтекание баллона, это говорит о нарушении конструкции — в этой ситуации требуется замена медицинского инструмента.
Этот метод не является главным, но позволяет облегчить состояние роженицы. Однако избежать негативных последствий можно только при правильном введении и удалении устройства.
Описание
Катетер является трубкой, предназначенной для создания своеобразного хода между внутренними полостями тела и внешней средой. Применяют инструмент для ввода лечебных растворов, а, кроме того, для промываний органа, выполнения хирургических манипуляций.
Катетер мочевой женщинам и мужчинам требуется для достижения принудительного опорожнения органа. К примеру, катетеризация может требоваться непосредственно после родов, когда роженица в течение первого времени неспособна мочиться самостоятельно. Иногда процедура проводится на фоне повреждения мочевого пузыря. К примеру, по причине травмы зачастую закрывается просвет, и урина из человеческого организма естественным путем не выводится. В ряде ситуаций применять женские урологические катетеры требуется в процессе проведения обследования для постановки диагноза. Нередко бывает нужно:
- Определение объема урины, присутствующей в мочевом пузыре.
- Получение для анализа стерильной порции мочи.
- Выполнение рентгенографии уретры и мочевого пузыря посредством ввода в органы контрастного компонента.
Противопоказания к применению катетера
Использование устройства запрещено в следующих случаях:
- воспаление шейки матки, влагалища;
- внутреннее кровотечение;
- инфекция половых путей;
- низкое расположение плаценты;
- нарушение целостности плодных оболочек.
Указанные выше состояния сами по себе являются патологиями беременности, а введение катетера Фолея только осложнит их. Процедура может спровоцировать инфицирование плода и другие нарушения. При наличии этих противопоказаний следует воспользоваться другим методом стимуляции родов.
Устройство нельзя самостоятельно вытаскивать, перемещать и трогать. Если появились неприятные ощущения в виде жжения, боли или катетер выпал, нужно срочно позвать врача. Боль может возникнуть не только в области матки, но и отдавать в поясницу, спину или промежность.
— ох, ну держитесь, все равно пл сравнению с 9 месяцами чуточку потерпеть то)
— @anastasiasergeeva, все отпустило, схваток нет, даже жаль что помучалась просто так😕 Как сильно-сильно больные месячные+все схватывает и кажется что не возможно но потом отпускает и ты думаешь а че такого то? Просто терпи себе и терпи, жди когда отпустит, а потом снова схватывает и тебе кажется что нифига не терпимо))
— на что похожа эта боль хоть скажите)?
— @anastasiasergeeva, это было бы очень круто)) Но думаю нет, схватки не имеют периодичности, когда хотят начинаются и заканчиваются(
— @juls_white, на ночь попрошу что бы поспать, сейчас лучше потерплю. У врача сегодня спросила по поводу ЭА всем ли ставят, сказала только по показаниям и у меня они есть, моему счастью нет предела))
— @anastasiasergeeva, я постараюсь потом успокоить когда сама успокоюсь😄
— @vincitore, понимаю. Держитесь! Схватки действительно сильнее) не знаю как девочки рожают без ЭА🙈 сейчас просите свечки с бускопаном) ну или что нибудь снять немного боль)
— держитесь! как родите напишите, а то напугать напугали, а успокоить не забудъте))))
— @juls_white, @vika0705 спасибо) Поставили катетер, схватки видимо тренировочные начались тк периодичности нет и душ немного снимает боль, но это ужасно больно( Если настоящие сильнее чем эти, я с ума сойду 🙀
— Мне ставили🙋 15.03 поставили в 16:00, начались схватки тренировочные, в 22:00 он «выпал», в душ в туалет ходила, все удобно, установка его сама по себе не приятная вещь) у некоторых девочек он «выпадал» через 4 часа, индивидуально в общем. Мне катетер помог. 16.03 утром вышла пробка, отвели в родблок, в 8:30 прокололи пузырь в 19:05 родила)
— @vincitore, может Вам сразу поможет) женщины ведь все разные..) ну если нет, то ждать максимум 2 дня) если катетер не помогает, отправляют на амниотомию уже) так что увидитесь очень скоро💕💕💕 пока отдыхайте и набирайтесь сил) они Вам очень понадобятся😄 легких родов и скорейшей встречи с маленьким 😊🤗
— на что похожа эта боль хоть скажите)?
Акушерство и гинекология — раздел медицины, в котором постоянно происходит обновление методик, инструментария и вспомогательных приспособлений. Акушерство развивается быстрыми темпами, и многие приспособления и медикаменты, которые ранее применялись для стимуляции родов, сегодня отходят на второй план. Это касается и катетера Фолея, который раньше использовался часто, а сегодня к нему прибегают значительно реже.
О том, что представляет собой это приспособление, и как оно применяется для раскрытия шейки матки, расскажем в этой статье.
Показания к применению
Решение о целесообразности применения катетера Фолея принимается врачом в том случае, если нужно как можно скорее вызвать родовую деятельность.
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:
- перенашивании беременности — на сроке 41-42 недели и более;
- обострении хронических заболеваний матери, при которых продление беременности может навредить женщине;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- ухудшении состояния плода;
- излитии вод при отсутствии схваток;
- слабой и нерегулярной родовой деятельности;
- крупном плоде или многоплодии.
При выборе метода индукции учитываются самые разные факторы, и порой катетер Фолея является предпочтительным или единственно возможным.
Как устанавливается, больно ли это?
Как уже говорилось, установить катетер может только медицинский специалист в статусе не ниже врача. У него есть жесткие инструкции, которым он обязательно должен следовать при установке катетера Фолея. Сама процедура довольно быстрая.
Состоит она из следующих этапов.
- Оцениваются все возможные риски, принимается взвешенное и обоснованное решение. Данные заносят в историю родов.
- Половые пути обеззараживают.
- Инструменты и зеркала для манипуляций используют исключительно стерильные, врач работает в стерильных чистых перчатках.
- В цервикальный канал через влагалище вводят тонкий конец катетера таким образом, чтобы воздушный баллон был расположен выше входа в матку.
- В баллон из шприца вводится 10 мл жидкости (обычно воды).
- Увеличившийся в размерах баллон начинает давить на шейку, стимулируя ее к раскрытию и началу регулярных родовых схваток. Через катетер в плодный пузырь может быть дополнительно введен физраствор.
- Внешний конец катетера закрепляют на бедре, и фиксируют медицинским пластырем (желательно, бактерицидным).
- Катетер Фолея остается в цервикальном канале и половых путях в течение 24 часов. Если за это время начинаются роды, его извлекают, если роды не начинаются, через сутки принимается решение о стимуляции иными способами, например, медикаментозно после применения амниотомии.
Женщине в течение этих суток нужно быть предельно осторожной. Вынимать катетер категорически запрещено, поскольку это может стать причиной занесения инфекции в полость матки.
Внутриутробные инфекции чрезвычайно опасны для малыша. Процедура несложная, но опасная, если ее будет проводить непрофессиональный медицинский работник. Поэтому пытаться таким образом стимулировать роды дома нельзя.
Ощущения женщины описывают, как болезненные – и в процессе введения катетера в цервикальный канал, и в течение всего времени пребывания с катетером, наблюдается усиление выделений, боли в пояснице. Но главное, что помогает катетер даже не половине беременных, а значительно меньшему количеству, именно поэтому использование приспособления в современном акушерстве довольно ограниченно.
Как ухаживать?
Женщине, которой ставят катетер Фолея, обычно рассказывают, как правильно за ним ухаживать в течение суток. Правила разъясняет доктор, установивший приспособление. Следовать им нужно неукоснительно, если вы желаете родить здорового малыша и быстро прийти в норму после родов.
В первую очередь женщине нужно помнить о требованиях гигиенического толка. Кожные покровы вокруг установленного медицинского приспособления должны быть чистыми. Каждый раз, прежде чем коснуться наружных половых органов, нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.
Мыть промежность в области, прилегающей к введенному катетеру, запрещается. Белье женщина может носить, но только пошитое из натуральных хлопчатобумажных тканей.
Не стоит лишний раз напоминать, что трусики должны быть исключительно чистыми. Трусы не должны сжимать или деформировать катетер. Важно следить, чтобы этого не происходило и при движениях. А вот промывать или переустанавливать катетер при стимуляции родовой деятельности обычно не требуется — его использование в акушерстве одноразовое.
Подробнее о том, что такое катетер Фолея, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения России, катетер и другие методы индукции родов могут быть применены при:
Главное показание – отсутствующая или крайне слабая родовая деятельность при наступлении срока родов. Врачи переходят к их стимуляции, если женщине не по силам родить ребенка самостоятельно. Для стимуляции есть разные методы, и катетер Фолея используется при наличии следующих показаний:
- перенашивание плода на 10 дней и более,
- заболевания у роженицы: болезни сердца, тяжелые формы гестоза , гипертензия, сахарный диабет,
- высокое давление, физическая слабость,
- ранее отхождение околоплодных вод или их избыток,
- очень крупный плод или многоплодная беременность,
- нераскрывающаяся шейка матки, когда уже начались схватки.
Также катетер применяется, если у роженицы есть противопоказания, не позволяющие прибегнуть к другим методам стимулирования родов.
Латексные двухходовые катетеры Фолея
Apexmed Foleya – для длительной (до 7 суток) катетеризации мочевого пузыря и различных медицинских манипуляций
- Размер: Ch 12
- Длина: 400 мм
- Штук в упаковке: 10
-
Есть в наличии Под заказ
Катетер Фолея для раскрытия шейки матки
Ведение данного типа катетера стимулирует раскрытие шейки матки. Проводить эту процедуру должен исключительно врач или квалифицированный медперсонал.
Подготовка к введению катетера включает:
- обработку влагалища дезинфицирующим средством,
- установку стерильного зеркала,
- извлечение катетера из упаковки в стерильных перчатках.
Затем врач переходит к введению катетера:
- берет его зажимом, дабы не нарушать стерильность,
- очень осторожно вводит через шейку матки так, чтобы баллон остался над ее внутренним зевом,
- наполняет баллон физиологический раствор с помощью медицинского шприца,
- наружный конец катетера прикрепляет к внутренней поверхности бедра.
Через сколько времени после установки катетера Фолея начинаются роды?
Принцип его действия очень прост – наполненный баллон придавливает матку и оказывает на нее распирающее действие, тем самым повышая ее тонус и моторику. Время, в течение которого наступает эффект от установки кататера Фолея, индивидуально – но чаще всего матка начинает сокращаться примерно через 6 часов. Впрочем, иногда ребенок готов родиться всего спустя час, но в некоторых случаях для этого придется ждать от 8 до 12 часов.
Что это такое?
Это полезное изобретение исторически уходит корнями в самые древние времена. Выводить жидкости из полостей при помощи тонкой трубки придумали еще древние греки, но в привычном нам виде катетер существует с XIX века.
Катетером Фолея называется медицинское приспособление, которое среди урологических изделий занимает заслуженное первое место. Изначально его использовали только для введения в мочевой пузырь через мочевыводящие пути. Таким остается его применение и сегодня. Катетер используют и для пациентов мужского пола, и для женщин.
- использование глюкокортикоидных гормонов;
- применение касторового масла внутрь;
- назначение гиалуронидазы, изосорбида динитрата;
- акупунктура;
- масло энотеры;
- травяные препараты;
- половой акт;
- физические упражнения.
В продолжении душещипательного поста про уретральные трубки.
Людям со слабыми яйцами не читать.
Вкратце напомню: Утро, невыносимая боль в пояснице, скорая, УЗИ и рентген, камень из почки застрял в мочетоке, привет цистоскоп, катетер Фолея и трубка в почку, две трубки из писюна до мешков для сбора мочи и лежать не вставая.
Лежу уже четыре дня и четыре ночи. Еду приносят. Розетка около головы. Родные и близкие навещают прямо в палате. По маленькой нужде через катетер все отходит в спец мешки под кроватью. Как вы поняли, по большому ещё не ходил. Морально настраиваюсь сходить в утку, хотя от этих мыслей не по себе. У меня с пищеварением проблем особо не было, стабильно один, бывало даже два, уборную с газетой посещал. А тут четверо суток спокойно и без позывов. Но сегодня к вечеру разболелся живот.
Перед этим, вчера, один мешок перестал наполнятся. Думаю, врачи посмотрят, подскажут. Сутки я прождал, потом все же наморщил врача. Резко меня под рентген, прочищают канал — как сантехники чистят трубы, также и здесь, проволокой удалили сгусток крови. Врач в свинцовом бронежилете, мои уретральный герой, в очередной раз спас почку. И сказал, что могу немного посидеть или даже встать, на что я ответил — дёргаться не буду.
В начале дня попросил утку, поставили рядом с кроватью на стул и большой пакет под него. Начал гуглить, как это сделать самому. Принцип понял. Но морально, как то не по себе. Лежу, лежу, заболел живот, и привозят соседа по палате. До этого не мог сходить, а при ком то точно не получится. Прочитав про интоксикацию, решил действовать, умереть из за дерьма не хотелось. Хотя, многие скажут, что могут неделю терпеть, но не я.
Решил добраться до обычного туалета. Четверо суток в вертикальном положении не прошли зря. Придерживая трубки из писюна, медленно сел, любые движения причиняют колющую боль. Гуглил, как ходить с катетером Фолея, так никто не делает! Врач сказал, что я сам несу ответственность за выпадение трубки.
Накал нарастает. Дотягиваюсь до больничного халата, я полностью голый, а идти по коридору. Делаю всё одной рукой, другой держу фиксирую трубки. Кровать высокая, медленно спускаюсь, тапочки одноразовые, суки, еле одеваются, голова кружится, ноги колит.
Встал.
Как будто с горбом, весь скрюченный, несёшь трубки и несёшь мешки, делая маленькие шаги, больше не можешь.
Туалет.
Дошел. Дверь закрыл. Мешки бросил на пол, трубки держу, халат задрал, сидушки нет, да я бы и не сел, поэтому в «полёте». Всё готово, но не идёт. Тужусь, пошла кровь по трубкам, страшно. Но цель поставлена. От смены позиции моча стала идти мимо трубок и капать в унитаз.
Жду. Напряжение растет. Обливаешься потом, сначала по телу, потом, словно душ на затылок направлен и с лица начинает капать на пол.
Пошло. Минут тридцать понадобилось. Ноги не выдерживают, начинают сильно трястись, пол залит потом, словно кружку воды пролил. Закатываешь длинный рукав, подтираешься, всё вроде.
Нет. От перенапряга начинает тошнить, ноги трясутся без остановки, голова кружится.
Соберись! Вышел, чуть не подскользнулся на луже пота. Дошел до раковины, присел, умыл лицо, 5 минут с приступами тошноты. Рвоты нет, пора ложиться, хотел уже здесь, но меня медсестры не поднимут, 182 см и 95 кг.
Обратно. Иду, ноги трясутся, трубки крепко в руке. Дошел до кровати, скинул полностью мокрый халат, на 3-х часовых тренировках такого не было. Сел, лег. Смог.
Сейчас лежу вспоминаю, как триллер. Трубки вроде не выпали. Время покажет. После операции, отпишусь чё каво.
Дубликаты не найдены
В следующий раз спросите у врача, какими свечками можно пользоваться. Нам давали глицериновые, процесс проходил спокойно и без эксцессов. Зачем терпеть такой кошмар? Выздоравливайте!
Не парься, все человеки делают «это». Для добавки юмора скажу тебе, что теперь ты в полной мере можешь понять женщину после родов. ))
Мне кажется, это десятые доли тех ощущении, которые испытывают девушки.
Хотя, шутки ради: я тоже кое что п
рожал в тот момент в туалете)))
Да, это хорошо что Вы это написали.
Держись, мужик! Всё проходит и это пройдет!
Надеюсь выдержишь. Выздоравливай. У меня первый камушек двадцать лет назад пошел. А потом регулярно. Так что в полной мере сочуствую.
Да, жесть! У меня все то же самое (почти) и плюс, я инвалид на коляске, а туалет 0,5мХ0,8м (((
Страшнее жены зверя нет или некоторые бабы всё же дуры
Муж лежит в больнице после операции по удалению камней из почки (всем кто поддержал его, спасибо). В соседних палатах лежат точно такие же выздоравливающие, которые сдали, так сказать, свои «полезные ископаемые» государству. И наступает долгожданный момент выписки. «Доктор, а копать можно?» «Я тебе дам копать, я тебе три прокола сделал, чтобы ничего тяжелее килограмм в течении двух месяцев не поднимал». «Доктор, а бумажку дадите, что копать нельзя, а то жена не поверит, да если и дадите всё равно копать заставит».
Или вот ещё один, его выписывают в пятницу. «А можно я до понедельника останусь, а то тут выходные, жена меня уже в оборот взяла, и то и другое надо делать, и огород и на машине мотаться». Вот, что в голове у этих женщин, после операции прошла неделя? Им мужики здоровыми в принципе не нужны, или они думают, что на них как на собаках заживает?
Как я камешки в почках лечил
Всем привет. Как говорится, на Пикабу уже много лет, но зарегистрировался только сейчас, чтобы поведать немного, как я с камнями в почках мучался.
Еще в подростковом возрасте заметил что пару раз в год я не могу помочиться. Ну, то есть, начинал то нормально, а примерно посередине процесса появлялась резкая и жуткая боль в правом боку. Ну че, «зажимал» (прекращал процесс) и еле телепал на диванчик. Через часик уже могу ззакончить дело и не вспоминать больше. Не рассказывал никому, думал у всех так.
Проблемы начались весной этого года. Сначала в левом боку чуть ныло по 5 минут, потом проходило. Потом нытье не прекращалось. Я думал что застудился, и поэтому принимал меры только по прогреванию больного места, но от этого легче становилось только ненадолго. Боль с каждым днем усиливалась, и вот в один прекрасный момент я понял, что со здоровьем непорядок. А если непорядок, то надо ехать в поликлинику (пешком полчаса, на машине около 10 минут). Про скорую и мыслей не было — не отвлекать по пустякам врачей же.
Тут маленькая ремарка. Я работаю удаленно (программист), веду малоподвижный образ жизни (да, толстяк), и в то время вообще мало получалось выходить куда-либо. Разве что магазин за продуктами.
В общем, продолжаю. Беру под мышку жену (куда без нее), садимся в машину и едем в поликлинику. После такого количества телодвижений + запущенное состояние, боль начала нарастать ежеминутно. Примерно на полпути отстегнул ремень, чтобы если что — резко по тормозам и дверь открыть — от боли подкатила тошнота и казалось вот-вот. Доехали, зашли в поликлинику. И.. Очередь, конечно, в регистратуру. Хотя, не буду врать, небольшая, но я в ней стоял скоючившись от боли. Когда подошел к окошку — еле хватило сил описать мучения, на что меня попросили подождать — есть другие дела. Ок, ждем, крючимся — я человек неконфликтный. Хвала небесам, отправили в кабинет неотложки. Там меня обрадовали, что я не привязан к поликлинике (переехал недавно, не успел), и вообще, определить что со мной не могут — нет УЗИ. Но могут вколость обезболивающее и вызвать скорую. Обезболивающее подействовало не сразу, минут 15 не отпускало. Потом я уже спокойно сидел, радовался жизни, ждал скорую и смотрел, как какой-то дол..еб (друг пришедшего в поликлинику такого же), при всех, всем своим видом показывая, какой он крутой, закидывал насвай.
Скорая приехала минут через 20 после вызова. После получения информации от врача, меня (и жену, куда я без нее), повезли в больницу, смотреть что случилось. Привезли, отдали на пост, пожелали удачи. В приемной (или как оно там называется?), дали сразу банку и отправили в туалет, выжимать из себя анализы. После этого взяли кровушки и сделали УЗИ.
Диагноз в итоге — вышел камень, еще один есть в ЛЕВОЙ почке, небольшой, далеко, пока не беспокоиться, соблюдать диету, вести активный образ жизни. Отпустили через пару часов после приезда в больницу.
Это нифига не окончание, все дальше было намного интереснее, и уже начинаю писать следующую часть, не обращая внимания, вообще интересно кому или нет.
UPD: Рейтинг не дает писать больше одного поста в день. Вторая часть завтра.
Физиопроцедуры — рУсские забавушки
Доброго всем времени суток! Сначала хотел изложить свою историю в каком-нибудь чужом посте комментарием, но не нашёл ничего подходящего по тематике. Итак, начну повествование с того, что в ноябре прошлого года в моей почке нашли камушек. Ни много, ни мало 1,8 см на 1,6 см. Откуда эта зараза там взялась медицина умалчивает, но решено было положить меня на стационар для последующего дробления данного булыжника и постепенного выведения из организма.
Итак, мне можно сказать повезло. Камень с первого же дробления ультразвуком распался на 3 здоровых куска и кучу песка и ссыпался в мочеточник, несколько затрудняя процесс выделения отработанной «технической жидкости» и донимая меня периодическими болями. Для ускорения процесса выведения камней из организма мне были прописаны физиопроцедуры. Первая процедура не представляла из себя ничего интересного. Приходишь, ложишься на кушетку, в район почки упирают некий электро-механический девайс, который ритмично стучит и вызывает микрообвалы кучи камней и продвижение их по мочеточнику. Вторая процедура проходила в кабинете «малых токов». Вот о ней я и непишу поподробнее.
Захожу в кабинет, где надо раздеваюсь, укладываюсь, где надо ко мне подцепляют электроды. Начинается самое интересное. Я: я, М: медсестра.
М: включает тумблер, меня начинает довольно ощутимо колбасить током. В связи с тем, что подвергался такой процедуре первый раз и вообще не ожидал такого подвоха, сцепил зубы и молчу. М чтото говорит, но первый раз я не расслышал.
М: больше, меньше, нормально?
Я: .
Лупит разряд тока, морьщусь
М: много, нормально?
Я собираюсь ответить, но опять разряд тока!
М: язык есть?
Я вываливаю изо-рта язык
М: говорить будешь?
Я: можете меня пытать дальше, я вам, ничего не скажу!
Медсестра засмеялась и свалила к другому бедолаге.
А я так нормально, после второго раза уже привык. Пока камни до конца не вышли, но в процессе. В физиокабинете мне дали кличку Партизан. Всем добра и здоровья!
В бытность сотрудником магазина игрушек обнаружил такой интересный набор.
Представляю такое требование русского заказчика:
— Мне нужен набор » больница». Там должен быть доктор, медсестра, ну не знаю, стетоскоп и утка.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.