У месячного ребенка животик раздут в стороны как у лягушк + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Практически каждая мама подтвердит, что в первые годы жизни все малыши довольно пухленькие. У многих деток выпирает животик, и люди считают это нормальным. Но иногда родителей беспокоит внушительный размер живота у любимого чада. Почему у ребенка большой живот? Норма это или патология? Стоит разобраться.

Распространенные причины

Многие считают, что каждый ребенок до определенного возраста мило выглядит с пухлым животиком. Но все же его размеры как у лягушки должны вызывать опасение, а не умиление.

Работа детского организма значительно отличается от работы взрослого. Если у ребенка большой живот, то причина этого может быть незначительной. Например, малыш подвержен частому газообразованию в кишечнике или вздутию.

По мере роста ребенка развиваются и внутренние органы, поэтому боли в животе – явление нормальное. Дети часто испытывают колики.

Большой живот у новорожденного

Естественным явлением считается вздутость живота у новорожденных. А все из-за слабых мышц и брюшных стенок. Влияние оказывает и размер печени, ведь у новорожденного ребенка она по размеру больше, чем остальные внутренние органы. Кишечные колики возникают из-за слабой работы ЖКТ, в результате чего живот округляется. Поэтому не страшна ситуация, когда у ребенка в год большой живот.

Но чрезмерные размеры живота могут указывать и на проблемы со здоровьем. Наиболее частой причиной этого явления считаются врожденные патологии, например почечный поликистоз, цирроз печени или асцит. Эти аномалии могут быть обнаружены еще в роддоме при первом обследовании малыша.

Большой живот малыша до двух лет

Многие малыши в возрасте до 2 лет выглядят очень трогательно с выпирающим животиком. Окружающие умиляются и восхищаются. Родителям это кажется естественным, ведь организму для роста требуется запас энергии, а мышечный каркас недостаточно развит, и ему сложно удержать брюшные стенки. Кроме того, заметен у ребенка большой живот сразу после приема пищи, а также жидкости, но он уменьшается по мере переваривания. И это объяснимо. Чаще всего такому явлению подвержены малыши в возрасте до года.

Но если ребенок худощав, но имеет внушительные размеры живота, то родителям стоит обратиться к врачу, который поможет исключить или диагностировать следующие заболевания:

Пупочную грыжу. Специалисты говорят, что её возникновению подвержены малыши до 3-месячного возраста и реже – до года. В случае с грыжей живот обретает заостренную форму и увеличивается в размере.
Рахит и прочие болезни, являющиеся следствием нарушенного обмена веществ. В данном случае у ребенка большой живот, как у жабы, он выпячивается не вперед, а в стороны. Причиной рахита считается недостаток витамина Д в детском организме.
Неправильную деятельность поджелудочных ферментов. Организм резко отрицательно реагирует на фруктозу и сладкое.
Сниженную почечную и надпочечную работу.
Гепатит. Воспалительным заболеваниям печени подвержены дети старше трех лет.

Внушительный размер живота у трехлетнего ребенка

В 3–4 года организм ребенка меняется: укрепляются мышцы, кости, живот подтягивается, а значит, становится меньше.

Если сам ребенок полный, то, возможно, речь идет об ожирении, и в данном случае необходимо устанавливать причины этой напасти. Эндокринные проблемы могут быть причиной того, что у ребенка большой живот. 3 года – это переломный момент для детского организма.

Существует множество причин, почему полнота проявляется именно на животе, и каждая из них весьма серьезна.

Увеличенные внутренние органы

Из-за увеличенного размера внутренних органов заметен большой живот у ребенка. 1,5 года можно не беспокоиться по поводу этой проблемы. Но если ребенку больше 3–4 лет, то причина для тревоги имеется. Наблюдается выпячивание не всей брюшной области, а лишь определенной части.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Причиной могут быть воспалительные процессы или инфекция. При подобном состоянии нужно показать ребенка врачу, чтобы выявить проблему. Постепенное увеличение живота может привести к разрыву селезенки.

При гепатомегалии (увеличение печени) нормальным явлением считается у ребенка большой живот. Допустимыми считаются следующие размеры – выпирание в стороны от ребер на 2–3 см.

Такое состояние наблюдается у детей в возрасте от 6 до 7 лет. Но если ребенок значительно старше, то проблема может заключаться в определенном заболевании.

Увеличение живота возможно при копростазе (запоре). Это нарушение работы кишечного тракта. Копростаз диагностируется, когда кишечник редко опорожняется, реже чем 1 раз в двое суток. Возникает это нарушение из-за расстройства двигательной активности и секреции толстой кишки.

Брюшная водянка и кифоз

В 6-летнем возрасте детский организм подвержен возникновению такой проблемы, как искривление осанки. Неправильное положение спины за столом, некрепкий костный каркас являются причиной детского кифоза. Заболевание также возникает из-за слабости спинных мышц, препятствующих прогибанию позвонков вперед. В результате появляются следующие проблемы:

2-4 складки на животе;
выпячивание живота (при вертикальном положении).

Также обьемы брюшной полости зависят от типа кифоза. Он может быть генотипическим, то есть наследственным. С этим бороться довольно сложно.

Асцит (брюшная водянка) характеризуется скапливанием жидкости. Его нельзя назвать самостоятельным заболеванием, скорее симптомом, который является сигналом, сообщающим о нарушениях в работе организма. К основным причинам асцита относятся:

заболевания почек, к примеру нефротический синдром;
дистрофия алиментарная;
опухоли в брюшной полости.

Асцит делится на два типа: приобретенный и врожденный. Если живот постепенно становится больше, а в горизонтальном положении ребенка явно заметен выпирающий пупок, то определенно нужна консультация врача.

А может, диабет?

Сахарный диабет у детей до 5 лет имеет свои особенности и симптомы. В первый год жизни малыши медленно набирают вес, а затем происходит интенсивный привес, и можно заметить у ребенка большой живот. Поначалу родители могут этого не замечать, но со временем проблема станет явно выраженной.

Если живот имеет необычную форму, выпирает его определенная часть, то, возможно, все дело в кисте или опухоли. По такой местной выпуклости можно судить о локализованном воспалительном процессе. Лимфома и липосаркома – злокачественные забрюшинные опухоли, которые нужно выявлять на ранней стадии. В зоне риска развития заболевания находятся все дети дошкольного и школьного возраста.

Детский организм – тонкая и особенная конструкция, и любое, даже незначительное изменение в его работе, может отрицательно сказаться на развитии несовершеннолетнего. И не стоит умиляться тому, что у ребенка большой живот, 2 года ему или 6 лет, ведь причины этого могут быть не такими уж безобидными.

Но чрезмерные размеры живота могут указывать и на проблемы со здоровьем. Наиболее частой причиной этого явления считаются врожденные патологии, например почечный поликистоз, цирроз печени или асцит. Эти аномалии могут быть обнаружены еще в роддоме при первом обследовании малыша.

Что такое младенческие колики? Как их распознать? Как их избежать?

Первый год жизни малыша – самый трудный для его родителей. Проблема в том, что кроха ещё слишком мал, чтобы показать родителям, где у него болит, и что его тревожит.

Распространённая причина детского плача и плохого самочувствия – это колики. Как определить, что малыш мучается именно от них? Как свести к минимуму вероятность их возникновения? И как бороться с младенческими коликами в домашних условиях?

Признаки и симптомы коликов и газов у новорожденных. Комаровский колики у новорожденных

Знаменитый детский врач Евгений Комаровский рассказывает о коликах так: «Это интенсивные приступы боли. Они короткие, но повторяются один за другим. Бывают печёночные, почечные и другие колики. Младенческие колики названы так, потому что непонятно, с чем они связаны. Тем не менее, любой врач скажет вам, что это не болезнь. Колики проходят сами собой, с возрастом».

По оценкам врачей во всём мире, колики бывают у 40% новорождённых. А Комаровский утверждает, что в его практике таких детей до 70%. Любая мама может безошибочно узнать колики. Вот симптомы.

Плач и крики малыша. Они могут длиться по 3 часа и более. Успокоить ребёнка ничем невозможно. Такие приступы часто случаются в одно и то же время, чаще по вечерам. Считается, что это связано с суточными колебаниями состава грудного молока
Тугой, раздутый животик. Малыш никак не может освободиться от лишних газов, а иногда и от каловых масс

Особая поза с подтянутыми к животику коленями. Бывает, что лицо малыша краснеет от напряжения. Иногда кроха даже выгибается дугой
Облегчение наступает после акта дефекации или при отхождении газовой пробки. Иногда заставить заработать желудочно-кишечный тракт правильно может дополнительное кормление

До какого возраста у новорожденных бывают колики?

Колики сопровождают первые месяцы жизни малыша. Обычно к 3-4 месяцам они бесследно проходят сами собой. Это связано с дозреванием пищеварительного тракта и всего организма.

Поэтому врачи всего мира успокаивают мам: несмотря на устрашающие симптомы, которые тяжело перенести слабонервным родителям, колики – это не страшно. Это проблема, которая проходит сама собой, при достижении малышом определённого возраста. Главная тактика врачей и родителей – выжидание.

Причины коликов и вздутий у новорожденных

Врачам до сих пор не удаётся понять, почему у малышей возникают колики. Иногда среди причин могут называть следующее:

заглатывание лишнего воздуха при сосании. Чтобы избежать этого, нужно использовать специальные антиколиковые соски, а так же правильно прикладывать кроху к груди
реакция на продукты, съеденные мамой, которая кормит ребёнка. Это довольно редкий случай, поэтому не стоит лишний раз насиловать себя

перекармливание малыша. Когда малыш съедает больше, чем может переварить, у него возникает повышенное газообразование. Если прикладывать ребёнка к груди чаще, чем каждые два часа, то остатки непереваренного молока от прошлого приёма пищи вызовут вздутие живота, газообразование и колики. Это правило не относится к первому месяцу жизни крохи, когда действует принцип кормления «Чем чаще – тем лучше»
неправильная обстановка в комнате. Сухой и жаркий воздух в детской тоже может спровоцировать колики. Кстати, обезвоживание делает каловые массы более плотными. Поэтому малыша старше 28 дней нужно допаивать водой или специальными чаями

Чай от коликов для новорожденных. Укропная вода при коликах у новорожденных?

Наши бабушки и мамы использовали для борьбы с детским метеоризмом и коликами укропную водичку. Её рецепт прост:

1 чайная ложка семян укропа
1 стакан кипятка

Там же можно купить и специальные детские чаи против коликов – травяные или гранулированные. Кроме фенхеля они могут содержать тмин, ромашку, анис. Будьте внимательны. Большинство магазинных чаёв «подслащены» специально, чтобы дети пили их с удовольствием. Но из-за этого их нельзя давать слишком много. 150 мл в день – максимум.

Грелка при коликах у новорожденных

Ещё один проверенный способ помочь малышу при коликах – приложить к животику что-нибудь тёплое. Не обязательно для этого использовать грелку. Некоторые мамы кладут фланелевую пелёнку на батарею, а потом сворачивают и подкладывают малышу перед сном. Есть и специальные игрушки, наполненные косточками вишни. Их можно класть в микроволновку и нагревать. Косточки долго остаются тёплыми.

Если вы всё-таки решили выбрать грелку, определитесь с её видом. Они бывают:

солевые
электрические
резиновые
грелки-подушки, набитые душистыми травами с успокаивающим эффектом

Но использовать грелку нужно с осторожностью. Она подходит только в том случае, если вы твёрдо уверены, что причина плача – колики. Греть животик ни в коем случае нельзя при гнойных заболеваниях или при подозрении на аппендицит.

Что может стать причиной проблемы

У ребенка до полугода вздутие живота обусловлено физиологией. Желудок малыша располагается выше, чем у взрослого. Этот фактор обуславливает частое поступление содержимого из желудка и пищевод и регулярное срыгивание. Стенки органов ЖКТ развиты слабо, а ферментная система недоразвита и не справляется с объёмом поступающей пищи.

Доказано, что пищеварительные железы у ребенка в этом возрасте вырабатывают мало желудочного сока, а концентрация соляной кислоты в желудке гораздо меньше, чем у взрослого человека. Такие особенности хоть и предусмотрены природой для переваривания молока матери, но могут доставлять определенный дискомфорт самому ребенку и его родственникам. Кроме этого, вздутию живота у младенцев могут способствовать:

незаселенность ЖКТ полезной микрофлорой (лактобактериями);
повышенная возбудимость нервной системы;
быстрый обмен веществ;
несоблюдение кормящей матерью диеты;
неправильное прикладывание к груди и неудобная поза во время кормления;
постоянное горизонтальное положение малыша.

У детей старшего возраста причиной вздутия становятся другие моменты:

погрешности в питании;
нерегулярность приема пищи;
дисбактериоз кишечника;
воспалительные болезни органов ЖКТ (энтерит, колит и др.).

Важно! Детский организм отличается незрелостью ферментной системы, которая не в состоянии справиться с некоторыми продуктами, легко перевариваемыми взрослыми (грибами, орехами, кондитерскими изделиями, жирной и острой пищей). Даже у ребенка в 5 лет могут появиться проблемы, если угостить его грибной солянкой или другим жирным, но вкусным, по мнению взрослого, блюдом. Следует подходить к рациону детей более обдуманно и выбирать продукты и способ их приготовления.

Медикаментозная помощь при вздутии

Если устранить метеоризм не получается, родители должны проконсультироваться с доктором. Педиатр расскажет, какие лекарства лучше давать младенцу и что делать для профилактики вздутия. Обычно малышам назначают:

Пробиотики. Препараты данной группы корректируют соотношение кишечной флоры, разбалансировка которой ведет к дисбактериозу. Заболевание диагностируют по ответам анализа кала. Для подстраховки пробиотики детям не дают.
Спазмолитические и ветрогонные средства с симетиконом. Медикаменты купируют боль и провоцируют разрыв газовых пузырьков, заполнивших кишечник.
Прокинетики. Эти препараты назначают при запорах для улучшения перистальтики кишечника, слабость которой объясняется незрелостью центральной нервной системы.
Ферменты. Средства восполняют дефицит веществ, искажающих пищеварительные процессы. При лактазной недостаточности малышам прописывают фермент лактазы.

Фитопрепараты для новорожденных должны содержать фенхель, тмин, укропное семя, ромашку, анис. Выпускают их в форме масел, гранул и капель. В домашних условиях мамы могут делать отвары и настои самостоятельно из сухой травы.

Пока ребенок находится на грудном вскармливании, маме придется отказаться от продуктов, которые вызывают вздутие. Таковыми являются орехи, яйца, грибы, сладости, черный хлеб, сдоба, цельное коровье молоко, газированные напитки и вода.
Если у крохи часто пучит живот, устраивайте ему расслабляющие ванны с чередой и ромашкой.
Для кормления из бутылочки покупайте соски, имитирующие женскую грудь. Так малыш не будет наглатываться воздуха.

Если метеоризм не лечится, обследуйте ребенка на предмет кишечной непроходимости, колита, дисбактериоза или энтерита. Вздутие живота является симптом этих заболеваний.

Вы сталкивались с ситуацией, когда, казалось бы, здоровый и счастливый ребенок внезапно заходится плачем? Стоит маме на минуту отвлечься или собраться хоть немного поспать, и вот она уже бежит к ребенку, спотыкаясь по пути о кота или угол дивана, и ворчат разбуженные домочадцы… Наверное, это знакомая картина для многих.

Почему плачет малыш? Такой вопрос волнует абсолютно всех мам в мире. Если опросить родителей, то 80% из них отметят беспокойство ребенка в раннем возрасте [1] . Одна из самых распространенных причин плача у детей в первые месяцы жизни — это нарушение пищеварения, которое может проявляться срыгиванием, запорами и очень часто вздутием живота.

Как проявляется вздутие живота у детей?

Малыш, к сожалению, не может пожаловаться на дискомфорт, но он выражает его всем своим состоянием:

становится беспокойным и плачет;
прижимает ножки к животу и отказывается от груди;
внешне – живот вздут и немного напряжен;
приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов и заканчиваются после акта дефекации или отхождения газов.

Диагноз «колики» выставляют в случаях, когда приступы длятся в течение нескольких часов чаще, чем 3 раза в неделю.

У детей старшего возраста вздутие живота проявляется дискомфортом, на который ребенок может пожаловаться через некоторое время после еды или просто начинает избегать следующего приема пищи. Признаки вздутия живота у детей постарше зависят от причины, которая спровоцировала это состояние.

Симптоматика

Вне зависимости от этиологических факторов, метеоризм вызывает у детей огромный дискомфорт и выражение следующих симптомов:

чувства переполненного желудка, в то время как ребёнок может чувствовать голод;
болевых ощущений в животе;
появления характерного урчания и бурления;
увеличения размеров живота, что зачастую в первую очередь бросается в глаза родителям;
отрыжки и икоты;
неприятного запаха из ротовой полости;
приступов тошноты, которые могут заканчиваться рвотой;
твёрдого на ощупь живота;
нарушения стула, что может выражаться в запорах, диарее или чередовании признаков;
повышенной утомляемости;
снижения работоспособности.

Подобные клинические проявления, сопровождающие вздутие, наиболее характерны для детей от двух лет. У грудничков и малышей до года симптомами могут выступать:

бледность кожных покровов;
отказ от груди или смеси;
сильное беспокойство и непрерывный плач без видимых на то причин. Плач может быть настолько интенсивным, что младенец нередко краснеет от перенапряжения;
урчание в животе;
неестественная поза малыша – подогнутые коленки к животику;
преобладание запоров;
редкое отхождение газов;
зеленоватые каловые массы пенистой консистенции;
нарушение сна;
изменение формы живота – он становится круглее.

Возникновение одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, должно стать толчком родителям для того, чтобы обратиться за помощью к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Что делать?

Когда у малыша болит живот от газов, родители паникуют и не всегда знают, что делать. Чтобы облегчить состояние, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

сделать ребенку легкий массаж животика, осуществляя поглаживающие движения по часовой стрелке и в противоположном направлении;
аккуратно подвести ножки ребенка к животу, а затем распрямить их;
согреть область живота теплой пеленкой или своим телом.

Современная медицина, зная о страданиях детей и их родителей, далеко продвинулась в области изучения препаратов от колик. Рассмотрим основные из них, и когда они используются:

1. Профилактические капли от вздутия живота для новорождённых. В момент приступа они не снимают боль. Их применяют для того, чтобы снизить вероятность появления коликов и интенсивность боли:

Плантекс. Лекарство на основе плодов фенхеля. Пакетик с гранулами растворяют в теплой кипячёной воде и дают ребенку согласно инструкции.
Укропная вода. Существует много разновидностей укропной воды и чаев в любой аптеке. Родители при желании могут приготовить ее самостоятельно.
Иберогаст – комплексное растительное средство, которое можно использовать у малышей с рождения, у ребенка в 2 года и даже у взрослых. Различается только дозировка капель.
Беби Калм. Сочетание масел укропа, мяты и аниса. Препарат разбавляют водой и дают по каплям ребенку согласно инструкции.

2. Для купирования острого приступа. Используют в момент интенсивных болей:

Боботик. Действующий компонент – симетикон в каплях, можно применять у малышей с 28 дней. Используют для купирования боли и дискомфорта, вызванного повышенным газообразованием. Средство применяют после кормления. Можно применять у детей в 1 год и старше, убедившись, что проблема вызвана повышенным газообразованием.
Саб Симплекс – симетикон в суспензии. Это лекарство можно дать ребенку после кормления или сразу добавить в смесь.
Эспумизан – эмульсия симетикона. Назначают до или после кормления. Нет побочных эффектов и привыкания, поскольку препарат не всасывается, поэтому можно применять его месяц и дольше.

Важно! У ребенка 3 лет и старше газы вряд ли могут быть причиной болей в животе. Лучше обратиться к специалисту, чтобы исключить острую хирургическую патологию (инвагинацию, аппендицит и др.).

Лечение

Лечение будет во многом зависеть от состояния малыша и причины возникновения метеоризма. Лекарства, как правило, дают тогда, когда другие методы не помогают. Какие же существуют способы уменьшения вздутия?

Коррекция пищеварения без лекарства

Для начала необходимо разобраться, имеем мы дело с болезнью или это состояние, обычное для младенческого периода. Поэтому прежде чем бить тревогу, ответьте на следующие вопросы:

У ребенка есть понос, запор, обильные фонтанирующие срыгивания?
Боли появляются независимо от кормления, или же они как-то связаны с приемом пищи?
Повышена ли температура тела?
Есть ли изменения цвета кожных покровов?

Если на все вопросы вы ответили отрицательно, можно попробовать справиться с метеоризмом в домашних условиях с помощью народных методов, а именно:

Во время приступов к животику младенца приложить теплую пеленку, грелку или мамину руку, принять теплую ванну с отварами ромашки или лаванды.
Сделать массаж животика в области пупка по часовой стрелке. Это улучшает перистальтику и отхождение газов.
Для предупреждения попадания воздуха в желудок выберите правильную позу для кормления. Если ребенок сосет грудь с жадностью, попробуйте сократить интервал между кормлениями.
Если кроха на искусственном вскармливании, не меняйте без необходимости смеси. Дети очень плохо переносят такие перемены. Убедитесь, что соска на бутылочке соответствует возрасту малыша, она не пропускает воздух, и поток молочной смеси не слишком быстрый.
Скорректируйте собственный рацион. Чтобы избежать брожения в желудке у грудничка, не ешьте первое время свежей или квашеной капусты, помидоров, сырых яблок, груш, не пейте кваса и газированных напитков.
Перед кормлением выкладывайте карапуза на животик. Это не только усиливает перистальтику кишечника, но и укрепляет мышцы спины.
Делайте гимнастические упражнения, такие как сведение и разведение ножек в стороны, кручение педалей велосипеда. Важные условия для зарядки: малыш должен быть в хорошем настроении, делать упражнения нужно не сразу после еды.
После кормления носите малютку столбиком, пока весь лишний воздух не отойдет.
Если вздутие слишком болезненное, помогите малышу, вставив газоотводную трубочку в анальное отверстие. Это механически способствует высвобождению скопившихся газов.

Медикаментозная коррекция

Фармацевтические компании выпустили достаточно много препаратов, помогающих избавиться от колик и вздутия живота. И хотя универсального лекарства не существует, путем проб и ошибок можно подобрать для себя то средство, которое окажется эффективным именно в вашем случае.

Препараты на основе фенхеля

В эту группу входит всем известная укропная водичка, которую можно купить в аптеке, а можно приготовить дома (чайную ложку укропа заливают стаканом кипятка и настаивают около часа; дают по чайной ложке после каждого кормления). На основе фенхеля существуют также современные средства в виде порошков, эмульсий и гранулированных чаев. К ним относятся Плантекс, Бейби Калм, Бебинос.

Симетикон

Средство хоть и химического происхождения, но на организм не оказывает никакого негативного воздействия. Зато симетикон надежно берет газики в плен и ускоряет их выведение наружу. Яркие представители: Эспумизан, Инфакол, Саб Симплекс. Помните, что если раствор эмульсионный, перед каждым применением флакон необходимо тщательно взбалтывать.

Пробиотики

Действие пробиотических препаратов направлено на восстановление баланса кишечной микрофлоры, особенно если ранее ребенком или его кормящей матерью принимался антибиотик. Детям грудничкового возраста назначают такие препараты, как Линекс, Бифиформ бэби, БиоГая. Если лекарство выпускается в форме капсул, то для применения младенцам содержимое высыпается в ложку и дается предварительно разбавленное водой.

Как видим, от колик и вздутия живота не застрахован ни один ребенок. В большинстве случаев лечение проводится на дому, после предварительной консультации с педиатром. Желаем вам успешно пережить данный период и помочь в этом своему ребенку.

Профилактические мероприятия

Совсем избежать коликов не получится, но сделать их проявления менее болезненными и частыми помогут следующие рекомендации:

Соблюдайте интервалы между кормлениями хотя бы в 2 часа. Если постоянно подкармливать ребенка, то ферменты просто не будут успевать вырабатываться и справляться с таким объёмом пищи. В таких случаях непереваренное молоко подвергается процессам брожения, что усиливает образование газов и вызывает боль в животе.
Некоторые родители напрасно игнорируют советы педиатра держать малыша вертикально (поза «столбиком») после каждого кормления хотя бы 15 минут. За это время воздух, который заглатывается при кормлении, успевает выйти из желудка.
После позы «столбиком», ребенка следует укладывать на бок. Такое положение облегчает попадание молока или смеси из желудка в кишечник. Кроме этого, эта поза дает возможность малышу срыгнуть без риска попадания молока в дыхательные пути.
Между кормлениями следует выкладывать малыша на живот на 5 – 7 минут. Так укрепление мышц брюшной стенки происходит быстрее, а отхождение газов – усиливается.
Профилактический массаж, который заключается в легком поглаживании области живота.
Диета кормящей мамы. По этому вопросу ведутся многочисленные дебаты: одни специалисты утверждают, что кормящая мать может есть все, другие говорят, что питание мамы напрямую влияет на ребенка. Если у ребенка есть проблемы с животом, то маме лучше исключить из своего меню продукты, вызывающие повышенное газообразование, такие как бобовые, белый хлеб и виноград.
Давать ребенку препараты для профилактики коликов (укропная вода и др.).

Вздутие живота у маленького ребенка – это испытание для родителей. Чтобы облегчить его состояние и избежать приступов боли в дальнейшем, нужно соблюдать рекомендации педиатров и применять современные безопасные препараты.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике колик у новорождённых

Практикующий врач-педиатр Евгений Комаровский утверждает, что колики и повышенное газообразование у детей – это нормальное явление, проходящее к трем месяцам при правильной организации питания и режима жизни ребёнка. Доктор говорит о важности эмоционального состояния мамы. Когда родитель начинает нервничать, малыш инстинктивно чувствует это и сильнее начинает капризничать. Главное – сохранять спокойствие и не переусердствовать с «лечением» малыша.

Неумелые действия способны навредить новорождённому. Родители легко могут травмировать кишечник газоотводной трубкой. Евгений Комаровский считает, что колики – временная трудность, пройдет к четырем месяцам. Пищеварительная система у месячного младенца ещё не сформирована, газы в животе, метеоризм и колики возникают из-за любого внешнего воздействия. Нарушение режима питания матери, перекармливание, перегревание вызывают брожение в кишечнике. Соблюдение режима кормления, профилактический массаж, водные процедуры способны благотворно влиять на развитие малыша и снизить риск появления коликов.

Советы доктора для профилактики метеоризмов

Чтобы младенец чувствовал себя хорошо, Евгений Комаровский советует соблюдать ряд простых правил:

Не перекармливать малыша. Между приёмами пищи должно пройти не менее 2,5 часов.
После кормления и перед массажем держать ребёнка в вертикальном положении, чтобы лишний воздух вышел из желудка, это предотвратит срыгивание и скопление газа в кишечнике.
Не смешивать грудное и искусственное молоко.
Ежедневно освобождать малыша от пеленок, предоставляя возможность самостоятельно двигать ножками.
Делать профилактический массаж животика новорождённого.

Жизнь младенца в первые месяцы вне утробы матери резко меняется. Ребёнок переходит на самостоятельное питание, учится справляться с новыми продуктами, попадающими в организм – это сильный стресс для маленького человечка. Пищеварение настраивается на новый лад, ферментативная система завершает свое развитие. В это время наблюдается изменение в формирующейся системе ЖКТ. Новорождённый начинает адаптироваться к новой непривычной среде.

Задача родителей в этот период – помочь маленькому человечку приспособиться, сделать его существование максимально комфортным. При возникновении трудностей молодой маме полагается проявлять максимально положительный настрой, её эмоциональное состояние влияет на ребёнка.

Метеоризм – закономерная реакция организма на новую среду, но задача решаема, если знать порядок действий и правильно реагировать. Первая помощь – укачивания и массаж. Если неприятность не проходит по истечении трёх-четырёх месяцев, стоит обратиться к врачу. Здоровье малыша в первый месяц жизни полностью находится в руках родителей. Внимательное отношение, соблюдение режима питания и дня ребёнка и матери, позитивный настрой помогут пережить трудный период колик новорождённого и обеспечить малышу спокойный сон и крепкое здоровье.

Характерные симптомы и признаки

крики, плач;
икота, отрыжка;
повышенная потливость;
периодическое отхождение газов.

Живот малыша увеличивается, становится твердым. Если причина связана с расстройством ЖКТ, может возникнуть рвота, понос. Ребенок становится вялым, сонливым, либо наоборот – беспокойным. У детей на искусственном вскармливании возникает непереносимость некоторых компонентов. Организм не принимает такую пищу и реагирует вздутием.

По статистике, чрезмерное газообразование расценивают как поведенческий синдром. Он встречается более чем у трети малышей, на 90% эти дети здоровы. Почему пучит живот на грудном вскармливании, до сих пор нет точного ответа. Лечение постфактум, симптоматическое и комплексное.

Большой живот малыша до двух лет

Пупочную грыжу. Специалисты говорят, что её возникновению подвержены малыши до 3-месячного возраста и реже – до года. В случае с грыжей живот обретает заостренную форму и увеличивается в размере.
Рахит и прочие болезни, являющиеся следствием нарушенного обмена веществ. В данном случае у ребенка большой живот, как у жабы, он выпячивается не вперед, а в стороны. Причиной рахита считается недостаток витамина Д в детском организме.
Неправильную деятельность поджелудочных ферментов. Организм резко отрицательно реагирует на фруктозу и сладкое.
Сниженную почечную и надпочечную работу.
Гепатит. Воспалительным заболеваниям печени подвержены дети старше трех лет.

Малыш, к сожалению, не может пожаловаться на дискомфорт, но он выражает его всем своим состоянием:

Для больных, у которых развилась водянка живота в результате осложнения некоторых заболеваний, важен вопрос: сколько живут с асцитом. Ответить на этот вопрос может только врач после того, как провёл полный осмотр пациента. На прогноз жизни влияет много факторов. В первую очередь важно понять, насколько эффективно выбрана терапия. Также вывод о продолжительности жизни пациента с накопленной жидкостью можно сделать на основе сопутствующих недугов.

Осложнения
Прогноз при сопутствующих заболеваниях
Продолжительность жизни на разных стадиях

Медики выделяют общие факторы, которые могут оказывать влияние на продолжительность жизни пациента при данном недуге:

Сам асцит может не быть причиной летального исхода, но жизни больного угрожают осложнения, которые могут развиться от патологии. Скопление водянистого вещества в брюшине способствует увеличению давления, которое провоцирует сдавливание органов в разных частях тела. Нарушается работа всего организма, возникает неравномерное функционирование многих систем, которые плохо поддаются лечению. Также снижаются водно-электролитные показатели, что ухудшает общее состояние пациента.

Общие сведения

Аганглиоз толстого кишечника (врожденный мегаколон) — одна из частых аномалий развития пищеварительных органов. По данным наблюдений, распространенность болезни Гиршпрунга в популяции новорожденных составляет от 1:30 000 до 1:2 000. У 90% пациентов заболевание дебютирует до 10-летнего возраста. У мальчиков аномалия выявляется в 4,32 раза чаще, чем у девочек.
В 29,0-32,7% случаев патология ассоциирована с другими пороками развития, при этом у 9% больных толстокишечный аганглиоз развивается в рамках синдрома Дауна. Впервые нарушение было описано в трудах датского педиатра Гаральда Гиршпрунга в 1888 году. Актуальность своевременного выявления заболевания обусловлена тяжестью его осложнений.

Распространенные причины

По мере роста ребенка развиваются и внутренние органы, поэтому боли в животе – явление нормальное. Дети часто испытывают колики.

Патогенез

Отсутствие ганглиозных клеток на проксимальном (верхнем) относительно ануса участке приводит к денервации этой области. В результате чего перистальтика кишечника замедляется, и прохождение дальше каловых масс по желудочно-кишечному тракту затрудняется. Все это приводит к образованию запоров и нарушению периодичности акта дефекации.

Для осуществления проталкивания каловых масс дальше по кишечнику, проксимально лежащий относительно пораженного участок, испытывает сильную нагрузку. Происходит гипертрофия его мышечного слоя. Поэтому верхняя здоровая область кишечника всегда увеличена. Для сравнения это наглядно можно рассмотреть на фото здорового человека и с диагнозом болезнь Гиршпрунга. У больного всегда будет чрезмерно выпяченный живот.

Отсутствуют ганглиозные клетки не только в мышечном слое, но и в слизистой оболочке. Поэтому прослеживается замедление на пораженном участке толстого кишечника не только перистальтики, но и нормального всасывания питательных веществ. Что приводит к нарушению обменных процессов в организме.

Развитие болезни Гиршпрунга обусловлено нарушением эмбриогенеза предположительно на 7-12 неделях гестационного срока, когда формируются нервные сплетения Мейснера (в подслизистом слое толстой кишки) и Ауэрбаха (в мышечной оболочке кишечника). Из-за преждевременного прекращения миграции нейробластов или их недостаточной дифференцировки вместо типичных подслизистого и мышечно-кишечного сплетений с ганглиями нейроструктуры кишки представлены отдельными нервными волокнами и глиальными элементами.

Чем раньше завершается миграция нейробластов, тем более протяженным является аганглиозный участок толстокишечной стенки. В слизистом слое накапливается ацетилхолинэстераза, которая вызывает спазм кишки, что является патогномоничным признаком аномалии Гиршпрунга. Из-за тонического спазмирования и отсутствия перистальтики денервированный сегмент становится функциональным препятствием для продвижения каловых масс. Хроническая задержка кишечного содержимого приводит к постоянным запорам и значительному расширению вышележащего отдела кишечника.

Большой живот у новорожденного

Многие малыши в возрасте до 2 лет выглядят очень трогательно с выпирающим животиком. Окружающие умиляются и восхищаются. Родителям это кажется естественным, ведь организму для роста требуется запас энергии, а мышечный каркас недостаточно развит, и ему сложно удержать брюшные стенки. Кроме того, заметен у ребенка большой живот сразу после приема пищи, а также жидкости, но он уменьшается по мере переваривания. И это объяснимо. Чаще всего такому явлению подвержены малыши в возрасте до года.

Пупочную грыжу. Специалисты говорят, что её возникновению подвержены малыши до 3-месячного возраста и реже – до года. В случае с грыжей живот обретает заостренную форму и увеличивается в размере.
Рахит и прочие болезни, являющиеся следствием нарушенного обмена веществ. В данном случае у ребенка большой живот, как у жабы, он выпячивается не вперед, а в стороны. Причиной рахита считается недостаток витамина Д в детском организме.
Неправильную деятельность поджелудочных ферментов. Организм резко отрицательно реагирует на фруктозу и сладкое.
Сниженную почечную и надпочечную работу.
Гепатит. Воспалительным заболеваниям печени подвержены дети старше трех лет.

Асцит при циррозе печени: механизм развития

Цирроз печени характеризуется замещением печеночных клеток на клетки соединительной ткани. При этом происходит разрушение кровеносных сосудов печени. Орган становится неспособным к тому, чтобы пропустить через себя такой же большой объем крови для очищения, как в нормальном состоянии. При этом происходит повышение давления в сосудах системы воротной вены – возникает так называемая портальная гипертензия.
Жидкие компоненты крови пропотевают сквозь стенки сосудов и оказываются внутри брюшной полости. В дальнейшем объем этой жидкости только увеличивается. Кроме того, цирроз печени осложняется поражением лимфатической системы. Это ведет к тому, что лимфа также просачивается через стенки лимфатических сосудов внутрь брюшной полости. Возникает асцит – скопление жидкости внутри брюшной полости. В норме между листками брюшины содержится около 200 мл жидкости. При асците этот объем может увеличиваться до нескольких литров.

Классификация

Систематизация болезни Гиршпрунга проводится с учетом анатомических и клинических критериев. В зависимости от локализации аганглиозного участка различают наиболее распространенную ректосигмодиальную форму заболевания, выявляемую у 70% больных, ректальную (до 25% случаев аномалии), субтотальную (3%), сегментарную (1,5%), тотальную (0,5%). По расположению расширенной кишки выделяют мегаректум, мегасигму, левосторонний, субтотальный и тотальный мегаколон, мегаилеум. При диагностике кишечного аганглиоза Гиршпрунга учитывают особенности клинического течения:

Детский вариант болезни. Выявляется почти у 90% больных. Характеризуется быстрым развитием, практически полным отсутствием самостоятельной дефекации, нарастанием признаков кишечной непроходимости. Хирургическое вмешательство обычно выполняется двухэтапно.
Пролонгированный вариант аганглиоза. Дебютирует у детей. В связи с небольшой протяженностью денервированного сегмента развивается медленно. Для коррекции запора длительно применяются клизмы. Возможно проведение как двухэтапной, так и одноэтапной операции.
Латентный вариант аномалии. Запоры появляются в подростковом возрасте, при этом быстро происходит формирование хронической толстокишечной непроходимости. Для устранения запора необходимы ежедневные клизмы. Пассаж каловых масс обычно восстанавливается в два этапа.

При компенсированном течении самостоятельный стул сохраняется много лет, по мере развития заболевания возникают 3-7-дневные запоры, для разрешения которых требуются слабительные или клизма. У больных с субкомпенсированным состоянием запоры без назначения слабительных и клизм длятся более 7 дней. О декомпенсации болезни свидетельствует отсутствие самостоятельной дефекации и позывов к ней, уплотнение кишечного содержимого и формирование каловых камней, неэффективность консервативных методов опорожнения кишечника.

Диета при циррозе печени с асцитом

При асците с компенсированным циррозом рекомендуется включать в рацион молочную и кисломолочную продукцию, телятину и постную говядину, нежирную рыбу, блюда из яичных белков, гречневой и пшенной круп, соевой муки. Такое питание обусловлено способностью больного организма перерабатывать белки в достаточных количествах.

Стадия декомпенсации цирроза характеризуется резким снижением способности организма к переработке белков. Поэтому диета в данном случае должна быть бессолевой, суточное потребление белка ограничивается до 20 – 25 граммов. При развитии печеночной комы белок исключается полностью, после выхода из комы белок вводится постепенно и крайне осторожно. Блюда должны быть богаты витаминами A, C, группы B, а также микроэлементами – калием, кальцием, фосфором и цинком.

Наиболее соответствующие потребностям больного с асцитом и циррозом печени диеты – это столы № 5 (применяются при заболеваниях печени) и № 10 (для больных с сердечно-сосудистой патологией, где резко снижено количество соли).

Осложнения и последствия

Возможные осложнения и последствия перенесенной манипуляции находятся в плоскости вероятностного попадания инфекций в организм.

Болезнь Гиршпрунга у детей при длительном отсутствии правильного лечения дает сопутствующее нарушение в виде дисбактериоза. Белковый обмен происходит неправильно.

После проведенной операции возрастает риск попадания в кишечник инфекции. Возникает энтероколит.

В период после проведенной операции при болезни Гиршпрунга восстановление организма полностью происходит через полгода. Пациенты могут отмечать самопроизвольный выход каловых масс. Иногда возникает запор. Указанное состояние свидетельствует о замедленном восстановлении организма. Проявляются индивидуальные особенности.

Дети находятся на патронатном сопровождении доктора минимум 6 месяцев после проведенных хирургических манипуляций. Родители ведут строгий контроль за состоянием малыша. При четком соблюдении режима у ребенка начинает вырабатываться рефлекс опорожнения кишечника. Необходимо укреплять иммунитет.

Адаптация организма к изменениям происходит постепенно. Пациент не должен нарушать предписанный режим. При ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу. Пытаться самостоятельно купировать состояние нельзя. Вызывает резкий рост осложнений и патологических состояний. Особенно опасно промедление для детей.

В случае аганглиоза Гиршпрунга у больных нарушается переваривание и всасывание питательных веществ, что в комбинации со снижением аппетита приводит к резкой гипотрофии вплоть до кахексии. Зачастую обнаруживается железодефицитная анемия. У детей наблюдается отставание в росте и физическом развитии. Длительный застой кала в кишке провоцирует дисбактериоз, воспалительные изменения слизистой оболочки, что может проявляться парадоксальными поносами.

Наиболее опасные осложнения болезни Гиршпрунга — кишечная непроходимость, пролежень стенки каловым камнем и перфорация кишки. Возможно возникновение токсического мегаколона, для которого характерно расширение проксимального отдела кишечника и избыточный рост патогенной бактериальной флоры. Это состояние часто приводит к перитониту и сепсису вследствие проникновения кишечных бактерий через патологически измененную стенку кишечника. В таком случае возникают резкие разлитые боли в животе, многократная рвота, фебрильная лихорадка.

Клинические проявления заболевания у детей

Как уже было сказано выше, заболевание у детей проявляется в зависимости от зоны поражения и протяжённости участка без иннервации. Чем больше зона поражения, тем серьёзнее становятся клинические симптомы заболевания.

Протекает болезнь Гиршпрунга у новорожденных детей довольно незаметно, пока они находятся на грудном вскармливании, а первые клинические симптомы начинают появляться при переводе на искусственное вскармливание либо с введением прикормов. Кроме того, у новорожденных в первый день жизни, при наличии заболевания, отмечается задержка мекония, который должен выйти в течение 24 часов после рождения.

В зависимости от места, где нарушена иннервация участка кишечника болезнь Гиршпрунга у детей подразделяется на несколько анатомических форм.

Ректальная, при которой поражается небольшая часть прямой кишки. Симптомы данной формы заболевания характеризуются незначительными запорами при нарушении диеты и редко обнаруживаются у детей раннего возрасте. Правда, такая форма болезни Гиршпрунга встречается всего в 25% случаев и хорошо поддаётся терапевтическому лечению.
Ректосигмоидальная. Встречается гораздо чаще и составляет примерно 70% случаев. Запоры при поражении ректосигмоидального участка носят более стойкий характер, так как кроме прямой кишки без иннервации остаётся ещё и часть сигмовидной кишки. Каловые массы плохо проходят данный участок и могут скапливаться там в большом количестве, доставляя ребёнку дискомфорт и принося хронические боли. Очистительным клизмам эта форма хорошо поддаётся только в начальных стадиях, далее их становится недостаточно. Запоры появляются уже в течение первых недель жизни, особенно на искусственном вскармливании, а при введении прикормов клинические симптомы только усугубляются и ребёнок перестаёт самостоятельно ходить в туалет по большому. Кроме хронических запоров характерно появление вздутия живота, который значительно увеличивается в размерах и на фото выглядит как лягушачий живот, собственно так он и называется.
Сегментарная, встречается достаточно редко и составляет около 1,5% всех случаев. Иннервация участка исчезает небольшими промежутками, а между ними сохраняются здоровые части кишечника. Клиническая картина будет зависеть от протяжённости участков неподконтрольных нервной системе. Симптомы могут быть разными, от переходящих запоров и до полной невозможности сходить в туалет самостоятельно, совместно с вздутием и «лягушачьим животом».
Разновидность болезни, при которой поражается либо левая, либо правая часть толстого кишечника называется субтотальной. Она также встречается достаточно редко и составляет 3%. Это одна из наиболее тяжёлых форм болезни Гиршпрунга, при которой лечение клизмами и слабительными возможно только в первое время, а хирургического лечения уже не удастся избежать, какую идеальную диету ребёнок бы ни соблюдал. Все симптомы характерные для болезни Гиршпрунга, а это тяжёлые запоры, вздутие, «лягушачий живот», недостаток массы тела, задержка физического и психического развития, авитаминоз, анемия и каловые камни, будут особенно выраженными в этой форме заболевания.
Тотальная, с поражением всего толстого и изредка тонкого кишечника. К счастью данная распространенная патология встречается крайне редко и составляет всего 0,5% от всех случаев болезни Гиршпрунга. Тяжелейшие запоры и вздутия живота характерны уже с первого дня жизни, и на фото рентгенограммы брюшной полости у малыша отмечаются признаки кишечной непроходимости.

Кроме 5-ти форм различают ещё несколько стадий болезни Гиршпрунга у детей.

Стадия, на которой ребёнок способен хоть иногда ходить в туалет по большому, либо очистительные клизмы дают хороший эффект называется компенсированной. При ней также не страдает общее самочувствие ребёнка, он не отстаёт в развитии, нет анемии и признаков гиповитаминоза.
Когда клинические симптомы нарастают, очистительные клизмы становятся не столь эффективными, а общее состояние ребёнка начинает ухудшаться на фоне длительных запоров, говорят о переходе болезни в субкомпенсацию.
Стадия декомпенсации развивается при малейших нарушениях диеты и проявляется тяжелейшими запорами, которые плохо поддаются лекарственной терапии, и очистительные клизмы полностью не опорожняют кишечник. У больных детей развивается кишечная непроходимость. Конечно, стадия декомпенсации характерна больше для взрослых, а в детском возрасте возможно её развитие только при тотальных и субтотальных анатомических формах болезни.
Также существует и острая форма болезни Гиршпрунга, которая развивается только при нарушении диеты, а в остальное время практически себя никак не проявляет и постоянного лечения не требует.

Существует множество причин, почему полнота проявляется именно на животе, и каждая из них весьма серьезна.

Этиология

До конца причина развития патологии еще не изучена. Предполагается, что развитие аганглиоза дистальной части прямого кишечника связано с нарушением распределения нейробластов в период онтогенеза. А также неполное их развитие или недостаточная пролиферация (деление).

Еще одной причиной этого заболевания является наследственный фактор, и его передача происходит на генетическом уровне. Причем аганглиоз имеет доминантный характер. Наиболее подвержены ему младенцы мужского пола. Соотношение межполового распространения болезни Гиршпрунга колеблется в пределах 4 : 1, то есть на пять случаев диагностирования припадает четыре мальчика и всего одна девочка.

Одной из самых распространенных форм данного заболевания является ректосигмоидная ( 70%), которая проявляется отсутствием ганглий в прямой и сигмовидной кишке; субтотальная форма – отсутствие нервных ганглий во всей левой половине толстого кишечника.

В последнее время медицина сильно продвинулась в изучении этиологии данного заболевания. Но, тем не менее, все попытки генетики выделить участок гена, отвечающего за развитие аганглиоза, пока не увенчались успехом. Прослеживается некоторая взаимосвязь с болезнью Дауна, которая часто диагностируется у младенцев одновременно с аганглиозом.

Кроме наследственной предрасположенности и нарушения в период эмбрионального развития предположительно одной из причин развития заболевания рассматриваются мутации. Косвенным образом их появление связывают с патогенным влиянием факторов внешней среды, действию которых подвергается плод во время внутриутробного периоде. К ним можно отнести чрезмерное ультрафиолетовое излучение или механическое воздействие.

Как и любой врожденный порок , болезнь Гиршпрунга имеет предрасполагающие факторы. К ним можно отнести действие на организм матери токсинов различных патогенных вирусов и инфекционных агентов. А также последующую, в качестве метода лечения, антибиотикотерапию, прием других лекарственных препаратов, негативно действующих на формирование плода.

При формировании плода в период с пятой по двенадцатую неделю беременности происходит становление нервных скоплений. Указанные образования обеспечивают прохождение нервных импульсов по пищеварительной системе. Начало формирования происходит в ротовой полости. Нервные окончания создают сеть. Далее опускается в пищевод и желудок, по кишечнику к анальному отверстию.

При нарушении указанного процесса происходит сбой. Нервные сплетения на некоторых участках толстого кишечника отсутствуют. Расстояние, на котором отсутствуют нервные импульсы, может составлять до нескольких сантиметров. В тяжелых формах – распространяться на тонкий кишечник. От длины зависит тяжесть заболевания.

Основу болезни составляет затрудненное прохождение или отсутствие нервной проводимости в тканях толстой кишки, нижнего отдела кишечника, что приводит к снижению или отсутствию перистальтики аганглионарного сегмента. Движения пищи нет. Происходит застой. Результатом становится запор.

Отмечено, лица мужского пола болеют чаще. Болезнь Гиршпрунга диагностируют до десятилетнего возраста. При условии заболевания старшего ребенка указанным недугом риск рождения последующих детей с патологией возрастает.

При синдроме Фавалле-Гиршпрунга толстый кишечник расширен. Увеличение растет в размерах. Постоянное присутствие каловых масс, и их скопление приводит к воспалительному процессу в затяжной форме. Слизистая оболочка деформируется и практически исчезает.

Классификация подразумевает разделение синдрома Гиршпрунга на стадии течения и формы болезни.

Анатомическая. Ректальная форма поражает промежностный отдел прямой кишки. В этом случае сегмент супер короткий. При поражении ампулярной и надампулярной части прямой кишки. В этом ситуации сегмент короткий. При ректосигмоидальной форме возможны поражения дистальной трети сигмовидной кишки. Для указанной стадии возможно поражение всей кишки или большей части при длинном сегменте. В сегментарной форме заболевания развитие патологии отмечается в одном сегменте или в паре. Субтотальная форма наступает при поражении левой половины толстого кишечника. Усугубляется положение при распространении патологии на правую сторону. Тотальная форма характеризуется развитием патологии на всю толстую кишку. В некоторых случаях процесс переходит на тонкий кишечник.
Клинические. Выделяют компенсированную форму, субкомпенсированную и декомпенсированную.

Прогноз и профилактика

Исход болезни Гиршпрунга зависит от времени ее выявления и степени поражения нервных ганглиев кишечника. Прогноз относительно благоприятный в случае ранней постановки диагноза и проведения хирургической коррекции. При отсутствии лечения младенческая летальность в первые месяцы жизни достигает 80%. Из-за врожденного характера патологии меры специфической профилактики не разработаны. При появлении первых признаков болезни необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать развития тяжелых осложнений.

Аганглиоз толстого кишечника является врожденным недугом, а потому методов специфической профилактики попросту нет. Наиболее эффективными профилактическими мерами можно считать раннее выявление заболевания и назначение правильного лечения. Ведь только в этом случае прогноз будет благоприятным и удастся избежать множества серьезных осложнений, да и качество жизни пациентов после операции существенно улучшиться.

К методам неспецифической профилактики можно отнести:

регулярные занятия спортом (особенно полезными в данном случае являются плавание и бег трусцой);
сбалансированная диета (больше свежих овощей и фруктов, зелени, цельнозернового хлеба и исключение из рациона жареных и консервированных блюд, острых приправ и специй);
питаться следует дробно, небольшими порциями;
в день нужно выпивать минимум 2-3 литра чистой воды.

Придерживание простых профилактических мер поможет заметно упростить жизнь пациентам. Главное, своевременно выявить недуг и провести правильное лечение!Начало формыКонец формы

Увеличенные внутренние органы

При гепатомегалии (увеличение печени) нормальным явлением считается у ребенка большой живот. Допустимыми считаются следующие размеры – выпирание в стороны от ребер на 2–3 см.

Продолжительность жизни на разных стадиях асцита

Для того чтобы выбрать правильную методику лечения доктору нужно не только знать этиологию недуга, но и выявить стадию асцита. Клиницисты выделяют 3 основные степени:

незначительное количество жидкости, которую невозможно сразу диагностировать;
умеренная стадия асцита;
напряжённый асцит.

При положительном прогнозе жизни на начальной стадии недуга человек может прожить ещё 10 лет. Но это возможно только в том случае, если заболевание было диагностировано своевременно и курс лечения назначен корректно. Для адекватной терапии также важно соблюдать строгую диету и делать лапароцентез.

На второй стадии недуга шансов на положительный прогноз становится меньше. Организм больного заполняется большим количеством жидкости, что значительно усугубляет процесс выздоровления.

На последней стадии развития заболевания проводится только поддерживающая терапия для максимального улучшения жизнедеятельности пациента. При таком развитии недуга смерть может наступить через год после постановки диагноза. Продлить жизнь пациенту можно подбором правильной схемы лечения, воздействующей на источник развития асцита.

Брюшная водянка и кифоз

2-4 складки на животе;
выпячивание живота (при вертикальном положении).

Также обьемы брюшной полости зависят от типа кифоза. Он может быть генотипическим, то есть наследственным. С этим бороться довольно сложно.

заболевания почек, к примеру нефротический синдром;
дистрофия алиментарная;
опухоли в брюшной полости.

Диагностика

Чтобы ознакомиться с причинами, которыми была спровоцирована сердечная недостаточность, определить ее степень тяжести, используются инструментальные методы исследования с лабораторными:

общийанализ крови, мочи;
коагулограмма;
анализ мочи на сахар, белок;
тест на гепатит;
рентгенологическая диагностика полости живота, грудного отдела;
УЗИ полости живота;
анализ жидкости с БП на эритроциты, лейкоциты;
бакпосев;
микроскопия.

Чтобы провести анализ жидкости, проводят лапароцентез. Эта процедура предполагает прокол живота для забора материала. Сердечная недостаточность и асцит диагностируются также при помощи электрокардиографии, эхококардиографии. Диагноз ставится врачом-кардиологом на основании результатов исследования.

Асцит делится на два типа: приобретенный и врожденный. Если живот постепенно становится больше, а в горизонтальном положении ребенка явно заметен выпирающий пупок, то определенно нужна консультация врача.

Когда родители грудничка впервые слышат диагноз «плагиоцефалия», неопытные папы и мамы впадают в настоящий ужас. На ум приходят десятки вопросов, но мы скажем одно — синдром плоской головы является очень распространенной проблемой и поддается быстрому лечению и корректировке.

Наша редакция считает, что лучше предотвратить проблему, нежели лечить болезнь. Эти 4 совета помогут сохранить здоровье грудничка и психику родителей. Всё очень просто!

Форма головы у детей

Плагиоцефалия, или уплощение головы у младенцев, развивается вследствие постоянного давления на определенную часть мягкого и податливого детского черепа. Малышам свойственно много спать, и часто родители укладывают грудничков именно на спину. Однообразная поза ребенка во время сна — роковая ошибка неподготовленных родителей.

У плода подобная патология может развиться и до родов из-за многоплодной беременности или оказываемого тазовыми структурами давления. Теснота в матке может вызвать и кривошею, которая также приводит к уплощению черепной коробки у младенца.

Плагиоцефалия чаще встречается у недоношенных детей, чей череп более мягкий и пластичный, а то, что такие дети проводят много времени в положении лежа в стационаре, крайне пагубно сказывается на их здоровье.

К слову, неправильная форма головы у ребенка в течение нескольких дней или даже недель после рождения — норма. Если со временем у малыша развивается уплощение с одной стороны черепа — это плагиоцефалия.

Педиатры утверждают, что подобный синдром не влияет на развитие мозга малыша и не вызывает долгосрочных косметических проблем. Однако, проблему всё же лучше предупредить! А эти 4 совета — шпаргалка для всех молодых родителей.

Изменение положения головы
Когда младенец спит на спине, обязательно следи за положением головы ребенка, время от времени поворачивая ее из стороны в сторону. Это поможет предотвратить возможные односторонние деформации детского черепа. А если малыш елозит в кроватке всю ночь, чтобы избежать нежелательных перемещений, используй специальные искривленные подушки.

Результат — кривошея с односторонним уплощением головы. Чтобы такую неприятность предотвратить, меняй положение младенца в кроватке, тем самым поощряя активные и такие полезные движения головы.

И пусть раньше родителей пугали, что сон на животе — одна из главных причин синдрома внезапной детской смерти (СВДС), он крайне полезен для здорового развития ребенка.

Не переживай! Плагиоцефалия — процесс обратимый, нужно лишь как можно скорее прибегнуть к помощи специалиста. И не забывай о таких полезных процедурах, как массаж и купание. Они позволят лучшим образом укрепить мышцы шеи и спинки малыша и являются прекрасной профилактикой синдрома плоской головы.

Сохраняй эти полезные советы, а статьей не забудь поделиться с другими родителями на Facebook.

Поделитесь этим постом с друзьями

У плода подобная патология может развиться и до родов из-за многоплодной беременности или оказываемого тазовыми структурами давления. Теснота в матке может вызвать и кривошею, которая также приводит к уплощению черепной коробки у младенца.

В первый раз, когда увидела ребенка (в 10 дней), голова у него была обычной нормальной формы, кругленькая. Но после того, как ему стали ставить капельницы через вену в голове и он лежал неделю на одой стороне, потом неделю на другой и так в течении 1,5 месяца, то голова стала сплюснутая по бокам. Врач говорит, что должна стать нормальной к 6 месяцам, но ему уже 4, а голова такая же… Днем спит на спец подушке, на ночь убираю (по совету врача) и ему естественно неудобно держать ее на затылке, поэтому ночью поворачивает головку то на левую сторону, то на правую. У кого так было? что делали?

В первый раз, когда увидела ребенка (в 10 дней), голова у него была обычной нормальной формы, кругленькая. Но после того, как ему стали ставить капельницы через вену в голове и он лежал неделю на одой стороне, потом неделю на другой и так в течении 1,5 месяца, то голова стала сплюснутая по бокам. Врач говорит, что должна стать нормальной к 6 месяцам, но ему уже 4, а голова такая же… Днем спит на спец подушке, на ночь убираю (по совету врача) и ему естественно неудобно держать ее на затылке, поэтому ночью поворачивает головку то на левую сторону, то на правую. У кого так было? что делали?

http://fb.ru/article/308025/pochemu-u-rebenka-bolshoy-jivothttp://gb4miass74.ru/vzdutie/zhivota-u-grudnichka.htmlhttp://prioritetmed.ru/infekcii-zhkt/otek-bryushnoj-polosti.htmlhttp://pomada.cc/article/8398/4-hitrosti-pomogut-predotvratit-sindrom-ploskojj-golovy-u-mladencahttp://www.baby.ru/community/view/44165/forum/post/396998705/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть