Недомогания у беременной на 11 неделе

• Плод (развитие, размер)
• Ощущения
• Живот
• Матка
• УЗИ
• Боли
• Кровотечение
• Выделения
• Температура
• Простуда
• Питание
• Алкоголь
• Секс
• Скрининг
• Анализы (ХГЧ, прогестерон)

Плод (развитие, размер)

Закладка и формирование органов все еще продолжается, но теперь малыш будет очень быстро расти. Сейчас он весит около 7-8 г, а копчико-теменной размер составляет в среднем 5 см. Но уже всего через 2 недели его длина от головки до ягодиц увеличится вдвое.

С 11 недели врачи называют эмбрион плодом. У него полноценно работает сердце – как у взрослого: снабжает органы кровью. Кровяные сосуды заканчивают свое формирование, увеличивается их количество в плаценте: потребности плода по мере роста будут стремительно возрастать, и плацента должна поставлять сюда достаточное количество питательных веществ и кислорода. Она становится все более плотной, и уже к концу 15 недели будет функционировать абсолютно полноценно.

В крови появляются первые лимфоциты, формирующие будущий иммунитет ребенка, развиваются эндокринные железы, работает мозг малыша.

Активно развивается печень – она занимает 10% от всего тела ребенка. Работают почки, выводя продукты жизнедеятельности через мамин организм. Маленький кишечник еще окончательно не оформился и не встал на место, но уже тренируется работать: на 11 неделе он делает свои первые движения, напоминающие перистальтику.

Все больше оформляются половые органы вашего красавца или красавицы. Также определяется его цвет глаз – на 11 неделе закладывается радужка. Плод довольно потешный: ручки гораздо длиннее ножек, ушки расположены слишком низко, головка все еще очень большая, но он уже пытается ее поднять, поэтому шея постепенно становится крепче.

11 неделя – время появления обоняния у детки. Он чувствует запахи поглощаемой мамой пищи и уже сейчас формирует свои гастрономические вкусы. Кроха может потягиваться, прикрывать лицо руками, и он уже начинает общаться с мамой, хотя вы этого еще не чувствуете: плод реагирует на резкие движения или толчки извне (кашель, смех, чихание). А также появляется чувствительность в ладошках и пальчиках, он уже пытается хватать ручкой и вообще ведет себя очень активно, крутится и переворачивается.

Ощущения на 11 неделе беременности

За 2 секунды ребеночек может совершить кувырок с полным оборотом в 360 градусов. Но вы еще пока не чувствуете его бурной деятельности. Зато габариты понемногу начинают увеличиваться. Если к этому времени будущая мама еще не обновила свой гардероб, то лучше не тянуть дальше: смените одежду более просторными моделями, разработанными специально для беременных женщин. Особое внимание уделите выбору бюстгальтера: грудь становится заметно тяжелее, поэтому он должен быть способным хорошо ее удерживать.

Наконец-то чувствительность и болезненность в груди постепенно уменьшаются. Сходят на нет многие первые признаки беременности: повышенная утомляемость и сонливость, усиленное слюноотделение, головокружение и даже токсикоз. Вздохнут с облегчением и ваши близкие: резкие перепады настроения сменятся более спокойной реакцией на события с вашей стороны.

Вместо этого появятся другие спутники беременности. Из-за возрастающих объемов крови вы можете ощущать внутренний жар, повышенную потливость и нарастающее чувство жажды. Этому способствует и усиление обменных процессов (на целую четверть!).

Время заняться профилактикой различных осложнений, сопровождающих беременность. Начните пользоваться косметикой от растяжек (или хотя бы увлажняйте кожу оливковым маслом), уделите внимание правильному питанию, чтобы избежать появления запоров.

Если у вас начали выпадать волосы и ломаться ногти, то не начинайте борьбу с этим явлением, она будет практически бессмысленной. После беременности эти процессы примут обратный характер. Впрочем, возможно и улучшение состояния вашей шевелюры, но и это пройдет.

Живот

Постепенно начинает округляться животик. Ваша беременность, скорее всего, еще не заметна для окружающих, но вы ее чувствуете: спать на животе становится все более неудобно, а сам живот выпирает как после щедрого застолья.

Впрочем, у некоторых женщин уже на 11 неделе животик выдает положение. Это зависит, в частности, от телосложения будущей мамы и места крепления плода.

Матка на 11 неделе беременности

На этом сроке животик выпирает из-за быстро растущей матки. Она подстраивается под плод, увеличиваясь в размерах по мере его потребностей. Матка еще не вышла за пределы тазовой области, но уже заполняет ее практически полностью. Это прощупывается через брюшную стенку: над лобковым сочленением внизу живота чувствуется выступающий бугорок. Однако 11 неделя – приблизительные сроки начала роста живота. Кто-то начинает ощущать и видеть увеличившуюся матку раньше, некоторые – на несколько неделек позже.

Состояние и более точные размеры матки можно увидеть на УЗИ на 11 неделе беременности. Не волнуйтесь, если врач направляет вас на ультразвуковое исследование: многим его проводят на более ранних сроках, на 9 или даже на 6 неделе беременности. К тому же большинство врачей сходятся во мнении, что эта процедура безопасна для вас и ребеночка, а вот пользы от нее может быть немало.

УЗИ на 11 неделе беременности может дать много нужной информации:

• оценить параметры ребенка, его сердцебиение и двигательную активность и сделать вывод о его росте и развитии;
• установить срок беременности;
• определить место крепления плода;
• увидеть расположение плаценты;
• установить количество и состояние околоплодных вод;
• диагностировать многоплодную беременность.

Если обобщить, то УЗИ на 11 неделе может понадобиться для ранней диагностики возможных нарушений или патологий в развитии плода или плаценты, а также подтверждения нормального течения беременности в случае отсутствия каких-либо отклонений.

Врач может направить вас на УЗИ при появлении тянущих болей внизу живота и в пояснице. Если они еще сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища, то это говорит о существующей угрозе выкидыша. УЗИ в таком случае подтвердит или опровергнет опасения и покажет состояние плода, в частности даст оценку его сердцебиению.

Не пренебрегайте подозрительными болями в этот период. В идеале ничего болеть не должно. Но, конечно, так случается далеко не всегда. У будущей мамы часто болит голова или ноги, да и живот – главный объект внимания – постоянно дает о себе знать. Вы можете ощущать легкие боли по бокам живота – это, скорее всего, натягиваются связки, поддерживающие все время растущую матку. Такие боли не должны вызывать у вас опасений. Но если начинает кровить, то без внимания ситуацию оставлять ни в коем случае нельзя.

Кровотечение

Кровотечение на 11 неделе беременности рассматривается как начавшийся выкидыш. Вы должны немедленно лечь и вызвать скорую помощь или отправиться в больницу сами, не тратя время на приезд медиков.

Случается, что кровотечение вызвано замершей беременностью – если плод погиб внутриутробно, то матка начинает отторгать его. Но приблизительно в половине случаев начавшегося выкидыша (когда плод еще жив) беременность можно спасти, поэтому не медлите ни минуты!

В крови появляются первые лимфоциты, формирующие будущий иммунитет ребенка, развиваются эндокринные железы, работает мозг малыша.

Что происходит с малышом

11 неделя беременности характеризуется интенсивным ростом плода. У него формируется большая голова, туловище меньшего размера и отчетливо выраженные ручки и ножки. Они прижаты к животу. Длина плода – до 7 см, что соответствует размерам спелого инжира. Вес ребенка на одиннадцатой неделе от 11 до 15 г.

К 11 неделе ребенок начинает реагировать на внешние раздражители. При громких звуках или резких движениях беременных отмечается шевеление плода. Он может менять свое положение внутри маточной полости, двигая ножками и ручками. В области ладоней и стоп появляются тактильные рецепторы. Они реагируют на прикосновения пуповиной, движения околоплодной жидкости и др. На поверхности языка и слизистой оболочке носа появляются первые вкусовые и обонятельные рецепторы, соответственно.

Увеличивается диаметр пуповины. Это связано с развитием кровеносных сосудов и ростом их диаметра. Благодаря этому, развивающийся плод получает достаточно полезных веществ и кислорода. Активно растут внутренние органы, опорно-двигательный аппарат. В деснах появляются зачатки зубов. К 11 неделе почти полностью сформированы почки и поджелудочная железа. Появляются первые двигательные рефлексы – сосательный и хватательный.

На 11-й неделе у плода появляются ые связки, которые структурно и функционально не зрелые. Завершается формирование глазного аппарата, в том числе радужной оболочки. От нее зависит цвет глаз ребенка после рождения.

Риск возникновения аномалий развития после 11-й неделе низкий. К этому сроку наблюдается формирование внутренних органов и центральной нервной системы. В головном мозге отчетливо определяется два отдельных полушария и мозжечок. Определить пол на 11 неделе сложно, так как половые органы представлены первичными структурами.

Развитие двойни

Скорость развития детей при двойне на 11 неделе соответствует темпам роста одного плода. Единственное отличие – небольшое уменьшение размеров тела. При двойне рост не превышает 3,9 см, а вес – 12 г. Характерно созревание плаценты или двух отдельных плацент. Последнее наблюдается при дихориальной двойне.

Средний набор массы тела женщиной – 500-700 г.

Врачи отмечают, что начиная с одиннадцатой недели беременности рекомендуется спать на левом боку. Если лежать на спине, то может возникнуть сдавление кровеносных сосудов в брюшной полости и нарушения кровообращения. Это чревато гипоксическими повреждениями нервной системы у ребенка.

Что происходит с мамой: ощущения

Организм женщины на 11 неделе продолжает меняться. Изменения связаны с влиянием гормонов, баланс которых меняется в процессе гестации.

Изменения матки. С 11-й неделе беременности ее размеры начинают быстро увеличиваться. Это связано с интенсивным увеличением роста и веса плода. При УЗИ органов малого таза специалисты отмечают, что матка почти полностью занимает его полость. Увеличение живота не наблюдается. При пальпации верхний край матки наблюдается в области лобкового симфиза. Это определяет гинеколог во время планового осмотра.

Болевые ощущения в нижней части живота связаны с растяжением связок, удерживающих матку в брюшной полости. Боль имеет ноющий характер и умеренную интенсивность. Сильный болевой синдром для нормальной беременности не характерен. При стойком дискомфорте следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист проведет физикальный и гинекологический осмотр, а также направит женщину на УЗИ органов малого таза. Это позволяет определить причину болевого синдрома и при необходимости подобрать лечение.

Частое мочеиспускание – физиологический признак беременности. Оно обусловлено давлением увеличивающейся матки на мочевой пузырь. В результате этого его объем уменьшается. Кроме этого, причиной учащенного мочеиспускания являются изменения в гормональном фоне и повышенное потребление жидкости.

Головные боли часто сопровождают женщину на 11 неделе беременности. Определить их однозначную причину часто невозможно. Они могут быть связаны с переутомлением, повышенной тревожностью, гормональным дисбалансом и стрессами. Головная боль может возникать при инфекционных заболеваниях – ОРВИ, бронхите и т.д. Для назначения обезболивающих средств следует проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Дискомфорт и боль в пояснице характерны для этого периода беременности. Основная причина – увеличение нагрузки на позвоночник в результате роста размеров плода и матки. Если болевой синдром интенсивен и сопровождается патологическими выделениями из влагалища или температурой, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к гинекологу. Указанные симптомы могут свидетельствовать о тяжелых заболеваниях или осложнениях беременности. Кроме этого, боль может быть связана со сколиозом, остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Для проведения дифференциальной диагностики следует проконсультироваться с неврологом или ортопедом.

Увеличение размера груди на 11 неделе продолжается. Это связано с ростом железистых структур и отеком мягких тканей, развивающихся из-за гормональных изменений в организме. Изменения груди сопровождаются чувством покалывания и тяжести, а также повышенной чувствительностью кожи и сосков. Указанные проявления носят физиологический характер и не являются симптомами какой-либо патологии.

Повышенное потоотделение (гипергидроз). Потливость характерна для беременных в первом триместре гестации. Изменения в гормональном фоне и большое количество потребляемой в течение дня жидкости создает условия для повышенного кровообращения кожи и гипергидроза. Потоотделение максимально ночью. Для предупреждения потливости женщине рекомендуют отказаться от косметических средств и соблюдать общие правила гигиены. Использовать какие-либо лекарственные препараты для устранения гипергидроза не требуется.

Выделения из влагалища. На 11-й неделе гестации у женщин встречаются вагинальные выделения без запаха и цвета. Они имеют прозрачный цвет с беловатым оттенком. Образуются они из-за повышенного образования слизи во влагалище на фоне высокого уровня прогестерона в крови. Если в выделениях присутствует гной, либо творожистые вкрапления, беременной следует сразу обратиться за медицинской помощью. Указанные изменения могут быть признаком кандидоза или инфекций, передающихся половым путем. При этом, заболевания сопровождаются и другими симптомами: жжением и болью в области малого таза, покраснением и отеком половых губ. Острые инфекционные заболевания женских половых органов в период беременности представляют угрозу для здоровья ребенка, так как могут вызвать пороки развития, вплоть до выкидыша. Поэтому пациентке обязательно назначается комплексное лечение после осмотра у гинеколога.

Кровотечения различной локализации. Увеличение объема циркулирующей крови на фоне повышенного уровня прогестерона и частого потребления жидкостей приводит к повышенной ломкости сосудов. Поэтому у женщин во время беременности могут возникать носовые кровотечения. Если повреждаются сосуды во влагалище при половом контакте или гинекологическом осмотре, то появляются кровянистые выделения. Они могут быть признаками заболеваний женской половой системы – железистой эрозии шейки матки, миомы, полипов или инфекционных патологий. При возникновении вагинальных кровотечений рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Повышение температуры тела до 37-37,5ºC. Для беременных указанные значения температуры на 11 неделе являются нормой. Незначительная гипертермия связана с изменениями в гормональном фоне женщины. Важно понимать, что если повышенная температура наблюдается при респираторных заболеваниях или при воспалительных очагах в организме, то она относится к симптомам указанных патологий. В этом случае требуется подбор терапии.

Быстрая утомляемость. Беременные часто ощущают усталость и повышенную сонливость. Это сопровождается перепадами настроения, не связанными с какими-либо внешними причинами. Основная причина утомляемости и эмоциональной лабильности – гормональные изменения в организме. Для уменьшения выраженности симптомов рекомендуется увеличить время сна и отдыха в течения дня, а также нормализовать режим питания.

Повышение аппетита на 11-й неделе относится врачами к нормальным явлением. Оно связано с исчезновением признаков токсикоза, характеризующимся тошнотой и отвращением к пище. Восстановление аппетита может стать причиной набора лишнего веса. Поэтому женщина должна контролировать прием пищи.

Гормональные изменения в организме приводят к изменению предпочтений в запахах и еде. Во время беременности отмечается повышенная потребность в минералах и витаминах, поэтому женщина может испытывать желание есть продукты, которые раньше избегала и пр. Важно отметить, что некоторые предпочтения начинают носить извращенный характер. Например, беременная может хотеть съесть мел или известь. Делать это запрещено, так как подобные материалы содержат токсичные для здоровья вещества.

Состояние кожного покрова и волос. Увеличение прогестерона в крови характеризуется улучшением состояния кожи. В некоторых случаях, она, наоборот становится сухой или жирной. Любые изменения связаны с изменением работы эндокринной системы и не рассматриваются как признаки болезней. Если же у беременной появляется акне, расширенные поры и другие симптомы дерматологических патологий, то ей рекомендуется проконсультироваться с врачом. Дерматолог проведет необходимые исследования и назначит лечение. Для беременности характерно повышение пигментации кожи в области живота. Она самостоятельно исчезает после родов.

Обмен веществ. Скорость метаболизма к 11 неделе беременности увеличивается на 15-20%. При этом отмечается физиологический набор веса. Он составляет от 1 до 3 кг. Если беременность двойней – 5-7 кг. Живот увеличен незначительно, и окружающие люди могут не замечать беременность. Женщине рекомендуется контролировать прибавку в весе, так как развитие ожирения ухудшает прогноз для родов и может привести к гестационному сахарному диабету.

Изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Повышение уровня прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, поэтому у беременной на 11-й неделе возможно появление изжоги и запоров. Указанные состояния не требуют лечения, если не представляют угрозы для здоровья женщины. При выраженном дискомфорте врач подбирает симптоматическое лечение.

baby советует

Каким образом из оплодотворенных яйцеклеток формируется две, три и более новых жизней?

Мы расскажем, как побороть приступы токсикоза и предотвратить их появление.

Каким именно должно быть питание во время беременности по неделям, и как еще не родившейся малютке дать все самое лучшее?

Медицинское обследование

При постановке до 12-й неделе беременности на учет в женской консультации, беременная может получить небольшое денежное пособие. При обращении в лечебное учреждение, Женщина проходит комплексное обследование.

• гинеколог. Женщине предстоит плановый визит к специалисту. Многие беременные посещали его раньше, так что повторная консультация проводится только при наличии каких-либо жалоб;
• терапевт – при наличии хронических болезней или их обострения. Специалист исследует общее состояние здоровья и при выявлении каких-либо заболеваний направляет беременную на консультацию к «узкому» специалисту;
• стоматолог. Кариес и другие заболевания в полости рта создают инфекционный очаг, откуда бактерии и другие микроорганизмы могут распространяться по организму женщины. Дополнительный риск – негативное влияние инфекции на развивающегося ребенка;
• генетик. Консультация с ним показана беременной и ее мужу. Специалист определяет риск развития у ребенка наследственных патологий.

• первый пренатальный скрининг с биохимическими исследованиями, который называют «двойным тестом». Проводится в конце первого триместра беременности и включает в себя: УЗИ, анализ крови с определением уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и PAPP-A (протеин, связанный с беременностью). Дополнительно определяется уровень прогестерона. Указанные исследования позволяют своевременно выявить отклонения в течение беременности и заподозрить наследственные болезни у ребенка. Например, чрезвычайно высокий уровень прогестерона характерен для хромосомных заболеваний – синдрома Эдвардса, Дауна и др.;
• общий анализ крови и мочи для определения общего состояния женщины;
• биохимическое определение уровня глюкозы в крови;
• коагулограмма, позволяющая оценить функцию системы гемостаза у женщины;
• исследования крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, цитомегаловирус и др.

• УЗИ-скрининг. Проводится для беременной на 10 или 11 неделе. Специалист определяет, соответствует ли плод сроку беременности, а также исследует место прикрепления плаценты. При УЗИ определяется несколько десятков параметров, например, окружность головы или копчико-теменный размер. Они позволяют анализировать состояние плода и выявить отклонения в его развитии. Ультразвуковое исследование позволяет оценить двигательную активность плода, подсчитать частоту сердечных сокращений и др.;
• измерение массы тела и артериального давления. Повышение обоих параметров ухудшают прогноз для беременной на период гестации;
• электрокардиография для оценки состояния сердечной мышцы.

Трудности вынашивания

На 11-й неделе беременности у женщины могут развиться различные патологические состояния.

Внематочное расположение эмбриона и хориона

Если плод располагается в маточной трубе или на оболочках яичника, это угрожает здоровью и жизни женщины. Внематочная беременность является медицинским показанием для прерывания беременности. Это связано с тем, что дальнейшее увеличение плода может стать причиной разрыва маточной трубы и массивного кровотечения. Для выявления патологии проводится УЗИ и определение уровня ХГЧ в крови. Уровень хорионического гонадотропина человека ниже, чем при нормальной беременности. Внематочная беременность проявляется у женщины ноющей болью в животе, которая сопровождается мажущими кровянистыми выделениями. Риск возникновения патологии выше у пациенток с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, абортами в анамнезе, а также с аномалиями строения маточных труб или матки.

Эндогенная интоксикация

Выраженность токсикоза к 11-й неделе беременности уменьшается. Частота тошноты и рвоты снижается, однако при беременности двойней неприятные симптомы сохраняются. Если они учащаются, женщине рекомендуется обратиться к своему врачу.

Прерывание беременности

Вероятность развития выкидыша на 11-й неделе высока. Основные причины – аномалии развития ребенка, повышенный тонус маточной мускулатуры, аутоиммунные реакции на плод, обострения хронических соматических и инфекционных заболеваний, тяжелые травмы и др. О выкидыше может свидетельствовать сильная боль в нижней части живота и вагинальное кровотечение. При выявлении указанных признаков необходимо вызвать скорую помощь.

Замирание беременности

Наибольшая вероятность остановки развития плода наблюдается в первом триместре. Патология заканчивается его гибелью и выкидышем. К основным причинам относят генетические аномалии у эмбриона, тяжелые заболевания женщины и т.д. Замирание беременности проявляется мажущими кровянистыми выделениями из влагалища, общей слабостью, лихорадкой, спазмами и тянущей болью в области малого таза и снижением уровня ХГЧ при биохимическом исследовании крови. Для подтверждения диагноза проводится УЗИ матки, во время которого определяется отсутствие сердцебиений у ребенка. При подтверждении патологии показано выскабливание маточной полости с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Это позволяет уточнить причины замирания беременности.

Пузырный занос

Редкое заболевание, которое характеризуется недоразвитием кровеносных сосудов в ворсинах хориона. При нормальном течении беременности они обеспечивают питание развивающегося плода, выступая местом обмена питательными веществами и кислородом между кровью матери и ребенка. Основная причина развития пузырного заноса – нарушения процесса оплодотворения яйцеклетки. Нормальный плод при этом не развивается.

Сохранение месячных

У женщин на 11-й неделе могут сохраняться циклические кровянистые выделения из влагалища. Сохранение месячных связано с гормональными нарушениями и не представляет угрозы для здоровья беременной или ребенка.

Внутриутробные инфекции

TORCH-инфекции – грозное состояние для беременных. Под этим термином в медицине объединяют токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирусную и герпес-вирусную патологию. Указанные возбудители при остром инфицировании женщины приводят к тяжелым порокам развития у ребенка и выкидышу. Выявление TORCH-инфекции во время беременности является показанием к ее прерыванию. Для предупреждения заболеваний рекомендуется проводить вакцинацию при подготовке к зачатию, а также соблюдать общие правила по профилактике инфекционных патологий.

Что можно и чего нельзя

Беременность требует от женщины определенных изменений в образе жизни и питании. С ними можно ознакомиться на консультации с акушером-гинекологом.

• посещать массаж и программы фитнеса для беременных. Они составляются с учетом особенностей организма женщины в конкретный период;
• каждый день гулять на свежем воздухе 2-3 часа. Это позволяет повысить общий уровень физической активности и иммунитет;
• нормализовать режим дня. На ночной сон должно приходиться минимум 8 часов. Также врачи рекомендуют дневной сон на протяжении часа;
• сохранять занятия сексом. Изменения в гормональном фоне с увеличением уровня прогестерона увеличивают либидо. При этом половой контакт не приводит к каким-либо негативным последствиям для женщины и ребенка. Важно выбирать удобные позы, которые исключают глубокое проникновение;
• проводить гигиенические и косметические процедуры. Перед этим следует проконсультироваться с врачом. Гинеколог или косметолог помогут подобрать безопасные косметические методы и средства, которые не приведут к аллергическим реакциям или интоксикации;
• использовать мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы, одобренные лечащим врачом;
• регулярно выполнять упражнения Кегеля и дыхательную гимнастику. Это положительно сказывается на общем состоянии здоровья, укрепляют мышцы таза и способствуют правильному дыханию во время родов;
• при высоком уровне тревожности пить травяные чай с успокоительным эффектом. Им обладает ромашка, мелисса, брусника, малина и другие растения.

• курить, пить алкогольные напитки и принимать наркотические вещества. Они доказано приводят к выкидышам и рождению детей с множественными пороками развития;
• использовать лекарственные средства или БАДы без одобрения гинекология;
• проходить любые рентгенологические исследования, в том числе флюорографию и компьютерную томографию;
• испытывать тяжелый стресс;
• интенсивно заниматься спортом, в первую очередь тяжелой атлетикой;
• продолжать работу на вредном производстве, например, химическом заводе и др.;
• посещать сауну или баню. Высокая температура повышает риск развития выкидыша;
• при повышенном тонусе матки или угрозе самопроизвольного выкидыша заниматься сексом;
• посещать тату-салоны или делать перманентный макияж. Эти процедуры могут стать причиной передачи инфекционных возбудителей или привести к попаданию в организм женщины токсических веществ;
• контактировать с домашними и дикими животными. Они являются переносчиками различных инфекций, например, токсоплазмоза.

Правильное питание

В период беременности питанию женщине уделяется особое внимание. Продукты питания и блюда, употребляемые в пищу, должны содержать необходимые питательные вещества, витамины и минералы.

На 11-й неделе беременности рекомендуется:

• соблюдать питьевой режим, выпивая 1,5-2 литра жидкости в день. В указанном объеме учитывается обычная вода, минеральные воды, морсы, компот, свежевыжатый сок, травяные и обычные чаи, бульоны и супы. Ни в коем случае не следует пить 1,5-2 л обычной воды в дополнение к указанным жидкостям. Это приведет к повышенной отечности и повышению артериального давления;
• ограничить напитки, содержащие кофеин. К ним относят любые виды кофе, черный и зеленый чай. Количество выпиваемых кружек в день не должно превышать 2-3. Кофеин нарушает процессы обмена кальция в организме женщины и может стать причиной обезвоживания;
• полный отказ от любого фастфуда. Подобные продукты содержат большое количество сахара, соли, насыщенных жирных кислот и пищевых добавок. Пользы от их приема в пищу нет. Также следует ограничить употребление полуфабрикатов, газированных сладких напитков и т.п.;
• питание делают дробным. Рекомендуется 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Для последних рекомендуется употреблять свежие фрукты или кисломолочные продукты;
• количество калорий, поступающих с пищей на 11-й неделе должно быть на уровне 2200-2500 ккал. Если беременность двойней – 2600-2800 ккал в день;
• в рационе питания должны содержаться растительные, молочные или животные продукты, богатые белком, медленными углеводами и ненасыщенными жирными кислотами. Они незаменимы для сохранения здоровья женщины и нормального внутриутробного развития плода. Рекомендуется есть нежирные сорта мяса и рыбы, свежие овощи, фрукты, ягоды, орехи, зелень, сухофрукты, крупы, цельнозерновые макароны, семена растений, молоко, молочные и кисломолочные продукты;
• ограничивается употребление сладких, соленых и мучных изделий. Они богаты простыми углеводами, которые быстро всасываются в кровоток, повышая уровень глюкозы и инсулина. Это основной фактор развития сахарного диабета у беременных. Также исключают жареные, копченые, маринованные и жирные блюда, обладающие низкой пищевой ценностью;
• еда, которая может стать причиной пищевой токсикоинфекции или заражения паразитами, исключается. К ней относят сырое мясо, мясо с кровью, сырую рыбу и морепродукты, фермерские яйца, сыры с плесенью, непастеризованное молоко и др.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Орехи – уникальный продукт для беременных. Они богаты белком, сложными углеводами и ненасыщенными жирными кислотами. Эти компоненты позволяют организму ребенка органично развиваться и предупреждают развитие пороков развития. Их можно добавлять в салаты и другие блюда, или же использовать в качестве перекуса, добавляя к кураге и другим сухофруктам.

Дискомфорт и боль в пояснице характерны для этого периода беременности. Основная причина – увеличение нагрузки на позвоночник в результате роста размеров плода и матки. Если болевой синдром интенсивен и сопровождается патологическими выделениями из влагалища или температурой, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к гинекологу. Указанные симптомы могут свидетельствовать о тяжелых заболеваниях или осложнениях беременности. Кроме этого, боль может быть связана со сколиозом, остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Для проведения дифференциальной диагностики следует проконсультироваться с неврологом или ортопедом.

Гипоспадия у мальчиков является врожденной аномалией и характеризуется кривизной полового члена. В зависимости от степени выраженности происходит смещение мочевыводящего отверстия от головки к середине пениса или мошонке. Данное отклонение нередко диагностируют у новорожденных детей. Оно достаточно опасно для здоровья малыша и требует особого подхода в лечении.

Что такое гипоспадия?

Гипоспадия – это заболевание у мальчиков, связанное с неправильным расположением уретры и крайней плоти полового члена. Уретрой называется мочевыводящий канал, по которому вытекает урина из мочевого пузыря. При нормальном физиологическом развитии отверстие уретры располагается на головке пениса, а при гипоспадии оно смещается вниз вплоть до мошонки.

Сопутствующим признаком при данном заболевании является дисплазия крайней плоти (рекомендуем прочитать: как выглядит дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: фото). У пациентов с гипоспадией она развита неполноценно. Установлено, что аномалия развивается у плода в начале беременности при формировании мочеполовой системы. К смещению отверстия уретры приводит отсутствие задней стенки дистальных отделов либо ее неравномерное развитие.

Причины возникновения у детей

Существует несколько факторов, способствующих появлению аномалии у плода в первые месяцы беременности.

Симптомы разных форм патологии

Признаки заболевания различаются в зависимости от вида патологии, но общим симптомом является нарушение в развитии дистальной части уретры.

На отдельных участках мочевыводящего канала пещеристое тело может быть неразвитым или полностью отсутствовать. Если сфинктер сформирован без повреждений, проблем с мочеиспусканием при данной аномалии не возникает. Выделяют несколько форм патологии:

Последствия и осложнения

Гипоспадия осложняется раздражением кожного покрова, постоянно возникающего на конце уретры, инфекциями мочеполовой системы, нарушением фертильности. Операция по устранению аномалии может быть чревата следующими негативными последствиями:

• свищом мочеиспускательного канала;
• сужением внутреннего просвета уретры;
• дивертикулами выводного протока;
• снижением или полным отсутствием чувствительности головки пениса.

Серьезные последствия заболевания чаще всего характерны при промежностной и мошоночной формах гипоспадии. Они снижают качество жизни мужчины и приводят к психическим расстройствам.

Диагностические мероприятия

Гипоспадия у ребенка легко диагностируется врачом-неонатологом при первом осмотре после рождения. Иногда аномалии половых органов затрудняют определение пола новорожденного. В этом случае назначается УЗИ внутренних органов.

При осмотре пациента с гипоспадией тип заболевания определяется по расположению и форме отверстия уретры, а также по степени искривленности полового органа мальчика. При данной патологии характерны сопутствующие аномалии органов урогенитального тракта. Для их определения производят дополнительные обследования (МРТ органов малого таза, уретроскопию, уретрографию).

Лечение и операция

Учитывая то, что гипоспадия у ребенка непосредственно связана с физиологическим развитием полового органа, устранить ее можно только хирургическим путем. Подобные операции проводились еще в XIX веке, а в современной медицине насчитывается около 200 способов процедуры.

Главной целью хирургической операции является исправление формы полового члена и изменение направления мочеиспускательного канала, отверстие которого должно располагаться в правильном месте. От вида гипоспадии у ребенка зависит, сколько будет длиться хирургическая операция. Как правило, стандартная процедура занимает не более трех часов и включает в себя несколько этапов:

• выпрямление формы пениса;
• корректирование направления уретры;
• придание правильного расположения отверстию мочеиспускательного канала;
• удаление крайней плоти.

Лечение гипоспадии хирургическим методом в 95% случаев дает положительный результат. После процедуры дети проходят курс лечения медикаментами для полного восстановления функций полового органа. Выравнивание пениса можно легко определить по фото, сделанным до и после процедуры.

Профилактические меры

Чтобы избежать патологи полового органа у будущего ребенка, женщине во время беременности необходимо снизить воздействие следующих негативных факторов:

• физические нагрузки;
• эмоциональные потрясения;
• лекарственные препараты, противопоказанные при беременности;
• вдыхание табачного дыма;
• употребление алкогольных напитков и вредных продуктов;
• самолечение.

При осмотре пациента с гипоспадией тип заболевания определяется по расположению и форме отверстия уретры, а также по степени искривленности полового органа мальчика. При данной патологии характерны сопутствующие аномалии органов урогенитального тракта. Для их определения производят дополнительные обследования (МРТ органов малого таза, уретроскопию, уретрографию).

Среди аномалий строения полового члена у представителей сильной половины человечества выделяется своей умеренной частотой гипоспадия. В этом случае патология формируется еще внутриутробно, а потому гипоспадия у мальчиков новорожденных видна сразу после рождения. Что представляет собой проблема и как с ней бороться, изучаем в нашем материале.

Что такое гипоспадия и причины возникновения

Гипоспадия подразумевает под собой сильное или умеренное смещение анатомической трубки мочеиспускательного канала относительно тела полового члена. Причем уретра может быть смещена даже в промежность или мошонку, что еще хуже для маленького пациента.

При таком аномальном строении у пациента нарушается процесс мочеиспускания. В результате при отсутствии лечения патологии у мальчика или уже мужчины будут формироваться проблемы с почками. О половой жизни и нормальной работе репродуктивной системы у взрослого мужчины речи быть не может при такой патологии. Особенно если у пациента выявлена сложная форма гипоспадии, поскольку смещенный мочеиспускательный канал со временем приводит к искривлению (деформации) полового члена.

Гипоспадия полового члена формируется у мальчиков еще при внутриутробном развитии. Провоцирующими факторами и причинами аномального строения полового органа могут стать такие процессы и состояния у будущей мамы:

• Прием некоторых лекарственных препаратов без рекомендации и одобрения гинеколога или другого профильного специалиста (особенно гормональное лечение);
• Употребление алкоголя и табакокурение;
• Фактор неблагоприятной экологии;
• Генная или хромосомная мутации;
• Пищевые отравления во время беременности;
• Наследственность по мужской линии;
• Искусственное оплодотворение.

Важно: до проведения оперативного лечения новорожденного мальчика должен постоянно наблюдать детский уролог. Поскольку аномальное строение пениса может провоцировать паховую грыжу, гидронефроз, отсутствие нормального опущения яичек в полость мошонки и др.

Симптомы и формы заболевания

После того как мы выяснили, что такое гипоспадия у мальчика, следует изучить и различные формы заболевания. Классифицируют их по степени и глубине смещения просвета уретры относительно всей протяженности полового члена, а также по зоне расположения меатуса (наружного просвета уретры) на головке полового органа. Поэтому для любой формы гипоспадии это считается основными признаками. То есть выделяют такие симптомы аномального строения пениса:

• Смещение наружного просвета мочеиспускательного канала от центра головки полового члена вниз к венечной бороздке или ниже по стволу пениса в сторону мошонки. Такое смещение называют проксимальным.
• Искривление (дисплазия) крайней плоти пениса. В большинстве случаев она нависает на головку по типу капюшона или имеет расщепление.
• Деформация каверозных тел пениса и его искривление в той или иной степени. Степень деформации выявляют во время эрекции у мужчины или в процессе проведения операции методом проведения теста под названием «искусственная эрекция».

В целом у мальчиков и мужчин выявляют такие различные формы аномального строения пениса.

Головчатая форма

Головчатая гипоспадия характеризуется минимальным смещением мочеиспускательного канала. То есть просвет уретры смещен вниз к борозде, но не ниже ее. Пенис искривлен незначительно, а крайняя плоть имеет явные признаки деформации. При мочеиспускании струя явно слабая, тонкая, может выходить порциями. Гипоспадия головчатая форма у детей видна так же хорошо, как и другие формы аномалии.

Стволовая форма

При такой форме аномального строения наружный просвет уретры может располагаться в одной из точек протяженности ствола пениса от его венечной бороздки до основания. Именно поэтому при испускании мочи струя направляется вниз. Пациенту приходится как бы все время подтягивать половой член к животу, чтобы обеспечить более или менее нормальное направление струи мочи. Пенис при такой форме гипоспадии деформирован значительно.

Мошоночная форма

Гипоспадия мошоночная является одной из самых сложных форм. При такой аномалии наружный просвет уретры располагается либо на самой мошонке, либо на границе полового члена с мошонкой. Мужчина при такой патологии не может мочиться стоя. Мочеиспускание происходит только по женскому типу, сидя. При мошоночной гипоспадии пенис искривлен настолько, что внешне напоминает женские большие половые губы и клитор. При такой форме патологии обязательна консультация эндокринолога.

Венечная форма

Среди всех видов гипоспадии венечная форма считается также простой, как и головчатая. Относится к передней аномалии, так же как и головчатая гипоспадия. Здесь просвет мочеиспускательного канала располагается на венечной бороздке. При этом просвет уретры заужен. В процессе мочеиспускания струя мочи направляется под углом к стволу пениса.

Методы клинического лечения

После того, как мы узнали, что такое гипоспадия, следует понять и принципы ее лечения. Такая аномалия как гипоспадия требует только хирургического вмешательства. Иными способами положение исправить невозможно. При этом существуют два метода лечения:

• Одноэтапный метод. С его помощью просто исправляются головчатая и венечная гипоспадия. Под одноэтапным методом подразумевается проведение лишь одной операции, которая совмещает в себе урологическую и пластическую хирургию. Но, несмотря на то, что исправить ситуацию можно лишь одним оперативным вмешательством, такая операция считается одной из сложных и трудоемких.
• Двухэтапный метод лечения. Применяется при стволовой, мошоночной, промежностной формах аномального строения пениса. В целом для полного исправления деформации мочеиспускательного канала и самого пениса потребуется 2-3 стадии операции (2-3 этапа).

Лечить гипоспадию можно у мужчин в любом возрасте. Однако лучшее время для проведения операции — возраст 5-18 месяцев у мальчиков.

Оперативное вмешательство проводят только под общим наркозом. При этом положительный прогноз обеспечен в 95% случаев.

Этапы проведения оперативного вмешательства заключаются в следующем:

• Выравнивание ствола полового члена с использованием пластической хирургии;
• Нормальное позиционирование мочеиспускательного канала по центру головки пениса;
• Хирургическое восстановление деформированной крайней плоти у младенца.

В 5% случаев у маленького пациента могут формироваться свищи и спайки в просвете уретры. Признаком такой патологии будет являться тонкая и неполноценная струя мочи. При первых подозрениях на осложнения следует обратиться к лечащему урологу. Чтобы такого не происходило, какое-то время после оперативного вмешательства лучше всего ходить с катетером.

В постоперационный период пациенту назначают такие препараты:

• Антибиотики. Предупреждают воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• Анальгетики. Снимают болезненность после операции;
• Спазмолитики. Снимают спазмы мочевого пузыря, возникающие на фоне постановки катетера.

После полного заживления члена половая и репродуктивные функции у мальчика/мужчины полностью восстанавливаются. Стоит помнить об этом и как можно скорее решать проблему под названием гипоспадия. Иначе во взрослом возрасте мужчина может испытывать выраженную боль даже вне полового акта.

Среди аномалий строения полового члена у представителей сильной половины человечества выделяется своей умеренной частотой гипоспадия. В этом случае патология формируется еще внутриутробно, а потому гипоспадия у мальчиков новорожденных видна сразу после рождения. Что представляет собой проблема и как с ней бороться, изучаем в нашем материале.

Разновидности и симптомы гипоспадии

Головчатая гипоспадия – это самая распространенная разновидность болезни, диагностируемая у большинства пациентов. Наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на головке полового члена, но сильно смещено вниз. Клинически это проявляется:

• отсутствием или значительным сужением уздечки;
• искривлением пениса (наибольшая интенсивность искривления приходится на период полового созревания);
• болезненным мочеиспусканием.

Венечная гипоспадия относится к редким разновидностям. Отверстие канала открывается в районе венечной борозды. Основные признаки – затрудненное мочеиспускание и кривизна пениса.

Стволовая форма болезни характеризуется расположением отверстия на теле полового члена. Это значительно затрудняет мочеиспускание и вызывает боль. Мальчики, которым не сделали операцию в младенчестве, имеют проблемы с эрекцией и эякуляцией. Кривизна пениса и постоянный дискомфорт доставляют страдания мужчине и могут стать причиной депрессии, неврозов и других психологических нарушений.

Гипоспадия у мальчиков – это врожденная патология, диагностируемая у 1 из 200 новорожденных

Мошоночная и промежностная формы считаются самыми тяжелыми, поскольку приводят к серьезной недоразвитости половых органов. Визуальное определение пола такого ребенка возможно не всегда. В некоторых случаях применяют ультразвуковое сканирование органов малого таза. Такие гипоспадии характеризуются:

• грубым искривлением полового органа по направлению к мошонке;
• расщеплением головки;
• недоразвитием губчатой части мочеиспускательного канала;
• наличием соединительнотканной рубцовой хорды.

Без проведения операции возможность жить половой жизнью утрачивается. Мочеиспускание причиняет физический и психологический дискомфорт, поскольку осуществляется сидя.

В норме отверстие уретры находится в центральной части головки полового члена. Если, кроме смещения мочеиспускательного канала, имеет место его расщепление, ребенку ставят второй диагноз – эписпадия. Последняя патология очень редкая. Ее диагностируют у 1 из 117 тысяч младенцев мужского пола.

Иногда смещение уретры сочетается с отсутствием одного или обоих яичек в мошонке. Такая патология встречается у 2–4% детей, родившихся в положенный срок, и называется крипторхизмом. У недоношенных мальчиков она встречается в 10 раз чаще.

Причины возникновения гипоспадии у новорожденных

Наружные и внутренние половые органы начинают формироваться в I триместре беременности, приблизительно на 10-й неделе. Гипоспадия, крипторхизм и другие аномалии часто возникают из-за неблагоприятного воздействия на организм будущей матери. К провоцирующим факторам относят:

• употребление алкоголя и наркотиков, курение;
• прием медикаментов, особенно оральных контрацептивов;
• эндокринные нарушения в организме женщины;
• неблагоприятную экологическую обстановку;
• инфекции, которыми переболела беременная.

Иногда причинами гипоспадии у новорожденных выступают плохая наследственность по мужской линии или вынашивание многоплодной беременности.

При экстракорпоральном оплодотворении вероятность развития гипоспадии увеличивается в 5 раз, поскольку эта процедура предполагает употребление гормональных средств.

Обследование

Отклонения в физиологическом строении мочеполовых органов видны невооруженным взглядом. Форма болезни устанавливается в зависимости от расположения наружного отверстия уретры. Диагностические методы помогают выявить сопутствующие патологии, которые при гипоспадии, увы, не редкость.

Предпочтительным методом диагностики считается МРТ или КТ. Это достаточно дорогостоящие, но информативные исследования, которые помогают оценить состояние органов мочеполовой системы послойно и в разных проекциях. УЗИ по сравнению с этими методами отличается меньшей информативностью.

Хирургическое лечение гипоспадии у мальчиков

Единственным методом лечения патологии является операция, которая дает положительный результат в 95% случаях. Целесообразность применения того или иного метода зависит от типа гипоспадии. Головчатая имеет наиболее благоприятный прогноз. Хорошо поддается лечению и венечная гипоспадия.

Пациентам, у которых диагностированы мошоночная или промежностная формы болезни, рекомендуется не только хирургическое вмешательство, но и консультация врача-эндокринолога и генетика.

При неосложненной гипоспадии операция продолжается около 3 часов. Устранение нарушения проводится в несколько этапов:

• выпрямление пениса (ортопластика);
• создание дистального отдела мочеиспускательного канала, который у больных с гипоспадией отсутствует;
• пластика наружного отверстия уретры и головки полового члена.

Метод оперативного вмешательства определяется индивидуально. Сегодня их насчитывается более 200 видов.

Операции по восстановлению уретры достаточно сложные, но вероятность развития осложнений при головчатой или стволовой локализации уретры минимальна. При мошоночном и промежностном типе риски выше. В 25–60% случаев может потребоваться повторная операция. К самым распространенным последствиям хирургического вмешательства относятся:

• образование грубых рубцов, доставляющих дискомфорт;
• сужение уретры;
• нагноение головки;
• снижение чувствительности;
• появление свищей мочеиспускательного канала.

Основными причинами их развития выступает неправильный выбор техники выполнения манипуляции или недостаточная квалификация хирурга.

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Врачи-урологи рекомендуют делать такую операцию до 3–4 лет, поскольку в этот период ребенок начинает осознавать свою принадлежность к мужскому или женскому полу. Необходимость справлять нужду сидя может спровоцировать серьезные расстройства личности. Без помощи хирурга уретра формируется медленнее полового члена, что приводит к еще большему искривлению органа.

Операция – это единственный метод, который помогает избавиться от гипоспадии в 95% случаев

Профилактика

Предотвратить гипоспадию с вероятностью 100% нельзя, поскольку в некоторых случаях виновата генетическая предрасположенность.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заняться здоровьем еще до ее наступления, а именно:

• отказаться от вредных привычек;
• сдать общеклинические анализы;
• проверить эндокринную систему;
• убедиться в отсутствии инфекций.

После зачатия стоит избегать любых негативных воздействий извне, которые могут отразиться на здоровье ребенка. Медикаментозные средства принимают исключительно по назначению доктора.

Гипоспадия – это распространенная патология, которая диагностируется у 1 из 200 новорожденных мальчиков. При своевременном хирургическом вмешательстве прогноз достаточно благоприятный. Мошоночная и промежностная формы лечатся тяжелей. Откладывание оперативного лечения чревато серьезными осложнениями.

Операция – это единственный метод, который помогает избавиться от гипоспадии в 95% случаев

http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-11-nedelhttp://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/11-nedelya/http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/gipospadiya-u-malchikov-chto-eto-takoe.htmlhttp://manexpert.ru/andrologiya/anomalii-razvitiya/gipospadiya-u-malchikov.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/formy-i-metody-lecenia-gipospadii-u-mal-cikov/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.