Уважаемые доктора, помоги разобраться в чем дело!
Мне 28 лет, 3 беременности, 3-е родов, младшему ребенку 6 месяцев, находится на ГВ. Первые две дочки кормились грудью почти до года. После первых родов на 6 день было подозрение на мастит: температура поднималась под 40, находилась на антибиотиках в течение суток, ребенка в это время грудью не кормила, сцеживалась. Лактостазы были, но ребенок успешно рассасывал в течение суток. Со вторым ребенком проблем с грудью не было.
Сейчас возникла след проблема: в нижней доли груди появились боли, к вечеру температура поднялась до 37,5, покраснений на груди не было и сейчас нет. На 2-й день предтемпературное состояние, ребенка к больной груди прикладывала каждый 2-й час, к ночи температура поднялась до 38 и буквально через полчаса спала до 37, ночью перерыв 6 часов на сон.. Прикладывала лед на 10 мин после кормления и дела массаж перед ормлением. На 3-й день температуры нет, но боль в груди была. Вызвала врача. Он расцеживал вручную, выделялось густое желтое молоко, стало легче, но уплотнение не прошло полностью. Назначение: фонофорез 3 дня с лиотон-гелем, какждые 2 часа прикладывать к груди, после кормления лед, лиотон-гель и капустный лист. После 3-х дней уплотнение не прошло, снова врач расцеживал, молоко светлое, остался маленький комочек, оставили на ребенка. и назначили еще 2 сеанса фонофореза. Сегодня (4 день фонофореза, 6-й день уплотнения): после кормления обнаруживаю достаточно крупное уплотнение, размассирываю даю ренку рассасывать, уменьшается, но не полностью, молоко идет из доли светлое.. Я уже не знаю, что делать. Завтра на УЗИ. Пугает, что размер уплотнения не уменьшается, а остается как в первые дни. Грудь не болит, при нажатии не болит, до первого расцеживания боль была сильной, красных пятен нет. В чем может быть проблема, помогите разобраться.
Уважаемые доктора, помоги разобраться в чем дело!
Лактостаз или мастит
Если не брать во внимание болезненность груди, то в целом кормилица чувствует себя хорошо, температура не повышается.
Лактостаз может развиться у кормящей женщины в любой период кормления грудью и когда ребенку один месяц, и пять, и даже год.
Итак, главная причина этого недуга – плохое опорожнение груди или определенной ее части. Но, важно не упустить момент и принять все меры по устранению закупорки молочного протока, иначе ситуация может ухудшиться.
Было распростронено мнение, что лактостаз начинается после того, как женщину продует в дождливую погоду или она промочит ноги. Теперь мы знаем, что это не может быть причиной лактостаза.
Главное в лечении-никаких согревающих компрессов.
Чтобы определить относится ли повышение температуры к проблемам груди, надо измерить температуру в нескольких местах – под обеими подмышками, в локте, в паху. Если температура подмышками является самой высокой, тогда мы считаем ее симптомом неинфицированного мастита.
Лечение происходит также как и при лактостазе (сцеживание 3 раза в день и частое прикладывание ребенка к груди).
Сцеживания должны производиться не вручную, чтобы не произошло распространение инфекции в соседние участки. Нельзя при инфицированном мастите делать теплые компрессы, так как они могут спровацировать развитие абсцесса. Если все меры лечения мастита оказываются эффективными, то сцеживания заканчивают на 10-й день.
Одним из помощников женщине при лактостазе является массаж. Ведь когда массируется грудь, процессы кормления и подачи молока начинают протекать легче и быстрее.
Мышцы расслабляются, это способствует раскупорке каналов. Если регулярно проводить массаж груди, увеличивается возможность вовремя заметить уплотнения, похожие на камни.
После этого следует начинать курс специального массажа, который поможет разбить комки и привести работу желёз в норму.
Массаж уплотнений на ранней стадии помогает предотвратить развитие проблемы и появление серьезного заболевания — мастита. Массаж благотворно влияет на кровообращение, помогает усилить приток крови, как следствие, увеличивает количество молока.
Правильное сцеживание и массаж груди при лактостазе
Каждая женщина знает о пользе грудного молока, поэтому многие молодые мамы прикладывают максимум усилий, чтобы кормить своего малыша грудью. Но часто кормящие мамы, особенно первородки, сталкиваются с таким неприятным явлением, как лактостаз. Иными словами, это застой молока в груди, при котором появляются болевые ощущения, уплотнения и покраснения.
Главная опасность лактостаза заключается в том, что он может перейти в другую более серьезную проблему – мастит. В этом случае обязательно потребуется медикаментозное лечение, а иногда и хирургическое вмешательство. Застой молока можно и даже нужно расцеживать в домашних условиях. При появлении первых признаков появления лактостаза, а это уплотнения в груди, набухание, болевые ощущения в молочной железе, необходимо сразу начать принимать меры.
Как правильно сцеживаться?
Многих молодых мам от сцеживания руками при лактостазе останавливают болевые ощущения в груди. Но если правильно расцедить лактостаз, то боль уменьшиться уже после первого сцеживания, а полностью застой пройдет через 1-2 дня. Кстати, если этого не произошло или состояние кормящей мамы ухудшилось, то визит к врачу нельзя откладывать ни на минуту.
Сцеживать руками необходимо следующим образом:
- Четыре пальца своей руки расположите под грудью, а большой палец – сверху. Обратите внимание, что большой и указательный палец должны находиться максимально близко к краю ореолы.
- Двигайте пальцами к центру грудной клетки, при этом слегка вдавливая их вглубь молочной железы. Движения делайте медленными и ритмичными.
- Расцеживать необходимо все участки груди, уделяя особое внимание местам с образовавшимся уплотнением.
- Затем поместите большой и указательный палец на края ореолы соска и надавливайте на грудь. Не забывайте менять положение пальцев, чтобы молоко сцеживалось с разных участков молочных проток.
- Если молоко перестало вытекать, слегка помассируйте молочную железу, которую хотите расцедить. Не давите на грудь. Массирующие движения должны быть мягкими и плавными. Они не должны быть болезненными.
- После массажа повторите действия по сцеживанию.
- Если молоко быстро перестало отходить, а комки в молочной железе еще хорошо прощупываются, то снова вернитесь к массажу. Не забывайте, что массаж при лактостазе отлично помогает снять боль и улучшить отход застоявшегося молока. На этот раз делайте круговые движения, направленные от края к центру.
Во время сцеживания не пытайтесь разбить уплотнения, так как это может вызвать усиление боли и усложнения. Перед началом сцеживания обязательно хорошо вымойте руки с мылом во избежание занесения инфекции или бактерий на сосок.
Чтобы расцедить лактостаз, также можно использовать молокоотсос. Эти специальные устройства представлены в широком выборе на рынке. Вы можете приобрести электрическую или механическую модель. Это значительно облегчит процесс сцеживания. Но во многих случаях при образовании уплотнений лучше всего весь процесс проводить руками. Делайте движения медленно и плавно, чтобы не повредить молочную железу, так как это может усугубить протекание молока по протокам.
Появление малыша на свет — большая радость для мамы и всей семьи. Сейчас существует большой выбор детского питания, но никто не сможет оспаривать тот факт, что самым ценным для малыша в первые месяцы жизни является материнское молоко.
Массаж всегда считался эффективной лечебной процедурой. Регулярные сеансы позволяют улучшить приток крови к тканям, наладить работу внутренних органов и систем, устраняя признаки разных болезней. Проведение массажа груди при лактостазе – еще одна весьма эффективная процедура, способствующая быстрому и безболезненному решению проблемы. Кормящим мамам, впервые столкнувшимся с признаками лактостаза, полезно будет узнать о том, как правильно массировать грудь, каковы правила проведения сеансов и о пользе данного метода лечения.
Симптомы и причины застоев молока в груди
Чтобы избавиться от признаков лактостаза, нужно знать о причинах появления патологии:
- отсутствие правильного режима кормления, когда молоко пребывает, а грудь не опорожняется вовремя, из-за чего протоки закупориваются;
- проблемы с грудью – передавливание их тугим бельем, во время сна на животе, переохлаждения, травмы;
- неполноценное опорожнение всех долей железы, когда кроха неправильно захватывает сосок, либо мама кормит его в одной и той же позе;
- избыточный объем молока – если кроха не съедает все, стоит сцеживать излишки (без усердия, чтобы не спровоцировать усиление лактации);
- ранний переход на кормление искусственными смесями.
Как распознать лактостаз по первым признакам и размять комки в железе? В начале застойного процесса кормящая мать ощущает тянущие болевые ощущения. Они становятся слабее после того, как малыш высосал грудь, но позже возвращаются. Дальше кожа на пораженной железе становится покрасневшей, появляется локальный отек, а сквозь слой ткани можно прощупать бугорки.
Если не принять меры на этой стадии, может повыситься температура – сначала в очагах уплотнений, а потом распространиться повсеместно. Выраженная гипертермия (37,2-37,5 о С) говорит об активном воспалительном процессе, который надо срочно купировать во избежание мастита.
Виды массажа груди при лактостазе и основные правила
В зависимости от того, развился ли уже у кормящей женщины лактостаз, предполагается массаж груди двух видов – лечебный и профилактический. Как понятно из названий, первый вид предназначен для профилактики застоя молока в железах, второй направлен на его ликвидацию, если протоки уже закупорились. Специалисты рекомендуют начинать проводить профилактические сеансы с первых дней вскармливания, чтобы поддерживать полноценный отток молока.
Лечебный массаж при лактостазе у кормящих мам проводится с соблюдением определенных правил:
- разминать грудь нужно начинать с первых дней после обнаружения симптомов проблемы, иначе не леченный лактостаз спровоцирует развитие мастита;
- перед тем, как приступать к лечебной процедуре, грудь нужно подготовить – врачи советуют приложить к железам теплую грелку, полотенце или принять душ;
- следить за ощущениями во время сеанса – женщина не должна ощущать острой боли;
- повторять процедуры до тех пор, пока уплотнения в груди полностью не рассосутся, а процесс кормления не перестанет доставлять чувство дискомфорта.
Если проток железы закупорен, внутри начинается процесс воспаления. В течение первых двух дней необходимо приложить все усилия, чтобы ликвидировать застой, иначе в области закупорки начнется размножение бактерий. Такое развитие событий чревато формированием мастита, зачастую гнойной природы.
Профилактический массаж
Сначала нужно рассказать о том, как правильно разминать грудь, чтобы избежать появления застоя и лактостаза. Профилактические меры помогут не спровоцировать отечности железы, поддерживать полноценную лактацию и хороший отток молока по протокам к соску. Делать такой массаж нужно перед прикладыванием малыша к груди – так она станет более мягкой, разобьются комочки, если они уже появились, а крохе будет проще захватить сосок.
Профилактические сеансы можно проводить самостоятельно в домашних условиях, лучше во время принятия душа:
- совершать движения по кругу от краев груди к середине, массируя кожу с легкими надавливаниями пальчиками;
- после проведенных 2-3 повторов обмывать железы теплой водой и снова повторять массажные движения по кругу.
Температура воды должна быть комфортной – не прохладной, но и не обжигающей. Время сеанса профилактического массажа составляет 8-10 минут, после чего необходимо слегка сцедить молоко и покормить малыша.
Лечебный массаж груди при лактостазе
Как делать массаж для устранения признаков лактостаза, если уплотнения явно прощупываются, женщина испытывает тянущие боли в груди, а сама железа горячая и плотная? Такая симптоматика требует уже более серьезных мер, нежели профилактические сеансы во время принятия душа. Нельзя проводить лечебный массаж сухими руками, тем более позволять мужу выполнять роль молокоотсоса после сеанса. Так можно повредить нежную ткань сосков и спровоцировать попадание внутрь железы инфекции.
Рекомендация! Если женщина не знает, как правильно массировать грудь, чтобы избавиться от лактостаза, или боится это делать сама – можно попросить о помощи специалиста. Врач или патронажная сестра приедет на дом, проработает все доли молочной железы, покажет правильную технику и поможет сцедить остатки молока.
Подготовка
Прежде чем рассказать про технику массажа при лактостазе, нужно остановиться на правилах подготовки к сеансу, это не менее важно, чем сама процедура. В первую очередь, нужно тщательно вымыть руки и молочные железы. В идеале стоит принять теплый душ для расслабления мышц и улучшения оттока молока по протокам. Начинать массаж следует сразу после прикладывания крохи к груди, либо сцеживания (вручную или при помощи молокоотсоса).
Кожа вокруг железы смазывается любым маслом, которое есть в доме – оливковым или касторовым, простое растительное тоже подойдет. Главное, чтобы средство не попало на область ареолы и соска. Для удобства проведения массажа женщине лучше расположиться перед зеркалом. Если застой обширный, то сеанс проводят не только после кормления, но и перед ним, а грудь потом ополаскивают кипяченой водой.
Техника
Как правильно массажировать грудь при лактостазе, чтобы добиться максимального эффекта? Нужно помнить, что сильное давление усугубляет болевые ощущения и отечность, поэтому движения должны быть плавными и аккуратными. Если во время массажа женщина чувствует боль, возможно, она не соблюдает технику – в таком случае стоит проконсультироваться со специалистом. Правила проведения массажа просты:
- железа поддерживается рукой, вторая в это время прорабатывает всю поверхность груди поглаживающими движениями. Они начинаются от основания, в том числе со стороны низа и подмышки, и по направлению к соску;
- вслед за поглаживанием делаются спиральные движения по железе, также от основания в сторону центра (по 3-4 раза на каждую грудь);
- круговые движения по часовой стрелке;
- каждая грудь берется в руки, при этом немного сжимается и прорабатывается по кругу;
- в месте уплотнения кожа разминается наиболее аккуратно, без нажимов и резких движений, но этим областям следует уделить гораздо дольше времени.
Как разбить лактостаз, чтобы проработаны были не только верхние доли, но и расположенные внизу, у основания груди, и подмышками? Уделять внимание каждой части железы, не пропуская при массировании ни одного участка, при этом ослабляя нажимы в очагах уплотнений и расположения комочков. Если процедура проводится правильно, уже после выполнения первых двух комплексов движений из соска начнет выделяться молоко.
Совет! Как правильно делать массаж, чтобы побороть лактостаз – теперь понятно. Закончить сеанс нужно, наклонившись и осторожно потрясая плечами. В таком положении молоко оттечет от желез, по направлению к соску по расширившимся во время процедуры протокам.
После массажа грудь тщательно обмывается и промакивается полотенцем – теперь можно приступать к кормлению. Если во время сеанса не удалось полностью разбить уплотнение, остатки молока придется сцедить. Делать это не следует сразу после прикладывания, организм воспримет это как сигнал о недостаточном количестве молочной продукции и усилит лактацию, что усугубит лактостаз. Идеальный перерыв между прикладыванием и сцеживанием – полчаса.
Аппаратные методики массажа
Массаж молочной железы при лактостазе проводят не только вручную. Если женщина обратилась к доктору, специалист может рекомендовать курс аппаратной терапии. Самой популярной из физиопроцедур при лактостазе считается ультразвуковой массаж. Ультразвук мягко воздействует на молочные железы – расширяет протоки, устраняя застой, и обладает ненавязчивым согревающим эффектом. Благодаря полному курсу сеансов (не менее 7-8) женщина полностью избавляется от проблемы лактостаза, а уже на второй процедуре чувствует значительный прогресс в лечении.
К сведению! Эффективна в борьбе с застоями магнитотерапия. Ее проводят на специальной аппаратуре, а сеансы не доставляют кормящей матери боли и дискомфорта. После процедуры уходят болевые ощущения, снижается уровень воспаления, активируется ток крови и лимфы в пораженных тканях, уменьшается отечность.
На начальной стадии лактостаза избавиться от проблемы гораздо проще, нежели при запущенном процессе. Поэтому кормящим матерям нужно следить за состоянием молочных желез, обращаясь к специалисту при подозрительной симптоматике. Для профилактики патологии эффективны массаж, регулярное и правильное прикладывание крохи к груди, соблюдение питьевого режима и перемена поз во время кормления. Освоить правила массирования груди не сложно, но они помогут каждой кормящей матери наладить лактацию, улучшить отток молока и обеспечить грудничка ценным питанием.
Рекомендация! Если женщина не знает, как правильно массировать грудь, чтобы избавиться от лактостаза, или боится это делать сама – можно попросить о помощи специалиста. Врач или патронажная сестра приедет на дом, проработает все доли молочной железы, покажет правильную технику и поможет сцедить остатки молока.
Здравствуйте! 2 мес назад был лактостаз, который в течение суток прошёл. В груди остался узелок безболезненный и никак не исчезает. Была на УЗИ, сказали, что ничего страшного, просто уплотнение. При осмотре грудей и л.узлов патологий не выявлено. Тем не менее я из-за этого узелка волнуюсь. Скажите, может мне к маммологу сходить? Или это- вариант нормы? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! 2 мес назад был лактостаз, который в течение суток прошёл. В груди остался узелок безболезненный и никак не исчезает. Была на УЗИ, сказали, что ничего страшного, просто уплотнение. При осмотре грудей и л.узлов патологий не выявлено. Тем не менее я из-за этого узелка волнуюсь. Скажите, может мне к маммологу сходить? Или это- вариант нормы? Спасибо!
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.