Повысить уровень хгч

Одним из самых точных способов определения беременности на ранних сроках является клинический анализ крови, включающий в себя динамику гонадотропина человека. Каковы нормы ХГЧ по дням цикла после зачатия в первые недели беременности?

ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется хорионом гестационного яйца. Именно за счет этого гормона осуществляется регулировка гормональных процессов в репродуктивной системе и удается сохранить беременность. А в конце первого триместра эту «роль» на себя уже берет плацента, и концентрация гонадотропина начинает постепенно уменьшаться.

При уровне гонадотропина менее 5 мЕд/мл можно утверждать, что зачатие не состоялось, если же ХГЧ повышается до 25 мЕд/мл и более, то это нарастание при нормальном текущем состоянии организма является маркером наступления беременности (при естественном зачатии или после переноса эмбриона).

Как только уровень гонадотропина увеличивается до 1000-2000 мЕд/мл, в ходе трансвагинального ультразвукового исследования уже можно наблюдать плодный мешок.

Стоит сказать, что однократной сдачи анализа на гонадотропин недостаточно, чтобы диагностировать нормальное течение беременности. Как правило, врачи назначают тройной анализ, когда кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня. И если динамика покажет, что регулярный прирост ХГЧ удваивается, то это будет свидетельствовать о нормальном течении беременности.

Кстати, хорионический гормон можно определить не только по анализу крови, он также присутствует и в моче. Правда, его попадание в урину приходится не на 5-7 день после зачатия, а приблизительно на 10-12 день. И именно этот принцип заложен в работе домашних тестов для определения беременности. В реагенте, которым пропитан тест, присутствуют вещества, дающие положительную реакцию на определенную концентрацию гонадотропина, соответствующую маркеру беременности.

При этом стоит знать, что если ХГЧ выше или ниже нормы, то речь может идти о развивающихся патологиях в организме будущей матери или у плода. Как и через сколько дней делать повторное исследование, если результаты анализа крови на ХГЧ не входят в рамки нормативных показателей, скажет врач.

Как растет ХГЧ по дням беременности: нормы

Наиболее актуальный вопрос роста ХГЧ по дням, для будущих мам, прошедших процедуру ЭКО. График предоставлен в таблице:

Представленные данные в следующей таблице содержат референтные значения концентрации хорионического гормона на разных неделях беременности.

Срок беременности, неделя	Норма ХГЧ по неделям беременности, мЕд/мл
1-2	25-300
2-3	1500-5000
3-4	10000-30000
4-5	20000-95000
5-6	50000-100000
7-8	50000-120000
8-9	50000-130000
9-10	50000-180000
11-12	50000-200000
13-14	20000-100000
15-25	20000-95000
26-37	10000-60000

Также существуют еще и другие данные, которые показывают нормы ХГЧ по дням от зачатия, но они, как правило, не пользуются широкой популярностью среди врачей-репродуктологов, равно как и в ходе лабораторных исследований.

Важно! Расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Только врач сможет, учитывая все сопутствующие факторы, правильно оценить данные полученного исследования.

Кроме этого, при расшифровке полученных показателей рекомендуется учитывать следующие моменты:

• Уровень ХГЧ меняется быстро, но рост при двойне будет отличаться от нормативных показателей. Концентрация гонадотропина при многоплодной беременности, как правило, превышает указанные нормы, что обусловлено повышенной необходимостью в сохранении полноценного развития одновременно нескольких эмбрионов.
• Оценивая результат клинического исследования, уточняйте нормы в лаборатории, где производился забор анализа и его исследование. Это обусловлено тем, что в разных лабораториях нормы уровня ХГЧ по неделям беременности могут отличаться.
• Если полученные данные отличаются от нормативных – анализ показал низкий или высокий уровень ХГЧ – не нужно впадать в панику. В первую очередь, необходимо обратится к врачу-гинекологу или репродуктологу. Нередко для подтверждения текущего состояния организма женщины потребуется дополнительно сдавать анализ по трехкратной схеме – кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня.

Почему ХГЧ может упасть

Несоответствие уровня ХГЧ норме нередко обусловлено ошибками в подсчетах срока беременности. Такое часто бывает, если у женщины нестабильный менструальный цикл, и день овуляции в данном случае определить очень сложно.

Уровень ХГЧ на раннем сроке может упасть по причине плацентарной недостаточности или же в случае нарушения кровообращения между организмом будущей матери и плодом. По этой же причине может наблюдаться и замедленный рост ХГЧ.

Плохой рост хорионического гормона может наблюдаться и в таких случаях:

• Прикрепление эмбриона. При внематочной имплантации динамика роста уровня гонадотропина слабая, что является характерным маркером во время диагностики внематочной беременности.
• Гибель плода. В таком случае концентрация ХГЧ будет сначала стоять на одном месте, после чего начнет постепенно снижаться.
• В случае ошибки. Если показатель гонадотропина в крови будущей матери упал, и при этом УЗИ не показывает, что плод развивается с патологиями, а беременность сохраняется, то это может говорить об ошибочно проведенном тесте. В таком случае врач, как правило, рекомендует повторно сдать анализ.

Можно ли повлиять на уровень гонадотропина

В большинстве случаев аномальная выработка ХГЧ только указывает на то, что в организме будущей матери или ее малыша развивается патологический процесс. В данном случае бороться с низким уровнем гормона нецелесообразно. Другое же дело, если наблюдается низкая активность процессов для полноценного развития плода, что чаще всего обусловлено недостаточностью работы плаценты. В таком случае речь уже идет об угнетении гонадотропина антителами или же о блокировке действия гормона на синтезирование прогестерона. При таких обстоятельствах ситуацию можно исправить путем медикаментозной терапии.

Большинство женщин попадают в группу риска из-за наличия антител к ХГЧ. Поэтому на данном этапе врачи с целью подавления антител назначают глюкокортикостероиды, которые необходимо принимать женщине в 1-м триметре вынашивания ребенка. Кроме этого, повысить уровень гонадотропина и стимулировать тем самым синтез прогестерона можно, принимая Прегнил – препарат, при производстве которого используется натуральный человеческий хорионический гонадотропин.

Важно! Подбором корректирующей терапии при аномальном уровне ХГЧ должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни как будущей матери, так и ее малыша.

Также медикаментозное повышение гонадотропина может подразумевать инъекции препаратом ХГЧ. Что касается дозировки и целесообразности того или иного препарата, то это — прерогатива врача.

Важно! Препараты ХГЧ категорически запрещено вводить в период вынашивания ребенка с целью повышения концентрации этого гормона. Это может спровоцировать развитие патологий у плода.

И в завершении этой публикации хотелось бы сказать следующее: низкий или же высокий уровень ХГЧ не всегда является приговором для будущей матери, поэтому не стоит сильно волноваться, увидев, что результаты анализа не соответствуют нормам.

Стоит сказать, что однократной сдачи анализа на гонадотропин недостаточно, чтобы диагностировать нормальное течение беременности. Как правило, врачи назначают тройной анализ, когда кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня. И если динамика покажет, что регулярный прирост ХГЧ удваивается, то это будет свидетельствовать о нормальном течении беременности.

Высокий уровень ХГЧ у небеременных пациенток — довольно тревожный признак. Нередко это указывает на наличие онкологических заболеваний, которые требуют немедленного лечения. Этот гормон продуцируется в большом количестве только во время вынашивания плода. Почему повышается ХГЧ, если у женщины нет беременности? При каких патологиях отмечается такое отклонение от нормы? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это гормон, который образуется в значительных количествах только во время беременности. Его продуцируют клетки хориона — плодной оболочки, из которой впоследствии образуется плацента. Выработка ХГЧ начинается примерно через неделю после зачатия. Хорионический гонадотропин необходим для нормального развития плода и успешного вынашивания беременности.

В норме ХГЧ у небеременных пациенток практически не вырабатывается, так как этот гормон образуется преимущественно в оболочках плода. Хорионический гонадотропин может продуцироваться клетками гипофиза, но его количество чрезвычайно мало.

Как определить уровень гормона

Подготовка к анализу

Чтобы данные анализа были достоверными, пациентке необходимо соблюдать следующие правила подготовки:

• Прекратить прием пищи за 8-10 часов до теста.
• За 6 часов до анализа не рекомендуется пить воду.
• За 1,5-2 часа до взятия пробы нужно отказаться от курения.
• В течение двух суток перед исследованием необходимо воздерживаться от приема алкогольных напитков.

Важно помнить, что на показатели ХГЧ у небеременных пациенток может повлиять прием гормонов. Поэтому за 2 дня до анализа нужно прекратить употребление таких препаратов. Если же прерывать курс лечения нельзя, то необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах.

Нормальные показатели

Нормой ХГЧ у небеременных женщин считаются показатели от 0 до 5 мЕд/мл. Если концентрация гормона превышает референсные значения, то это может быть признаком серьезных патологий. Однако нельзя исключать и ложные результаты теста, если пациентка нарушала правила подготовки к исследованию. При сомнениях в достоверности данных анализа пробу рекомендуется пересдать.

Нижней границы нормы ХГЧ не существует. Если женщина не беременна, то этот гормон у нее может полностью отсутствовать. Нулевой показатель хорионического гонадотропина не указывает в данном случае на патологию. Отклонением от нормы считается только увеличение концентрации гормона.

Однако в период вынашивания плода снижение ХГЧ является довольно опасным признаком. Этот гормон необходим для нормального формирования плаценты и развития эмбриона.

Причины повышения

Почему повышен ХГЧ у небеременных пациенток? На уровень хорионического гонадотропина может повлиять прием гормональных лекарств, а также недавний аборт или выкидыш. Такие причины относятся к непатологическим, так как повышение уровня гормона носит обратимый характер.

Однако нередко высокая концентрация ХГЧ указывает на опасные патологии:

• злокачественные опухоли;
• пузырный занос;
• хорионкарциному.

Далее мы подробно рассмотрим возможные причины повышения хорионического гормона.

Прием лекарств

Уровень ХГЧ у небеременных пациенток может быть повышен вследствие приема лекарств. Ложные результаты анализа чаще всего отмечаются во время курса лечения гормональными препаратами, содержащими хорионический гонадотропин. К ним относятся:

• «Хориогонин».
• «Профази».
• «Хорагон».
• «Прегнил».
• «Гонадотропин хорионический».

Эти лекарства чаще всего назначают в виде инъекций. Их используют для лечения расстройств менструального цикла, бесплодия, а также при подготовке к ЭКО.

По этой причине врачи рекомендуют отказаться от употребления гормонов за несколько дней до анализа. Однако эти препараты нередко назначают по специальной схеме, и курс лечения нельзя прерывать. В таких случаях необходимо сдать тест после окончания гормональной терапии. На фоне приема таких лекарств исследование в большинстве случаев дает недостоверные результаты.

В наши дни часть женщин употребляет препараты с ХГЧ для наращивания мышечной массы. Это тоже может стать причиной ложных результатов теста. Врачи категорически запрещают использование гормональных препаратов в спортивных целях. Это может спровоцировать серьезные эндокринные расстройства, и даже развитие опухолей.

Прерывание беременности

Уровень ХГЧ у небеременных женщин может быть повышен после аборта или выкидыша. Это связано с тем, что в крови пациентки после прерывания беременности сохраняется гормон, вырабатываемый плодной оболочкой. Его показатели приходят в норму далеко не сразу.

После аборта уровень ХГЧ нормализуется очень медленно. Искусственное прерывание беременности является большим стрессом для организма. В первые 5-7 дней концентрация гормона может даже возрастать. Затем показатели хорионического гонадотропина начинают постепенно снижаться. Уровень ХГЧ полностью нормализуется только спустя 5-6 недель после аборта.

Бывают случаи, когда через неделю после искусственного прерывания беременности концентрация гормона продолжает возрастать. Это довольно тревожный признак. Он может указывать на то, что в полости матки остались частички хориона. В этом случае пациентке необходимо сделать выскабливание эндометрия.

При выкидыше на ранних сроках концентрация ХГЧ остается повышенной в течение недели. Затем уровень гормона полностью нормализуется. Если же самопроизвольное прерывание беременности произошло во втором или третьем триместре, то период восстановления занимает около 1 месяца.

Злокачественные опухоли

Причиной высоких показателей ХГЧ у небеременных пациенток могут стать злокачественные новообразования. Этот гормон является своего рода онкомаркером. Повышенная концентрация хорионического гонадотропина отмечается при герминогенных опухолях. Эти новообразования локализуются в яичниках или средостении. Они формируются из первичных клеток, которые закладываются еще во внутриутробный период.

ХГЧ у небеременных пациенток может также возрастать при злокачественных опухолях в следующих органах:

• прямой и толстой кишке;
• почках;
• легких;
• матке.

Повышение концентрации хорионического гонадотропина не всегда является признаком опасных новообразований. Однако пациентке следует сдать анализ на онкомаркеры и пройти ряд инструментальных обследований.

Пузырный занос и хориокарцинома

Данные заболевания можно отнести к аномальному течению беременности. Однако при этих патологиях эмбрион в матке не развивается, а образуются опасные опухоли из клеток хориона. Поэтому женщины не чувствуют никаких признаков вынашивания плода.

Причиной пузырного заноса становится хромосомный сбой во время процесса оплодотворения. После слияния сперматозоида и яйцеклетки ворсинки хориона начинают разрастаться и превращаются в пузырьки с жидкостью. Плод либо не развивается, либо сразу же погибает. Патологически разросшиеся частички хориона продуцируют повышенное количество ХГЧ.

Эта опасная патология сопровождается сильными маточными кровотечениями. Наблюдаются выделения из половых путей с примесью пузырьков. Пациентке необходима экстренная операция. Однако показатели ХГЧ у небеременных женщин могут оставаться повышенными даже после удаления пузырного заноса.

Хорионкарцинома — это злокачественное новообразование, которая формируется из клеток плодной оболочки. При этом эмбрион в матке не развивается или погибает. Опухоль может прорастать за пределы репродуктивных органов и давать метастазы в легкие. Ее клетки постоянно продуцируют гормон ХГЧ.

Пациентку беспокоят боли в животе и мажущиеся выделения, которые не поддаются обычной терапии. На ранних стадиях хорионкарцинома подлежит консервативному лечению с помощью противоопухолевых химиопрепаратов.

Методы коррекции

Что делать при повышенном ХГЧ у небеременных? Какой уровень гормона указывает на возможные патологии? При показателях хорионического гонадотропина выше 5 мЕд/мл пациентке необходимо пройти дополнительное обследование. Если женщина не перенесла недавно аборт или выкидыш и не принимает гормональные препараты, то, вероятнее всего, причины отклонений связаны с заболеваниями.

Пациентке обязательно следует сдать тест на альфа-фетопротеин. Исследование на этот онкомаркер поможет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных новообразований. Необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование, чтобы исключить возможную беременность, а также пузырный занос или хорионкарциному. Врач также может назначить МРТ или УЗИ репродуктивных органов.

Специальных лекарств для уменьшения уровня ХГЧ не существует. Концентрация гормона нормализуется только после устранения причины его повышения.

Методы коррекции содержания хорионического гонадотропина зависят от этиологии отклонений:

Важно помнить, что высокий уровень гормона ХГЧ при отсутствии беременности — очень опасный признак. Это может указывать на серьезные патологии, которые ни в коем случае нельзя запускать.

После аборта уровень ХГЧ нормализуется очень медленно. Искусственное прерывание беременности является большим стрессом для организма. В первые 5-7 дней концентрация гормона может даже возрастать. Затем показатели хорионического гонадотропина начинают постепенно снижаться. Уровень ХГЧ полностью нормализуется только спустя 5-6 недель после аборта.

команда опытных редакторов и исследователей wikiHow

В создании этой статьи участвовала наша опытная команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.

Команда контент-менеджеров wikiHow тщательно следит за работой редакторов, чтобы гарантировать соответствие каждой статьи нашим высоким стандартам качества.

Количество источников, использованных в этой статье: 14. Вы найдете их список внизу страницы.

Количество просмотров этой статьи: 16 798.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых домашних средств и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

В создании этой статьи участвовала наша опытная команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.

Хорионический гонадотропин, сокращенно ХГЧ — многоцелевой гормон, который в норме не определяется в организме здорового человека и женщины, не ожидающей появления малыша. Его можно обнаружить в крови спустя 7—14 дней с момента зачатия и это самый ранний маркер, свидетельствующий о наступлении беременности. Женщинам любого возраста рекомендовано ознакомиться с нормами ХГЧ, чтобы распознавать сигналы организма. Это позволяет определить наступление беременности, оценивать внутриутробное развитие ребенка, отслеживать общее состояние здоровья.

За что отвечает ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека является особым гормоном, которые состоит из альфа и бета цепей. Альфа-цепи действуют по аналогии с гормонам гипофиза, а бета- являются уникальными и отличаются от остальных гормонов. С наступлением беременности гормон ХГЧ сначала вырабатывается ворсинками на хорионе (особой оболочке, которой окружен плод), а затем плацентой. Повышение концентрации ХГЧ в моче наблюдается спустя 14 дней после оплодотворения. Максимальная концентрация гормона наблюдается на 9—11 неделе беременности.

ХГЧ вырабатывается синцитиотрофобластами — компонентами оплодотворенных яйцеклеток. После того, как плод крепится к стенкам матки, благодаря этому гормону начинает формироваться плацента.

ХГЧ выполняет такие функции в организме человека:

• сохраняет желтое тело, стимулирует синтез половых гормонов (эстроген/прогестерон) в первые недели беременности;
• активирует клетки Лейдига, которые необходимы для выработки тестостерона у мальчиков;
• готовит иммунную систему к принятию оплодотворенной яйцеклетки;
• участвует в синтезе гормонов надпочечников и половых желез у развивающегося ребенка;
• поддерживает функциональное состояние плаценты, улучшает трофику тканей, повышает численность хорионовых ворсинок.

Благодаря хорионическому гонадотропину желтое тело в организме беременной женщины не рассасывается спустя 14 дней, а сохраняет активность на протяжении 11—12 недель. Это необходимо, чтобы плацента самостоятельно начала принимать участие в синтезе эстрогенов, прогестеронов. Под влиянием этого гормона желтое тело начинает вырабатывать высокие концентрации прогестерона, что невозможно в нормальном не беременном организме.

ХГЧ является специфическим гормоном беременных, который синтезируется клетками в оболочке зародыша после его имплантации в матку. Это маркер, исследование которого показано в таких случаях:

• для выявления беременности и оценки ее развития;
• при подозрении на развитие трофобластической болезни;
• при отсутствии плодного яйца в матке согласно результата ультразвуковой диагностики, на фоне сопутствующих признаков беременности;
• при подозрении на внематочную беременность;
• в ходе пренатального скрининга во II триместре беременности.

Такой анализ также показан при комплексном обследовании на онкозаболевания, поскольку уровень ХГЧ повышается у представителей мужского и женского пола на фоне рака. Небеременный организм не продуцирует такой гормон, однако он может синтезироваться злокачественными новообразованиями.

Уровень ХГЧ при беременности

ХГЧ воздействует на кору надпочечников у беременных женщин, повышает концентрацию кортикостероидов. Это позволяет быстрее адаптироваться к новой стрессовой ситуации, которой является беременность для организма. Такое состояние сопровождается естественным снижением иммунитета (иммуносупрессией), благодаря которой женщина может принять чужеродный организм во внутриматочном пространстве.

Нормы для беременных зависят от срока гестации:

Ложноотрицательный результат обусловлен ранним проведением обследования, внематочной беременностью.

Чтобы уточнить срок беременности лабораторную диагностику ХГЧ проводят не раньше, чем спустя 5 дней с момента задержки. Чтобы уточнить результат тест проводят еще раз, повторно спустя 48-72 часа. Во II триместре тестирование проводят для исключения патологий плода.

Расшифровка анализа

Анализ на ХГЧ проводят при помощи метода ИФА. Биологический материал — венозная кровь. Сроки выполнения — от нескольких часов до суток. Готовый результат забирают из лаборатории, либо получают через интернет. Единицами измерения гормона являются мЕд/мл, в редких случаях — Ед/л. Референсы в разных лабораториях отличаются. Поэтому повторное обследование рекомендован проходить в одном и том же медицинском учреждении.

У различных категорий людей представление о нормах ХГЧ различается. Расшифровку и интерпретацию готового результата рекомендовано доверить медицинскому работнику. Варианты нормы:

• здоровые мужчины: до 2,5 мЕд;
• хдоровые женщины, которые не ожидают появления ребенка: 0-2,5 мЕд.

При изменения показателей в большую или меньшую сторону рекомендовано воздержаться от самолечения и проконсультироваться с врачом.

Повышенный уровень ХГЧ

Повышенный уровень наблюдается на фоне приема лекарственных препаратов, в состав которых входит ХГЧ. Причинами повышения уровня у беременных женщин также могут быть:

• ранний токсикоз;
• сахарный диабет у женщины;
• многоплодная беременность;
• несоответствие реальных и установленных сроков беременности;
• пролонгированная беременность;
• прием синтетических гестагенных лекарств;
• хромосомные патологии.

Если обнаружены отклонения от норм, указанных в референсах лабораторий, стоит сохранять спокойствие и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Патологические состояния, на которые может указывать повышенный ХГЧ:

• опухолевые процессы в яичках;
• желудочно-кишечном тракте;
• легких, почках, матке;
• прогрессирование хорионкарциномы;
• глистная инвазия свиным цепнем.

Для подтверждения диагноза проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: паразитолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, онколога.

Пониженный уровень ХГЧ

Снижение уровня может быть обусловлено неразвивающейся или внематочной беременностью, угрозой выкидыша, хронической плацентарной недостаточностью, перенашиванием. Если уровень снижен более, чем на 45% — это может указывать на внутриутробную гибель плода на позднем сроке.

Чтобы выяснить истинную причину изменения концентрации ХГЧ рекомендовано проконсультироваться с врачом и пройти дополнительное лабораторное или инструментальное обследование.

• ранний токсикоз;
• сахарный диабет у женщины;
• многоплодная беременность;
• несоответствие реальных и установленных сроков беременности;
• пролонгированная беременность;
• прием синтетических гестагенных лекарств;
• хромосомные патологии.

О ХГЧ слышал каждый, но что это значит, мало кто понимает. Зачастую считают, что этот показатель определяется только у беременных, однако это не так. Сейчас разберёмся, что это такое, у кого его определяют и с какой целью.

Что собой представляет ХГЧ?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ХГ (хорионический гонадотропин) – гликопротеин, с молекулярной массой 36,7 килодальтон.

По своему строению ХГЧ схож с гипофизарными гонадотропинами, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим гормонами (ЛГ). Хорионический гонадотропин так же, как и они, состоит из двух субъединиц (альфа и бета), которые связанны нековалентными связями.

Строение молекулы ХГЧ

Альфа-субъединица схожа у всех четырёх гормонов. Она имеет молекулярную массу 14,5 кДа и кодируется одним геном. Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. Основное различие между гормонами обеспечивается строением бета-субъединицы.

Бета-субъединица гипофизарных гонадотропинов состоит из 114 – 145 аминокислотных остатков. У ХГЧ она имеет молекулярную массу около 22 кДа. На рисунке 1 представлена схема гомологии (схожести) бета-субъединицы хорионического гонадотропина с ЛГ, ФСГ, ТТГ.

Больше всего бета-субъединица ХГЧ схожа с лютеинизирующим гормоном (75%). Это обусловлено тем, что они взаимодействуют с одним и тем же рецептором. Степень гомологии с фолликулостимулирующим гормоном составляет где-то 35%, а с тиреотропином – 46%.

Под определением хорионического гонадотропина понимают исследования уровня бета-субъединицы или β-ХГЧ, то есть разницы между двумя этими понятиями нет.

Где синтезируется хорионический гонадотропин?

Главным местом синтеза является трофобласт (синцитиальный слой). Попытаемся разобраться, как он образуется с момента зачатия. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит интенсивное деление клеток. В конце первой недели формируется зародыш, наружная часть которого называется трофобластом. Трофобласт, сливаясь с эндометрием, формирует синцитиотрофобласт. В дальнейшем он разовьётся до хориона, который послужит началом для развития плаценты.

Таким образом, трофобласт обеспечивает прикрепление зародыша к стенке матки (эндометрию) и способствует развитию плаценты, главной функцией которой является обеспечение обмена веществ между матерью и ребёнком.

В беременном состоянии хорион выделяет хорионический гонадотропин. Также важен синтез прогестерона, выделяемый жёлтым телом яичника. Постоянную концентрацию прогестерона поддерживает ХГЧ, затем он начинает выделяться плацентой.

Отсутствие жёлтого тела и как следствие низкое содержания прогестерона может привести к невынашиванию беременности (выкидыши).

Функции, выполняемые ХГЧ

Основная роль ХГЧ заключается в:

• поддержании секреции прогестерона жёлтым телом и плацентой;
• способствует образованию хориона, увеличению количества ворсин, их питание;
• увеличении синтеза гормонов коры надпочечников – адаптация организма к беременности. Глюкокортикоиды подавляют иммунные реакции, направленные на отторжение ребёнка организмом матери, так как плод на 50% состоит из чужеродных антигенов отца;
• способствует выработке половых гормонов (эстрогенов), созреванию мужской половой системы.

Почти всем женщинам известно, что уровень ХГЧ является признаком имеющейся беременности. В основу этого положен механизм действия тест-полосок. Суть заключается в том, что с помощью иммунохроматографического теста можно определить наличие в моче хорионического гонадотропина. Его присутствие говорит о 90% вероятности беременности.

У мужчин и женщин этот гормон может определяться в случае наличия опухоли.

На форумах иногда всплывают сообщения о том, что уровень ХГЧ не показал беременность, однако позднее всё-таки оказалось, что женщина в положении. Такая ситуация могла возникнуть вследствие неправильного введения календаря овуляции, что привело к сдаче анализа в ранний срок.

Правильно высчитать срок беременности может помочь онлайн калькулятор ХГЧ. Вам необходимо ввести день цикла, после овуляции или задержки менструации, также уровень ХГЧ, после чего калькулятор посчитает вам примерный срок в неделях. Исследование уровня хорионического гонадотропина в динамике позволит оценить развитие беременности. Калькулятор сообщит вам о темпах прироста гормона, пояснит, соответствует это норме или нет.

Подготовка к анализу на ХГЧ

Материалом для исследования служит венозная кровь. Подготовка проста и заключается в следующем:

• кровь необходимо сдавать на 4 – 5-й день задержки менструации для более точного результата для подтверждения беременного положения;
• следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, и не только потому, что это относится к подготовке к анализу (беременным стоит поберечь свой организм);
• предпочтительнее кровь сдавать натощак, чтобы она была пригодна для исследования;
• категорически запрещено употреблять алкоголь перед любым исследованием и тем более при подозрении на беременность.

Где можно сдать кровь на ХГЧ?

Анализ крови на хорионический гонадотропин можно сдать в рамках программы ОМС в той поликлинике, к которой вы прикреплены (бесплатно). Определением уровня гормона в крови занимаются и частные клиники.

Сколько стоит анализ крови на ХГЧ?

В результате мониторинга цен на разных сайтах популярных медицинских компаний, занимающихся клиническими лабораторными исследованиями, было обнаружено, что в среднем стоимость анализа уровня хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) будет около 400 – 600 рублей.

Каковы показания для назначения анализа на ХГЧ?

Анализ крови на ХГЧ назначается с целью:

• подтверждения беременности и оценки её протекания;
• при проведении аборта судят о качестве его проведения;
• выяснить причину отсутствия менструальных кровотечений (беременность опровергнута);
• подозрение на наличие неоплазии яичников и яичек (у мужчин, женщин без беременности);
• диагностика образований, способных выделять этот гормон.

Нормальные показатели ХГЧ

В таблице 1 представлены референсные значения уровня ХГЧ в зависимости от срока беременности.

Таблица 1. Недели беременности и уровень ХГЧ

Срок беременности	Уровень хорионического гонадотропина
Первая – вторая недели	5 — 25 мЕд/мл
Третья – четвертая недели	25 — 156 мЕд/мл
Четвертая – пятая недели	101 — 4870 мЕд/мл
Пятая – шестая недели	1110 — 31500 мЕд/мл
Шестая – седьмая недели	2560 — 82300 мЕд/мл
Седьмая – восьмая недели	23100 — 151000 мЕд/мл
Восьмая – девятая недели	27300 — 233000 мЕд/мл
Девятая – тринадцатая недели	20900 — 291000 мЕд/мл
Тринадцатая – восемнадцатая недели	6140 — 103000 мЕд/мл
Восемнадцатая – двадцать третья недели	4720 — 80100 мЕд/мл
Двадцать третья – сорок первая недели	2700 — 7810 мЕд/мл

При содержании ХГЧ в крови 5 – 25 мЕд/мл не позволяет со 100% уверенностью сказать о наличии беременности. Необходимо повторно сдать кровь через пару дней, где с большей вероятностью будет сделано точное заключение о наличии эмбриона.

При наличии отклонений в развитии беременности уровень ХГЧ будет снижен или повышен. Необходимо тщательное наблюдение за течением беременности.

Низкий уровень ХГЧ

Таблица 2. Причины низкого содержания ХГЧ

Низкая концентрация ХГЧ требует внимательного отношения к пациентке, так как это может отразиться на развитии плода, вызывая задержку созревания органов и тканей, имеет отрицательное влияние на плаценту, в результате чего нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами.

Высокий уровень ХГЧ

Высокая концентрация ХГЧ у беременной женщины может говорить о неправильно определённом сроке или количестве эмбрионов, а также о гестозах или диабете. Более подробно о причинах повышения уровня хорионического гонадотропина описано в таблице 3.

Таблица 3. Повышенная концентрация ХГЧ с возможными причинами

Немного о патологии

Хотелось бы немного подробнее остановиться на тех патологических состояниях, на которые может указать изменение уровня хорионического гонадотропина, чтобы донести до пациентов важность определения ХГЧ, если кто-то понял не до конца.

Высокий уровень ХГЧ может указывать на развитие гестоза. Гестоз – состояние, являющееся осложнением беременности, которое сопровождается повышением артериального давления (гипертензия), появлением отёков, протеинурией (белок в моче). Не обязательно все три проявления должны встречаться одновременно. Имеются разные комбинации симптомов гестоза.

Опасность для матери и ребёнка представляют тяжёлые формы гестоза – преэклампсия и эклампсия.

Причиной этого является спазм сосудов вследствие эндотелиальной дисфункции. Снижается объём циркулирующей крови, кровь сгущается, плазма выходит сквозь стенку сосудов в интерстиций. Нарушается функционирование почек, возникает задержка развития плода и гипоксия.

Лечение гестоза проводится стационарно. Терапия симптоматическая, то есть понижают давление, способствуют улучшению микроциркуляции, противосудорожные средства при необходимости.

Пузырный занос

Пузырный занос довольно редкая патология. Из-за несформировавшейся плаценты происходит гибель плода, вместо него образуются кисты, заполненные жидкостью. Причиной этого считают хромосомные нарушения. Выделяют полный и частичный пузырный занос.

• Полный пузырный занос – материнские хромосомы отсутствуют, имеется двойной набор отцовских. Плод погибает, но матка продолжает расти. Для данного вида пузырного заноса характерен высокий риск злокачественного перерождения.
• Частичный пузырный занос – имеется набор материнских и двух отцовских хромосом. Выявляется на 8 – 12-й неделе беременности.

В случае перехода пузырного заноса в стенки матки (инвазивный характер) может возникнуть внутреннее кровотечение.

Лечение заключается в удалении пузырного заноса хирургически путём выскабливания. Оценить качество проведённой терапии поможет уровень ХГЧ. Если гормон не приходит в норму, значит, в матке остались патологические наросты, необходимо повторное выскабливание.

Вакуумная аспирация предлагается тем, кто в дальнейшем желает иметь детей. Материал, полученный в результате удаления пузырного заноса, направляется на исследование для исключения варианта его перерождения.

Хорионэпителиома

Хорионэпителиома – злокачественная опухоль из ворсин хориона. Новообразование повреждает кровеносные сосуды и способствует распространению метастазов. Хорионэпителиома возникает в результате пузырного заноса. Клиническими проявлениями являются маточные кровотечения, повышение температуры тела, боли различной локализации, тошнота, рвота. Лечат хорионэпителиому химиотерапией и противоопухолевыми препаратами. Благоприятный исход имеется в том случае, если опухоль не дала метастазы и поразила только матку.

Злокачественные опухоли яичек

К злокачественным опухолям яичек относятся:

• семинома – наиболее часто встречающееся новообразование, для которого характерно раннее развитие метастазов;
• тератомы;
• хорионкарциномы;
• эмбриональноклеточный рак.

На развитие новообразований оказывает влияние наследственность, крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), повышенное количество эстрогенов. Но это не значит, что при наличии данных факторов риска обязательно разовьётся опухоль. Просто необходимо брать во внимание вероятность развития новообразования.

С каждым годом имеются успехи в комбинированном лечении новообразований яичек. У ряда пролеченных наблюдается восстановление репродуктивных функций.

Заключение

Какие выводы можно сделать из всего вышеперечисленного?

Правильное протекание беременности обеспечит будущего малыша здоровьем, поэтому крайне важно относиться к будущим матерям с особой внимательностью.

Больше всего бета-субъединица ХГЧ схожа с лютеинизирующим гормоном (75%). Это обусловлено тем, что они взаимодействуют с одним и тем же рецептором. Степень гомологии с фолликулостимулирующим гормоном составляет где-то 35%, а с тиреотропином – 46%.

http://dazachatie.ru/nachalo_beremennosti/rost-hgch-po-dnyamhttp://fb.ru/article/455486/hgch-u-neberemennyih-normativnyiy-pokazatel-prichinyi-povyisheniya-korrektsiyahttp://ru.wikihow.com/%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%81%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D1%83%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8C-%D0%A5%D0%93%D0%A7http://ovulyacia.ru/gormony/hgchhttp://ustamivrachey.ru/analizy/horionicheskij-gonadotropin-cheloveka

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.