Подсчёт движений на 33 недели беременности + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Уже 33 неделя беременности! Малыш занял постоянное положение, его вес увеличивается, продолжается формирование всех органов и систем, их совершенствование. Малышу все сложнее двигаться, свободы действий все меньше, поэтому мама замечает, что активность становится несколько ниже. Малыш дольше спит, причем на этом сроке ему начинают сниться сны! В фазе быстрого сна происходят активные движения глазных яблок. Будущие мамы также отмечают, что беременность 33, 34 недели — это время появления и у них ярких сновидений.

На пальчиках у малыша появляется специфический кожный рисунок. Увеличивается слой жировой клетчатки, совершенствуется терморегуляция. Органы и системы уже настолько хорошо сформированы, что роды на 33 неделе беременности не так опасны — шансы малыша с этого периода намного выше.

В 33 недели беременности вес ребенка приближается к двум килограммам, а его рост составляет 43 сантиметра.

33 недели беременности: сколько месяцев? Это уже восемь месяцев плюс одна неделя. К этому гестационному возрасту организм ребенка довольно зрелый. Дальше происходит окончательное созревание нервной, дыхательной и других систем.

Что происходит?

Самые существенные изменения сейчас происходят в дыхательной системе малыша. Происходит активное формирование сурфактанта — вещества, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания, расправления легких при первом вдохе. Уже полностью сформирована бронхоальвеолярная система. За счет таких изменений рожденный в семь месяцев малыш обычно уже дышит самостоятельно.

Беременность 32, 33 недели сопровождается увеличением подкожно-жирового слоя, и малыш выглядит более упитанным, как новорожденный.

Малыш на данном этапе уже занял окончательное положение в матке — наиболее физиологичным является головное предлежание, когда малыш располагается вниз головой, и именно головка будет первой проходить через родовые пути. В 33 недели беременности тазовое предлежание еще может быть изменено.

Плод и его развитие

Активно развивается и нервная система, органы чувств. Малыш хорошо видит, очень четко различает голоса мамы, папы, имеет определенный режим дня. Малыш очень хорошо реагирует на музыку, которая ему нравится, и именно сейчас самое время включать ему приятные мелодии, а еще лучше — петь песни, которые уже после рождения будут его убаюкивать. Психологи рекомендуют читать малышу, причем чем больше, тем лучше. Звук маминого голоса — самое приятное, что малыш слышит.

Последний триместр беременности характеризуется совершенствованием двигательной активности ребенка. Его движения становятся более координированными, не так хаотичны. Укрепляются и мышцы, и мама ощущает, что сила движений возрастает. Постепенно увеличиваются размеры сердца, толщина сосудистой стенки. Активно формируется эндокринная система. У малыша уже формируется собственный иммунитет.

Живот на 33 недели беременности

Увеличившийся живот причиняет беспокойства маме, может вызывать дискомфортные ощущения в области реберной дуги, таза. Матка на 33 неделе беременности находится на 33 сантиметра выше лона и на 13 сантиметров выше пупка. На этом сроке в норме у мамы увеличился вес на 12,5 килограммов. Матка, сдавливающая мочевой пузырь, является причиной частых мочеиспусканий. С этими явлениями справиться никак нельзя, просто нужно еще немного потерпеть, ведь до родов осталось совсем немного.

Дно матки находится очень высоко, и это в большинстве случаев сопровождается изжогой, одышкой. Вы можете несколько облегчить свое состояние, отрегулировав режим питания. Старайтесь кушать часто, маленькими порциями. Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой, для улучшения пищеварения. Это поможет справиться с запорами, часто сопровождающими беременность. Приятно осознавать, что изжога, одышка уже совсем скоро уменьшатся — матка перед родами опустится несколько ниже.

Шевеления плода на 33 неделе

Если почитать о 33 неделе беременности форум, то заметно, что все будущие мамочки отмечают некоторое уменьшение активности малыша. И это неспроста: крохе все теснее в матке, все сложнее выполнять активные движения, и гораздо приятнее просто пинать маму пяточкой. Время постоянных смен положения, невероятно высокой активности в прошлом. Малышу уже тоже пора набираться сил перед родами.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Ощущения мамы

Третий триместр беременности, пожалуй, самый тяжелый для будущих мам. Нагрузка очень высокая, и, несмотря на невероятную радость от ожидания встречи с малышом, физические ощущения не всегда приятны. Но, следуя некоторым советам, можно значительно облегчить свое состояние.

Советы мамам на 33 неделе

Часто на этом сроке беспокоит ноющая боль в спине. Это связано не только со смещением центра тяжести, большим размером живота, но и с подготовкой организма к родам. Под воздействием гормонов происходит размягчение костных сочленений для облегчения прохождения малыша по родовым путям. А сейчас это является причиной дискомфорта. Постарайтесь нормировать свой режим дня: чаще отдыхайте в удобном положении. Обычно на 33 неделе каждая мамочка знает, в каком положении боль уменьшается. Делайте укрепляющую гимнастику для мышц спины.
Активность малыша уже стала несколько ниже, а вот сила ударов пятками, локотками значительно возросла. Вы наверняка уже хорошо понимаете малыша и знаете, когда активность более высокая. Часто это может быть связано с тем, что малыш голоден. Если все причины вы исключили, а активность все равно высокая, просто отдохните, расслабьтесь, погладьте животик, поговорите с малышом, спойте ему песню. Это наверняка его успокоит.
Часто мамы отмечают появление судорог ног. Обычно такие явления начинаются еще со второго триместра, они связаны с дисбалансом содержания кальция, магния. Оптимальный способ борьбы со спазмами мышц — использование препаратов с микроэлементами. Врач поможет подобрать оптимальный. Самостоятельно в случае появления судорог ног вы можете предпринять следующее: потяните на себя стопу за пальцы, так чтобы икроножные мышцы растянулись. Попросите супруга помочь вам — он может сделать такое же упражнение, сочетая его с интенсивным массажем мышц голени. Обычно это быстро снимает спазм. Хорошо помогают также теплые ванны для ног.
На последних сроках беременности мама должна особое внимание уделять питанию. Составлять рацион нужно с учетом предупреждения аллергии у малыша, а также профилактики набора лишнего веса мамой. Самыми мощными источниками калорий являются углеводные продукты, а также жиры. Несмотря на сильное желание напоследок себя побаловать, конфеты и прочие сладости стоит вообще исключить, существенно ограничить хлебобулочные изделия, макароны. Сейчас очень важно качество употребляемой пищи, ведь малыш забирает все полезные вещества. Вам нужны овощи, фрукты (с ограничением аллергенов), мясо, рыба, кисломолочные продукты.

Секс на 33 неделе беременности

Интимные отношения — неотъемлемая часть супружеской жизни, и при нормальном течении беременности сам процесс соития никакой угрозы для малыша не несет. Конечно, следует избегать таких положений, при которых сдавливается живот. Оптимальны позы, при которых супруг находится сзади. Стоит исключить резкие движения. А еще необходимо знать, что сперма обладает способностью размягчать шейку, стимулировать родовую деятельность. Поэтому на последних сроках целесообразно использовать презерватив.

Женщина должна внимательно следить за тем, какие у нее выделения на 33 неделе беременности. Водянистые, обильные выделения часто свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, и это повод для немедленного обращения к врачу. Это же касается и появления в выделениях крови.

Боли на 33 неделе беременности

На последних сроках женщина должна быть особенно внимательна к болевым ощущениям. Вполне допустимо на 33 неделе беременности, когда тянет живот. Такие непродолжительные периодические ощущения связаны с тренировочными схватками. Однако если это слишком беспокоит, если боль усилилась, не медлите с визитом к врачу.

Возрастающая нагрузка на костную систему приводит к частым болям в спине, ногах. Нагрузка связана не только с увеличением веса малыша, количества околоплодных вод, но и непосредственно с повышением веса мамы. Поздние сроки беременности требуют строгого соблюдения режима активности. Категорически нельзя целыми днями лежать, даже если живот уже очень большой. Только двигательная активность поддержит и укрепит мышечный каркас, а это очень важно для нормального течения родов.

Многие мамы отмечают, что в большинстве случаев боль в поясничной области уменьшается в коленно-локтевом положении. Почему бы этим не воспользоваться? Просто постойте на четвереньках несколько минут, и вы сразу ощутите, как ваша спина отдыхает. Такое положение позволяет уменьшить и боли в подреберьях, ведь на этом сроке дно матки находится высоко, малыш часто упирается в реберную дугу, попадая на нервные сплетения.

Обязательно носите бандаж. Его роль заключается в поддержании живота, благодаря чему значительно уменьшаются болезненные ощущения в тазу, пояснице, кроме того, меньше растягиваются мышцы, и вы быстрее восстановитесь после родов.

Необходимые исследования. Анализы

Помимо стандартных исследований, обычно проводится УЗИ на 33 неделе беременности. Это скрининговое исследование, которое позволяет исключить наличие патологии плаценты, задержки внутриутробного развития плода, также необходимо своевременно диагностировать многоводие. На 33 неделе беременности врач функциональной диагностики оценивает все размеры плода, его положение, размеры (фетометрия на 33 неделе беременности), состояние плаценты и другие параметры.

Вопросы — ответы

Вчера сделала УЗИ и получила такое заключение: 33 недели беременности, обвитие пуповиной. Что с этим делать?

Тактику ведения родов при обвитии пуповиной определяет врач индивидуально для каждой ситуации. В некоторых случаях требуется кесарево сечение.

У меня 33 неделя беременности, двойня. Часто ощущаю тренировочные схватки, но в последние дни они кажутся мне более сильными. Что это значит?

Беременность двойней отличается тем, что обычно роды происходят раньше, чем на сороковой неделе. И боли на 33 неделе беременности уже могут свидетельствовать о скором начале родовой деятельности. Вам следует проконсультироваться у врача, который будет принимать роды.

Почему на 33 неделе беременности тянет живот?

Чаще всего тянущие ощущения в животе на этом сроке связаны с тренировочными схватками (сокращениями Брекстона-Гикса). Причиной может быть и тонус. Болит живот при этом не слишком сильно, скорее возникает ощущение напряжения. Если же боли сильные, нужно обязательно ехать к врачу.

Мне диагностировали маловодие при беременности 33 недели. Это опасно?

Околоплодные воды имеют большое значение: они создают вокруг малыша оптимальную среду, защищают от травматизации, помогают двигаться малышу, оберегают пуповину, способствуют раскрытию шейки в родах. Маловодие опасно тем, что малыш находится в неудобной позе, может развиться деформация позвоночника, а также формированием спаек, которые могут обвивать пуповину, плод, мешая нормальному развитию. При маловодии возможна слабость родовой деятельности. Самым важным параметром является количество вод, ведь незначительное их уменьшение вполне может быть нормой.

Помимо стандартных исследований, обычно проводится УЗИ на 33 неделе беременности. Это скрининговое исследование, которое позволяет исключить наличие патологии плаценты, задержки внутриутробного развития плода, также необходимо своевременно диагностировать многоводие. На 33 неделе беременности врач функциональной диагностики оценивает все размеры плода, его положение, размеры (фетометрия на 33 неделе беременности), состояние плаценты и другие параметры.

Как часто должен шевелиться малыш в течение дня? Почему сегодня он такой вялый? Наверно, такими вопросами задавалась каждая женщина, в животике которой билось маленькое сердечко. Понятно, что это вполне естественное беспокойство матери за ребенка… Однако медиков тоже волнует, сколько раз за день шевелится малыш в утробе матери. И поэтому они рекомендуют женщинам, наблюдающимся во время беременности, подсчитывать количество шевелений при помощи специальных тестов.

К 20-22 неделям, когда формируются спинной и головной мозг, движения плода становятся регулярными. На этом этапе (около 20 недель) мама начинает ощущать и воспринимать движения плода. Известно, что первородящие женщины ощущают шевеление с 20 недель беременности, а повторнородящие — с 18 недель беременности.
Правда, эти сроки могут варьироваться в зависимости:

от нервной системы самой женщины,
от чувствительности будущей мамы,
от веса беременной (более полные женщины начинают ощущать первые шевеления позже, худые — несколько раньше двадцатой недели).
от количества вод (при многоводии шевеления малыша ощущаются гораздо слабее).

Конечно, двигаться малыш начинает примерно с восьмой недели, но пока ему достаточно места, и только когда он увеличивается настолько, что уже не может не соприкасаться со стенками матки, мама начинает ощущать толчки.
Первые шевеления все описывают по-разному. Они могут быть похожи на плескание рыбки, трепетание бабочки или, банально, на перистальтику кишечника. По мнению большинства беременных женщин, это один из самых волнительных периодов в их жизни, и с этого момента мама становится самым точным и безошибочным «датчиком», регистрирующим состояние своего малыша. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, не скоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают определенный смысл и значение. В течение получаса 5-месячный плод может совершать от 20 до 60 толчков, иногда больше, иногда меньше. Вообще, темп, ритм и сила движений меняются от времени суток.

К 24 неделям беременности движения плода напоминают движения новорожденного. С этого возраста малыш активно «говорит» с мамой на языке движений о своей тревоге, радости, удовольствии и своем самочувствии. В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния мамы. Например, когда мама волнуется или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время.
Активность малыша зависит от многих факторов:

времени суток – как правило, малыш более активен ночью
физических нагрузок – когда мама ведет активный образ жизни, шевеления малыша обычно не ощущаются или бывают достаточно редкими
от питания будущей мамы
психологического состояния беременной женщины,
от окружающих звуков.

Немаловажным фактором, влияющим на шевеления ребенка, является и его характер — от природы существуют люди подвижные и малоактивные, и все эти особенности проявляются уже во время внутриутробного развития.

Слишком буйное, болезненное шевеление плода свидетельствует о неблагополучии в его состоянии. Иногда движения малыша причиняют маме боль. В этом случае женщине нужно изменить положение тела. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, беременная должна обязательно сообщить об этом врачу. Большинство женщин отмечают некоторую болезненность в области подреберий в третьем триместре беременности — и это не является отклонением от нормы.

Примерно с двадцать восьмой недели врач может предложить будущей маме следить за шевелениями плода и подсчитывать их по определенной схеме. Считается, что эта методика используется только тогда, когда нет возможности провести специальное обследование, например КТГ или допплер, однако это не так. Сейчас все чаще в карту беременной включают специальную таблицу, которая поможет будущей маме отметить ее подсчеты.

Зачем нужен тест на шевеление плода?

Результаты подобных тестов могут рассказать врачам о примерном самочувствии маленького человечка. Дело в том, что начиная с двадцать четвертой недели беременности, малыш должен напоминать о своем присутствии примерно десять-пятнадцать раз в течение часа. Конечно, он может и поспать два-три часа, но, в целом, шевеления плода должны быть регулярными. Это означает, что кроха чувствует себя замечательно, и медики могут не волноваться за состояние его здоровья.

Другое дело, если малыш начинает чрезмерно беспокоиться. Такая продолжительная активность безо всякого на то повода может указывать на то, что ребенок находится в состоянии гипоксии (нехватки кислорода). Поэтому при любых изменениях привычного графика, которые и отразит тест на шевеление плода, будущей маме следует немедленно обратиться к врачу.

Или, например, вялая активность ребенка, так же как и полное отсутствие движений, тоже должна насторожить женщину.

При начальных стадиях внутриутробной гипоксии отмечают беспокойное поведение плода, которое заключается в учащении и усилении его двигательной активности. При прогрессирующей гипоксии плода наступает ослабление и прекращение его движений.

Прежде чем паниковать, можно попробовать спровоцировать малыша на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физических упражнений, поесть и как следует отдохнуть. Если это не поможет и малыш не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов — нужно срочно обратиться к врачу. Врач прослушает сердцебиение стетоскопом, назначит обследование — кардиотокографию (КТГ) или УЗИ с допплерометрией. Согласитесь, что лучше перестраховаться, чем потом переживать из-за последствий своего невнимания. Но не стоит переживать, если малыш не дает о себе знать два-три часа — у ребенка тоже имеется свой «режим дня», в котором чередуются состояния активности и сна.

Как правильно считать шевеления?

Это достаточно важный вопрос. Главное, правильно выявить шевеление: если ваш малыш сначала пихнул вас, потом сразу же повернулся и потолкал, то это и будет считаться как одно шевеление, а не как несколько. То есть основой определения шевеления будет не количество движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.

Методики подсчёта шевелений плода.

Существует несколько методик подсчета шевелений. Определять состояние плода можно по британскому акушерскому тесту, по методике Пирсона, методу Кардиффа, по тесту Садовски и другим методикам. Все они основаны на подсчете количества шевелений, различаясь только временем и сроками проведения подсчетов.

Наиболее популярны у гинекологов методы Пирсона, Кардиффа и Садовски.

Тест шевеления плода Д.Пирсона

«Считай до десяти» — вот как по-другому называется широко применяемый в современной медицине тест шевеление плода Д.Пирсона. Будущей маме на двадцать восьмой неделе беременности вручают специальную карту, на которой ей будет необходимо каждый день отмечать количество шевелений плода. Прислушиваться к «внутренней жизни» полагается с 9 утра до 9 вечера. После десятого шевеления, врачи обычно советуют расслабиться и больше не ставить отметки на графике – это значит, что с малышом все в порядке. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка: кто-то любит порезвиться с утра, а кое-кто устраивает настоящую дискотеку ближе к вечеру.

Как считать по методу Д. Пирсона:

в таблице мама отмечает время начала подсчета;
фиксируется любое движение малыша, кроме икоты — перевороты, толчки, пинки и т.п.;
при десятом шевелении в таблицу вносится время окончания подсчета.

Как оценить результаты подсчетов:

Если между первым и десятым шевелениями прошло двадцать минут или меньше — можно не волноваться, малыш достаточно активен;
Если для десяти шевелений потребовалось от получаса — тоже не стоит беспокоиться, возможно кроха отдыхала либо просто относится к малоактивному типу.
Если прошел час или больше — спровоцируйте малыша на движение и повторите подсчет, в случае если результат прежний — это повод для обращения к врачу.

Метод Кардиффа для подсчета активности плода

Так же основан на десятикратном подсчете шевелений малыша за двенадцатичасовой период.

Так же, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления. Если десять шевелений отмечены, в принципе, можно дальше не считать.

Как оценивать тест:

Если в двенадцатичасовой промежуток малыш выполнил свою «программу минимум» — можно не беспокоиться и начать подсчет только на следующий день.
Если же женщина не может насчитать нужного количества движений – консультация доктора обязательна.

Метод Садовски — шевеления ребенка при беременности

Он основан на подсчете шевелений малыша после приема беременной женщиной пищи.

В течение часа после приема пищи будущая мама считает шевеления малыша.
Если в час не насчитывается четыре движения, проводится контрольный подсчет за следующий час.

Как оценить результаты:

Если в течение двух часов малыш хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в идеале – до десяти) — поводов для беспокойства нет. В обратном случае женщине нужно проконсультироваться с врачом.

Завершая наш разговор, хочется напомнить будущим мамам: первые движения малыша — это не только показатель его состояния, но и неповторимые ощущения, которые женщина может испытать только в этот короткий, но такой счастливый период своей жизни.

Зачем нужен тест на шевеление плода?

Первые ощутимые шевеления плода – очень трепетный и волнующий момент для каждой беременной. Именно с этого дня начинается взаимодействие будущей матери и ее крохи: по толчкам малыша в утробе можно определить периоды его активности, предугадать темперамент и характер и, самое главное, диагностировать степень благополучия развивающейся беременности. Именно поэтому с 28-30 недели вплоть до самых родов ведущие акушеры-гинекологи рекомендуют считать шевеления плода по различным схемам. Для чего необходима такая манипуляция, как правильно ее проводить и в каких случаях стоит беспокоиться? Давайте рассмотрим основные действующие методики перинатальной диагностики, основанной на частоте и интенсивности движений младенца в утробе.

Когда начинать?

Первые неуверенные движения плода начинают регистрироваться еще на 8-9 неделе беременности, когда в формирующемся организме появляются нервные волокна, способные передавать импульсы, и мышечные пучки, регулирующие подвижность. Правда, такие движения еще не координируются, да и считать их довольно проблематично, ведь плод на этом сроке настолько мал, что не касается стенок матки, даже если активно «танцует», поэтому мама просто-напросто не ощущает этого.

В процессе роста и формирования нервной и мышечной системы плода шевеления становятся более предсказуемыми и скоординированными: малыш реагирует на съеденные мамой блюда, неудобную позицию, датчик УЗИ, громкие звуки и прочие внешние раздражители, начиная интенсивно молотить маленькими ножками. Примерно с 20 недели такие движения не остаются незамеченными, ведь, набравшись сил, кроха уже может проявить себя.

Срок первого ощутимого шевеления может варьировать в зависимости от различных физиологических и психологических особенностей конкретной беременной:

Во время первой беременности неопытные будущие мамы еще не знакомы с ощущениями, которыми сопровождаются первые шевеления плода, поэтому часто принимают их за перистальтику кишечника или повышенное газообразование. Поэтому повторнородящие начинают четко осознавать активность малютки примерно на 10-14 дней раньше, то есть на сроке 18 недель.
Чем возбудимее нервная система будущей матери, тем раньше у нее получится правильно считать шевеления ребенка.
Не менее значимым параметром является и степень тактильной чувствительности пациентки. Женщины с высоким болевым порогом редко распознают первые шевеления вовремя – как правило, у них этот процесс откладывается на 1-2 недели. И наоборот, дама, которая ощущает легкое дуновение ветерка, вряд ли пропустит даже незначительные покачивания стенок матки.
Количество лишних килограммов снижает вероятность раннего подсчета шевелений плода. Как правило, девушки с пышными формами начинают считать толчки ребенка чуть позже тех, чей вес находится в пределах нормы или ниже.
Не последнюю роль играет и характер прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке, считать шевеления плода на первых порах будет проблематично.

Тем не менее, к 22 неделе каждая благополучная беременность сопровождается хотя бы едва ощутимыми, легкими пиночками, а то и полноценными ударами в брюшную стенку или по внутренним органам мамы – так ребенок начинает проявлять свой темперамент и первые попытки наладить контакт. Помимо особенностей организма беременной, этот срок может слегка изменяться еще и в зависимости от психологических особенностей плода – если одни дети с младенчества наделены малоподвижным, флегматичным характером, они и в матке не будут проявлять излишней активности. И наоборот: шустрые малыши начинают активно пинаться значительно раньше, поэтому считать шевеления в этом случае будет проще простого.

Как повлиять на активность крохи?

Степень подвижности крохи зависит не только от психологических особенностей, но и от физиологии, поэтому при желании его можно простимулировать к началу активных действий. Так, к примеру, количество и интенсивность плода может варьировать в соответствии со следующими внешними факторами:

Время суток. Наибольшее число шевелений регистрируется в вечерне-ночные часы, когда беременная принимает горизонтальное положение или отдыхает. Дело в том, что в течение дня карапузу нравятся легкие покачивания в околоплодных водах, которые возникают при движении будущей матери. А когда она затихает, шустрый малыш начинает «подталкивать» ее к активным действиям или сам создавать колебательные волны.

Физическая активность беременной. Аналогичным образом изменяется частота шевелений плода в зависимости от образа жизни женщины: чем больше она двигается, тем меньше ощущает толчки, а значит, не может их считать.
Питание. Как правило, плод активизируется сразу после приема пищи, особенно сладкой и вкусной. Если же беременной по каким-либо причинам пришлось пропустить обед, кроха может ненадолго затихнуть.
Психологический фактор. Когда мама находится в напряжении, переживает или боится чего-либо, плод инстинктивно затихает, поэтому считать шевеления при стрессах затруднительно.
Звуковой фон. В середине третьего триместра малыш уже хорошо различает звуки и реагирует на них. Размеренная, умиротворяющая классическая музыка может успокоить расшевелившегося малютку, а громкие, резкие и раздражающие звуки, напротив, испугать.

Все эти особенности стоит учитывать, собираясь считать частоту и интенсивность шевелений плода. Если ребенок ненадолго затих, не стоит сразу же бить тревогу: попробуйте съесть что-нибудь сладенькое, прилягте на спину или на левый бок, постарайтесь максимально расслабиться и успокоиться – и ребенок вскоре даст о себе знать ощутимыми пиночками. Если же этого не происходит в течение целого дня, несмотря на все ваши старания, следует все же обратиться к врачу – он проведет дополнительные диагностические тесты для оценки состояния плода.

Для чего нужно считать шевеления? Основы самодиагностики беременной

Несмотря на то, что современные диагностические процедуры позволяют оценить течение беременности до малейшей детали, гинекологи не спешат отказываться от оценки активности плода и рекомендуют считать шевеления ежедневно после 30 недели. Дело в том, что даже ультрасовременное УЗИ, КТГ и прочие медицинские манипуляции говорят о состоянии крохи в какой-то конкретный промежуток времени, но, к сожалению, не могут точно предсказать его самочувствие в перспективе. Поэтому ежедневный тест, пусть и не самый точный, является обязательным – по нему будущая мама может почувствовать, все ли идет по плану, а в случае необходимости своевременно обратиться за помощью.

Идеальным результатом считается двадцати-тридцатиминутный интервал между первым и десятым шевелениями плода в матке – в этом случае кроха достаточно активен, что говорит о его благополучии. Если для достижения необходимого результата потребовалось чуть больше времени (примерно около часа), в этом тоже нет ничего страшного – возможно, малютка просто отдыхал. Если же десятое шевеление затягивается, постарайтесь спровоцировать плод к активной деятельности, а при отсутствии результата обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.

Срок 33 недели беременности – это начало девятого лунного или акушерского месяца. До родов еще около полутора календарных месяцев. За это время ваш малыш будет только набирать вес, готовясь к самостоятельному существованию, поскольку у него уже полностью завершено формирование организма. А для мамы наступают нелегкие времена, так как большой живот доставляет немало неудобств.

Третий триместр, к которому относится 33 неделя беременности, считается «финишной прямой» вынашивания. Плод на 33 неделе беременности уже полностью сформирован, поэтому его правильнее называть не плодом, а ребенком. Однако он еще слишком мал, поэтому ему нужно набраться сил перед родами и последующей автономной жизни. Разберемся, что происходит на 33 неделе беременности.

Самочувствие

33-34 неделя беременности – это срок, когда большая часть времени вынашивания уже позади. До родов остается всего несколько недель, и организм активно готовится к этому непростому процессу. Основные признаки и ощущения на сроке 33-34 неделя беременности:

Общая прибавка веса к этому периоду составляет 9-13 кг, а недельный привес должен быть в пределах 300-550 граммов. Но некоторые будущие мамы набирают вес очень быстро и к этому периоду могут весить на 20 или более килограммов больше, чем в «до беременный» период. Большой набор веса неблагоприятно отражается на здоровье женщины, поэтому если вы набрали слишком много килограммов, то нужно пересмотреть свой рацион.

Некоторые будущие мамы пытаются бороться с лишними килограммами путем голодания или жесткой низкокалорийной диеты, в меню которой представлено 1-2 продукта. Этого делать категорически нельзя! Корректировку рациона нужно проводить совместно с врачом. Меню беременной должно быть полноценным, а в рационе должны присутствовать необходимые питательные вещества. А вот от кондитерских изделий, выпечки, сладких напитков лучше отказаться.

Объем крови сейчас больше обычного примерно на 1000 мл, а это значит, что сердцу приходится работать в усиленном режиме. Кроме того, из-за увеличения объема крови нередко развивается железодефицитная анемия, поэтому в рационе беременной обязательно должны присутствовать гранаты, яблоки, говяжье мясо, печень, гречневая крупа.

Живот на этом сроке практически достиг максимальных размеров, больше он не будет расти столь стремительными темпами. Постепенно живот может начать опускаться вниз, а это один из признаков приближающихся родов. После того, как живот немного сместится, женщине станет легче дышать, так как матка не будет оказывать давление на диафрагму и легкие.
Возникновение тренировочных схваток, если идет 33 акушерская неделя – дело обычное. Проявляется это появлением тянущей несильной боли и ощущением, что каменеет живот. Тренировочные схватки нерегулярные, они возникают время от времени.
Беременность 33-34 недели – это срок, когда у многих женщин развивается ринит беременных. Женщины жалуются на постоянную заложенность носа. Обусловлено это состояние не инфекцией, как ошибочно думает большинство женщин, а действием гормонов на слизистую носа. Некоторые женщины пытаются решить проблему путем закапывания сосудосуживающих капель, что нельзя делать категорически. Капли можно использовать только по назначению врача! Единственное, что можно сделать самостоятельно для облегчения состояния – это промыть носовые ходы физраствором.
На 33 неделе беременности шевеления малыша становятся менее интенсивными. В этот период ребенок большую часть времени проводит в покое. Дело в том, что шевелиться ему становится неудобно, так как он занимает практически все пространство матки. У некоторых женщин возникают новые ощущения, непохожие на ставшие привычными шевеления плода. Возникает ощущение, что живот будто вздрагивает изнутри. Так женщина ощущает икание малыша. Но не переживайте, икота неопасна, ребенок икает из-за того, что заглатывает околоплодные воды.

В ожидании двойни

33 неделя беременности двойней – сложный период, так как риск развития преждевременных родов из-за перерастяжения матки очень высокий. Женщине нужно очень внимательно следить за самочувствием, отслеживать шевеления на 33 неделе, считая сколько толчков было за один час, отмечать количество и состав влагалищных выделений.

Если врач предложит лечь в стационар, не стоит отказываться. В условиях больницы легче сохранять беременность и держать состояние под контролем. Тридцать третий семидневный период – это не лучшее время для родов, как правило, врачи стараются сохранять беременность хотя бы до 34-35 недель. Но если роды все же произойдут, то шансы выживания у малышей высокие. Детки к этому сроку полностью сформировались и могут самостоятельно дышать.

Как развивается малыш?

Развитие ребенка на 33 неделе беременности завершено. В оставшееся время он будет только расти и набирать вес. Пока вес ребенка примерно 2 килограмма, а рост приближается к отметке 45 см. Положение плода на 33 неделе беременности является окончательным, он уже настолько большой, что перевернуться в матке он просто не сможет.

Нормальным положением малыша является поза головой вниз со сложенными ручками и ножками. Но если на этом сроке беременности УЗИ покажет, что малыш находится в другом положении, сильно расстраиваться не следует. Врачи знают, что нужно делать при неправильном положении плода и выберут наиболее безопасную тактику ведения родов.

Несмотря на то, что организм ребеночка полностью сформирован, его головной мозг все еще развивается и продолжит развиваться и после рождения. Ребенок на 33 неделе беременности уже обладает всеми чувствами, присущими человеку, он способен видеть сны, различает запахи, ощущает вкус, обладает слухом и зрением.

На 33 неделе беременности ребенок испытывает различные эмоции. Ему может что-то не нравиться или, напротив, доставлять удовольствие. Врачи советуют родителям почаще разговаривать с малышом ласковым голосом. Ребенок обладает памятью и уже после рождения он будет успокаиваться, слыша знакомые голоса родных людей.

Выглядит малыш уже точно так же, как обычный новорожденный. Его тело приобрело привычные пропорции, хотя он еще очень худенький. За оставшееся время вынашивания ему предстоит набрать еще чуть более 1 килограмма веса.

Обследования

Если женщина не прошла третий ультразвуковой скрининг на прошлой неделе, то сейчас самое время это сделать. Проводят УЗИ на 33 неделе беременности с целью оценить развитие малыша и готовность женского организма к родам. Проводя исследование, врач оценит:

основные параметры малыша – его рост, длину конечностей, обхват животика и головы;
степень развития его внутренних органов;
определит положение малыша в матке, обратит внимание на то, есть ли обвитие пуповиной (этот фактор может осложнить течение родов).

Кроме того, врач оценит состояние плаценты, шейки матки и подсчитает такой важный показатель, как индекс амниотической жидкости. Норма УЗИ на 33 неделе беременности – это плацента в первой степени зрелости, ведь время родов еще не подошло и важно, чтобы в оставшееся время вынашивания малыш получал полноценное питание.

Возможные опасности

В описываемый период у женщины может возникать много неприятных ощущений – тошнота, изжога, боли в паху, обусловленные размягчением связок и раздвижением костей. Все это временные явления и их нужно просто перетерпеть.

Но иногда неприятные симптомы могут быть признаком серьезных осложнений, поэтому оставлять их без внимания не следует. На приеме врача обязательно расскажите, что вас беспокоит, а если самочувствие ухудшилось резко, не медлите с вызовом Скорой помощи.

Поздний токсикоз (гестоз)

Чаще всего, тошнота на этом сроке обусловлена физиологическими причинами. Большая матка сдавливает желудок, поэтому и возникает тошнота, особенно, если вы съели больше положенного. Кроме того, тошнота, рвота и боли в верхней части живота могут быть признаками обострения гастрита. В этом случае, будущей маме требуется консультация гастроэнтеролога.

Но иногда тошнота возникает в связи с серьезным осложнением беременности, который называют поздним токсикозом или гестозом. В отличие от раннего токсикоза, гестоз, отнюдь не безобиден, это осложнение угрожает и малышу, и самой женщине. Для этого состояния характерны три основных признака:

повышение артериального давления;
отеки (иногда только внутренние);
появление белка в моче (выявляется путем лабораторного анализа).

Гестоз может проявляться в разной степени тяжести. При легких проявлениях, женщине рекомендуют больше отдыхать, правильно питаться. При средней и тяжелой степени тяжести требуется срочная госпитализация.

В тяжелых случаях, принимается решение о стимуляции родовой деятельности или выполнении кесарева сечения, несмотря на то, что в 33 недели ребенок еще не доношен. Сохранение беременности в этом случае угрожает матери и ребенку гибелью.

Гипоксия

Опасным осложнением является внутриутробная гипоксия плода. Оно может быть обусловлено разными причинами. Например, тугим обвитием пуповиной. При хронической гипоксии плод страдает от недостатка кислорода длительное время, это приводит к тому, что он отстает в развитии, плохо набирает вес.

При выявлении гипоксии, необходимо выявить причину, которая её спровоцировала. Устранение причины восстанавливает нормальное снабжение плода кислородом.

Преждевременные роды

Несмотря на то, что к 33 неделе ребенок «прошел» полный цикл развития, рождение на 33 неделе преждевременно. Ребенок еще недостаточно окреп и не готов к самостоятельному существованию.

Факторами, провоцирующими преждевременные роды, являются:

гестоз;
различные патологии плаценты;
короткая шейка матки;
гипертонус матки, который может быть спровоцирован различными причинами, в том числе и сильным стрессом.

В некоторых случаях удается остановить происходящий процесс. Так, если обследование выявит укорочение шейки матки, то врач может установить специальный пессарий. Это приспособление будет удерживать шейку, предотвращая её преждевременное раскрытие.

Перед предполагаемым сроком родов, пессарий удаляют. Признаки начинающихся преждевременных родов должна знать каждая будущая мама. Насторожитесь, если у вас:

появились боли в спине или внизу живота, как при месячных;
у вас периодически каменеет живот, причем количество спазмов за один час не менее пяти;
появились кровянистые или коричневые выделения на 33 неделе беременности;
отошли воды.

При появлении выше перечисленных признаков необходимо срочно звонить в Скорую.

Итак, 33 я неделя беременности – непростое время. Женщине становится тяжелее двигаться из-за выросшего живота, повышается утомляемость, периодически беспокоят различные неприятные ощущения. Но все это временно, через несколько недель вы увидите своего малыша.

Если женщина не прошла третий ультразвуковой скрининг на прошлой неделе, то сейчас самое время это сделать. Проводят УЗИ на 33 неделе беременности с целью оценить развитие малыша и готовность женского организма к родам. Проводя исследование, врач оценит:

Большая часть физиологических процессов, происходящих в организме человека, контролируются гормонами, которые делятся на мужские и женские, кроме тех, которые присутствуют у обоих полов. Разница заключается в том, что в организме представителей сильного пола содержится большее количество мужских гормонов и совсем небольшое – женских, у дам – все наоборот. Человек будет считаться здоровым не только при отсутствии заболеваний, но и при сбалансированном гормональном фоне.

Мужские гормоны

Гормоны, вырабатывающиеся в мужском организме, в основном представлены тестостероном и его разновидностями, именно от этих гормонов зависят:

Нормальное развитие половых органов;
Более грубые черты лица;
Строение тела и оволосение по мужскому типу;
Особенности поведения:
Тембр голоса;
Сексуальное желание и половая сила.

Если у мужчины понизится уровень тестостерона, это может привести к угнетению психики, депрессивным мыслям, болям в области живота, ухудшению самочувствия и сексуальной дисфункции.

Женские гормоны

В норме в мужском организме для нормального его функционирования должно вырабатываться небольшое количество женских гормонов. Поскольку у сильного пола по физиологическим особенностям строения организма нет яичников, функцию синтеза гормональных веществ берут на себя надпочечники. В организмах обоих полов содержатся такие вещества, как: эстрогены, пролактин, прогестерон и окситоцин, только у представительниц слабого пола их вырабатывается гораздо больше и они выполняют функции контроля репродуктивной системы, роста молочных желез и поддержания беременности.

Женские гормоны для мужчин выполняют совершенно другие функции:

Повышение крепости костей;
Защита от рака простаты;
Регулирование количества сахара в крови и жидкостного баланса;
Стимуляция работы головного мозга;
Обеспечение нормальной сексуальной активности и эрекции.

Окситоцин оказывает успокаивающее действие, а также понижает уровень тестостерона, что делает мужчину более мягким и менее раздражительным, а также немного снижает либидо, но при этом стимулирует чувство привязанности.

Переизбыток женских гормонов

Нормальное количество гормонов в мужском организме составляет:

Эстрогены – от 3 до 70 пг/мл;
Прогестерон – от 0,5 до 6 нмоль/л;
Пролактин – от 53 до 360 мЕд/л.

Но не во всех случаях показатели этих веществ у мужчин находятся в норме. Довольно часто наблюдается повышенное количество эстрогенов у представителей сильного пола, что чревато:

Изменением фигуры по женскому типу;
Появлением гинекомастии, при которой начинает расти молочная железа;
Увеличением массы тела, чаще всего жир скапливается в животе;
Более высоким тембром голоса;
Эмоциональными и психическими расстройствами;
Снижением полового влечения и эректильной дисфункцией.

Если количество прогестерона увеличится вдвое, то нарушится гормональный фон, при котором возникнет отсутствие сексуального желания, могут атрофироваться яички и появиться бесплодие.

Количество пролактина резко увеличивается при психологических травмах, нервных ситуациях, тяжелых физических нагрузках, а этот гормон, в свою очередь, усиливает воздействие эстрогенов, что может привести к нарушениям репродуктивной функции.

Женские гормоны в таблетках и мужской организм

Все знают о существовании женских и мужских гормонов и многим интересно, что будет, если мужчине выпить такие вещества в таблетках – произойдут ли при этом какие-либо глобальные изменения, и в чем они будут выражаться.

Если мужчине однократно выпить медикамент, ничего особенного не случится, возможно, может возникнуть легкая тошнота, но не более. Для того, чтобы в организме действительно что-либо поменялось, нужно принимать гормональные препараты в течение двух или трех месяцев, причем конечный эффект будет зависеть от того, какие именно вещества содержатся в таблетке.

Если пить медикаменты, содержащие только прогестерон, это может вызвать увеличение молочных желез и уменьшение количества волос, растущих по мужскому типу. Также вполне возможна задержка жидкости в организме и повышенная температура. Часто прогестерон используют как антиандроген, если появляется необходимость снизить уровень тестостерона в организме. Других, более глобальных изменений, мужчина, принимающий лекарства с прогестероном, не заметит.

Регулярное употребление гормональных препаратов

Другое дело, если представителю сильного пола регулярно выпивать медикаменты, содержащие эстрогены. В таком случае начнется изменение внешних признаков на исключительно женский тип: начнет накапливаться жир под подбородком, на животе, на бедрах и боках, за счет чего тело станет более округлым, а соотношение талии к бедрам изменится. Такие последствия возможны, если продолжать гормональную терапию на протяжении достаточно длительного времени. Кроме того, мышцы станут более слабыми, кожа более мягкой и розовой, волосы перестанут быть жесткими.

Помимо внешних изменений, если пить таблетки на основе эстрогенов, сознание мужчины тоже начнет становиться более женским, могут появиться частые смены настроения и депрессивные мысли, а также сильная эмоциональная чувствительность, что более свойственно женщинам. Исследования показали, что при приеме гормонов на постоянной основе может даже уменьшиться мозг до женских размеров, что никак не повлияет на уровень интеллекта.

Такое влияние гормональных веществ на организм сильного пола было доказано клиническими исследованиями, поскольку сейчас появилась практически полноценная возможность мужчине стать женщиной, для чего перед операцией по смене пола назначается длительная гормональная терапия с большими дозами веществ. Но видимого результата можно добиться только при постоянном приеме медикаментов с прогестероном и эстрогенами.

Науменко Е.В., Попова.П.К., Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы. – 1975. – с.4-5, 8-9, 32, 34, 36-37, 44, 46.
Влощинский П.Е., Позняковский В.М., Дроздова Т.М. Физиология питания: Учебник. -, 2007. –
Романова, Е. А. Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики / Е.А. Романова. – М.: АСТ, ВКТ, 2009. – 128 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.