Показатели по первому дню месячных 6 недель 5 дней беременности

Женщина в ожидании ребенка задается массой вопросов о том, правильно ли протекает ее беременность, соответствует ли развитие крохи нормам, принятым в медицине, естественны ли те или иные ощущения. Найти ответы на многие вопросы можно при помощи калькулятора, но не обычного, а калькулятора для беременных. О том, как работают такие счетчики, что они показывают и насколько точны, пойдет речь в этой статье.

Что это такое?

Калькулятор беременности — приложение или сервис, который позволяет очень быстро выяснить сразу множество интересующих будущую маму вопросов:

• когда примерно состоялось зачатие;
• какая предполагаемая дата родов будет рассчитана;
• на каком сроке сейчас находится женщина (с точностью до дня) и сколько осталось до родов;
• какие изменения в организме будущей мамы характерны для этого срока;
• как развивается малыш, какие размеры он имеет, какие навыки уже освоил.

Конечно, рассчитать срок беременности можно и самостоятельно, освоив несложные акушерские методики, о которых будет сказано ниже.

Но калькулятор, бесплатно доступный в онлайн-режиме, существенно экономит время и снижает вероятность банальной арифметической ошибки, от которой, как известно, никто не застрахован. Расчет не займет много времени, программой очень легко пользоваться, ее интерфейс прост и понятен для всех.

От женщины потребуется лишь ввести дату начала последней менструации (калькулятор производит расчеты по дате последних месячных, как и врачи в женской консультации). Формат даты включает число, месяц и год. Обратите внимание, что указывается именно первый день последней менструации, не день ее окончания, как думают некоторые.

За считанные секунды калькулятор показывает, на каком сроке находится женщина на день подсчета — триместр, месяц беременности, неделя и день. Отображается предположительная дата, когда был зачат ребенок, а также ПДР — предполагаемая дата родов.

Удобство интерактивных калькуляторов заключается в том, что банальными расчетами все не ограничивается, и женщине, выяснив свой точный срок, не нужно долго заниматься поисками достоверной медицинской информации о нем, перечитывая массу лишнего.

Калькулятор сразу отсылает к нужному материалу с подробным перечислением особенностей недели, врачебными рекомендациями для будущей матери, с описаниями возможных проблем и способов их преодоления.

С такими калькуляторами не нужно гадать, как там, в животе, поживает малыш. Программа показывает, сколько он весит на данном сроке, каков его рост, какие органы и как развиваются, что уже умеет делать кроха, и эта информация будет, безусловно, интересной, увлекательной и полезной не только для будущей мамы, но и для будущего папы.

Несомненный плюс таких калькуляторов — напоминание о том, какие анализы, обследования, скрининги нужно проходить на том или ином сроке. Даже если женщина забудет о направлении на анализ, данном доктором, либо вообще забудет посетить врача и получить такое направление, калькулятор об этом напомнит.

Незаменимым помощником программа станет в вопросах подготовки к родам. Она подскажет, когда, на каком сроке нужно начать посещать курсы для беременных, какую гимнастику и когда можно использовать, когда следует начать осваивать дыхательные упражнения.

Программа показывает рекомендации по правильному питанию, дает ответы на вопросы о возможности интимной жизни на разных сроках. Некоторые сервисы предоставляют возможность бесплатно получить онлайн-консультацию врача, специалиста в области социального обеспечения, психолога.

Калькуляторы бывают двух видов: онлайн сервисы и приложения, которые можно бесплатно скачать и установить на планшет или смартфон. Вторые часто дополнены счетчиком схваток с описанием, чтобы женщина могла быстрее сориентироваться в том, когда пора ехать в роддом. Приложения отправляют оповещения, напоминания.

Некоторые имеют функцию экстренной связи с родственниками, если начались роды. Есть приложения, которые помогают с выбором имени будущего малыша по святцам на день ПДР, а также дают характеристику будущему члену семьи по его гороскопу и знаку зодиака.

При помощи приложений и онлайн-сервисов женщина может до похода в женскую консультацию сверить данные фетометрии плода с нормами, уточнить, что означает тот или иной балл КТГ.

Как это работает?

Расчеты калькуляторов и приложений основаны на акушерском методе подсчета срока беременности. Некоторые женщины думают, что считать следует от овуляции, некоторые ведут подсчеты от полового акта, который, по их мнению, стал решающим, но эти расчеты никак не могут считаться точными и достоверными. И вот почему.

Длительность цикла у разных женщин может отличаться, это вполне естественно, и у одной дамы он длится 28 дней, а у другой — 35. У третьей цикл вообще нерегулярный, и его продолжительность колеблется.

Но неизменных для всех дам остается одно: зачатие возможно только в период овуляции. Пока нет зрелой яйцеклетки, зачать ребенка женщина не может.

В первой половине цикла зреет фолликул на поверхности яичника, внутри него, как в мешочке, созревает половая женская клетка. В середине цикла происходит разрыв мешочка-фолликула под действием определенных гормонов, и ооцит становится доступным для сперматозоидов. После овуляции женская гамета живет 24-36 часов максимум, и если зачатия не происходит, она погибает. В следующем цикле все повторяется.

Таким образом, на сам процесс зачатия в течение одного цикла, независимо от его длительности, отводится 2-3 дня. Но половой акт может привести к наступлению беременности не только в день овуляции и в течение тех часов, которые живет ооцит.

Сперматозоиды могут выживать дольше, и даже если секс был за 3-4 дня до выхода яйцеклетки, есть большая вероятность, что сперматозоиды доживут до важного события, и один из них оплодотворит женскую гамету сразу после ее высвобождения из фолликула.

Если женщина ведет активную половую жизнь, то вообще невозможно установить, какой из половых актов привел к зачатию — до овуляции, во время нее или после. А потому в акушерстве принято просто считать, что зачатие произошло в период овуляции, то есть примерно за 14 дней до окончания менструального цикла. И было бы очень удобно считать именно так, но и тут есть важный нюанс — овуляция у женщины вовсе не обязана происходить по расписанию, она может случиться как ранее, так и позднее предполагаемой даты.

Поэтому принято вести отсчет от единственного неизменного значения в этом сложном уравнении — от даты последней менструации. Ее обычно женщина помнит точно.

Таким образом, по акушерскому методу, первый день последних месячных — это и есть первый день беременности, как бы странно это ни звучало. А день зачатия обычно приходится на конец второй недели беременности.

О задержке женщина узнает в 4 недели беременности, и поэтому нет ничего удивительного или ошибочного в том, что при обращении к гинекологу по поводу задержки длиной в неделю, женщине ставят уже 5 недель беременности. С первого дня последней менструации действительно проходит к этому моменту пять недель.

Именно так подсчитает ваш срок любой калькулятор или приложение. Недели будут вполне привычными, календарными, а вот акушерские месяцы будут отличаться от календарных. Они больше похожи на лунные, ведь в каждом из них ровно 4 недели.

Всего беременность, в понимании акушера, длится 40 недель (в среднем) или 10 месяцев. Если посмотреть на обычный настенный календарь, несложно понять, что это и есть те самые 9 месяцев, которые являются синонимом понятия «беременность».

Понятие триместра тоже не должно смущать будущую маму. Оно придумано для упрощения понимания стадии, на которой находится женщина. В каждом триместре 3 месяца (календарных). Если смотреть в неделях, то калькулятор покажет, что первый триместр включает в себя 1-13 недели, второй — 14-27 недели, третий — 28-42 недели.

Предполагаемую дату родов калькуляторы и приложения считают также по акушерскому стандарту. Их три, и все три дают одинаковые результаты (при желании можете проверить). Чтобы высчитать дату родов, надо сделать что-то одно из:

• Прибавить 9 календарных месяцев к первому дню последней менструации, а из полученной даты вычесть 7 дней.
• Вычесть из первого дня последней менструации три месяца и прибавить 7 дней к полученной дате.
• Просто прибавить 280 дней (среднюю продолжительность беременности) к первому дню последней менструации.

Так считают сроки в консультации, по такому же принципу действуют бумажные круглые передвижные акушерские календари.

Альтернативные способы

Более точных способов высчитать срок беременности не существует. Но есть и другие методы, которые позволяют подтвердить или опровергнуть расчеты. Область их применения довольно широка, но без акушерских подсчетов они утрачивают львиную долю своей информативности.

Ультразвуковое обследование позволяет констатировать факт беременности, оценить развитие малыша, плаценты, обнаружить некоторые аномалии и патологии. Но в определении срока беременности этот метод опирается опять же на акушерский подсчет. В программное обеспечение современных сканеров заложен именно такой алгоритм. Да и все женщины знают, что визит беременной в кабинет УЗ-диагностики всегда начинается с вопроса доктора о том, когда были последние месячные.

Дата вводится в программу, а дальнейшее сканирование показывает, насколько соответствует акушерскому сроку эмбриональное развитие (гестационный срок).

Есть ситуации, когда на УЗИ возлагаются большие надежды. Обычно определить срок с помощью такой диагностики нужно в том случае, если женщина не помнит даты последней менструации, например, если перед этим был долгий период сбоя менструального цикла, длительная аменорея.

В этом случае доктор оценивает параметры малыша, соотносит их с нормативами и определяет гестационный срок (приблизительно), к нему добавляют две недели для получения акушерского срока.

Информативным и максимально точным УЗИ бывает только на ранних сроках беременности. Дело в том, что эмбрионы развиваются примерно с одинаковой скоростью. И их размеры проще сопоставить с существующими среднестатистическими нормами.

После 9-10 недель, когда полностью завершен процесс эмбриогенеза, все органы и системы сформированы, все плоды начинают развиваться по собственной генетической программе, которой они обязаны родителям. Одни унаследовали миниатюрное телосложение, другие — большой рост, и разница между средними нормами и фактическими размерами будет более ощутимой. Установить срок беременности точно становится сложнее.

По шевелениям

Имеется в виду первое шевеление плода. Обычно его отмечают в 20 недель первородящие и в 18 недель повторнородящие. Шевеление условно считается серединой срока беременности. По первому шевелению плода сверяли срок предполагаемой даты родов акушеры в недавнем прошлом, когда еще не было УЗИ. И довольно долгое время просто не было другой альтернативы.

Правильно определить срок по шевелению довольно сложно. Дело в том, что далеко не все первородящие способны точно распознать сам момент первого шевеления, и многие просто принимают его за перистальтику кишечника. Сегодня этот метод практически не используется.

Можно ли верить калькулятору?

Самый важный вопрос касается точности калькуляторов для беременных. Есть ли вероятность ошибки? Такая вероятность минимальна, и она может иметь место не только при пользовании калькулятором, но и при расчете акушером, ведь метод используется один. Небольшая ошибка с погрешностью в 1-1,5 недели может возникнуть при нерегулярном цикле, если овуляция была поздней или ранней.

Нужно понимать, что ранняя овуляция не слишком благоприятна для зачатия, ведь чаще всего ооцит недозрелый, неспособный к слиянию со сперматозоидом. Поэтому чаще всего в акушерской практике встречается поздняя овуляция, которая лишь незначительно снижает шансы на зачатие. В этом случае и акушер, и калькулятор поставят женщине срок, который будет чуть больше реального, что станет заметно уже со второго триместра беременности, когда малыш по данным фетометрии будет несколько отставать от норм.

В большинстве же случаев калькуляторы считаются точным способом определения акушерского срока. Отдельно нужно сказать о точности установления ПДР. Предполагаемая дата родов потому и называется предполагаемой, что она — не единственный вариант. ПДР — конец 40 недели, и в этот день роды, по медицинской статистике, происходят лишь в 5% случаев.

Считается совершенно нормальным, что роды начинаются в любой день, начиная с 38 недели беременности до 42 недели. Каждый третий малыш появляется на свет до ПДР, и каждый пятый — позднее установленной даты. Нет ни одного способа высчитать этот день с точностью. Самый точный калькулятор в этом случае — природа, которая предусмотрела, что роды должны начаться тогда, когда и мама, и ребенок будут к этому готовы.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Расчеты калькуляторов и приложений основаны на акушерском методе подсчета срока беременности. Некоторые женщины думают, что считать следует от овуляции, некоторые ведут подсчеты от полового акта, который, по их мнению, стал решающим, но эти расчеты никак не могут считаться точными и достоверными. И вот почему.

6 неделя беременности – это достаточно сложный период, так как это срок, когда происходит закладка самых важных органов будущего ребенка. Происходят заметные изменения и в организме женщины, может начать болеть грудь, начнет проявляться токсикоз. Разберемся, что на этом сроке норма, а какие признаки должны заставить немедленно обратиться к врачу. Наличие информации необходимо, чтобы беременная перестала волноваться по пустякам, но не пропустила тревожных симптомов.

Не все будущие мамы могут разобраться с тем, как рассчитывается срок. Многие путают акушерский срок и срок от момента зачатия, и удивляются, когда им в консультации называют срок беременности. На самом деле, все очень просто.

Гинекологи оперируют таким понятием, как акушерский срок, и отсчитывать его начинают не с момента зачатия, а с первого дня последней перед беременностью менструации. То есть, акушерский срок примерно на две недели больше срока от зачатия. То есть, 6 акушерских недель – это срок, соответствующий 4 недели от момента зачатия. Разберемся, что происходит в это время.

Основные признаки

Для многих женщин именно 6 неделя становится своеобразным «рубежом», который делит их жизнь на «до» и «после». Дело в том, что это срок, на котором многие будущие мамы узнают о своем положении. В это же время появляются явные признаки грядущего материнства, то есть, ощущения уже реальны.

Одним из самых существенных признаков является отсутствие месячных, однако, у многих появляются и другие ощущения. Какие ощущения появляются в этот период? К сожалению, не слишком приятные. Это срок, когда может начать проявляться токсикоз. Многие будущие мамы жалуются на:

• недостаток сил;
• беспричинную усталость;
• головокружения;
• перепады эмоционального фона.

Совет! Муж и другие родственники должны знать, что такое поведение беременной – это норма. Утешением послужит то, что подобные изменения в характере – не навсегда, через некоторое время все придет в норму.

Токсикоз

К числу наиболее часто встречающихся признаков беременности на этом сроке можно отнести и изменение вкусов. «Классикой» считается ощущения, когда беременную все время тянет на «солененькое». Однако изменения вкусов могут быть индивидуальными. Кто-то перестает нормально воспринимать мясную пищу, кого-то тянет на сладкое.

Все это признаки того, что начал появляться токсикоз. Это очень неприятное состояние, однако, легкий токсикоз на ранних сроках – это норма, никакого вреда для ребенка в этом нет.

Нужно просто немного потерпеть, токсикоз через некоторое время пройдет и самочувствие улучшится. Сколько придется терпеть? Это зависит от особенностей вашего организма. Чаще всего, легкий токсикоз проявляется тошнотой по утрам.

Если токсикоз имеет выраженные симптомы, то есть, проявляется многократной рвотой в течение дня и резким ухудшением самочувствия, терпеть не нужно! Тяжелый токсикоз не просто выматывает будущую мамочку, но и вреден для будущего ребенка. При этом организм обезвоживается, а это обстоятельство отрицательно сказывается на обеспечении плода питательными веществами.

Поэтому если токсикоз проявляется частой рвотой, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Сегодня существуют различные варианты лечения, благодаря которым токсикоз будет протекать легче, тяжелые симптомы уйдут и будущая мать сможет наслаждаться беременностью.

Молочные железы

Серьезные изменения в этот период претерпевает грудь беременной. Грудь начинает готовиться к кормлению ребенка с момента зачатия, но именно с 6 недель грудь начинает заметно меняться.

Грудь становится напряженной, заметно увеличивается в объеме. Многие женщины в этот период жалуются, что у них ощутимо болит грудь, особенно чувствительными делаются соски. Изменения, которые претерпевает грудь, может напоминать состояние молочных желез в период ПМС. Однако у беременных грудь изменяется существеннее.

Помимо набухания и появления умеренных болей, возможно, появление и других признаков. Так, возле соска может появиться заметная «сеточка» из вен, сам ореол соска темнеет. Иногда из соска появляются небольшие выделения молозива, не стоит пугаться незначительные выделения в этот период – это норма, просто грудь готовится к периоду вскармливания ребенка.

Если же грудь не просто стала болезненной и напряженной, а в молочных железах появились уплотнения или замечены кровянистые выделения из соска, то следует обратиться к врачу. Возможно, ничего страшного в этих симптомах нет, но лучше перестраховаться и обследоваться.

Анализы

Одним из основных анализов на этом этапе является определение уровня хгч. Это особый гормон, который начинается вырабатываться после того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку. По наличию хгч в крови и в моче определяется наличие беременности. Сдать кровь на хгч можно даже еще до задержки, а вот в моче уровень хгч начинает расти позднее.

Совет! Именно на измерении уровня хгч в моче основано действие тестов на беременность. Если хгч присутствует, на тесте появляется вторая полоска.

Сдать кровь на хгч на этом сроке необходимо для того, чтобы убедиться в нормальном течении беременности. В этот период уровень хгч быстро растет и именно по степени роста уровня хгч врач определяет, насколько успешно происходит развитие эмбриона. Норма содержания хгч на шестой неделе находится в пределах 50 000 – 200 000.

Совет! В разных лабораториях могут применяться разные методики исследования, поэтому норма содержания гормона может варьироваться.

При обследовании может быть назначено УЗИ на 6 неделе беременности. На таком сроке УЗИ позволяет определить наличие плода в матке, то есть, исключить внематочную беременность. Можно увидеть, сколько плодных мешочков начали свое развитие в матке, то есть, выявит многоплодную беременность.

На таком сроке плод мало напоминает ребенка, эмбрион выглядит, как зернышко фасоли, да и его размер напоминает зернышко. Но зато при проведении УЗИ можно будет увидеть сердцебиение плода.

Как развивается малыш?

Формирование плода на этом этапе идет быстрыми темпами, продолжается закладка и развитие основных органов будущего ребенка. Поэтому важно исключить все причины, которые могут негативно повлиять на плод (например, курение, простуда и пр.).

На описываемом сроке размер плода пока еще незначителен. Весит плод около 4 граммов, а его размер в длину не превышает 9 мм. А вот сердечко эмбриона, несмотря на крошечный размер и неполное развитие, бьется в два раза быстрее, чем у его мамы. Важные «события» 6 недели:

• плод изменяет свою форму. Теперь плод уже не просто «запятая», у него образуются бугорки, из которых со временем разовьются ручки и ножки будущего ребенка;
• плод «приобретает» хрящевую ткань, у эмбриона начинает формироваться грудная клетка;
• плод начинает «обретать» лицо, постепенно начинают «вырисовываться» носик, челюсти, ушки;
• зачатки глаз, которые у эмбриона до этого находились по обе стороны головы, начинают сближаться;
• плод обретает зачатки будущей системы пищеварения, проводится закладка иммунной системы;
• в этот период происходит еще одно важнейшее «событие»: у эмбриона полностью затягивается нервная трубка, то есть плод обретает зачатки головного мозга, в этот период его развитие происходит очень быстро.

Возможные проблемы

Чтобы беременная перестала переживать по пустякам, ей важно знать, что происходит с ее организмом. Какие вещи – норма для этого срока, а когда нет причин медлить с визитом к врачу.

Выделения

Какие выделения на 6 неделе беременности норма, а какие свидетельствуют о патологии?

• Умеренные бесцветные из половых путей – это норма, волноваться нет причины;
• Выделения со сгустками, похожими на творог, вызывающие зуд могут быть признаком развития молочницы.
• Желтоватая и зеленоватая мазня может быть симптомом бактериальной инфекции.

А вот коричневые или кровянистые выделения на этом сроке – это не норма. Даже если коричневые или кровяные выделения скудные (женщины называют такие выделения мазня), легкомысленно относится к этому симптому и думать, что коричневые выделения пройдут сами собой нельзя.

Иногда такая мазня может быть признаком начала выкидыша, даже если болей нет и низ живота не тянет. Особенно же должна насторожить мазня (коричневые или кровяные выделения), если при этом тянет и болит низ живота. Чаще всего, коричневые выделения появляются в следующих случаях:

• незначительная мазня может появиться после осмотра гинеколога, иногда скудные коричневые выделения женщины отмечают после полового акта. Причина в том, что слизистая влагалища у беременных более ранимая;
• иногда коричневые выделения – это признак эрозии шейки матки, в этом случае, мазня будет постоянной, а низ живота болеть не будет;
• коричневые выделения могут быть признаком низкой локализации эмбриона, в этом случае, мазня прекратится после формирования плаценты, низ живота может слегка тянуть;
• коричневые выделения могут быть признаком опасного осложнения – отслойки плодного яйца. Особенно опасно, если мазня сопровождается тем, что у беременной тянет и болит низ живота;
• коричневые выделения могут быть признаком того, что беременность перестала развиваться. В этом случае, мазня может быть обильной, коме того, признаком того, что беременность перестала развиваться является то, что проходят ощущения, свойственные беременным.

Болит живот

На этом сроке размер живота еще никак не изменился, а вот возникновение болей в животе не исключено. Если слегка тянет низ живота, то, скорее всего, причин волноваться нет. Причина возникновения болей, охватывающий низ живота – в растяжении связок матки.

Если же низ живота тянет постоянно, то важно классифицировать причины болей. То есть, нужно выяснить, почему может болеть низ живота, а сделать это сможет только врач. Поэтому, если низ живота болит, откладывать визит к врачу не нужно.

Простуда

Избежать такого заболевания, как простуда, удается не всегда, а между тем, простуда и высокая температура на ранних сроках – довольно опасна для будущего ребенка. И может даже стать причиной того, что беременность перестала развиваться. Поэтому нужна профилактика.

Если простуда и все же настигла будущую мать и у нее поднялась температура, то схему лечения должен назначать врач. Как правило, простуда на этом сроке лечится народными средствами.

Если поднялась температура, врач может назначить детские жаропонижающие. Если же температура высокая и не сбивается, то, возможно, спровоцировала ее отнюдь не банальная простуда, нужно срочно вызывать «Скорую».

Итак, 6 неделя беременности – сложное время для будущей мамочки и ее малыша. Ребенок активно развивается, поэтому нужно постараться оградить его от воздействия негативных факторов. Кроме того, сама беременная, зачастую, чувствует себя не слишком хорошо, но этот непростой период нужно перетерпеть, совсем скоро, самочувствие улучшится!

Для многих женщин именно 6 неделя становится своеобразным «рубежом», который делит их жизнь на «до» и «после». Дело в том, что это срок, на котором многие будущие мамы узнают о своем положении. В это же время появляются явные признаки грядущего материнства, то есть, ощущения уже реальны.

Что происходит с малышом

На 6 недели беременности у эмбриона наблюдается тельце с зачатками ручек. Они выглядят в виде двух бугорков, расположенных на уровне закладки сердца. В течение нескольких дней к ним добавляются два возвышения на нижней части тельца – область роста ножек. Средний размер эмбриона на этом сроке беременности не превышает 4 мм и соответствует диаметру горошинки. Вес – 1-1,4 г. По форме малыш похож на русскую букву «С».

Задний полюс тельца удлиняется и постепенно исчезает. На переднем конце нервной трубки образуется небольшое утолщение – это будущий головной мозг. В течение 6 недели в нем различаются отдельные полушария и другие отделы мозга. Вокруг нервных структур образуется череп и другие структуры лица: глаза, нос, уши, рот, верхняя и нижняя челюсть, и др.

Активно развиваются внутренние органы:

• сердце разделяется на 2 предсердия и 2 желудочка. При этом сердечная мышца функционирует. Работа сердца выявляется при проведении УЗИ. Средняя частота его сокращения – 120-140 ударов в минуту;
• в печени и желточном мешке появляются стволовые клетки костного мозга. Они делятся и образуют эритроциты, лейкоциты и др.;
• кишечная трубка начинает разделяться на отделы: желудок, тонкий и толстый кишечник;
• формируются половые органы, что позволяет при первом УЗИ-скрининге определить пол ребенка.

6 неделя характеризуется образованием ворсин хориона – это часть будущей плаценты. От них отходит пупочный канатик, которые связывает ребенка с организмом женщины и участвует в доставке кислорода и питательных веществ.

Развитие двойни

При проведении УЗИ на 6 недели может быть выявлена двойня. Специалист отчетливо видит два эмбриона, расположенных в полости матки. У обоих детей определяется сердцебиение.

Беременные двойней нуждаются в постоянном медицинском наблюдении. Подобная беременность сопровождается повышенным риском развития осложнений: болей в пояснице, общей усталости, токсикоза, анемии и др. Акушер-гинеколог консультирует женщину по особенностям питания и образа жизни при двойне. Например, рекомендует регулярно принимать фолиевую кислоту с расчетом на двух детей. Это позволяет предупредить формирование пороков развития головного и спинного мозга.

Что происходит с мамой: ощущения

6 неделя беременности проявляется изменениями в организме женщины. Большинство из них связано с повышением уровня прогестерона в крови, который необходим для сохранения и развития беременности.

Маточные изменения. Матка на 6 неделе не превышает размера небольшого яблока. В этот период, угрозу для ребенка представляет повышение ее тонуса. Интенсивные мышечные сокращения предрасполагают к гипоксическим повреждениям эмбрионам и могут стать причиной выкидыша. Мышечный гипертонус проявляется тянущей болью в нижней части живота или поясницы. Лечение направлено на его нормализацию и предупреждение рецидивов.

Задержка менструации — один из наиболее ранних признаков беременности. Женщины обращают внимание на их отсутствие и самостоятельно проводят тест на беременность или обращаются к гинекологу. Ранняя постановка на учет в женской консультации позволяет контролировать течение беременности и своевременно выявлять ее отклонения.

Частое мочеиспускание. Даже незначительное увеличение размеров матки приводит к тому, что она начинает давить на мочевой пузырь. Это приводит к уменьшению его объема и частым позывам к мочеиспусканию. Симптом выявляется на 6-8 неделе и не требует лечения.

Боли в животе. Имеют умеренный характер и схожи с предменструальным болевым синдромом. Могут сопровождаться ощущением спазма. Проявления не связаны с каким-либо заболеванием, а отражают увеличение размеров матки и повышение ее тонуса. Если боль выражена сильно, то требуется сразу же обратиться за медицинской помощью.

Эмоциональная лабильность. Частая смена настроения, не связанная с какими-либо внешними факторами, характерна для беременных. Беременная ощущает тоску, злость, радость и другие эмоции несколько раз в течение дня. При этом она не может объяснить причину их возникновения.

Болевые ощущения в пояснице. Возникновение боли в спине не связано с увеличением матки или смещением центра тяжести тела. Их причина – влияние прогестерона на межпозвоночные диски и поддерживающие связки. Происходит размягчение их структуры, что приводит к перераспределению нагрузки на позвоночник и дискомфорту. Сильные болевые ощущения в области поясницы, переходящие на малый таз, могут быть признаками гипертонуса матки или тазовой невралгии.

Изменения молочных желез. Характеризуется их незначительным увеличением из-за усиления кровотока и отечностью. Изменения возникают из-за повышения уровня прогестерона. Женщины отмечают повышенную чувствительность кожи, в том числе сосков. Некоторые беременные жалуются на чувство покалывания и тяжесть в области груди. Возможно потемнение ареолы сосков. Указанные изменения носят физиологический характер и не приводят к негативным последствиям.

Выделения из влагалища. Имеют прозрачно-белый цвет и кисловатый запах. Они наблюдаются у женщин в период всей беременности. Вагинальные выделения связаны с изменением в микрофлоре влагалища – увеличивается количество молочнокислых бактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов. Объем выделений увеличивается после секса. При появлении творожисто-белых, гнойных или кровянистых выделений женщина должна обратиться к врачу-гинекологу. Они могут свидетельствовать о молочнице или воспалительных заболеваниях женских половых органов.

Утомляемость в течение дня. Изменение уровня гормонов приводит к повышенной усталости, периодическим головным болям, сонливости и лабильности настроения. Выраженность симптомов непостоянная и меняется в течение суток.

Повышение температуры тела. В некоторых случаях, ее подъем до 37,5-38оС может расцениваться как признак ОРВИ, что приводит к назначению ненужного лечения. Гормональные изменения могут приводить к симптомам, схожим с простудой: субфебрильная температура тела до 38оС, слабость, ломота в мышцах и суставах и серозный ринит без гнойного отделяемого. При возникновении подобных признаков следует обратиться к своему врачу для исключения их инфекционной природы.

Изменение аппетита. Он может существенно повышаться или полностью исчезать. Это связано с физиологическим дисбалансом гормонов в организме, токсикозом и другими особенностями здоровья. В 1 триместре редко наблюдается сильное усиление аппетита. Подобные изменения характерны для второго и третьего триместра беременности.

Предпочтения в запахах и еде — меняются на не характерные для женщины в прошлом. Часто они отдают предпочтение тем продуктам и ароматам, к которым они относились нейтрально или избегали. Причина подобных изменений неизвестна. Специалисты считают, что смена предпочтений связана с психологическими перестройками и изменениями в гормональном фоне. Также это может быть связано с недостатком микроэлементов или витаминов в организме.

baby советует

Сердцебиение плода — это основной показатель жизнеспособности будущего ребенка, который отражает его состояние и изменяется сра…

Сразу после зачатия в организме женщины запускаются физиологические изменения, которые отражаются на ее самочувствии и внешност…

Каким образом из оплодотворенных яйцеклеток формируется две, три и более новых жизней?

Медицинское обследование

На 6 неделе женщине рекомендуется встать на учет в женской консультации, обратившись к гинекологу. Своевременное медицинское обследования позволяют уменьшить риск развития негативных последствий во время беременности. Женщине на шестой неделе показаны следующие исследования:

• внешний осмотр с измерением размеров тазы, массы тела и артериального давления. Ожирение негативно влияет на состояние крови и увеличивает риск развития гестационного сахарного диабета, связанного с повышением уровня глюкозы в период беременности;
• клиническое и биохимическое исследование крови. Методы направлены на выявление признаков воспаления и других заболеваний. Биохимическим способом определяют концентрацию глюкозы, билирубина, фибриногена, печеночных ферментов и др.;
• общий анализ мочи для диагностики болезней органов мочевыделительной системы. При выявлении инфекции, врач подбирает комплексную антибактериальную или противовирусную терапию;
• определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ). Данный гормон повышается после оплодотворения яйцеклетки и формирования ворсин хориона. На 6 неделе беременности он должен быть в 2 раза выше нормы. Если его уровень не увеличивается, то это свидетельствует о замирании беременности. Женщина может самостоятельно измерять концентрацию ХГЧ в моче с помощью биохимических полосок. Они продаются в аптеках. Следует помнить, что их точность ниже чем у лабораторных методов;
• определение резус-фактора, группы крови, а также коагулограммы. Последняя позволяет врачу оценить риск геморрагических осложнений в процессе беременности;
• обследование женщины на инфекционные агенты: ВИЧ-инфекцию, сифилис, вирусные гепатиты и TORCH-инфекции. К последним относят краснуху, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Это инфекционные заболевания, которые при остром течении способны приводить к выкидышу и порокам развития у ребенка;
• изучение микрофлоры влагалища. Ее патологические изменения – предпосылка для инфицирования эмбриона и развития осложнений в период беременности;
• помимо лабораторных исследований проводится УЗИ органов малого таза. Оно позволяет подтвердить беременность и своевременно обнаружить осложнения: внематочное расположение эмбриона или замирание его развития.

Важно! Интерпретирует результаты проводимых исследований только врач. Самостоятельная расшифровка приводит к постановке неправильного диагноза и неэффективному самолечению. Основное заболевание прогрессирует и может стать причиной выкидыша и других негативных последствий.

Трудности вынашивания

На шестой неделе у женщины и ребенка могут развиться осложнения беременности. Они имеют различные клинические проявления и прогноз.

Внематочная беременность

Оплодотворенная яйцеклетка при нормальном течении гестации прикрепляется к слизистой оболочке матки и образует ворсины хориона, которые дают начало плаценте. При патологии она может оставаться в маточных трубах, приводя к внематочной беременности. Заболевание может быть выявлено при проведении планового УЗИ и определения уровня ХГЧ в крови. Концентрация хорионического гонадотропина ниже нормы, так как ворсины хориона отсутствуют. К 6 неделе беременности эмбрион и его оболочки достигают относительно большого размера, что может стать причиной разрыва трубы и сильного кровотечения в брюшную полость. Развитие геморрагического шока представляет угрозу для здоровья и жизни беременной. Врачи выделяют факторы риска развития внематочной беременности: наличие абортов и выкидышей в анамнезе, воспалительная патология органов мочеполовой системы, возраст женщины менее 18 лет и старше 35, а также врожденные и приобретенные пороки матки или маточных труб.

Гибель эмбриона

На 6 неделе возможно самопроизвольное прерывание беременности. Основными причинами являются: повышенный тонус маточной мускулатуры, тяжелые соматические болезни, травмы области живота и др. При выкидыше женщина жалуется на сильную боль в области малого таза, которая имеет тянущий характер. Болевые ощущения сопровождаются кровянистыми или коричневыми выделениями из влагалища. При выявлении указанных симптомов следует вызвать скорую помощь.

Замирание беременности

Может встретиться на любом сроке, однако частота ее развития выше в 1 триместре. Неразвивающаяся беременности заканчивается гибелью эмбриона и выкидышем. К ее причинам относят хронические заболевания внутренних органов, в том числе, инфекционного характера, вредные привычки, частый стресс, нарушения свертывания крови, бесконтрольный прием лекарственных средств, интенсивные физические нагрузки и гормональные нарушения. Основные проявления патологии – низкий уровень ХГЧ в крови, вагинальные выделения с коричневым оттенком, повышение температуры тела с ознобом, общая слабость и боль в нижней части живота со спазмами. УЗИ является основным методом диагностики и позволяет своевременно заподозрить замирание беременности.

Токсикоз

Если рвота наблюдается чаще 2-3 раз в сутки, то женщине следует проконсультироваться с врачом. Основные причины токсикоза: обезвоживание организма, нарушения обмена веществ и резкое похудение. В случае двойни, риск развития нарушений повышается.

TORCH-инфекция

К ней относят цитомегаловирус, краснуху, токсоплазмоз и герпес. У взрослого человека или ребенка указанные возбудителя не приводят к тяжелым заболеваниям. Однако при острой патологии во время беременности и попадании в организм развивающегося плода, TORCH-инфекция вызывает развитие пороков развития и выкидыша. Для уменьшения риска развития инфекционных заболеваний, женщина во время подготовки к беременности проходит плановую вакцинацию, а также соблюдает общие меры по профилактике бактериальных и вирусных болезней.

Сохранение месячных в период беременности развивается при дисбалансе женских половых гормонов. Низкий уровень прогестерона не подавляет увеличение эндометрия и менструальный цикл. В результате этого гестация сопровождается месячными. Состояние не требует специальной терапии, так как не представляет опасности для здоровья ребенка и женщины.

Цистит

Увеличение размеров матки приводит к ее давлению на стенку мочевого пузыря. Это проявляется учащением мочеиспускания и может стать причиной нарушения оттока мочи. В ее остаточном объеме содержится большое количество бактериальных микроорганизмов, которые активно размножаются и вызывают цистит. Болезнь проявляются болью и резью во время мочеиспускания, общей слабостью и повышением температуры. Лечение основано на использовании противобактериальных средств.

Что можно и чего нельзя

Женщина во время беременности должна соблюдать ряд рекомендаций врачей по поводу образа жизни и питания. Это позволяет улучшить самочувствие и предупредить осложнения для ее здоровья и ребенка.

• регулярно гулять на свежем воздухе и тренироваться. Уровень физической нагрузки подбирается индивидуально и не должен сопровождаться стрессом для женщины;
• косметические процедуры проводятся только после консультации с врачом или косметологом. Маски, мази и другие средства содержат большое количество химических добавок, которые могут привести к аллергической реакции и другим неприятным последствиям;
• регулярно заниматься сексом при отсутствии осложнений беременности;
• принимать мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы после их назначения лечащим врачом;
• увеличить количество сна до 8-9 часов. Днем рекомендуется спать в течение 40-60 минут для дополнительного отдыха.

• курить, пить спиртные напитки и принимать наркотические средства;
• использовать БАДы и лекарственные препараты без консультации с лечащим врачом. Многие медикаменты могут привести к аномалиям развития внутренних органов или нервной системы, а также стать причиной выкидыша;
• посещать баню, сауну или принимать горячую ванну. Гипертермия повышает тонус матки и повышает риск прерывания беременности;
• делать татуировки, татуаж или окрашивать волосы. Красители содержат токсичные вещества, которые могут проникать в кровоток и влиять на развивающийся эмбрион. При посещении тату-салона имеется риск заражения инфекционными заболеваниями – ВИЧ-инфекций или вирусным гепатитом;
• тесно контактировать с домашними животными, в первую очередь с кошками и птицами. Они являются переносчиками паразитов, например токсоплазмы.

Правильное питание

Здоровье женщины и ребенка во время внутриутробного периода зависит от рациона питания беременной. Продукты питания содержат белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы и биологически активные вещества, участвующие в работе внутренних органов и нервной системы.

На 6-й неделе беременности рекомендуется:

• соблюдать принципы здорового питания. Для этого женщине следует отказаться от жареных, копченых и соленых блюд; уменьшить употребление простых углеводов в виде хлебобулочных и кондитерских изделий; увеличить количество клетчатки и ненасыщенных жирных кислот в рационе питания;
• отказаться от любого фастфуда. Он богат простыми углеводами и насыщенными жирными кислотами, которые при избытке негативно влияют на организм, способствуя развитию ожирения и сахарного диабета;
• в течение дня должно быть 5-6 приемов пищи. Три из них основные, а 2-3 – перекусы;
• для уменьшения признаков токсикоза рекомендуется пить больше жидкости. Для этого подходит обычная вода или кислые напитки: компоты, морсы и свежевыжатые соки без добавления сахара;
• рацион питания должен обеспечивать поступление 2000 калорий в сутки. Если беременность двойней – 2600 ккал;
• увеличить количество клетчатки за счет добавления к приемам пищи овощей и фруктов, богатых пищевыми волокнами;
• ограничить или полностью отказаться от продуктов, являющихся аллергенами. К ним относят шоколад и какао-содержащие напитки, мед, цитрусовые и грибы;
• отказаться от газированных напитков, содержащих большое количество сахара;
• ограничить потребление чая и кофе. Кофеин усиливает обезвоживание организма, усиливая симптомы токсикоза. Врачи отмечают, что он ухудшает всасывание кальция из кишечника, повышая риск остеопороза у женщины и пороков развития у ребенка.

Готовим вкусно и полезно для себя и малыша

Основной микроэлемент, необходимый для нормального развития беременности – витамин В9 (фолиевая кислота). Он участвует в формировании головного мозга и созревании других тканей. Для беременной женщины также необходимо поступление достаточного количества белка и ненасыщенных жирных кислот. В связи с этим, рацион питания должен быть не только сытным, но и разнообразным.

Рецепты

Потребность в витаминах и минералах

На 6-й неделе беременности отмечается быстрый рост эмбриона, формирование его центральной нервной системы и внутренних органов. В связи с этим, беременная женщина нуждается в следующих микроэлементах и витаминах:

• Витамин Е (токоферол) – сильный антиоксидант, препятствующий повреждению клеток токсическими агентами и продуктами метаболизма. При его недостаточном поступлении с пищей увеличивается риск выкидыша и воспалительных процессов различной локализации на фоне инфекций. Токоферол препятствует развитию тромботических осложнений. Он содержится в нерафинированных растительных маслах, крупах, рыбе и морепродуктах, свежей зелени и овощах, говяжьей печени, молоке и молочных продуктах.
• Витамин D (кальциферол) необходимый для обмена кальция и фосфора в организме женщины. В его отсутствии развивается остеопороз, снижается артериальное давление и возникают нарушения пищеварения. Кальциферол можно получить при употреблении в пищу молока, молочных и кисломолочных продуктов, круп, макарон и хлебобулочных изделий из цельнозерновой муки и др.

Важно! Мультивитаминный комплекс следует принимать по рекомендации врача.

• соблюдать принципы здорового питания. Для этого женщине следует отказаться от жареных, копченых и соленых блюд; уменьшить употребление простых углеводов в виде хлебобулочных и кондитерских изделий; увеличить количество клетчатки и ненасыщенных жирных кислот в рационе питания;
• отказаться от любого фастфуда. Он богат простыми углеводами и насыщенными жирными кислотами, которые при избытке негативно влияют на организм, способствуя развитию ожирения и сахарного диабета;
• в течение дня должно быть 5-6 приемов пищи. Три из них основные, а 2-3 – перекусы;
• для уменьшения признаков токсикоза рекомендуется пить больше жидкости. Для этого подходит обычная вода или кислые напитки: компоты, морсы и свежевыжатые соки без добавления сахара;
• рацион питания должен обеспечивать поступление 2000 калорий в сутки. Если беременность двойней – 2600 ккал;
• увеличить количество клетчатки за счет добавления к приемам пищи овощей и фруктов, богатых пищевыми волокнами;
• ограничить или полностью отказаться от продуктов, являющихся аллергенами. К ним относят шоколад и какао-содержащие напитки, мед, цитрусовые и грибы;
• отказаться от газированных напитков, содержащих большое количество сахара;
• ограничить потребление чая и кофе. Кофеин усиливает обезвоживание организма, усиливая симптомы токсикоза. Врачи отмечают, что он ухудшает всасывание кальция из кишечника, повышая риск остеопороза у женщины и пороков развития у ребенка.

На данном сроке беременности идет активное развитие всех органов и систем плода. А вот у будущей мамочки изменения в организме значительны: меняется гормональный фон, появляются резкие перепады настроения, проявляется токсикоз, пищевые приоритеты становятся, мягко говоря, странными.

На 6 неделе беременности ваш малыш по размеру похож на ПЕРЧИНКУ

Ощущения будущей мамы на 6 неделе беременности

Именно с этого срока – 6 акушерская неделя беременности — изменения в женском организме уже невозможно спутать с какими-либо другими. Тошнота по утрам, головокружения, изменение состояния кожи, волос, ногтей, странные вкусы в еде (клубника с копченым салом, например) и, естественно, немаленькая задержка менструации – все эти факторы уже никак не спишешь на недомогание или болезнь. Уже явно и понятно, что внутри женщины зародилась и активно развивается маленькая жизнь.

Можно сказать, что иногда неприятные ощущения на 6 неделе беременности, особенно если их проявления слишком сильны, затмевают радость ожидания своего ребенка. Токсикоз на том сроке нередок. Но некоторых везучим девушкам и женщинам удается отделаться лишь легкими симптомами, да и то на короткое время, а некоторые мучаются тошнотой и головными болями еще несколько недель.

Родным и близким беременной придется заранее запастись терпением: будущая мамочка становится раздражительной, вспыльчивой, плаксивой. В одну минуту хочется и порыдать из-за какой-то мелочи, и позлиться, и разбить что-нибудь, и похохотать над абсолютно глупой шуткой.

Стоит сказать, что такие перепады эмоционального состояния просто нужно пережить и перетерпеть. Буквально через пару недель гормональный фон организма более-менее стабилизируется, женщина привыкнет к своему новому состоянию и статусу, станет более спокойной. Конечно, если проявления токсикоза на данном сроке слишком уж мучительны, а психологическое состояние невыносимо тяжело, то следует обратиться к врачу, который, возможно, порекомендует воспользоваться какими-либо лекарственными средствами, неопасными для мамы и будущего малыша.

Вот с какими изменениями в организме и ощущениях придется столкнуться беременной женщине на 6-ой неделе:

• Значительное увеличение молочных желез и повышенная чувствительность сосков, иногда даже до болезненности.
• Частые головокружения, особенно по утрам.
• Возможно снижение давления, и как следствие, головные боли.
• Повышение температуры тела, но незначительное.
• Слишком обильное слюноотделение.
• Резкое повышение чувствительности к запахам, даже к слабым.
• Изменение пристрастий в еде, часто неосознанное влечение к тем продуктам, которые раньше вызывали неприятие.
• Частое мочеиспускание и появление запоров.
• Пониженный иммунитет, который может стать причиной повышенного риска простудных или инфекционных заболеваний.

Сделаем оговорку: данные симптомы не проявляются абсолютно у всех беременных. Они могут показывать себя раньше или позже. Все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.

Развитие плода на 6 неделе беременности

Однако, от этого никуда не уйти: остаётся привыкать к своему новому состоянию и готовиться ко встрече со своим долгожданным чадом.

На 6 неделе беременности эмбрион все больше становится похожим на ребенка, а не на шарик с лепестками или плоский диск. К этому сроку у будущего малыша уже определяются участки головного мозга. Они еще, конечно, очень малы и будут развиваться в течение всей беременности. Также формируется вилочковая железа, которая будет отвечать за работу имунной системы. Идет закладка органов дыхания: легких и бронхов.

На данном сроке начинается формирование хрусталиков глаз и ушных плакодов. Слышать эмбрион еще не может, но уже ощущает колебания извне. Плод начинает двигаться, выгибаться. Однако, размер его еще настолько мал, что мама не ощущает столь слабых движений.

Рост будущего ребенка на 6 неделе акушерской беременности всего лишь 2-4 мм. Это как головастик, плавающий в пузырьке с жидкостью.

Какие факторы влияют на развитие плода

На сроке беременности в 6 недель плацента плода только формируется, поэтому любое неблагоприятное влияние на организм матери сказывается и на будущем ребенке. Именно поэтому при беременности женщин, работающих на производстве с вредными условиями труда, переводят на другие должности, более безопасные.

Естественно, что недопустимо употребление алкоголя, наркотических веществ, сильнодействующих медикаментов, курение. Вредные привычки могут привести к серьёзным отклонениям в развитии плода: образовании пороков сердца, патологий развития внутренних органов, развитию хронических заболеваний в дальнейшем.

Беременным женщинам стоит избегать стрессовых ситуаций.

Не рекомендуется посещение бани или сауны – повышенная температура влияет на нежелательное на данном сроке ускорение роста некоторых клеток плода.

Какие могут возникнуть осложнения на 6 неделе беременности

Самый распространенный риск на данном сроке – это угроза выкидыша. Эмбрион еще недостаточно сильно закрепился на стенке матки и любой неблагоприятный фактор может вызвать выкидыш.

Воздействие радиоактивного облучения или токсических веществ может вызвать серьезные генетические нарушения у будущего ребенка.

Обычно первым признаком каких-либо проблем являются боли внизу живота и кровянистые выделения. В норме выделения из влагалища беременной женщины должны быть в небольшом количестве, прозрачные или чуть белые, без запаха.

Если же в выделениях наблюдается белый цвет и густая консистенция с неприятным запахом вкупе, то это, скорее всего, проявление кандидоза (молочницы). Если же появляется кровь, то это один из признаков выкидыша.

В любом случае, требуется незамедлительное обращение к врачу.

Изменения в организме женщины на 6 неделе беременности

Тело беременной женщины уже значительно изменяется к этому сроку. Срок беременности 6 недель – это чувствительная до боли грудь, значительно увеличивающаяся в размере. Кожа становится более жирной, поры расширяются. Однако, не стоит волноваться, если кожные покровы до беременности обладали повышенной сухостью. Такие изменения пойдут только на пользу. А вот для жирной кожи усиленная работа сальных желез может спровоцировать появление неприятной сыпи или прыщей.

Начинает увеличиваться масса тела. У худеньких женщин на данном сроке увеличение веса может быть еще незначительным. И это не связано с количеством поглощаемой пищи. Просто организм готовится к вынашиванию ребенка. У многих именно на 6 неделе беременности начинает расти животик. Это связано и с ростом матки и замедлением работы желудочно-кишечного тракта. У полных до беременности женщин животика может быть еще долго незаметно.

Как выглядит живот беременной на 6-ой неделе, можно увидеть на фото.

Анализы и медицинские обследования

На шестой неделе беременности (от эмбриональной беременности отличается примерно на две недели) уже смело можно отправляться в женскую консультацию и становиться на учет. Тем более наверняка ваш тест уже выдал результат в две полоски. Сразу же после этого будет необходимо пройти весь необходимый комплекс обследований и сдать стандартный для этого случая набор анализов.

На данном сроке врач-гинеколог может назначить ультразвуковое обследование (УЗИ), чтобы определить срок беременности, расположение плода в матке и количество плодов, видеть, что происходит с эмбрионом и плацентой. Лучше делать это заранее, а не тянуть до срока в 10-12 недель. Чем раньше обследоваться, тем раньше можно выявить все риски и патологии и обезопасить и себя, и будущего ребенка от возможных осложнений в дальнейшем.

Врач делает осмотр и по увеличившейся матке может сказать определенно о наступлении беременности. Дополнительно делается анализ крови на ХГЧ . В это время уровень этого гормона составит 20 000 – 50 000 мЕд/мкл. Но и тут есть свои нюансы: если показатель слишком мал, то существует угроза выкидыша или неправильного положения, или развития плода.

УЗИ на 6 неделе беременности

УЗИ помогает выявить внематочную беременность, при которой прерывание просто необходимо, так как вне матки плод не сможет развиваться.

Впрочем, для интереса УЗИ на ранних сроках не проводится. Однако, нельзя сказать, что частое ультразвуковое воздействие вредно – влияние УЗИ на организм матери и ребенка никак не подтверждается.

Рекомендации

Если беременность наступила, то будущей мамочке в любом случае придется поменять свой привычный образ жизни. Если она, конечно, желает видеть своего ребенка здоровым.

В первую очередь, следует обратить внимание на правильное питание во время беременности. Понятно, что в интересном положении иногда как захочется чего-нибудь «вредного» — солененького, копчененького, фастфуда. В небольших количествах можно потешить свои вкусовые рецепторы, но увлекаться не стоит.

Переходите на сбалансированное питание с оптимальным количеством витаминов, микроэлементов, углеводов, жиров и белков. Стоит сказать, что на шестой неделе беременности пища может вообще вызывать тошноту и отвращение. В этом случае пробуйте заменять то, от чего тошнит, на другие полезные продукты. Овощи можно заменить фруктами, свинину на курицу, соки на компоты или обычную воду.

Очень часто у беременных могут возникать запоры. Это следствие изменений в работе кишечника. Но и с этим неприятным явлением можно справиться при помощи правильного подбора продуктов питания. Например, при запоре помогает большое количество жидкости (где-то полтора литра за день), чернослив, вареная свекла, инжир и курага. От грубой клетчатки стоит отказаться, а то повышенного газообразования не избежать.

Запреты и противопоказания при беременности

• Полный отказ от всех вредных привычек: алкоголя, сигарет, наркотиков.
• Никаких стрессов и волнений. Если работа напряженная и слишком активная, то лучше на период беременности отказаться от исполнения трудовых обязанностей или попросить перевода на более спокойную должность.
• Хронический недосып очень плохо влияет на нервную систему будущей матери, а, следовательно, негативно отражается и на будущем ребенке.
• Откажитесь от «вредных» продуктов – фастфуда, жирного, копченого, соленого.
• При простуде, ОРВИ, ОРЗ или каком-либо другом заболевании не занимайтесь самолечением. Лекарства принимайте только после консультации с врачом. Большинство медицинских препаратов противопоказаны для беременных. С народными средствами также нужно быть осторожной – не все бабушкины травки так уж безопасны.
• Никаких физических нагрузок сверх меры. Даже если вы любитель спорта, активного или экстремального отдыха, то стоит в разы снизить количество тренировок, а то и вовсе отказаться от опасных занятий. К своему активному образу жизни вы вернетесь после рождения малыша.

Секс на 6 неделе беременности

Если беременность протекает нормально, без каких-либо осложнений и патологий, то секс на этом сроке не противопоказан. Однако, партнеру стоит с вниманием относится к беременной жене: на 6-ой неделе беременности нередко неприятные ощущения токсикоза значительно уменьшают сексуальное влечение. Хотя бывает и наоборот.

Если же пара любит ощущения поострее в сексе, то стоит быть осторожными с акробатическими позами или применением игрушек и других приспособлений.

Спорт и физкультура

В беременность на сроке 6 недель оптимальный вариант – специальная гимнастика для беременных. Причем заниматься ею стоит с инструктором, ведь при беременности составляется особая программа со щадящей нагрузкой. Занятия в группах полезны, так как помимо упражнений будущие мамочки имеют возможность пообщаться друг с другом, поделиться впечатлениями, что крайне полезно для эмоционального состояния.

А вот от занятий профессиональным спортом и экстремальных увлечений стоит отказаться. Слишком высок риск травм.

Витамины и лекарства на 6 неделе беременности

Оптимально, чтобы все необходимые витамины и полезные микроэлементы поступали с питанием. Но в условиях современной жизни это труднодостижимо. Поэтому многие врачи рекомендуют дополнительно принимать специальные витамины для беременных.

Любые лекарства можно принимать только после консультации с медицинским специалистом. Самолечение может негативно отразиться на развитии плода, ведь именно в 6 недель идет интенсивный процесс закладки и развития всех систем и внутренних органов будущего ребенка.

На данном сроке начинается формирование хрусталиков глаз и ушных плакодов. Слышать эмбрион еще не может, но уже ощущает колебания извне. Плод начинает двигаться, выгибаться. Однако, размер его еще настолько мал, что мама не ощущает столь слабых движений.

ПУЛЬСАЦИОННЫЙ ИНДЕКС В ВЕНОЗНОМ ПРОТОКЕ ПЛОДА В 1 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ В ГРУППЕ ВЫСОКОГО ГЕНЕТИЧЕСКОГО РИСКА

Телитченко А.Г., Малова С.А., Арбузова С.Б., Николенко М.И., Краснов А.В.

Областной специализированный центр медицинской генетики и пренатальной диагностики, Донецк

Исследование кровотока в венозном протоке играет важную роль в диагностике хромосомных патологий и врожденных пороков развития плода в 1 триместре беременности. Установлено, что реверсный или нулевой кровоток в фазу сокращения предсердий отмечается примерно у 69% плодов с синдромом Дауна, 72% — синдромом Эдвардса, 64% — синдромом Патау. В то же время, скрининговая чувствительность этого допплерографического маркера может быть выше, если для оценки риска использовать не только характер кривых скоростей кровотока в венозном протоке, а непосредственно значение пульсационного индекса (ПИ).

Целью настоящей работы стало изучение показателей ПИ в венозном протоке плода у беременных из группы высокого генетического риска.

Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы значения ПИ в венозном протоке плода в сроке 11+2 – 13+6 недель беременности у 20 беременных женщин с высоким индивидуальным риском рождения ребенка с синдромом Дауна. Программа раннего пренатального скрининга включала УЗИ, биохимический скрининг маркеров РАРР-А и fβ-ХГЧ, расчет индивидуального риска с помощью программы Astraia и инвазивные манипуляции (биопсия ворсин хориона). Эхография проводилась трансабдоминально на сканерах «Toshiba Aplio» и «Medison Accuvix V10» с использованием мультичастотных, линейных датчиков. Оценку направленности А –волны в венозном протоке исследовали согласно стандартным требованиям Fetal Medicine Foundation (www.fetalmedicine.com); значение ПИ вычислялось автоматически после ручной трассировки контура волны. Измерение проводили 3 раза с интервалом в 1 минуту и брали среднее арифметическое значение. Аномальным считали показатель ПИ>1,4.

Результаты. Из 20 наблюдений увеличенное значение ПИ в венозном протоке было отмечено в 5 случаях, в трех из которых у плода была диагностирована трисомия 21-й хромосомы, в одном — имела место антенатальная гибель плода с нормальным кариотипом. Из оставшихся 15 случаев с нормальными значениями пульсационного индекса синдром Дауна был выявлена только в одном наблюдении. В остальных кариотип плода был нормальным, и при дальнейшем УЗИ во 2 триместре врожденных пороков развития у плодов выявлено не было. Таким образом, в проанализированной выборке увеличенное значение ПИ в венозном протоке зарегистрировано в 75% (3/4) случаев синдрома Дауна, что превышает чувствительность кривых скоростей кровотока.

Для чего необходим скрининг I и II триместров, и почему он показан всем беременным женщинам?

У любой пары существует риск зачатия ребёнка, имеющего генетическое заболевание. В данном случае не играет никакой роли образ жизни родителей, их социальное положение, состояние здоровья. Риск есть всегда.

Скрининговые исследования предлагаются всем лицам, наблюдающимися по поводу беременности. Одно из таких обследований – УЗ-обследование генетических аномалий в I триместре беременности, прохождение которого желательно каждой беременной женщине до 14 недели гестации.

Таким образом, скрининг I триместра – комплекс пренатальных исследований, осуществляемых на 11-14 неделях гестации, целью которых является предварительная идентификация женщин с повышенным риском рождения ребенка, страдающего хромосомными болезнями.

К 11-12 неделе гестации ребенок уже достигает достаточных размеров, чтобы хорошо изучить его анатомические особенности. На этом сроке уже можно выявить серьезные нарушения развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью, либо приводить к тяжелой инвалидизации. Среди всех выявляемых генетических аномалий чаще всего встречается синдром Дауна, при котором в 21 паре не две, а три пары хромосом.

Ультразвуковые маркёры, которые повышают риск генетических заболеваний

Первое, что должно настораживать и требовать особого внимания – расширение ТВП (толщины воротникового пространства), невизуализируемые кости носа, порок сердца, связанный с дисфункцией трикуспидального клапана, а также реверсивный ток крови в венозном протоке. Ниже представлены более детальные уточнения по каждому отклонению.

Воротниковое пространство определяется как участок скопления жидкости между кожей и тканями шейного отдела позвоночника. Выявляется и в норме, и при генетических заболеваниях, но во втором случае ТВП увеличивается до 2,6 мм (а может и больше). Принципиально важно пройти скрининг на 12 (+-1) неделе беременности, ибо на более поздних сроках беременности воротниковое пространство исчезает. Очень редко эта структура переходит в генерализованный, либо локальный отек, иногда несовместимый с жизнью.

Как измеряется ТВП?

Для измерения ТВП применяются два метода – трансабдоминальный (практически во всех случаях), либо трансвагинальный. Результаты этих исследований отличаться не будут.

Обследование проводится только в I триместр беременности, на сроке гестации от 11 до 14 недель. При этом размер ребенка для эффективного скрининга должен быть не менее 45 мм, но и не более 85 мм. Если на 11 неделе плод чуть меньше, это можно считать вариантом нормы, то тогда обследование переносится на 7-10 дней.

Измерения осуществляются в переднезаднем направлении, то есть сагиттально, а головка ребенка предлежит нейтрально.

Область на мониторе увеличивается до головы и верхней трети туловища.

Область видимости должна увеличиваться так, чтобы наименьшее перемещение курсора выдавало изменение размера на одну десятую миллиметра.

Измеряется ТВП в наиболее широком месте, при этом требуется дифференциация эхоструктуры кожи и амниона.

Во время обследования толщина воротничкового пространства измеряется несколько раз, а выбирается наибольшее из полученных значений.

Порой к мнимому увеличению ТВП приводит обвивание шеи пуповиной. Тогда измеряется с обеих сторон пуповины. Дабы оценить риск, высчитывается среднее значение из полученных.

Визуализация носовых костей

Проводится на 11-14 неделе гестации. В этот период визуализация получается в 96% случаев. Копчико-теменной размер плода должен быть не менее 45 мм и не более 85 мм.

Изображение на мониторе увеличивается таким образом, чтобы была полностью видна голова и верхняя треть туловища.

Плод должен рассматриваться в переднезадней плоскости.

При отсутствии каких-либо хромосомных патологий возможно отсутствие определения носовых костей в 1% случаев у женщин европеоидной расы, и в 9% случаев у женщин африканского этноса.

При трисомии 21 пары носовые кости не визуализируются в 65% случаев, при трисомии 13 пары – 25%, при трисомии 18 пары – у половины.

В процессе визуализации носовых костей должны распознаваться три слоя. Верхний – это кожа, посередине – кончик. Внизу визуализируется собственно носовая кость, эта линия более толстая.

Допплерометрия венозного протока и трикуспидальная регургитация

Зачастую большинство хромосомных патологий сопровождаются нарушениями и пороками развития многих систем организма. Чаще всего – сердцечно-сосудистой, что в некоторых случаях приводит к тяжелой инвалидизации.

Венозный проток

В первом триместре беременности нарушение тока крови в венозном протоке вместе с хромосомными аномалиями и сердечными патологиями может привести к невынашиванию беременности. В эти сроки гестации изменение кривых скорости тока крови диагностируют у 85% имеющих трисомию 21, а у здоровых плодов – 5%.

Трикуспидальная регургитация

Трикуспидальной регургитацией называют порок правых камер сердца, характеризующийся недостаточностью трехстворчатого клапана, что приводит к возвращению крови в предсердие из желудочка в момент систолы.

Это явление, как и реверс тока в венозном протоке уже не диагностируется к 15-16 неделе. Тем не менее, следует в 19 неделю пройти эхокардиографию, потому что в некоторых случаях вышеописанные явления могут говорить о наличии врожденного порока сердца.

Разумеется, описанное исследование не должно ограничиваться выявлением ультразвуковых маркёров, увеличивающих риск для ребенка – синдром Эдвардса, Патау и др. В 1 триместре также диагностируют синдром Дэнди-Уокера, акранию, мегацистис и многое другое.

Результаты скрининга, особенно в сочетании с анализом на фактор роста плаценты, имеют немалое значение не только для последующего диагностирования ряда хромосомных патологий, но также используются для анализа риска выкидыша, тяжелой степени гестоза, нарушения и задержки развития плода.

Рекомендации The Fetal Medicine Foundation (FMF)

Организация разрабатывает новейшее программное обеспечение, которым снабжаются сертифицированные медицинские пренатальные центры, что позволяет по результатам УЗ- и биохимического исследований анализировать риск хромосомных аномалий у плода.

Чтобы получить сертификат по осуществлению УЗ-скрининга на 12 (+- 3) неделе гестации, следует:

Пройти тренинг при поддержке The Fetal Medicine Foundation. Курсы проходят в аккредитованных центрах.

Освоить практический курс в центре.

Предоставить в организацию УЗ-фото в соответствии с разработанными организацией критериями – толщину воротникового пространства, визуализацию костей носа, результаты допплеровского исследования тока крови в венозном протоке и трехстворчатого клапана.

Обладая сертификатом международного образца, специалист может принимать участие в международных конференциях, исследованиях, повышая свою квалификацию.

В заключение

В том случае, если полученные результаты будут говорить о невысоком риске наличия хромосомных аномалий у ребенка, специалисты центра порекомендуют повторное проведение УЗ-исследования в 20 неделю беременности и в 31 неделю беременности (+- 1-2 недели).

В случае выявления повышенного риска наличия у ребенка генетических заболеваний необходимо понимать, что это лишь результат скрининга, но никак не диагноз. В такой ситуации потребуется консультация врача-генетика и последующее кариотипирование плода. Это цитогенетический метод, позволяющий проанализировать число и структуру хромосом, диагностировать нарушения в хромосомном составе. Используются инвазивные методы диагностики – хорионбиопсия, либо амниоцентез, позволяющие обнаружить врожденные хромосомные дефекты.

Ни здоровый образ жизни родителей, ни отсутствие родственников с генетическими патологиями, ни высокое социальное благополучие не могут гарантировать рождение ребенка без хромосомных аномалий. рекомендуют вам своевременно проходить обследования на протяжении всего срока гестации.

Цены на УЗИ при беременности

Услуга	Цена
Консультация специалиста по пренатальной диагностике	550
Определение b-ХГЧ методом ИФА	650
Определение РАРР методом ИФА	700
УЗИ с 11 по 14 неделю (эеспертное)	1700
Забор крови из вены	200

Нормы первого скрининга при беременности

Скрининг первого триместра, по сути, состоит из двух уже знакомых для женщины процедур: УЗИ и забора крови на анализ.

При подготовке к процедурам важно соблюдать рекомендации врача и постараться сохранять спокойствие.

Нормы УЗИ

А, самое главное, делает необходимые замеры, информативные для оценки состояния плода.

• Толщина воротникового пространства (ТВП) – важнейший показатель при УЗИ для выявления риска хромосомных патологий.

Нормы для ТВП в зависимости от возраста эмбриона

Если ТВП превышает нормальную величину, то это повод подозревать наличие хромосомной аномалии у плода.

• Определение носовой кости – она визуализируется уже на 10 – 11 неделе беременности, а на 12-ой неделе она должна быть не менее 3-х мм. Это справедливо для 98 % здоровых эмбрионов.
• Частота сердечных сокращений плода (ЧСС) – в зависимости от недельного срока беременности, нормальными показателями считаются:

Повышенная ЧСС у плода также является одним из признаков наличия синдрома Дауна.

• Спектр кровотока в аранциевом (венозном) протоке у плода. Реверсная форма волны кровотока встречается лишь у 5 % эмбрионов без хромосомных аномалий.
• Размер верхнечелюстной кости плода – отставание ее в размерах характерно для эмбрионов с трисомией.
• Объем мочевого пузыря – в возрасте 12 недель мочевой пузырь определяется у большинства здоровых эмбрионов лишь с 11-ой недели. Увеличенный мочевой пузырь является дополнительным возможным признаком синдрома Дауна у плода.

Нормы биохимического анализа крови

В идеале, кровь на скрининговый тест забирают с утра натощак, в крайнем случае, не менее чем, через 4 часа после приема пищи.

В первом триместре скрининг на выявление степени риска наличия пороков развития эмбриона состоит из оценки двух показателей: свободная β-субъединица ХЧГ и РАРР-А.

«Разбег» значений указанных маркеров крови, приемлемых на каждом сроке беременности (по неделям) довольно широк и может разниться в локусах проведения скрининга в зависимости от этнического состава региона.

Однако по отношению к медиане данного региона – среднему нормальному значению для конкретного срока беременности – уровень анализируемых показателей должен составлять от 0,5 до 2 МоМ.

Причем, при расчете рисков в каждом отдельном случае берется не чистая МоМ, а рассчитанная с поправкой на анамнез будущей мамы, т.н. скоррегированная МоМ.

Свободная β-субъединица ХЧГ

При оценке риска развития хромосомных заболеваний плода анализ свободной β-ХЧГ более информативен, чем уровень, собственно, гормона ХЧГ.

Т.к. причиной изменения ХЧГ у женщины могут быть состояния, не связанные с вынашиванием малыша (гормональные заболевания, прием некоторых препаратов и т.д.).

Тогда как предсказуемое изменение уровня β-субъединицы ХЧГ специфично для состояния беременности.

При нормально развивающемся эмбрионе показатели свободной β-ХЧГ в крови женщины будут примерно следующими:

При условии, что срок беременности установлен верно и, пренебрегая возможностью ложного результата, причинами несоответствия уровня β-ХЧГ в крови женщины сроку беременности могут быть совершенно иные причины, не связанные с аномалии в развитии плода.

Нормы РАРР-А

Специфический для состояния беременности протеин вырабатывается наружным слоем плаценты и наблюдается в крови женщины в течение всей беременности.

Уровень его растет соответственно сроку беременности.

Границы показателей РАРР-А в крови пациентки при нормально развивающейся беременности

Значение РАРР-А, как маркера хромосомных патологий плода, вызывает тревогу при более низком, чем средние в регионе, значении (МоМ ниже 0,5). В первом триместре это может означать риск развития синдромов Дауна, Эдвардса.

Надо иметь в виду, что после 14-ой недели беременности для определения риска развития синдрома Дауна у плода, уровень РАРР-А не информативен, т.к. сравнивается с показателями здоровой беременности даже при наличии трисомии по 21 хромосоме.

Расшифровка результатов первого скрининга

Поэтому, все исследования должны быть пройдены в одном учреждении.

Только комбинированный скрининг – оценка данных УЗИ в совокупности с анализом биохимических маркеров крови – становится залогом получения высокоточного прогноза.

Показатели двойного биохимического теста, проводимого в первом триместре беременности, рассматриваются в сочетании друг другом.

Так, низкий уровень РАРР-А в сочетании с повышенным уровнем β-ХЧГ в крови женщины, при прочих равных условиях, дает серьезные основания подозревать развитие у плода синдрома Дауна, а в сочетании с пониженным уровня β-ХЧГ – риск развития синдрома Эдвардса.

В этом случае решающими для принятия решения о направлении женщины на инвазивную диагностику становятся данные протокола УЗИ.

Если УЗИ не выявило патологических отклонений у плода, то, как правило, будущей маме рекомендуют пройти повторный биохимический скрининг, если позволяет срок беременности, либо дождаться возможности прохождения скрининга второго триместра .

Неблагоприятные результаты первого скрининга

Данные скрининга обрабатываются «умной» компьютерной программой, которая выдает свой вердикт об уровне риска по развитию хромосомных патологий у плода: низкий, пороговый или высокий.

В нашей стране высоким считается значение риска менее 1:100. Это значит, что у одной из ста женщин с подобными результатами первого скрининга рождается ребенок с пороками развития.

И такой риск является однозначным показанием для проведения инвазивного метода обследования, чтобы с уверенностью в 99,9 % диагностировать хромосомные заболевания эмбриона.

Пороговый риск означает, что возможность рождения ребенка с неизлечимыми отклонениями в развитии составляет от 1:350 до 1:100 случаев.

В этой ситуации, женщине требуется консультация врача-генетика, задача которого после индивидуального приема уточнить в группу высокого или низкого риска относится по вынашиванию плода с пороками развития будущая мама.

Как правило, генетик предлагает женщине успокоиться, подождать и пройти дополнительные неинвазивные обследования во втором триместре (второй скрининг), после чего приглашает на повторный прием для рассмотрения результатов второго скрининга и определения необходимости инвазивных процедур.

К счастью, счастливиц, которым скрининг первого триместра показывает низкий риск вынашивания больного ребенка: более чем 1:350, подавляющее большинство среди будущих рожениц. Им дополнительные обследования не требуются.

Что делать при неблагоприятных результатах

Будущие родители должны определить, насколько важна для них точная информация о наличии патологий развития будущего ребенка, и в связи с этим решить продолжать ли обследования для постановки точного диагноза.

Что же делать при получении после первого скрининга плохих результатов?

• Не следует проводить повторно первый скрининг в другой лаборатории.

Так вы только потеряете драгоценное время. И уж тем более не следует ждать второго скрининга.

• При получении плохих результатов нужно (при риске 1:100 и ниже) нужно немедленно обратиться за консультацией к генетику.

• Не следует ждать планового приема в ЖК и добиваться направления или записи к генетику.

Нужно немедленно найти квалифицированного специалиста и посетить платный прием. Дело в том, что генетик, скорее всего, назначит вам инвазивную процедуру. Если срок еще маленький (до 13 недель), то это будет биопсия ворсин хориона.

• Всем женщинам с высоким риском рождения ребенка с генетическими отклонениями лучше пройти именно биопсию ворсин хориона, так как остальные процедуры, позволяющие выявить генотип плода амниоцентез, кордоцентез проводятся на более поздних сроках.

Результаты любой инвазивной процедуры следует ждать около 3 недель. Если делаешь анализ платно, то чуть меньше.

• Если же аномалии развития плода подтверждены, то, в зависимости, от решения семьи, доктором может быть выписано направление на прерывание беременности.

В этом случае прерывание беременности будет проводиться на сроке 14-16 недель.

А теперь представьте, если вы делаете амниоцентез в 16-17 недель. Ждете еще 3 недели результатов. А в 20 недель вам предлагают прервать беременность, когда плод уже активно двигается, когда уже наступает полное осознание того, что в вашем теле живет новая жизнь.

На сроке свыше 20 недель в хорошей клинике может родиться жизнеспособный ребенок. На сроке свыше 20 недель не делают аборты, а проводят искусственные роды по медицинским показаниям.

Такие вмешательства ломают психику женщины и отца ребенка. Это очень тяжело. Поэтому именно на сроке 12 недель следует принять нелегкое решение – узнать истину и сделать аборт как можно раньше. Либо принять рождение особенного ребенка как данность.

Достоверность скринингов и необходимость их проведения

От будущих мам в очередях к врачу в женских консультациях, на тематических форумах, а порой от самих медиков можно услышать весьма расхожие мнения о целесообразности проведения скринингов при беременности.

И действительно. Скрининги мало информативны. Они не дают точного ответа на вопрос, есть ли у вашего ребенка генетические отклонения. Скрининг дает лишь вероятность, а также формирует группу риска.

Первый скрининг дает родителям возможность провести более точную диагностику и прервать беременность на малом сроке или максимально подготовиться к появлению особенного ребенка.

Отсутствие рисков по развитию отклонений в развитии плода, вследствие хромосомных патологий, по скринингу позволит молодой маме спокойно донашивать свою беременность, будучи на 99 % уверенной, что ее малыша миновала беда (ибо вероятность ложноположительных результатов по скринингу ничтожна).

Споры о необходимости прохождения скринингов, об их моральной стороне, видимо, стихнут не скоро. Однако, отвечая на вопрос о том, стоит ли принимать врачебное направление на скрининг, будущие родители должны мысленно перенестись на несколько месяцев вперед и представить себе ситуацию, что риски оправдались.

И лишь осознав свою готовность принять особенного малыша, мама и папа могут уверенно писать отказную или соглашаться на обследования.

Нормы для ТВП в зависимости от возраста эмбриона

http://o-krohe.ru/beremennost/kalkulyator/http://ponedelyam.ru/kalendar/6-nedelya-beremennosti.htmlhttp://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/6-nedelya/http://detvoryata.ru/kalendar/kalendar-beremennosti-na-6-nedele.htmlhttp://prososudy.com/norma/pulsatsionnyj-indeks-venoznogo-protoka-norma-12-nedel.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.