Плохое самочувствие двойня 37 недель + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Роды на сроке 37 недель при дихориальной беременности связаны с минимальным риском для здоровья новорожденных.

Масштабное международное исследование, опубликованное в British Medical Journal, определило идеальный срок родоразрешения при дихориальной беременности. Британские ученые пришли к выводу, что роды следует планировать на сроке 37 недель гестации, что связано с самыми низкими показателями мертворождения и неонатальной смертности.

Известно, что риск мертворождения при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной. Часто для снижения этого риска родоразрешение при неосложненной многоплодной беременности проводится раньше, однако до сих пор не был определен оптимальный гестационный возраст. В нынешних рекомендациях сроки варьируют от 34 до 37 недель при монохориальной многоплодной беременности (при наличии одной плаценты) и 37-39 недель при дихориальной (при наличии отдельной плаценты у каждого).

Международная группа ученых проанализировала результаты 32 исследований, опубликованных в течение последних десяти лет. Учитывались данные женщин с неосложненной многоплодной беременностью (всего более 35 тыс.), а также показатели мертворождения и неонатальной смертности (определяемой как смерть младенца в течение 28 дней после родов) на различных сроках, начиная с 34-й недели. В анализ были включены данные о 29685 дихориальных беременностей и 5486 монохориальных.

Согласно результатам, показатели риска мертворождения и неонатальной смертности при дихориальной беременности были примерно на одном уровне при родоразрешении на сроках до 37-й недели. Роды, которые происходили всего на неделю позже, приводили к увеличению показателей мертворождения на 8,8 смертей (на 1 тыс. новорожденных). При монохориальной беременности риск мертворождения повышался, если роды происходили после 36 недель гестации. Однако авторы отмечают, что в данном случае для вычисления оптимального срока родоразрешения необходимы дополнительные сведения.

В показателях неонатальной заболеваемости (в том числе развития респираторного дистресс-синдрома, сепсиса или судорог новорожденных) и перевода младенца в отделение интенсивной терапии было показано последовательное снижение с увеличением гестационного возраста при обоих типах многоплодной беременности.

«Таким образом, при дихориальной беременности оптимальное родоразрешение должно проводиться на сроке 37 недель, — пишут авторы работы. — Что касается монохориональной беременности, четкие доказательства, подтверждающие преимущества родов на сроке 36 недель, отсутствуют».

По словам исследователей, полученные результаты помогут медицинским специалистам спланировать оптимальный срок родоразрешения для снижения показателей мертворождения и неонатальных осложнений у детей при многоплодной беременности.

«Таким образом, при дихориальной беременности оптимальное родоразрешение должно проводиться на сроке 37 недель, — пишут авторы работы. — Что касается монохориональной беременности, четкие доказательства, подтверждающие преимущества родов на сроке 36 недель, отсутствуют».

Образ жизни – беременность
- 3 Внешность и уход за собой
- 6 Товары для беременных
*Правила сообщества
Off
Документы, пособия и выплаты
3 Срок беременности
4 Вес, прибавка в весе
5 Подготовка к родам
6. Форма и размер живота
6 .Информация для беременных
6 Приданное малышу
Pазное

Я на этом сроке и не помню почти что делала, все время прикладывалась. Засыпала в 9-10 вечера правда вставала в 5-6 утра

так что это нормально малыш много сейчас берет из вашего организма. Побольше ешьте овощей, фруктов не пренебрегайте мясом особенно говядинкой и печенкой.

тем более на таком сроке поливитамины нельзя, а йодомарин можно и фолька!

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

у меня тоже самое было на начальных сроках. это нехватает йода. купите таблеточки йодомарина, если у вас не противопоказаний по щитовидке. оживете на 2день. я еле ходила, думала умру, ноги тяжелые были, все лень. как только начала пить, через день увидела разницу, жизнь вернулась.

Я на этом сроке и не помню почти что делала, все время прикладывалась. Засыпала в 9-10 вечера правда вставала в 5-6 утра

С начала беременности почти не было токсикоза. Может раз в неделю рвала и легкая слабость.

А сейчас. С 16 недель чувствую себя ужасно! Пару раз на день предобморочное состояние. И рвота переодически.
Давление нормальное, анализы тоже.
Шевелений еще не чувствую, хотя третий ребенок.
Поправилась на 2 кг — вроде нормально.

Неужели так реагирую на погоду?
А еще говорят второй триместр самый легкий.

С начала беременности почти не было токсикоза. Может раз в неделю рвала и легкая слабость.

Что происходит с плодом на 17 неделе беременности?

К данному сроку беременности длина плода составляет 18-19 сантиметров, а масса тела достигает 160 грамм. Малыш размером с грушу.

Продолжается совершенствование внутренних органов плода. Развитие головного мозга напрямую связано с двигательной активностью ребенка. Происходит это следующим образом: плод покачивается при ходьбе матери или ударяется о стенку матки во время движений, благодаря чему происходит стимулирование кожи. Следовательно, развиваются тактильные ощущения, рецепторы которых находятся в головном мозге.

Что чувствует будущая мама на 17 неделе?

17 неделя — это 5-й месяц беременности. Матка расположена между лонным сочленением и пупком. Она продолжает расти. Организм будущей мамы усиленно работает. Сейчас сердечно-сосудистая система подвержена серьезной нагрузке, поэтому женщина должна как можно больше отдыхать и бережно относиться к своему положению. У некоторых будущих мам на 17 акушерской неделе беременности могут идти кровотечения из носа.

У женщины начинается обильное потоотделение и выделения из половых органов в связи с повышением жидкости в организме. Поэтому будущая мама сейчас особенно должна заботиться о личной гигиене. У некоторых женщин на этом сроке ещё маленький живот. Не следует переживать по этому поводу, если врач без проблем прослушивает сердцебиение крохи. Сейчас у будущей мамы может возникнуть не только запор, изжога, но и понос. Если он длится более 3 дней, следует обратиться за консультацией к специалисту: затянувшаяся диарея опасна для малыша. В 17 недель вынашивания выделения могут стать обильными. В норме они по-прежнему желтоватого или белого цвета. Зачастую на этом сроке у будущей мамы токсикоза нет, и она вполне может радоваться своему положению.

Дно матки находится на уровне 3-5 см ниже уровня пупка и приобретает сферическую форму. Грудь приобретает чувствительность и продолжает набухать. Усиливается кровоток, что вызывает появление вен на молочных железах.

Завершается формирование плаценты. Сейчас она похожа на блин, толщиной 2,5 см и весом около 0,5 кг. Плацента пронизана кровеносными сосудами, с помощью которых происходит обеспечение ребеночка всеми необходимыми питательными веществами и кислородом. Также она способствует выведению переработанных продуктов.

На 17 неделе беременности не рекомендуется сон на спине: он способствует давлению на полую вену и аорту, что может стать причиной недостаточного поступления крови к малышу. Сон на животе также вреден: он вызывает сильное давление на матку. Оптимально спать на боку, подложив специальные подушки для беременных. Поза во время сна должна быть комфортной и удобной.

Шевеления на 17 неделе: можно ли почувствовать?

Гинекологи утверждают, что – у первородящих шевеления начинаются не раньше 20 недель, а у повторнородящих в 18. На практике же, многие мамы утверждают, что малыши начинают шевелиться немного раньше установленного срока. Почему так происходит? Все дело в самой беременной, точнее в том, как расположена плацента: по передней или задней стенке. Так, если плацента расположена по передней стенке, то шевеления практически не слышны до тех пор, пока малыш не окрепнет и не сможет пинаться уже более активно.

Многие будущие мамы отмечают первое шевеление плода в 17 недель или даже раньше. Все описывают его по-разному – кому-то они напоминают щекотку, кто-то ощущает крылья бабочки, а у некоторых движения ребеночка ассоциируются с бульканьем рыбки в воде. Как бы то ни было, но начало активной жизни положено и теперь изо дня в день ребенок будет становиться всё сильнее и активней.

Если в 17 недель у женщины нет шевелений, а у подружки уже есть, то это еще не повод расстраиваться и бежать к врачу. Как уже упоминалось выше – это очень индивидуально и в положенный срок мамочка почувствует малыша. Некоторые беременные не ощущают шевелений плода не то что на 17 акушерской неделе беременности, а даже на 22, и это тоже является нормой. После этого срока, если есть сомнения, проводится ультразвуковое обследование, подтверждающее жизнеспособность плода.

Прибавка в весе

В течение 17 недели женщина обычно поправляется на 350-550 г. Общая прибавка массы тела с начала беременности может колебаться в пределах от 3 до 5 кг и зависит от роста и первоначального веса будущей мамы, типа телосложения и особенностей обмена веществ.

Если аппетит отсутствует, не следует насильно заставлять себя кушать. Лучше обратиться к врачу и выяснить причину снижения тяги к еде, ведь на этом этапе беременности токсикоз должен быть уже в прошлом.

Анализы и обследования на 17 неделе беременности

Если беременности протекает без осложнений, то на данном периоде беременной нужно пройти определенные обследования:

измерение давления,
анализ мочи,
анализ крови на ХГЧ, АФП и эстриол.

На 17 неделе нормой считается такой уровень: ХГЧ – от 6140 до 103000 мЕд/мл; свободного эстриола – от 9,9 до 18,9 нмоль/л (этот анализ поможет выявить врожденные пороки или хромосомные болезни крошки – конечно, если таковые есть); АФП – от 30 до 90 МЕ/мл.

А вот УЗИ в общем порядке не назначается – только в отдельных случаях (например, при описанном выше отсутствии шевелений крошки).

Продолжается совершенствование внутренних органов плода. Развитие головного мозга напрямую связано с двигательной активностью ребенка. Происходит это следующим образом: плод покачивается при ходьбе матери или ударяется о стенку матки во время движений, благодаря чему происходит стимулирование кожи. Следовательно, развиваются тактильные ощущения, рецепторы которых находятся в головном мозге.

Все люди периодически испытывают слабость и упадок сил, но будущие мамы сталкиваются с этой проблемой чаще остальных. Существует мнение, что это один из первых признаков «интересного положения» женщины. Чем объясняется слабость во время беременности и нужно ли с ней бороться?

Упадок сил может возникнуть на ранних и поздних сроках гестации. У некоторых женщин это состояние наблюдается часто и выражено сильнее, другие же практически не испытывают дискомфорта. Рассмотрим причины слабости при беременности, способы самостоятельной борьбы с ней и ситуации, в которых необходима врачебная помощь.

Слабость при беременности — нормально ли это?

Несомненно, ощущение упадка сил во время ожидания малыша вполне нормально. Со слабостью сталкиваются практически все беременные женщины. Чаще это происходит в первом триместре, когда будущая мать страдает от токсикоза, нередко сопровождающегося тошнотой и рвотой. Подробнее о том, как справиться с рвотой при беременности →

Это изматывает организм и отнимает силы, провоцируя сонливость и быструю утомляемость. Играет роль и мощная гормональная перестройка. В норме состояние улучшается к 12-й неделе беременности, но в некоторых случаях сильная слабость может преследовать будущую мать и позднее, что требует дополнительного обследования, а иногда и лечения.

Почему возникает слабость при беременности

В зависимости от срока беременности, причины упадка сил бывают различными. Одни из них неопасны, другие – угрожают здоровью и даже жизни женщины и ребенка. Рассмотрим их детальнее.

На ранних сроках

Как уже упоминалось, слабость на ранних сроках беременности естественна. Она возникает из-за повышения уровня прогестерона, усиленного расхода минералов и микроэлементов, формирования дополнительного круга кровообращения.

Но есть и другие причины упадка сил:

Ранний токсикоз. Для этого состояния также характерны тошнота, многократная рвота, слюнотечение, снижение массы тела, учащенное сердцебиение. Перечисленные признаки беременности наблюдается более чем у половины будущих мам. Ранний токсикоз может представлять серьезную опасность, если рвота происходит 10 раз в день и более.
Снижение артериального давления (гипотония). Если женщина чувствует слабость и головокружение или у нее случаются обмороки, это с высокой долей вероятности указывает на гипотонию. В такой ситуации необходим контроль показателей артериального давления и наблюдение у врача. Гипотония может стать причиной недостаточного снабжения ребенка питательными веществами и кислородом, что ведет к его отставанию в развитии.
Падение уровня гемоглобина в крови (железодефицитная анемия). Упадок сил, головокружение, онемение конечностей, одышка, ломкость волос и ногтей – признаки низкого уровня гемоглобина. Это патология нередко встречается у беременных и требует медикаментозной коррекции. Без лечения анемия негативно сказывается на состоянии плаценты, может возникнуть угроза выкидыша, задержка в развитии плода. При переходе болезни в тяжелую стадию состояние женщины ухудшается, возникает необходимость в госпитализации.
Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп). В начале беременности иммунитет будущей матери ослабевает, что делает ее подверженной различного рода простудным заболеваниям. Слабость и повышение температуры – одни из первых симптомов заражения. Поскольку в период закладки органов и систем плода влияние вирусных инфекций очень опасно, лечение должно проходить под врачебным наблюдением.

Иногда ощущение слабости не связанно напрямую с беременностью. Его может вызвать переутомление, стресс, недостаток сна, пищевое отравление.

На поздних сроках

По мере роста живота практически все перечисленные выше причины слабости остаются актуальными. Хотя срок беременности уже большой, женщина может страдать от токсикоза. На данном этапе его называют гестозом. Подробнее о причинах, диагностике и лечении гестоза →

Помимо слабости он вызывает отечность, появление в моче белка, повышение уровня артериального давления. Такое состояние опасно для жизни женщины и лечится только в стационаре. Иногда требуется преждевременное родоразрешение.

Если упадок сил не сопровождается опасными симптомами, он может объясняться возрастающей нагрузкой на организм женщины. Увеличивающаяся в размерах матка сдвигает другие внутренние органы, в том числе давит на легкие. Результатом становится недостаток кислорода, быстрая утомляемость и одышка при физических нагрузках.

Если слабость, головокружение и пульсация внизу живота возникают в последнем триместре, это указывает на пережатие полой вены, находящейся за маткой. Также на поздних сроках происходит ощутимая прибавка в весе. При наличии у женщины нарушения венозного кровообращения, возросшая нагрузка на ноги провоцирует развитие варикоза. Этим объясняется тяжесть и слабость в ногах при беременности.

Как облегчить состояние?

При легкой слабости можно попробовать улучшить самочувствие самостоятельно. Полезно будет:

Нормализовать питание. Чтобы не испытывать слабости, необходимо плотно завтракать каждый день, включить в рацион больше овощей и фруктов. Желательно кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
Больше времени проводить на свежем воздухе. Будущим мамам рекомендуется гулять в чистой местности (в парке, у реки и т. д.) по 2-3 часа в день.
Обеспечить полноценный сон. В первом триместре беременности женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки, а на поздних сроках – 9 часов и более.
Отказаться от излишних хлопот по хозяйству. Если из-за слабости будущей матери сложно заниматься готовкой и уборкой, нужно перепоручить часть этих забот близким и не отказывать себе в дополнительном дневном отдыхе.
Минимизировать стрессы. Нервное напряжение приводит к упадку сил, поэтому нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и научиться справляться с ними.
Выполнять легкие упражнения. Физическая активность нормализует циркуляцию крови и улучшает самочувствие, поэтому, при отсутствии противопоказаний, стоит посещать бассейн или занятия по йоге для беременных.
Пить поливитаминные комплексы. Если вы еще не принимаете витамины для беременных, то самое время начать это делать. Недостаток полезных веществ в организме может вызывать приступы слабости.

Тем, кто работает за компьютером, рекомендуется не проводить за ним много времени дома. Также стоит свести к минимуму просмотр телевизора. Доказано, что длительное нахождение перед экраном очень утомляет и вызывает головные боли.

Если слабость возникает в третьем триместре беременности и связана с пережатием полой вены, для устранения проблемы достаточно сменить положение тела и отказаться от сна на спине. Кроме того, быстро снять нагрузку с полой вены, почек и других внутренних органов поможет коленно-локтевое положение.

Что делать, если при беременности сильная слабость?

Если женщину беспокоит сильная слабость при беременности, не проходящая после отдыха и нормализации режима дня, следует выяснить точную причину этого состояния. Нужно сдать анализ крови и мочи, дополнительно обследоваться у гинеколога и терапевта.

При упадке сил, вызванном снижением артериального давления, беременным советуют начинать день со стакана свежевыжатого яблочного или апельсинового сока и контрастного душа. Когда слабость возникает из-за железодефицитной анемии, раннего токсикоза или гестоза, специалист выписывает соответствующий курс лечения. Если врач рекомендует госпитализацию, не стоит от нее отказываться.

В каких случаях следует обратиться к врачу?

В ряде случаев во время беременности слабость, сочетающаяся с другими симптомами, указывает на состояние, требующее неотложной помощи.

Следует набрать «03» и вызвать врача, если:

на раннем сроке возникла внезапная слабость и резкая боль внизу живота;
упадок сил сопровождается рвотой и повышением температуры;
слабость сочетается с быстро нарастающими отеками лица, рук или ног;
появилась слабость, резкая головная боль и нарушение зрения.

Также обратиться в поликлинику нужно, если помимо упадка сил у вас наблюдаются симптомы простуды, участилось мочеиспускание, обострилось любое хроническое заболевание, появились частые головокружения или обмороки.

Слабость для беременной женщины вполне естественна. Но при стойком упадке сил, не проходящем после отдыха и сопровождающемся другими неприятными симптомами, следует посетить врача и пройти обследование.