Женщины сталкиваются с огромным количеством советов о том, как готовиться к рождению ребенка, и если одни изначально выглядят абсурдно, то другие порой вызывают доверие. Что действительно нужно, а что – нет? Разбираемся вместе с врачом-гинекологом.
Посадить фикус и вышить крестиком ангелочка. Такие советы по подготовке к беременности – одни из самых популярных в интернете. Некоторые врачи порой дают не менее странные советы. Развеять мифы о планировании беременности мы попросили врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук Дмитрия Лубнина.
Миф № 1: Планирование обязательно для всех
Ежедневное измерение базальной температуры, секс по расписанию, обязательная «березка» – все это прямой путь к невротическому состоянию. Бесконечная погоня за результатом не идет на пользу ни самой женщине, ни ее партнеру.
Когда речь заходит о планировании беременности, можно часто наблюдать такую картину: в кресле сидит пациент-невротик, а лечит его гиперопекающий врач. В процессе они оба порой забывают, зачем вообще встретились. Лечение, неудача, ожидание нового цикла, разочарование и поиски нового врача – и так до бесконечности.
Миф № 2: Бесконечный список анализов
Списки анализов для тех, кто планирует беременность, зачастую невероятно длинные. Бесконечные мазки, посевы, обследования. Это явный перебор. Вот то, что действительно необходимо:
- осмотр гинеколога (лучше во второй половине цикла для отслеживания овуляции);
- мазок на флору;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ на TORCH-инфекции;
- цитологический мазок с шейки матки;
- ПЦР на хламидии и герпес,
- кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом);
- общий анализ крови;
- группа крови и резус фактор для обоих супругов. Если резус у женщины отрицательный, потребуется сдать анализ на наличие антирезус-антител;
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С для обоих супругов;
- общий анализ мочи;
- консультация генетика: потребуется тем, у кого в роду были наследственные заболевания, а также супругам старше 35-ти лет.
Если в течение определенного времени беременность не наступает, то пара готовится по индивидуально составленному врачом плану. В него могут входить и другие обследования.
Если у вас есть кариес, то решать проблемы с зубами совершенно точно нужно перед тем, как беременеть.
Миф № 3: Идеальный образ жизни
Давайте признаем: быть во всем совершенным нельзя. Разве женщины всегда вынашивали детей в идеальных условиях, получая сбалансированное питание и без стрессов? Едва ли.
Да, отказаться от сигарет и алкоголя нужно. Что касается снижения уровня стресса, то в современных условиях жизни это маловероятно.
То, что сделать действительно нужно – за три месяца до предполагаемой беременности начать прием фолиевой кислоты. Ее употребление – доказанная профилактика пороков развития у плода.
Выясните также, есть ли у вас иммунитет к краснухе. Если его нет, то лучше за три месяца сделать прививку, так как это заболевание также может привести к возникновению пороков у плода.
Миф № 4: Если вы здоровы, то забеременеете сразу
Здоровым парам дается год на то, чтобы забеременеть. Если вам больше 35-ти лет, то этот срок сокращается вдвое.
Не забеременеть в первый же месяц попыток – абсолютно нормально.
Поэтому, если вы побывали у гинеколога, сдали необходимые анализы и выяснили, что все в порядке – расслабьтесь. Постарайтесь не думать о возможности забеременеть. Просто занимайтесь сексом с удовольствием, не подчиняйтесь календарю.
Миф № 5: Беременности легко нанести вред
Если бы беременность было легко прервать, то почему у нас так развита индустрия абортов?
Беременность – не эдакий хрупкий сосуд, а естественное состояние. Если яйцеклетка, сперматозоид, эмбрион нормальные, то навредить им очень сложно.
Давайте признаем: быть во всем совершенным нельзя. Разве женщины всегда вынашивали детей в идеальных условиях, получая сбалансированное питание и без стрессов? Едва ли.
Каждой женщине, которая планирует беременность, рекомендуется начать подготовку к зачатию с консультации гинеколога. Почему так важно посетить этого специалиста и какие исследования желательно пройти? Лучше посетить гинеколога за 3–6 месяцев до планируемого зачатия. Такой срок позволит не только пройти полный курс обследования, но и откорректировать большинство отклонений в состоянии здоровья. Корме того, это как раз тот срок, на который рекомендуют прием специальных витаминов перед беременностью. Как подготовиться к посещению гинекологаЛучше всего планировать первый визит к гинекологу сразу после окончания менструации. А вот во время месячных проходить осмотр и дальнейшие обследования не стоит, за исключением экстраординарных случаев (например, нетипичное кровотечение, сопровождающееся резкой болью).При первом обращении в женскую консультацию или медицинский центр вам заведут амбулаторную карту. Для этого обязательно потребуется паспорт и полис медицинского страхования. В амбулаторную карту внесут все сведения о вашем здоровье и данные осмотра. Туда же потом будут заносить результаты различных анализов и повторных осмотров. Перед осмотром гинеколога примите обычный душ. Особенно тщательно подмываться, а тем более спринцеваться не стоит, так как врач должен увидеть состояние влагалища в обычном, «повседневном» состоянии. Депиляцию интимной зоны лучше сделать за неделю до посещения врача, и то, если только процедура для вас привычна. Если же обычно вы этого не делаете, то бриться не стоит, так как это может вызвать сильное раздражение кожи. Также не пользуйтесь интимными дезодорантами или духами, они часто провоцируют аллергическую реакцию, которая может расцениваться врачом как воспаление. Лекарства, противогрибковые кремы, антибиотики тоже влияют на влагалищную микрофлору, и результаты исследования мазка во время лечения могут оказаться неточными, поэтому между окончанием приема лекарств и визитом к врачу должно пройти не менее недели. За сутки до визита к гинекологу исключите половые контакты, так как во влагалище часто остается небольшое количество семенной жидкости, мешающей сделать достоверные анализы. Непосредственно перед приемом нужно опорожнить мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы во время осмотра гинеколог смог оценить именно ощущения внутренних половых органов, а не наполненного мочевого пузыря. Если вы долго сидите в очереди к гинекологу, не поленитесь сходить в туалет, когда будет подходить ваша очередь. Кишечник, по возможности, тоже должен быть пустым.О чем вас спросит гинеколог, если вы планируете беременность? Прием гинеколога начинается с разговора с врачом. Это очень ценная часть приема, которая дает врачу самую большую часть информации. Лучше сразу обозначить цель вашего визита и сообщить доктору, что вы планируете беременность. Собираясь на первый прием, подготовьте все медицинские документы о том, какие заболевания и операции вы переносили в течение всей жизни, результаты прошлых обследований. Вполне вероятно, что доктора будет интересовать не только ваше гинекологическое, но и общее состояние здоровья. Расспросите родителей о том, какими болезнями страдали близкие родственники (некоторые из них могут наследоваться), как протекала у мамы беременность вами, чем вы болели в детстве, переливали ли вам кровь и были ли какие-нибудь аллергические реакции на лекарства. У своей второй половины также выясните все подробности семейных заболеваний. Эти сведения могут пригодиться врачу.Иногда гинеколог задает вопросы, которые могут показаться не относящимися к делу и даже бестактными. Наверняка он расспросит о том, с какого возраста вы начали половую жизнь, какой у вас брак по счету, продолжительность брака, время начала и установления менструаций, а также все о предыдущих беременностях и родах, если они были. Обязательно расспросит о том, какими методами контрацепции вы пользовались в течение всей жизни, какой метод используете в настоящее время. Врач интересуется условиями вашей жизни, работы и сексуальных отношений отнюдь не из любопытства. Подобные «несущественные» мелочи помогают определить возможные риски для возникновения осложнений беременности, выбрать методы профилактики еще на этапе планирования беременности. Заранее составьте себе календарь и пометьте в нем дни, в которые у вас была менструация, хотя бы за последние полгода. Такой календарь поможет врачу определить характер менструального цикла, а в некоторых случаях даже предположить возможную патологию, которая может помешать зачатию. Кроме того, с помощью таких записей врач подскажет дни, в которые наступление беременности наиболее вероятно.
Как должен проходить осмотр у гинеколога
Осмотр начинается еще до того, как женщина окажется в гинекологическом кресле. Особенности фигуры, расположение и количество волос на теле – все эти детали могут многое рассказать врачу. Например, о гормональных изменениях в организме. Пациентка только успеет войти в кабинет и подготовиться к исследованию, а врач уже может сделать определенные выводы. Гинеколог обязательно осмотрит и вашу грудь. Для осмотра необходимо полностью раздеться выше талии. Врач попросит поднять руки за голову, оценит симметричность молочных желез, затем ощупает каждую, проверит, нет ли отделяемого из сосков. Если отделяемое есть, его капельку нанесет на стекло для анализа. Что такое гинекологический осмотрНачинается исследование с осмотра наружных половых органов: врач оценивает состояние кожи и слизистой промежности, больших и малых половых губ, клитора и наружного отверстия мочеиспускательного канала. При этом также осматриваются внутренние поверхности бедер, что позволяет выявить варикозное расширение вен, наличие участков пигментации (это может свидетельствовать о гормональных нарушениях) или сыпи.Затем врач переходит к осмотру в зеркалах. Данный метод исследования позволяет выявить заболевания шейки матки и влагалища (воспаление, эрозию, полип и др.). Отдельное внимание уделяется характеру выделений из шейки матки. Если они мутные, с необычным запахом, это говорит об инфекции. После осмотра с использованием зеркал обычно проводится двуручное влагалищное исследование, определяющее размеры, положение и состояние матки, маточных труб, яичников. Сначала оценивают состояние влагалища: ширину просвета и растяжимость стенок, наличие рубцов, опухолей, перегородок, других патологических состояний, которые могут влиять на течение беременности и родов. Затем врач обследует шейку матки и матку, определяя их форму, величину, консистенцию, расположение. В нормальном состоянии матка безболезненна, т.е. при осмотре женщина не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Болезненность же характерна для таких нарушений, как воспалительные процессы, миоматозные узлы и некоторых других. После осмотра матки врач обязательно проверит придатки – яичники и маточные трубы, что позволит выявить наличие новообразований (например, опухолей яичника) и спаечных процессов. В конце исследования доктор ощупывает внутреннюю поверхность крестца, лобкового сочленения (место, где соединяются лобковые кости) и боковых стенок таза. Такие манипуляции позволяют выявить деформацию его костей и поставить диагноз анатомического сужения таза. Эти сведения станут особенно необходимыми в родах. Какие анализы сдают при планировании беременностиПервый анализ, который берут при планировании беременности, – это мазок на флору. Специальной ложечкой врач берет материал из канала шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала и наносит его на стекло. Далее мазок исследуют в лаборатории под микроскопом. Таким методом можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз). Это обязательный анализ, так как во время беременности «просыпаются» инфекции, которые до нее никак не проявляются и могут быть выявлены только при анализе. Второй обязательный анализ – это цитологическое исследование, которое позволяет изучить особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки. Этот анализ очень важен для выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях. А перед зачатием он просто необходим, ведь беременность нередко усугубляет течение подобных заболеваний.После осмотра гинекологаПосле осмотра гинеколог расскажет вам о его результатах и предложит план дальнейшего обследования. Не стесняйтесь уточнять детали и не бойтесь показаться навязчивой или непонятливой. Будьте настойчивы, расспросите все до мелочей, иначе будете считать, что вам ничего толком не объяснили. Тем, кто спрашивает, врачи обязательно доходчиво все объясняют. Также каждой женщине на этапе подготовки к беременности надо пройти обследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), и ТОRCH-инфекции (это заболевания, способные вызвать пороки развития у плода – краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус), выявить антитела к сифилису, гепатиту и ВИЧ-инфекции. Возможно, сокращенный вариант анализа порекомендуют сдать и будущему папе (туда обязательно войдут анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит, герпес и хламидии). К ИППП, выявляемым специальными методами (не простым анализом на флору), относят хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, папилломовирусную инфекцию. Все эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них может привести к инфицированию плода, а также к формированию плацентарной недостаточности (состояние, когда плацента не может нормально работать) и кислородному голоданию плода. Этот анализ также лучше сдавать вдвоем с партнером. Кроме этого, врач порекомендует пройти УЗИ органов малого таза. Это позволит оценить состояние внутреннего слоя матки (эндометрия), который является местом прикрепления плодного яйца. Заболевания эндометрия (например, полип), избыточная или недостаточная его толщина могут препятствовать зачатию. Также при проведении УЗИ можно выявить миому матки, заболевания маточных труб и яичников. Если у вас нерегулярный менструальный цикл, необычные (болезненные, обильные или скудные) месячные, жирная кожа, избыточное количество волос на теле, отклонения в весе, врач может назначить анализ крови на половые гормоны (определение гормонального статуса) и попросит составить график базальной температуры. Эти данные дадут представление о работе яичников. Кроме направлений на дообследование, в конце приема врач расскажет, какие витамины и медицинские препараты сейчас нужно принимать, как и когда это делать, даст рекомендации по образу жизни, физической нагрузке и питанию. Не забудьте уточнить у врача, когда надо проходить то или иное исследование, правила сдачи анализов, последовательность обследования. Если вы прошли полное обследование и получили «добро» на беременность, то можете смело приступать к реализации своих планов и ждать двух долгожданных полосочек на тесте. Только одноразовое! Гинекологический набор не помешаетУточните заранее (это можно сделать при обращении в регистратуру для предварительной записи), пользуются ли в клинике одноразовым смотровым инструментом и бельем для осмотра на кресле (одноразовые носочки и пеленки). Если в регистратуре вам не смогли однозначно ответить на этот вопрос, лучше самостоятельно приобретите одноразовый гинекологический набор и захватите с собой носочки. Гинекологические наборы совсем недорогие и продаются в большинстве аптек. Туда обычно входит пластиковое зеркало для осмотра шейки матки (оно не такое холодное, как обычные металлические инструменты), стерильные перчатки, специальные палочки или щеточки для забора материала на анализ и пеленка.
Каждой женщине, которая планирует беременность, рекомендуется начать подготовку к зачатию с консультации гинеколога. Почему так важно посетить этого специалиста и какие исследования желательно пройти? Лучше посетить гинеколога за 3–6 месяцев до планируемого зачатия. Такой срок позволит не только пройти полный курс обследования, но и откорректировать большинство отклонений в состоянии здоровья. Корме того, это как раз тот срок, на который рекомендуют прием специальных витаминов перед беременностью. Как подготовиться к посещению гинекологаЛучше всего планировать первый визит к гинекологу сразу после окончания менструации. А вот во время месячных проходить осмотр и дальнейшие обследования не стоит, за исключением экстраординарных случаев (например, нетипичное кровотечение, сопровождающееся резкой болью).При первом обращении в женскую консультацию или медицинский центр вам заведут амбулаторную карту. Для этого обязательно потребуется паспорт и полис медицинского страхования. В амбулаторную карту внесут все сведения о вашем здоровье и данные осмотра. Туда же потом будут заносить результаты различных анализов и повторных осмотров. Перед осмотром гинеколога примите обычный душ. Особенно тщательно подмываться, а тем более спринцеваться не стоит, так как врач должен увидеть состояние влагалища в обычном, «повседневном» состоянии. Депиляцию интимной зоны лучше сделать за неделю до посещения врача, и то, если только процедура для вас привычна. Если же обычно вы этого не делаете, то бриться не стоит, так как это может вызвать сильное раздражение кожи. Также не пользуйтесь интимными дезодорантами или духами, они часто провоцируют аллергическую реакцию, которая может расцениваться врачом как воспаление. Лекарства, противогрибковые кремы, антибиотики тоже влияют на влагалищную микрофлору, и результаты исследования мазка во время лечения могут оказаться неточными, поэтому между окончанием приема лекарств и визитом к врачу должно пройти не менее недели. За сутки до визита к гинекологу исключите половые контакты, так как во влагалище часто остается небольшое количество семенной жидкости, мешающей сделать достоверные анализы. Непосредственно перед приемом нужно опорожнить мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы во время осмотра гинеколог смог оценить именно ощущения внутренних половых органов, а не наполненного мочевого пузыря. Если вы долго сидите в очереди к гинекологу, не поленитесь сходить в туалет, когда будет подходить ваша очередь. Кишечник, по возможности, тоже должен быть пустым.О чем вас спросит гинеколог, если вы планируете беременность? Прием гинеколога начинается с разговора с врачом. Это очень ценная часть приема, которая дает врачу самую большую часть информации. Лучше сразу обозначить цель вашего визита и сообщить доктору, что вы планируете беременность. Собираясь на первый прием, подготовьте все медицинские документы о том, какие заболевания и операции вы переносили в течение всей жизни, результаты прошлых обследований. Вполне вероятно, что доктора будет интересовать не только ваше гинекологическое, но и общее состояние здоровья. Расспросите родителей о том, какими болезнями страдали близкие родственники (некоторые из них могут наследоваться), как протекала у мамы беременность вами, чем вы болели в детстве, переливали ли вам кровь и были ли какие-нибудь аллергические реакции на лекарства. У своей второй половины также выясните все подробности семейных заболеваний. Эти сведения могут пригодиться врачу.Иногда гинеколог задает вопросы, которые могут показаться не относящимися к делу и даже бестактными. Наверняка он расспросит о том, с какого возраста вы начали половую жизнь, какой у вас брак по счету, продолжительность брака, время начала и установления менструаций, а также все о предыдущих беременностях и родах, если они были. Обязательно расспросит о том, какими методами контрацепции вы пользовались в течение всей жизни, какой метод используете в настоящее время. Врач интересуется условиями вашей жизни, работы и сексуальных отношений отнюдь не из любопытства. Подобные «несущественные» мелочи помогают определить возможные риски для возникновения осложнений беременности, выбрать методы профилактики еще на этапе планирования беременности. Заранее составьте себе календарь и пометьте в нем дни, в которые у вас была менструация, хотя бы за последние полгода. Такой календарь поможет врачу определить характер менструального цикла, а в некоторых случаях даже предположить возможную патологию, которая может помешать зачатию. Кроме того, с помощью таких записей врач подскажет дни, в которые наступление беременности наиболее вероятно.
При планировании беременности первый доктор, к которому вы нанесете визит – это гинеколог. В идеале, после обычного осмотра, он должен провести с вами детальную консультацию, направить при необходимости на получение консультаций других специалистов, таких как терапевт, генетик, эндокринолог и, возможно, других, при наличии показаний. Врач должен дать рекомендации о подготовке к беременности вашей семье. Такая предварительная подготовка к беременности минимизирует возможные риски осложнения ее течения и отклонений развития плода.
Доктор задаст стандартные вопросы – когда были последние месячные, какой продолжительности ваш цикл, были ли ранее беременности или аборты, перенесенные или текущие гинекологические заболевания и т.д.
Первое назначение, которое вы услышите от врача – начать прием фолиевой кислоты минимум за месяц до предполагаемой беременности, то есть с первого дня планирования. Для здоровых женщин будет достаточно 400 мкг в день. Если же у вас были случаи рождения ребенка с дефектом нервной трубки, суточную дозу следует повысить до 4 мг. Для женщин, страдающих эпилепсией или сахарным диабетом рекомендованная доза составляет 1 мг.
Для справки — 1 мг=1000 мкг. Если в стандартной таблетке содержится 1 мг фолиевой кислоты, то ваша суточная доза – половина таблетки. Некоторые препараты для планирующих содержат 400мкг фолиевой кислоты, в том числе и большинство поливитаминов, тогда в случае если доктор прописал вам дозировку 1 или 4 мг – купите еще отдельно фолиевую кислоту в таблетках и принимайте дополнительно недостающее количество.
Будущим мамам, проживающим в йоддефицитных регионах, к которым относятся Россия, Украина, Белоруссия и многие другие страны, следует проверить состояние щитовидной железы. Если вы здоровы и не имеете гипер- или гипотиреоза достаточно просто начать готовить на йодированной соли, а с момента наступления беременности, согласно рекомендациям ВОЗ, необходимо обеспечить поступление в организм 200-250 мкг йода в сутки. Женщинам, имеющим заболевания щитовидной железы следует обязательно посетить эндокринолога и начать соответствующее лечение до наступления желаемой беременности. Нарушения работы щитовидной железы и недостаток йода в организме будущей мамы могут быть чреваты как риском ненаступления беременности, так и снижением интеллекта у плода и нарушениями функции его щитовидной железы.
Обоим супругам желательно отказаться от злоупотребления алкоголем, курения, приема наркотических веществ и лекарств с тетратогенным действием. Стоит также пересмотреть свой рацион, исключить генетически модифицированые продукты, фаст-фуд, сладости в неограниченном количесте – ведь с наступлением прекрасного положения тяжело будет менять пищевые привычки. Правильное питание для женщин планирующих беременность – это залог как хорошего состояния вашего организма, так и возможность порадовать себя и любимого чем-то новым и вкусным.
Перед беременностью важно предотвратить дефицит кальция и железа. Если вы вегетерианка или имеете непереносимость молочного белка, обсудите с врачом возможные источники поступления этих веществ. При приеме поливитаминов избегайте передозировки витамина А ( максимально допустимая доза 3000 IU в сутки) и витамина D (не более 400 IU в сутки)
Любительницам кофе придется ограничить себя 2 чашками в день или перейти на кофе без кофеина.
Важно доверять врачу, не бояться задавать побольше уточняющих вопросов. Переспрашивайте, если что-то недопоняли, и не стесняйтесь пойти к другому доктору, если вы сомневаетесь в компетентности и назначениях первого. Ваше здоровье и здоровье будущего малыша в ваших руках!
Редактор сайта. Необъяснимое бесплодие -10 лет, многолетний опыт в вопросах планирования и лечении бесплодия, включая лапароскопии, гистероскопии, гистеросальпингографии, инсеминации, стимуляции и другие обследования, мама троих детей.
Любительницам кофе придется ограничить себя 2 чашками в день или перейти на кофе без кофеина.
1. Что такое планирование беременности?
Планирование беременности — комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков рождения ребенка с врожденными заболеваниями, а также уменьшения числа осложнений во время беременности и родов у будущей мамы. Желательно начать подготовку к беременности за 3‒4 месяца до планируемого зачатия.
2. С чего начать обследование?
Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. Будущей маме желательно пройти обследование у врача акушера-гинеколога женской консультации, а будущему отцу ребенка рекомендуется посещение врача-уролога.
Эти специалисты дадут необходимые рекомендации по дальнейшему обследованию, выпишут направления на анализы и общеклинические исследования. Женщину могут направить на профилактические прививки, а также к стоматологу и лор-врачу — для выявления скрытых инфекционных заболеваний.
После осмотров терапевт и врачи-специалисты дадут направления на исследования.
3. Осмотр у каких еще врачей нужно пройти?
Обоим будущим родителям следует посетить врача-терапевта (врача общей практики) поликлиники, к которой они прикреплены. Терапевт может выявить хронические заболевания и вирусные инфекции, от которых нужно излечиться до зачатия.
После осмотров терапевт и врачи-специалисты дадут направления на исследования.
При наличии семейного анамнеза (рождение детей с наследственными заболеваниями в данной семье или у родственников) желательно посетить генетика в ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница ДЗМ».
Не забудьте, что специалисты медицинских организаций ведут прием по предварительной записи.
4. Какие анализы необходимо сдать?
Будущим родителям нужно сдать следующие анализы:
- анализ на половые инфекции;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на определение группы крови и резус-фактора (при наличии резус-отрицательной крови — резус-антитела);
- анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С;
- анализ крови на гормоны, в том числе на гормоны щитовидной железы;
- анализ на скрытые инфекции (TORCH-инфекции: токсоплазмоз; другие инфекции: ветряная оспа, парвовирус, листериоз; краснуха; цитомегаловирус; герпес);
- коагулограмма, гемостазиограмма.
Мужчине желательно пройти исследование спермы и секрета предстательной железы (по показаниям врача специалиста), а женщине — УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки) и обследование молочных желез (УЗИ или маммография).
После получения результатов всех анализов акушер-гинеколог и уролог на повторном приеме сделают вывод о состоянии здоровья родителей и дальнейшей профилактике или лечении выявленных болезней и патологий.
5. Возможно ли пройти лечение от бесплодия в Москве?
Да, это возможно. При наличии показаний пары могут быть направлены для лечения бесплодия с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) бесплатно — за счет средств обязательного медицинского страхования.
В Москве программа лечения бесплодия с ЭКО реализуется с 2007 года. За счет средств системы обязательного медицинского страхования лечение бесплодия проводят как государственные, так и коммерческие медицинские организации Москвы.
Лист ожидания ЭКО можно скачать на сайте Департамента здравоохранения города Москвы в разделе «Дополнительная информация» в правой части экрана.
Эти специалисты дадут необходимые рекомендации по дальнейшему обследованию, выпишут направления на анализы и общеклинические исследования. Женщину могут направить на профилактические прививки, а также к стоматологу и лор-врачу — для выявления скрытых инфекционных заболеваний.
Когда женщина видит две желанные полоски на тесте, у неё голова идёт кругом от радости. Придя в себя, будущая мама вскоре отправляется к гинекологу, чтобы стать на учёт. Уже перед этим первым визитом у неё возникает масса вопросов, особенно если это первый ребёнок. Не нужно стесняться задавать их врачу. Можно записать их заранее дома, чтобы не растеряться на приёме в женской консультации.
Вопросы, которые можно задать при первом приёме
При первом визите женской консультации беременную не всегда сразу ставят на учёт (это зависит от срока, на котором она обратилась). Тем не менее в это посещение у будущей мамы может возникнуть немало вопросов:
- Сколько времени обычно занимает приём? В зависимости от этого женщина планирует список вопросов, которые каждый раз можно обсудить с врачом, чтобы доктор успел ответить на них максимально подробно.
- Возможно ли мне записываться на прием во второй половине дня, как это можно сделать? Это важно, поскольку многих беременных приступы токсикоза одолевают именно в утреннее время. Поэтому им предпочтительнее посещать женскую консультацию во вторую смену.
Некоторые беременные мучаются токсикозом именно по утрам — им будет удобно посещать консультацию во второй половине дня
Нужно выяснить, что необходимо брать с собой на каждый приём
Интересно, сколько раз беременной положено проходить УЗИ-исследование
Многие беременные не знают, можно ли им ехать на море
Не все знают, можно ли беременной летать на самолёте
Конечно, во время самого первого посещения гинеколога не нужно забрасывать его огромным количеством вопросов. Главное — выяснить именно организационные моменты. Кроме того, важным является установить эмоциональный контакт с доктором, ведь с ним придётся контактировать долгие месяцы.
Когда 10 лет назад я во время беременности наблюдалась у гинеколога, мне не хватало именно его эмоциональной поддержки. Врач была сдержанной, даже немного надменной, сообщала только необходимые сведения вроде результатов анализов. Ответы на свои вопросы мне было легче искать на просторах интернета.
Вопросы в процессе дальнейших посещений
- Положен ли мне перевод на «лёгкую работу»? Конечно, это имеет смысл спрашивать, если будущая мама работает в государственном учреждении, официально трудоустроена. Ведь для работодателя частника такая справка ничего не значит.
- Вредно ли для плода постоянное излучение компьютера, манипуляции с принтером, сканером (опять-таки если работа женщины с этим связана)?
Врач должен объяснить беременной, вредно ли ей работать за компьютером
Некоторые беременные не знают, принимать ли им витамины, считая, что они и так полноценно питаются
Обязательно нужно выяснить, какой препарат можно принять при головной боли, изжоге, запоре и пр
Конечно же, будущей маме хочется выглядеть привлекательно, но она не знает, можно ли ей делать макияж, маникюр, эпиляцию и пр
Конечно же, женщина, беременная вторым или третьим ребёнком, прекрасно знает ответы на многие эти вопросы. Но для тех, кто ожидает первенца, они чрезвычайно важны.
Для беременной женщины, особенно ожидающей первого ребёнка, важно получать от гинеколога ответы на все свои вопросы. Это поможет избавиться от ненужного беспокойства, развеивать все возникающие сомнения. Не нужно стесняться спрашивать о различных вещах, даже если они кажутся глупыми или нелепыми. Хороший врач отнесётся к этому с пониманием. Если же доктор постоянно раздражается, возможно, стоит сменить его на более доброжелательного.
- Сколько времени обычно занимает приём? В зависимости от этого женщина планирует список вопросов, которые каждый раз можно обсудить с врачом, чтобы доктор успел ответить на них максимально подробно.
- Возможно ли мне записываться на прием во второй половине дня, как это можно сделать? Это важно, поскольку многих беременных приступы токсикоза одолевают именно в утреннее время. Поэтому им предпочтительнее посещать женскую консультацию во вторую смену.
http://deti.mail.ru/article/mify-o-planirovanii-beremennosti/http://m.baby.ru/blogs/post/548158076-498062562/http://www.babyplan.ru/biblioteka/populjarnye-temy/planiruem-beremennost-pervyj-priem-u-ginekologa/http://www.mos.ru/otvet-semya-i-deti/kak-splanirovat-beremennost/http://babyzzz.ru/pregnancy/other-pregnancy/35740.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.