Открытие матки в24 недели + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

В общем, попала я в стационар в 24 недели (третья беременность. 2012 и 2014 ЕР) с головокружением якобы из-за порока сердца, теперь нахожусь там из-за угрозы преждевременных родов. Головой понимаю, что у меня все в порядке, но врач меня убеждает в обратном.

Посмотрела меня врач на кресле (не знаю зачем), сказала, что короткая, мягкая и приоткрытая шейка, легко проходит один палец, потом сказала, что на 1,5 см, а позже в истории я прочитала, что «пропускает кончик пальца». Из назначенного лечения я уговорилась только на прогестерон вагинальный по 100 мг на ночь (уже три дня).

Сегодня Я ПРЕДЛОЖИЛА врачу померять на узи шейку, на что она сказала, что это не обязательно, узи не показательно, но если вы хотите. Прошла я внутривагинальное узи, длина шейки 31,1, ширина 30, открытия нет. (это то что я запомнила, карты на руках нет). Узист долго водил,мерял, высматривал. сказал, что он не видит никаких открытий и угроз. (я заглянула в узи в 20 недель, там длина шейки была 33 мм внешним датчиком)

Глядя на это, врач все равно настаивает, что узи не показатель, там могли ошибиться, а вот она руками лучше чувствует. И на следующей неделе, будет полных 25, мне хотят колоть дексаметазон.

Наслушалась в стационаре всяких жутких историй про преждевременные роды от девочек, И мой разум «помутнел».

1. Каким образом мне следить за моей шейкой, как часто и надо ли? Не хочу, чтоб мне туда руками лезли, но подозреваю, что врач захочет. Не даваться?

2. Если дексаметазон не показан, но сделают, есть ли какое-то негативное влияние на ребеночка? Понимаю, что не все так просто, иначе кололи бы его каждой для профилактики. Но все-таки.

3. Могу я себе сама отменить прогестерон или лучше таки доставить его эти 20 дней для профилактики, или отменять постепенно уменьшая дозы. Сегодня будет 4-й день, как я его принимаю.

4. Какова вероятность ошибки показаний узи, при том что узист очень внимательно и долго все измерял, зная причину моего обращения?

Извините, что так много написала. Не могу сама здраво принять решение.

1. Каким образом мне следить за моей шейкой, как часто и надо ли? Не хочу, чтоб мне туда руками лезли, но подозреваю, что врач захочет. Не даваться?

24 акушерская неделя беременности – одна из наиболее важных в течении периода вынашивания беременности. Именно в этот период начинается наибольшая активность плода и матка подготавливается к родам. Органы малыша уже почти все сформировались, он начинает активно двигаться и уже воспринимает звуки и другие сигналы из внешнего мира.

24 неделя беременности сколько это месяцев? Вы находитесь на 6 месяце беременности, продолжается второй триместр (24 недели = 5 месяцев и 18 дней или 168 дней беременности).

Какие еще изменения происходят с малышом?

Малыш активно развивается и растет, практически занимает всю матку, его вес составляет от 550 г. до 600 г., длина тела от макушки до пяточек — до 32 см. На 24 неделе рост плода в положении «сидя» составляет 21 см. Малыш размером с кукурузу.

За неделю он прибавит примерно 100 грамм. Малыш уже развит абсолютно пропорционально. Его ручки, ножки, туловище и объем головы полностью соответствуют тем пропорциям, которые будут у него после рождения. Нормальный пульс до 160 ударов в минуту. Как и прежде, малютка активничает, но из-за ограниченного пространства ему тесно кувыркаться, поэтому будущая мама хорошо ощущает его удары пятками и локтями.

В этот период совершенствуется головной мозг, в котором формируются нейронные связи в больших количествах. Формируется глубокий слой кожи — дерма. Жировая прослойка развита слабо, но уже образуются потовые железы.

Что происходит с организмом на 24 неделе беременности?

Фигура женщины округляется, живот продолжает расти семимильными темпами, походка женщины приобретает специфическую «утиность». Продолжает наливаться грудь, она вырабатывает незначительное количество молозива. Изменяется угол наклона таза, смещается центр тяжести, что выливается в неприятные тянущие боли в поясничной области.

Нередко женщины говорят и о боли в области крестца. Умеренная боль возникает по причине расхождения тазовых костей, которые уже подготавливают родовой канал для прохождения ребенка. Сильные постоянные боли могут свидетельствовать о вымывании кальция из кости, и снимаются после проведения лечения препаратами кальция.

Увеличившийся объем крови, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, на позвоночник, на нижние конечности приводит к повышенной утомляемости будущей мамы, она уже не может носиться по жизни в прежнем режиме, все чаще хочется присесть и даже прилечь, подняв ножки выше головы. Усиливается изжога, часто беспокоят запоры, метеоризм и вздутия живота.

Не смотря на все неприятные ощущения, самочувствие и настроение женщины, как правило, хорошие. Все неприятности меркнут по сравнению с удовольствием от осознания беременности. Легкие плавающие движения плода уже должны перерасти в довольно ощутимые толчки и пинки. Мама наверняка может определить, какой частью тела малыш ее «порадовал».

Уже начиная с этого срока, беременная должна подмечать и подсчитывать количество шевелений малыша за сутки, это объективно показывает его состояние. Если ваш вес до этого увеличился незначительно из-за токсикоза, то на этой неделе может быть заметный скачок.

Пугаться не стоит, врач поможет определиться и отличить набор веса от отеков. Движения женщины становятся вялыми, плавными, оберегающими. Приходит окончательное осознание того, что заботиться нужно сразу за двоих.

Прибавка в весе на 24 неделе беременности

Возможные риски на 24 неделе беременности

На 24-ой неделе беременности некоторых женщин может беспокоить поздний токсикоз – гестоз. При этом отекают конечности, учащается сердцебиение, отмечается повышение артериального давления и головная боль. Не исключены риски гипертонуса матки, варикозного расширения вен, развития сахарного диабета беременных, поскольку сейчас выброс инсулина особенно активен. В частности стоит обратить внимание на это нужно тем, у кого в роду есть диабетики. В случае повышенной жажды, учащенного мочеиспускания или кожного зуда, обязательно следует обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о том, что плод имеет лишний вес.

В конце второго триместра может возникать гипоксия плода. Это состояние сопровождается увеличением двигательной активности ребенка и учащением его сердечных сокращений более 180 ударов в минуту. Гипоксия приводит к нарушению роста и развития малыша. Угроза прерывания беременности развивается на фоне хронических заболеваний будущей матери или травм во время беременности. Появление выделений с примесью крови может быть признаком отслойки плаценты и даже прерывании беременности.

Изменение характера выделений из влагалища: желтовато-зеленый цвет, примесь крови или гноя, неприятный запах свидетельствуют о половой инфекции, образовании эрозии шейки матки, угрозе выкидыша. При выявлении тревожных симптомов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.

Боли в спине и внизу живота на 24 неделе

Проявление болей в пояснице может начаться в середине второго триместра (около 6-го месяца) и сопровождать беременную женщину вплоть до родов. Причиной появления болей в пояснице чаще всего бывает повышенная нагрузка на позвоночник, которая дополняется ослабленными мышцами живота. Выработка релаксина при беременности также может вызвать болевые ощущения, которые отдают в область лобка и тазобедренных суставов. Это объясняется изменениями в гормональном фоне и несущественным размягчением связок.

Однако, кроме вышеперечисленных факторов, может быть достаточное количество других причин. Например, если боль в пояснице имеет периодический характер, при этом матка очень напряжена-скорее всего это дают о себе знать схватки Брекстона-Хикса. Но это предположение справедливо в случае, если срок беременности составляет больше чем 37 недель.

Если же сроки меньше, а боль передается вниз живота и сопровождается выделениями, то может быть опасность преждевременных родов (особенно если чувствуется сокращение времени между схватками). В этом случае как можно скорее нужно обратиться к врачу. И после проведения всех исследований, при необходимости, может быть назначена госпитализация. Также могут быть выписаны определенные поддерживающие препараты.

Боль в пояснице также может быть следствием неврологии: радикулит, протрузии, остеохондроз, грыжа позвоночника. Если диагностировано неврологическое заболевание, то могут назначаться обезболивающие препараты, рекомендуется постельный режим. Также могут рекомендовать носить бандаж и проводить занятия по лечебной физкультуре. Если установлены симптомы симфизопатии, которые включают боли в лобковой зоне и болевые ощущения при походке, то лечение проводят в стационаре. А весь последующий срок беременности контролируется врачом.

Иногда на 24 неделе будущую маму беспокоят боли в животе, связанные с растяжением связок матки. Они часто возникают, когда вы длительно находитесь в неудобном положении. Если лечь на левый бок и привести ноги к животу, боль уменьшится. Особое внимание нужно уделить своему самочувствию, если возникают тянущие боли в животе. Они могут свидетельствовать о том, что повышен тонус матки. Это тот период, когда такие жалобы встречаются часто.

Обратитесь к врачу, так как повышенный тонус может быть угрозой прерывания беременности!

Проявление болей в пояснице может начаться в середине второго триместра (около 6-го месяца) и сопровождать беременную женщину вплоть до родов. Причиной появления болей в пояснице чаще всего бывает повышенная нагрузка на позвоночник, которая дополняется ослабленными мышцами живота. Выработка релаксина при беременности также может вызвать болевые ощущения, которые отдают в область лобка и тазобедренных суставов. Это объясняется изменениями в гормональном фоне и несущественным размягчением связок.

На 24 неделе беременности можно смело считать, что половина сложного пути пройдена. Большинство женщин с теплотой вспоминают это время – живот еще не настолько велик, чтобы причинять дискомфорт, а неприятные проявления токсикоза позади и малыш активно двигается, налаживая тесный контакт с матерью.

Плод

На этом сроке средний вес плода составляет 530-600 гр., а его средний рост – 30 см. Малыш только начинает накапливать подкожный жировой слой, поэтому выглядит худеньким. Кожа – красноватая, сморщенная, очень тонкая.

Активно развивается головной мозг. Он значительно увеличился, появилось множество извилин.
Происходят важные процессы в легких. Начинает вырабатываться сурфактант в легких, необходимый для самостоятельного дыхания. Это вещество, которое вырабатывается в альвеолах и помогает легким усваивать кислород. На 24 неделе сурфактанта еще недостаточно для жизни вне матки.
Активно работает пищеварительный тракт: плод заглатывает околоплодные воды, тренируя органы пищеварения.
Личико приобретает привычный для младенца вид, формируются брови и ресницы.
Совершенствуется опорно – двигательный аппарат. Ребенок активно двигается, трогает ручками пуповину, питается ногами.
Развиваются органы осязания и обаяния. Кроха способен различать яркий свет, он слышит звуки и различает вкус того, что ест мама.
Совершаются много движений, поскольку в матке матери еще достаточно свободного места. На 24 неделе частота шевелений заметно увеличивается, достигая 10-15 движений в час. Иногда ребенок затихает на непродолжительное время – он спит.

Состояние будущей мамы

Ощущения

Прибавка в весе с начала беременности составляет не более 8 кг. Еженедельная прибавка в веса не должна превышать 400 гр. После того, как отступает токсикоз, велик риск стремительного набора веса.

У беременной на этом сроке:

Сохраняется повышенная чувствительность молочных желез, возможно появление молозива. Ареолы сосков темнеют и увеличиваются.
Матка растет и начинает смещать органы брюшной полости. Возможны проблемы с пищеварением, запоры, изжога.
Происходит деформация мочевого пузыря, сопровождащееся учащенным мочеиспусканием.
Смещение центра тяжести может вызвать боли в области позвоночника и в ногах. Женщинам следует больше отдыхать, положив ноги на валик. Для комфортного сна рекомендуется использовать специальную подушку.
Могут появиться пигментные пятна на лице и потемнение полоски на животе.

Живот

Высота стояния матки на этом сроке составляет 24 см, а окружность живота в среднем – 75-80 см. Невыраженные болевые ощущения по бокам живота связаны с растяжением мышц матки по мере ее роста.

При нормально протекающей беременности болей в области живота быть не должно. Если неприятные ощущения сильно выражены и не проходят — нужно обратиться к врачу. Возможен риск преждевременных родов.

У многих беременных на 24 неделе наблюдается повышенный тонус матки. Это состояние, при котором мышцы матки постоянно находятся в напряженном состоянии. Женщина чувствует, что живот будто каменеет на какое – то время.

Тонус возникает в ответ на физическое или эмоциональное перенапряжение, чрезмерные перегрузки дома и на работе. Если игнорировать проблему, велик риск возникновения у плода патологий или преждевременных родов, поэтому не стоит откладывать визит к лечащему врачу, который назначит безопасные для плода успокаивающие и расслабляющие мускулатуру средства.

Выделения

Объем выделений на 24 неделе несколько увеличивается:

Нормальные выделения – прозрачные или молочные, однородные, напоминающие по консистенции слизь. Не имеют ярко выраженного запаха.
Если выделения стали творожистыми, в них появились комки, врачи диагностируют молочницу.
Если выделения приобрели резкий неприятный запах или непривычный цвет, скорее всего, у матери мочеполовая инфекция. Врач назначит необходимое лечение, безопасное для ребенка.
Тревожный сигнал – появление водянистых выделений, которые могут указывать на подтекание околоплодных вод.
Еще более опасны кровянистые выделения, которые могут появиться при отслойке плаценты и других опасных для жизни матери и ребенка патологий. При появлении таких выделений женщине следует вызвать бригаду скорой помощи.

Трудности вынашивания

Не смотря на то, что второй триместр беременности часто называют «золотым», некоторым женщинам приходится сталкиваться со сложностями вынашивания.

Многоводие

Патологию может обнаружить гинеколог при визуальном осмотре, если окружность живота значительно больше принятых норм. Подтверждается диагноз на УЗИ.

Наиболее распространенная причина многоводия – наличие внутриутробной инфекции.

Читайте также: Сразу частые схватки

Для лечения обычно назначают курс антибиотиков.

Последствия многоводия – преждевременные роды, выпадение петель пуповины, осложнения в родах из – за чрезмерного растяжения мышц матки.

Подтекание вод

На 24 неделе особенно важно контролировать объем и характер выделений, т. к. подтекание амниотической жидкости многие беременные путают с обычными выделениями.

Обычно разрыв плодных оболочек и излитие вод происходит во время родов. Если воды начали подтекать раньше, существует риск преждевременных родов или развития серьезных патологий плода.

Если диагноз подтвердился, гинекологи сделают все возможное, чтобы как можно дольше продлить беременность.

Короткая шейка матки

В норме длина шейки матки на 24 неделе беременности должна составлять не менее 2,5 см. Если этот показатель меньше, шейка может не выдержать давления растущего плода и раскрыться раньше положенного срока.

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно и может привести к преждевременным родам. Диагноз ставится на основании данных гинекологического осмотра и УЗИ.

Причиной укорочения матки могут стать аномалии ее развития, травмы или гормональный дисбаланс.

Женщине показан постельный режим, в некоторых случаях шейку матки ушивают, чтобы предотвратить выкидыш.

Патологии плаценты

Чем ниже прикреплена плацента, тем больше симптомов может наблюдать женщина: тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, боли в области поясницы, головокружение, тошнота, отеки.

Причины неправильного прикрепления плода:

механические травмы матки и особенности ее строения,
воспалительные процессы,
сбои в гормональной системе.

У большинства женщин, которым было диагностировано низкое прикрепление плаценты, к 24 неделе она занимает нормальное положение. Если этого не произошло, ставится диагноз предлежание плаценты. Такое состояние может негативно отразиться на ход беременности и привести к гипоксии плода, кровотечениям матери и отслойке плаценты. В ряде случаев естественные роды становятся невозможными и проводится кесарево сечение.

Отеки

Небольшую отечность по утрам вследствие замедленной работы почек не считают патологией. Если отеки не проходят, появляются в вечернее время и сопровождаются повышением давления, надо срочно сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, у женщины развивается гестоз – опасное состояние, угрожающее жизни матери и ребенка.

Виды отеков при беременности

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

Во втором триместре беременные помещают врача ежемесячно при отсутствии осложнений. На каждом осмотре гинеколог совершает следующие манипуляции:

определяет прибавку в весе,
измеряет окружности живота и высоты стояния матки,
измерения артериальное давление,
осматривает беременную с целью выявления отеков,
измеряет ЧСС плода,
расшифровывает результаты анализов,
назначает анализы к сдаче перед следующим визитом.

К 24 неделе все беременные должны пройти второй скрининг, включающий УЗИ диагностику. Цели исследования:

Оценка состояния плода, выявление отклонений в его развитии. Измерения роста и предполагаемого веса ребенка.
Анализ околоплодных вод.
Оценка положения плаценты и степени ее зрелости.
Определение пола малыша.

Дополнительно гинеколог может посоветовать провести оценку кровотока – допплерографию, чтобы оценить протекание беременности.

Идеальная шейка матки перед родами

Параметрами, характеризующими состояние матки перед родами, являются её расположение в малом тазу, состояние размягченности и длина. Размягчённая шейка матки до состояния, когда она может пропускать вовнутрь 1-2 пальца врача, говорит о готовности родовых путей к процессу родоразрешения. Такие изменения сопровождаются отхождением слизистой пробки. То есть, чем раньше шейка начала раскрываться, тем раньше роженица замечает этот признак начала схваток.

Перед родами шейка матки укорачивается. По медицинской статистике, её длина составляет около одного сантиметра. Если говорить о расположении, то она становится по центру малого таза, в то время как при беременности шейка матки отклонена назад.

Все вышеуказанные параметры медики оценивают по пятибалльной шкале. 5 набранных баллов говорят об идеальной готовности матки к родам. Это состояние называют зрелой маткой.

Способы стимуляции раскрытия шейки матки

Вышеперечисленное относится к отличным параметрам предродовой деятельности. Но на практике так бывает не всегда, и медики прибегают к стимулированию процесса раскрытия шейки матки.

Если врачебный осмотр показал, что шейка матки не зрелая, а родить вы должны скоро, то вполне допустимо ускорить этот процесс и сделать стимуляцию. Не применять её иногда означает обречь ребенка на кислородное голодание с учетом того, что перед родами плацента «стареет» и не может справляться со своими функциями, как прежде.

На практике стимуляцию делают четырьмя способами, иногда с их комбинацией:

Инъекции Синестрола внутримышечно.

На практике стимуляцию делают четырьмя способами, иногда с их комбинацией:

При беременности шейка детородного органа закрыта и удерживает плод внутри, а ее открытие свидетельствует, что ребенок готов появиться на свет. Раскрытие шейки матки – самый долгий этап в родоразрешении, и не всегда предродовая деятельность проходит гладко. Женщине нужно знать, как проявляется открытие шеечного канала, чтобы своевременно обратиться за помощью.

Как происходит раскрытие и как оно выглядит
Открытие на 1-2 пальца
Сколько сантиметров составляет полное раскрытие
Как ускорить
Дородовые упражнения
Катетер Фолея (баллон)
Палочки ламинарии
Что еще способствует ускорению процесса
Стимулирующие препараты
Как определить по ощущениям
Как проверяют в роддоме
Заключение

Как происходит раскрытие и как оно выглядит

Маточный зев раскрывается постепенно. Процесс открытия разделяют на 2 фазы:

Латентная. Продолжается около 5-6 часов (у повторнородящих может быть меньше). Если матка физиологически зрелая, то фаза протекает бессимптомно. Некоторые женщины ощущают при начале открывания покалывание или тяжесть внизу живота. Выходит слизистая пробка. Зев раскрывается на пару сантиметров.
Активная. Появляются схватки. Сначала несильные и редкие, но постепенно продолжительность схваток увеличивается, а время между ними сокращается. Просвет открывается на 4-8 см. В этом периоде появляется желание тужиться, но делать это нельзя – потуги при недостаточно раскрытом шеечном просвете становятся причиной разрывов.

Беременным рекомендуется заранее узнать у врача, как происходит раскрытие шейки матки перед родами и какие ощущения должны быть.

Подготовка шейки матки к родам

Открытие на 1-2 пальца

Насколько открылся просвет зева, акушеры проверяют с помощью пальцевого исследования:

Раскрытие шейки матки на 1 палец указывает, что зев приоткрыт на 2-3 см. При этом возможно появление чувства тяжести в промежности.
Раскрытие шейки матки на 2 пальца соответствует просвету диаметром 3-4 см. Отмечаются редкие регулярные схватки.

Несмотря на то, что шеечное открытие на 1-2 пальца указывает на подготовку организма к родам, при необходимости беременность удается сохранить. Если плод не доношен, женщине назначают препараты, повышающие тонус шейки, рекомендуют покой.

Если беременность доношенная, то при двухпальцевом открытии женщину наблюдает акушер, контролируя процесс последующего раскрывания и подготовки родового канала.

Сколько сантиметров составляет полное раскрытие

Полное раскрытие шейки матки диагностируют, когда в зев проходит 5 пальцев акушера. Помимо открытого шеечного просвета, этот период характеризуется следующими признаками:

головка плода опускается;
отмечаются частые регулярные схватки;
отходят плодные воды.

В истории родов, описывая этапы родовой деятельности, обычно указывают, сколько пальцев составляет полное раскрытие шейки матки, а рядом пишут примерный показатель в см.

Не всегда шеечное открытие соответствует физическому состоянию беременной. Бывают случаи, когда по показателям женщина скоро должна родить, а полное раскрытие шейки матки не произошло. Возникшее состояние опасно тем, что вызывает кислородное голодание у плода и повышает риск родовых травм.

Как ускорить

Выбирая, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами, акушеры оценивают общее состояние роженицы: характер схваток, насколько открылся шеечный канал. Стимуляцию начинают с физических методов, а при их неэффективности – используют медикаментозные или немедикаментозные методы.

Дородовые упражнения

Физическая нагрузка стимулирует приток крови к тазовым органам и ускоряет открывание маточного зева. Врачи могут порекомендовать следующие упражнения для раскрытия шейки матки перед родами:

Ходьба по ступенькам. Поднимание и опускание ног раскачивают живот, помогая головке плода опуститься вниз. Постепенно ребенок занимает нужное положение, когда голова давит на шейку, стимулируя раскрывание.
Мытье полов вручную. В роддоме мыть пол не заставят, но могут предложить поползать на четвереньках, имитируя этот процесс. Плавные покачивания животом улучшает опускание плода в малый таз и стимулирует открывание зева матки.
Приседания. Расставить ноги на ширину плеч и медленно приседать, а затем возвращаться в исходное положение. Если делать упражнение тяжело из-за большого размера живота или из-за слабой тренированности мышц, то лучше приседать, держась руками за спинку стула.

Умеренная физическая нагрузка благоприятно отражается на предродовой подготовке, стимулирует открывание шейки. Но нужно соблюдать меру и не перенапрягаться: повышенная активность может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.

Катетер Фолея (баллон)

Если физическая активность не помогает или упражнения противопоказаны, то могут использовать катетер Фолея для раскрытия шейки матки.

Устройство выглядит, как резиновая трубка с баллонным расширением на конце. После установки баллона в просвете шейки, его накачивают и оставляют на несколько часов. Давление на шеечный канал стимулирует открывание. Недостаток процедуры: баллон для раскрытия шейки матки причиняет сильный дискомфорт.

Палочки ламинарии

Еще один метод стимуляции – палочки ламинарии для раскрытия шейки матки. В просвет устанавливается несколько палочек, чтобы они полностью закрыли открывшийся шеечный канал. Находясь во влажной среде, основа палочек разбухает, увеличивая шеечный просвет.

Что еще способствует ускорению процесса

Существует еще несколько методов, стимулирующих открывание шеечного канала:

Очистительная клизма. Активное сокращения кишечника во время дефекации после клизмы передаются на заднюю стенку детородного органа, что способствует раскрытию шейки матки перед родами и усилению схваток.
Массаж ладоней. Разминание точек на ладонной поверхности улучшает раскрытие шейки матки при родах. Не обязательно искать точки, можно растирать ладошки друг о друга.
Стимуляция сосков. Матка и молочные железы связаны, и раздражение сосков заставляет выделяться гормон окситоцин, повышающий сократительную способность детородного органа.
Опорожнение мочевого пузыря. Нужно чаще посещать туалет по малой нужде – полный пузырь давит на матку, затрудняя опускание головки плода и замедляя раскрытие шеечного канала.
Расслабление. У некоторых женщин, особенно первородящих, страх провоцирует мышечный спазм, что затрудняет раскрытие. Нужно постараться сохранять спокойствие и думать о приятном. Расслаблению поможет теплый душ или спокойная музыка.

Некоторые источники рекомендуют в качестве стимуляции незащищенный секс – мужская сперма содержит простагландины, размягчающие шеечные ткани. Но этот способ подходит только если не отошла слизистая пробка. После выхода слизи интимная связь нежелательна из-за риска инфицирования.

Стимулирующие препараты

В роддоме для ускорения родоразрешения используют препараты для раскрытия шейки матки. Сначала подбирают лекарства местного действия:

Простагландин. Гель для раскрытия матки перед родами вводится вагинально.
Динопростон. Действует размягчающее на ткани и способствует открытию. Назначается в форме суппозиториев.
Гиалуронидаза. Фермент стимулирует размягчение шеечного канала, улучшает раскрывание. Применяется даже в том случае, когда раскрытие незначительное или не происходит, несмотря на подошедший срок родов.

Как определить по ощущениям

слабая боль, иррадиирующая в бедро;
дискомфорт в паху;
умеренные спазмы в промежности.

Можно проверить раскрытие шейки матки самостоятельно, проведя пальцевое исследование:

Хорошо вымыть руки. Лучше взять мыло с антисептиком.
Раздеться до пояса снизу.
Принять удобное положение. Можно сесть на унитаз, присесть на корточки или лечь с разведенными ногами.
Ввести во влагалище 2 пальца, следя, чтобы тыльная сторона кисти была обращена к позвоночнику. Осторожно прощупать шейку, боли при этом ощущаться не должно.
Продвинуть пальцы глубже в вагинальный канал, пока не прощупается складчатая поверхность – это и есть маточный зев. Далее следует определить, сколько пальцев проскальзывает в центре шеечного канала.

Предложенный способ позволяет самостоятельно определить, как происходит раскрытие шейки матки. Но действовать нужно осторожно – грубые движения могут спровоцировать кровотечение. Лучше поручить определить раскрытие шейки матки акушерам.

Как проверяют в роддоме

Основной метод, как проверяют раскрытие шейки матки в роддоме, – пальцевое исследование. Акушер вводит пальцы в вагинальный канал, определяя ширину открывшегося маточного зева. Такая проверка преследует несколько целей:

определяет фазу раскрытия;
оказывает стимулирующее действие (механическое раздражение шеечного канала ускоряет открытие);
выявляет, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды (показание для перевода в родзал);
обеспечивает контроль за родовым процессом.

УЗИ роженицам делают не всегда. Основным способом, как проверяют раскрытие шейки матки при родах и в предродовом периоде, остается пальпаторное обследование.

головка плода опускается;

отмечаются частые регулярные схватки;

отходят плодные воды.

http://klubkom.net/posts/126283http://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/24-nedelya-beremennosti-chto-proishodit-na-etoj-nedele.htmlhttp://umkamama.ru/24-nedelya-beremennostihttp://beremennost.net/raskrytie-sheiki-matkihttp://bvk.news/semya/r/raskrytie-shejki-matki.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

Открытие матки в24 недели