Окружность живота плода больше нормы синдром дауна

Состояние физического и психического здоровья ребенка – предмет волнения будущих родителей. Ультразвуковая диагностика плода оценивает риски аномального развития на всех сроках беременности женщины. Особенности строения тела, поражение центральной нервной системы, генные патологии. Можно по УЗИ определить и синдром Дауна проходя плановое исследование.

Что такое синдром Дауна

Синдром Дауна – патология развития, причиной которой является лишняя хромосома. У здорового человека их 46, у носителя заболевания – 47. Ребенок с таким диагнозом ограничен в мыслительной, познавательной деятельности, часто болезни сопутствуют и другие недуги:

• врожденные пороки сердца;
• аномалии развития конечностей;
• образования в головном мозге;
• проблемы со зрением.

Привязки болезни к полу нет: как девочки, так и мальчики рождаются с данной патологией.

Дети требуют серьезного наблюдения и полной самоотдачи родителей. С детьми успешно работают, качество жизни с учетом технологий и методик высокое.

Однако не все родители готовы к таким испытаниям, поэтому будущая мать наблюдается всю беременность у специалистов. Анализы, УЗИ и осмотры врачей – залог своевременной диагностики болезней.

Почему рождаются дети с синдромом Дауна

Не всегда врач с точностью скажет вам, по какой причине ребенок родился с такой болезнью. Но существует ряд объективных причин, из-за которых появляются дети с этим диагнозом:

• возраст матери более 35 лет или менее 18 лет;
• возраст отца более 42 лет;
• отягощенная наследственность;
• прием алкоголя, курение во время беременности;
• вирусные заболевания матери на ранних сроках (герпес, краснуха, цитомегаловирус);
• неблагоприятные условия жизни (загрязнение атмосферы, почвы, воды).

Если беременная женщина попадает в группу риска по этим параметрам, то плановое УЗИ ей необходимо проходить в обязательном порядке.

Смотрите в дополнение к теме медицинский видеообзор:

Требования к проведению исследования

При нормально протекающей беременности рекомендуется сделать 3 ультразвуковых исследования плода:

• в 11–14 недель,
• в 15–20 недель,
• в 30–36 недель.

На любом из сроков, начиная с одиннадцатой недели, можно выявить синдром Дауна по УЗИ у плода. В первом триместре об этом говорят косвенные признаки, во втором – косвенные и объективные. В третьем триместре диагноз достоверен практически на 100 %, однако медикаментозное прерывание беременности после 22-й недели не проводят. Женщине предстоит выбор: искусственные роды или физиологические.

Точные сроки проведения скрининга определит акушер-гинеколог. Так как метод абсолютно безвреден, УЗИ можно делать по назначению врача неограниченное количество раз.

Для получения достоверных результатов, верных данных обращайтесь к опытным специалистам, которые используют современное оборудование.

Чтобы изображение плода было объемным, используют 2D, 3D, 4D УЗИ. Чем качественнее выполнено ваше исследование, тем ниже риск погрешности.

Диагностика первого триместра

На сроке с 11-й по 14-ю неделю проводит первое УЗИ плода. Он включает в себя ультразвуковую диагностику и анализы крови:

• свободный бета-хорионический гонадотропин человека;
• белок А, ассоциированный с беременностью.

Например, женщина со сроком 12 недель приходит на плановое УЗИ. Врач проводит исследование и направляет пациентку в процедурный кабинет для сдачи крови. Далее полученные анализы направляются в лабораторию вместе с копией результатов УЗИ. Только в таком случае можно говорить о качественном, полноценном скрининге.

С целью выявления патологий, в том числе синдрома Дауна, оцениваются показатели:

• копчико-теменной размер;
• толщина воротникового пространства;
• частота сердечных сокращений;
• структура хориона.

Если результат скрининга будет отличаться от нормы, возможно проведение повторного. Рекомендации и назначения на более углубленные исследования беременной выдаст лечащий врач.

К просмотру полезное видео как по УЗИ определяют наличие у плода синдрома Дауна:

Сканирование во втором триместре

В период с 14-й недели наступает второй триместр. До 20-й недели беременности будущей маме необходимо явиться на второе УЗИ с целью исключения у плода признаков синдрома Дауна. Врач оценивает:

• соответствие развития скелета и органов сроку;
• размеры и строение внутренних органов.

На этом сроке можно увидеть пороки сердца, увеличение мочевого пузыря, аномалии головного мозга и другие патологии.

Врачи анализируют 3 показателя крови:

• хорионический гонадотропин человека;
• альфа-фетопротеин;
• свободный эстриол.

При наличии отклонений беременную могут направить в специализированный центр для уточнения диагноза.

На мониторе УЗИ плод с болезнью Дауна на 24 неделе:

Расшифровка результатов

На основании данных ультразвукового обследования врач выдает медицинское заключение по состоянию плода на момент проведения процедуры. Ряд симптомов может свидетельствовать о том, что у ребенка определяется синдром Дауна:

• Толщина воротникового пространства больше 2,8 мм. Это говорит о том, что объем жидкости, которая скапливается в кожной складке на шее, больше нормальных значений. На УЗИ эта складка белая, а жидкость под ней темная.
• Если на УЗИ носовая кость отсутствует или меньше положенных размеров, это характерный признак синдрома Дауна.
• Укороченная верхняя челюсть также говорит о внутриутробной патологии.
• Увеличение частоты сердечных сокращений, пороки сердца могут быть признаками болезни.
• Недоразвитые ушные раковины, аномалии развития костной системы и внутренних органов косвенно указывают на дефекты в развитии плода.

Если по данным ультразвуковых исследований до 20-й недели выявлены признаки синдрома Дауна у плода, у беременной женщины есть возможность прервать беременность. После 22-й недели аборты не делают, поэтому до этого срока будущим родителям необходимо определиться, готовы ли они воспитывать особенного ребенка.

Синдром Дауна у детей – болезнь, которую можно диагностировать с помощью ультразвукового метода исследования. Ведение беременности в специализированных медицинских центрах позволяет выявить потенциальные риски и патологии. Поэтому плановое наблюдение у врачей необходимо для здоровья матери и ребенка.

Надеемся, что наш материал оказался полезным для вас. Поделитесь информацией со своими друзьями. Спасибо.

Синдром Дауна – патология развития, причиной которой является лишняя хромосома. У здорового человека их 46, у носителя заболевания – 47. Ребенок с таким диагнозом ограничен в мыслительной, познавательной деятельности, часто болезни сопутствуют и другие недуги:

Невозможно диагностировать, имеет ли ребенок патологию со 100-процентной уверенностью. Тем не менее, синдром дауна имеет признаки при беременности.

Некоторые тесты, которые в сочетании друг с другом и факторами риска, такими как возраст и семейная история, могут дать оценку вероятности того, что ребенок несет ген trisomy 21. Проводится узи плода с синдромом дауна, предлагаются диагностические анализы, которые выявляют, несет ли ребенок ген, но они имеют риск выкидыша.

Как не родить дауна

При обычных обстоятельствах человеческая клетка содержит 23 пары хромосом, где каждая пара состоит из одной хромосомы от каждого родителя. Даун синдром, также известный как трисомия 21, возникает, когда у ребенка есть дополнительная копия хромосомы 21 в некоторых или во всех его клетках

Почему он появляется, причины синдрома дауна (дополнительной полной или частичной хромосомы) у плода до сих пор неизвестны. Возрастной риск трисомии 21, является единственным доказанным фактором. 80% детей с синдромом Дауна рождаются у женщин после 30 лет.

Вопреки распространенному мнению, ребенок не наследует синдром Дауна.
Единственным типом, который может передаваться от родителя к ребенку, является транслокация вни. Тем не менее, это редкая форма, диагностируется на ранних сроках беременности.

Наследование транслокации означает, что отец, либо мать имеют перегруппированный генетический материал. Это означает, что человек является сбалансированным носителем, тем, у кого нет никаких признаков и симптомов, но он может легко передать его ребенку.

Риски трисомии

Поговорите с врачом, чтобы узнать имеете ли вы риск синдрома дауна при беременности.
Ожидаемый риск трисомии 21 является основной причиной синдрома Дауна почти в 95% случаев. В этом случае ребенок получает три копии хромосомы 21 во всех клетках вместо двух, по одному от каждого родителя.

Это происходит в результате аномального деления клеток, пока сперматозоиды или яйцеклетки развиваются. Люди с этим типом имеют дополнительную хромосому (47 вместо 46) в каждой клетке.
Факторы риска могут быть разными в зависимости от типа аномалии.

Трисомия 21 базовый риск:

• Риск рождения ребенка с генетической проблемой возрастает по мере взросления женщины.
• Имеется предыдущая беременность, в которой у плода был синдром Дауна. Женщины, у которых была беременность с трисомией 21, имеют шанс 1-к-100 иметь другого такого же ребенка

Мозаицизм. Этот вид вызван только некоторыми клетками, продуцирующими 47 хромосом. Мозаичность встречается у 3 из 100 человек, страдающих синдромом Дауна. Факторы риска для мозаицизма аналогичны факторам трисомии 21.

Трисомия 21 индивидуальный риск возникает при транслокации – единственный, который может передаваться через семьи. Человек с этим типом имеет 46 хромосом, но часть одной хромосомы ломается, а затем прикрепляется к другой хромосоме.

Вы можете быть носителем транслокационной хромосомы, если есть:

• Семейная история синдрома Дауна.
• Имели других детей с этой патологией.

Можно ли по узи определить синдром дауна?

Есть небольшой шанс, что специалист обнаружит синдром дауна на узи. К ним относятся увеличение объема кожи в области затылка, уменьшение размера бедра или кисты в головном мозге. По словам врачей, синдром дауна по узи нельзя диагностировать. Это обследование не выявит ожидаемый риск трисомии 21.

Ультразвуковое изображение на 20 неделе может использоваться для скрининга синдрома Дауна у плода.

1 Ультразвук плода с большим пузырем 2 Увеличенный NT и отсутствующая носовая кость у плода в 11 недель с синдромом Дауна

Эхопризнаки синдрома дауна на узи, которые указывают на повышенный риск, когда наблюдаются во втором триместре беременности.

Плод с синдромом дауна может иметь небольшую или отсутствующую носовую кость, большие желудочки мозга, толщину затылочной складки и ненормальную правую подключичную артерию.
Наличие или отсутствие многих признаков является более точным.

Анализы

Врачи обычно проводят два анализа на синдром дауна при беременности. Но в большинстве случаев анализ на дауна является частью обследования при диагностике во время беременности.
Два диагностических даун теста:

Амниоцентез

При анализе амниоцентеза врачи вставляют длинную иглу для извлечения амниотической жидкости околоплодных вод. Она содержит клетки кожи ребенка, которые врачи могут затем использовать для поиска гена trisomy 21. Амниоцентез проверяет другие генетические нарушения. Имеет высокий уровень точности. К сожалению, существует риск причинения вреда ребенку; может привести к выкидышу

Chorionic Villi Sampling (CVS), Биопсия хориона

При Хорионной выборке ворсинок (CVS) врачи берут маленький кусочек плаценты, которая имеет те же клетки, что и ребенок. Гормон хорионического гонадотропина хгч при синдроме дауна на ранних, сроках используют для проверки хромосомных дефектов.

Вероятность выкидыша составляет менее 1 процента, но некоторые родители считают, что риск слишком велик, отказываются проводить этот тип тестирования. Преимущество CVS заключается в том, что врач может диагностировать патологию раньше

В обоих исследованиях анализ крови на синдром дауна определяет хромосомы нерожденного ребенка у беременных. Амниоцентез обычно проводится во втором триместре между 15 и 20 неделями, CVS в первом триместре между 9 и 14 неделями

Несколько маркеров крови нужно измерить, чтобы предсказать риск синдрома Дауна в течение первого или второго триместра.

Анализы помогут идентифицировать несколько сотен генетических нарушений, анализируя генетический состав клеток ребенка или плаценты. Однако обе процедуры несут небольшой риск выкидыша.

Новые усовершенствованные пренатальные исследования способны обнаруживать хромосомный материал от плода, который циркулирует в материнской крови. Это не инвазивные способы, но обеспечивают высокую точность.

Пренатальные скрининговые и диагностические тесты предлагаются женщинам всех возрастов.
Хромосомные проблемы нельзя «фиксировать» или лечить. Если плоду поставлен диагноз, вы можете подготовиться к ребенку с определенными проблемами развития или прекратить беременность

Скрининг беременности чему верить

Скрининг на синдром Дауна, предлагается всем беременным женщинам, независимо от возраста. Используется ряд тестов с различными уровнями точности. Некоторые проводятся в первом триместре, а другие – во втором. Они включают анализы крови, ультразвуковое сканирование или, в идеале, комбинацию из двух.

Скрининг первого и второго триместров
Метод	Неделя беременности при выполнении	Скорость обнаружения	Ложно положительный	Описание
Комбинированный тест	10-13,5 недель	82-87%	5%	Использует ультразвук для измерения затылочной полупрозрачности в дополнение к анализу крови на бета-ХГЧ и PAPP-A
Четверной тест	15-20 недель	81%	5%	Измеряет альфа-фетопротеин материнской сыворотки, неконъюгированный эстриол, ХГЧ и ингибин -A
Интегрированный тест	15-20 недель	94-96%	5%	Является комбинацией четверного, PAPP-A и NT
Фетальная ДНК	От 10 недель	96-100%	0,3%	Образец крови берется от матери с помощью венопункции и отправляется на анализ ДНК.

Скрининг-тесты помогают решить, нужно ли проводить инвазивное диагностическое тестирование, чтобы точно узнать о состоянии ребенка.

Они скажут, насколько вероятно, что у ребенка может быть состояние, но только диагностический тест, такой как амниоцентез, может действительно подтвердить опасение. Скрининги не несут риска для мамы или плода, диагностические тесты имеют риск выкидыша.
минусы

Он не выявляет все случаи патологии, поэтому может показать низкий риск, когда действительно есть состояние. Это называется ложным отрицательным, и приводит к тому, что беременные отказываются от диагностического тестирования, которое могло бы выявить проблему.

И наоборот, скрининг может идентифицировать ребенка как подвергающегося высокому риску, когда он в порядке (ложноположительный). Это может привести к дальнейшему тестированию и излишним рискам.

Как интерпретировать результаты скринингового теста?

Вам будет дано соотношение, которое показывает шансы ребенка. Риск 1 из 30 означает, что для каждых 30 женщин с этим результатом у одного ребенка будет синдром Дауна, а 29 – нет. Риск 1 из 4 000 означает, что на каждые 4000 женщин с таким результатом у одного ребенка он будет и 3,999 нет.

Вам также может быть сказано, что результаты «нормальные» или «ненормальные», в зависимости от того, находятся ли они ниже или выше отсечки для этого конкретного теста.

Помните, обычный результат скрининга (отрицательный результат) не дает гарантии, что малыш имеет нормальные хромосомы, но предполагает, что проблема маловероятна.

Аномальный результат скрининга (положительный результат) не означает, что есть хромосомная проблема – просто есть вероятность ее появления. Фактически, большинство детей с положительным результатом не имеют проблем.

Наконец, имейте в виду, что обычный результат теста на скрининг не гарантирует, что у ребенка не будет никаких проблем. Они предназначены для поиска нескольких общих хромосомных состояний, дефектов нервной трубки. Кроме того, нормальный результат не обещает, что будет «нормальный» интеллект или функция мозга и не исключает аутизм.

Первый скрининг

Скрининг на синдром дауна в первом триместре включает анализ крови, который измеряет уровни двух белков и специальное ультразвуковое сканирование, называемое затылочной полупрозрачностью (NT).
Анализ крови первого триместра измеряет два белка, которые продуцируются вашей плацентой: бесплатный бета-ХГЧ и PAPP-A.

Женщина, имеющая высокий риск синдрома дауна по первому скринингу имеет аномальные уровни этих двух белков. Анализ крови проводиться с 9 недель до конца 13 недель и диагностирует наличие трисомии, 21.

Тест NT измеряет прозрачное (полупрозрачное) пространство в ткани задней части шеи ребенка. Младенцы с хромосомными аномалиями, как правило, накапливают больше жидкости на затылке за первый триместр, в результате чего прозрачное пространство становится больше.

NT может проводиться только в 12 недель беременности. (Поскольку тест требует специальной подготовки и оборудования, то может быть недоступен во многих небольших учреждениях).

Преимущество скрининга в первом триместре заключается в том, что вы узнаете о риске хромосомных проблем на ранней стадии беременности. Если риск будет низким, нормальные показатели предоставят вам подтверждение.

Если риск высок, есть возможность рассмотреть CVS, что позволит выяснить, есть ли у вашего ребенка проблемы, пока вы еще в первом триместре.

Второй скрининг

Во втором триместре скрининг включает анализ крови, обычно известный как множественный маркер. Этот тест обычно проводится между 15 и 20 неделями беременности.
Он измеряет уровни четырех веществ крови: AFP, hCG, эстриол, ингибин A.

Наличие их аномальных уровней обнаруживает около 81 процента детей с синдромом Дауна.
Проведение скрининга второго триместра обычно предлагается в сочетании со скринингом первого как часть интегрированного или последовательного исследования

Симптомы синдрома дауна

Отклонения развития плода будут зависеть от того, является ли состояние мягким или тяжелым. Признаки проблем развития эмбриона при наличии синдрома дауна у плода могут отличаться от ребенка к ребенку, в некоторых случаях могут быть связаны с другими осложнениями со здоровьем.

Вот некоторые из наиболее распространенные признаки синдрома дауна у плода:

• Маленькая головка по сравнению с остальной частью тела.
• Лицо, кости носа выглядят уплощенными.
• Короткая шея, которая может казаться почти несуществующей.
• Выступающий язык.
• Глаза сформированы в наклонном положении в направлении вверх. Это может быть необычным для конкретной этнической группы, к которой принадлежит ребенок.
• Высота ребенка будет намного короче по сравнению с другими младенцами того же возраста.
• Уши меньше по сравнению с другими младенцами.
• Пальцы, руки, ноги будут короче, чем обычно.
• На радужной оболочке маленькие белые пятна, которые известны как пятна Brushfield.
• Кисти рук широкие, на ладони будет только одна складка.

Это основные внешние маркеры синдрома дауна, он так же характеризуется нарушением хромосомного набора
Мамы, вы заботитесь о солнечном ребенке, делали ли тест, при беременности? Поделитесь своим опытом с другими.

Трисомия 21 индивидуальный риск возникает при транслокации – единственный, который может передаваться через семьи. Человек с этим типом имеет 46 хромосом, но часть одной хромосомы ломается, а затем прикрепляется к другой хромосоме.

Синдром Дауна — это порок развития, одно из самых распространенных генетических заболеваний, встречается примерно 1 случай на 600-700 новорожденных. На вопросы пациентов о синдроме Дауна отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

В Вашем случае это крайне маловероятно, хотя теоретически ошибка возможна всегда.

В Вашем случае риск равен возрастному + 0,7%. Сейчас можно сделать анализ хромосомных аномалий плода по ДНК его в крови матери (неинвазивный тест). Он достаточно надёжен.

Хромосомные нарушения могут быть причиной такой особенности. Результаты первого скрининга могут показать вероятность хромосомных нарушений, но никогда их не исключают.

С формальной точки зрения, скорее всего Вы попадаете в группу риска по трисомии 21 у плода. Но если учитывать уровень обоих маркёров, наиболее вероятная причина изменения их уровня – состояние плаценты, а не плода. В любом случае подумайте о проведении неинвазивного пренатального теста ( кариотип плода по крови матери).

Теоретически да, но в обязательном порядке надо делать пренатальную диагностику при наступлении беременности у супруги.

Только по носовой кости процент не определяется. Надо смотреть УЗИ и биохимический скрининг в комплексе.

Так как была регулярная трисомия, анализ кариотипа Вам с супругом не нужен. Витамины принимайте в стандартной дозировке.

По результатам скрининга – вероятность рождения здорового ребёнка примерно 80 %, если по УЗИ всё в пределах нормы.

Риск, скорее всего, в связи с увеличенным ТВП и задержкой роста плода. Если при повторном УЗИ выявятся аналогичные проблемы – надо делать анализ кариотипа плода.

Синдром Дауна (трисомия 21) и инверсия У-хромосомы – разные вещи. Хромосомная аномалия возникает вследствие неправильного расхождения хромосом при делении половых клеток во время их созревания. Аномалия может возникнуть как в мужских, так и в женских клетках. Вероятность повторения – примерно 0,7% при нормальном кариотипе родителей.

Это может быть индивидуальной особенностью. Если сомневаетесь – покажите ребёнка врачу-генетику.

Данный тест для определения синдрома Дауна высокоинформативен. Его делают в нашем Центре.

В Вашем случае риск выше порога отсечки. Анализ крови пересдавать не надо, экспертное УЗИ всех проблем не решит. У Вас есть показания для определения кариотипа плода.

Если нет результатов анализа кариотипа больного ребёнка – его надо сделать Вам обоим, но помнить, что это не позволяет избежать вновь возникшей мутации. (Трисомия 21 чаще всего и бывает вследствие её).

Вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна примерно 1.5%. Судя по кариотипу плода – это случайная мутация и Ваш с супругом анализ кариотипа не обязателен. Сделать предположения о кариотипе мужа по кариотипу здорового ребенка возможно далеко не всегда.

Рекомендуем Вам сделать экспертное УЗИ в 20-21 неделю беременности и с результатами всех УЗИ и скринингов записаться на консультацию к генетику.

Важно: есть носовая кость или нет. В Вашем случае – есть. Риск трисомии 21 не повышен. Но синдром Дауна может быть и при идеальных показателях.

Риск Вам должны рассчитать в лаборатории, которая делала анализ. КТР для 12 недели маловато. По результатам скрининга риск не должен быть больше порогового значения.

У Вас низкий риск трисомии 21 (очень низкий). Дополнительные генетические обследования и консультация генетика по этим результатам Вам не показана.

С трисомией 21 дети рождаются с синдромом Дауна. У Вас диагноз подтверждён два раза. Предыдущая беременность на результат не влияет.

Дополнительные исследования плода в Вашем случае будут малоинформативны. Увеличенное ТВП до 3,5 мм только в 10% случаев свидетельствует о патологии плода. Но помимо ХА к нему могут приводить и другие аномалии. Но если на УЗИ в 21 неделю ВПР не выявлены, они маловероятны.

Увеличение воротникового пространства (ТВП) у плода достаточно часто бывает при синдроме Дауна и других аномалиях плода (например порок сердца), но может быть и у здорового плода, как индивидуальная особенность развития. Повториться может.

Что касается хромосомных аномалий плода – повода для беспокойства пока нет. Указанные особенности скрининга могут говорить о нарушении в состоянии плаценты. А надо по этому поводу беспокоиться или нет – решать Вам.

Риск трисомии 21 у плода примерно 0,4%. С учётом результатов УЗИ Вам надо решить вопрос об обследовании плода инвазивным или неинвазивным методом.

С учётом индивидуального риска Вашей супруге показано пренатальное кариотипирование плода инвазивным или неинвазивным методом.

Гипоплазия носовой кости встречается у 2% здоровых плодов. Но с учётом повышенного ХГЧ Вы в группе риска по хромосомным аномалиям у плода. С учётом срока беременности проводить обследование поздно. Вам необходимо наблюдаться.

Возраст отца на возникновение синдрома Дауна у плода не влияет. Возраст матери повышает риск начиная с 35 лет.

По результатам Вашего скрининга, вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна составляет примерно 0,4%.

В Вашем случае действительно высокий риск хромосомных аномалий плода. Проведение инвазивного исследования желательно.

Вероятность родить здорового ребёнка у Вас составляет примерно 94%.

Так как была регулярная трисомия, анализ кариотипа Вам с супругом не нужен. Витамины принимайте в стандартной дозировке.

Ни в какое другое время животик женщины не испытывает такого пристального внимания, как во время ожидания малыша. Будущая мамочка рассматривает его в зеркале, бережно поглаживает и даже разговаривает с ним. Размер животика зависит от телосложения самой женщины и постепенно увеличивается с приближением даты родов.

Как правильно измерить окружность живота?

Окружности живота измеряет врач-гинеколог на каждой консультации начиная с 20 недели, но будущая мамочка может сделать это и самостоятельно. Главное проводить измерения правильно, чтобы ошибочный результат не вызвал повода для паники.

• встать ровно;
• поместить сантиметровую ленту на уровне пупка, со стороны спины лента должна проходить по самому большому прогибу;
• ВАЖНО! Измерение проводят по линии, на которой расположен пупок, замеры по наиболее выступающим точкам могут привести к ошибке;
• желательно измерять окружность живота в одно и то же время суток это позволит получить более достоверные данные;
• более точные результаты будут в том случае, если кто-то поможет провести измерения;
• полученные результаты следует сравнить с приведенной ниже таблицей, но необходимо учитывать, что показатели примерные. Если результаты измерений вызвали у вас беспокойство, то лучше проконсультироваться с гинекологом.

Какие факторы влияют на размеры живота?

Окружность живота — показатель индивидуальный для каждой женщины.

В первую очередь на него влияет сложение тела будущей мамочки. У одних женщин животик довольно быстро становится заметным, а другие до поздних сроков могут скрывать свою беременность в складках одежды. У женщин с узкими бедрами животик вырастет быстрее, чем у обладательниц широкого таза.

Будут отличаться размеры у женщин с крепким, тренированным прессом и женщин с рыхлым животиком. В последнем случае объем окажется больше, как и у повторно рожающих в сравнении с теми, у кого беременность первая.

Размеры живота у беременной так же зависят от того, насколько быстро женщина набирает вес. У тех, кто не ограничивает себя в еде и активно прибывает в весе как правило и окружность живота увеличивается стремительно. Не стоит забывать о том, что лишние килограммы могут добавить сложностей в протекание беременности. Кроме того, у активно набирающей вес мамочки и малыш будет крупнее по размерам, а это дополнительно увеличит животик.

Кроме того, на окружность живота влияет количество околоплодных вод, которое может колебаться даже в течение суток. Это происходит оттого, что амниотическая жидкость постоянно обновляется. Малое или, наоборот, избыточное количество околоплодных вод считается патологией, которая требует применения срочных мер.

Так же к резким колебаниям размеров окружности живота может привести то, что малыш значительно изменил свое положение. Это может быть важным на поздних сроках, когда от положения плода в утробе будет зависеть способ родоразрешения.

Еще один фактор, который влияет на окружность живота — многоплодная беременность. В этом случае уже на 28 неделе животик будет выглядеть так же как в 40 недель при обычной беременности.

На ранних сроках, когда плод еще маленький, на размер окружности живота может влиять газообразование или повышенная отечность, что так же послужит важной информацией для врача при ведении беременности.

Не стоит пугаться, если после 38 недели окружность живота уменьшится. Это происходит в результате «опускания живота» перед предстоящими родами.

Для чего и как измеряют окружность живота?

Размер животика будущей мамочки о многом может сказать гинекологу, ведущему беременность. Его начинают измерять начиная с 20 недели при каждом посещении врача и сравнивают с табличными значениями. Это дает возможность проследить темпы развития плода и вовремя заметить отклонения.

Чтобы гинеколог правильно измерил окружность животика, перед приемом необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Женщину укладывают на ровную твердую поверхность и измеряют обхват живота сантиметровой лентой. Брюшные мышцы должны быть расслаблены.

Кроме этого, гинеколог измеряет высоту дна матки и делает выводы, сопоставляя оба эти значения.

Нормы окружности живота по неделям беременности

Измерять объем животика имеет смысл после 20 недели, когда он активно растет. В норме каждые две недели этот показатель увеличивается примерно на 2-3 см. В таблице приведены данные, которые считаются нормальными, но следует помнить, что это примерный параметр. Рассматривая эти цифры, необходимо учитывать индивидуальные особенности женщины и динамику развития в целом.

Нормальные показатели роста окружности живота при беременности

Размеры окружности при многоплодной беременности

В том случае, если женщина ожидает появления не одного, а сразу двух, трех и более малышей, животик у нее будет расти гораздо быстрее. На осмотрах врач уже на 12 неделе сможет прощупать матку, выступающую над лобком, а показатели роста окружности живота будут опережать норму и к концу срока превысят 100 см.

За протекание многоплодной беременности врачи следят вдвое пристальнее и чаще назначают УЗИ, чтобы убедиться, что развитие протекает без осложнений.

Что если показатели отличаются от нормы?

Если регулярные замеры окружности живота беременной показывают значительные отклонения от нормальных показателей, то это может означать, что срок беременности определен неправильно. В этом случае назначается дополнительное ультразвуковое исследование, которое позволит уточнить срок.

Однако, причиной существенно отклоняющихся от нормы показателей могут быть патологии в развитии плода.

Если срок беременности установлен верно, но значения отклоняются в меньшую сторону, это может означать:

• маловодие — недостаточное количество околоплодной жидкости;
• плацентарную недостаточность;
• отставание в развитии ребенка (в росте, весе);
• гестоз на поздних сроках;
• инфекцию;
• и даже гибель малыша.

Если же размеры окружности живота превышают норму, то это может свидетельствовать о:

• многоводии (выработка амниотической жидкости повышается при инфекции или сахарном диабете);
• крупном плоде, что может осложнить протекание родов;
• ожирении беременной при несоблюдении диеты;
• неправильном предлежании (ягодичное или поперечное);
• опухоли тканей плаценты;
• пузырном заносе — заболевание, при котором в полости матки формируется опухолевая ткань, но встречается оно довольно редко.

В любом случае, не стоит впадать в панику. Чтобы убедиться в наличии патологий или их отсутствии, врач назначит дополнительные исследования. Только комплексно обследование станет основанием для постановки диагноза. Спокойствие будущей мамочки очень важно для благополучного течения беременности.

Таким образом, окружность живота — важный показатель, который помогает следить за внутриутробным развитием ребенка. Ее измеряют на приеме гинеколога, но будущая мамочка может сделать это и самостоятельно. Главное помнить, что размеры животика зависят от многих факторов и только специалист может сделать правильные выводы из этих данных.

Кроме этого, гинеколог измеряет высоту дна матки и делает выводы, сопоставляя оба эти значения.

Окружность живота: норма и отклонения, их причины

Окружность живота при беременности в обязательном порядке измеряют гинекологи у будущих мам, приходящих к ним на прием. И сами будущие мамы также любят измерять свой животик, удостоверяться в том, что он растет, а значит, развивается, набирает вес и их малыш.

Окружность живота по неделям увеличивается индивидуально, однако в большинстве случаев всегда есть хоть небольшой, но рост. В среднем с 12 недели объем увеличивается на 1 сантиметр в неделю. И врачи следят именно за тем, чтобы он рос, не учитывая индивидуальные размеры. Ведь у одной женщины может быть изначально большой объем из-за лишнего веса. А другая может быть совсем худышкой. Конечно же, от набора веса при беременности тоже многое зависит, так как жировые отложения откладываются в том числе и на брюшной стенке.

Многих будущих мам интересует, когда начинает расти живот у беременных, к какому сроку нужно покупать новую, более свободную одежду? Не ранее, чем в 12 недель. Причем до 16-18 недель в основном тот животик, который замечают у себя будущие мамы — это не увеличившаяся в объеме матка, а просто раздутый от газов кишечник. Обычно утром после туалета животика почти не видно. Зато вечером он вырастает. И тогда женщины любят фотографировать себя в профиль в зеркале и хвастаться своим пузиком.

Если вы хотите узнать какова норма окружности живота по неделям беременности, ее можно посмотреть в таблице. Но абсолютно точно, что не стоит волноваться, если вы не вписываетесь в какие-то там нормы. Как мы писали ранее, важнее динамика роста, а не конкретные цифры. Если же они вас интересуют, то можете прикинуть, что окружность вашего животика к концу беременности составит примерно 100-110 см.

Высота дна матки и окружность живота замеряются врачом при каждом визите его беременной пациентки. И эти данные записываются в амбулаторную карту будущей матери. По полученным данным строятся диаграммы, графики, и если женщина выбивается за их пределы — обычно назначается УЗИ.

Почему окружность живота меньше нормы может быть? Возможных причин несколько.

1. Маловодие. Достоверно диагностируется при УЗИ, на котором определяется индекс амниотической жидкости. Умеренное маловодие, как правило, не имеет причин возникновения. Обычно наблюдается ближе к концу беременности. Истинное маловодие бывает при некоторых пороках развития плода, чаще связанных с мочевыделительной системой. Реже маловодие бывает связано с частичным отхождением околоплодных вод.

2. Неправильное измерение. Их должен проводить один и тот же врач. Бывает так, что живот измеряет медсестра или другой врач, и получаются совсем не те результаты.

3. Недоедание. Не все будущие мамы хорошо набирают вес. Кто-то пытается соблюдать диету или недоедает по каким-то иным причинам, например, из-за токсикоза. Если прибавки веса нет, или будущая мама худеет — врачи прописывают или даже бесплатно выдают специальные молочные смеси для беременных женщин в качестве дополнительного питания.

4. Гипотрофия плода. Это такая патология, при которой плод имеет меньшие размеры, чем должны быть на данном сроке беременности. Соответственно, и животик меньше нормы. Перестает расти как нужно. Определяются размеры плода на УЗИ. Если действительно есть гипертрофия, то очень важны данные исследования кровотока плода, нет ли там нарушений. И если все более-менее хорошо, врач в динамике назначает УЗИ. В случае когда плод перестал или почти перестал расти — женщину родоразрешают. Так у ребенка будет больше шансов родиться здоровым.

А окружность живота больше нормы бывает по другим причинам.

1. Многоводие. Это когда индекс амниотической жидкости оказывается выше нормы. Причины данной патологии — сахарный диабет у матери, пороки развития плода, различные инфекции.

2. Крупный плод. Начиная примерно со второй половины беременности, дети развиваются очень индивидуально. Если животик у мамы быстро набирает объем, то, вполне может быть, у нее внутри растет крупный малыш. Поставить примерный вес плода может врач при УЗ-исследовании. Если действительно это так, то женщине рекомендуют пересмотреть свое питание, максимально убрать из него быстрые углеводы, а также провериться на сахарный диабет.

3. Быстрый набор веса, ожирение. Женщине рекомендуют следить за своим питанием и регулярно проводить разгрузочные дни.

4. Многоплодная беременность. С этой причиной, думаем, все понятно.

5. Положение плода. Иногда малыш может улечься поперек матки, и тогда животик у мамы приобретает дополнительный объем. А после смены положения объем становится меньше.

Как правильно измерить себе животик? Врачи не рекомендуют это делать, так как велика вероятность ошибки. По крайней мере, не нужно очень серьезно воспринимать те результаты измерений, которые вы получили самостоятельно.

Таблица окружности живота по неделям беременности (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ):

Неделя беременности	ВДМ, см	ОЖ, см
12	2-6	—
16	10-18	—
20	18-24	70-75
22	20-26	72-78
24	22-27	75-80
26	24-28	77-82
28	26-32	80-85
30	28-33	82-87
32	30-33	85-90
34	32-35	87-92
36	33-38	90-95
38	36-40	92-98
40	34-38	95-100

Данные измерения должен проводить врач. При этом будущая мать должна лежать на спине на твердой поверхности. Измерения проводятся сантиметровой лентой от лобковой кости до так называемого дна матки — это будет величина ее стояния. Также лежа измеряется и живот. Оба этих значения важны для врача. Но наиболее точным из них является все-таки высота дна стояния матки. Она должна быть примерно одинаковой у всех беременных.

Таблица окружности живота по неделям беременности (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ):

http://uziman.ru/pri-beremennosti/mozhno-li-po-uzi-opredelit-sindrom-daunahttp://ovp1.ru/genetic/priznaki-dau-beremennosti-uzihttp://www.art-med.ru/faq/r59/p3http://beremennost.net/okruzhnost-zhivota-pri-beremennostihttp://www.missfit.ru/berem/okruzhnost-zhivota-po-nedelyam/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.