Обработка пупочного остатка с прищепкой новорожденного видео

Когда детей в роддоме держали отдельно от мам и выписывали не раньше 5 дня жизни, все заботы по уходу за пупочным остатком ложились на медперсонал.

Мамочки, размотав дома малыша, видели уже пупочное кольцо после отпадения пуповины. Некоторые даже думали, что пупок в роддоме завязывают.

Сейчас деток выписывают на 3 – 4 сутки. В это время на пуповине находится специальный зажим, поэтому молодые родители должны знать, как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой.

Средства для обработки

Материалы для ухода за пупком удобно приготовить заранее, состав импровизированной аптечки:

• зеленка;
• спиртовой раствор Хлорофиллипт;
• перекись водорода 3%;
• раствор марганцовки;
• Хлоргексидин;
• стерильные материалы: салфетки, бинт, вата, ватные палочки, диски.

Не все вышеперечисленные средства обязательно пригодятся, но иметь их под рукой необходимо. Срок годности у них длинный, а цена низкая. То, что не используете для обработки пупка, понадобится через пару лет для разбитых коленок.

Как правильно обрабатывать?

Надлежащий уход за пупочной ранкой поможет избежать проблем со здоровьем, сэкономит время и нервы. Процедура проста, не требует специальных умений и дорогостоящих средств.

Алгоритм обработки:

• вымойте руки;
• капните на место прикрепления пуповины (пупочное кольцо) перекись водорода;
• промокните бинтиком, ватным диском. Старайтесь избавиться от лишней влаги;
• окуните ватную палочку в раствор зеленки, обработайте пупочное кольцо, пуповину. Если вокруг пупка нет воспаления, процедура безболезненная для малыша. Плач – реакция на изменение температуры (его же раздели), либо сигнал о голоде.

Не нужно снимать прищепку, как советуют на некоторых сайтах. Зажим одет для того, чтобы ускорить процесс отмирания пупочного остатка. Вы можете двигать пуповину во время обработки, но снимать и вымывать зажим нельзя. Избегайте злоупотребления антисептическими средствами.

Е.О. Комаровский утверждает, что чрезмерная обработка пупочной ранки приводит к воспалительным процессам и пр. неприятностям. Повторять процедуру следует 2 раза в день. После купания обработка обязательна.

Мнения педиатров касательно купания младенца до отпадения прищепки разделились. Так, Комаровский Е.О. утверждает, что лишняя влага – причина воспаления.

Другие детские врачи, напротив, советуют купать новорожденного с первых дней. Пренебрежение гигиеническими процедурами приводит к воспалительным процессам на коже, появлению опрелостей.

Согласно отзывам опытных мамочек, купание ребенка с неотпавшей прищепкой целесообразно. Главное – использовать кипяченную воду.

Когда отпадает прищепка?

У каждого ребенка своя толщина пуповины. Чем она тоньше, тем быстрее происходит отмирание. У некоторых это происходит уже на 3 день. Если прищепка отваливается через 15 – 17 дней, это тоже норма.

• неприятный запах;
• покраснения вокруг пупка;
• обильные выделения.

При длительном отмирании, попадании инфекции пупок может гноиться. Если вы обнаружили перечисленные симптомы, покажите грудничка врачу либо участковой медсестре.

Как выглядит пупочная ранка после отпадения?

При отсутствии осложнений прищепка отваливается незаметно. Так, раздев новорожденного, вы увидите отпавший зажим с засохшей пуповиной и пупочную ранку. Если процесс затянулся, во время отпадания могут появиться кровянистые выделения, и даже начаться кровотечение.

Как выглядит пупок после отпадения прищепки

Первая помощь при кровотечении:

• успокоиться, не паниковать;
• прижать место, из которого сочится кровь, стерильной ваткой и держать 5 -7 мин.;
• наложить тугую повязку при помощи стерильных салфеток, сложенных в несколько слоев, и стерильного бинта. Не затягивайте слишком сильно, чтобы не травмировать кожу;
• через 30 мин снимите повязку.

Если ранка перестала кровить, бежать в поликлинику не нужно.

Уход после отпадения

После того как прищепка отпала, ранке нужно время для заживления, обработка проводится дважды в день:

• пальцами аккуратно раздвиньте пупочное кольцо и капните туда перекись водорода;
• когда перестанет шипеть, промокните ватной палочкой. Если на палочке остаются корочки, не пугайтесь. Отмачивать и насильно отрывать ничего нельзя;
• смажьте область пупка бриллиантовым зеленым или спиртовым раствором Хлорофиллипт, стараясь, чтобы раствор попал в складки;
• позвольте крошке побыть голеньким. Пусть тельце подышит, а ранка подсохнет.

Постепенно вы увидите, что ранка заживает, и пупок приобретает привычный вид:

Если пупок после заживления имеет выпуклую форму варианта 2:

• это физиологическая особенность, постепенно он втянется;
• есть риск образования пупочной грыжи. Покажите ребенка педиатру. Наблюдайте за изменением в размере, обращайте внимание медиков при каждом плановом осмотре.

Молодые мамы слышат множество советов от родственников и подруг. Широкий выбор информации предоставлен и в интернете. Некоторые рекомендации полезны, некоторые опасны.

Рекомендации по уходу за грудничком с незажившей пупочной ранкой:

• проглаживайте одежду с 2 сторон, чтобы избежать попадания инфекции;
• купайте в кипяченной воде. Можете добавить процеженный отвар ромашки, череды, слабо розовый раствор марганца;
• если в комнате тепло, устраивайте воздушные ванны, чтобы ранка быстрей подсыхала.

Чего нельзя допускать:

• перегрева ребенка. Это не только ухудшит самочувствие, но и замедлит процесс заживления;
• попадания грязи, инфицирования. Тщательно мойте руки перед контактом с новорожденным, используйте стерильные материалы для ухода за ранкой;
• купания в общей ванной. Есть риск занести инфекцию;
• долгое пребывание в подгузниках. Ранка размокает, начинает гноиться.

Доктор Комаровский о том, как правильно обрабатывать пупок новорожденному с прищепкой:

Появление в семье маленького человека требует особого внимания и ухода. Но не стоит нервничать. Если молодые родители хотят научиться ухаживать за новорожденным: правильно обрабатывать пупок, купать, кормить и пр. – у них это обязательно получится.

Главное, слушая советы окружающих, опирайтесь на здравый смысл. А если что-то не понятно, не бойтесь позвонить участковой медсестре либо посоветоваться с педиатром.

Сейчас деток выписывают на 3 – 4 сутки. В это время на пуповине находится специальный зажим, поэтому молодые родители должны знать, как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой.

После рождения младенца только незаросшая пуповина напоминает о том, что плод 9 месяцев питался и дышал с помощью матери. Небольшой кусочек оставшейся пуповины зажимают в роддоме специальной прищепкой. Эта ранка нуждается в особом уходе, который в больнице осуществляли медики, а после прихода домой должна закончить мама, пока прищепка сама не отвалится. Рассмотрим, когда отпадает фиксирующая прищепка с пупка у новорожденного, как нужно ухаживать за ранкой, чтобы не допустить инфицирования.

Зачем нужна

Пуповина – проводник питательных веществ и кислорода от матери плоду. Она снабжена большим числом кровеносных сосудов. При перерезывании пуповины ребенок отделяется от материнского тела, дышит и питается самостоятельно.

Место отреза – ранка, которую необходимо зажать, чтобы защитить тельце от инфекции, закрыть кровеносные сосуды. Пластиковая прищепка удобно пережимает оставленный кусочек пуповины (около 2 сантиметров), выполняя при этом следующие функции:

• предохраняет от попадания инфекции;
• останавливает кровотечение – пережимает сосуды;
• удерживает пупочное отверстие от раскрытия.

После того, как пупок зарастает, остаток высохшей пуповины отваливается вместе с прищепкой.

Когда и как отпадает

Некоторые младенцы прибывают домой уже без прищепки – культя отваливается еще в роддоме. Нормальные сроки отделения остатков пуповины определяются в 4-10 дней.

У некоторых прищепка держится гораздо дольше – до 14 и больше суток, что не считается патологией, а относится к особенностям организма.

Отсыхающая ненужная культя отделяется самостоятельно во время сна, купания. Мама обнаруживает прищепку с кусочком высохшей пуповины и небольшую ранку на месте крепления.

Важно: если зажим отделился, но культя сохраняется на теле, прищепку следует возвратить на место. Предварительно тщательно дезинфицируют остаток пуповины и зажим.

Пока прищепка держится на младенце, то есть срок отпадения пуповины еще не пришел, обращаться с малышом нужно особенно бережно. Стараться не задевать прищепку, не мочить, не перетягивать пеленками, давать коже дышать.

Факторы, которые влияют

Отпадение культи с прищепкой происходит в результате высыхания и отмирания ненужного уже участка пуповины. Этот процесс происходит у младенцев в разные сроки и зависит от нескольких факторов.

Физиологические особенности

Толщина стенок пуповины зависит от индивидуальных особенностей организма матери и плода. Если эти стенки толстые, пуповина может отсыхать долго, прищепка задержится на теле малыша.

Неправильный уход и обработка

Задержать или ускорить отделение пупочного зажима могут неправильный уход и обработка культи. Они способны спровоцировать слишком раннее отпадение, когда пуповина не созрела, и вызвать кровотечение. Долгую задержку могут вызвать частое намокание культи во время купаний, отсутствие доступа воздуха для подсыхания остатков канатика.

Инфекции

Естественный процесс отмирания остатка пуповины может задержать инфицирование ранки. Признаки инфекции:

• покраснение кожи вокруг пупка;
• повышение местной и общей температуры тела;
• присутствие неприятного запаха;
• мокнутие, выделения в виде сукровицы или гнойные.

В этом случае медлить нельзя, нужно обращаться за помощью к педиатру.

Что делать после отпадения

С прищепкой навсегда младенец не останется, она отпадет в предписанные сроки. Как поступить с памятью о внутриутробном развитии любимого чада, родители решают индивидуально. Народные традиции предлагают несколько вариантов.

Выкинуть

Когда пупочный остаток благополучно отпал, многие, недолго думая, его просто выбрасывают. Для памяти достаточно простой фотографии в альбом младенца.

Сохранить на память

Только немногие решаются сохранить остатки культи на память. Устрашающую мамочек прищепку с куском пуповины можно спрятать и беречь вместе с выпавшими зубами и первыми волосами младенца. По народным поверьям, это защищает детей от неприятностей и бед.

Зарыть в землю

Женщины, больше не желающие иметь детей, проводили особый обряд с засохшей пуповиной. Они дожидались, когда ребенку исполнится месяц, зарывали культю под сухим деревом, произнося особые слова.

Замуровать

Если замуровать кусочек сухой пуповины в стену родного дома, согласно некоторым поверьям, это даст ребенку здоровье, сделает спокойным, поможет выздороветь, избежать болезней в будущем.

Последующий уход

Рассмотрим, как ухаживать за ранкой после того, как последнее напоминание о внутриутробной жизни отпало, прищепка с культей покинула тельце новорожденного. Внутри пупочного кольца остается небольшая ранка, которую нужно обрабатывать, чтобы не внести инфекцию и дождаться формирования красивого пупочка.

Промывание и протирание раны

Большинство родителей осторожно купают ребенка до полного заживления пупка. Оставлять малыша немытым так долго невозможно. Правила купания при незажившей ранке на пупочке:

• кипяченая вода с добавлением марганцовки;
• температура воды – 36-37 °;
• можно добавлять отвары лекарственных трав при проблемах с кожей;
• ванночку тщательно промывать и дезинфицировать.

После купания малыша промакивают мягким полотенцем, кожу не растирают, не трут. Если родители не решаются купать младенца, кожу вокруг пупка до обработки раны вытирают смоченной кипяченой водой тканью.

Обеззараживание

Для обработки внутренней части пупка с раневой поверхностью используют антисептик – перекись водорода, Хлоргексидин. Пальцами осторожно растягивают кожу вокруг пупка, чтобы он немного раскрылся, и капают пипеткой 1-2 капли раствора. Дальше остатки вытекшего антисептика убирают стерильной ваткой.

Подсушка

Для подсушивания ранки используют спиртосодержащие растворы и естественное проветривание на воздухе. Зеленкой смазывают внутреннюю часть пупка и кожу вокруг. Ранку обрабатывают до тех пор, пока болячка не отвалится естественным образом. Ускорять процесс, отколупывая коросту, не следует. При раннем отделении болячки пойдет кровь, открытая поверхность – место для проникновения инфекции.

Сколько заживает пупочек

Процесс заживления пупка проходит у новорожденных в разные сроки. Некоторые выписываются через 5 дней из роддома с почти здоровым пупочком, другие мамочки с ужасом следят за прищепкой дома по 10 дней. Важно не ускорять процесс, не пытаться снять культю раньше, чем она отвалится сама. На месте отпавшей прищепки остается ранка, которая слабо выделяет сукровицу 3-4 дня, затем подсыхает.

Образовавшуюся болячку также не следует снимать самостоятельно. Через 3-4 недели, к концу первого месяца пупок придет в норму, зарастет.

Чем можно мазать

Для ускорения заживления раневой поверхности можно применять лекарственные препараты, рекомендованные для новорожденных. Они обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием, дополнительно подсушивают кожу.

Важно: лекарственные препараты применяют по согласованию с педиатром и только назначенным курсом.

Банеоцин

Для лечения пупочка используют Банеоцин в виде порошка. Присыпка оказывает местное антибактериальное действие. Препарат эффективен против широкого спектра возбудителей инфекций.

Левомеколь

Препарат используют при наличии гнойных воспалений. Лекомеколь хорошо вытягивает гной, является местным антибиотиком. Использовать лекарство самостоятельно для лечения пупка у новорожденного не следует.

Ксероформ

Для лечения пупка у новорожденных выбирают препарат в виде порошка. Ксероформ – вяжущее, подсушивающее, противовоспалительное средство. Он уменьшает мокнутие, ускоряет регенерацию тканей, предотвращает кровотечения из ранки.

Куриозин

Препарат рекомендован для лечения мокнущих пупков у новорожденных. В составе Куриозина цинк, гиалуроновая кислота, которые стимулируют восстановление тканей, подсушивают, ускоряют заживление. Все препараты используют после обработки ранки перекисью водорода или другим антисептиком.

Что делать, если не отпадает

Медицинские справочники указывают средние сроки отпадения культи пуповины и последующего заживления ранки. В реальности каждый организм живет по собственным часам. Скорость заживления зависит от общего состояния младенца, родился ли он доношенным, насколько толстой была пуповина.

Если воспаления нет, ребенок беспокойства не проявляет, ткани вокруг пупка и внутри не покраснели и не отекли, нужно просто ждать. Ускорять процесс не следует, волноваться тоже. Корочка должна отвалиться сама, это происходит, когда организм готов отторгнуть ненужную ткань.

Почему долго заживает

Заживление ранки протекает по-разному, зависит от целого ряда факторов. Рассмотрим, что замедляет восстановление тканей пупка.

Большой размер

Пупочный канатик содержит 3 кровеносных сосуда. Если стенки канатика толстые, заживление пупка затягивается до 3-х недель и более, ранка может кровить, пугая родителей. В этом случае нужно набраться терпения, тщательно обрабатывать поверхность, соблюдать осторожность.

Некорректный уход

Одежду новорожденному подбирают так, чтобы ткань не терлась о ранку. Пока пупок не зарос, не следует укладывать младенца на живот. Внутрь пупка капают антисептик, не допускают скапливания влаги, оставляют животик открытым для доступа воздуха. При некорректном уходе короста может отпадать раньше срока, ранка вновь открывается, образуется новая болячка.

Развитие грыжи

Если у ребенка формируется пупочная грыжа, процесс заращивания пупка может затянуться. Постоянный плач, напряжение слабого животика провоцируют расхождение тканей, ранка долго не затягивается.

Воспалительный процесс

Еще одна причина долгого зарастания пупка – инфицирование и развитие воспалительного процесса. Очевидные признаки инфекции – покраснение, отечность тканей вокруг пупка, уплотнение кожи. Ребенок становится беспокойным, плачет, поднимается температура.

Слабая иммунная система

Пупок плохо зарастает у ослабленных детей, которые родились недоношенными, имеют малый вес, слабый иммунитет. Рождение до срока, неготовность плода к родам, незавершенность процессов формирования органов и иммунной системы замедляют регенерацию тканей.

Время заживления пупка зависит от многих факторов. Родители должны знать, как протекает процесс, чтобы не беспокоиться понапрасну, но вовремя заметить тревожные признаки. Правильный уход за культей с прищепкой, а затем за ранкой не доставляет особых хлопот, защищает младенца от инфекций, предотвращает осложнения.

Препарат рекомендован для лечения мокнущих пупков у новорожденных. В составе Куриозина цинк, гиалуроновая кислота, которые стимулируют восстановление тканей, подсушивают, ускоряют заживление. Все препараты используют после обработки ранки перекисью водорода или другим антисептиком.

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки. Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями. Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике. А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Как образуется пупочная ранка

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали. И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

• часто аэрировать во время воздушных ванн;
• не мочить без надобности;
• не сдавливать одеждой;
• не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
• в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

• В воде корочки отмокают и их легче снимать.
• Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
• Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

• аптечная перекись;
• зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
• пипетка или однокубовый шприц без иголки;
• ватные диски;
• ватные палочки.

Алгоритм процедуры

• Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
• Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
• Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
• Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
• Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

Пупочная грыжа – физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Купать новорожденного в ванночке рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше. Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

• уход и гигиена;
• сопротивляемость детского организма;
• размеры пупа;
• наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

Технология ухода за пупочной ранкой новорожденного входит в ТПМУМСУ и имеет код А14.31.008 по [1].

Т а б л и ц а 28 – ТПМУМСУ «Уход за пупочной ранкой новорожденного»

Технология ухода за пупочной ранкой новорожденного входит в ТПМУМСУ и имеет код А14.31.008 по [1].

Страница недоступна. Возможно, она была переименована или искомый документ был удален из базы.

Страница недоступна. Возможно, она была переименована или искомый документ был удален из базы.

http://momjournal.ru/uxod-za-rebenkom/kak-obrabatyvat-pupok-s-prishhepkoj.htmlhttp://grudnichky.ru/vopros-otvet-pediatra/kogda-otpadaet-prishhepka-s-pupka-u-novorozhdennogo.htmlhttp://okrohe.com/deti/uhod-i-gigiena/kak-obrabatyvat-pupok-novorozhdennogo.htmlhttp://poisk-ru.ru/s41551t4.htmlhttp://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=92093

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.