Норма съедания молока у новорожденных

Содержание

В первое время после родов, когда все ощущения для молодой мамы в новинку, а лактация еще не достигла зрелой стадии, очень сложно определить, хватает ли молока ребенку. Чтобы исключить лишние переживания, которые вовсе не нужны кормящей женщине, стоит знать, какая существует норма кормления новорожденного на грудном вскармливании, а также, как определить — сыт малыш или нет.

Нормы кормлений малыша при гв носят условный характер, но можно иметь их ввиду как некоторый ориентир.

Особенности питания младенца на гв

Кормление грудью — естественный процесс, заложенный природой, очередной этап жизненного цикла ребенка, который помогает новорожденному легче вжиться в новую среду, адаптироваться к новому миру. Сосательный рефлекс у малыша действует на подсознательном уровне, но для полноценного грудного вскармливания его необходимо развивать, нужно научить младенца правильно брать грудь. Поэтому и возникают у молодых мам вопросы по поводу сытости их малышей, ведь новые умения и навыки не всегда с легкостью даются новорожденному.

Первый опыт вскармливания

Молозиво по своим питательным свойствам намного ценнее, чем дальнейшее молоко. Защитные функции иммунитета и состояние здоровья в целом напрямую зависят от полезных веществ, которые содержит молозиво. Эти первые капли служат основой для крепкого здоровья и полноценного развития малыша в дальнейшем.

Съесть молозива больше, чем нужно, попросту нельзя, в первое время младенцу доступно не более 8 мл жидкости за одно кормление. То есть за первые сутки новорожденный съедает всего лишь 100 мл. Каждый новый день дает малышу и маме новые силы, поэтому ежедневно норма питания повышается в среднем на 10 грамм.

Норма потребления питания для новорожденного со 2 по 4 день жизни

Количество дней Порция молока за одно кормление Суточная норма
2 20 мл 210 — 230 мл
3 30 мл 300 мл
4 40 мл 400 мл

Можно провести и математический расчет нормы одного кормления. Выглядит он в виде обычного уравнения х*10=мл, где х — это день жизни малыша. Получается, что если нужно выяснить норму для малыша пяти дней от роду, то 5 умножается на 10, и получается, что младенец за одно кормление должен съесть 50 мл.

Рекомендованная норма кормления для малыша со 2 недели жизни до года

Возраст малыша Порция молока за одно кормление Суточная норма
2 недели 60 — 90 мл 20% от общего веса ребенка
Месяц до 110 мл 600 мл
2 месяца до 150 мл 800 мл
3 месяца до 180 мл шестая часть от общего веса ребенка
4 месяца до 210 мл шестая часть от общего веса ребенка
До полугода до 240 мл седьмая часть от общего веса ребенка
7 — 12 месяцев до 240 мл до 1/9 от общего веса ребенка

Как по весу малыша определить сколько молока он должен есть

Хорошо, когда известны точные цифры, но некоторые мамы затрудняются ответить, сколько съел их малыш. Проще всего выяснить необходимое число можно взвесив ребенка как до кормления, так и после. Полученный результат и есть количество грамм, которое съел младенец. Чтобы вычислить норму за сутки, подобную процедуру нужно проводить при каждом кормлении все 24 часа. Таким образом вычисляют норму и для искусственников, и для грудничков.

Какое количество времени младенец должен быть у груди

Сегодняшние нормы грудного вскармливания трактуют, что малыш должен сосать молоко примерно 40 минут при каждом кормлении, с перерывом в два или три часа. Это максимальные показатели, но младенец может самостоятельно освободить грудь раньше, поэтому 20 минут также не считаются плохим показателем, если при этом грудничок набирает вес и активно растет. А вот более длительное пребывание у груди говорит о том, что ребенок скорее всего использует грудь больше для успокоения, в качестве соски. Такое поведение новорожденного лучше не допускать, так как со временем кроме неудобств ничего хорошего оно не принесет.

Как определить, что ребенку хватает молока и он наелся

Определить, что младенец сыт можно несколькими способами:

  • У ребенка хороший сон, а в моменты бодрствования он достаточно активен.
  • У грудничка нет проблем со стулом, отсутствует вздутие и истеричное поведение.
  • Интервалы между кормлениями ребенок выдерживает спокойно, ночью ест в два раза реже.
  • Малыш еженедельно прибавляет в весе до 200 грамм.

К тому же аппетит ребенка можно определить по его поведению, к примеру, если он жадно сосет грудь, то возможно он дольше спал и проголодался сильнее, либо не наедается молоком. Для грудничков первого или второго месяца жизни можно провести еще один тест по определению сытости — по количеству мочеиспусканий. В норме должно быть более 12 раз, если же их всего 8, то стоит кормить малыша чаще или ввести докорм. Менее семи мочеиспусканий в сутки означает, что ребенок голодный и кормить его стоит больше.

Режим кормлений грудничка в ночное время

До полугода считается абсолютно нормальным разное поведение малыша при кормлениях. То есть он может есть ночью гораздо реже, чем днем, а может соблюдать те же перерывы, что и днем. Некоторые мамы по совету педиатров стараются приучать малышей к режиму питания уже с 2 или 3 месячного возраста, а после 6 месяцев ребенок уже произвольно просыпается для еды уже ближе к утру. Но если у грудничка начинают лезть зубки или малыш ощущает недомогание, то график кормлений может быть смещен.

Все, что касается здоровья новорожденного, должно быть изучено молодыми родителями на самых ранних этапах жизни младенца или еще при беременности. Ведь питание — это одна из важных составляющих полноценного развития и здоровья малыша, ошибок в которой лучше не допускать. Сытый ребенок и спит лучше, и в период игр намного активнее. А крепкий сон важен не только для грудничка, но и для всех членов семьи.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Нормы кормлений малыша при гв носят условный характер, но можно иметь их ввиду как некоторый ориентир.

Молодые мамы всегда беспокоятся, наедается ли их малыш. Большинство женщин считают, что ребенку недостаточно молока. Одни рассказывают, что младенец часами сосет грудь. Другие переживают из-за коротких, но частых прикладываний. Хотя оба варианта считаются допустимой нормой. Многие спрашивают у врачей, сколько грудного молока должен съедать новорожденный за одно кормление, требуя точную цифру.

Педиатры старой школы действительно могут назвать объем в миллилитрах и точное количество прикладываний в течение дня. Консультанты по грудному вскармливанию и современные детские врачи имеют другое мнение на этот счет.

Обязательно ли знать, сколько съедает ребенок за одно кормление

Лактация – это процесс, который регулируется мамой и малышом. Грудной ребенок знает лучше остальных, когда ему необходимо приложиться к маминой груди и как долго ее сосать. Нормы потребления молока не жесткие, а границы очень широкие. Поэтому младенец за одно кормление может выпить несколько миллилитров или несколько сотен миллилитров.

Количество молока, которое выпьет малыш, зависит от нескольких факторов:

  • Время суток. Ранним утром в организме женщины повышается выработка пролактина. Поэтому в это время приходит молоко, и сонный малыш может получить большую порцию пищи.
  • Возраст грудничка. Новорожденный за одно кормление съедает всего несколько мл молозива. В первые дни младенец только учится сосать и добывать пищу, а объем его желудка не превышает 10 мл. При этом молозива, которое есть у мамы, ему вполне достаточно. С возрастом объемы пищи увеличиваются.
  • Самочувствие малыша. Во время болезни у младенца может снизиться аппетит. Другие дети, напротив, начинают «висеть» на груди. Поэтому самочувствие ребенка тоже влияет на количество выпиваемого молока.
  • Емкость груди у мамы. Этот показатель очень индивидуален и может даже отличаться для правой и левой молочной железы одной женщины. Чем больше емкость, тем больше в ней накапливается молока. Следовательно, малыш способен высосать больше. При небольшой емкости грудничок прикладывается чаще и каждый раз получает скромную порцию пищи.

Посчитать, сколько ребенок съедает за одно кормление, невозможно. Это бессмысленная трата времени и сил для мамы. Контрольные взвешивания до и после кормления, которые рекомендуют педиатрия 20 века, не показательны. Поэтому маме не обязательно знать, сколько молока должен съедать новорожденный. Точной нормы не существует.

Приблизительные нормы

При искусственном вскармливании женщине необходимо точно рассчитать нормы молока для новорожденного ребенка. По мере взросления они увеличиваются.

С естественным вскармливанием все гораздо проще. Не нужно выполнять сложные вычисления и искать золотую середину. Достаточно просто кормить малыша грудью по требованию и наслаждаться этим.

Норму молока для новорожденного пытались вывести многие специалисты. Распространенные методы расчета предложили:

  • Финкельштейн. Суточная норма молока зависит от того, с какой массой тела родился ребенок. При весе до 3.2 кг надо количество дней умножить на 70, а при весе более 3.2 – на 80. Например, на 3 день для грудничков до 3.2 кг норма будет 3*70=210 мл молока в сутки.
  • Филатов-Зайцева. Объем молока рассчитывается путем вычисления 2% от массы тела и последующего умножения на возраст в днях. Например, 5-дневный малыш весом 4 кг должен съесть: (4000*2%)*5=400 граммов молока.
  • Шабалов. Предлагает расчет количества молока, которое младенец должен выпить за одно кормление. Для вычисления необходимо взять возраст ребенка (n), его массу тела при рождении(m) в килограммах и умножить их произведение на коэффициент 3. Если младенец родился с массой тела 3000 и сейчас ему 4 сутки, то ребенок за одно кормление съест: 3*3*4=36 мл.

Многочисленные попытки вычислить, сколько должен съесть за один раз младенец, привели к следующим цифрам:

  • в первые дни – до 60 мл;
  • в 2 недели – до 90 мл;
  • в 4 месяца – до 210 мл;
  • в 5 месяцев – до 240 мл.

Для расчета питания при смешанном вскармливании мамы могут пользоваться такой таблицей.

При ГВ невозможно с точностью до одного миллилитра посчитать, сколько должен съедать ребенок в 3 месяца или любом другом возрасте. Количество выпитого молока за одно прикладывание очень индивидуально. Оно зависит от внешних и внутренних факторов, обстановки, аппетита малыша и его эмоционального состояния.

Молодые мамы месячного ребенка могут на первом приеме услышать от педиатра, что надо регулярно взвешивать малыша и анализировать, хватает ли ему пищи. Однако этот оценочный критерий уже давно не считается показательным. Консультанты по грудному вскармливанию и современные врачи используют другие способы.

Наедается ли малыш

Норму грудного молока для новорожденного невозможно рассчитать. Чаще всего это делать бессмысленно, поскольку у малого процента женщин есть реальные проблемы с выработкой молока.

Обычно молодые мамы сами внушают себе, что малышу недостаточно пищи. Ощущение того, что молока в груди много или мало, не являются показателем.

Если молочные железы мягкие, то это не говорит о плохой выработке молока. Просто у женщины уже установилась зрелая лактация.

Показатели того, что малыш наедается:

  • Ребенок хорошо прибавляет в весе. Во время грудного вскармливания диапазоны прироста массы тела очень широкие. За один месяц малыш может набрать 0.5-2 кг. В первые дни после рождения, напротив, отмечается естественная потеря массы тела.
  • Малыш бодр и весел, находится в хорошем расположении духа. Если младенцу недостаточно маминого питания, он будет капризничать и показывать это всеми силами. Но это косвенный критерий. Повышенная плаксивость и беспокойство младенца могут возникать из-за других причин.
  • Достаточное количество мокрых пеленок. Анализ проводится в течение суток. Недельные малыши и детки более старшего возраста мочатся не менее 12 раз. Количество мочеиспусканий у новорожденного ребенка может быть меньше и обычно равно его возрасту в днях.
Читайте также:  Может ди в первый месяц беременности быть месячные

Если по истечении первого месяца жизни малыш прибавил в весе, часто мочится и хорошо себя чувствует, не стоит выяснять, сколько же должен съедать ребенок в 2 месяца. Всевозможными подсчетами и безосновательным беспокойством молодые мамы только изводят себя, повышая в организме гормон стресса. Он подавляет уровень пролактина и плохо сказывается на лактации.

Как правильно организовать кормления

Существует несколько норм кормления новорожденных на грудном вскармливании. Мнения врачей по данному поводу расходятся. Педиатры советских времен рекомендуют кормить детей через равные промежутки времени не дольше 15 минут и четко соблюдать интервал. Современные доктора имеют другую точку зрения и советуют молодым мамам прикладывать ребенка к груди по требованию. Только женщина может выбрать, какой вариант ей подойдет больше.

Рекомендации педиатров и консультантов по ГВ для организации правильного грудного вскармливания:

  • приложить младенца к груди в первые полчаса после рождения;
  • находиться вместе с малышом после родов;
  • прикладывать к груди правильно – это позволяет малышу полноценно высасывать молочко;
  • кормить ребенка грудным молоком в течение 6 месяцев без допаиваний и докармливаний;
  • поддерживать кормления в ночное время и утренние часы – это обеспечивает достаточную выработку пролактина;
  • выбирать совместный сон;
  • не сцеживаться перед прикладываниями и после них, если этого не требует состояние здоровья;
  • прикладывать к груди по малейшему требованию еще до того, как младенец начнет истошно кричать;
  • давать малышу возможность не только насытиться с помощью мамы, но и успокоиться;
  • прекратить постоянно взвешивать ребенка и пытаться посчитать, сколько грудного молока он съел за одно кормление.

Существует несколько норм кормления новорожденных на грудном вскармливании. Мнения врачей по данному поводу расходятся. Педиатры советских времен рекомендуют кормить детей через равные промежутки времени не дольше 15 минут и четко соблюдать интервал. Современные доктора имеют другую точку зрения и советуют молодым мамам прикладывать ребенка к груди по требованию. Только женщина может выбрать, какой вариант ей подойдет больше.

Фактические показатели и норма молока для новорожденного за одно кормление могут отличаться в зависимости от аппетита ребенка, жирности материнского молока, наличия прикорма по возрасту и перенесенных родов. Исходя из практики, каждая мама со временем устанавливает свой разовый объем благодаря наблюдениям за ребенком.

Сколько нужно молока новорожденному

После рождения у матери с ребенком образуется новая связь – грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся все нужные маленькому человечку витамины и микроэлементы, поэтому акушеры советуют не отказываться от него.

В первые дни новорожденный ребенок будет кушать мало. Маленький объем потребляемого молока зависит от нескольких факторов:

  • большая жирность первого материнского молока (молозива);
  • маленький желудок ребенка;
  • плохо развитый сосательный рефлекс.

Грудничку в первые дни достаточно 7–9 мл молозива, чтобы насытиться и не выбиться из сил (сосание груди – это тяжелая работа для такой крохи). Суточная же норма составляет около 100 мл. Получается, что мать должна прикладывать новорожденного 10–12 раз за сутки. Часто бывает, что ребенок буквально «висит» на матери без перерыва. Не надо отнимать у него грудь, ведь это не только способ насытиться для крохи, но и возможность чувствовать маму рядом.

Секреты первого кормления

С каждым поколением мамочек взгляды врачей на грудное вскармливание меняются. Сегодня педиатры утверждают, что лучше маминого молока ничего нет. Даже молозиво, которое буквально 50 лет назад сцеживалось, считается самой полезной едой для новорожденного. Чтобы первые кормления проходили радостно для матери и малыша, нужно знать маленькие секреты:

  • Сразу после рождения ребенка следует приложить к груди.

Как это сделать, подскажут и помогут акушеры. В это мгновение происходит знакомство матери с сыном или дочерью. Ребенок чувствует себя спокойным, а в организме женщины начинает активно происходить выработка молока.

Цифра, конечно, приблизительная. Даже если у матери еще не успело появиться молозиво, то ребенка все равно нужно приложить к груди для установления сосательного рефлекса.

  • В молозиве содержится максимальное количество полезных веществ.

С этого момента мама может быть спокойна, так как ее ребенок получил защиту. В первых порциях материнского молока есть антитела, иммуноглобулины и другие элементы, которые помогают крохе сражаться с вредоносными вирусами и микробами.

Нормы молока в первые десять дней

Через 3–4 дня у женщины происходит полноценная выработка молока. Иногда такое изменение сопровождается повышением температуры тела, активным выделением из сосков в перерывах между кормлениями. Нужно немного потерпеть, чтобы все пришло в норму.

У ребенка также повышается аппетит, он начинает активно набирать вес. Количество молока, съеденного за один раз, равно 20–50 мл. С каждым днем порция будет увеличиваться. В одну неделю малыш будет высасывать до 80 мл за один раз, тогда как суточная доза будет составлять 400 мл. В две недели от рождения кроха должен потреблять до 15 % от своего веса.

Когда и как лучше кормить малыша

Еще 30 лет назад педиатры строго-настрого приказывали кормить ребенка по часам. Месячному ребенку не объяснить, что такое график. За раз кроха может съесть больше нормы, а потом проспать следующее кормление на 30 минут. Сегодня врачи отказались от этой практики, заявляя, что грудничка можно и нужно прикладывать к груди тогда, когда он попросит, независимо от времени суток.

Такое отношение к питанию имеет свои плюсы:

  • Мама спокойна, так как ребенок не плачет от голода.
  • Грудничок спокоен, так как в любой момент сможет почувствовать маму рядом и поесть.
  • Частое прикладывание к груди способствует выработке необходимого количества молока.

Если ребенок захочет есть на прогулке, то с собой нужно взять бутылочку сцеженного молока или найти укромный уголок. Во многих развлекательных центрах и парках оборудованы специальные места для кормления.

Ночью многие мамы предпочитают брать ребенка с собой в постель, чтобы кормить, практически не просыпаясь. В этом случае лучше поставить детскую кроватку к кровати мамы впритык, убрав один бортик.

Нормы питания до года

Таблица поможет наглядно узнать, какое количество молока нужно ребенку до одного года:

Объем молока за одно кормление, мл

Как понять хватает ли ребенку грудного молока

Молодые мамы переживают, как понять, что малыш наелся или, напротив, не наедается. Это легко определить по таким признакам:

  • Плохой набор массы тела.

Существуют нормы веса малыша в том или ином возрасте. Недостаток массы может свидетельствовать о том, что ребенку не хватает питания. Активный рост у ребенка происходит до 4 месяцев.

Количество использованных подгузников после возвращения из роддома не должно быть меньше 6 штук. При этом малыш должен «сходить в туалет по-большому» не менее 3 раз (за исключением возможных запоров).

Есть еще один простой способ узнать, хватает ли крохе молока или нет. Если ребенок активен и любопытен, не плачет и не капризничает чаще обычного, не тянется к груди каждую минуту, то маме не стоит переживать. В противном случае нужно обратиться к педиатру за консультацией.

Метод Шкарина

Часто врачи и родители ориентируются на метод Шкарина, а не на признаки недоедания грудничка. Для расчета по Шкарину потребуются начальные знания в математике и калькулятор. Формула расчета для малыша до 2 месяцев будет выглядеть следующим образом:

  • 800 – 50 Х (8-n), где n – это количество недель, 800 – это объем молока, который должен съедать грудничок в двухмесячном возрасте.

Для деток, которым уже исполнилось два месяца, определить суточную дозу молока поможет такая формула:

  • 800 + 50 Х (8-n), где n – это количество недель, 800 – это объем молока, который должен съедать грудничок в двухмесячном возрасте.

Однако стоит учесть, что этот метод не всегда отвечает действительности. На него можно ориентироваться, но не равняться. Признаки нехватки молока – это лучший показатель.

Особенности искусственного вскармливания

Искусственное вскармливание ребенка основано на питании молочными смесями. Если по какой-то причине новорожденный не может получать материнское молоко, то его переводят на смеси. Это делается после того, как все возможные мероприятия по сохранению ГВ не помогли.

Факты об искусственном вскармливании:

  • выбирать нужно только те смеси, которые адаптированы к материнскому молоку;
  • не все смеси подойдут малышу;
  • перевод на искусственное питание – это стресс для ребенка;
  • молочные смеси – это дорого.

Что делать если ребенку не хватает молока

Если мама заметила, что малышу мало молока, то не стоит паниковать и бежать в магазин за смесью. Для начала нужно попробовать возобновить необходимый объем такими методами:

  • Частое прикладывание. Чем чаще мама будет это делать, тем активнее будет вырабатываться молоко.
  • Питание и водный режим. Маме нужно как можно лучше питаться. Горячий чай, бульоны, молоко – это помогает справится с кризисом. Объем выпитой жидкости должен составлять 2,5–3 л.
  • Гнездо для мамы и крохи. В течение нескольких суток мама и малыш не должны разлучаться более чем на полчаса. Режим «кожа к коже» способствует увеличению молока в груди.
  • Время кормления. Обязательно нужно прикладывать кроху к груди от 5 до 7 утра. В это время активнее всего вырабатывается пролактин, гормон, который влияет на выработку молока.

Маленькие дети – это большая радость и большие хлопоты для родителей. Чтобы кроха рос здоровым и сильным, необходимо следить за его питанием, которое по возможности должно быть связано с материнским молоком. А за его качество отвечает женщина, поэтому и для нее важно соблюдать меню, исключаа “нездоровую” пищу.

Через 3–4 дня у женщины происходит полноценная выработка молока. Иногда такое изменение сопровождается повышением температуры тела, активным выделением из сосков в перерывах между кормлениями. Нужно немного потерпеть, чтобы все пришло в норму.

Тироксин, или тетрайодтиронин (Т4), является гормоном-предшественником трийодтиронина (Т3). Вырабатывается тироцитами – клетками щитовидки. Норма Т4 свободного у женщин немного ниже, чем у мужчин. Свободной называется биоактивная фракция общего тетрайодтиронина, не связанная с белками-глобулинами в крови. Она играет ключевую роль в метаболизме и регуляции обмена веществ.

За что отвечает свободный тироксин

Тироксин – тиреоидный йодсодержащий гормон, который производится щитовидкой. Когда он проникает в мягкие ткани, один из атомов йода отщепляется, из-за чего Т4 превращается в Т3. Чтобы понять, что это за гормон, нужно рассмотреть его основные функции.

Более 90% тиреоидных гормонов приходится на общий тетрайодтиронин.

В сыворотке крови Т4 встречается в двух состояниях:

  • несвязанное – свободные фракции тетрайодтиронина (СТ4), которые не формируют соединений с белками крови;
  • связанное – молекулы гормона, образующие органические соединения с белками-глобулинами.

Свободный Т4 составляет не более 0.1% от общего тетрайодтиронина. Но именно эта фракция гормона обладает высокой биоактивностью. Если в организме уровень тироксина сильно повышается или понижается, это влияет на гормональный фон и работу внутренних органов.

Основные функции Т4 свободного:

  • регулирует скорость энергетического обмена;
  • понижает концентрацию холестерола в сыворотке крови;
  • управляет физиологическими процессами в ЦНС;
  • стимулирует выработку ретинола печеночной тканью;
  • контролирует обновление клеток костной ткани;
  • ускоряет расщепление триглицеридов;
  • усиливает выведение кальция посредством почек.

Уровень Т4 колеблется в течение суток. Его предельная концентрация достигается в утренние часы, а минимальная – глубокой ночью.

Показания и подготовка к анализу на Т4 свободный

Анализ на свободный Т4 назначается при симптомах тиреотоксикоза или гипотиреоза:

  • учащенное сердцебиение;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • мешки под глазами;
  • дрожание рук;
  • снижение зрения;
  • гиперчувствительность к свету;
  • выпячивание глаз;
  • утолщение в области шеи;
  • резкое изменение веса;
  • патологическая сухость кожи;
  • нерегулярные менструации.

В большинстве случаев женщинам назначают гормональные исследования в разных комбинациях. В зависимости от симптоматики, они сдают кровь на тиротропин (ТТГ), антитела к тиреоглобулину АТТГ и т.д.

Для чего назначают анализ крови на тироксин:

Подготовка женщин к гормональному исследованию:

  • забор крови делают натощак в утренние часы между 8-00 и 11-00;
  • разрешается принимать пищу только на 8-9 часов до процедуры;
  • за день до теста отказываются от жирной пищи, пряностей, алкоголя;
  • в течение суток до анализа женщины должны избегать стрессов;
  • за полчаса до забора крови исключают физические нагрузки.

На результаты обследования влияет прием оральных препаратов. Поэтому за 1 месяц до теста нужно отказаться от:

  • гормональных контрацептивов;
  • анаболических стероидов;
  • вальпроевой кислоты;
  • левотироксина;
  • йодсодержащих биодобавок;
  • фуросемида;
  • пропилтиоурацила и т.д.

Чтобы предотвратить ложноположительные и ложноотрицательные результаты, женщины должны сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных средств.

Нормы Т4 свободного у женщин

Референсные значения Т4 не имеют половой привязки, но сильно зависят от возраста пациента. С годами уровень тетрайодтиронина у женщин постепенно снижается. Это связано с возрастными изменениями, замедлением всех биохимических реакций.

Возраст Нижний порог, пмоль/л Верхний порог, пмоль/л
5-14 дней 13.47 41.32
2 недели – 1 месяц 8.71 32.53
1 месяц – 1 год 11.42 21.89
1-19 лет 11.44 17.59
старше 19 лет 9.0 19.05
Читайте также:  Первое пюре из моркови

У беременных женщин гормональный фон сильно изменяется из-за роста концентрации половых гормонов – прогестерона, эстрогена. Они стимулируют секреторную активность щитовидки и транспортных глобулинов. Из-за этого уровень общего Т4 увеличивается. Для определения корректности работы щитовидки во время гестации измеряют свободный Т4.

Норма свободной фракции Т4 у беременных женщин

Причины изменения концентрации Т4 свободного в крови

Аутоиммунное поражение щитовидки – часто встречающаяся причина дисбаланса йодсодержащих гормонов. Изменение нормальной концентрации тироксина сопровождается признаками гипо- или гипертиреоза.

Повышение

Свободный Т4 – гормон, который влияет на скорость метаболизма. Если его концентрация превышает норму, обмен веществ и выделение энергии ускоряется. К причинам увеличения концентрации гормона в крови у женщин относят:

  • гиперфункцию щитовидки (гипертиреоз);
  • патологии печени;
  • нефротический синдром;
  • длительную гепаринотерапию;
  • неадекватное лечение левотироксином;
  • тиреотоксическую аденому;
  • ожирение;
  • токсический и диффузный зоб;
  • послеродовой гипертиреоз;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

На переизбыток тироксина у женщин указывают такие симптомы:

  • нарушение сна;
  • усиление аппетита при снижении веса;
  • повышенная потливость;
  • быстрая речь;
  • дрожание рук;
  • тахикардия;
  • нерегулярные менструации;
  • выпячивание глаз;
  • субфебрильная температура (до 38°C);
  • эмоциональная лабильность.

Гипертиреоз у женщин во время беременности проявляется специфическими симптомами. Отмечается недостаточная прибавка в весе, быстрая утомляемость, непереносимость тепла. В первом триместре женщины жалуются на частые позывы к дефекации, неукротимую рвоту и ощущение сердцебиения в животе.

Снижение

Если свободный тироксин ниже нормы, это указывает на недостаточность щитовидки. К возможным причинам эндокринных нарушений относятся:

  • синдром Шихана;
  • аденокарцинома в железе;
  • йододефицит;
  • эндемический зоб;
  • врожденный гипотиреоз;
  • доброкачественные опухоли;
  • злоупотребление диетами;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • последний триместр беременности;
  • субтотальная тиреоидэктомия.

Снижение Т4 у женщин происходит при злоупотреблении стероидами, гормональными противозачаточными средствами, препаратами лития.

На недостаточный синтез тироксина у женщин указывают:

  • сонливость;
  • нарушение памяти;
  • замедленная речь;
  • апатичность;
  • снижение аппетита;
  • зябкость и отек конечностей;
  • одутловатость лица;
  • частые запоры;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • преждевременная менопауза;
  • бесплодие;
  • снижение интеллектуальных способностей.

Своевременное лечение предупреждает прогрессирование гипотиреоза и других эндокринных болезней.

Как нормализовать уровень тироксина

Если отклонения тироксина от нормальных значений небольшие, ограничиваются приемом витаминно-минеральных комплексов. Но если тироксин (Т4) высокий, прибегают к приему тиреостатиков – препаратов, которые угнетают секрецию тиреоидных гормонов. Женщинам назначаются:

  • Карбимазол;
  • Тиамазол;
  • Пропилтиоурацил;
  • Метимазол;
  • Мерказолил;
  • Пропицил и т.д.

Лекарства препятствуют накоплению йода в щитовидке и синтезу три- и тетрайодтиронина. Если медикаментозное лечение не помогает, женщинам назначается операция:

  • субтотальная тиреоидэктомия – удаление большей части щитовидки вместе с перешейком;
  • тотальная тиреоидэктомия – иссечение обеих долей щитовидной железы.

При недостаточной выработке Т4 лечение проводят заменителями тироксина. В ЗГТ включаются лекарства на основе левотироксина:

Чем опасен дисбаланс гормонов щитовидки

Стойкое повышение Т4 приводит к ускорению метаболизма, истощению энергетических резервов. Колебание гормонов в крови влияет на нормальную работу сердечной мышцы, функции мочевыделительной, репродуктивной и других систем. К осложнениям гипертиреоза у женщин относятся:

  • трепетание предсердий;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • смещение глазных яблок вперед;
  • слепота;
  • недостаточность надпочечников;
  • отек нижних конечностей;
  • анорексия;
  • бесплодие.

Переизбыток тироксина у беременных женщин влияет на развитие эмбриона. Обострение болезни в период гестации приводит к:

  • раннему токсикозу;
  • мертворождению;
  • отслоению плаценты;
  • самопроизвольному аборту;
  • преждевременным родам;
  • послеродовым кровотечениям.

Недостаточный синтез свободного и общего Т4 у женщин не менее опасен. К возможным последствиям недостаточности щитовидки относят:

Профилактика

Чтобы предотвратить эндокринные нарушения, женщинам нужно:

  • сбалансированно питаться;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами;
  • вовремя лечить болезни щитовидки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать психоэмоционального перенапряжения.

Эндокринологи рекомендуют следить за поступлением йода в организм – 150 мкг в сутки. Для поддержания секреторной активности щитовидки женщинам следует принимать витаминно-минеральные комплексы с селеном, витаминами группы В.

Свободный Т4 – гормон, который влияет на скорость метаболизма. Если его концентрация превышает норму, обмен веществ и выделение энергии ускоряется. К причинам увеличения концентрации гормона в крови у женщин относят:

Нормальный показатель при беременности

Во время беременности повышение уровня тироксина считается нормой. Особенно отчетливо это прослеживается в первом триместре, когда происходит закладка и формирование основных систем малыша.

Кроме того, Т4 оказывает положительное влияние и на материнский организм и нормальное течение беременности.

Значение свободного тироксина при вынашивании ребенка:

  • Обеспечивает защиту от самопроизвольного прерывания беременности;
  • Снижает риск преждевременных родов;
  • Повышает активность желтого тела, которое играет важную роль в первом триместре;
  • Контролирует синтез и активность половых гормонов, что увеличивает шансы успешного зачатия;
  • Улучшает способность тканей поглощать кислород;
  • Нормализует артериальное давление;
  • Обеспечивает закладку всех внутренних органов плода;
  • Участвует в формировании нервной системы малыша;
  • Отвечает за формирование собственной щитовидной железы у ребенка уже к концу первого триместра.

Нормальные показатели Т4 при беременности зависят от многих факторов, в том числе:

  • Предохранялась ли женщина оральными контрацептивами в срок до 2-3 месяцев до наступления беременности;
  • Возраст женщины;
  • Питание женщины;
  • Эмоциональная обстановка в доме;
  • Срок беременности;
  • Прием медикаментов.

Как меняется показатель тироксина в течение 9 месяцев?

  • На ранних сроках материнский организм только подготавливается к серьезным изменениям, поэтому серьезного скачка тиреоидных гормонов обычно не фиксируется. Нормальными считаются показатели от 11.0 до 21.0 пмоль/л.
  • Ко второму триместру нижняя граница сдвигается до 9.5 пмоль/л, а верхняя — до 19 пмоль/л.
  • В последние три месяца беременности нормальные показатели становятся еще меньше — от 8.2 до 17 пмоль/л.
  • Во время беременности гораздо большее значение имеет показатель Т4 общего.

Гормоны щитовидной железы играют огромную роль для всего организма и в детском возрасте, и для взрослых, и особенно — при беременности.

Недостаток или избыток одного из них, в частности — тироксина, не всегда очевиден для человека, поэтому рекомендуется сдавать анализы для контроля не реже раза в год. После 40 лет желательно исследовать гормональное состояние раз в полгода.

На этапе планирования беременности необходимо пройти обследование и будущей матери, и отцу ребенка, чтобы избежать проблем с зачатием, течением беременности и развитием малыша.

Пищевые добавки для поддержания Т4

Сниженный тироксиновый уровень часто появляется вследствие дефицита йода. Если гипотериозные изменения вызваны йододефицитом, то рекомендуется для женщины употребление:

  • йодированной соли;
  • морской рыбы и морепродуктов;
  • морской капусты;
  • грецких орехов.

Однако чаще всего одной добавкой йода решить проблему не удается. Требуется введение всего протокола по поддержанию щитовидной железы.

Для выработки Т4 необходимы:

  • цинк;
  • калия йодид;
  • витамин А;
  • витамины В2, В3, В6;
  • витамин С;
  • аминокислота Л-тирозин.

В аптеках можно приобрести ретинола пальмитат (витамин А) в удобной дозировке, помните, что передозировка этого витамина возможна.

Витамин С лучше использовать в буферизованный или липосомный, они не травмируют стенки желудка, как аскорбинка, а кроме того, не так быстро выводятся из организма. Если у вас есть в наличии оксалатные проблемы, то сделайте выбор в пользу липосомного.

Принимая витамины группы В, следует знать одно правило: для поддержания их баланса в организме нужно употреблять их все сразу. Для этих целей существуют комплексы, в которых присутствуют все витамины этой группы в небольшой дозировке.

Комплекс витаминов группы В с минимальными дозировками в этом комплексе подкупает наличие витамина В6 в двух формах: пиридоксина и пиридоксала, поскольку многие плохо переносят один пиридоксин. А так же фолиевая кислота в форме фолата, наиболее усваиваемая. Кроме того, сам производитель достоин доверия.

Витамины группы В на основе фруктов и овощей дозировки так же минимальны, не говоря уже о том факте, что витамины эти растительного происхождения.

Принимая такие комплексоны вы можете не бояться допустить дефицит какого-либо из этих витаминов и, если нужно, принимать повышенную дозировку любого из них дополнительно.

Помните, что витамин В3 лучше принимать в форме ниацинамида, это позволит избежать покраснения кожи, которое часто бывает при приеме формы ниацин.

Витамин В6 в форме пиридоксала. В организме пиридоксин должен конвертироваться в пиридоксал, но если с процессом конвертации есть проблемы, то лучше принимать сразу пиридоксал, обходя очаг нарушения.

Обследовательские мероприятия, направленные на определение свободного тироксина, являются важным методом диагностики. Соблюдая все рекомендации в ходе подготовки, гарантируется достоверность результатов, также женщина получит консультацию для лечебных и профилактических мер патологий щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы взаимосвязаны, поэтому проблему стоит рассматривать комплексно. Если существует проблема с Т4, то, определенно, обнаружится ее связь с ТТГ и/или с Т3. Прочтите о них подробнее здесь —

Норма у мужчин по возрасту

Оптимальные значения тироксина изменяются на протяжении жизни. Колебания небольшие, но для каждого возраста есть референсные пределы. После 45 лет секреция тиреоидного гормона протекает менее активно, но это считается нормой.

Допустимый уровень Т4 свободного (измерение в нмоль/л):

  • мальчики с 4 до 12 месяцев – от 76 до 203;
  • возраст ребенка от года до шести лет – от 76,6 до 189;
  • мальчики 7 до 12 лет – от 77,1 до 178;
  • подростки и юноши 13 до 20 лет – от 76,1 до 170;
  • мужчины от 20 лет и зрелого возраста – от 59 до 135.

Важно! Определение уровня тироксина в процессе диагностики и лечения нужно проводить в одной лаборатории. Медцентры используют оборудование разной категории, определяют Т4 в нескольких единицах

Во избежание путаницы и неточных показателей нужно выбрать медучреждение высокого уровня. Оптимально – использование аппаратуры нового поколения: анализаторов крови для проведения исследования методом ИХЛ (иммунохемилюминесценции).

Чем опасно нарушение нормы

Снижение уровня Т4 свободного может привести к гипотиреозу

Это состояние, когда в организме вследствие недостатка важного для работы щитовидной железы гормона начинаются процессы, приводящие к серьезным патологиям

При отсутствии своевременного лечения это может привести к:

  • Аутоиммунным нарушениям.
  • Воспалительным процессам.
  • Развитию опухолей.

Что касается плода, то, испытывая в утробе матери недостаток гормонов, он может родиться раньше положенного срока с патологиями, в частности с задержкой физического развития. Это не исключает в будущем умственную отсталость.

Если же, наоборот, гормона в организме матери будет больше нормы, ее состояние здоровья ухудшится.

Это будет проявляться в таких симптомах:

  • плохом сне;
  • уменьшении веса;
  • истощении организма;
  • сильной слабости.

Понятно, что для беременной женщины это очень опасно. При таких симптомах у нее совершенно не будет сил выносить здорового малыша. Похудение в этом случае может быть опасно для ребенка, ведь нормальным считается физиологическое увеличение веса за весь период беременности до 10 кг (у некоторых женщины бывает в 2 раза больше).

Многих женщин интересует вопрос: что делать, если показатели Т4 выше или ниже нормы? Как это скажется на всем течении беременности? Не отразится ли на состоянии здоровья малыша?

Конечно, если у женщины были проблемы со щитовидной железой до беременности, она должна была пройти соответствующую медикаментозную терапию. Но, вынашивая плод, она должна понимать, что находится в зоне риска. Неизвестно, как организм отреагирует на «слабое место» в ее организме. Во всяком случае врач должен знать о возможном ухудшении самочувствия женщины и быть готовым оказать посильную помощь.

Если вовремя обращать внимание на все симптомы, которые тревожат женщину, и проводить коррекцию, то можно не бояться беременеть. Некоторые патологии, связанные с плохой работой эндокринной системы, могут снижать способность женщины к вынашиванию ребенка

Более того, таким женщинам может быть поставлен диагноз – бесплодие.

Некоторые патологии, связанные с плохой работой эндокринной системы, могут снижать способность женщины к вынашиванию ребенка. Более того, таким женщинам может быть поставлен диагноз – бесплодие.

Очень часто проблемы с выработкой гормонов в необходимом количестве приводят к увеличению размеров щитовидной железы (в народе это называют «зоб»). Течение беременности может изменить ситуацию как в лучшую, так и в худшую сторону.

Чтобы точно оценить состояние щитовидки, беременным предлагают:

  • сдавать анализы на гормоны;
  • пройти ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • по показаниям пройти аспирационную биопсию.

Данные всех этих анализов позволяют корректировать состояние женщины и обеспечить нормальное вынашивание ребенка, потому что Т4 свободный при беременности очень важен.

Что такое тироксин

Щитовидная железа продуцирует важные для работы всего организма гормоны. Тироксин регулирует энергетические процессы и работу центральной нервной системы, влияет на работу сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Функции тироксина состоят в следующем:

  • регуляция артериального давления (в сторону его повышения);
  • оптимизация психической и двигательной активности;
  • воздействие на скорость метаболических процессов.

Определяемые посредством лабораторного специфического анализа крови недостаток и избыток тироксина по-разному сказываются на общем самочувствии пациента.

Если этот гормон продуцируется в недостаточном количестве, развивается гипотиреоз — патологическое состояние, при котором больной испытывает общую слабость, вызванную пониженным давлением. Недостаточная продукция тироксина может привести к бесплодию и стать причиной набора массы тела при неизменном рационе.

Избыточная продукция тироксина приводит к тому, что метаболизм ускоряется до неестественного уровня, в результате чего повышается сердечный ритм. При избытке тироксина щитовидная железа испытывает регулярные перегрузки. Эти патологические явления приводят к преждевременному старению, вызываемому износом внутренних органов.

За что отвечает

Циркулирующий в крови в не связанном с белками-глобулинами состоянии тироксин влияет на:

  • уровень метаболизма тканей и белковый обмен;
  • интенсивность энергетического и теплового обмена;
  • способность клеток усваивать питательные вещества и кислород;
  • состав крови (очищая ее от избыточного холестерина и триглицеридов);
  • процессы в центральной нервной системе;
  • состояние костных тканей (замедляя уровень их резорбции).
Читайте также:  Очень низкая температура тела с рождения 33 и 8 34 и 4 что это означает

Отличия общего и свободного

Большая часть гормона Т4, который продуцируется фолликулярными клетками щитовидной железы, находится в связанном с белком состоянии. Связанный Т4 не проявляет биологической активности.

Определение количества общего Т4, включающего связанный и свободный гормон, позволяет понять, в каком количестве вырабатывается гормон. Это показатель важен при диагностике активности щитовидной железы. Уровень свободного тироксина показывает, в каком режиме работает эндокринная железа.

Оценка результатов

После получения листка-расшифровки пациент должен записаться на прием к профильному специалисту, выдавшему направление на анализ

Не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз: важно не только сравнить норму Т4 свободного у мужчин с полученными значениями, но и оценить жалобы, клиническую картину, состояние пациента, учесть множество факторов, о которых не знает неспециалист

Разобраться в причинах гипо- или гипертиреоза можно на основе комплекса данных: важно знать значения гормонов Т3 и ТТГ. Для чего нужны показатели трийодтиронина и тиреотропина? Возможный диагноз зависит от соотношения и уровня перечисленных веществ

  • при начальной стадии гипотиреоза тиреотропин будет выше оптимальных значений, а Т3 и Т4 – в допустимых пределах;
  • при ранней стадии гипертиреоза уровень ТТГ понижен, но показатели трийодтиронина и тироксина в норме;
  • на фоне прогрессирования гипотиреоза ТТГ повышен, трийодтиронин ниже нормы, секреция тироксина оптимальна либо понижена;
  • при гипертиреозе анализы показывают снижение секреции тиреотропного гормона, Т3 и Т4 повышены либо в норме;
  • при нечувствительности органов-мишеней и тканей к действию тиреоидных гормонов показатели тироксина и трийодтиронина выше оптимальных значений, но ТТГ в норме;
  • если развивается вторичный гипотиреоз (причина – нарушение функций не ЩЖ, а другого органа, чаще гипофиза), то секреция ТТГ снижена, концентрация тиреоидных гормонов в норме или отмечен дефицит регуляторов.

Для стабилизации уровня тироксина нужно провести анализ факторов, влияющих на секрецию гормона. Проще всего лечить гипер- и гипотиреоз на фоне приема некоторых лекарств и неправильного питания. Другие причины отклонений требуют комплексного лечения, нередко с участием двух-трех профильных специалистов: эндокринолога, уролога, андролога или нефролога. При опухолевом процессе доброкачественного характера дополнительно понадобится консультация нейрохирурга, при злокачественном течении – онколога. При наличии показаний эндокринолог назначает гормональную терапию с применением синтетического аналога – левотироксина.

Уровень Т4 у мужчин – важный показатель, характеризующий состояние и работу ЩЖ. Избыток и недостаток тироксина свободного негативно влияет на многие системы организма. При выяснении причин отклонений показателей Т4 нужно обследовать гипофиз: нарушение секреции ТТГ негативно влияет на уровень тироксина у мужчин.

Отклонения от нормы

Отклонения от нормы гормона Т4 говорит о наличии ряда заболеваний, патологий и опасных для здоровья состояний.

Если свободный или общий Т4 повышен, то такое состояние организма имеет свои проявления;

  • Повышение потливости.
  • Быстрая утомляемость, сопровождаемая хронической усталостью.
  • Психические отклонения – раздражительность, агрессивность.
  • Повышенная частота сердцебиений.
  • Потеря веса больным, без каких либо предпосылок к этому.
  • Руки пациента постоянно мелко трясутся.

Всё это происходит по той причине что повышенный уровень Т4 ускоряет метаболизм и выделяется при этом огромное количество энергии, с одновременным расщеплением молекул жира. Отсюда все перечисленные симптомы. Исследование проблемы показало что сердцебиение человека может настолько сильно увеличится что в какой то момент может случиться фибрилляция предсердий. А поднявшееся на этом фоне, артериальное давление может вызвать разрыв сосудов в головном мозге.

К повышению уровня Т4 в организме приводят такие заболевания как появление опухоли в костном мозге, ожирении, почечной недостаточности, опухоли в щитовидной железе, печёночной недостаточности, а так же если человек поражён вирусом иммунодефицита.

Если общий или свободный Т4 понижен, то у больного наблюдаются скорее всего имеют место такие заболевания как гипотиреоз, тиреодит, то-есть повышение уровня антител к Т4 или заболевания гипофиза и гипоталамуса.

Также это может быть дефицит йода в щитовидной железе, нередко сопровождаемый увеличением органа в размерах. Такое явление называется эндемический зоб. Пониженный уровень Т4 часто становится следствием хирургического удаления всей щитовидной железы или её части.

Как правило, низкий уровень гормона Т4 становится хроническим явлением. Если только не проводилась операция с последующим лечением, на гипофизе или гипоталамусе. В большинстве случаев данные органы после удаления опухолей полностью восстанавливают свою работоспособность. Но если уровень Т4 остаётся низким, человек вынужден до конца жизни принимать препараты с синтетическим гормоном.

На что указывает несоответствие анализа норме

На первичном осмотре в кабинете эндокринолога пациент получает направление на анализ гормонов Т4, Т3, ТТГ. Несоответствие норме указывает на проблему в эндокринной системе.

Гормон Т4 или тироксин вырабатывается щитовидной железой и необходим для синтеза тиреоидных веществ. Переизбыток свободного тироксина у мужчин и женщин приводит к нарушению работы организма и проблемам с сердцем и сосудами.

Тироксин не является самым синтезируемым гормоном щитовидной железы, однако, он необходим для нормального развития детей в утробном периоде и после рождения, поэтому его норма так важна для беременных женщин.

Патологическое состояние тиреоидного статуса является показателем нарушения в деятельности эндокринной железы у женщин, мужчин и детей. На протяжении жизни норма Т4 практически не меняется и зависит в основном от пола, концентрация гормона повышается во время беременности у женщин, некоторое снижение гормонального уровня наблюдается после сорока лет.

О чем свидетельствует изменение уровня гормонов у молодых людей репродуктивного возраста? Повышение свободного тироксина – показатель гипертиреоза, понижение свободного Т4 указывает на гипотиреоз.

Делать анализ крови на уровень свободного и общего Т4 необходимо для диагностики вторичной формы гипотиреоза, причиной которого является патология гипофиза или гипоталамуса. В этом случае при повышенном тироксине уровень ТТГ остается неизменным.

Норма тироксина у женщин

У женщин норма тироксина ниже, чем у мужчин. Концентрация Т4 в организме женщины зависит от времени года, погоды, климата, времени суток и других факторов.

В зависимости от времени года, максимальная концентрация Т4 в крови у женщин диагностируется в осенний, зимний и весенний периоды, минимальная летом.

  • Свободный Т4 10,3-24,5пмоль/л;
  • Общий Т4 54-156нмоль/л;
  • У беременных женщин Т4 120-140 нм/л;
  • Для женщин после 40 лет 80 до 100 нм/л.

После сорока потребность в тироксине уменьшается, так как гормональная активность организма спадает.

Сниженный синтез свободного тироксина диагностирует:

  • гипотиреоз;
  • йодную недостаточность;
  • воспалительные заболевания гипофиза;
  • плохое питание;
  • резкий сброс веса;
  • тяжелая работа;
  • зоб;
  • новообразование в щитовидной железе.

К недостаточной выработке Т4 приводят операции на железе, травмы головы, прием противозачаточных средств и передозировка антитиреоидных, противотуберкулезных, противовоспалительных препаратов.

Превышение нормы Т4 свободного у женщин, свидетельствует о наличии таких проблем:

  • нарушение работы щитовидной железы в послеродовой период;
  • миелома;
  • хорионкарциома;
  • болезни печени;
  • токсический диффузный зоб;
  • ожирение;
  • нефроз.

К повышению свободного Т4 приводит передозировка фурасемида, даназола, аспирина, вальпроевой кислоты, тамоксифена.

Норма Т4 у беременных

Гормон Т4, синтезируемый эндокринной железой – главный участник белкового обмена в организме женщины, в норме он стимулирует обменные процессы, улучшает снабжение кислородом тканей, повышает всасывание необходимых витаминов и минералов в основном, витамина А. Свободный тироксин в норме понижает концентрацию триглицеридов в сыворотке крови.

При наступлении беременности норма тироксина в крови может повышаться до 130 нМ/л в первом триместре, в конце беременности норма составляет 140 нМ/л.

Превышение нормы Т4 во время беременности неприятно выработкой билирубина и появлением лишних килограммов, гормональный сбой особенно опасен в первый триместр беременности, когда эндокринная система плода еще не сформирована.

Симптомы превышения нормы Т4:

  • хроническая усталость;
  • потливость;
  • эмоциональная несдержанность;
  • похудание;
  • тремор;
  • аритмия.

Симптомы понижения синтеза тироксина:

  • ожирение;
  • сухая кожа;
  • непереносимость холода;
  • аменорея;
  • отеки, в том числе слизистых;
  • облысение.

Как сдавать анализ на гормон Т4

При признаках изменения гормонального статуса эндокринолог назначает анализ крови на гормоны. Для исследования используется сыворотка крови, материал берут из вены.

Для того чтобы полученные данные были точными необходимо соблюдать определенные правила:

  • За месяц до сдачи крови отказаться от препаратов, содержащих йод.
  • За день до анализа свести до минимума эмоциональное и физическое напряжение, утро перед сдачей материала лучше провести в кровати.
  • Перед забором крови необходимо отказаться от завтрака, можно пить чистую воду.
  • За сутки перед походом в процедурный кабинет рекомендуют отказаться от кофе, чая и сигарет.

Патология щитовидной железы

Болезни щитовидной железы встречается у людей любого возраста и пола. Наиболее подвержены подобным заболеваниям женщины репродуктивного и пожилого возраста.

В России большинство случаев болезней щитовидной железы напрямую или косвенно связаны с дефицитом йода в рационе. Практически вся территория нашей страны неблагоприятна по содержанию микроэлемента в воде и почве. Дефицит йода способствует развитию диффузного, узлового и смешанного зоба.

Эндемический зоб чаще всего длительно протекает с нормальной гормональной функцией (эутиреоз). Иногда у детей, молодежи, людей среднего возраста развивается угнетение синтеза тироксина и трийодтиронина (гипотиреоз). У пожилых лиц (особенно у женщин) с узловым зобом высок риск тиреотоксикоза (повышение функции).

Повышенный уровень гормонов наблюдается при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса), йод-индуцированном тиреотоксикозе, кратковременно при подостром тиреоидите и хроническом аутоиммунном тиреоидите и некоторых других болезнях.

Гипотиреоз чаще всего связан с длительным аутоиммунным хроническим тиреоидитом. Понижен уровень тироксина и трийодтиронина и после лечения (операция, радиойодотерапия, тиреостатики).

Гормональные нарушения работы щитовидной железы в 5–10 раз чаще встречаются у женщин. Это касается и угнетения, и повышения функции тиреоцитов.

Причины снижения

Причинами гипотиреоза могут быть заболевания щитовидной железы, патологии в работе гипофиза и гипоталамуса, генетические нарушения, дефицит микроэлементов в питании, а именно:

Гипотиреоз проявляется комплексом симптомов в разных системах организма, вызванным общим замедлением обменных процессов в тканях внутренних органов и мышц, а именно:

  • ухудшение памяти и концентрации, депрессивное состояние;
  • сонливость в дневное время, отсутствие сил и мотивации в работе, повышенная утомляемость;
  • замедленные рефлексы и заторможенность движений, мышечная слабость, судороги;
  • ухудшение слуха;
  • увеличение щитовидной железы, чувство давления в области горла, осиплость голоса;
  • нарушение менструального цикла (обильные длительные менструации или аменорея), бесплодие;
  • замедление сердечного ритма, снижение давления и частоты сердечных сокращений, брадикардия;
  • головные боли;
  • холодные конечности;
  • желтушность и сухость кожи;
  • одутловатость лица, вызванная постоянным отеком, опухшие глаза;
  • озноб, повышенная чувствительность к холоду;
  • запоры, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита;
  • увеличение веса;
  • выпадение волос, истончение ногтей.

В случаях, если недостаток свободного Т4 не компенсируется с помощью медикаментозных средств, то возрастает опасность развития осложнений. Замедление метаболизма приводит к повышению холестерина в крови, накоплению жидкости в тканях, кислородному голоданию, что в результате вызывает развитие таких угрожающих жизни заболеваний, как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Смертельным осложнением низкого Т4 является гипотиреоидная кома, сопровождающаяся гипоксией, снижением температуры тела и сахара в крови до критических уровней. Кома может проявиться у пожилых женщин, длительное время страдающих от гормональных нарушений и без соответствующего лечения.

Также спровоцировать гипотиреоидную кому при низком содержании Т4 в крови на протяжении длительного времени способны такие факторы, как хирургическое вмешательство (не связанное с щитовидкой), травмы, кровопотеря, прием больших доз алкоголя, переохлаждение (в сочетании с гиподинамией).

Причины отклонений

Повышенная секреция тироксина и дефицит Т4 – следствие воздействия экзогенных и эндогенных факторов. Изменение концентрации тиреоидного гормона происходит на фоне патологических процессов в организме (внутренние причины) либо при недостаточном поступлении определенных веществ, приеме лекарств, влиянии токсических веществ, радиации, других внешних воздействий. Секреция тироксина во многом зависит от работы гипофиза и уровня ТТГ.

Повышенный уровень гормона

Что это значит? Отклонение значений указывает на гиперфункцию ЩЖ, усиленное продуцирование гормонов на фоне заболеваний щитовидки либо других органов.

  • развитие ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
  • узловой токсический зоб (аналогичные названия: болезнь Грейвса либо Базедова болезнь);
  • ожирение;
  • у пациента выявлена Т4-резистентная гипофункция щитовидной железы;
  • аденома ЩЖ;
  • острое воспаление щитовидки либо тиреоидит де Карвена (первая стадия патологии).
  • отечность тканей;
  • выпячивание глаз;
  • нервозность;
  • тахикардия;
  • дрожание рук;
  • бессонница;
  • колебания веса;
  • воспаление и покраснение конъюнктивы.

Вальпроеваия кислота, эстрогены, инсулин, оральные контрацептивы, синтетические гормоны ЩЖ, Тамоксифен, Фуросемид активизируют секрецию тироксина. Длительное получение высоких доз аспирина также повышает концентрацию тиреоидного гормона плазме крови у мужчин.

Гормон Т4 свободный понижен

Причины нарушения секреции тироксина:

  • дефицит белковой пищи в рационе;
  • патологии ЩЖ: эндемический зоб, воспаление аутоиммунной природы – тиреоидит Хашимото, опухоли и другие патологии;
  • развитие гипотиреоза (ЩЖ продуцирует меньшее количество тироксина на фоне повышения уровня ТТГ);
  • прием отдельных видов лекарственных средств. Влияют на гормоны ЩЖ: глюкокортикоиды, антитиреоидные составы, НПВС, антимикотические системные препараты, анаболики;
  • отравление свинцом либо солями тяжелых металлов и токсичными веществами;
  • состояние после резекции ЩЖ.
  • сухость эпидермиса;
  • нарушение потенции;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • развитие ожирения;
  • беспокоит озноб на фоне привычной температуры в помещении и на улице.
  • Предохранялась ли женщина оральными контрацептивами в срок до 2-3 месяцев до наступления беременности;
  • Возраст женщины;
  • Питание женщины;
  • Эмоциональная обстановка в доме;
  • Срок беременности;
  • Прием медикаментов.

http://prostogv.ru/feeding_up/norma-kormleniy-pri-gvhttp://progrudnoe.ru/osnovy/skolko-grudnogo-moloka-dolzhen-sedat-novorozhdennyj.htmlhttp://mammolog.guru/beremennost-i-laktaciya/grudnoe-vskarmlivanie/norma-moloka-dlya-novorozhdennogo.htmlhttp://schitovidka.info/diagnostika/t4-svobodnyy-u-zhenschin.htmlhttp://obsleduem.net/all/t4-svobodnyj/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы