Народные рецепты от умеренного многоводия + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Причины развития многоводия во время вынашивания плода. Осложнения, характерные для патологии.

Причины возникновения многоводия во время беременности

На 35-36 неделе вынашивания плода у женщины может присутствовать чувство усталости, учащается пульс, развивается отдышка и отекают ноги.

В ряде ситуаций, такие признаки могут указывать на нормальное протекание беременности, но изредка они свидетельствуют о наличии многоводия.

Что такое многоводье при беременности?

Многоводие при беременности – это состояние, характеризующееся чрезмерным накоплением в полости матки околоплодной жидкости.

Главной функцией околоплодной жидкости считается защита малыша от различного рода повреждений и инфекций. Ребенок ежедневно глотает эту жидкость, после чего она выводится из организма в виде урины. Но в некоторых ситуациях этот процесс нарушается, что влечет за собой увеличение околоплодной жидкости.

Причины проявления на разных сроках

Возникновение многоводия на разных сроках вынашивания плода происходит по различным причинам. Но стоит отметить, что полностью причины возникновения этой патологии так и не выявлены. В 30% случаев, диагностируется многоводие «неясного происхождения».

1 триместр

Причинами развития многоводия в 1 триместре:

наличие заболеваний инфекционного характера (краснуха, уреаплазмоз, хламидиоз) – в 60% случаев;
нарушение функции плодных оболочек;
многоплодная беременность, в частности, при наличии однояйцевых близнецов.

2 триместр

В число самых распространённых причин возникновения многоводия во втором триместре, входят следующие:

непроходимость ЖКТ;
нервно-мышечные болезни врожденного характера;
сердечно-сосудистые заболевания;
сахарный диабет;
сифилис.

3 триместр

В третьем триместре описываемая патология может развиваться вследствие уже указанных причин, но в их список добавляются ещё и следующие:

плацентарные нарушения;
наличие резус-конфликта между будущей матерью и малышом – провоцирует многоводие в 95% случаев;
болезни почек;
крупные размеры плода;
патологии в развитии малыша.

Степени многоводия

Сегодня выделяют несколько степеней развития многоводия, характеризующееся наличием собственной симптоматики.

Легкая

Характеризуется наличием околоплодных вод, объемом до 3 литров. Общее состояние женщины удовлетворительное, может ощущаться тяжесть, присутствуют незначительные боли в области живота. Наблюдается слабость.

Средняя

Объем околоплодных вод находится в диапазоне от 3 до 5 литров. Женщина всё время чувствует слабость, даже при малейших физических нагрузках развивается отдышка, резко учащается пульс, присутствует отёчность в области нижних конечностей и половых губ.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Тяжелая

Объем околоплодных вод превышает показатель в 5 литров, чаще всего наблюдается в 3 триместре. В животе присутствует «бульканье» или «хлюпанье», формируется множество грубых растяжек, сильно увеличена матка, снижено количество выделяемой за сутки урины.

Относительное многоводие

Относительное многоводие – это состояние, неопасное для здоровья будущей матери и плода, но это только в случае отсутствия каких-либо инфекций. В большинстве случаев, возникает при наличии крупного плода.

Пограничное

Такой вид патологии довольно часто называют тенденцией к многоводию. Объем околоплодных вод находится на границе между нормальным и повышенным показателем.

Выраженное многоводие и крупный плод

Характеризуется быстрым увеличением размера живота беременной. Женщина чувствует активность плода, присутствуют болезненные ощущения в области поясницы и промежности.

Как диагностируют

Присутствие многоводия доктор может заподозрить во время планового осмотра пациентки, визуально на наличие патологии указывают следующие факторы:

размеры живота, не соответствующие сроку беременности;
неправильное расположение плода;
присутствие глухого сердцебиения.

Чтобы подтвердить диагноз, в обязательном порядке проводится ультразвуковое исследование, благодаря которому выполняется высчитывание индекса амниотической жидкости.

Параллельно с прохождением УЗИ выполняется ещё ряд исследований:

кровь на сахар – для обнаружения или опровержения наличия сахарного диабета;
мазок из влагалища;
ПЦР;
общие анализы крови и урины;
кровь на антитела – сдается только в том случае, если у женщины отрицательный резус;
допплерометрия – производится для анализа состояния плода.

Можно ли самостоятельно определить?

Без прохождения УЗИ выявить наличие у себя многоводия невозможно. Женщина может только подозревать о присутствии такой патологии, но при наличии следующих симптомов, требуется незамедлительно обращаться к доктору: болезненные ощущения в области живота и чрезмерная отёчность ног.

Можно ли лечить народными средствами?

Если у женщины было диагностировано многоводие, то с того момента она обязана постоянно находиться под контролем лечащего врача. Соответственно, в этот период выполняется прием медикаментозных препаратов, но в качестве вспомогательного лечения можно использовать и народные средства, главное, предварительно проконсультироваться с доктором.

Лечение многоводия народными средствами направлено не на избавление от причины патологии, а на облегчение негативной симптоматики.

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, стоит употреблять как можно больше брусничных и клубничных морсов, если в чистом виде эти напитки сильно кислые, то разрешается разбавлять их с водой. Можно пить как магазинный морс, так и приготовить его собственными руками, для этого выполняются такие манипуляции:

200 мл брусники или клюквы заливается литром воды;
смесь помещается на плиту, варится на маленьком огне в течение 2 часов;
употреблять рекомендуется охлажденным.

Довольно полезным средством от отёков может стать петрушка:

растение измельчается в блендере, а затем заливается водой в соотношении 2:1;
оставляется в тёплом месте на 7 часов, после чего процеживается и добавляется сок из одного лимона;
употребляется 3 раза в день перед приемом пищи по 100 мл, курс прием 3-5 дней.

От отёков поможет и отвар с петрушкой и лимоном:

берется 800 грамм петрушки, тщательно моется, а затем обдается кипятком;
растение мелко рубится, помещается в кастрюлю и заливается молоком, все листья должны быть полностью покрыты;
смесь помещается в духовку, молоко должно кипеть, но полностью не испарятся;
полученный отвар процеживается и употребляется в объеме 1-2 столовых ложек каждый час.

Ещё одним продуктом, обладающим мочегонным действием, и способным в кратчайшие сроки избавится от отёчности, считается укроп. Для приготовления из него лекарственного средства, выполняются следующие манипуляции:

столовая ложка семян заливается 100 мл кипятка;
средство настаивается на протяжении часа;
употребляется 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Если в доме присутствует термос, то лекарственное средство из укропа можно приготовить по такому рецепту:

ложка семян заливается 300 мл кипятка и настаивается на протяжении нескольких часов;
средство употребляется в объеме 200 мл утром и вечером, курс приема – 21 день.

Этот настой строго запрещено принимать без перерыва больше 3 недель. Минимальный перерыв – 3 суток.

Ещё одним эффективным средством для устранения отёчности во время многоводия при беременности – курага. Она заливается кипятком, после чего полученный настой принимается каждое утро перед приемом пищи.

Что говорит медицина?

Какие медикаменты будут использоваться для терапии многоводия, напрямую зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологии.

При наличии средней и тяжелой степени заболевания, женщины в незамедлительном порядке госпитализируют в клинику.

Если причиной многоводия стал гестационный сахарный диабет, то терапия заболевания заключается в регулировке уровня глюкозы в крови. Когда проблема состоит в несовместимости резус-факторов, проводят лечение, направленное на профилактику возникновения у ребенка гемолитического заболевания.

Но чаще всего, причина возникновения многоводия не выявляется, тогда лечение заключается в нормализации маточно-плацентарного кровотока, и прописывают такие группы препаратов:

спазмолитики – Нош-па;
антиагреганты – Трентал;
токолитики – Партусистен;
комплексы витаминов – группа В, Е, С.

Большой эффективностью пользуется такое медикаментозное средство, как Индометацин в таблетках. Независимо от того, была ли обнаружена инфекция, беременной прописывают антибактериальные препараты, входящие в группу макролидов.

В ряде случаев, при тяжелой степени многоводия выполняется амниоцентез, особенность которого заключается в прокалывании брюшной стенки, вводе иглы в маточную полость и заборе лишней жидкости.

Профилактика

Гораздо проще предотвратить развитие многоводия, нежели потом избавиться от заболевания.

Поэтому в обязательном порядке должны проводиться профилактические манипуляции, которые заключаются в соблюдении режима дня, правильном питании и ведении здорового образа жизни. Стоит максимально защитить свой организм от различного рода воспалений и инфекций.

В обязательном порядке требуется регулярно посещать гинеколога, это позволит своевременно выявить патологию, ещё до её перехода в тяжелую стадию.

Если не предпринимать никаких мер направленных на защиту организма, то существует высокая вероятность развития многоводия, которое повлечет за собой следующие осложнения:

в 28% случаев происходит выкидыш;
36% беременных страдают от регулярных рвотных позывов;
у 6,5% диагностируют неправильное расположение плода;
высокая вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, которая вызывает возникновение хронической формы гипоксии и как следствие, гибель плода;
развиваются нарушения в формировании ЦНС малыша и его желудочно-кишечного тракта;
если причиной заболевания стала инфекция, то возможно заражение плода;
в 38% случаев возникают кровотечения;
у 5-20% беременных развиваются поздние гестозы;
преждевременная родовая деятельность;
во время родовой деятельности могут выпадать руки или ноги плода, пуповина;
в результате перерастяжения матки наблюдается тяжелая родовая деятельность.

Беременные женщины должны понимать, что многоводие – это серьёзная патология, которая требует незамедлительного лечения. Если своевременно не выявить болезнь, то прогнозы неутешительные и существует высокая вероятность прерывания беременности. Поэтому не стоит затягивать с походами к доктору.

Кратко про многоводие: лечение, причины, диагностика

Многоводие – это патологическое увеличение количества амниотической жидкости или другими словами – околоплодных вод, на определенном сроке беременности. Эта особенность возникает по причинам, до конца непонятным специалистам, но предположительно это могут быть сахарный диабет у женщины, инфицирование вод, заболевания почек, резус-конфликт, сердечнососудистые заболевания женщины, преэклампсия, многоплодная беременность, а также патологии самого плода.

Определить наличие многоводия может акушер-гинеколог на приеме, если размеры живота не соответствуют сроку.

Подтверждается такое предположение на ультразвуковом исследовании, где уже точно определяется, есть ли патология, и какова ее степень.

Как лечат многоводие в традиционной медицине

Любая форма многоводия предполагает помещение женщины в стационар. Прежде чем приступить к лечению пациентки, проводится всестороннее ее обследование, которое включает следующие анализы и исследования:

Общие анализы крови и мочи;
Глюкозотолерантный тест крови;
Анализ на наличие антител в крови при резус-конфликте;
Мазки из уретры и влагалища;
КТГ, УЗИ, допплерометрия.

Когда выявлено многоводие у беременных, лечение основывается на результатах анализов. Но почти в половине случаев причины этой патологии так и остаются неясными. При этом применяют универсальную схему лечения и применение таких препаратов:

Мочегонные (напр.Фуросемид, Канефрон);
Препараты магния и калия;
Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию крови, в том числе в плаценте (Актовегин, Курантил);
Антибиотики широкого спектра, кроме тетрациклинов (Ровамицин, Эритромицин);
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы, при наличии вирусной инфекции;
Применение витаминных комплексов, особенно важны витамины С, Е и группы В.

Если налицо умеренное многоводие, лечение может состоять только из приема препаратов. Но если амниотической жидкости слишком много (острое многоводие), врачи предлагают женщине лечебный (или лечебно-диагностический) амниоцентез. Во время этой процедуры околоплодные воды при помощи специального катетера очень медленно откачивают через брюшную полость (до 200мл).

Прежде чем согласиться на эту процедуру supermams.ru советует вам дважды подумать, так как она довольно опасна и может иметь некоторые побочные действия, вплоть до преждевременных родов и выкидыша.

Лечение умеренного многоводия при беременности: мониторинг

Часто многоводие не «вылечивается» и сохраняется до самых родов (хроническое умеренное многоводие). Тогда женщину могут оставлять в стационаре или просто наблюдать при посещении женской консультации.

При этом постоянно контролируются некоторые параметры:

Артериальное давление, наличие/отсутствие отеков, контроль массы тела;
Очень частая кардиотокография (КТГ), если женщина лежит в отделении патологии беременности – ежедневная;
1 раз в неделю – УЗИ и допплерография.

Многоводие: лечение народными средствами. Возможно ли?

Многоводие, да и вообще беременность – это не то состояние женщины, когда можно полагаться на какие-либо народные методы, особенно, если они не признаны официальной медициной. Когда под сердцем у женщины развивается маленькая жизнь, все ваши решения должны основываться на здравом смысле и рекомендациях специалистов.

Акушеры-гинекологи подчеркивают: многоводие не лечится народными средствами!

Они могут только дополнять основную терапию, например, в качестве витаминных добавок или мочегонных средств.

Многоводие: лечение и прогнозы

Несмотря на то, на каком сроке было определено, что количество амниотической жидкости слишком большое, врачи всегда предпринимают все возможное, чтобы роды состоялись вовремя. Одним из определяющих факторов тут является своевременное обращение за медицинской помощью. Исходя из того, что самостоятельно определить эту патологию невозможно, необходимо регулярно посещать женскую консультацию.

Если акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность, вовремя заподозрит проблему, можно избежать многих очень тяжелых последствий многоводия. При умеренном многоводии прогнозы всегда хорошие, но при остром – могут состояться очень тяжелые роды.

Чтобы лечить многоводие во время беременности не пришлось, можно сделать все, чтобы избежать этой патологии, на этапе при планировании малыша. Еще до зачатия пролечите все хронические инфекции и заболевания, ведите здоровый образ жизни, и тогда беременность будет протекать без осложнений, а малыш родится здоровым и вовремя!

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Как лечить многоводие у беременнных?

Втр, 2011-05-17 20:21 toutou спрашивает:

Я нахожусь на 32 неделе беременности. На УЗИ мне поставили диагноз многоводие. Подскажите, можно ли вылечить эту болезнь народными средствами и чем она опасна для будущего ребенка?

Ответы на вопрос «Как лечить многоводие у беременнных?»

Лечение в основном направлено на причины многоводия: нормализация углеводного обмена (при помощи специальной диеты или, если это не помогает, при помощи инсулина), лечение инфекции (нередко применяют антибиотики). Иногда для лечения многоводия применяют препарат индометацин. В случае тяжелого многоводия проводят амниоцентез – введение в полость амниона тонкого катетера и удаление части околоплодных вод.

о народных методах никогда не слышала..

К сожалению, лечения многоводия пока не придумали, делают профилактику, чтобы не усугубить процесс, а так же лечат последствия. При многоводии плод подвержен родиться преждевренно, чаще всего в гематомах, без органов пищеварительной системы. Такие младенцы слабы, потому требуют тщательного ухода первые 3 недели (21 день), после этого злополучного срока ребенок либо умирает, либо остается инвалидом, либо все заканчивается благополучно. Как профилактику при многоводии используют стационар — внутривенно-капельное введение лекарственных средств, дают антибиотики.

Лечение многоводия при беременности

Когда речь заходит о лечении, беременная женщина, как правило, без энтузиазма воспринимает такую перспективу. Многие из нас предпочитают обходиться без каких-либо медикаментозных препаратов в период вынашивания ребенка. Но, к сожалению, далеко не всегда это бывает возможным. Если у женщины развилось многоводие, то без помощи врачей ей уже не обойтись.

Почему многоводие при беременности нужно лечить?

Амниотическая жидкость окружает ребенка на протяжении всего периода внутриутробного развития. Она не только служит средой обитания еще не рожденного крохи, но также обеспечивает ему свободу передвижения, защищает от вероятных механических повреждений извне и в целом поддерживает маленький организм в норме. Ученые утверждают, что околоплодные воды пахнут почти как материнское молоко: вот почему только что появившийся на свет ангелочек, еще будучи совсем беспомощным, совершенно точно определяет нахождение маминой груди.

В течение всей беременности количество околоплодных вод постоянно меняется. Вначале они стремительно увеличиваются в объемах, затем напротив – жидкости становится все меньше по отношению к ребенку. Но постоянно есть норма, на которую ориентируются врачи при обследовании беременной женщины.

Отклонением от этой определенной нормы является маловодие и многоводие. Последнее встречается не так часто, но таит в себе многие опасности. Находящийся в большом количестве амниотической жидкости малыш более активен на поздних сроках, когда его движения должны быть уже стеснены уменьшением окружающего пространства. Ничего хорошего в этом нет, поскольку, свободно кувыркаясь, кроха может обвиться пуповиной, причем неоднократно.

Переполненный водами плодный пузырь рискует разорваться преждевременно, что чревато началом родовой деятельности раньше срока. Роды при многоводной беременности бывают сложными, родовая деятельность слабая, может чрезмерно растягиваться матка, из-за чего при родах возникает сильное кровотечение. Существует риск развития гестоза, преждевременной отслойки плаценты и развития фетоплацентарной недостаточности, послеродовой период также протекает с осложнениями.

Страдает и малыш: осложнения при родах препятствуют легкому появлению на свет, в частности существует риск развития асфикции у младенца, угнетения его центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Еще в период внутриутробного развития многоводие может стать причиной развития некоторых патологий, считают медики.

Как лечится многоводие при беременности?

Причины многоводия при беременности изучены еще недостаточно хорошо, но среди вероятных причин врачи выделяют сахарный диабет, резус-конфликт, нефрит, заболевания сердечно-сосудистой системы, внутриутробные инфекции и прочие.

Прежде чем начинать лечение многоводия при беременности, которое проводится преимущественно стационарно, врач должен установить причину, по которой оно развилось. Для этого беременную женщину направляют на ряд обследований (УЗИ с допплером, КТГ, анализ крови и мазок на инфекции, при резус-конфликте – на антитела).

Собственно, от причины и будет зависеть дальнейшая тактика. При резус-конфликте мамы и ребенка, возможно, будет необходимо введение иммуноглобулина, а внутриутробные инфекции лечат антибиотиками. Однако следует признать, что почти в трети случаев причины патологии остаются невыясненными. Поэтому с годами уже выработалась «универсальная» схема лечения многоводия при беременности. Обычно комплекс обязательных при многоводии назначений включает поливитамины (обязательно витамины группы В, Е и С), препарат магния, мочегонные средства, антибиотик широкого спектра действия, диетическое питание.

В целом лечение многоводной беременности направлено непосредственно на уменьшение количества амниотической жидкости, а также на улучшение и стабилизацию состояния малыша. В процессе этого за состоянием женщины и ребенка постоянно должны следить специалисты.

Практически всегда врачи стараются сохранить и продлить многоводную беременность максимально близко к предполагаемой дате родов. Если при соблюдении необходимых мер тенденции к улучшению не наблюдается, то принимается решение о досрочном родоразрешении. В случаях, когда это не представляется возможным (например, на ранних сроках беременности), врачи прибегают к удалению некоторого количества околоплодных вод путем прокалывания плодного пузыря (амниоцентеза). Но до такого доходит редко.

Определяющее значение при лечении многоводия во время беременности имеет своевременное обращение за помощью. Поэтому не оттягивайте визит к врачу, если наблюдаете у себя вероятные признаки многоводия: на фоне общего недомогания, слабости, одышки и учащения пульса женщина замечает, что в области живота стремительно увеличивается количество растяжек, а при смене его положения чувствует бульканье и перекатывание воды. Также наблюдается отечность ног, ощущается боль и тяжесть в животе. Если же вы замечаете, что объемы живота увеличиваются прямо на глазах (в течение суток или даже часов), матка напрягается, а передняя брюшная стенка отекает, то речь идет об остром многоводии, при котором ехать в больницу следует незамедлительно, даже не тратя время на приезд кареты скорой помощи. Но в жизни подобные случаи встречают нечасто. Все же будьте бдительны! И пусть у вас с малышом все будет хорошо!

Многоводие

Многоводие — состояние, при котором у беременной имеется чрезмерный объем околоплодных вод.

Н. Е. Кан и соавт. (2005) оценивали эффективность препарата хофитол в комплексной терапии беременных с многоводием инфекционного генеза. Обследовано 80 беременных с высоким инфекционным риском и многоводием. Первая группа насчитывала 40 женщин, которым была проведена своевременная, патогенетически обоснованная, комплексная (антибактериальная, дезинтоксикационная, метаболическая, десенсибилизирующая, иммунокорригирующая) терапия с включением хофитола. Второй группе — тоже 40 пациенток — лечение не было назначено вследствие запоздалой диагностики данной патологии. Клинический эффект оценивали по данным комплексного обследования, в том числе с определением уровней продуктов деструкции тканей в крови и в амниотической жидкости. Выявлено, что комплексная терапия с включением хофитола приводит к достоверному уменьшению объема околоплодных вод, снижению частоты осложнений беременности и родов, улучшению состояния плода и новорожденного.

Гораздо проще предотвратить развитие многоводия, нежели потом избавиться от заболевания.

Выраженное многоводие и крупный плод или относительное многоводие перед родами – это патология или особенность беременности

Причины развития многоводия во время вынашивания плода. Осложнения, характерные для патологии.

Причинами развития многоводия в 1 триместре:

наличие заболеваний инфекционного характера (краснуха, уреаплазмоз, хламидиоз) – в 60% случаев;
нарушение функции плодных оболочек;
многоплодная беременность, в частности, при наличии однояйцевых близнецов.

В число самых распространённых причин возникновения многоводия во втором триместре, входят следующие:

непроходимость ЖКТ;
нервно-мышечные болезни врожденного характера;
сердечно-сосудистые заболевания;
сахарный диабет;
сифилис.

плацентарные нарушения;
наличие резус-конфликта между будущей матерью и малышом – провоцирует многоводие в 95% случаев;
болезни почек;
крупные размеры плода;
патологии в развитии малыша.

размеры живота, не соответствующие сроку беременности;
неправильное расположение плода;
присутствие глухого сердцебиения.

Параллельно с прохождением УЗИ выполняется ещё ряд исследований:

кровь на сахар – для обнаружения или опровержения наличия сахарного диабета;
мазок из влагалища;
ПЦР;
общие анализы крови и урины;
кровь на антитела – сдается только в том случае, если у женщины отрицательный резус;
допплерометрия – производится для анализа состояния плода.

200 мл брусники или клюквы заливается литром воды;
смесь помещается на плиту, варится на маленьком огне в течение 2 часов;
употреблять рекомендуется охлажденным.

Довольно полезным средством от отёков может стать петрушка:

растение измельчается в блендере, а затем заливается водой в соотношении 2:1;
оставляется в тёплом месте на 7 часов, после чего процеживается и добавляется сок из одного лимона;
употребляется 3 раза в день перед приемом пищи по 100 мл, курс прием 3-5 дней.

От отёков поможет и отвар с петрушкой и лимоном:

берется 800 грамм петрушки, тщательно моется, а затем обдается кипятком;
растение мелко рубится, помещается в кастрюлю и заливается молоком, все листья должны быть полностью покрыты;
смесь помещается в духовку, молоко должно кипеть, но полностью не испарятся;
полученный отвар процеживается и употребляется в объеме 1-2 столовых ложек каждый час.

столовая ложка семян заливается 100 мл кипятка;
средство настаивается на протяжении часа;
употребляется 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Если в доме присутствует термос, то лекарственное средство из укропа можно приготовить по такому рецепту:

ложка семян заливается 300 мл кипятка и настаивается на протяжении нескольких часов;
средство употребляется в объеме 200 мл утром и вечером, курс приема – 21 день.

спазмолитики – Нош-па;
антиагреганты – Трентал;
токолитики – Партусистен;
комплексы витаминов – группа В, Е, С.

Гораздо проще предотвратить развитие многоводия, нежели потом избавиться от заболевания.

в 28% случаев происходит выкидыш;
36% беременных страдают от регулярных рвотных позывов;
у 6,5% диагностируют неправильное расположение плода;
высокая вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, которая вызывает возникновение хронической формы гипоксии и как следствие, гибель плода;
развиваются нарушения в формировании ЦНС малыша и его желудочно-кишечного тракта;
если причиной заболевания стала инфекция, то возможно заражение плода;
в 38% случаев возникают кровотечения;
у 5-20% беременных развиваются поздние гестозы;
преждевременная родовая деятельность;
во время родовой деятельности могут выпадать руки или ноги плода, пуповина;
в результате перерастяжения матки наблюдается тяжелая родовая деятельность.

Одна из патологий, которая может изрядно «потрепать нервы» женщине в положении – многоводие (увеличение количества околоплодных вод). Сегодня supermams.ru – сайт для будущих и настоящих мам – расскажет про лечение многоводия при беременности.

Определить наличие многоводия может акушер-гинеколог на приеме, если размеры живота не соответствуют сроку.

Общие анализы крови и мочи;
Глюкозотолерантный тест крови;
Анализ на наличие антител в крови при резус-конфликте;
Мазки из уретры и влагалища;
КТГ, УЗИ, допплерометрия.

Мочегонные (напр.Фуросемид, Канефрон);
Препараты магния и калия;
Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию крови, в том числе в плаценте (Актовегин, Курантил);
Антибиотики широкого спектра, кроме тетрациклинов (Ровамицин, Эритромицин);
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы, при наличии вирусной инфекции;
Применение витаминных комплексов, особенно важны витамины С, Е и группы В.

При этом постоянно контролируются некоторые параметры:

Артериальное давление, наличие/отсутствие отеков, контроль массы тела;
Очень частая кардиотокография (КТГ), если женщина лежит в отделении патологии беременности – ежедневная;
1 раз в неделю – УЗИ и допплерография.

Акушеры-гинекологи подчеркивают: многоводие не лечится народными средствами!

Если акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность, вовремя заподозрит проблему, можно избежать многих очень тяжелых последствий многоводия. При умеренном многоводии прогнозы всегда хорошие, но при остром – могут состояться очень тяжелые роды.

Значение околоплодных вод для малыша неоценимо. Именно они выполняют защитную функцию, обеспечивают нормальное снабжение малыша всеми необходимыми веществами и служат защитой для пуповины даже от малейшего передавливания. Но объем жидкости в амниотической полости имеет четкие нормы. Превышение данных показателей является патологическим состоянием, поэтому будущей маме важно знать, чем опасно многоводие при беременности и как вести себя в случаях, если данное нарушение проявилось.

Нормативные показатели количества околоплодных вод значительно меняются на разных сроках. Если на десятой неделе развития эмбриона должно быть всего 30 мл жидкости, то уже на четырнадцатой их объем достигает 100 мл. А на последних неделях беременности плод должно окружать не менее 1–1, 5 литров жидкости.

Превышение количества околоплодных вод требует обязательного вмешательства специалиста, но женщине важно знать, как определить возможное развитие патологии. Данное состояние легко диагностируется при помощи УЗИ. Но ультразвуковое обследование проводится всего 4 раза при правильном развитии малыша и нормальном здоровье женщины, поэтому будущей маме нужно сообщить врачу при появлении таких симптомов:

ощущение тяжести в брюшной полости и возможные боли;
затруднение дыхания, которое является следствием повышенного давления на диафрагму во время многоводия;
отеки на ногах;
частая слабость и ощущение усталости;
приступы внезапного учащения пульса;
резкое увеличение объема живота и появление сильных растяжек;
ощущение бульканья в животе.

Все это должно стать причиной неотложного обращения к врачу, который ведет беременность, поскольку в данном случае необходимо сразу же провести специализированное лечение.

Четко выявленных причин появления многоводия на данный момент нет. Но есть группы риска, которые чаще других страдают от повышения количества околоплодных вод. Наиболее часто данная патология появляется в таких случаях:

инфекционные заболевания любой локализации;
хронические заболевания женских органов;
сахарный диабет и прочие заболевания хронической природы;
во время вынашивания многоплодной беременности может наблюдаться маловодие у одного плода и многоводие у другого;
почечная недостаточность;
резус-конфликт матери и плода.
вынашивание крупного плода;
пороки в развитии малыша.

Эти причины могут спровоцировать увеличение количества околоплодных вод, которое необходимо лечить после детального обследования беременной. Современная медицина позволяет помочь выносить беременность в большинстве этих случаев, но состояние требует серьезного внимания со стороны врачей.

Каждой будущей маме нужно знать, что данная патология является достаточно опасной для нее и малыша. Количество околоплодных вод резко увеличивается. Данный процесс занимает от нескольких часов до нескольких суток. Это провоцирует затруднение циркуляции жидкости около малыша и осложняет нормальное выведение продуктов его жизнедеятельности и снабжение всеми важными веществами и кислородом.

Последствия данного состояния могут быть следующими:

возникает частая рвота, провоцирующая тонус матки;
в четверти случаев происходят преждевременные роды;
наблюдается неправильное расположение плода, которое может стать причиной травматических родов;
в части случаев наблюдается поражение нервной системы плода;
фетоплацентарная недостаточность, ведущая к нарушению развития плода и даже к его гибели;
при наличии инфекционного заболевания появляется риск внутриутробного инфицирования плода;
на поздних сроках есть вероятность поздних гестозов, которые опасны интоксикацией мамы и малыша;
риск возникновения кровотечений, которые могут привести к необходимости экстренных родов и серьезно угрожают жизни плода и беременной женщины;
перенапряжение матки, приводящее к снижению родовой деятельности;
в редких случаях появляется необходимость в прерывании беременности.

Очевидно, что превышение нормы околоплодных вод имеет серьезные последствия, поэтому временами проводится достаточно серьезная терапия, дабы сохранить беременность и дать возможность женщине справиться с родовым процессом. Но нередко в таких случаях рождение малыша естественным путем несет большие опасности, поэтому проводится кесарево сечение –достаточно эффективный способ спасения малыша и мамы при многоводии.

Определить многоводие может только врач после ряда процедур. Наиболее эффективно ультразвуковое обследование. Но даже после того, как на снимках УЗИ врач увидел угрозу многоводия, проводится еще группа диагностических процедур. Основными из них являются:

анализ крови на наличие инфекционных заболеваний;
анализ крови на наличие антител, которые свидетельствуют о резус-конфликте;
диагностика наличия белка в моче;
анализ флоры влагалища при помощи мазка;
электрокардиограмма;
допплерометрия.

При необходимости проводятся дополнительные процедуры для точного установления диагноза и разработки программы лечения. Она индивидуальна для каждой беременной, поэтому не стоит слушать рекомендаций женщин, сталкивавшихся с данной проблемой, нужно идти к специалисту.

В большинстве случаев многоводие лечится в условиях стационара с использованием большой группы препаратов.

Основная цель лечения заключается в том, чтобы предотвратить преждевременные роды и обеспечить нормальную жизнедеятельность плода.

Профилактики появления данной патологии практически не существует. Женщине важно соблюдать рекомендации врача относительно питания и образа жизни, а также внимательно следить за своим общим состоянием. При малейших нарушениях, а уж тем более при появлении отеков необходимо обращаться к врачу.

Лечение проводится до момента тяжелой стадии многоводия, то есть пока не наблюдается нарушений дыхания и кровообращения плода от повышения объема околоплодных вод. В таких случаях используется большой комплекс процедур:

маме назначается поливитаминный комплекс с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья;
назначаются медикаменты для нормализации состояния плаценты;
используются препараты для восстановления маточно-плацентарного кровотока, что обеспечивает нормальное жизнеобеспечение плода;
процедура амниоцентеза для медленного искусственного выведения жидкости – позволяет снизить количество околоплодных вод на 200 мл;
назначаются антибактериальные препараты;
используются мочегонные лекарства и растительные отвары.

Все это делается для того, чтобы помочь организму вывести избыточную жидкость и обеспечит нормальное обновление околоплодных вод. Это и становится залогом успешного вынашивания беременности и предотвращает развитие у крохи хронических заболеваний.

Цель данных процедур –помочь организму вывести избыточную жидкость и обеспечить нормальное обновление околоплодных вод. Это становится залогом успешного вынашивания беременности и предотвращает развитие у крохи хронических заболеваний.

Но во время многоводия состояние беременной женщины может измениться очень резко, поэтому ежедневно проводится врачебный контроль, заключающийся во взвешивании будущей мамы, а также кардиотокографии плода.

Каждые 5-7 дней проводится УЗИ и допплерография. Такой подход позволяет врачам комплексно оценить состояние мамы и малыша и при необходимости провести экстренные роды. Также врачи ускоряют родоразрешение, если во время лечения состояние не улучшается, а, напротив, ухудшается.

Беременной женщине следует помнить, что необходимо сообщать врачу обо всех замеченных отклонениях от нормального состояния. Игнорирование данной проблемы ни к чему хорошему не приведет, и без вмешательства врачей состояние не улучшится.

Специалисты сейчас могут сохранить 90% беременностей при многоводии, поэтому важно оказать своевременную помощь будущей маме. Во многом успешность лечения зависит от того, насколько внимательно сама женщина относится к своему состоянию.

Втр, 2011-05-17 20:21 toutou спрашивает:

о народных методах никогда не слышала..

Многоводие — состояние, при котором у беременной имеется чрезмерный объем околоплодных вод.

Лечение маловодия при беременности.

Часто женщина не замечает изменений, у некоторых беременных может возникать боль, когда малыш начинает шевелиться. У беременной женщины может возникать тошнота, она ослабевает, во рту возникает неприятная сухость.

До сих пор ученые исследуют маловодие как патологический процесс. Считается, что его вызывает перенесенная инфекция. К маловодию могут привести:

Резкие перепады артериального давления.
Проблемы с обменом веществ.
Сбои в гормональной системе женщины.
Поздний токсикоз.
Порок плода при внутриутробном развитии.
Наличие несколько плодов.
Сниженная выделительная функция водной оболочки.
Перенашивание беременности, в этой ситуации плацента теряет свое качество, начинает стареть.
Злоупотребление вредными привычками.
Воспалительный процесс, инфекционное или бактериальное заболевание.
Обострение хронического заболевания.

Если вы подозреваете маловодие, необходимо исключить врожденные пороки плода. Особенно важно это сделать в первом триместре. Когда плод инфицирован раннее, женщина перенесла серьезное заболевание. В данной ситуации необходимо обследоваться, чтобы своевременно узнать о скрытой инфекции. Маловодие наблюдается, когда у плода уменьшается количество мочи из-за гипоксии.

Часто у беременной женщины с маловодием изменяется размер малыша. При резком уменьшении околоплодных вод, плод может сдавливаться стенками матки, это опасно, малышу не хватает кислорода. Все может закончиться гибелью плода. Иногда сращивается кожа плода со стенками матки. Если вы желаете спасти малыша, вам должна быть оказана своевременная помощь.

Диагностировать маловодие можно, используя УЗИ. Врач без осмотра может заподозрить маловодие:

Когда у женщины живот и высота маточного дна не соответствуют сроку беременности.
Если плод практически не двигается.
Когда врач прикасается к области матки, она сразу же становится плотной.
Если гинеколог наблюдает плоский пузырь.

Первым делом необходимо узнать, что могло спровоцировать данную патологию. Дополнительно используются для диагностики такие методы:

УЗИ, доплерография помогают исследовать количество амниотической жидкости.
Мазок и другие анализы позволяют своевременно узнать о заболеваниях, которые передаются половым путем.
КТГ дает возможность проконтролировать сердцебиение малыша, узнать, как развивается плод.

Избавиться от маловодия можно только после того, как будет точно диагностирована причина заболевания. Диагностика поможет узнать о степени тяжести маловодия. Если женщина страдает лишним весом, ей будет назначена специальная диета.

Лечащий доктор принимает меры, чтобы своевременно восстановить работу плаценты. Лечение должно быть комплексным – прием витаминных комплексов, определенных медикаментозных препаратов, с помощью которых можно избавиться от основного заболевания.

В стационарных условиях лечатся беременные женщины с маловодием. В том случае, если маловодие может закончиться гибелью плода, врач назначает кесарева сечения, проводятся досрочные роды.

Если маловодие протекает нормально, женщина лечится в домашних условиях. Лечащий доктор рекомендует специальный режим питания, исключение физических нагрузок, ограничение движений, назначает прием лекарственных препаратов.

Когда обнаруживают маловодие, лечение подбирают в зависимости от срока беременности. В первом триместре до 12 недели маловодие не отражается на развитии плода. В том случае, если патологию наблюдают до 28 недели, врач принимает решение прервать беременность. Если маловодие обнаруживают до 34 недели, женщина проходит необходимый курс терапии. При неэффективности лечения, досрочно стимулируют роды.

Во время лечения маловодия важно восстановить кровообращение, улучшить обменные процессы в плаценте. Плод должен быть снабжен достаточным количеством кислорода.

Если вовремя не принять меры, все может закончиться выкидышем, преждевременными родами. Обратите внимание, в случае маловодия, роды осложняются и затягиваются. При маловодии практически не наблюдается схваток, если они есть, женщина не может терпеть боль.

Особенно опасно маловодие для плода. При нем могут возникнуть серьезные осложнения – остановка в развитии головного мозга, черепа. Маловодие задерживает внутриутробное развитие.

Когда плоду не хватает амниотической жидкости, он может во время родовой деятельности получить серьезную травму. Из-за того, что нарушена двигательная активность плода, нарушается функциональность в позвоночнике, тазобедренных суставах. Малыш начинает задыхаться, развивается большое количество пороков. Иногда ребенок рождается с маленьким весом и очень слабым. В тяжелых случаях все заканчивается замиранием плода.

Беременная должна придерживаться основных правил – полноценно питаться, ежедневно гулять на свежем воздухе и не перетруждаться. Важно принимать определенные витамины, своевременно сдавать все анализы, прислушиваться к рекомендациям своего врача. Если у вас обнаружили маловодие, паниковать не стоит, стрессы могут усугубить процесс. При своевременно оказанной помощи, осложнений не возникает.

Таким образом, маловодие не является серьезной проблемой, если ее выявить на раннем сроке. Женщина в течение всей беременности должна следить за своим самочувствием, в случае ухудшения обращаться к гинекологу.

Диагностирование маловодия при беременности: в чем причины и каковы последствия.

Даже, если после очередного обследования вы услышали грозный диагноз: маловодие, — отставить панику! Недостаточное количество околоплодных вод – это не приговор, а всего лишь — симптом. Кроме того, есть различные стадии маловодия и, возможно для вашего организма, такие показатели являются нормой. Пора разобраться, что же такое маловодие при беременности, причины и последствия которого вас беспокоят.

Ваш организм, как часики, налажен на вынашивание и рождение ребенка. Мало того, что плод защищен плацентой, он все время находится в амниотической жидкости, которая одновременно служит ему пищей и защищает от внешнего воздействия инфекций. Эти околоплодные воды содержат витамины и необходимые для роста малыша гормоны, соли и кислород. Все они попадают в организм ребенка, когда он заглатывает жидкость.

Интересно! Знаете ли вы, что околоплодные воды меняют свой привкус, в зависимости от того, чем вы отобедали? И, замечено, что малыш с удовольствием заглатывает воду, если вы трапезничали пирожным или фруктами. О том, чем питаться, чтобы беременность протекала без проблем, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

К сожалению, не только пища может влиять на околоплодные воды. Инфекции и вирусы без труда проникают в амниотическую жидкость, что негативно сказывается на развитии ребенка. Как следствие – количественные изменения околоплодных вод, и диагностирование, например, маловодия.

Маловодие – это отклонение от нормального количества околоплодных вод в сторону его уменьшения. Различается умеренное и выраженное маловодие. В последнем случае количество околоплодных вод уменьшено в 3 и более раз.

Первая хорошая новость: такое отклонение встречается довольно редко, медицинские показатели колеблются от 0,7 до 5,5%, да и то наивысшее число характеризует умеренное маловодие при беременности, которое не считается критичным;
Второй позитивный аргумент – в первом и третьем триместре маловодие, особенно умеренное, не составляет 100% угрозу для развития малыша, и даже возможно, что малое количество амниотической жидкости у вас имеет генетическую природу.

Количество околоплодных вод можно определить методом соотношения объема живота и высоты матки, а также во время ультразвукового обследования (читайте статью по теме: Можно ли определить срок беременности по УЗИ?>>>).

Во время УЗИ определяется наличие так называемого свободного кармана. Этот карман – не что иное, как расстояние между вашим малышом и передней стенкой вашего животика;
Специалист может заподозрить маловодие, если это пространство менее 2 см, при норме 5 см.;
Одновременно вам рассчитают индекс амниотической жидкости, принцип тот же, но замеры делаются в четырех различных точках вокруг малыша. ИАЖ норма определяется по неделям, но обратите внимание, что даже в течение суток данные могут немного колебаться.

Полученные цифры в мм сверяются по таблице. Что интересно, своего пика средний показатель достигает на 27 неделе – 156 мм, а на 42 неделе он снижается до 110 мм. Тут же в таблице представлены возможные колебания, снова-таки по неделям:

Так, маловодие при беременности 32 неделя диагностируется при ИАЖ ниже 77 мм. (читайте актуальную статью: УЗИ на 32 неделе беременности>>>), в то время как на 22-26 неделе только при 89 и ниже ИАЖ.

О маловодии можно говорить и в случае, когда размеры матки и обхват живота не соответствуют вашему сроку беременности, но без дополнительного УЗИ диагноз вам никто не поставит.

Маловодие – это признак того, что в вашем организме произошел определенный сбой. Причины маловодия при беременности, а именно являются эти нарушения генетическими, или на работу плаценты и выработку амниотической жидкости повлияли внешние факторы, будет устанавливать специалист, но то, что такое состояние может быть опасным – это факт.

Ознакомьтесь со списком, чем опасно маловодие при беременности.

Есть 50% риск преждевременных родов;
При родах в срок отмечается снижение или отсутствие родовой деятельности у 80% беременных;
Значительно возрастает риск прерывания беременности (до 50%);
У трети беременных маловодие развилось как следствие инфекционного или воспалительного процесса;
При критически низком количестве амниотической жидкости, риск гипоксии плода составляет 20%, а гипертрофии или асфиксии – 75%;
В половине случаев при маловодии роды проводятся путем кесарева сечения.

Четких медицинских параметров вы не найдете ни в одном справочнике, но есть определенные предположения:

Наблюдается тенденция к маловодию при беременности по генетическому признаку. Если у ваших мамы или бабушки рождались маленькие малыши, при этом живот был небольшим, возможно, у вас та же история;

Можно не волноваться, когда маловодие умеренное, и ребенок нормально себя чувствует. Другое дело, если у ваших родственников, как последствия маловодия при беременности были проблемные роды, об этом необходимо предупредить вашего лечащего врача и генетика.

Если вы заметили уменьшение объема живота раньше положенного срока, есть риск подтекания околоплодных вод (важная статья по теме: Признаки подтекания околоплодных вод>>>);
Причиной может быть повышенное артериальное давление;
Заболевание может возникнуть как следствие приобретенных или не вылеченных перед беременностью половых заболеваний;
Воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут вызывать маловодие;
Грипп и другие заболевания могут спровоцировать нарушения в организме и количестве амниотической жидкости;
На уменьшение вод может повлиять преждевременное старение плаценты.

Причиной развития маловодия может стать даже неправильное питание и вредные привычки.

Кроме традиционных замеров и ультразвукового обследования, на маловодие могут указывать несколько явных симптомов:

Признаком маловодия при беременности в 20 недель и до конца второго триместра являются болезненные ощущения при шевелениях ребенка. В данном периоде вы должны чувствовать лишь легкие толчки и колебания при переворачивании плода (читайте статью об этом: Во сколько недель начинает шевелиться ребенок?>>>);
Можно говорить о маловодии, если у вас едва заметный живот после 4 месяца беременности, или же высота матки не соотносима с нормой срока;
Указывать на маловодие могут ощущения слабости, тошноты, постоянная сухость во рту, особенно во втором триместре.

Точный диагноз можно сделать после УЗИ и, при необходимости, забора образца амниотической жидкости.

Лечение маловодия при беременности – процесс сложный и трудоемкий. Чем ранее оно выявлено, тем больше шансов на восстановление нормального количества вод. Лечение направлено на нормализацию процесса кровотока как в матке, так и в плаценте, стабилизацию кислородного обмена от матери к плоду через плаценту, устранение причин, повлекших снижение уровня вод.

Кроме терапевтических методов, внимание уделяется профилактическим. Никаких стрессов и переутомлений, каждодневные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Ваш рацион должен включать много жидкости, в том числе молоко, вдоволь мяса и рыбы, фрукты и овощи. От вредных привычек нужно полностью отказаться.

Как лечить маловодье при беременности.

Не перестаю удивляться женщинам: как эти хрупкие существа умудряются и детей вынашивать, и рожать, и уют в доме создавать, и по хозяйству со всем справляться? Уму непостижимо!

Однако, какой бы волевой и сильной ни была женщина, иногда возникают проблемы, решить которые своими силами практически невозможно. Одной из таких проблем является маловодие во время беременности. У моей жены на ранних сроках был такой диагноз, и сегодня я хочу рассказать вам, как лечить маловодье при беременности.

Во внутриутробном периоде развития ребенок находится в околоплодной амниотической жидкости, по-простому её называют «воды». Заглатывая эту жидкость, ребенок получает недостающие соли и минералы. Также, благодаря большому объему жидкости в плодном пузыре, малыш может свободно двигаться и развиваться.

Околоплодная жидкость защищает ребенка от травм и внешнего воздействия
Стимулирует развитие тканей лёгких
Защищает пуповину во время родов
Создаёт пространство для свободного движения плода в утробе
Защищает ребенка, благодаря противомикробным свойствам

Недостаток амниотической жидкости и называют маловодием. Его можно разделить на три типа:

Любому человеку в здравом уме придет в голову вопрос: так ли важны эти воды и имеет ли их количество критическое значение? Можно ли понадеяться на случай и дать организму привести всё в норму?

Вообще, всё зависит от конкретной ситуации. В зависимости от срока беременности, а также тяжести предполагаемого маловодия, действия матери и медицинских сотрудников существенно различаются.

Давайте рассмотрим проблему.

1. В первом триместре недостатку околоплодных вод не придают большого значения. А значит, и вам паниковать не нужно. Сейчас объясню, почему.

На первых неделях развития плода маловодие не опасно для здоровья малыша. Причину отклонения можно установить и вылечить.

Нередко бывает, что количество вод нормализуется самостоятельно к концу первого триместра.

2. Маловодие во втором триместре – наиболее опасное проявление этой напасти.

Дело в том, что проблема пониженного количества околоплодных вод не изучена досконально, и как таковое лечение подобрать очень трудно. Но, если количество амниотической жидкости не придёт в норму, последствия могут быть катастрофическими. Значительно возрастает риск:

Получения ребенком травм еще до рождения
Искривления позвоночника и тазовых костей
Гипоксии плода
Отставания во внутриутробном развитии
Выкидыша
Сложного родоразрешения с очень болезненными схватками
И, самое опасное, срастания плода со стенками плодного пузыря. Это грозит серьезными повреждениями тканей ребенка и даже ампутации конечностей.

3. Третий триместр также наполнен страхами для беременной с маловодием, однако же ситуация уже не безвыходная. В критическом случае врач может принять решение о досрочном рождении ребенка с целью спасти ему жизнь.

Начитавшись этих ужасов, любая беременная может упасть в обморок. Но вы не из таких, правда же? Заподозрить у себя недостаток околоплодных вод вы можете в случае, если:

Почти любые шевеления ребенка приносят вам боль
Объём живота и высота дна матки существенно отстают от нормы (это вам может сообщить гинеколог на плановом осмотре. Количество амниотической жидкости косвенно влияет на обхват вашей осиной талии)
Многоплодная беременность – практически подружка маловодия
Переношенная беременность
Иногда при маловодии женщины постоянно ощущают во рту сухость

Не спорю, это не единственные признаки возможного маловодия. Есть и другие, например, тошнота, слабость и ноющая боль внизу живота. Но эти симптомы проявляются при очень многих обстоятельствах, а потому опираться на них при постановке диагноза ненадёжно.

Раз уж мы с вами начали общаться в стиле «вопрос – ответ», я продолжу прояснять интересующие вас тонкости. Начнем с самых частых причин уменьшения количества вод.

Причины маловодия могут колоссально различаться, но основной из них считается неправильная работа почек плода.
Примерно в 35% случаев ярко выраженного маловодия обнаруживалась внутриутробная инфекция. При передаче инфекции от материнского организма к плоду под удар встаёт плацента, а также оболочки плода. Инфекция в конце концов приводит к плацентарной недостаточности, уменьшению количества вод и общей задержке развития ребенка.

Так что берегите себя во время беременности особенно тщательно!

Фитоплацентарная недостаточность – любые патологии в развитии плаценты, приводящие к недостатку кровоснабжения плода.
Многоплодная беременность. Пожалуй, это тот случай, когда некоторое маловодие является даже нормой. Наиболее часто встречается монохориальная диамниотическая беременность. (Не буду вас пугать терминами, это всего лишь однояйцевые близнецы с общей плацентой. Попросту, двойня.)

При такой беременности один из детей очень часто подавляет другого. У «младшего» зачастую наблюдается маловодие и отставание в весе до 500 грамм.

Подтекание околоплодных вод. Когда оболочки плода разрываются прежде времени, они начинают понемногу просачиваться наружу, и организм не успевает пополнять запас жидкости.

Особенно опасен разрыв плодного пузыря в нижней части. Он приводит к преждевременному рождению малыша.

Определить же недостаток вод совсем не трудно: при осмотре гинеколог может заметить, что обхват живота значительно меньше нормы. После этого вы неизбежно попадёте на УЗИ.

Также, даже если на осмотре всё в порядке, плановое УЗИ покажет, насколько снижено количество вод. Для постановки диагноза специалист вычисляет индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Если индекс меньше нормы, назначают консультацию специалиста и последующее лечение.

Лечение целиком и полностью зависит от того, на каком сроке обнаружено маловодие, а также насколько оно выражено. Как такового лечения данного диагноза нет, врачам нужно найти причину такого состояния и устранить её.

В первом триместре недостаток амниотической жидкости относительно неопасен. Оно не оказывает значимого влияния на плод и легко поддаётся коррекции.

Обезвоживание матери может повлиять на количество околоплодной жидкости.

Если «сопровождающих болезней» у маловодия нет, то его не лечат никак, кроме коррекции питания матери, обильного (в меру) питья и постоянного наблюдения врачей. То есть, по факту, делать ничего не нужно.

Однако же, если находятся дополнительные неприятные заболевания, их нужно немедленно вылечить.

При пороках развития плода (например, отсутствие почки или неправильная работа пищеварительного тракта), проводится возможное оперативное лечение или досрочное прерывание беременности.

Не бойтесь, доктора в любой возможной ситуации постараются сохранить жизнь младенца. Зачастую, при невозможности лечения, они принимают выжидательную тактику.

Если обнаружилась внутриутробная инфекция, проводится срочная антибактериальная или же противовирусная терапия при угрозе жизни ребенку. Также обязательный контроль за состоянием плода.
Для ребенка-близнеца с недостатком вод иногда проводят откачивание лишней амниотической жидкости брата-близнеца в пользу страждущего.
При разрыве плодного пузыря врачи всеми силами стараются не допустить попадания инфекции к плоду и развить его лёгкие с использованием гормональной терапии. По возможности, беременность сохраняют. В противном случае стимулируют роды.

Одной из патологий беременности считается изменение околоплодных вод – многоводие, которое важно вовремя выявить и затем тщательно наблюдать. Нужно ли это лечить и как это делать?

Как это лечат?
Не нужно бояться – если доктор предполагает у вас какую-либо патологию, особенно остро возникающую, не стоит преждевременно волноваться. Своевременно начатое лечение в большинстве случаев приводит к полной коррекции состояния, а, значит, вы сможете в положенный срок, самостоятельно родить здорового и крепкого карапуза. Вам нужно помнить – вы теперь несете ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье плода, а он полностью зависит от вас, не рискуйте и не отказывайтесь от госпитализации, если врач вам ее предлагает – сейчас не держат в больнице месяцами. И когда ваше состояние не будет вызывать опасений – вас отпустят домой под наблюдение.

Исходя из конкретных причин, которые вызвали многоводие и от степени его тяжести будет выбрана тактика ведения беременности и лечение. Если это хроническое многоводие легкой или среднетяжелой степени, врач может выписать вам курс терапии и медикаментов, которые можно принимать дома или наблюдаться на дневном стационаре (в поликлинике вы находитесь под наблюдением врача 3-4 часа, принимаете все процедуры, а ночевать идете домой). Если в вашем состоянии есть угроза для здоровья вас или малыша, лучше лечь в стационар под круглосуточное наблюдение персонала и проведение более активного лечения. Но это совершенно не значит, что вам будут вызывать роды или сделают преждевременное кесарево сечение. При многоводии в большинстве случаев возбуждения родовой деятельности не требуется, но скорее всего беременность будут вести под контролем и лечением до срока естественных родов.

Если доказана инфекция – врач будет назначать матери антибиотики, не вредные для малыша, а также курс витаминов, метаболических препаратов и мочегонных, чтобы выводить избыток жидкости. Со срока от 24 до 38 недель беременной будут назначать препарат индометацин, он стимулирует созревание сурфактанта в легких плода и даст ему возможность дышать впоследствии самостоятельно. Только если все предпринятые лечебные меры не приносят никакого эффекта, а многоводие прогрессирует, есть признаки того, что ребенок страдает в утробе мамы от гипоксии, тогда совместно с беременной принимается решение о досрочном возбуждении родовой деятельности.

С целью стимуляции родов применяют специальные медикаментозные препараты, дающие старт родовой деятельности. Но чтобы правильно запустить родовую деятельность, необходимо соблюдение ряда строгих правил. Плодные оболочки ребенка вскрывают не по центру шейки матки, а сбоку, выше внутреннего зева шейки матки. Кроме того, околоплодные воды выпускают постепенно, чтобы не допустить асфиксии малыша, следят за тем, чтобы петли пуповины не выпали наружу и не зажались опускающейся в таз головкой малыша. Медикаменты беременной с многоплодием в родах назначают аккуратно, под контролем состояния и не ранее, чем через пару часов после излития околоплодных вод.
Если же сроки беременности никак не позволяют рожать ребенка, а состояние прогрессивно ухудшается, проводят выпуск амниотической жидкости под контролем УЗИ. Процедура сложная и проводится осторожно, чтобы не выпали петли пуповины.

Как влияет многоводие на мать и плод?
Кроме того, что женщиной могут ощущаться боли в животе и дискомфортные явления за счет резкого прироста живота, само по себе многоводие может стать одним из осложнений в родах. Из-за многоводия могут возникать слабость родовой деятельности за счет перерастяжения матки, может произойти преждевременная отслойка плаценты, которая до этого была вполне нормальной в анатомическом и функциональном плане, может возникать кровотечение после родов и плохое сокращение матки в послеродовом периоде. Многие процессы восстановления организма женщины после многоводия проходят дольше и сложнее.

Для плода многоводие тоже не остается безразличным, так как мама и малыш – это единая система, они страдают оба, но иногда в разной степени. Околоплодные воды и амниотические оболочки, их производящие, играют неоценимую роль в самочувствии и здоровье плода, они выполняют множество функций – защищают от внешних механических воздействий, сотрясений, обеспечивает его обмен веществ и питание, развитие кожи и слизистых. Любые нарушения в количестве или составе околоплодных вод закономерно приведут к нарушению работы органов и систем малыша, что может в конечном итоге приводить к гипоксии или задержке внутриутробного развития ребенка. Многоплодие может быть фактором риска пороков развития ребенка, его нарушений развития и даже внутриутробной его гибели, при многоводии возможно осложнение родов, обвитие шеи или других частей тела ребенка петлями пуповины, что может привести к асфиксии ребенка и его гибели. Поэтому, многоводие нельзя оставлять без внимания – оно требует наблюдения и коррекции.

Возможна ли профилактика многоводия?
Мы уже с вами разобрались в причинах многоводия и поняли, что увеличение объема околоплодной жидкости – вовсе не безобидное явление, даже если оно легкой степени тяжести. Многоводие – это зачастую сигнал организма беременной о том, что в процессе течения беременности что-то происходит не так, и если ничего не предпринимать – возможно формирование вреда здоровью и самой матери, и малыша. Необходимо с самого начала беременности заниматься профилактическими мероприятиями в отношении беременных из группы риска по многоводию. Особо пристального внимания должны быть удостоены женщины с резус-конфликтной беременностью, особенно если она не первая, и есть антирезус-антитела в крови, кроме того, под прицелом беременные позднородящие, с диабетом и другими обменными нарушениями, женщины с болезнями почек и сердца.

За женщинами группы риска устанавливают наблюдение с регулярным измерением объема живота, контролем веса и выпитой и выделенной жидкости. Таким женщинам показан строгий режим, активность и прогулки на воздухе, лечебная физкультура и строгое наблюдение врача, выполнение всех его рекомендаций и предписаний. Таких женщин часто будут приглашать на прием, контролировать состояние вод, в том числе и по УЗИ, и тогда начало лечения будет ранним и эффективным. Это позволит выносить и родить здорового малыша.

Когда выявлено многоводие у беременных, лечение основывается на результатах анализов. Но почти в половине случаев причины этой патологии так и остаются неясными. При этом применяют универсальную схему лечения и применение таких препаратов:

Причины развития многоводия во время вынашивания плода. Осложнения, характерные для патологии.

Причины возникновения многоводия во время беременности

Что такое многоводье при беременности?

Причины проявления на разных сроках

1 триместр

Причинами развития многоводия в 1 триместре:

наличие заболеваний инфекционного характера (краснуха, уреаплазмоз, хламидиоз) – в 60% случаев;
нарушение функции плодных оболочек;
многоплодная беременность, в частности, при наличии однояйцевых близнецов.

2 триместр

В число самых распространённых причин возникновения многоводия во втором триместре, входят следующие:

непроходимость ЖКТ;
нервно-мышечные болезни врожденного характера;
сердечно-сосудистые заболевания;
сахарный диабет;
сифилис.

3 триместр

плацентарные нарушения;
наличие резус-конфликта между будущей матерью и малышом – провоцирует многоводие в 95% случаев;
болезни почек;
крупные размеры плода;
патологии в развитии малыша.

Степени многоводия

Легкая

Средняя

Тяжелая

Относительное многоводие

Пограничное

Выраженное многоводие и крупный плод

Как диагностируют

размеры живота, не соответствующие сроку беременности;
неправильное расположение плода;
присутствие глухого сердцебиения.

Параллельно с прохождением УЗИ выполняется ещё ряд исследований:

кровь на сахар – для обнаружения или опровержения наличия сахарного диабета;
мазок из влагалища;
ПЦР;
общие анализы крови и урины;
кровь на антитела – сдается только в том случае, если у женщины отрицательный резус;
допплерометрия – производится для анализа состояния плода.

Можно ли самостоятельно определить?

Можно ли лечить народными средствами?

200 мл брусники или клюквы заливается литром воды;
смесь помещается на плиту, варится на маленьком огне в течение 2 часов;
употреблять рекомендуется охлажденным.

Довольно полезным средством от отёков может стать петрушка:

растение измельчается в блендере, а затем заливается водой в соотношении 2:1;
оставляется в тёплом месте на 7 часов, после чего процеживается и добавляется сок из одного лимона;
употребляется 3 раза в день перед приемом пищи по 100 мл, курс прием 3-5 дней.

От отёков поможет и отвар с петрушкой и лимоном:

берется 800 грамм петрушки, тщательно моется, а затем обдается кипятком;
растение мелко рубится, помещается в кастрюлю и заливается молоком, все листья должны быть полностью покрыты;
смесь помещается в духовку, молоко должно кипеть, но полностью не испарятся;
полученный отвар процеживается и употребляется в объеме 1-2 столовых ложек каждый час.

столовая ложка семян заливается 100 мл кипятка;
средство настаивается на протяжении часа;
употребляется 3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Если в доме присутствует термос, то лекарственное средство из укропа можно приготовить по такому рецепту:

ложка семян заливается 300 мл кипятка и настаивается на протяжении нескольких часов;
средство употребляется в объеме 200 мл утром и вечером, курс приема – 21 день.

Что говорит медицина?

спазмолитики – Нош-па;
антиагреганты – Трентал;
токолитики – Партусистен;
комплексы витаминов – группа В, Е, С.

Профилактика

Гораздо проще предотвратить развитие многоводия, нежели потом избавиться от заболевания.

в 28% случаев происходит выкидыш;
36% беременных страдают от регулярных рвотных позывов;
у 6,5% диагностируют неправильное расположение плода;
высокая вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, которая вызывает возникновение хронической формы гипоксии и как следствие, гибель плода;
развиваются нарушения в формировании ЦНС малыша и его желудочно-кишечного тракта;
если причиной заболевания стала инфекция, то возможно заражение плода;
в 38% случаев возникают кровотечения;
у 5-20% беременных развиваются поздние гестозы;
преждевременная родовая деятельность;
во время родовой деятельности могут выпадать руки или ноги плода, пуповина;
в результате перерастяжения матки наблюдается тяжелая родовая деятельность.

Параллельно с прохождением УЗИ выполняется ещё ряд исследований:

Кратко про многоводие: лечение, причины, диагностика

Определить наличие многоводия может акушер-гинеколог на приеме, если размеры живота не соответствуют сроку.

Как лечат многоводие в традиционной медицине

Общие анализы крови и мочи;
Глюкозотолерантный тест крови;
Анализ на наличие антител в крови при резус-конфликте;
Мазки из уретры и влагалища;
КТГ, УЗИ, допплерометрия.

Мочегонные (напр.Фуросемид, Канефрон);
Препараты магния и калия;
Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию крови, в том числе в плаценте (Актовегин, Курантил);
Антибиотики широкого спектра, кроме тетрациклинов (Ровамицин, Эритромицин);
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы, при наличии вирусной инфекции;
Применение витаминных комплексов, особенно важны витамины С, Е и группы В.

Лечение умеренного многоводия при беременности: мониторинг

При этом постоянно контролируются некоторые параметры:

Многоводие: лечение народными средствами. Возможно ли?

Акушеры-гинекологи подчеркивают: многоводие не лечится народными средствами!

Многоводие: лечение и прогнозы

Если акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность, вовремя заподозрит проблему, можно избежать многих очень тяжелых последствий многоводия. При умеренном многоводии прогнозы всегда хорошие, но при остром – могут состояться очень тяжелые роды.

Они могут только дополнять основную терапию, например, в качестве витаминных добавок или мочегонных средств.

Как лечить многоводие народными средствами. Многоводие на поздних сроках беременности: угрозы и пути лечения

Околоплодные воды – это первая жизненная среда каждого человека. От их количества и состава зависят самочувствие женщины и развитие плода, особенности родовой деятельности.

Объем амниотической жидкости увеличивается с каждой неделей, по мере роста малыша. У некоторых женщин количество вод не соответствует норме.

И многоводие, и маловодие при беременности могут принести различные неприятные сюрпризы будущей маме, поэтому оставлять без внимания такое отклонения нельзя.

Многоводие во время беременности: что это значит

Многоводие при беременности – это превышение объема амниотической жидкости в околоплодном пузыре. Роль околоплодных вод в развитии ребенка огромна: поддержание тела в пространстве, обеспечение свободы движения, источник полезных веществ, защита от повреждений и инфекций. Но их количество всегда должно соответствовать норме.

При обследовании с помощью УЗИ доктор определяет индекс амниотической жидкости (ИАЖ) – показатель количества околоплодных вод, и сравнивает его с таблицей.

При определении ИАЖ сонолог визуально делит полость околоплодного пузыря на 4 равные части и в каждой определяет пространство, которое заполнено водами и не содержит частей тела малыша (вертикальный карман). Если наибольший карман имеет глубину 2 см и менее, ставится диагноз маловодие, при глубине более 8 см – многоводие.

Гинекологи различают разные формы многоводия:

2 Пограничное состояние , или тенденция к многоводию при беременности – случай, когда количество вод достигает верхней границы нормы, и не исключено, что в будущем может появиться их избыток.

У женщины из-за многоводия может не развиваться родовая деятельность, поэтому на последних неделях она должна находиться под наблюдением врачей, и при необходимости ей делают .

Многоводие при беременности: лечение

В тяжелых случаях, при резком ухудшении состояния матери приходится прерывать беременность, чтобы спасти жизнь женщины. Если ситуация не столь критична, беременной просто придется провести некоторое время в стационаре и пройти курс лечения для сохранения малыша.

Еще статьи на тему «Патологии беременности»:

Многоводие

Многоводием называется одна из патологий беременности, чрезмерно большое количество околоплодной жидкости, которую еще называют амниотической (амнион – одна из зародышевых оболочек, амниотическая, или водная оболочка плода в матке).

Амниотические, или околоплодные воды – жидкость, в которую погружен плод в утробе матери, защищающая его от механического воздействия, инфекций, токсических веществ, а также снабжающая питательными веществами и кислородом. Количество околоплодных вод зависит от срока гестации. В 10 недель оно составляет примерно 30 мл, в 14 недель – 100 мл, в 38 недель – от 1 до 1,5 л. Когда объем амниотической жидкости превышает 1,5 л, речь идет о многоводии.

Многоводие при беременности наблюдается в 0,6–1% случаев. Из-за чрезмерного количества амниотической жидкости матка увеличивается слишком сильно, сдавливает соседние органы, поднимает диафрагму, затрудняя тем самым дыхание и ухудшая кровообращение. Сама матка при этом находится в гипертонусе, хотя впоследствии может стать атоничной. Такое состояние требует тщательной врачебной оценки и наблюдения, так как способно привести к целому ряду осложнений, как для матери, так и для плода.

Синонимы: гидрамнион, полигидрамнион.

Причины многоводия и факторы риска

Многоводие может возникать по причинам, связанным с организмом матери, или по причинам, связанным с патологиями плода. Встречается сочетание нескольких причин, а в некоторых случаях установить, почему развился гидрамнион, не удается – тогда он называется идиопатическим.

Наиболее частые причины многоводия:

многоплодная беременность;
сахарный диабет;
болезни сердца или почек у матери;
аномалии развития плода (головного и спинного мозга, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, хромосомные аномалии с сочетанными поражениями);
инфекции у плода, инфекционные заболевания матери перед зачатием или во время беременности (герпес, цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз);
анемия у плода, в частности, гемолитическая анемия вследствие резус-конфликта.

К факторам риска, повышающим вероятность развития патологии, относятся:

крупный плод;
нарушение функции глотания у плода;
нарушение выделительной функции у плода;
хронические заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы у матери.

Встречается два вида патологии – острый гидрамнион и хронический.

Характеризуется тем, что за сутки, а иногда и более короткий срок происходит внезапное и стремительное увеличение объема околоплодных вод, что проявляется резким увеличением объема живота. Появляются поперечные боли в животе, одышка, может ухудшиться общее самочувствие. Сердцебиение плода плохо прослушивается. Из-за значительного и быстрого возрастания объема амниотической жидкости может произойти разрыв матки – одно из самых тяжелых осложнений беременности.

Хронический

В этом случае объем амниотической жидкости возрастает постепенно, и из-за медленного развития иногда сложно диагностируется. Развивается в конце периода гестации, обычно по причине заболеваний со стороны матери – инфекции половых путей, почечной патологии. При хроническом многоводии женщина испытывает постоянный, хотя зачастую не слишком выраженный дискомфорт, и это может быть единственным проявлением патологии. Тем не менее, угроз для матери и ребенка этот вид несет в себе не меньше, чем острый.

Многоводие может быть умеренным, когда количество избыточных околоплодных вод невелико. В этом случае какие-либо клинические проявления, как правило, отсутствуют, и есть все шансы на нормальное течение беременности с благополучным рождением доношенного ребенка, однако и в этом случае женщина должна находиться под пристальным врачебным наблюдением.

На последних неделях беременности женщина может начать испытывать постоянное напряжение в области увеличенной матки, в то время как плод будет демонстрировать признаки беспокойства и неблагополучия, проявляющиеся в чрезмерной подвижности.

Проявлениями многоводия могут стать:

боль в животе, чувство тяжести более значительное, чем характерно для данного срока гестации;
общий дискомфорт, усиливающийся в движении;
отеки конечностей, особенно сильные – нижних (лодыжки, ступни);
внезапное учащение сердечного ритма;
несоответствие размера матки сроку гестации, высота стояния дна матки над лоном увеличивается по сравнению с нормальными показателями;
объем живота более 100 см (эта цифра условна, так как нужно учитывать телосложение женщины);
повышенная утомляемость, слабость;
появление одышки при незначительной нагрузке (вследствие подъема диафрагмы);
булькающие звуки в животе (флюктуация);
тугоэластическая консистенция матки (твердый живот);
появление большого количества растяжек на коже живота.

Появление любого из этих признаков, а тем более нескольких из них, требует внеочередной консультации с акушером-гинекологом и проведения внепланового ультразвукового исследования (УЗИ).

Диагностика

Помимо установления диагноза многоводия, требуется обследование беременной женщины и плода с целью обнаружения возможной причины патологического состояния. Диагностические мероприятия включают в себя:

измерение AFI (amniotic fluid index, индекс амниотической жидкости, ИАЖ) с помощью УЗИ – нормой считается показатель в пределах 8–18 см, а AFI 24–25 см и выше свидетельствует о многоводии;
комплексное УЗИ;
диагностический амниоцентез и кариотипирование (при подтвержденном полигидрамнионе);
кардиотокография;
допплерометрия;
клинические анализы крови и мочи, анализ крови на глюкозу и резус-антитела;
мазок на флору, серологический анализ крови (с целью идентификации предположительного инфекционного агента).

В зависимости от полученных результатов основных исследований могут назначаться дополнительные.

Главная задача лечения – уменьшение количества амниотической жидкости до нормального и улучшение состояния плода. Добиваются этого, по возможности избегая непосредственного удаления лишней жидкости из полости матки (амниоредукция, амниодренаж), к чему прибегают лишь в тяжелых случаях, поскольку амниоредукция связана с риском ухудшения состояния плода, прерывания беременности.

Если после диагностики удается выявить причину многоводия, основные усилия врачей направляются на ее устранение (компенсация сахарного диабета, нормализация сердечной деятельности и артериального давления и т. д.).

Лечение полигидрамниона легкой и умеренной степени может проводиться в амбулаторных условиях, для лечения тяжелой патологии необходима госпитализация.

По показаниям могут применяться:

витаминотерапия (витамины С, Е, группы В);
антибактериальная терапия (выбираются антибиотики, допустимые к приему во время беременности);
мочегонные препараты (Фуросемид);
препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты и матки (Курантил, Актовегин).

Амиоредукция

Удаление лишней околоплодной жидкости проводится с помощью амниоцентеза – осторожного прокола амниона (плодного пузыря) пункционной иглой, к которой подключают систему дренажа. Количество удаляемой жидкости может быть разным, в зависимости от того, носит ли полигидрамнион острый или хронический характер, а также состояния плода. В том случае, если во время амниодренажа однократно удаляется большое количество избыточной жидкости, говорят об агрессивном амниодренаже, если же процедуру проводят несколько раз с удалением каждый раз небольшого количества жидкости, амниодренаж называется серийным. Необходимость проведения агрессивного амниодренажа возникает реже.

Несмотря на то, что амниоредукция считается несложной процедурой, она может иметь опасные осложнения, о которых женщина, ей подвергающаяся, должна быть обязательно проинформирована:

разрыв водной оболочки;
инфицирование плода;
травмирование плода во время проведения амниоцентеза;
травмирование органов брюшной полости беременной (мочевого пузыря, кишечника);
отслойка плаценты;
преждевременная родовая деятельность.

При проведении амниоредукции опытным специалистом с соблюдением всех правил асептики вероятность развития осложнений крайне невелика.

Если процедура поводится в самом конце срока гестации, она может быть использована для того, чтобы стимулировать начало родовой деятельности.

Лечение продолжается до стабилизации состояния плода и уменьшения объема околоплодных вод.

В редких очень тяжелых случаях, когда многоводие угрожает жизни женщины, прибегают к прерыванию беременности вне зависимости от срока гестации.

Возможные осложнения и последствия многоводия

Полигидрамнион – одна из причин различных нарушений развития ребенка. Осложняется и процесс родов, отмечается слабость схваток, преждевременное отслоение плаценты, может развиться кровотечение. Восстановление организма женщины после беременности, осложнившейся многоводием, требует большего времени.

Многоводие при беременности: причины, лечение и последствия

Многоводие при беременности – это патологическое состояние, при котором количество амниотической жидкости превышает показатели, считающиеся нормой на определенном сроке.

Околоплодные воды обеспечивают полноценное внутриутробное развитие будущего малыша. Они предохраняют плод от внешних воздействий и дают ему возможность двигаться, участвуют в процессе метаболизма и предупреждают пережимание пуповины. Амниотическая жидкость регулярно обновляется (примерно каждые 3 часа), а ее количество постепенно увеличивается. Если на 10 неделе объем равен примерно 30 мл, то в предродовом периоде – уже 1-1,5 л.

О многоводии говорят, когда на поздних сроках жидкости более полутора литров.

Причины многоводия при беременности

Точная причина многоводия к настоящему моменту времени не установлена. Есть мнение, что определенное значение имеет генетическая (семейная) предрасположенность. Выделяют группу риска; у входящих в нее женщин данная патология беременности встречается значительно чаще.

Предрасполагающие факторы:

крупные размеры плода;
многоплодная беременность;
патологии почек;
сахарный диабет;
резус-конфликт;
инфекции;
патологии выделительной системы будущего ребенка.

Обратите внимание: вероятность развития патологического состояния возрастает при инфицировании вирусами краснухи, герпеса и цитомегаловирусом. К многоводию нередко приводит токсоплазмоз.

В числе предрасполагающих факторов называют нарушение функции заглатывания у плода. На поздних сроках он ежесуточно поглощает до 4 л амниотической жидкости.

Симптоматика

Есть ряд клинических признаков, позволяющих заподозрить многоводие при беременности.

Могут проявляться следующие симптомы:

Обратите внимание: причиной одышки становится так называемое «высокое стояние» купола диафрагмы.

По характеру течения многоводие подразделяется на острое и хроническое. Особенную опасность представляет острый вариант развития, наиболее часто диагностируемый во II триместре. Он характеризуется резким ростом объема вод за очень короткое время – от нескольких часов до 1-3 дней. Окружность живота пациентки на уровне пупка быстро увеличивается, а в паховой и поясничной области появляется болезненность средней или высокой интенсивности. В ходе осмотра определяется отечность брюшной стенки и гипертонус миометрия.

При хронической форме объем амниотической жидкости увеличивается постепенно, но вероятность осложнений тоже весьма велика.

По тяжести течения патологического процесса выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени.

Последствия многоводия при беременности

Многоводие при беременности во многих случаях приводит к тяжелым последствиям, особенно – в отсутствие ранней диагностики и адекватной медицинской помощи.

Возможными осложнениями патологического состояния являются:

самопроизвольное прерывание беременности (почти в 30% случаев);
кровотечения (почти в 40% случаев);
фетоплацентарная недостаточность;
раннее и массивное отхождение вод;
внутриутробные пороки развития (чаще всего страдают нервная система и ЖКТ плода);
ягодичное, косое или поперечное предлежание;
преждевременная отслойка плаценты;
роды раньше срока.

Фетоплацентарная недостаточность ведет к недополучению плодом кислорода (гипоксии), что может вызвать гибель будущего малыша или серьезные нарушения развития.

Если к патологии привела бактериальная или вирусная инфекция, высока вероятность заражения плода.

По данным медицинской статистики практически у 20% пациенток с диагностированным многоводием развиваются поздние токсикозы (гестозы).

Важно: патология способна привести к ослаблению родовой деятельности в 1 и 2 периоде, поскольку имеет место перерастяжение маточной стенки, негативно сказывающееся на тонусе мышц. При родах на фоне разрыва плодного пузыря и массивного излияния вод возможно выпадение пуповины или частей тела ребенка. Нередко развиваются послеродовые кровотечения.

Диагностика

В ходе обследования необходимо изучить показатели крови (ОАК и на уровень сахара) и мочи. При резус-конфликте исследуются антитела.

В лаборатории также изучают мазок на предмет возможного наличия патогенной микрофлоры.

При пальпаторном исследовании определяется напряженность матки и несоответствие ее размеров (в сторону увеличения) срокам беременности. Характерна также высокая подвижность плода; он постоянно старается сменить свое положение.

Важно: излишне свободное положение плода и его активные движения нередко ведут к обвитию пуповиной, что чревато асфиксией.

Верификация диагноза проводится в ходе ультразвукового сканирования. При УЗИ измеряют наибольший участок между маточной стенкой и плодом, получая т. н. «индекс амниотической жидкости».

Таблица показателей амниотической жидкости:

К числу весьма информативных методов диагностики относятся КТГ (кардиотокография нужна для оценки состояния плода) и допплерометрия.

Лечение многоводия при беременностии прогноз

Если выявлена легкая или средняя степень тяжести, акушеры-гинекологи принимают все усилия для того, чтобы сохранить беременность вплоть до физиологического родоразрешения. В тяжелых случаях возможны расстройства жизненно важных функций, поэтому для сохранения жизни пациентки нередко показано досрочное (оперативное) родоразрешение.

Для определения врачебной тактики важно выявить факторы, спровоцировавшие патологическое состояние.

Если многоплодие обусловлено инфекцией, для борьбы с бактериальными возбудителями требуется проведение антибиотикотерапии (целесообразно назначать препараты широкого спектра действия – Ровамицин или Эритромицин).

Важно: при беременности недопустимо применение антибиотиков тетрациклинового ряда!

По показаниям назначаются диуретики (Гипотиазид, Фуросемид), витамины С, Е и группы В и иммуномодуляторы.

Для улучшения маточного и плацентарного кровотока рекомендуются средства Актовегин и Курантил.

Обратите внимание: беременным с диагностированным многоводием необходимо ежедневно проводить кардиотокографию, измерять вес и показатели артериального давления. Ультразвуковое исследование и допплерография для оценки маточного и плацентарного кровотока проводятся по крайней мере еженедельно.

Многоводие может являться показанием для процедуры абдоминального амниоцентеза, в ходе которой осуществляется пункция с последующим медленным удалением излишков околоплодной жидкости (откачивают до 200 мл).

При ослабленной родовой деятельности проводится ее медикаментозная стимуляция.

При легкой степени терапия может осуществляться в домашних условиях, но средняя степень тяжести уже становится показанием для госпитализации.

Прогноз при хронической форме многоводия достаточно благоприятный. Если нет противопоказаний, роды ведутся естественным путем.

Для предупреждения внезапного разрыва плодного пузыря заблаговременно прибегают к проколу оболочек – амниотомии. Благодаря этой процедуре амниотическая жидкость изливается тонкой струйкой, а матка сокращается. В экстренных случаях показано кесарево сечение.

Профилактика данной патологии предполагает раннюю постановку на учет в женской консультации, регулярное прохождение осмотра у специалиста, строгое соблюдение врачебных предписаний. Беременным важно соблюдать режим дня, правильно питаться и ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

1,118 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Как лечить многоводие при беременности

Современные технологии в области медицины сегодня позволяют выявить и успешно устранить многие заболевания, с которыми сталкиваются беременные женщины. Это позволяет значительно снизить риск выкидыша и сохранить здоровье будущего малыша.

В связи с распространенностью явления у будущих мам возникает вопрос, как и чем лечить многоводие при беременности, не нанеся вреда плоду.

Точный объем околоплодных вод определяется во время УЗИ. Учитывая тот факт, что во время беременности женщине приходится не раз проходить эту процедуру, проблема становится явной достаточно быстро. Однако медики до сих пор не могут выяснить истинные причины этого заболевания. В современной медицине выделяют несколько факторов, способных спровоцировать это опасное явление:

Хронические заболевания (сахарный диабет, мочеполовые заболевания, нарушения сердечно-сосудистой системы и почек);
Инфекционные болезни любого характера;
Многоплодная беременность;
Пороки в развитии плода (генетические отклонения, патологии сердца и нервной системы);
Резус-конфликтная беременность (несовместимость резус-фактора женщины и ребенка).

При решении вопроса, как лечить многоводие при беременности, следует учитывать еще и тот факт, что явление может протекать в острой или хронической форме.

Некоторые из тех признаков, которые проявляются при многоводии, беременные женщины принимают за должное. На самом деле, некоторые из них являются далеко не нормой, а сигналом к действию:

Тяжесть и несильные боли в нижней части живота;
Одышка при минимальных физических нагрузках;
Частые приступы слабости;
Отек ног;
Периодическое учащение ритма сердца;
Появление глубоких растяжек на животе;
Частое хлюпанье в животе;
Чрезмерное увеличение размеров матки.

На последних сроках беременности многоводие вызывает постоянное напряжение матки и повышенное беспокойство плода. Излишняя свобода в утробе может привести к обвитию ребенка пуповиной.

Возможные осложнения

Некоторые беременные женщины не придают особого значения тому, чем лечить многоводие при беременности. Далеко не все знают и представляют, насколько опасным может быть данный синдром. Отслойка плаценты, заражение родовых путей и отклонения в развитии ребенка – не полный перечень возможных опасностей. Большие объемы околоплодных вод вызывают напряжение матки, что, в свою очередь, может привести к выкидышу. К тому же это может помешать нормальному положению плода в утробе.

С момента постановки диагноза будущая мама должна доверить решение вопроса, как лечить многоводие при беременности, квалифицированному специалисту. Как правило, в таких случаях женщина помещается в стационар для постоянного контроля над ее состоянием. При легкой и средней степени многоводия обычно применяется антибактериальная терапия.

В данной ситуации врачи обычно назначают прием препаратов широкого спектра действия – ровамицин, эриторимицин или джозамицин. Главная цель такого лечения состоит в налаживании маточно-плацентарного кровотока и обменных процессов. Чем лечить многоводие при беременности еще? Помимо антибиотиков могут быть назначены следующие группы препаратов:

Мочегонные средства;
Лекарства, улучшающие кровообращение (курантил и актовегин);
Витаминно-минеральный комплекс (в обязательном порядке витамины В, С и Е).

Чтобы не возникало проблемы, как лечить многоводие при беременности, весь лечебный процесс должен проводиться под постоянным контролем врача. Наблюдая за состоянием течения болезни, специалист проводит ряд ежедневных мер:

Измерение веса и артериального давления беременной женщины;
Кардиотография плода;
УЗИ и допплерография (1 раз в неделю).

В некоторых случаях, если имеются показания к проведению процедуры амниоцентеза, врачи прибегают к медленному выведению околоплодной жидкости из организма беременной женщины. После устранения многоводия и стабилизации состояния плода беременность продлевают до 37-38 недель.

Если после диагностики удается выявить причину многоводия, основные усилия врачей направляются на ее устранение (компенсация сахарного диабета, нормализация сердечной деятельности и артериального давления и т. д.).

http://marevo-posel.ru/kak-vylechit-mnogovodie-narodnymi-sredstvami/http://avtozapchasti56.ru/narodnye-sredstva/kak-lechit-mnogovodie-pri-beremennosti-narodnymi-sredstvami/http://bestmama.guru/patologii-beremennosti/mnogovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-posledstviya.htmlhttp://supermams.ru/mnogovodie-lechenie.htmhttp://onji.ru/lechenie-detej/mnogovodie-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть