Начало родов после введения окситоцина через какое время родиться ребенок

Многие врачи отдают предпочтение такому лекарственному средству, как окситоцин, но большинство беременных этот препарат пугает. Почему же вокруг этого гормона так много разговоров и споров?

Применение окситоцина при беременности и во время родов

Прежде чем говорить о пользе и недостатках окситоцина, стоит разобраться, что же это такое. Окситоцин – это гормон, который применяют в гинекологии и акушерстве. При введении в малых количествах он приводит к увеличению частоты маточных сокращений. В больших дозах увеличивают тонус матки. Этот препарат применяют для стимуляции родов, родовозбуждения, после полного и неполного аборта, а также для лечения и профилактики гипотонических кровотечений.

Врачи прибегают к применению окситоцина для рожениц в следующих случаях:

• Если у роженицы отошли воды, но так и не появились схватки;
• Если медицинский персонал произвел прокол околоплодного пузыря, но родовая деятельность так и не наступила.

Гормон окситоцин во время родов вводят женщинам с помощью капельницы. Этот процесс занимает несколько часов, а иногда и весь период родоразрешения. Дело в том, что матка нуждается в стимуляции и поддержки на протяжении определенного периода. В больших дозах вводить окситоцин вводить категорически запрещено, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья мамы и ее малыша. Параллельно беременным вводят «Но-шпу», это помогает снизить боль при схватках, а также снизить нагрузку при раскрытии шейки матки.

Преимущества и недостатки применения окситоцина при родах

Ни одно медицинское вмешательство не проходит без согласия пациента. Поэтому при необходимости введения окситоцина, а в некоторых роддомах и при поступлении, врачи требуют подписать согласие на применение данного препарата. Однако в частых случаях, некоторые специалисты пренебрегают заполнением данных документов. В частности, в тех случаях, когда на то есть острая необходимость и здоровью будущего ребенка грозит опасность.

Несмотря на непопулярность препарата среди будущих мам, окситоцин обладает массой достоинств:

• Начинает действовать в течение первых пяти минут после введения;
• Приводит к регулярным схваткам, которые так необходимы для успешного продвижения новорожденного по родовым путям;
• Стимулирует родовой процесс, вследствие чего снижается количество родов, заканчивающихся кесаревым сечением;
• Снижает длительность родов, что облегчает процесс не только для мамы, но и для ребенка;
• Когда малыш находится длительное время без вод, возникает риск инфицирования. Стимулирование окситоцином помогает избежать данной опасности;
• Данный гормон провоцирует выброс грудного молока, поэтому установить лактацию маме будет гораздо проще;

Но многие женщины боятся применять окситоцин по следующим причинам:

• Отёки после родов;
• В больших дозах приводит к разрыву матки;
• Скачки давления у женщин;
• Головные боли и мигрени;
• Сильные кровотечения после самих родов;
• Судороги;
• Слабость и недомогание;
• Может не подействовать на некоторых женщин;
• Последствия для ребенка: возможность кровоизлияния в краешек глаза, гипоксия, риск Развития желтухи, проблемы в работе головного мозга малыша.

Стоит понимать, что данные симптомы встречаются очень редко и не комплексно. В современных родильных домах за общим состоянием ребенка и матери присматривают очень тщательно. Если КТГ показывает нарушение, стимуляция немедленно прекращается, и тогда перед медиками встает вопрос о необходимости кесарева сечения.

Противопоказания к применению окситоцина

Данный препарат назначают не всегда. Например, если размер таза женщины и размер плода не соответствуют нормам, врачи не станут прибегать к использованию окситоцина. Также сюда можно отнести поперечное и косое положение ребенка в утробе.

Если у женщины выявили угрозу разрыва матки, предлежание плаценты или узкий таз, строго запрещено вводить данный препарат.

Окситоцин противопоказан роженицам с гипертоническими сокращениями матки, а также если от предыдущего кесарева сечения на матки образовались рубцы.

Гормон окситоцин – это очень серьезный препарат, который специалисты не будут назначать без видимых на то причин. Так что, если врач говорит о необходимости введения окситоцина, не стоит протестовать.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Если у женщины выявили угрозу разрыва матки, предлежание плаценты или узкий таз, строго запрещено вводить данный препарат.

Стимуляция родовой деятельности окситоцином

Стимуляция родовой деятельности окситоцином — распространенная практика в российских родильных домах. О ней знают многие женщины. Кто на своем опыте испытал, а кто слышал от подруг или родственниц. Но абсолютно все этой стимуляции боятся. И когда речь заходит о том, чтобы роды поторопить, те пытаются сделать это самостоятельно, народными методами.

Однако самостоятельно пытаться вызвать роды при длинной, плотной, полностью закрытой шейке матки — занятие абсолютно бесполезное. Созревание ее — процесс не минутный. Длится несколько дней. Но окситоцин нужен совсем не для подготовки родовых путей. Но зачем тогда? Давайте разбираться.

Что такое окситоцин и как он вводится

Это гормон, который напрямую связан с родовой деятельностью и грудным вскармливанием. Он влияет на сократительную способность матки, запускает ее, а также провоцирует выбросы из альвеол грудного молока после родов.

У небеременных женщин этот гормон находится на низком уровне, у беременных тоже, но ближе к дню родов его концентрация нарастает. Причем больше окситоцина всегда вырабатывается по ночам. Слышали о том, что в первые месяцы жизни для установки хорошей лактации нужно обязательно кормить ребенка ночью? Так вот именно по этой причине, чтобы молочка было больше. А еще по этой причине схватки начинаются обычно в ночное время суток.

Для чего применяют окситоцин во время родов, чем он помогает? Его ставят при слабой родовой деятельности. Если у женщины долгое время шейка матки остается на прежнем уровне, и тем более воды отошли. Стимуляция родов окситоцином может начаться еще до первых схваток.

Вот типичные 2 ситуации, когда врачи используют данный медицинский препарат.

1. Отошли воды, но в течение нескольких часов (при зрелой шейке) не началась родовая деятельность, нет схваток.

2. Проводилась медикаментозная стимуляция родов в роддоме, направленная на ускорение созревания шейки матки. Был проколот околоплодный пузырь, но схватки после этого отсутствуют.

Во время родов окситоцин вводят капельно. Длительно, в течение нескольких часов, а иногда даже весь период схваток и потуг. Чтобы шейка матки легче раскрывалась и для хотя бы небольшого снижения боли при схватках параллельно вводят «Но-шпу». Важно длительно помогать матке сокращаться, поэтому нужна именно капельница.

Плюсы и минусы использования окситоцина при родах

Преимущества следующие:

• снижает процент кесаревых сечений — все-таки лучше медикаментозно немного помочь женщине, чем делать ей операцию, последствия которой могут быть куда более тяжелыми и для нее, и для ребенка;
• ребенок меньше мучается, так как длительные роды — это пытка не только для мамы, но и малыша, женщина рожает, например, не через 12 часов, а через 6 — разница заметна — не правда ли?
• снижается риск инфицирования плода в случае уже отошедших околоплодных вод.

Минусы окситоцина при родах — это возможные осложнения для мамы, например, отеки. А если препарат вводится в слишком большой дозировке — это может привести даже к разрыву матки в самом тяжелом случае. Благо сейчас такое осложнение встречается крайне редко, так как за всеми женщинами «под стимуляцией» внимательно наблюдают медики. И если по КТГ регистрируется нарушение сердечного ритма плода, нарушения родовой деятельности — стимуляцию прекращают и при необходимости делают кесарево сечение.

Влияние окситоцина на ребенка в современных родильных домах минимизировано. Как правило, детки рождаются с хорошими показателями по Апгар, по крайней мере, не зависящим от окситоцина.

Применение окситоцина после родов

Окситоцин используется акушер-гинекологами и после родов. Практически во всех российских родильных домах женщинам в течение 3 суток делают внутримышечные инъекции препарата. Дважды в сутки, утром и вечером. Укол окситоцина после родов необходим для сокращения матки в ускоренном темпе. Делают инъекции практически всем — и у кого матка сокращается согласно нормы, и у кого запаздывает. Однако не всем окситоцин, к сожалению, помогает. У некоторых женщин, особенно рожавших много раз, наблюдается субинволюция матки — замедление ее обратного развития. Это в свою очередь угрожает воспалительным процессом.

Если матка будет плохо сокращаться и после выписки из роддома, женщину могут положить на лечение в гинекологическое отделение, где вновь назначат окситоцин, а также кровоостанавливающий препарат и антибиотик против воспаления. Это и есть ответ на вопрос, для чего делают укол окситоцина после родов и выписки из родильного дома. Иногда необходим повторный курс лечения.

Есть еще одно полезное свойство у окситоцина именно для недавно родивших женщин, у которых происходит переход от выработки молозива к грудному молоку. Его инъекции являются неплохой профилактикой лактостазов.

Капельницу окситоцина после родов обычно ставят в том случае, если они не были естественными, то есть было проведено кесарево сечение. А после этой операции часто возникают проблемы с восстановлением прежнего объема матки и внутриматочными инфекциями.

Побочные эффекты применения окситоцина при и после родов

В родах у женщины из-за окситоцина часто возникают тошнота и рвота. Есть мнение, что рвота — это признак быстрого раскрытия шейки. Но в данном случае, скорее, побочное явление от приема данного препарата.

Второе частое побочное действие — это чрезмерно болезненные схватки. Врачи в этом случае снижают скорость введения окситоцина и ставят «Но-шпу».

И, наконец, третье осложнение — это задержка жидкости в организме. После родов у женщины становятся слоновьими ноги. А учитывая то, что препарат с профилактической целью продолжают колоть внутримышечно еще три дня, то ситуация только ухудшается.

Заподозрить неладное женщина должна при редких мочеиспусканиях. Но это обычно приходит в норму само. Возможно, связано с изменением положения мочевого пузыря, ослаблением на него давления. Но в любом случае при такой симптоматике не стоит много пить. Желательно ограничиться до 1-1,5 литров в сутки жидкости (всей). При необходимости врачи назначат еще и мочегонные средства. Проблема исчезнет сама собой примерно через 7-10 дней после родов. Отеки постепенно полностью сойдут на нет.

Также у будущей мамы может возникнуть аллергическая реакция на препарат (в принципе, как и на любой другой) и брадикардия. Но последнее ее вряд ли будет тревожить.

Последствия применения окситоцина в родах для ребенка

Как мы уже писали ранее, сейчас какие бы то ни было последствия бывают очень редко, поэтому их бояться не стоит. Ну а так, это желтуха новорожденных, тахикардия или брадикардия во время родов, гипоксия, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Чтобы минимизировать риск этих осложнений, женщина большую часть родов, по возможности, проводит под контролем аппарата КТГ.

Это гормон, который напрямую связан с родовой деятельностью и грудным вскармливанием. Он влияет на сократительную способность матки, запускает ее, а также провоцирует выбросы из альвеол грудного молока после родов.

В последний месяц беременности в организме мамы происходят изменения, свидетельствующие о скором рождении малыша. Один из симптомов предстоящих родов – снижение уровня живота. Понять, что ребенок опускается в малый таз, можно по внешним признакам и ощущениям мамы. Когда начнется родовая деятельность, если малыш опустился? Возможно ли начало родов при неизменном положении живота?

Что происходит в организме при опущении головки плода?

При опускании головки плода происходит следующее:

• мышцы живота, поддерживающие матку, расслабляются;
• нижняя часть матки расширяется;
• ребенок принимает положение, которое будет иметь в родах;
• головка малыша входит в малый таз и прижата к его входу;
• матка спускается ниже;
• распрямляется диафрагма;
• органы ЖКТ начинают принимать свое нормальное положение;
• тяжесть берут на себя кости таза, ноги и мочевой пузырь.

Вследствие изменения расположения матки у женщины смещается центр тяжести. Из-за нагрузки на поясницу беременной приходится выпрямлять спину и приподнимать голову.

Основные признаки опущения плода в малый таз

Снижение живота женщина замечает по внешним признакам и внутренним ощущениям. Внешние признаки:

• живот опускается на уровень пупка так, что между ним и грудью свободно помещается ладонь;
• походка становится тяжелой, спина выпрямляется и откидывается назад.

Внутренние ощущения выражаются в облегчении состояния одних частей тела и усилении напряжения в других. При опущении плода будущая мама ощущает:

• Облегчение дыхания. Матка больше не давит на область легких, поэтому прекращается одышка.
• Исчезают неприятные ощущения в районе ребер.
• Во время шевелений ребенок не делает сильных и болезненных толчков. Малышу, принявшему предродовое положение, тяжело производить резкие пинки и интенсивные движения.
• Проходит изжога, тяжесть в животе, тошнота.
• Появляются проблемы со стулом. Плод оказывает давление на область прямой кишки, что сказывается на перистальтике.
• Увеличивается частота мочеиспусканий. Будущая мама отмечает, что сила позыва к мочеиспусканию не соответствует наполненности мочевого пузыря.
• Болезненные ощущения в лобке, пояснице, тянущие боли в верхней части ног, вызванные давлением плода на нервные отростки.

Через какое время начнутся роды?

Продолжительность периода между опущением живота и началом родовой деятельности зависит от различных факторов:

• Состояния мышц пресса. У женщин со слабым прессом живот опускается за несколько дней перед родами.
• Количества предшествующих родов. У первородящих опущение матки начинается за 2–4 недели до рождения малыша. У повторнородящих живот опускается значительно позже.
• Положения ребенка в матке.
• Объема околоплодных вод.

Понять, что скоро предстоит рожать, можно, если наряду с опущением живота будущая мама ощущает изменение аппетита. Женщины, которые мало ели в предшествующий период, начинают усиленно кушать. Если у беременной был хороший аппетит, то перед родами он ухудшится.

Могут ли начаться роды, если живот не опустился?

Опущение живота – не обязательный симптом предстоящих родов. У некоторых женщин матка снижается за несколько часов по начала родоразрешения. Однако роды могут начаться и при высоком стоянии живота. Живот может не опуститься при наличии следующих факторов:

• Плод расположен неправильно. Иногда малыш занимает поперечное положение. При этом он не опускается в таз.
• Многоводие. При большом количестве околоплодных вод снижение головки малыша затрудняется.
• Голова ребенка значительно превышает размеры таза матери. Такое возможно, если плод очень крупный или таз у мамы маленький.
• Головка плода при входе в малый таз приняла неправильный наклон. При таком расположении повышается вероятность родовых травм, поэтому необходима операция кесарево сечение.
• Врожденные патологии у ребенка. Например, гидроцефалия, внешне проявляющаяся в патологически крупном размере головы.

Опущение живота – не обязательный симптом предстоящих родов. У некоторых женщин матка снижается за несколько часов по начала родоразрешения. Однако роды могут начаться и при высоком стоянии живота. Живот может не опуститься при наличии следующих факторов:

• Первые признаки родов
• Тактика родов при головном предлежании
• Время опущения головвки плода перед родами
• Возможности родоразрешения при выявлении узкого таза
• Если головка находится над плоскостью входа в малый таз, ее вставление отсутствует.
• Когда рожать, если опустился живот акушерский подход к предвестникам родов
• Признаки опущения плода
  • Внешние признаки
  • Ощущения
• Влияние на организм матери
  • Положительные изменения
  • Негативные изменения
• Размеры таза норма и патология
• По каким признакам можно понять, что живот опустился
  • Субъективные признаки
  • Объективные признаки
• Через сколько рожать, если опустился живот

скрыть содержимое

Первые признаки родов

Еще одним признаком родов является снижение аппетита. Если во время беременности женщина хорошо кушала и резко перестала испытывать удовольствие от приема пищи, то в скором времени можно готовиться к родам. Об этот также может свидетельствовать и резкое увеличение аппетита.

За несколько недель до начала родов женщина может ощущать тянущую боль в промежности. Если на протяжении беременности ныла только поясница, то в этот период боль перейдет на лобковую часть. Все дело в том, что для начала родов нужно, чтобы кости беременной стали мягче для облегчения всей родовой деятельности, поэтому размягчение костей обычно сопровождается тупой болью. Не нужно бояться таких симптомов, поэтому женщина может начаться готовиться в больницу.

Помимо всех физиологических изменений, которые происходят в организме беременной, также могут происходить и психологические метаморфозы. Настроение и характер беременной становится изменчивым, она может плакать или смеяться

На протяжении всей беременности это было не так заметно, поэтому и на такой признак также стоит обратить внимание. Это все полностью пройдет после окончания родов

Почувствовав, что произошло опущение головки плода перед началом родов, будущей маме должно стать гораздо легче в моральном и в физическом плане: совсем скоро произойдет такое долгожданное рождение ребенка, к которому она так старательно готовилась на протяжении девяти месяцев ее беременности.

Последний триместр беременности — самый ответственный и сложный период

Женщина с нетерпением ждет встречи с малышом, обращая внимание на малейшие изменения в организме. Они могут быть как позитивными, так и негативными

Явным предвестником родов считается опущение головки ребенка. Если она прижата ко входу в малый таз, значит в ближайшие дни начнется родовая деятельность. Признаком патологии может стать слишком раннее перемещение плода или, наоборот, задержка процесса. Своевременно обратив внимание на проблему, вы сможете её легко исправить до родов и избежать осложнений.

Тактика родов при головном предлежании

Правильными и прогностически благоприятными в акушерстве считаются роды , протекающие при переднем виде затылочного головного предлежания плода (затылок обращен кпереди), что способствует созданию оптимальных взаимоотношений между размерами и формой головки, а также таза роженицы.

В этом случае при входе в малый таз головка плода сгибается, подбородок оказывается приближенным к грудной клетке. При продвижении через родовый канал малый родничок является ведущей проводной точкой. Сгибание головки несколько уменьшает предлежащую части плода, поэтому через малый таз головка проходит своим меньшим размером. Одновременно с продвижением вперед головка совершает внутренний поворот, в результате которого затылок оказывается обращенным к лонному сочленению (кпереди), а личико – к крестцу (кзади). При прорезывании головки совершается ее разгибание, затем происходит внутренний разворот плечиков и наружный разворот головки таким образом, что личико ребенка оказывается повернутым к бедру матери. Вслед за рождением плечевого пояса без труда появляются туловище и ножки ребенка.

В случае течения родов в заднем виде головного затылочного предлежания плода затылок разворачивается к крестцовой впадине, т. е. кзади. Поступательное продвижение головки при задне-затылочном головном предлежании плода затягивается, в связи с чем существует вероятность развития вторичной слабости родовой деятельности или асфиксии плода . Такие роды ведутся выжидательно; в случае слабой родовой деятельности производится стимуляция, при развитии асфиксии накладываются акушерские щипцы .

Механизм родов при переднем головном предлежании плода в основных моментах совпадает с предыдущим вариантом. Проводная точка при таком предлежании головки – большой родничок. Тактика родов носит выжидательный характер; оперативное родоразрешение предпринимается в случае угрозы здоровью матери или плода.

При лобном головном предлежании плода самостоятельные роды встречаются крайне редко, протекают длительно с затяжным периодом изгнания. При самостоятельных родах прогноз чаще неблагоприятный: нередки осложнения в виде глубоких разрывов промежности, разрывов матки, образования влагалищно-пузырных свищей, асфиксии и гибели плода . При подозрении или определении лобного головного предлежания еще до вставления головки может быть произведен поворот плода. В случае отсутствия возможности поворота показано кесарево сечение. При осложненном течении самостоятельных родов производится краниотомия.

Условиями благополучного самостоятельного родоразрешения при лицевом головном предлежании плода служат нормальные размеры таза роженицы, активная родовая деятельность, некрупный плод, передний вид лицевого предлежания (обращенность подбородка кпереди). Роды ведут выжидательно, проводят тщательный контроль динамики родовой деятельности и состояния роженицы, сердцебиения плода с помощью кардиотокографии , фонокардиографии плода . При заднем виде лицевого предлежания, когда подбородок обращен кзади, требуется кесарево сечение; при мертвом плоде выполняется плодоразрушающая операция .

Время опущения головвки плода перед родами

В последние месяцы беременности каждую будущую мамочку начинает тревожить вопрос, за какое время до родов начинает опускаться живот. Это самый важный показатель, зная о котором беременная имеет возможность, подготовится к родам как физически, так и морально. Существуют общие показатели сроков опущения головки плода:

— Живот у первородящих может опуститься за две недели или даже за один месяц до начала родового периода;

— У тех женщин, для кого это уже не первые роды, живот начинает опускаться перед самым рождением малыша;

Но это всего лишь средние статистические данные и они могу варьироваться в разных случаях.

Нужно помнить о том, что каждый женский организм является сугубо индивидуальным, поэтому от этих показателей могут быть отклонения.

Опущение головки плода может зависеть от натренированности мышц: когда они расслаблены, новорожденный может не фиксироваться внизу живота. Мышцы брюшной стенки спереди с каждыми родами могут ослабляться, поэтому с каждой последующей беременностью они не смогут жестко зафиксировать матку и плод, который находиться в ней.

Это не сказывается на родовой деятельности беременной: малыш начнет опускаться перед самым началом родов. Если же плод опустился слишком рано, то еще не значит, что нужно ждать преждевременных родов, поэтому не стоит сильно переживать по этому поводу. Но в этом случае не нужно сидеть, сложа свои руки, если, же это произошло нужно сразу, же обратиться к врачу.

Возможности родоразрешения при выявлении узкого таза

Разумеется, имеются свои риски, но стоит учесть и тот факт, что непосредственно перед родами кости таза могут немного разойтись, благодаря чему шансы на успешное родоразрешение возрастают в разы.

Для ребенка узкий таз опасен в первую очередь вероятностью развития гипоксии (недостатка кислорода) и вероятностью получения травм позвоночника, в первую очередь шейного отдела.

Часто при узком тазе продолжительность родов возрастает. Возможна вялая родовая деятельность, слабые схватки, а так же преждевременное излитие околоплодных вод.

На течение беременности отклонения от нормы параметров малого таза никоим образом не влияют.

В последнем триместре из-за этой патологии возможно неправильное положение плода. В норме головка ребенка должна быть прижата к отверстию малого таза непосредственно перед родами, деформации костей малого таза могут помешать этому. Внешним симптомом данного явления могут быть нарушения дыхания, возникновение одышки у будущей мамы в последние недели беременности.

Во время родов необходим постоянный аппаратный контроль состояния плода. Раннее излитие околоплодных вод в разы увеличивает вероятность попадания инфекции в организм матери, что так же может быть опасно заражением плода.

Также возможно выпадение петель пуповины, пережатие ее головкой плода, выпадение ручки ребенка в полость малого таза до прохода головы.

Все эти явления делают естественное прохождение ребенка через родовые пути практически невозможным, наилучшим решением в данной ситуации зачастую оказывается экстренная операция кесарева сечения.

Увеличение продолжительности родов при узком тазе — это еще одна распространенная патология. Слабые схватки и общая усталость роженицы могут наблюдаться из-за неправильного положения плода и продолжительного стояния головки в отверстии малого таза.

В некоторых случаях эта проблема решается естественным путем, из-за неподвижности головки плода рецепторы полости матки раздражаются, в результате чего мышечная активность нормализируется и результатом становиться нормальная родовая деятельность.

Если же мышечная активность матки недостаточна, возрастает риск повреждения органов и тканей организма матери, в частности – разрыва матки.

Плод же в это время может испытывать сильное кислородное голодание, выявить которое своевременно помогает подключение пациентки к современным системам наблюдения за состоянием плода (кардиотокограф).

Если головка находится над плоскостью входа в малый таз, ее вставление отсутствует.

Головка малым сегментом во входе в малый таз (прижата ко входу в малый таз). Четвертым приемом она пальпируется вся над входом в таз, за исключением нижнего полюса, который прошел плоскость входа в малый таз и который исследующие пальцы охватить не могут. Головка фиксирована. Она может быть смещена вверх и в стороны при приложении определенного усилия (лучше этого не пытаться делать). При наружном исследовании головки (как при сгибательных, так и при разгибательных вставлениях) ладони рук, фиксированные на головке, будут расходиться, их проекция в полости малого таза представляет собой верхушку острого угла или клина. При затылочном вставлении область затылка, доступная пальпации, выше безымянной линии на 2,5-3,5 поперечных пальца и со стороны лицевой части — на 4-5 поперечных пальцев. При влагалищном исследовании полость малого таза свободна, пальпируется внутрення поверхность симфиза, промонториум с трудом достижим согнутым пальцем или недостижим. Крестцовая впадина свободна. Нижний полюс головки может быть доступен для пальпации; при надавливании на головку она смещается вверх вне схватки. Большой родничок находится выше малого (за счет сгибания головки). Сагиттальный шов расположен в поперечном размере (может составлять с ним небольшой угол).

Когда рожать, если опустился живот акушерский подход к предвестникам родов

Беременные женщины всегда с особой внимательностью следят за изменениями в своем организме. Одни начинают беспокоиться, что живот опустился, других тревожит, что в сроке 38-39 недель беременности этого еще не произошло.

Как правило, опущение живота является одним из предвестников родов. В связи с эти возникает вопрос, за сколько дней или недель до родов опускается живот? Для каждой женщины срок индивидуален.

Существует немало причин, когда этого не происходит. Но это не значит, что организм женщины не готовится к родам. Для акушеров понятие «опущение живота» является не только предвестником родов, но и показателем соразмерности тазового кольца параметрам головки малыша.

Признаки опущения плода

Внешние признаки

• Живот смещается в область пупка.
• Расстояние между животом и грудью равно ладони.
• Изменяется похода — становится «утиной».

Ощущения

• Становится легче дышать. Плод больше не сдавливает диафрагму и не мешает наполнению её кислородом.
• Перестает донимать изжога, отрыжка. Увеличенная матка не давит на желудок и кишечник.
• Боли в спине исчезают, так как снижается нагрузка на позвоночник. Одновременно появляются неприятные ощущения в области таза, усиливается отечность ног.
• Учащаются позывы к мочеиспусканию. Может появиться легкое недержание.
• Усиливаются запоры.
• Появляются выделения белого цвета, без запаха.

Также разницу можно заметить невооруженным взглядом в зеркале

Если женщина всю беременность наблюдала за своим животом, то наверняка обратит внимание на изменения

Влияние на организм матери

Опущение живота у всех женщин происходит в разное время. В гинекологии этот процесс еще называют становлением плода или опущением матки. С одной стороны он облегчает физическое состояние беременной, а с другой — вызывает массу беспокойств и дискомфорта.

Положительные изменения

С опущением плода в полость таза становится легче дышать. Малыш перестает больно упираться в ребра, диафрагму, органы пищеварения. У женщины пропадает отрыжка, одышка, изжога.

Негативные изменения

Недержание мочи — еще одно неприятное последствие последних недель вынашивания малыша. У некоторых это вызывает целый ряд комплексов и даже приводит к нервному срыву. Чтобы не беспокоиться по пустякам, носите специальные прокладки. Они имеют большую впитывающую способность, в отличие от обычных.

Интимная флора после опущения плода становится более чувствительной к различным вирусам и бактериями

В этот период особенно важно следить за гигиеной, не переохлаждаться и правильно питаться

Размеры таза норма и патология

Размеры таза гинеколог измеряет при постановке пациентки на учет, в норме эти показатели выглядят так: 26-29-31-21.

Если имеются отклонения от этих параметров больше, чем на 1,5 см, в подавляющем большинстве случаев пациентке будет поставлен диагноз «узкий таз».

Причины, по которым таз может быть узким разнообразны: это и наследственная предрасположенность к подобному строению, и перенесенные в детстве в момент роста костей заболевания, а так же последствия различных травм и болезней во взрослой жизни.

По типу сужения таз может быть анатомически узким или клинически узким.

Различаются так же типы сужения таза: классический и поперечно суженный. Для детального изучения строения и параметров таза используются различные методики – это и внешние измерения расстояния между костями, и аппаратные исследования.

Только подробно изучив тип и степень сужения таза можно составить прогноз на роды и выбрать между естественным появлением ребенка на свет и оперативным родоразрешением.

Врач, наблюдающий женщину во время беременности, должен учитывать все возможные факторы, способные повлиять на течение беременности и ее исход.

За время беременности гинеколог должен подробно узнать о состоянии здоровья своей пациентки и перенесенных ею заболеваниях, особенно о болезнях детского и подросткового возраста, эндокринных заболеваниях, нарушениях минерального обмена (даже тех, которые были в самом раннем возрасте пациентки).

По каким признакам можно понять, что живот опустился

Женщина не всегда может заметить разницу в высоте стояния дна матки, так как это расстояние может быть незначительным (несколько см) и не всегда различимым на глаз. Однако, существует ряд других признаков, по которым можно достоверно определить, что живот опустился.

Субъективные признаки

Не секрет, что большинство беременных женщин, особенно в третьем триместре беременности, страдают от изжоги.

Это связано с ростом матки и давлением ее на все органы брюшной полости, в частности на желудок.

В результате такого давления все чаще происходит заброс содержимого желудка в пищевод, что и вызывает чувство изжоги.

Уменьшение одышки происходит по следующей причине: опустившаяся матка перестает так сильно давить на диафрагму. Благодаря этому дыхательные движения совершаются без усилий, и одышка перестает беспокоить.

В связи с тем, что головка ребенка опускается в малый таз, происходит избыточное давление на мочевой пузырь, который расположен в анатомической близости с маткой. Беременная отмечает, что стала гораздо чаще испытывать позывы к мочеиспусканию.

Это связано с повышенной нагрузкой на данный отдел спины в этот период.

Объективные признаки

Уменьшение частоты дыхательных движений.

Это связано с облегчением дыхания и уменьшением одышки.

Легкие и сердце — органы, работа которых очень влияет друг на друга. Поэтому при исчезновении одышки, уменьшается и нагрузка на сердце, что проявляется незначительным урежением пульса.

Если померить расстояние от лонного сочленения, до самой верхней точки матки (дна), то можно определить, что это расстояние уменьшилось на 3-4 см.

Головка плода плотно прижата ко входу в малый таз.

Данный признак определяется только акушером, он кладет руку на головку плода и определяет, что она фиксирована к костям таза.

Перемещение центра тяжести, в связи с чем у женщины меняется походка.

Через сколько рожать, если опустился живот

Точного ответа на этот вопрос быть не может, так как процессы подготовки к родам у всех женщин индивидуальны и занимают разное количество времени. Но в целом, существуют некоторые особенности:

У первородящих с момента, когда опустился живот, и началом родовой деятельности обычно проходит больше времени, нежели у повторнородящих.

Связано это с тем, что предвестники, развивающиеся у первобеременных, длятся дольше, так как происходит формирование родовой доминанты. Обычно, после опущения живота, у женщин начинается родовая деятельность спустя 2 недели.

Предвестники родов у повторнородящих могут появиться лишь за несколько дней до родов, поэтому после опущения живота до начала родов может пройти меньше времени (около 1 недели).

Эти цифры очень относительны, так как зависят от многих факторов.

Механизм родов при переднем головном предлежании плода в основных моментах совпадает с предыдущим вариантом. Проводная точка при таком предлежании головки – большой родничок. Тактика родов носит выжидательный характер; оперативное родоразрешение предпринимается в случае угрозы здоровью матери или плода.

1. Живот стал ниже
У мам опытных этот признак обычно отсутствует до последнего дня. Зато те, кто ждет первенца, однажды замечают, что сидеть и ходить стало сложнее, а дышать — легче. Это значит, что головка ребенка чуть-чуть опустилась вниз и «вставилась» в малый таз. У кого-то это происходит почти за месяц до родов, чаще — за 1 неделю до них.

2. Запор сказал «прощай»
Давление на мочевой пузырь и прямую кишку увеличивается к концу беременности. К тому же на кишечник начинают воздействовать гормоны, расслабляющие шейку матки (а попутно и другие гладкие мышцы, из которых состоит в том числе и ЖКТ). В итоге стул становится гораздо жиже. Очень многие женщины даже путают начало родов с «отравилась чем-то». Такие симптомы могут появиться за 2–7 дней до родов.

3. Аппетита нет!
Вы не хотите есть, и это очень странно: ведь во время беременности вас нельзя было оттащить от холодильника. Даже любимая клубника и шоколад не вызывают у вас бурю эмоций. Более того, вы худеете! Вот вчера, например, весы показали, что вес ваш уменьшился почти на 2 килограмма! И отеки тоже куда-то пропали — спать теперь можно, не подкладывая под ноги подушку.
На самом деле организм избавляется от всего лишнего: очень скоро ему понадобятся силы, которые он не может сейчас расходовать на переваривание пищи. Похудение же происходит за счет выводимой из организма жидкости. В общем-то, до родов осталось максимум пара недель, готовьтесь.

4. Малыш затих
Перед родами большинство женщин отмечают, что движения ребенка изменились. Кроха теперь не такая уж и кроха, и в матке ему попросту тесно. Поэтому он может долго не давать о себе знать пинками и толчками. Вы в панике бежите на КТГ, но аппарат показывает, что сердцебиение и активность ребенка в норме. КТГ, кстати, в последний месяц перед родами лучше делать если не каждый день, то хотя 2 раза в неделю.

5. И смех, и слезы, и любовь
Даже очень выдержанные будущие мамочки могут заметить, что их настроение ближе к концу беременности меняется как погода в мае. То улыбка солнечная, то слезы дождиком. Иногда на женщину накатывает усталость и апатия, а потом вдруг она начинает сама себе напоминать электровеник, у которого сломалась кнопка «Выкл.». И тогда без пяти минут роженица драит квартиру, перестирывает по десятому разу крошечные вещички, затевает перестановку мебели, устраивает грандиозный шопинг. Словом, загружает себя по полной программе, а потом валится с ног от усталости.

6. Хочется покоя
Инстинкт гнездования — это не столько обустройство семейного гнезда в преддверии скорейшего пополнения, сколько стремление уединиться ото всех и уйти в себя. Если вы видеть не можете своих близких, если вам хочется забиться в самый дальний уголок, свернуться калачиком и попросить, чтобы вас не трогали ни при каких обстоятельствах, значит, роды очень близко — счет пошел на часы. И организм это чувствует: он требует для будущей мамы передышки, чтобы та могла психологически настроиться на рождение ребенка.

7. Болит спина
Самый трудноуловимый признак, особенно в тех случаях, когда будущая мама страдала от проблем со спиной в течение всей беременности. Однако в данном случае боли вызваны смещением ребенка вниз и растяжением крестцово-подвздошной соединительной ткани, и основной «удар» приходится на поясницу и копчик. Еще беременную могут беспокоить странные ощущения в ногах — по ним время от времени будто бы пробегает электрический ток. Это малыш продвигается ниже и пережимает нервные окончания.

8. Тренировочные схватки
Их также легко спутать с сокращениями Брекстона-Хикса, которые могут появиться уже после 30-й недели беременности. «Тренировочные» схватки чуть сильнее, чуть ощутимее, однако тоже безболезненны и, главное, нерегулярны. Они не означают начало родов, если интервалы между ними не сокращаются. Но говорят о том, что роды уже близко.

9. Что это за слизь?
Вот уж что не опознать невозможно, так это слизистую пробку. Только вот отхождение ее — еще не показатель, что вы родите завтра. Шеечная слизь может выйти и за 2 недели до родов, и за пару дней, а может — только в родах. В течение всей беременности пробка надежно закрывает цервикальный канал и защищает полость матки от инфекций. Если вы заметили на нижнем белье густую слизь прозрачного, желтоватого цвета, иногда с примесью крови, — позвоните своему врачу и проконсультируйтесь, что вам предпринять дальше. И сделать это нужно непременно, если слизь вышла раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов!

10. Мягкая шейка
Этот признак скорых родов заметить может только врач во время осмотра на кресле. Перед родами шейка должна «созреть»: этому очень способствует повышение уровня эстрогенов и простагландинов в организме женщины. Во время всей беременности шейка должна быть длиной более 2 см, плотной и полностью закрытой по всей длине. А вот к 40-й неделе шейка постепенно укорачивается (ее длина составляет 0,5–1 см), становится мягче, а цервикальный канал может раскрыться на «один палец».

Признаками начавшихся родов являются:
Регулярные сокращения мускулатуры матки — схватки. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15–20 минут, они регулярны, а период между ними постепенно сокращается. Распознать их можно, выпив но-шпу или вставив свечку с папаверином: если это схватки ложные, они прекратятся, если родовые — их интенсивность не изменится.
Отхождение вод. В этом случае нужно немедленно ехать в роддом: безводный период не должен составлять более 12 часов. Если воды окрашены кровью или зеленым меконием, нужно обязательно известить об этом врача.

Перелет или недолет?
В среднем нормальная беременность длится 280–282 дня. Но от 10 до 25% беременностей заканчиваются родами раньше 37-й недели, примерно 8% беременностей являются «долгоиграющими» и затягиваются до 42 недель (294 дня).
Переношенной считают беременность, продолжительность которой превышает 42 недели. Роды называют запоздалыми, а ребеночек рождается с признаками перезрелости.
Пролонгированная, или физиологически удлиненная, беременность тоже длится больше 40 недель, однако ребенок рождается без признаков перенашивания, функционально зрелым, здоровым. Отсутствует и выраженное «старение» плаценты.
Преждевременными родами называют роды в период с 28-й по 37-ю полную неделю. В это время с каждой «лишней» неделей, проведенной малышом в мамином животике, его шансы на успешную и быстрейшую реабилитацию после преждевременного рождения значительно возрастают. С каждым днем ребенок набирает вес, совершенствует свои жизненные системы и оказывается лучше подготовленным к жизни вне матки. Вот почему при угрозе данной патологии врачи стараются сделать все, чтобы задержать кроху внутри хоть на несколько дней.

Понятно, что роды, особенно первые, — это очень волнующее событие. Но постарайтесь успокоиться, не суетиться и не впадать в панику, даже если вы заметили несколько из вышеперечисленных признаков и даже если случилось это раньше ожидаемого срока. Ведь во многом успех в родах зависит от спокойствия и сосредоточенности будущей мамы. И от ее уверенности в том, что все в итоге будет хорошо.

2. Запор сказал «прощай»
Давление на мочевой пузырь и прямую кишку увеличивается к концу беременности. К тому же на кишечник начинают воздействовать гормоны, расслабляющие шейку матки (а попутно и другие гладкие мышцы, из которых состоит в том числе и ЖКТ). В итоге стул становится гораздо жиже. Очень многие женщины даже путают начало родов с «отравилась чем-то». Такие симптомы могут появиться за 2–7 дней до родов.

http://advicemama.ru/rody/oksitotsin-pri-rodah-preimushhestva-i-nedostatki-primeneniya-oksitotsinahttp://www.missfit.ru/berem/oksitotsin-pri-rodakh/http://vseprorebenka.ru/rody/process-rodov/appetit-pered-rodami.htmlhttp://www.e-motherhood.ru/golovka-opustilas-v-taz-kogda-rody/http://www.mama-journal.ru/rody/10_priznakov_togo,_chto_rody_ne_za_gorami.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.