Меконий попал в рот ребенку + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Моя крестница так родилась. Увезли сразу в реанимацию. Девочке 6 лет будет. Здоровее всех

Отлично)? дай Бог здоровья ей и нашей новорожденной ?

О божечки… ничего сказать не могу… не сталкивалась, но ребеночку Выздоровления. Крепкого здоровья и сил.

Только правда, баллы маленькие. У меня ребёнок не дышал и то 5 баллов поставили

Последствия-гипоксия, может поздно поползти, пойти, заговорить, ключевое слово-может. На первом году жизни нужно постоянно наблюдаться у невролога и выполнять его предписания. Насчёт экс-если ребёнок уже встал в родовые пути, кс нельзя делать

Мне пузырь прокололи, воды чистые были но когда родила после ребенка вышла вода с меконием.Еще 2 сутки дочка вырывала меконий с молоком.Сказали наблюдать… Если и кашель присоединяется то ставят антибиотики чтоб не было пневмонии.У нас все без последствий было!

Во сколько недель вам пузырь прокололи? Если вот сегодня ничего завтра иду сама на стимуляцию

Спасибо за ответ, сейчас расскажу ей, успокою?

у вас 42? а чего ждёте, когда умрёт от кислородного голодания? Плацента уже перестаёт выполнять свои функции и ребенку поступает меньше кислорода. ужас если своим же пофигизмом убить ребенка (((

Вы выбирайте слова понятно вам? Я не в глухомании сижу без врачей, была поздняя овуляция, идите почитайте а не панику здесь создавайте

была поздняя О и по этому срок 42 стоит? Аккуратнее надо выбирать когда хамишь человеку, а Я вам по существу вопрос задала: чего ждёте, смерти? Странно что мама которая ждёт и любит ребенка еще не в роддоме! Я тоже поздно родила но с 40 недель находилась под наблюдением врачей и хотели держать до 42 но через 4 дня вызвали роды так как резкое ухудшение самочувствия наступило у ребенка. А была бы дома и не узнала бы… Вы же не можете чуть что сделать УЗИ и ктг ночью или рано очень утром да и сомневаюсь что каждый день вы днём ходите на ктг. А я знаю случаи внезапной смерти в утробе матери из за гипоксии. Поздно в роддом обратилась.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Только правда, баллы маленькие. У меня ребёнок не дышал и то 5 баллов поставили

Синдром аспирации околоплодных вод и мекония относится к набору проблем с дыханием, вызванных вдыханием околоплодных вод и мекония, первого стула ребенка. Это густая, зеленоватая субстанция, которая выстилает нижние отделы кишечника плода и состоит из слизи, лануго, эпителиальных клеток и околоплодных вод. Меконий отличается от обычного стула тем, что он стерилен.

В обычных обстоятельствах ребенок отделяет меконий в течение первых нескольких дней после рождения. Однако иногда ребенок выводит меконий, находясь в матке или во время родов — если он вдыхает околоплодные воды с меконием, это называется синдромом аспирации мекония. Когда это происходит, состояние может оказать серьезное влияние на здоровье вашего ребенка.

Хотя синдром аспирации околоплодных вод и мекония обычно не имеет долгосрочных побочных эффектов, очень тяжелые случаи могут иметь серьезные последствия. Ниже мы рассмотрим причины, симптомы и лечение синдрома аспирации мекония, а также вопросы, которые вы должны задать своему врачу.

Причины преждевременного выделения мекония

Младенцы не выделяют меконий примерно до 35 недель гестационного возраста. Когда они приближаются к 40 неделям гестационного возраста, их тела взрослеют и готовятся к жизни вне матки. Это означает, что их пищеварительный тракт включается в работу и производит меконий. Это также означает, что у них начинаются рефлекторные реакции, такие как удушье.

Вообще, младенцы выделяют меконий преждевременно из-за стресса в утробе матери. Чаще всего этот стресс вызван нехваткой кислорода. Недостаток кислорода также вызывает реакцию удушья, которая тянет окрашенную меконием околоплодную жидкость в легкие. Недостаток кислорода может возникнуть, когда плацента стареет и теряет работоспособность, когда пуповина сжимается в результате трудных или длительных родов, в результате проблем со здоровьем матери или плода.

Старение плаценты

Синдром аспирации вод и мекония чаще всего встречается у детей, родившихся в срок или позже положенного срока. Плацента изнашивается в течение 40 недель и теряет часть своей способности доставлять достаточное количество насыщенной кислородом крови плоду. Это может вызвать стресс плода и привести к тому, что ребенок будет изгонять и аспирировать меконий в утробе матери.

К тому же, у детей, которые дольше остаются в утробе матери, более развиты рефлексы и внутренние системы, и они с большей вероятностью выделяют меконий. Дети, родившиеся позже срока, также крупнее и окружены меньшим количеством околоплодных вод, что означает, что концентрация мекония, выделяющегося в матку, выше и с большей вероятностью приводит к синдрому аспирации.

После одной перенесенной беременности риск повторного рождения с заглатыванием околоплодных вод возрастает в два или три раза. У женщин в возрасте, рожающих плод мужско пола чаще возникает синдром аспирации вод.

Сжатие пуповины

Пуповина — спасательный круг ребенка. Она несет жизненно важные питательные вещества и кислород от матери к ребенку, чтобы питать и поддерживать его в утробе. Если пуповина пережимается, поток питательных веществ и кислорода уменьшается. Это может вызвать стресс, который приводит к высвобождению мекония и аспирации околоплодных вод. Гиперактивность в матке связана с риском сдавливания пуповины. Сжатие пуповины может произойти просто в результате положения ребенка в утробе матери. Пуповина может застрять между ребенком и тазом матери или стенкой матки. Сжатие пуповины может также произойти, когда ребенок меняет положение во время родов. Ваш врач или акушерка постараются сделать так, чтобы пуповина оставалась как можно более свободной во время родов, чтобы избежать сжатия пуповины и заглатывания вод.

Трудные или длительные роды

Роды — это стресс, даже если они относительно несложные. Трудные или длительные роды являются еще более напряженными как для матери, так и для ребенка. Ребенок находился в теплой, стабильной матке всю свою жизнь и внезапно сжимается схватками и выталкивается через родовые пути. Это само по себе вызывает стресс, и давление родов может также сжать пуповину. Чем дольше и труднее роды, тем больше вероятность того, что ребенок будет испытывать стресс, достаточный для высвобождения мекония или заглатывания вод.

Роды могут быть трудными или длительными по разным причинам. Чаще всего роды затруднены просто потому, что ребенок слишком большой, чтобы легко пройти через таз матери. В некоторых случаях у ребенка может быть макросомия (высокий вес при рождении) из-за материнского диабета, материнского ожирения или определенных генетических условий. В других случаях у матери просто узкий таз. Роды могут быть трудными или продолжительными, если ребенок родился в положении ягодицами вперед. Младенцы обычно рождаются головой вперед, так что руки находятся по бокам ребенка и могут пройти более легко через родовые пути. При ягодичном предлежании ребенок рождается ногами вперед. Это усложняет роды и может вызвать стресс у ребенка.

Проблема материнского организма

Здоровье беременной может оказать серьезное влияние на ребенка. Иногда проблемы со здоровьем матери вызывают достаточно стресса, чтобы заставить ребенка заглатывать околоплодные воды. Если мать имеет высокое кровяное давление или диабет, роды усугубляют эти проблемы и стрессы материнского организма. Это, в свою очередь, влияет на ребенка.

Дети, рожденные от матерей, употребляющих табак или наркотики (особенно кокаин) во время беременности, могут иметь ряд проблем со здоровьем, они особенно склонны к синдрому аспирации. Они более склонны испытывать страдания в утробе матери и высвобождать из кишечника меконий.

Проблемы со здоровьем плода

В некоторых случаях ребенок может испытывать страдания в утробе матери из-за проблем со здоровьем. Например, ребенок, у которого слаборазвитая система кровообращения или ненормально высокое кровяное давление, с большей вероятностью выделяет меконий и заглатывает воды в утробе матери. Проблемы со здоровьем плода, как правило, не вызывают непосредственное высвобождение мекония, но усиливают стресс от родов и повышают вероятность аспирации околоплодных вод.

Диагностика синдрома аспирации мекония

Синдром аспирации мекония может быть выявлен по таким признакам, как меконий в околоплодных водах, нарушение дыхания, и низкие баллы по шкале Апгар (все, что ниже 7).

Меконий в амниотической жидкости

Первым и наиболее очевидным симптомом синдрома аспирации мекония является наличие его в околоплодных водах. Амниотическая жидкость в основном прозрачная, а меконий густой и зеленовато-черный. Если в амниотической жидкости, выделяющейся во время родов, есть полосы более темного материала или амниотическая жидкость имеет зеленый цвет, вполне вероятно, что ребенок выпустил меконий и может подвергнуться риску синдрома аспирации.

Присутствие мекония в околоплодных водах не обязательно означает, что ребенок будет страдать от синдрома аспирации — только у 5% детей, которые выпускают меконий в утробе матери, будут развиваться другие симптомы.

Дыхательный дистресс

Дети, родившиеся в срок, должны иметь возможность дышать самостоятельно — здоровые дети обычно плачут, как только они рождаются. У детей с синдромом аспирации может быть затруднено дыхание. Они могут напрягаться, чтобы дышать, дышать слишком быстро или слишком медленно, или не дышать вообще. Дети, испытывающие этот тип дыхательной недостаточности, могут хрипеть при выдохе.

Младенцы, которые изо всех сил пытаются получить достаточное количество кислорода, могут казаться «синюшными», что означает, что ребенок будет выглядеть синим из-за недостатка кислорода в крови.

Если ребенок находится в состоянии дыхательной недостаточности, врач будет использовать стетоскоп, чтобы слушать звук проведения воздуха через легкие ребенка. Легкие детей с синдромом аспирации часто издают потрескивающие или дребезжащие звуки. Врач может также использовать рентген грудной клетки, чтобы искать пятна околоплодных вод или меконий в легких.

Низкие баллы по шкале Апгар

Апгар тест проводится через 1 минуту после родов и снова через 5 минут. Это показатель того, насколько хорошо ребенок переносил роды и насколько хорошо он чувствует себя вне матки. Как правило, низкие баллы по шкале Апгар вызваны жидкостью в дыхательных путях, кесаревым сечением или сложными родами.

Тест измеряет дыхание ребенка, частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, цвет кожи и рефлексы. Здоровые дети будут плакать, реагировать на такие раздражители, как щипание, и активно двигать конечностями. У них будут регулярные сердечные сокращения и розовый оттенок кожи. Редко, когда ребенок набирает 10 баллов по тесту Апгар, так как синие руки и ноги после рождения считаются нормальными, и они потеряют за это балл. Любые оценки от 7 до 9 считаются здоровыми.

Дети с синдромом аспирации вод, как правило, испытывают трудности с дыханием. Это вызывает изменения сердечного ритма, и может делать кожу синей. Дети с серьезными нарушениями дыхания могут быть вялыми и не реагируют на раздражители.

Как лечится синдром аспирации околоплодных вод и мекония?

Лечение синдрома аспирации варьирует в зависимости от тяжести случая и может включать отсасывание жидкости, кислород, вентиляцию легких или экстракорпоральную мембранную оксигенацию. Вашему ребенку также может потребоваться лечение вторичных эффектов аспирации, таких как инфекция или коллапс легких.

Когда меконий высвобождается, он окрашивает околоплодные воды в зеленый цвет. Как только воды отойдут, врач будет знать, что ребенок выпустил меконий и может быть подвержен риску синдрома аспирации. Во время родов врачу понадобится команда медсестер и врачей, чтобы справиться с любыми потенциальными последствиями заглатывания вод.

Только небольшая часть детей, которые выпускают меконий преждевременно, будет на самом деле аспирировать его. Большинство детей, которые выделяют меконий, полностью здоровы и не имеют мекония в легких или дыхательных путях. Важно отметить, что сдавливание груди ребенка или введение пальца в рот ребенка очень опасно и не должно выполняться при попытке предотвратить аспирацию.

Врач будет использовать трубочки для отсасывания носа и рта ребенка, как и при любых родах, и выполнит тест Апгар, чтобы убедиться, что дыхание ребенка, частота сердечных сокращений, рефлексы и мышечный тонус в норме. Если они есть, нет необходимости в дальнейшем лечении.

Отсасывание слизи и вод

Если в околоплодных водах содержится меконий, а ребенок не плачет или ему трудно дышать, врачу необходимо назначить лечение. В большинстве случаев ребенок аспирирует небольшое количество вод. Врач отсасывает их изо рта и носа ребенка, а также использует трубку для отсасывания жидкости из трахеи. Это удаляет меконий из дыхательных путей ребенка, чтобы ребенок мог легко дышать и избежать риска гиперинфляции и коллапса легкого.

Кислородная поддержка

Если очистки дыхательных путей у ребенка недостаточно, и малыш не начинает нормально дышать и плакать, может потребоваться дополнительная помощь. Следующий шаг — дать ребенку больше кислорода. Доктор может использовать лицевую маску или специальный капюшон для доставки кислорода. Если уровень кислорода у ребенка все еще слишком низок, ему может потребоваться кислород, доставляемый под давлением, либо с помощью насоса, прикрепленного к лицевой маске, либо с помощью машины CPAP (постоянного положительного давления в дыхательных путях).

Если ребенок все еще не получает достаточного количества кислорода, врач может принять решение провести интубацию или переключить ребенка на аппарат искусственной вентиляции легких. Интубация включает в себя помещение трубки через рот ребенка в дыхательные пути. Эта трубка соединена с вентилятором, который выталкивает воздух в легкие ребенка, чтобы они могли полностью надуться и получить достаточное количество кислорода в кровоток. Аппарат ИВЛ выполняет дыхательную работу, позволяя легким ребенка отдыхать и заживать.

Перед интубацией и на искусственной вентиляции легких ребенок может быть успокоен, чтобы предотвратить дистресс.

Ткани, которые уже воспалены, уязвимы для инфекции. Это означает, что дети с синдромом аспирации подвергаются более высокому риску инфицирования в течение первой части своей жизни. Бактериальные респираторные инфекции можно лечить антибиотиками. Вирусные респираторные инфекции гораздо труднее лечить; врачи обычно ограничиваются лечением симптомов, пока инфекция проходит. Вирусная инфекция в таком молодом возрасте также будет формировать иммунную систему ребенка и будущую реакцию на инфекцию.

чем грозит долго можно писать, надо ехать в больницу к ребенку и выяснить, чем вы, близкие люди, можете помочь

А подруги ребенка в больницу увезли, и ничего толком не говорят((

такого не бывает, папа есть? пусть выяснит, состояние какой степени тяжести и чем она обусловлена (есть ли дыхательная недостаточность, самостоятельно дышит или на ИВЛ, может ВИВЛ, есть ли недостаточность кровообращения и т.д.)

+1 обязаны сказать в каком бы состояни ребенок не был.

Может конечно маму сейчас тревожить не хотят? В какую больницу увезли? В 1 ДГБ? Позвоните сами туда, скажите, что вы сестра или мама (придумайте что-нибудь, родственникам по телефону даже должны сказать) — пусть вам дежурный врач с реанимации скажет что и как.:ded:

Папе сказали что ему сегодня там делать нечего, т.к. глав врач будет завтра и всю информацию им скажут завтра. Врачи в роддоме сказали что у ребенка состояние не очень хорошее.

это называется «голову в песок», у него там ребенок или кто? есть дежурные доктора, а если какое-нибудь лекарство надо? у главврачей всегда все есть в больнице,(так меньше проблем) имейте в виду это.
Вы понимаете о чем я?

При чем здесь главврач? неужели только он может говорить с родственниками? у меня была ситуация, когда родственники на отделение сами звонили вечером, и им все обьясняли.

Лично меня сильно раздражали и отвлекали от работы звонки родственников, лучше ехать, даже ночью. И вообще есть родители, которые на стульчике у двери все ночи подряд сидят, но! это не всем дано.

я не говорила,что надо обязательно именно звонить. Просто имела ввиду,что способ получения информации не важен- хоть вербально, хотьсидя на стульчике, хоть штурмуя отделение.

я не конкретно Вас имела ввиду

Дело в том что у нее первый ребенок и она даже не знает как сцеживаться!

Хорошо бы молокоотсос купить, вручную сложно сцеживаться даже тем, кто умеет, когда молока еще почти нет.

Дело в том что у нее первый ребенок и она даже не знает как сцеживаться!

это ей покажут , расскажут медсестры на послеродовом. Если у нее не получится, то даже помогут!

О, у меня подруга тоже в 9-ку несколько раз за день ходила рожать. И все обратно отправляли. Похоже, у них это обычная практика. Може пора шум поднимать.

В итоге в выписке:» Стремительные роды», потому что когда она приехала к ним третий раз за сутки, то без всяких мероприятий еле успела с приемного до родового отделения дойти и тут же родить.

Спасибо девочки! Сейчас буду промывать мозги папе. А ребенка увезли в Колпино в больницу

В больнице больше возможности помочь ребенку, чем в РД. Мама пусть по возможности не накручивает себя, сил набирается для малыша:flower:

я так понимаю, опасно не проглатывание мекония, а аспирация (вдыхание), которое приводит к пневмонии

правильно понимаете:005: именно это и имеется ввиду

я так понимаю, опасно не проглатывание мекония, а аспирация (вдыхание), которое приводит к пневмонии

скажите,если проводилась интубация легких(как в моем случае),значит было вдыхание.

Ребеночек моей подруги дышит самостоятельно, как мне объяснили это очень хорошо)

это ОЧЕНЬ ОЧЕНЬ хорошо, дай Бог что бы все обошлось@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Моя подруга сегодня родила ребенка, но к сожалению не без проблем. Дело было так.
У нее 15 января было 40 недель, начиная с 14 она мучилась с предвестниками. Приезжала 3 раза в роддом, ей говорили что она еще не рожает и отправляли домой.
Вчера ночью она не выдержав вызвала скорую, ее отвезли в 9 роддом, куда она ездила дважды, откуда собственно домой и отправляли. В 4 утра ей прокололи пузырь, в водах увидели меконий, срочно прокесарили, ребенка отправили в реанимацию, сказали что он наглотался мекония. Сейчас ребенка увезли в больницу, врачи ничего вразумительного не говорят.
Подскажите пожалуйста чем это грозит для ребенка?
У меня было нечто похожее. только после прокола пузыря я еще пыталась родить сама 12 часов. Вообще меконий в водах — не показание к срочному КС, там видать что-то еще было.
Я к примеру в 41 неделю рожала.
Итог — тоже КС.
Чем грозит? смотря в каком состоянии. мой был — в состоянии средней тяжести.
Все будет зависеть как ни странно от самого ребенка — как он сам из этого выкарабкается.
Наше последствие — пневмоний, но она успешно лечится а/б даже в таком нежном возрасте.

В Колпино — хорошая больница — там выходили дочку моей подруги, которая также родилась через ЭКС на 34 неделе. Все у них хорошо!

Дышит сам? великолепно! Не все так страшно, как кажется!
Это просто когда все идет совсем не так — кажется все очень страшным!
Я тоже тогда очень переживала. благо нас не разлучали и на 4 сутки мы были уже вместе.
Чем раньше она восстановится после КС — тем раньше она будет с малышом. Мамы там живут вместе с детками.

У меня было нечто похожее. только после прокола пузыря я еще пыталась родить сама 12 часов. Вообще меконий в водах — не показание к срочному КС, там видать что-то еще было.
Я к примеру в 41 неделю рожала.
Итог — тоже КС.
Чем грозит? смотря в каком состоянии. мой был — в состоянии средней тяжести.
Все будет зависеть как ни странно от самого ребенка — как он сам из этого выкарабкается.
Наше последствие — пневмоний, но она успешно лечится а/б даже в таком нежном возрасте.

По поводу молока — его практически не будет — сцеживаться можно хоть до одурения — пока ребенок не начнет сосать сам, толку не будет.
Ни в коем случае не пытаться сцеживаться молокотсосом — он не сможет расцедить грудь (это сможет сделать только ребенок). может даже навредить.
Мое имхо!В Колпино — хорошая больница — там выходили дочку моей подруги, которая также родилась через ЭКС на 34 неделе. Все у них хорошо!

Это Ваше очень большое ИМХО! Ребенок в больнице, и тo не факт , что когда мама выйдет из р/д будет возможность прикладывать к груди. Пока нет ребена рядом, расцедиться можно либо молокоотсосом либо самой. И , делать это нужно обязательно.
Я, смогла расцедиться только молокоотсосом Авентовским, механическим. Ребека не было возможности прикладывать еще 14 дней.

Папе нужно в больницу детке передать памперсы, салфетки влажные , и какие то вещи.
Мамочке, терпения и @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@/

Может конечно маму сейчас тревожить не хотят? В какую больницу увезли? В 1 ДГБ? Позвоните сами туда, скажите, что вы сестра или мама (придумайте что-нибудь, родственникам по телефону даже должны сказать) — пусть вам дежурный врач с реанимации скажет что и как.:ded:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.