Лактинет после грудного вскармливания

Девочки, всем привет. Вопрос такой. 8 дней назад полностью завершила гв, сыну 2 года. Месячных ещё не было, весь период принимала лактинет. Собственно в чем вопрос, последние 3 дня не сцеживалась вобще, грудь мягкая, лактинет на сегодня 12 таблетка, но насколько мне известно там очень маленькая доза гормонов, и они принимаются только при гв. Как быть? Завершить приём таблеток сейчас, предохраняться по другому и пойти к врачу, допить пачку и не предохраняться, или пить до конца и предохраняться? Деток пока не планируем, как быть чтобы не попасть в просак?) посоветуйте?)

• Действующее вещество
• Аналоги по АТХ
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Лактинет
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Лактинет
• Срок годности препарата Лактинет
• Заказ в аптеках Москвы

Фармакокинетика

При приеме внутрь дезогестрел всасывается быстро. T_max достигается через 1,8 ч после приема таблетки. Биодоступность этоногестрела составляет около 70%.

Этоногестрел на 95,5–99% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны ( ГСПГ ) .

Дезогестрел путем гидроксилирования и дегидрогенизации метаболизируется в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется путем образования сульфатных и глюкуронидных конъюгатов.

Средний T_1/2 этоногестрела около 30 ч, как при однократном, так и многократном приеме. C_ss в плазме крови устанавливаются через 4–5 дней. Этоногестрел и его метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношении 1,5:1) в виде свободных стероидов и конъюгатов. У кормящих матерей этоногестрел выделяется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0,37–0,55. Таким образом, при примерном потреблении молока матери в количестве 150 мг/кг/день, новорожденный может получать этоногестрел в количестве 0,01–0,05 мкг/кг/сут.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности применение препарата противопоказано. В доклинических исследованиях при введении очень высоких доз прогестагена наблюдали маскулинизацию плода женского пола. В эпидемиологических исследованиях не выявлен повышенный риск возникновения тератогенного эффекта и врожденных дефектов развития среди детей, матери которых принимали пероральные гормональные контрацептивы до беременности или непреднамеренно — в ранние сроки беременности.

Как и остальные препараты, содержащие только прогестаген, Лактинет ® не влияет на качество и количество материнского молока, но небольшое количество метаболита дезогестрела (этоногестрел) выделяется с материнским молоком и составляет примерно 0,01–0,05 мкг/кг/день (при количестве потребляемого грудного молока 150 мл/кг/сут). Результаты 7-месячного наблюдения не выявили повышенных рисков для детей, находящихся на грудном вскармливании, при оценке их роста, психомоторного и физического развития. Тем не менее, необходимо тщательное динамическое наблюдение за развитием и ростом ребенка при грудном вскармливании, если женщина с целью контрацепции использует препарат Лактинет ® .

Взаимодействие

Одновременное применение индукторов микросомальных ферментов печени может вызвать прорывное кровотечение и снижение противозачаточного эффекта препарата. Таковыми препаратами являются производные гидантоина ( в т.ч. фенитоин), рифабутин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, а также окскарбазепин, топирамат, фелбамат и гризеофульвин. Специализированных исследований на предмет взаимодействия дезогестрела с другими препаратами не проводилось. Максимальная индукция микросомальных ферментов печени достигается не ранее чем через 2–3 нед после начала применения соответствующего индуктора и продолжается до 4 нед после его отмены. Антибиотики (например ампициллин и тетрациклин) снижают эффективность пероральных противозачаточных средств.

Женщинам, принимающим лекарственные препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, следует рекомендовать временное дополнительное использование барьерных или иных негормональных методов контрацепции. При одновременном применении вышеперечисленных препаратов с дезогестрелом рекомендуется использование барьерного метода контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина — 28 дней) после окончания терапии. При лечении активированным углем всасывание стероидов, а следовательно и контрацептивная эффективность могут уменьшаться. В этом случае следует придерживаться рекомендаций, приведенных в разделе «Способ применения и дозы», по пропущенному приему препарата.

В том случае, если наблюдается любое из нижеперечисленных состояний/факторов риска, нужно тщательно взвешивать ожидаемые преимущества и риск применения контрацептива при консультировании с лечащим врачом на протяжении всего периода контрацепции. При появлении, усилении, изменении любого из нижеперечисленных состояний/факторов риска, пациентке необходимо немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения препарата.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «D» на одной стороне и «75» на другой стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон К30, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота 50, all-rac-α-токоферол.

Состав пленочной оболочки (Опадрай II белый 85F28751): тальк, макрогол 3000, титана диоксид (Е171), поливиниловый спирт.

28 шт. — блистеры (1) — упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (1) с футляром плоским картонным для хранения блистера — пачки картонные.

Фармакокинетика

После приема препарата Лактинет-Рихтер внутрь дезогестрел быстро всасывается и превращается в биологически активный метаболит этоногестрел. При достижении равновесных состояний C max этоногестрела в плазме крови достигается через 1.8 ч после приема таблетки, абсолютная биодоступность этоногестрела составляет приблизительно 70%.

C ss в плазме крови достигаются через 4?5 дней.

Этоногестрел на 95.5-99% связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином и в меньшей степени с глобулином, связывающим половые гормоны.

Дезогестрел путем гидроксилирования и дегидрогенизации метаболизируется в активный метаболит этоногестрел. Этоногестрел метаболизируется путем образования сульфатных и глюкуронидных конъюгатов с участием изофермента системы цитохрома P450 (CYP3A4).

Средний T 1/2 этоногестрела около 30 ч, как при однократном, так и при многократном приеме. Плазменный клиренс после в/в введения этоногестрела составляет приблизительно 10 л/ч. Этоногестрел и его метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношении 1.5:1) в виде свободных стероидов и конъюгатов.

У кормящих матерей этоногестрел выделяется с грудным молоком в соотношении молоко/сыворотка крови 0.37-0.55. Таким образом, при примерном потреблении молока матери в количестве 150 мг/кг/сут новорожденный может получать 0.01-0.05 мкг этоногестрела/кг массы тела/сут.

Дозировка

Как следует принимать препарат Лактинет-Рихтер

Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла по 1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, по возможности в одно и то же время суток, следуя в указанном на упаковке направлении, чтобы перерыв между приемом двух таблеток составлял 24 ч. Данный препарат не требует перерыва в приеме. Каждую следующую упаковку следует начинать сразу после окончания предыдущей.

Первый прием препарата Лактинет-Рихтер

Женщины, которые в предыдущем месяце НЕ принимали пероральных контрацептивов

Прием первой таблетки следует начинать с 1-го дня менструального цикла (менструального кровотечения). В этом случае не требуется применение дополнительного метода контрацепции.

Прием таблеток можно начинать и со 2-5-го дня менструального кровотечения, но в этом случае в первом цикле рекомендуется применять дополнительный (барьерный) метод контрацепции в первые 7 суток приема препарата.

Переход с комбинированного гормонального контрацептива (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Прием препарата Лактинет-Рихтер следует начинать на следующий день после приема последней активной таблетки КОК (последняя таблетка, содержащая действующее вещество) или в день удаления вагинального кольца или пластыря. В этих случаях отсутствует необходимость в дополнительной контрацепции.

Прием препарата Лактинет-Рихтер можно начинать также на следующий день после окончания обычного интервала в приеме таблеток, пластыря, кольца или на следующий день после приема плацебо таблеток предыдущего КОК (т.е. в день, когда нужно было бы начать использовать новую упаковку КОК, ввести новое кольцо или приклеить новый пластырь), но в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется применять дополнительный барьерный метод контрацепции.

Переход с других препаратов, содержащих только гестаген («мини-пили», инъекции, имплантата или гестагенвысвобождающей внутриматочной системы)

Женщина, принимающая «мини-пили», может перейти на прием препарата Лактинет-Рихтер в любой день. Женщина, применяющая имплантат или внутриматочную систему — в день их удаления. Женщина, применяющая инъекционные формы контрацептивов — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех этих случаях дополнительный метод контрацепции не требуется.

Прием препарата после аборта в I триместре беременности

После аборта в I триместре беременности прием препарата рекомендуется начинать сразу же после аборта, в этом случае нет необходимости в применении дополнительного метода контрацепции.

Прием препарата после родов или после прерывания беременности во II триместре

Прием препарата начинают не ранее 21-28-го дня после прерывания беременности во II триместре и не ранее 6 недель после родов. Если прием препарата предполагают начинать позже, то необходимо использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема препарата. Однако если перед началом применения препарата имели место незащищенные половые контакты, необходимо исключить беременность или перенести начало приема препарата на первый день следующей менструации (при восстановлении менструального цикла).

Пропуск очередного приема препарата

Контрацептивная защита может снизиться, если интервал между приемом двух таблеток составляет более 36 часов. Если опоздание в приеме таблетки составляет менее 12 часов, то пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, и следующую таблетку следует принять в обычное время. Контрацептивная защита не снижается, и применение дополнительного метода контрацепции не требуется.

Если опоздание в приеме таблетки составляет более 12 часов , то женщина должна следовать вышеуказанным рекомендациям, а также применять дополнительный (барьерный) метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если таблетки были пропущены в самую первую неделю приема препарата и имел место половой акт в течение недели, предшествующей пропуску приема таблеток, следует исключить беременность.

Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств

Если в течение 3-4 часов после приема таблетки развивается рвота или сильная диарея, всасывание препарата может быть неполным и надежность контрацепции не может быть гарантирована. В этом случае необходимо руководствоваться рекомендациями относительно пропущенных таблеток. Необходимую таблетку (необходимые таблетки) следует восполнить из другой упаковки.

У пациенток с почечной недостаточностью

Клинических исследований с участием пациенток с почечной недостаточностью не проводилось.

У пациенток с печеночной недостаточностью

Клинических исследований с участием пациенток с нарушением функции печени не проводилось. В связи с возможным нарушением метаболизма половых гормонов у пациенток с печеночной недостаточностью применение препарата до нормализации показателей функции печени не рекомендуется.

У девочек-подростков до 18 лет

Применение препарата у девочек-подростков в возрасте до 18 лет противопоказано в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности применения дезогестрела в данной возрастной группе.

Для определения возможного взаимодействия необходимо ознакомиться с инструкцией по применению сопутствующих препаратов.

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными препаратами может привести к «прорывным» кровотечениям и/или снижению эффективности контрацепции. В литературе описаны следующие взаимодействия (в основном с комбинированными контрацептивами, но иногда также сообщается и в отношении гестагенсодержащих контрацептивов).

Печеночный метаболизм: возможно взаимодействие с лекарственными или растительными препаратами – индукторами микросомальных ферментов, прежде всего ферментов цитохрома P450 (CYP), что может привести к увеличенному клиренсу и уменьшению концентрации половых гормонов в плазме крови, и к снижению эффективности пероральных контрацептивов, в т.ч. и препарата Лактинет-Рихтер.

К таким лекарственным препаратам относятся препараты, содержащие фенитоин, фенобарбитал, примидон, бозентан, карбамазепин, рифампицин; а также, возможно, окскарбазепин, рифабутин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин; некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир и нелфинавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, эфавиренз); и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).

Индуцирование ферментов может происходить после нескольких дней применения препарата. Максимальное индуцирование ферментов обычно наблюдается в течение нескольких недель. После прекращения терапии препаратом индуцирование ферментов может продолжаться приблизительно 28 дней.

При совместном применении с гормональными контрацептивами многие комбинации ингибиторов протеазы ВИЧ (например, нелфинавира) и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (например, невирапина) и/или комбинации с препаратами для лечения вируса гепатита С (например, боцепревиром, телапревиром) могут увеличить или уменьшить концентрацию в плазме крови прогестинов, включая этоногестрел – активный метаболит дезогестрела. В некоторых случаях суммарный эффект этих изменений может быть клинически значимым.

Женщинам, получающим лечение одним из вышеуказанных лекарственных или растительных препаратов, индуцирующих микросомальные печеночные ферменты, следует сообщить, что эффективность препарата Лактинет-Рихтер может быть снижена. Во время сопутствующего приема препаратов, индуцирующих микросомальные печеночные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены в дополнение к приему препарата Лактинет-Рихтер следует использовать барьерный метод контрацепции.

При длительном лечении лекарственными препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, необходимо рассмотреть использование альтернативного метода контрацепции, не подверженного влиянию лекарственных препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты.

Совместное применение сильных (например, кетоконазола, итраконазола, кларитромицина) или средних (например, флуконазола, дилтиазема, эритромицина) ингибиторов CYP3А4 может увеличивать концентрацию прогестинов в сыворотке крови, в том числе и этоногестрела – активного метаболита дезогестрела.

При применении активированного угля всасывание дезогестрела, находящегося в таблетке, может снизиться и, следовательно, может снизиться контрацептивная эффективность. В таком случае следует поступать в соответствии с рекомендациями относительно пропущенных приемов таблеток (см. раздел «Режим дозирования»).

Гормональные контрацептивы могут влиять на метаболизм других лекарственных средств. Соответственно, концентрации лекарственных препаратов в плазме крови и в тканях могут повышаться (например, циклоспорина) или снижаться (например, ламотриджина).

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными препаратами может привести к «прорывным» кровотечениям и/или снижению эффективности контрацепции. В литературе описаны следующие взаимодействия (в основном с комбинированными контрацептивами, но иногда также сообщается и в отношении гестагенсодержащих контрацептивов).

Можно ли принимать лактинет после завершения грудного кормления

Среди молодых мамочек бытует мнение, что беременность во время периода лактации невозможна. Грудное вскармливание, период лактационной аменореи, снижает вероятность зачатия почти на 100%, но, чтобы обезопасить себя, требуются особые условия, выполнить которые порой очень сложно. По этой причине многие кормящие мамы пользуются противозачаточными таблетками при лактации.

Типы средств защиты

Лактационная аменорея эффективный способ для первых 6 месяцев после родов. Для обеспечения максимальной защиты требует соблюдения ряда правил, включающих:

• Регулярное и частое прикладывание малыша;
• Кормление по первому требованию.

По истечению этого времени нужно прибегнуть к другим способам контрацепции.

Презервативы

Кондомы используют спустя несколько дней после родов. Легкое применение, не влияющее на состояние здоровья ребенка, матери, а также на увеличение или снижение объема молока, прочие проявления периода грудного вскармливания. Способ эффективен на 86–97%, исходя из факторов, влияющих на качество изделия: прочность, материал, правильное использование самого кондома.

Спермицидные средства

По мнению врачей, использование спермицидных средств, таких как мази, таблетки, свечи, допустимо почти сразу после родов, если во время рождения ребенка не было осложнений. Как показывает практика, лучше немного подождать, чтобы затянулись микро разрывы, не попала инфекция. Используя контрацептивы с соблюдением инструкции, эффективность повышается до 90%.

К негативным сторонам использования относят привязанность к определенному времени, чтобы средство успело подействовать. При частых применениях нарушается микрофлора внутренних женских органов, появляется ощущение дискомфорта. Необходимо выжидать некоторое время после полового акта, и только потом идти в душ, чтобы препарат успел подействовать.

Внутриматочную спираль рекомендуют использовать не ранее, чем чрез полтора месяца после родов. Учитывается и тот факт, как именно прошло рождение ребенка, были ли осложнения, разрывы и прочее. Средство обладает высокой эффективностью, защищая от нежелательного зачатия на 98%, а срок действия составляет до семи лет, зависит от разновидности. Удаление спирали проводится только квалифицированным врачом.

Таблетки против нежелательной беременности, именуемые оральными контрацептивами, употребляются не ранее, чем через полтора-два месяца после родов.

Использование драже не вредит организму матери, малыша, не ухудшает выработку молока, не снижает его уровень, но прежде, чем остановить свой выбор на данном типе контрацепции, необходима консультация врача. Только он поможет определить тип таблеток, которые подойдут по всем индивидуальным параметрам. Эффективность достигает 98%.

Средство Депо-Провера, инъекционный метод контрацепции, состоит из уколов в область мышц, проводимый раз в 90 дней. Когда после родов прошло более шести недель, противозачаточное можно применять. Не наносит вреда ни малышу, ни матери, отсутствуют негативные последствия при лактации.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные пилюли делятся на два типа:

Первый вариант (кок) категорически запрещается принимать во время периода кормления грудью, выпив данные контрацептивы, повысится уровень гормона эстрогена, что скажется негативным образом на выработке и составе молока.

Если в организме молодой мамочки повышен эстроген, здоровье малыша и самой матери ухудшится, прием скажется на самочувствии и развитии ребенка. Принимать таблетки комбинированных составов разрешено только спустя шесть месяцев после рождения малыша, под контролем врачей.

Смешанные типы таблеток имеют побочные эффекты, приводящие к депрессии, вызывающие сбои гормонального фона и список прочих неприятных последствий.

Мини-пили, гестагенный тип оральных контрацептивов, содержат только один тип гормонов: прогестаген или гестаген. Отсутствие эстрогена позволяет принимать драже в период лактации, те, кто пили их во время вскармливания грудью, не заметили изменений в организме, проблем у ребенка, каких-либо негативных последствий.

Несмотря на то, что вещества из таблеток проникают в организмы грудничком с молоком матери, препараты не влияют на здоровье малышей. Количество молока не снижается, почти не имеют побочек, переносятся организмом легко.

Чтобы не мучить себя вопросом, можно ли пить те или иные таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом. Индивидуальный подбор средств и дозировки позволит не только сберечь здоровье маме, но и малышу. Так, таблетки, что пили знакомые девушки, не подойдут другим молодым мамам, специалисты не советуют делать самостоятельные выводы. Часть средств запрещена женщинам, перенесшим кесарево сечение, другая не подходит при употреблении антибиотиков.

Список востребованных препаратов, не наносящих вреда организмам, но требующим предварительной проверки врача, возглавляет средство «Лактинет».

Состоит из активного вещества – дезогестрела, принимается ежедневно по одной пилюле. Эффективность препарата снизится, если пропустить прием таблетки, а срок между приемами составит более полутора суток. Среди побочных эффектов наблюдается:

• Ощущение тошноты;
• Частые изменения настроения;
• Боль в области груди;
• Увеличение массы тела;
• Нарушения менструации;
• Головная боль.

Второй препарат, «Чарозетта», также состоит из дезогестрела, активного вещества.

Защитный эффект снижается, если таблетка пропущена и не выпита спустя 12 часов после назначенного срока приема. Побочные эффекты проявляются:

• В тошноте;
• Головных болях;
• Появлении отеков области молочных желез;
• Возникновении угревой сыпи;
• Ухудшении настроения, подавленности.

Средство «Экслютон» состоит из линестренола, принимается раз в 24 часа в одно и то же время.

Кроме противозачаточного эффекта, приводит в норму менструальный цикл, осуществляет контроль за его стабильностью. У женщины могут появиться побочные эффекты в виде:

• Тошноты;
• Головных болей;
• Набухании молочных желез.

Как принимать противозачаточные

• Гестагенные таблетки можно начинать принимать через 21–28 дней после рождения малыша;
• Необходимо строго следовать указаниям в инструкции;
• Дозировка не уменьшается, но и не увеличивается;
• При чрезмерном употреблении возникают проявления побочных эффектов;
• Прием осуществляется ежедневно в одно и то же время;
• Первые 14 дней с начала приема врачи рекомендуют применять дополнительные, барьерные противозачаточные средства, например, презервативы;
• Чтобы не возникло неприятных ощущений, тошноты, слабости, головокружения, лучше выпивать их перед сном;
• Если появились сильные побочные эффекты, необходимо прекратить использование драже, обратиться в клинику;
• Если девушка забеременела, таблетки срочно прекращают принимать.

Противопоказания

Противопоказаниями к мини-пили являются:

• Наличие гепатита;
• Заболевания головного мозга, сердечно-сосудистой системы;
• Кровотечения влагалищного или маточного типа без явных причин;
• Эпилепсия;
• Болезни, связанные с работой почек;
• Наличие опухолей;
• Ревматоидный артрит;
• Гипертония;
• Сахарный диабет с осложнениями;
• Тромбоз.

Лактинет таблетки принимаются по 1 штуке ежедневно в одно и то же время, следуя порядку указанному на упаковке, начиная с первого дня менструального цикла. Каждую следующую упаковку начинают сразу после окончания предыдущей, без перерывов.

Если в предыдущий месяц женщина не принимала гормональных противозачаточных средств, прием Лактинета начинают с первого дня менструального кровотечения, дополнительной контрацепции при этом не требуется.

Можно начинать прием со 2-5-го дня цикла, но в этом случае требуется дополнительная барьерная контрацепция в течение первой недели приема.

Пропуск одной и более таблетки

Контрацептивная защита препарата снижается при перерыве в приеме более 36 часов, поэтому в случае пропуска таблетки необходимо придерживаться следующих правил:

• При перерыве менее 12 часов — принимают пропущенную таблетку как можно скорее, а следующую в обычное время, дополнительной защиты при этом не требуется.
• При перерыве более 12 часов — поступают точно также, но в последующие 7 дней следует использовать дополнительно презерватив. Если пропуск был допущен в первую неделю приема и в предшествующую неделю имел место незащищенный половой акт, то вероятность беременности нельзя исключить.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма восстановление репродуктивной функции возможно, как в первый месяц после отмены гормональных контрацептивов, так и в течение 2-3 месяцев. Однако гинекологи рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через месяц после отмены гормонов, а в этот месяц пользоваться барьерной контрацепцией. Также следует учитывать, что при длительном (более 5 лет) непрерывном приеме гормональных средств нормальное функционирование гипофизарно-гипоталамо-яичниковой системы может самостоятельно и не восстановиться.

Переход с других контрацептивов

Если женщина ранее пользовалась другими методами гормональной контрацепции, то при переходе на Лактинет следует придерживаться определенных правил.

• после комбинированных оральных контрацептивов — на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, дополнительной контрацепции при этом не требуется;
• после других мини-пили — в любой день;
• после имплантов, инъекций и внутриматочного гестагенсодержащего контрацептива «Мирена» — на следующий день после удаления импланта или «Мирены» либо в день очередной инъекции;
• после удаления вагинального кольца или трансдермального пластыря — в тот же день.

В трех последних случаях рекомендуется применение барьерных методов контрацепции в течение первых 7 дней.

Отсрочка менструации

Гестагенсодержащие препараты, такие как Лактинет, не подходят для отсрочки менструации, в отличие от комбинированных гормональных контрацептивов, при применении которых можно отодвинуть начало кровотечения. Это делается если начать новую упаковку сразу после окончания предыдущей, без обычного для них недельного перерыва.

Противопоказания

Лактинет противопоказан при наличии целого ряда состояний.

• наличие венозных тромбоэмболий в прошлом или в настоящее время;
• тяжелые заболевания печени в данный момент или в прошлом (до нормализации показателей функции печени);
• наличие или подозрение на злокачественные гормонозависимые опухоли (в т. ч. рак молочной железы);
• кровотечение из влагалища неясной этиологии;
• установленная или предполагаемая беременность;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы, недостаточность лактазы;
• повышенная чувствительность к дезогестрелу или другим компонентам препарата;
• длительная иммобилизация в связи с оперативным вмешательством или заболеванием.

Когда нужна дополнительная контрацепция

Дополнительная, как правило, барьерная, контрацепция требуется в следующих случаях:

• перерыв между приемом таблеток более 36 часов;
• начало приема после 28 дня после родов или со 2-5 дня менструального цикла;
• рвота или диарея в ближайшие 4 часа после приема;
• отсутствие постоянного партнера или недостаточная уверенность в нем, поскольку Лактинет, как и другие пероральные контрацептивы, не защищает от инфекций, передаваемых половым путем, и СПИДа.

Нет. Вообще врачи некоторым дамам у которых не получается зачать ребенка приписывают попить месяца три что бы получилось зачать малыша. У нас после него получилось лишь через 7мес.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.