Организм каждой женщины дает индивидуальный ответ на все процедуры, проводимые в рамках экстракорпорального оплодотворения. Одной из ключевых составляющих успеха является качество подготовки к переносу эмбрионов. Согласно статистике, более чем в 70% случаев ЭКО заканчивается успехом. Но конечно, каждую будущую маму после подсадки эмбриона больше всего волнует вопрос: смог ли зародыш «закрепится», и наступила ли долгожданная беременность? Процесс прикрепления эмбриона к матке сегодня хорошо изучен.
Как прикрепляется эмбрион к матке при ЭКО
Под прикреплением понимают инвазию эмбриона в материнский эндометрий. Это сложный и многоступенчатый процесс. Состояние эндометрия зависит от фазы менструального цикла. Его можно назвать восприимчивым к имплантации только в 5-7 дни после овуляции, это время называют «имплантационным окном». Сначала эмбрион находится в полости матки, а затем прикрепляется к эпителию эндометрия посредством трофобласта – наружного слоя клеток, обеспечивающих контакт оболочки эмбриона и эпителия эндометрия. Затем зародыш частично погружается в эндометрий, проникает все глубже. Дефект, который образовался при имплантации эмбриона, закрывается фибриновым сгустком. Приблизительно через 12 дней этот дефект в эпителии эндометрия невидим, а зародыш полностью погружен в его ткань, формируя выбухание в полости матки. В этот период кровоток усиливается, материнский организм начинает питать зародыш. Иногда в этот момент появляется незначительное кровотечение, которое обычно приходится на предполагаемую дату менструации.
Симптомы и признаки прикрепления эмбриона при ЭКО
- Незначительные кровянистые выделения (ВАЖНО!При обильных кровотечениях, сравнимых с менструацией, необходимо срочно обратиться к врачу);
- Тянущие боли внизу живота;
- Повышение температуры до 37°С.
Ощущения при прикреплении эмбриона к матке
Может ли болеть живот при прикреплении эмбриона? Можно ли почувствовать прикрепление эмбриона к матке? Все эти вопросы волнуют женщин после процедуры ЭКО. Ощущения при имплантации эмбриона нельзя назвать специфическими, характерными только для этой ситуации. Более того, психоэмоциональное состояние женщины в этот период часто нестабильно, что связано с ожиданием и волнением по поводу результатов экстракорпорального оплодотворения. Все же, помимо перечисленных выше симптомов, можно обратить внимание на изменение вкусовых ощущений, перемены в самочувствии и настроении, вялость, усталость, сонливость. Многие женщины отмечают чувство тяжести, ноющие боли внизу живота. Выделения при прикреплении эмбриона к матке можно назвать скудными, они имеют светлый оттенок. Количество выделений настолько мало, что женщины часто их не замечают. Обильные кровотечения нормой не являются.
Что способствует прикреплению эмбриона к матке при ЭКО
Наступлению беременности способствует ряд факторов. К их числу можно отнести прием препаратов прогестерона («Дюфастон», «Утрожестан», «Эндометрин»). Прогестерон создает оптимальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, расслабляет мускулатуру матки. В течение первых 3 суток женщине рекомендуется полупостельный режим. Необходимо отказаться от занятий спортом, интенсивных нагрузок, стрессов, половых контактов, посещения бассейна, бани, сауны и приема ванны. Не рекомендуется использовать гигиенические тампоны, а также принимать какие-либо лекарственные препараты без согласования с лечащим врачом.
Когда делать тест после прикрепления эмбриона при ЭКО
Делать тест на беременность имеет смысл спустя 15 дней после переноса эмбрионов. На более раннем сроке результат будет отрицательным, так как уровень ХГЧ (хореонический гонадотропин человека) еще недостаточно высок. При этом даже если вы видите отрицательный результат спустя 15 дней, не стоит паниковать. Уровень гормона в моче все еще может оставаться низким. Не прерывайте прием препаратов прогестерона и других лекарств, прописанных врачом. Достоверно выявить наступление беременности или ее отсутствие помогут лабораторные анализы крови и мочи. Сдавать анализ крови можно уже на 12 день после переноса эмбрионов, а мочи – на 14. Делать исследования раньше бессмысленно, так как они могут дать ложноотрицательный результат. Наберитесь терпения, и радостные новости не заставят себя ждать. Через 3 недели после переноса эмбрионов проводится УЗИ, которое позволяет более достоверно установить беременность и ее локализацию.
Почему не прикрепляется эмбрион при ЭКО причины
Даже если беременность не наступила, не стоит отчаиваться. Вместе с доктором следует проанализировать причины, по которым это произошло. Возможно, имеет место гормональный дисбаланс, ухудшение здоровья или обострение хронических заболеваний во время программы ЭКО, возраст женщины более 35 лет, нарушения со стороны матки и эндометрия (тонкий эндометрий, гиперплазия эндометрия, полип эндометрия). Не стоит заниматься самодиагностикой, она может повлечь за собой неверные выводы. Необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти обследование, чтобы наилучшим образом подготовиться к новой попытке стать счастливыми родителями
Под прикреплением понимают инвазию эмбриона в материнский эндометрий. Это сложный и многоступенчатый процесс. Состояние эндометрия зависит от фазы менструального цикла. Его можно назвать восприимчивым к имплантации только в 5-7 дни после овуляции, это время называют «имплантационным окном». Сначала эмбрион находится в полости матки, а затем прикрепляется к эпителию эндометрия посредством трофобласта – наружного слоя клеток, обеспечивающих контакт оболочки эмбриона и эпителия эндометрия. Затем зародыш частично погружается в эндометрий, проникает все глубже. Дефект, который образовался при имплантации эмбриона, закрывается фибриновым сгустком. Приблизительно через 12 дней этот дефект в эпителии эндометрия невидим, а зародыш полностью погружен в его ткань, формируя выбухание в полости матки. В этот период кровоток усиливается, материнский организм начинает питать зародыш. Иногда в этот момент появляется незначительное кровотечение, которое обычно приходится на предполагаемую дату менструации.
Мне вот интересно, куда деваются эмбрионы после эко? может кто знает? вот например перенесли двоих в полость матки, прижился один. куда же делся второй?
Спасибо у меня тоже было не удачное эко, настраиваемся на новую попытку и копим деньги.
на раннем сроке зародыш просто растворяется, иногда бывает и без эко получается двойня, но по каким то причинам один растворяется, и мать может об этом узнать только после родов
и что после мумификации с ним происходит?
тот, который не прижился, с выделениями вышел наружу… они ведь такие малюсенькие, что их и не увидишь.
они настолько маленькие, что проходят со слизью… все равно ведь выделения есть… цервикальный канал закрыт, но микропроход все равно есть.
я вот что прочитала: На раннем сроке… т. е после подсадки, если не приживаются, то они просто растворяются… там же клеточки, Вам это должны были сказать в центре. А если уже срок есть, то тут выкидыш называется ( и последствия как при выкидыше, если надо почистят), все идет как при обычном оплодотворении.
ну вот видишь, растворяются и выходит
а второй то прижился. тогда бы оба с месяками вышли.
трех-пяти дневный эмбрион представляет собой группу клеток, малюсенький сгусточек, просто крохотный! когда его потенциал изчерпан и он не имплантировался(увы. ) то он какбы лежит в полости матки на эндометрие или же еще в трубе, он постепенно рассасываается… Это можно представить себе как тает кусок мороженного((( Он микроскопически мал, просто оболочки его клеток и ограноиды клеток (уже мертвых) разлагаются на более простые соединения… Простая биохимия.
они настолько маленькие, что проходят со слизью… все равно ведь выделения есть… цервикальный канал закрыт, но микропроход все равно есть.
Иногда случается парадоксальный случай — у женщины прекращаются месячные, в тесте появляются две полоски, но УЗИ матки показывает, что эмбриона в матке нет. Беременна или нет в этом случае пациентка? Если беременна, то почему эмбрион не виден?
Оплодотворенная яйцеклетка, выглядящая, как небольшое темное пятнышко, обнаруживается в матке с 5-6 недель. В это время ее размеры составляют всего 5-7 мм. При трансвагинальном обследовании плодное яйцо видно на 4-5 неделе и его размер составляет 2-4 мм.
Но женщина не всегда может точно определить время зачатия и беременности в неделях. Зародыш иногда слишком мал и поэтому не определяется. В этом случае нужно пройти обследование повторно.
Если плодное яйцо так и не «нашлось», врачи подозревают внематочную беременность .
Причина 3: внематочная беременность
Плодное яйцо иногда «застревает» в фаллопиевой трубе, идущей от яичника к матке, и эмбрион начинает развиваться там. Трубная беременность определяется хуже маточной. Точность ее обнаружения зависит от подготовки к УЗИ, расположения плодного яйца, и других факторов. Если зародыш нигде не найден, назначается повторное УЗ- обследование.
Плодное яйцо может прикрепиться к яичнику или органам брюшной полости. Обнаружить его там довольно сложно, но современные УЗ-аппараты справляются с этой задачей.
Иногда эмбрион «проскальзывает» в шейку матки. Орган становится похож на песочные часы. Такое плодное яйцо легко обнаруживается при трансвагинальном УЗИ .
До развития ультразвуковой диагностики регистрировались случаи рождения доношенных детей после внематочной брюшной беременности. Но чаще вынашивание кончалось смертью мамы и малыша. Если женщина выживала, она всю жизнь мучилась от спаек внутри живота, мешающих работе внутренних органов.
В наши дни внематочную беременность любой локализации прерывают, чтобы избежать кровотечения, заражения крови, воспаления брюшины и других опасных осложнений.
Причина 4: анэмбриония
Так называется беременность, при которой развивающееся плодное яйцо не содержит эмбрион. Причина отклонения – нарушение оплодотворения и генетические мутации. Организм женщины пытается избавиться от дефектного плодного яйца, блокируя его развитие.
Такое плодное яйцо не может развиваться, поэтому его приходится удалять из матки с помощью вакуум-экстракции или медикаментозного метода . Иногда организм это делает сам, и у женщины происходит самопроизвольный выкидыш .
Анэмбриония часто диагностируется у женщин старше 35 лет. В этом возрасте половые клетки истощены, не обладают достаточным потенциалом для развития, поэтому оказываются «пустыми».
Беременность без эмбриона в возрасте после 35 лет сигнализирует, что в организме истощились яйцеклетки. Женщине нужно провести определение овариального запаса. Если своих половых клеток окажется недостаточно, целесообразно прибегнуть к искусственному оплодотворению.
Где сделать УЗИ матки для определения беременности в Санкт-Петербурге
Пройти обследование на определение беременности в Питере вы можете в гинекологической клинике Диана . Здесь можно сдать анализ на ХГЧ, пройти все виды УЗИ и другие обследования. УЗИ на экспертном аппарате обойдется всего в 1000 руб. Прием гинеколога с высшей квалификационной категорией по результатам УЗИ — 500 руб.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Тест на беременность реагирует не на наличие в матке плодного яйца, а на повышение уровня ХГЧ – гормона, называемого хорионическим гонадотропином.
Самая весомая причина – некачественный зародыш. Неполноценный генетический материал оплодотворенной яйцеклетки влечет в большинстве случаев гибель зародившегося организма. Это своеобразный пример природного отбора. Но существуют другие причины, которые могут помешать эмбриону имплантироваться, независимо от того трехдневной или пятидневной они культивации.
Все факторы, ведущие к некачественному прикреплению, можно разделить на несколько групп:
- нарушение децидуализации эндометрия;
- влияние контролированной стимуляции овуляции;
- смещение окна имплантации;
- сопутствующие заболевания;
- морфологические изменения структуры слизистой матки.
Что можно сделать, чтобы эмбрион прижился
Проводимое лечение (с целью повышения шансов прикрепления), выбирается с учетом морфологических изменений децидуальной ткани.
Для улучшения качества эндометрия при дефиците иммунной активности рекомендуют:
- локальное раздражение слизистой с помощью пайпель-биопсии (забор клеток эндометрия одноразовой трубочкой с боковым отверстием и поршнем внутри) или гистероскопии;
- умеренную овариальную стимуляцию;
- поддержку лютеиновой фазы низкими дозами препаратов хорионического гонадотропина;
- введение семенной жидкости после подсадки эмбрионов;
- внутриматочное введение периферических мононуклеаров, культивированных с хорионическим гонадотропином.
При повышенной иммунной активности возникает состояние, предшествующее воспалению, и эмбрионы не приживаются после переноса ЭКО.
Поэтому в этом случае рекомендуют:
- избегать локального раздражения слизистой матки;
- проводить стандартную овариальную стимуляцию;
- достаточную поддержку лютеиновой фазы;
- использовать кортикостероиды, интралипиды, внутривенное введение иммуноглобулинов;
- половой покой после переноса эмбриона;
- внутриматочное введение фолликулярной жидкости.
Какие эмбрионы лучше приживаются: свежие или «крио»
Анализ свежих и «крио» циклов (перенос осуществляется в естественном цикле) показал закономерность, что частота беременностей в криопротоколах выше, чем в свежих протоколах. А частота выкидышей в свежих протоколах выше, чем в «криоциклах».
Крио эмбрионы лучше приживаются в матке. Кроме того, итальянские ученые подтвердили, что частота клинических и прогрессирующих беременностей в «крио» циклах выше, а частота выкидышей ниже.
Поэтому был сделан вывод, что замораживание эмбрионов и их перенос в естественном цикле (без стимуляции) является достаточно эффективной методикой и позволяет преодолеть неблагоприятные трансформации эндометрия, возникающие при стимуляции.
Заболевания, мешающие прижиться эмбрионам после ЭКО
Есть ряд патологий и состояний, которые могут помешать прикрепиться эмбриону в полости матки:
- Наследственные и приобретенные тромбофилии (повышается уровень антифосфолипидных антител);
- Ожирение. Излишний вес негативно сказывается на созревании яйцеклеток и на имплантации.
- Возраст. Длительно считалось, что возраст не лучшим образом влияет на качество ооцитов. Но, оказывается, что возраст может препятствовать имплантации эмбрионов, полученных из донорских яйцеклеток. Исследования показали – после 45 лет достоверно снижаются имплантационные свойства внутренней оболочки матки.
- Иммунологические нарушения.
У женщин с повторными нерезультативными попытками экстракорпорального оплодотворения в 25% случаев было выявлено смещение окна имплантации (раньше или позже, чем ожидалось). Учитывая и используя на практике эту информацию, репродуктологи получают в 50% случаев факт наступления беременности у женщин с повторными нерезультативными циклами.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.