Двойня 36 Недель

Немного расскажу про наши последние недельки беременности. Много букв)

На 36 неделе были на УЗИ, дети развиваются равномерно, согласно срока беременности. Вес детей также в норме, примерно 2700-2800 гр.каждого. Двойня бихориальная, биамниотическая, недиссоционированная.

Позже выложу фото со своего 30-летия, там я как раз с оч.большим животом)))

Мои параметры на 36 неделе: прибавка в весе +18 кг., ОЖ 108 (+40 см.к добеременный талии), ВСДМ 38 см. Я высокая, живот не выглядит огромным)) Думаю, что через пару месяцев вес уйдет. Правду говорят, что никто не видел толстых мам двойняшек)))

В четверг иду на прием к своему гинекологу, там определимся с датой ПКС. Ориентировочно 8 или 12 августа, будет начало 38 недельки. Рожать буду на Бекешской, с врачом договорились.

Чтобы не умереть от скуки, интенсивно готовлюсь к появлению малышей:

1. Ем все вкусности, которые нельзя будет при ГВ: копченую рыбку, фрукты тоннами, сладости и шоколад.

2. Сделали косметические ремонт в квартире, облагородили балкон (пригодится детей выносить на свежий воздух).

3. Разобрала все шкафы, стеллажи и «балконные залежни». В мусор почти все выкинули. Кроме того собрала 3 большие икеевские сумки хорошей одежды и обуви, муж отвезет в фонд соц.защиты. Все приличное и чистое, просто мы это уже не носим.

4. Собрали и разложили по местам все для детишек. Даже всю косметику и аптечку для детей выложила на пеленальном столе. Все лежит-стоит-дожидается)))

5. Сделали генеральную уборку во всей квартире. Муж молодец, я по мелочам. Чтобы мне не сильно тянуться очень помогла швабра для мытья окон, чудесно убирает пыль с верхних полок.

6. Закупились на месяц подгузниками, влажными салфетками, бумагой, косметическими средствами… ну и едой. Чтобы потом пореже в магазин бегать.

7. Перегладила всю одежду мужу и пару сарафанов себе. Потом будет проще на прогулку собраться.

8. Привели в порядок кота: проглистогонили, помыли, почистили, привили.

9. Написала список дел для мужа, пока я в роддоме))) посмеялись, но обещал все сделать))

10. Ну и, конечно, сумки в роддом собраны уже с 32-й недели.

11. Завтра сделаю маникюр-педикюр, вот стрижку-прическу только не успеваю.

И все, к появлению двух пуговок в доме мы готовы, осталось чуть-чуть подождать.

Кстати, нет 100% гарантии, что у нас мальчик+девочка, возможно будет сюрприз))

Дописываю про пол детишек: на 20 неделе сказали, что похоже на 2-х девочек. Мы даже все покупать начали розовое, светлое, белое, желтоватое. На 30 неделе четко увидели и показали половые органы одного мальчика, а второй ребеночек отвернулся и больше не поворачиватся. Я все же надеюсь на пару мальчик + девочка, но не уверена. На выписку купили три одинаковых костюма: голубой, розовый и желтый. Будет сюрприз))) мы с мужем в любом случае будем очень рады.

По этой же причине еще не определились с именами для детей. Решим после родов)

7. Перегладила всю одежду мужу и пару сарафанов себе. Потом будет проще на прогулку собраться.

Роды двойни в 36 недель: нормально ли это?

Протекание беременности при многоплодии несколько отлично. Если на 36 неделе один малыш еще может немного подождать перед появлением на свет, то двое не часто залеживаются вплоть до 40 недели. Часто они рождаются уже на 34 или 35 неделях.

Приблизительно с этого периода один из двойняшек несколько меняет свое расположение, опускаясь ниже к полости малого таза. При многоплодии детки и так обладают несколько меньшими размерами, поэтому данный маневр проводиться для получения хотя бы небольшого количества свободного пространства, необходимого для последующих роста и развития. Именно из-за этого обычно один из малышей рождается несколько крупнее другого.

Практически окончено формирование большинства внутренних органов и систем ребенка, и только легкие наладят свою работу несколько позже. Нередко требуется еще некоторое время после появления на свет перед тем, как они начнут функционировать в полную силу.

Показатели роста и веса одного и двух детей несколько отличаются. Двойняшки обычно меньше на 5 см и весят меньше (2,5-3,5 килограмма) . Дело в том, что срок родов двойни на пару недель меньше, чем у одного ребенка. Это совершенно нормально и, по мнению врачей, происходит по причине того, что для людей, в отличие от большинства других видов млекопитающих, многоплодие является скорее редкостью, чем обычным явлением. Роды двойни в 36 недель происходят более чем в половине случаев, так что это не должно являться поводом для переживаний. Можно уже считать достижением, если молодой матери удалось доносить своих детишек до этого периода. Естественные роды двойни нередко могут происходить и на 34 неделе. Состояние большинства будущих матерей на этом сроке даже с большой натяжкой обычно нельзя назвать комфортным. Вполне нормальным является проявление следующих симптомов: легкий дискомфорт в области живота и несильные боли, проблемы с ночным отдыхом, учащенные мочеиспускание и потоотделение, отечность, проблемы с дыханием из-за внушительных размеров живота. Если же никаких симптомов не проявляется, можно уверенно отнести себя к разряду счастливчиков.

В большинстве литературы по акушерству и гинекологии можно найти, что нормой для родов является срок в 40 недель. Однако статистика говорит, что более 95% рожениц выбиваются из этой даты на 2 недели в ту или другую сторону. Дата родов двойни, согласно большинству данных, отклонятся от 40 недель на 4-6. Срок в 36 недель считается абсолютно нормальным в таком случае.

На 36 неделе матери как никогда важно наблюдать за своим состоянием при многоплодии. Не только физические показатели, но и эмоциональные стоит внимательно отслеживать.

Нужно помнить, что волнение матери негативно сказывается на ребенке, к тому же эмоциональный срыв или стрессовая ситуация могут привести к преждевременным родам. Не смотря на то, что к этому сроку детей уже нельзя назвать недоношенными, нахождение в материнской утробе как можно больший отрезок времени даст им возможность окончательно сформироваться.

Беременной лучше отслеживать свое состояние, чтобы в случае чего иметь возможность отметить предвестники родов двойни. Кроме этого, важно отмечать довольно большое количество факторов, а особенно – давление в тазовой области. Остаться без внимания не должны выделения из влагалища, которые могут поменять свой состав или интенсивность. Особенно сложно не заметить кровотечение, утечку околоплодной жидкости или выход пробки, однако некоторые мамы из-за большого количества хлопот не придают этому особого внимания.

На этом сроке лучше не пропускать визиты к специалисту, так как он должен отмечать изменения и отслеживать возможные отклонения, вовремя отметить раскрытие шейки матки. Врач дожжен рассказать беременной как проходят роды двойни в зависимости от положения и предлежания детей. Он же должен по возможности скорректировать их позицию, чтобы рождение было по возможности естественным.

Чего еще можно ожидать или опасаться на 36 неделе беременности? Дело в том, что даже если плод еще не полностью готов появиться на свет, в организме матери могут проходить сокращения матки. Это явление называется тонусом матки, и зачастую доставляет беременным немало дискомфорта. Преждевременные схватки не являются единственным симптомом, обычно им сопутствуют ощущение тяжести в нижней части живота и неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника. Провокаторами этих сокращений могут выступать несколько факторов, в числе которых стрессовые ситуации, половые акты и раскрытия шейки матки до назначенного срока. Нередко, впрочем, провоцирует сокращения матки и сам ребенок, чрезмерно шевелясь внутри материнской утробы. При ощущении дискомфорта лучшей рекомендацией является отдых и расслабление. Если же описанные выше симптомы длительное время не прекращаются, рекомендуется посетить врача. Дело в том, что есть некоторые неприятные ситуации, с которыми можно столкнуться на этом сроке. Важно не допустить отклонения в количестве околоплодной жидкости и возможности кислородного малыша, которые в лучшем случае могут привести к преждевременным родам. Не смотря на наличие многих источников информации, к которым имеет доступ молодая мать, с наибольшим вниманием следует относиться именно к мнению специалиста. Визиты к нему должны быть регулярными, не смотря на тот факт, что размер живота не особо этому способствует на 36 неделе беременности.

Матери, ожидающей появление двойни, нужно знать, что иногда между малышами нарушается приток крови и жидкости. В этом случае у одного плода может наблюдаться многоводие, у другого – маловодие. Отклонение исправляется посредством хирургического вмешательства.

При малейших подозрениях стоит лечь на сохранение для того, чтобы иметь возможность находиться под постоянным наблюдением специалистов. Ближе к концу беременности важно находится в приподнятом настроении. Беременная может полностью положиться на современную медицину, так как даже при наличии отклонений более 97% родов проходят удачно, если будущая мать придерживается всех рекомендаций гинекологов.

Нужно помнить, что волнение матери негативно сказывается на ребенке, к тому же эмоциональный срыв или стрессовая ситуация могут привести к преждевременным родам. Не смотря на то, что к этому сроку детей уже нельзя назвать недоношенными, нахождение в материнской утробе как можно больший отрезок времени даст им возможность окончательно сформироваться.

36 недель беременности — своеобразный рекорд для будущих мам, вынашивающих двойню. Поскольку большинство близнецов стремится появиться на свет гораздо раньше, многие женщины попросту не донашивают малышей до этого срока. Каковы особенности развития плода в этот период, и как чувствует себя их мама?

Что происходит с малышами и мамой

Организмы мамы и двойняшек на 36 неделе почти готовы к выходу на «финишную прямую» — родам. За все время развития плодов их размеры увеличились в тысячи раз. Не осталось без изменений и состояние организма беременной женщины.

Вес и развитие плодов

На 36 неделе беременности оба плода считаются достаточно развитыми и имеют такие параметры:

Параметры плода	Одноплодная беременность	Многоплодная беременность
Вес	2600	2420
Рост	47,4	46
Окружность головок	327 мм	300-350 мм
Окружность животиков	322 мм	300-354 мм
Длина бедренных костей	69 мм	65-74 мм

Развитие плода к 36 неделе практически завершено — почти все органы и системы организмов близнецов к 36 неделе считаются сформированными и функционируют в полную силу. Исключение составляют только легкие, которые заработают самостоятельно после рождения.

Младенческий пушок лануго, который покрывал тело малышей с 26 недели, уже практически не заметен, как и жирная смазка, обволакивающая обоих близнецов. Смазка и пушок, отделившись в амниотическую жидкость, постепенно попадают в пищеварительную систему плодов, оставаясь в их кишечнике. Именно из этих веществ последствии сформируется меконий — первородный кал новорожденного. Околоплодная жидкость раньше была прозрачной и чистой, а к 36 неделе становится похожей на молоко.

Малыши уже умеют отличать внешние звуки и реагировать на них. В период бодрствования близнецы занимаются посасыванием своих пальчиков. Большим достижением считается умение крох дышать через нос — раньше в этом процессе участвовал только рот.

Как они могут лежать

Помимо степени развития малышей, очень важно учитывать их положение в матке и предлежание.

Положение двойни может быть:

• Продольным. Малыши лежат параллельно матке, совпадая с ее осью.
• Поперечным. Плоды располагаются перпендикулярно матке.
• Косым. Малыши расположены под углом.

Чаще всего младенцы занимают продольное положение.

Говоря о предлежании, учитывают расположение головки плода по отношению к тазу матери. Предлежание может быть головным и тазовым. Как правило, большинство плодов в 36 недель принимают головное предлежание. Однако бывает и так, что один плод принимает «правильное» головное предлежание, а другой располагается поперек матки.

Прибавка в весе мамы и размер матки

В 36 недель беременности матка женщины поднимается на высоту около 38 см от лобкового симфиза. Окружность живота будущих мам составляет в среднем 100 см.

Это интересно: на 36 неделе увеличивается нагрузка на плаценту — за 1 минуту она способна прокачивать до 600 мл крови, обеспечивая тем самым потребности плода.

Прибавка в весе женщин, беременных двойняшками, на 36 неделе беременности может составлять 15-18 кг. Эти показатели могут варьироваться в ту или иную сторону, учитывая размеры близнецов и особенности организма роженицы. За всю последующую неделю беременной не рекомендуется набирать более 400 г.

К концу беременности высота дна матки практически достигает подреберья. Это провоцирует поджатие диафрагмы и последующую икоту. Кроме того, будущая мама часто ощущает нехватку воздуха.

Про особенности кормления двойни .

Ощущения беременной

Третий триместр многоплодной беременности открывает для будущей мамы целый мир новых ощущений. Не все из них, однако, приятные и безобидные — некоторые состояния могут доставить женщине дискомфорт.

Шевеления

Даже при однополой беременности будущая мама ощущает, что ее ребенок стал менее активным и более спокойным. Это обусловлено тем, что плоду становится тесно в матке. Что уже говорить о двух малышах, расположившихся в пределах одного материнского животика.

Активных шевелений двойняшек на 36 неделе становится все меньше, тем не менее, маме как и прежде следует ввести подсчет толчков. Их должно быть не менее 10 в течение 12 часов.

Предвестники родов

Отследить приближающиеся роды будущая мама может по следующим признакам:

• Опущение живота. Малыши, занимающие головное предлежание, головками располагаются над тазовыми костями матери. После 36 недели их головки опускаются, располагаясь непосредственно в полости малого таза. Состояние опущения матки легко отследить: маме становится легче лежать, изжога и одышка пропадают. Однако позывы к мочеиспусканию, напротив, могут участиться.
• Размягчение шейки матки. Означает скорое ее раскрытие. Этот аспект роженица не может выявить самостоятельно. О нем беременной сообщит врач во время гинекологического осмотра.
• Отхождение слизистой пробки. На протяжении беременности канал шейки матки закрывала слизистая пробка, обеспечивающая функцию защиты плода. Перед родами пробка выделяется и выходит из организма в виде слизи с прожилками крови.
• Усиление тренировочных схваток. Если мама не испытывала их до этого времени, то на 36 неделе они вполне могут проявиться. От настоящих схваток ложные отличаются отсутствием болевых ощущений и регулярности.
• Снижение веса. Изменившийся перед родами гормональный фон приводит к уменьшению отечности, за счет чего и уменьшается и вес. Изменение его показателей в меньшую сторону на 1-2 кг может выступать как признак скорого начала родовой деятельности.

Что могут увидеть на УЗИ

Метод ультразвукового исследования на сегодняшний день является максимально информативным и безопасным.

На 36 неделе беременности его проводят для выявления следующих параметров:

• измерения бипариетального размера головки плода;
• длины бедренной кости;
• длины плечевой кости;
• количества околоплодных вод;
• толщины и степень зрелости плаценты.

Учитывая полученные сведения, врач принимает решение о том, когда и каким способом двойняшки должны появиться на свет.

Возможные проблемы

По истечении 30 недель беременности будущей маме двойняшек рекомендуется появляться в женской консультации еженедельно с целью выявления возможных осложнений. Беременной следует быть готовой к некоторым происходящими в ее организме изменениям.

Тянет низ живота, спину и поясницу

Тянущая боль внизу живота, отдающая в поясницу и спину, обусловлена положением плода, опустившегося в таз. Центр тяжести тела беременной также изменяется, что провоцирует болевые ощущения.

Для того, чтобы облегчить свое состояние, беременной достаточно прилечь и отдохнуть. Если же боли в животе продолжительные и сопровождаются длительными болями в пояснице, будущая мама должна забеспокоиться и обратиться к врачу.

Все болит

В 36 недель беременности будущая мама все чаще отмечает боли в позвоночнике и ногах. Нередко роженицам кажется, что все их тело болит и буквально «разбито». Женщине становится тяжело передвигаться, а потому специалисты рекомендуют как можно дольше отдыхать, внимательно прислушиваясь к своему организму.

Отеки ног, рук, лица

Набор веса беременной и отечность — параметры, на которые обращают внимание все акушеры-гинекологи, и это неспроста.

Быстрая прибавка в весе, возникающая по причине задержки жидкости в организме — это один из признаков позднего токсикоза беременных, называемого также гестозом или водянкой. Тяжелая стадия этого состояния может спровоцировать даже гибель матери и плода.

Если отечность на поздних сроках беременности не устраняется медикаментозными средствами и состояние женщины ухудшается, врачи могут настаивать на стимуляции родов или проведении кесарева сечения.

Тем не менее, диагностировать гестоз только по причине наличия отеков нельзя. Подобное состояние имеет место быть, только если отечность сопровождается повышенным давлением и наличием белка в моче.

В зависимости от выраженности этих признаков определяется стадия гестоза и тактика лечения.

Отеки на ногах у беременной

Если же следы белка в моче отсутствуют, давление беременной в норме, говорят о физиологических отеках:

• Растущая матка сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды таза.
• Циркуляция крови постепенно ухудшается, появляются отеки.

Совет: К отечности зачастую склонны женщины с лишним весом. Именно по этой причине будущей маме нужно следить за его показателями, прислушиваться к рекомендациям врача. Очень важно не переедать, чтобы не спровоцировать лишнюю нагрузку на организм.

Если есть рубец на матке

Беременность с рубцом на матке во многом протекает сложнее, чем обычная, особенно если речь идет о вынашиваемой двойне. Шрам часто выступает причиной патологического формирования плаценты, ее краевого, низкого или даже полного предлежания.

После наступления беременности специалисты наблюдают за состоянием рубца при помощи УЗИ. Если у врачей появляется хотя бы малейшее опасение за сохранность плода, беременную госпитализируют и оставляют в стационаре для дальнейшего наблюдения.

Во время вынашивания двойни матка очень сильно растягивается, гораздо сильнее, чем во время многоплодной беременности.

Это может привести к тому, что рубец станет тонким или также чрезмерно растянется. В этом случае велик риск разрыва матки по шву.

Это состояние можно определить по следующим признакам:

• ощущение сильного напряжения в области матки;
• влагалищные кровотечения;
• интенсивная боль во время пальпации живота;
• отсутствие сердцебиения плода;
• тошнота, рвота;
• пониженное давление;
• угасание схваток, вплоть до их полного прекращения.

В результате разрыва плоды в материнской утробе лишаются необходимого им кислорода. Будущая мама может испытать сильнейший геморрагический шок, спровоцированный внутренним кровотечением. Медики способны спасти положение при условии своевременной диагностики состояния беременной и проведения экстренной операции кесарева сечения. При неблагоприятном прогнозе ребенок может погибнуть, а матка подлежит удалению.

Что нужно знать

К чему следует быть готовой беременной женщине в конце многоплодной беременности?

Какова вероятность родов?

Больше половины от общего количества рожденных двойняшек появляется на свет до 36 недели беременности. Если этого не произошло, к этому сроку головка одного из плодов постепенно опускается в таз роженицы, что может означать скорые роды в течение 1-2 недель.

К сведению: Отследить приблизительную дату родов можно, учитывая длину шейки будущей мамы. Так, шейка, длиной превышающая 34 мм, может говорить о том, что роды произойдут на 36 неделе или позже. Чем короче шейка, тем ближе моменты встречи с малышами.

Кесарево или ЕР?

Тактика родоразрешения при вынашивании двойни должна составляться врачом. При условии, что оба плода занимают головное предлежание, женщине могут быть разрешены естественные роды двойни.

Однако если предлежание малышей тазовое, у одного или обоих плодов отмечается многократное обвитие пуповиной, роженице рекомендуют кесарево сечение. Ту же самую операцию проводят, если пуповины двойняшек переплетаются между собой.

Кесарево сечение бывает экстренным и плановым:

• Экстренная операция роженице показана в том случае, если схватки уже начались, а естественные роды противопоказаны. Подобная манипуляция также проводится при наличии угрозы для жизни плода и матери, а также развитии тяжелых осложнений беременности.
• Плановое кесарево сечение при вынашивании двойни назначается, когда оба плода достигают нужных размеров и степени развития.

Здоровье детей при рождении на этом сроке

Двойня считается доношенной в случае, если оба младенца родились к концу 36 недели. Но и в начале этого срока организмы малышей уже сформированы практически полностью.

Рожденные на 36 неделе крохи способны жить самостоятельно, а потому при отсутствии осложнений их состояние не вызывает у врачей опасений. Однако маму и близнецов могут оставить в стационаре на некоторое время для последующего наблюдения.

У рожденных на 36 неделе малышей есть все шансы «догнать» в развитии крох, рожденных в срок. Особенно если учесть тот факт, что двойня развивается гораздо быстрее, чем рожденные раньше срока «малыши-одиночки».

Если отошла пробка

Отхождение слизистой пробки — один из основных признаков, указывающих на близкие роды. При этом следует учесть, что часть слизистой пробки может начать постепенно выделяться из влагалища за несколько дней до родов.

Но если к слизистому отделяемому добавились прожилки крови, скорее всего, это указывает на полное отхождение пробки. Будущей маме не следует медлить, нужно подготовить все необходимые для родов вещи и отправиться на встречу со своими малышами.

Интимная близость между партнерами на 36 неделе беременности допускается исключительно с разрешения врача. Как правило, мамам будущих близнецов не рекомендуются половые отношения на этом сроке.

Практически на любой неделе беременности оргазм во время секса может спровоцировать повышение тонуса матки. Но только ближе к 36 неделе напряжение детородного органа может обернуться началом родовой деятельности. Поскольку малыши считаются доношенными к 37 неделе, родителям двойняшек лучше ограничить сексуальные контакты.

Физическая активность

При отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности будущей маме двойняшек рекомендован комплекс самых простых упражнений, не создающих сильной нагрузки. Занятия помогут улучшить самочувствие, поддержать тонус организма.

Если будущая мама в состоянии совершать непродолжительные пешие прогулки, ей следует уделять им внимание не менее одного раза в сутки. Даже самое короткое пребывание на свежем воздухе насыщает кислородом все органы и системы организма беременной.

Как часто возникают проблемы со слухом у недоношенных детей? Узнайте тут.

Сколько давать смеси недоношенному ребенку? Читайте здесь.

Питание

Специальной диеты, которой следует придерживаться при беременности двойней, не существует. На протяжении всего периода вынашивания маме близнецов нужно следить за тем, чтобы питание было здоровым и сбалансированным.

Поступающие в организм беременной продукты должны оснащать малышей всеми необходимыми веществами для их нормального роста и развития. А поскольку двойня часто рождается раньше срока, за период вынашивания дети должны получить достаточное количество веществ. В противном случае они могут появиться на свет с недостаточным весом.

Совет: Будущей маме двойняшек следует прибавить к дневной норме рациона по 300 калорий на каждого плода. Иными словами, при вынашивании двойни следует прибавить дополнительно 600 калорий в день. Учитывая, что среднее количество калорий, потребляемое небеременной женщиной, составляет 2500-2700, будущая мам должна употреблять за сутки не менее 3000 калорий.

Однако далеко не всем женщинам, беременным двойней, удается питаться полноценно, могут возникнуть частые запоры и несварение. В таких ситуациях следует обратиться к врачу за решением проблемы.

В последнем триместре многим беременным набрать нужный вес становится еще труднее. Разросшаяся матка сдавливает желудок, и, съев совсем немного, женщина чувствует насыщение. В таких случаях рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Рацион беременных должен состоять из белковой пищи (нежирное мясо, рыба), сезонных овощей и фруктов, круп кисломолочных продуктов. Следует также уделять внимание питьевому режиму, выпивая достаточное количество воды в сутки (точную цифру лучше обсудить с врачом). Полезно включать в меню продукты, насыщенные железом, что поможет избежать железодефицитной анемии.

Когда нужно идти к врачу

36 неделя беременности двойней — время, когда будущая мама двойни должна показываться врачу не реже 1 раза в неделю. Специалист контролирует состояние беременной во избежание возможных осложнений. Нередко женщины на этом сроке направляются в стационар — роды совсем близко и нежелательно, чтобы они застали маму врасплох.

Если же роженица все еще находится дома, ей стоит тщательно следить за своим здоровьем и обратиться к врачу при первых же тревожных признаках:

• чрезмерно активное шевеление двойни или, напротив, отсутствие движения плодов на протяжении 12 часов;
• отхождение слизистой пробки;
• положительные интенсивные боли внизу живота и в районе поясницы;
• сильные отеки;
• резкое повышение давления;
• влагалищные кровотечения.

Какие анализы нужно сдать

Помимо УЗИ на 36 неделе вынашивания двойняшек беременной показан клинический анализ крови, а также мазок из половых путей. Анализ мочи следует давать перед каждой явкой к врачу.

На 36 неделе близнецы в утробе матери готовы к встрече с новым миром. Все органы и системы двойни, как правило, сформированы и полноценно функционируют. Будущей маме следует подготовиться к родоразрешению, которое, вероятно, произойдет в самое ближайшее время.

Двойня считается доношенной в случае, если оба младенца родились к концу 36 недели. Но и в начале этого срока организмы малышей уже сформированы практически полностью.

36 неделя беременности двойней – это 8,5 акушерских месяцев беременности или ровно 8 месяцев гестации по обычному календарю.

Внутриутробное развитие плодов, шевеления в животе

Органы двойняшек или близнецов уже полностью сформированы. Однако легкие все еще продолжают развиваться. Головки по размеру напоминают грейпфрут, а длина бедер от талии до колен соизмерима с шириной тысячной купюры. Каждый ребенок размером с небольшую дыню, они окрепли и стали больше. У них практически не осталось места для переворотов, поэтому вы можете не чувствовать интенсивные шевеления как раньше.

На вид малыши выглядят как новорожденные – за счет того, что депо подкожного жира пополняется, легкий пушок лануго и белая субстанция, называемая первородной смазкой, покрывающая их тела, исчезли.

Размеры двойни на 36 неделе беременности:

• Окружность головок: 327 мм
• Окружность животиков: 322 мм
• Длина бедренных костей: 69 мм
• Вес: 2420 г
• Рост: 46 см

Теперь у них растет новый более толстый слой кожи, а верхний – дородовый – потихоньку отслаивается. Отмершие частички плавают в амниотической жидкости, ставшей теперь не прозрачной, а бледно-соломенного цвета. Малыши продолжают изредка глотать околоплодную жидкость. Она остается в кишечнике малышей и выйдет после родов в качестве липкого, темного вещества, называемого меконий.

Один из детей уже опускается головкой вниз в область таза. Верхняя часть матки немного освободится, и вы почувствуете, как вам снова становиться легко дышать. Если оба плода примут правильное положение, то у вас пройдут естественные роды. В случае нестандартного положения хотя бы одного малыша, врачи будут рекомендовать кесарево сечение.

Органы двойняшек или близнецов уже полностью сформированы. Однако легкие все еще продолжают развиваться. Головки по размеру напоминают грейпфрут, а длина бедер от талии до колен соизмерима с шириной тысячной купюры. Каждый ребенок размером с небольшую дыню, они окрепли и стали больше. У них практически не осталось места для переворотов, поэтому вы можете не чувствовать интенсивные шевеления как раньше.

Жизненные показатели в 36 недель

На тридцать шестой неделе беременности вес и рост плода близки к нормальным показателям. Как правило, малыш к этому времени достигает 46-48 сантиметров, а вес колеблется от 2,5 до 3 килограмм. Слипание альвеол уже не произойдет при дыхании, легкие легко расправляются благодаря сурфаканту.

Как правило, плод на тридцать шестой неделе располагается головой вниз. В 4-5% случаев головное предлежание не наблюдается, и тогда может быть сделан предварительный вывод о необходимости кесарева сечения.

Подготовка

Как только на очередном осмотре (чаще всего это происходит на УЗИ) женщине сообщают, что у неё будет двойня, начиная с этого самого момента, ей необходимо более тщательно готовиться к родам, чтобы они прошли без осложнений. Этот этап длится на протяжении всех 9 месяцев и должен включать в себя следующие мероприятия:

• Не пропускать ни одну консультацию у гинеколога, сдавать все без исключения анализы, выполнять в точности все предписания врача.
• Усилить питание, что означает не увеличение количества потребляемой пищи, а улучшение её качества. Женщине нужно обеспечить питательными элементами обоих малышей.
• В III триместре нужно больше отдыхать, обязательно высыпаться, особенно, начиная с 33 недели, когда в любой момент могут начаться роды. Нужно, чтобы хватило сил на рождение обоих малышей.
• Необходимо просчитать финансовый вопрос, чтобы вещей хватило на двух деток.
• Нужно заранее обговорить с врачом момент, как пройдут роды двойни: естественным путем или посредством кесарева сечения. Если в предлежании или развитии плодов имеются отклонения, лучше не рисковать и согласиться на операцию.

Очень важна на этом этапе психологическая подготовка женщины. Ей нельзя лишний раз думать о плохом, нервничать, переживать. Об этом должны позаботиться и она сама, и её близкие. Самый важный момент здесь — принять правильное решение о том, каким способом будут рождены малыши, чтобы избежать возможных осложнений.

Любопытная статистика. По данным современной статистики, на сегодняшний день в мире проживают около 80 пар близнецов. В США это каждый 44-ый, в Японии — 286-ой. Процент рождения двоен с 60-ых годов XX века вырос почти в 2,5 раза.

Медицинские нормы

Если ориентироваться на лунный календарь, то 36 неделя является завершающей девятого месяца беременности. Акушерский срок определяется из того, что месяц – это ровно четыре недели. Плюс время (в среднем две недели) с последнего дня месячных. Поэтому 36 неделю считают началом девятого месяца. ( 33 нед + 2 до окончания месячных = 36 – начало акушерского девятого). Нормой считаются роды в 38 – 42 недели.

Важно! Рекомендуем прочитать новую статью про влияние коронавируса на беременных женщин.

Термин «преждевременные роды» используется в случаях, когда родоразрешение происходит на 22-37 неделе. Однако, следует учесть, что первородящие женщины очень часто не дохаживают и до 38 недель, рожая на одну-две недели раньше. Это не редкость и опасения беспочвенны. Если же роды начались раньше, тогда велика вероятность неблагоприятного исхода.

В условиях современной медицины случаи преждевременных родов, грозящих здоровью матери и малыша, сократились. Произошло это по причине регулярного посещения врачей будущими мамами, поскольку отследить развитие плода, определить тонус матки, вовремя остановить возможные проблемы возможно с помощью новейших приборов и медикаментов.

В некоторых случаях врачи рекомендуют родоразрешение до 37 недели. Это происходит тогда, когда присутствует высокий риск для здоровья мамы или ребенка (эклампсия, резус-конфликт, патологическое замедление внутриутробного развития)

Обратите внимание! По статистике, в 50% родов ребёнок появляется на свет на сроке 34-37 недель. В условиях современной медицины преждевременные роды не приговор.

Ощущения мамы

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию происходят чаще. Иногда в районе матки присутствует сильная тяжесть и по ощущениям она становится твердая, как камень. Это нормальное явление, если только оно не сопровождается сильными тянущими болями. Нагрузка на позвоночник высока как никогда, поэтому тянет поясница. В таком случае следует носить поддерживающий бандаж. Отечность ног после всего дня является нормальным явлением, но если женщина просыпается с тяжестью в ногах – это повод обратиться к врачу.

Изменения на 36-й неделе беременности

Женщина должна отнестись чутко к своему организму. В любой момент она может столкнуться с гипертонусом матки. Это состояние сопровождается ощущением окаменелости в теле, а также болезненным чувством в области спины. Если тренировочные схватки усиливаются, необходимо связаться с лечащим врачом. Так начинается родовая деятельность.

Чтобы родоразрешение было легким, нужно начать заблаговременную подготовку. В этом помогут дородовые курсы. Специалисты обучат правильному дыханию и помогут подобрать удобные позиции. Курсы будут полезны близким будущей матери. Они узнают, как поддержать роженицу.

Причины преждевременных родов

Родить на 36 неделе беременности или ранее можно в связи с рядом причин. Процесс не является самостоятельно обусловленным, поэтому должен быть фактор, спровоцировавший раннее появление ребенка на свет. Причиной тому могут быть несколько групп факторов.

• Экстрагенитальные патологии не относятся к сфере гинекологических недугов, однако, на течение беременности могут повлиять. Сюда относятся: Существует множество факторов, способных спровоцировать преждевременные роды

• проблемы с функционированием надпочечников и почек;
• сахарный диабет;
• предшествующие аборты, выкидыши, операции на матке, яичниках;
• нарушения работы щитовидной железы;
• кишечные инфекции;
• проблемы гормонального характера;
• наличие у мамы сердечно-сосудистых заболеваний;
• нарушения функции гипофиза;
• предыдущие преждевременные роды.

• Гинекологические проблемы являются распространенными причинами преждевременных родов. В эту группу входят следующие патологические состояния:

• многоводие, т.к. матка имеет максимальный объем растяжения, а если место чрезмерно заполнено водой, естественное решение организма – роды;
• слишком большой вес плода;
• излитие околоплодных вод или их умеренное систематическое подтекание;
• наличие инфекционных болезней;
• повышенный тонус матки;
• нахождение нескольких плодов в матке, поскольку степень её растяжения ограничена;
• предлежание плаценты или её отслойка.

• Психологические факторы способны приблизить наступление родов или даже сделать их стремительными. Сюда относятся:

• перенесенные стрессы (глубокий и длительный способен вызвать даже патологию у малыша);
• конфликты, переживания.

• Другие:

• ранний возраст будущей мамы (до 18 лет) или наоборот поздний (за 35);
• падение, удар (особенно опасно, когда задета область живота);
• прием наркотиков;
• сигареты и алкоголь;
• ненадлежащие санитарно-бытовые условия;
• наличие дефектов у плода, внутриутробное заражение;
• секс при имеющихся противопоказаниях к нему. Кстати, процесс соития может послужить второстепенным фактором, стимулирующим преждевременные роды из-за того, что в какой-то степени приводит матку в тонус.

Если первую причинную группу можно заранее устранить, посредством лечения имеющихся недугов или купирования симптомов, то остальные зависят только от будущей мамы: как часто она будет посещать лечащего врача, выполнять все необходимые предписания, сдавать анализы и т.д., насколько будет заботиться о своем здоровье и беречься.

Особые случаи

Каждые роды двойни — особый случай, предугадать исход которого не всегда получается. Некоторые ситуации требуют более ответственного отношения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны будущих родителей.

После ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения у каждой четвёртой женщины рождается двое малышей. Если раньше данный процесс предполагал обязательное кесарево сечение, то сейчас роды двойни после эко могут пройти естественным путём без осложнений и негативных последствий. Однако на протяжении всей беременности и в процессе самого родоразрешения требуется пристальное внимание со стороны медперсонала.

Третьи роды

Нередко случаются третьи роды двойней, которые отличаются от остальных быстротой и стремительностью, что требует особой подготовленности медперсонала и самой женщины. Предвестники в таком случае могут быть незаметными, а весь процесс занимать всего 3 часа. Хотя данный параметр очень индивидуален.

Домашние роды

Врачи крайне негативно относятся к такой практике. На домашние роды двойни могут решиться только очень смелые пары, у которых слишком сильны какие-то свои принципы и убеждения о естественности данного процесса. Они должны понимать, что вся ответственность ложится только на их плечи. Одного малыша рожать в домашних условиях трудно, а двоих — и подавно. Имеет смысл убедиться, что предлежание деток правильное, их внутриутробное развитие нормальное. Редкая акушерка согласится принимать роды двойней на дому. Стоит ли так рисковать?

Для кого-то двойня — счастье и невыразимая радость, кого-то тревожат сомнения и страх. В любом случае пара должна понимать, что их ситуация уникальна и требует особого подхода, тщательной проработки каждого нюанса и малейшей детали. Ничто не должно быть упущено из вида. Максимальное соблюдение врачебных рекомендаций и предписаний — гарантия успешного родоразрешения и благополучного появления на свет обоих деток.

Предвестники родов

• опущение живота – это первый признак приближающихся родов. Происходит это из-за того, что малыш постепенно перемещается к тазу, опуская и дно матки. В большинстве случаев опускание живота свидетельствует о том, что беременной женщине осталось ждать в среднем две недели. Чаще всего на этом сроке опускается живот у тех, кто готовится стать матерью впервые;
• тренировочные схватки сопровождают преддверие родов у 80% женщин. При этом ощутимо напрягается матка;
• частая беспричинная смена настроения, плаксивость, желание к уединению – частые предродовые спутники. Некоторые беременные женщины проявляют нездоровый интерес к уборке и чистке своего жилища. В этом случае можете быть уверены, что ваша кроха скоро появится на свет.
• о приближающихся родах на 35, 36 неделе беременности говорят и частые позывы к мочеиспусканию. В этот период они особо усиливаются;
• боли тянущего характера в животе и пояснице;
• выход небольшого темного комочка слизи, так называемой «слизистой пробки» – сигнал, что роды наступят не более чем через 3 дня;
• резкая остановка в прибавлении веса. Женщина может даже похудеть;
• повышение волосистости кожных покровов говорит о гормональной перестройке, которая тоже готовит маму к родам.

Со стопроцентной вероятностью определить, что родовой процесс уже начался, может только специалист. На аппарате УЗИ чётко обозначается размер шейки матки. Если ее длина не достигает трех сантиметров, то можно говорить об угрозе преждевременных родов, если больше 3 сантиметров – это свидетельство нормального протекания беременности.

В медицине различают несколько стадий преждевременных родов:

• Угрожающая (ноющая и тянущая боль внизу живота, возрастающее давление на прямую кишку и влагалище, сокращения матки).
• Начинающаяся (схваткообразные боли, период между которыми 5-10 мин, отхождение околоплодных вод).
• Начавшаяся стадия характеризуется реальными схватками и изливом амниотической жидкости.

В любом случае, даже если вы не наблюдаете у себя предвестников приближающихся родов, сумка в роддом должна быть собрана заранее. Это обеспечит спокойствие будущей мамы и не доставит лишних хлопот родным. То же касается и тех женщин, кто состоит в группе риска преждевременных родов по медицинским показаниям.

Важно! Если беременная заметила у себя признаки начинающихся родов, нужно немедленно вызвать скорую помощь и исключить любую двигательную активность!

Как должна вести себя женщина на этом сроке?

Существуют превентивные меры, соблюдение которых снизит риск возникновения преждевременных родов. Ниже приведены основные из них:

• Беременная женщина должна вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все плановые анализы, в случае необходимости своевременно проходить дополнительные обследования. Если существуют инфекционные заболевания, вылечить их нужно до беременности.
• Полный отказ от любых видов наркотических средств, алкоголя, курения. Идеально, если это произойдет на этапе планирования малыша.
• Правильное, частое и дробное питание. Следует исключить из рациона те продукты, которые приводят к быстрому набору веса.
• Умеренная физическая активность.
• Ежедневный контроль и анализ своего состояния. Нужно исключать контакт с возможными источниками инфекций.
• Обращение за медицинской помощью при малейших признаках преждевременных родов.
• Если предыдущая беременность завершилась на ранних сроках, необходимо с помощью специалистов определить и устранить причину этого явления.

В чем заключается угроза преждевременных родов?

Как было сказано ранее, роды в 36 недель практически всегда заканчиваются благополучно. По достижении такого срока плод уже достаточно развит, он только тренирует свои навыки и набирает вес. Но бывают и исключения, когда какая-то из систем организма развивается медленнее. Чаще всего проблемы могут быть связаны:

• с частичным или полным нераскрытием легких. В этих случаях малыша после родов оставляют под наблюдением в палате интенсивной терапии. Проблемы дыхательной системы решаются помещением новорожденного в кювез (своего рода инкубатор);
• с недостаточной терморегуляцией. Такие случаи возникают, если кроха не имеет достаточной прослойки подкожного жира, призванного сохранять тепло;
• часто при стремительных преждевременных родах происходит разрыв родовых путей из-за того, что они не успевают растянуться. В этом случае важна тактика, применяемая медицинским персоналом (должны быть приняты меры по снижению сократительной активности, умеренная анестезия).

Отсюда вывод, что даже в 36 недель беременности можно родить здорового малыша. А с возникшими трудностями без проблем справляется современная детская неонтология.

Можно с уверенностью сказать, что рождение ребенка на 36 неделе – это не тот случай, чтобы переживать и биться в истериках. Будьте позитивно настроены на роды, берегите свое здоровье, регулярно посещайте врача, выполняйте все его рекомендации, заранее соберите сумку в роддом и благоприятный исход обеспечен. Помните, что в этот период ваш ребенок уже готов к жизни. Если будут замечены малейшие нарушения при оценке состояния новорожденного, медицинский персонал примет все необходимые меры и ваш кроха покинет роддом абсолютно здоровым.

Виды двоен

Когда женщина собирается рожать двойню, и её саму, и всех её близких очень интересует вопрос, будут ли детки похожи друг на друга, однополые ли они. В акушерстве и гинекологии различаются несколько видов двоен.

Монозиготные

Монозиготные близнецы развиваются из одной яйцеклетки. Разделение зиготы может произойти на разных сроках. В зависимости от того, когда это случилось, различают следующие виды монозиготных двоен:

• биамниотические;
• бихориальные;
• дихориальные;
• диамниотические: каждый ребёнок развивается в собственном амниотическом мешке;
• моноамниотические: малыши развиваются в одном мешке, что обуславливает их максимальное сходство (вплоть до группы крови), однако роды такой двойни чреваты осложнениями (их пуповины чаще всего тесно переплетены, нередко рождаются сиамские близнецы).

Монозиготные детки рождаются одного пола, максимально похожи друг на друга, различия во внешности проявляются лишь с возрастом. Чаще остальных встречается роды монохориальной диамниотической двойни, когда оба малыша получают питание из одной плаценты. Сложность их в том, что один ребёнок будет более развитый и крупный, чем второй. Однако при достаточном питании матери во время беременности оба крохи будут получать необходимый набор питательных веществ для нормального развития.

Дизиготные

Дизиготными в медицине называют разнояйцовых детишек. Каждый из них развивается не только в собственном амниотическом мешке, но и в отдельной плаценте. Они не должны быть похожими, группа их крови может различаться. Иногда они рождаются однополыми, иногда — разнополыми.

УЗИ показывает, какая двойня развивается в утробе, так что женщина может заранее узнать, каких деток она вынашивает: разнополых или нет, похожих или не очень. Хотя здесь ошибается даже медицина, и всё будет точно известно только после родов. Если уже решено, каким способом появятся малыши и какие они, то вот на каком сроке это произойдёт, никто точно ответить не сможет. Здесь всё будет зависеть от индивидуальных особенностей внутриутробного развития двойни.

Это интересно! По мнению учёных, первым из близнецов рождается тот, у кого наблюдаются какие-то проблемы, отклонения в развитии.

Важно! Рекомендуем прочитать новую статью про влияние коронавируса на беременных женщин.

http://m.baby.ru/blogs/post/307666475-291829216/http://vasilissa.ru/2015/10/30/rody-dvojni-v-36-nedel-normalno-li-eto/http://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/36-nedelya-dvojnya/http://xn--b1adqqd8h.com/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%BC/36-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%B4%D0%B2%D0%BE%D0%B9%D0%BD%D0%B5%D0%B9/http://zdorovo16.ru/problemy/dvojnya-rozhdennaya-v-36-nedel.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.