Сложные роды больничный лист + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2020 г. № 07-10/07-415).

В нормативных актах не уточняется, должны ли эти дополнительные дни декрета оформляться листком-продолжением или на них может быть выдан первичный листок. В связи с этим специалисты ФСС России отмечают, что если на эти дни работнице выдан первичный листок нетрудоспособности, то переоформлять его не требуется. Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп. код» – 020.

При этом в любом случае речь идет об одном страховом случае – беременности и родах. Выданный женщине дополнительный листок нетрудоспособности (даже оформленный как первичный) не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды самостоятельным страховым случаем не являются.

Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться

По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2020 г. № 07-10/07-415).

В соответствии со статьей №255 ТК РФ, женщина имеет право на больничный по беременности и родам на протяжении ста сорока дней.

Дорогие читатели! Для решения именно Вашей проблемы — звоните на горячую линию или задайте вопрос на сайте. Это бесплатно.

А в случае если беременность протекает с осложнениями, к нему добавляются еще шестнадцать дней. При многоплодной беременности длительность бюллетеня составит сто девяносто четыре дня (Приказ Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011).

Причины для продления

Если с многоплодной беременностью все ясно – это ожидание двух или более малышей, то что такое осложненная беременность и роды? Этот случай достаточно субъективен, окончательное решение назвать беременность осложненной принимает лечащий врач, однако, можно выделить наиболее распространенные случаи:

операционное вмешательство, например, кесарево сечение;
применение эпизиотомии в родах;
преждевременные роды;
переношенная беременность;
затянувшиеся роды;
патологическое положение плода;
послеродовые осложнения: выпадение пуповины, эмболия амниатической жидкостью, маточное кровотечение и пр.

Как оформить продление больничного по беременности и родам

Дополнительный листок нетрудоспособности выдает главврач медицинского учреждения. Лист должен быть подписан и иметь печать, в нем должен быть указан срок продления, а также ее причина.

Какие документы нужны

Чтобы получить продленный больничный, следует предоставить такие документы:

обменную карту;
копию первого бюллетеня;
справку о рождении ребенка (после родов).

Работодателю же для начисления требуется сам больничный лист, а также заявление сотрудницы. Заявление должно содержать такие данные, как:

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

период дополнительного бюллетеня;
ссылку на лист нетрудоспособности (номер, место и дата выдачи);
ФИО обращающейся, должность;
подпись и дату.

Оплата дополнительного больничного

Оплачивает дополнительный больничный лист та же организация, что и первый. То есть это работодатель для работающих женщин (ФСС в регионах, где действует пилотный проект), соцзащита для безработных, имеющих право на получение пособия (сокращенные, уволенные в связи с ликвидацией), учебные организации для студенток, воинская часть для военнослужащих.

Рассчитывается дополнительный бюллетень также, как и основной: сумма заработка за два предыдущих года делится на количество проработанных дней в этом периоде и умножается на количество дней больничного.

Например: 730000 (заработок за два года) / 710 (количество проработанных дней) х16 (количество дней дополнительного больничного) = 16450 рублей составит стоимость дополнительного бюллетеня.

В соответствии со статьей №255 ТК РФ, женщина имеет право на больничный по беременности и родам на протяжении ста сорока дней.

Все это конечно весьма грустно и такие женщины нуждаются в продолжительном отпуске. Но имеют ли право они надеяться на продление декретного отпуска, и если да, то каким образом его получить? Продлят ли? Об этом мы поговорим в сегодняшней статье.

Какие роды считаются сложными

Малому количеству женщин весь родовой процесс покажется простым. Помимо голословной характеристики в акушерстве есть четкое определение сложных родов. Так они называются в том случае, если процесс сопровождается какими-то отклонениями для матери или плода.

Сложными родами считаются следующие состояния или проводимые нижеперечисленные манипуляции:

патология схваток: они слишком сильные, слабые, или идет дискоординация маточных сокращений;
острая гипоксия плода ̶ недостаточное поступление кислорода, из-за чего часто приходится выполнять кесарево сечение;
при аномальном расположении плаценты;

если был длительный безводный период, более 12-ти часов до момента рождения малыша у женщины подтекала амниотическая жидкость;
если выполнялось кесарево сечение;
использовалась вакуум-экстракция плода или применялись акушерские щипцы;
была зафиксирована патология отхождения плаценты: задержка долек, плотное прикрепление или приращение детского места;
кровотечение в послеродовом периоде;
выполнялось выскабливание полости матки сразу после родов или в первые 3-5 суток;
серьезные разрывы половых путей (например, промежности 3-4-ой степени);
осложненное течение послеродового периода: была гематометра, плохое заживление швов и т.п.

Не всегда сложные роды дополнительно оплачиваются и на них продлевается больничный лист по беременности и родам. Существует узкий перечень таких ситуаций, в основном, если выполнялись какие-то дополнительные вмешательства.

Рекомендуем прочитать о том, сколько по времени длятся роды. Из статьи вы узнаете о том, что влияет на длительность родов у женщин, сколько длятся схватки и потуги, патологические роды. А здесь подробнее о том, с какими проблемами может столкнуться женщина в родах при опущении матки.

Как принимать роды в экстремальной ситуации и в полевых условиях

Приём родов вы могли видеть на экранах телевизоров, компьютеров или даже вживую, и это именно то, что наводит страх и ужас на неподготовленного человека. Не думаю, что кто-нибудь хотел оказаться в подобной ситуации. И именно из-за остроты этой темы сегодня мы рассмотрим, как вести себя, если вам предстоит принимать роды в экстремальной ситуации или в полевых условиях. Или же просто по пути в роддом, когда времени явно не хватает и рядом с вами беременная женщина, которая вскоре родит. Поговорим про неосложненные роды.

Как принимать роды в экстремальной ситуации или в полевых условиях

Прежде чем мы приступим к самой теме, следует обратить внимание на то, что роды -процесс очень интимный и женщина испытывает при этом стресс. Поэтому первое, что вы должны ей обеспечить – интимность. Чем меньше людей на нее будет смотреть, тем лучше. При неосложненных родах вполне достаточно одного человека рядом с роженицей. Толпа будет не только отвлекать, а может быть опасной, так как мы имеем дело уже не с одной жизнью, а с двумя, надо максимально сконцентрироваться на них. В идеале – отвести роженицу в отдельную комнату, если такой возможности нет, отделить пространство, завесив его чем-нибудь и как-нибудь.

Что такое роды?

Это вовсе не то, что показывают в фильмах. Научное определение таково:

РОДЫ – это этапный физиологический процесс, в ходе которого происходит изгнание плода, а также выделение околоплодных вод, плодных оболочек и плаценты через естественные родовые пути.

Различают срочные роды (37–42-й неделя беременности), преждевременные роды (до 37-й недели беременности), запоздалые роды (после 42й недели беременности).

А теперь объясним это простым языком. Родами называется не только момент рождения ребенка, но также и предшествующие схватки до этого, а также рождение последа. Что же все это значит? Давайте разбираться и для этого рассмотрим периоды родов и действия спасателя в каждом из периодов.

Периоды родов и необходимые действия

Период раскрытия

Рисунок 1. Показан процесс раскрытия шейки матки.
Период раскрытия — это по сути подготовка родового канала. Характеризуется следующими особенностями:

изгнание слизистой пробки.
Расширение шейки матки.
Схватки регулярные, каждые 5 минут.
Происходит разрыв амниотического мешка (отойдут воды).

Период раскрытия нужен для подготовки родового канала. По сути, происходит раскрытие шейки матки (рисунок 1) для того, чтобы размер был достаточный и плод смог пройти. Начинается с первой схваткой (частые, интенсивные, длительные). Период делится на две фазы – медленного и быстрого раскрытия. Завершается переходом от схваток к потугам. Так же вы увидите отхождение околоплодных вод.

Действия спасателя, который будет принимать роды

Успокоить женщину.
Сообщить партнеру или доверенному лицу роженицы, что процесс начался.
Осуществить дыхание для схваток:
- Рисунок 2. Так выглядит шейка матки в родах.
  В начале первого периода родов, пока схватки еще слабые, нужно вдыхать воздух через нос медленно, на четыре счета. А выдыхать нужно еще медленнее, считая до шести. Проще сказать, что выдох должен быть на два счета длиннее вдоха. Это способствует расслаблению мышц и позволяет успокоиться роженице, насыщая кислородом ее организм, и соответственно организм плода.
Позже схватки станут интенсивнее, и техника дыхания становится уже другой. Дыхание нужно ускорить, но при этом, оно должно быть поверхностным. Такую технику дыхания называют «дыхание по-собачьи». Вдох и выход осуществляются с открытым ртом, как обычно дышат собаки в жаркий период времени.
Во время раскрытия шейки матки, когда боль в момент схваток становится выражена, применима еще одна техника дыхания — «паровозик»: вначале схватки надо дышать быстро и поверхностно, вдох через нос и быстрый выдох через рот, сложив губы в трубочку. Когда схватка заканчивается, дыхание должно стать поспокойнее.
Если это возможно — отвезти женщину в роддом, вызвать скорую помощь.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Иногда амниотический мешок не разрывается, и тогда ребенок рождается с ним. Сначала мы увидим этот мешок, потом голову ребенка. Также обратите внимание на цвет отошедших вод. Могут быть немного с кровью, но не красной. Так же воды могут быть желтого цвета — значит ребенок от страха обкакался и скорее всего пуповина обвила ему шею. Такое случаемся, никакой паники. Вы на данном этапе ничего не делаете, кроме вышеперечисленного. Никуда и ни в коем случае не лезьте. Это может серьезно навредить. Ни в коем случае не пугайте роженицу, если заметили желтизну отошедших вод. Продолжаете дышать вместе с ней. Так вы успокоите и ее, и себя.

Причины сложных родов

Чаще всего сложные роды возникают у женщин из группы риска. Причинами выступают следующие ситуации:

Дистоция плечиков крупный малыш или узкий таз у женщины;
хроническая гипоксия у плода по причине заболеваний матери или малыша;
эндокринные патологии у женщины: сахарный диабет, избыточная масса тела, гипотиреоз и другие, они повышают вероятность аномалий родовой деятельности;
если беременность сопровождалась многоводием или маловодием;
вынашивание осложнилось гестозом в третьем триместре;
при тазовых предлежаниях плода;
многоплодная беременность;
если выполнялось ЭКО.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Однако даже нормально протекающая беременность у женщины с минимальными рисками может сопровождаться различными осложнениями, предугадать которые не представляется возможным.

Что способствует затяжным родам

сил относятся дистоция матки, дискоординация родовых сил, тетания матки, контракционное кольцо, патологический прелиминарный период и прочие нарушения.

Вторым по значению фактором в причинах затяжных родов является несоответствие предлежащей части плода костному тазу матери (клинически узкий таз). Причинами патологии могут выступать сужения и искривления (в результате болезней, переломов) таза, крупный (4 и более кг) и гигантский плод (5 и больше кг), врожденные пороки плода (гидроцефалия) и матки (двурогая, инфантильная, маточная перегородка), опухоли шейки и тела матки. Крупные размеры плода обуславливаются сахарным диабетом, в том числе и гестационным, нерациональным питанием женщины в период беременности (избыток жиров и углеводов), отечностью плода (гемолитическая болезнь при резус-конфликте или несовместимости крови). Также причиной клинически узкого таза может стать плохая конфигурация головки плода в первом периоде (кости черепа наслаиваются друг на друга для прохождения плоскостей малого таза).

Третьей причиной затяжных родов выступает неправильное положение и предлежание плода. При косом положении плода ему сложно прижаться головкой к малому тазу, что удлиняет латентную фазу первого периода, при тазовом или ножном предлежании роды затягиваются при рождении головки (тазовый конец уже головного и родовые пути не растягиваются до необходимых значений после рождения ягодичек), что удлиняет второй период.

К дополнительным факторам, влияющим на продолжительность родов, относятся:

эндокринные и вегетативные расстройства в организме матери;
страх перед родами;
чрезмерный или недостаточный вес;
отрицательное отношение к родам;
возраст (юный, до 18 лет или поздний репродуктивный, 35 и старше);
многоводие, многоплодная беременность (перерастяжение матки, что провоцируют слабость родовых сил);
инфекционные болезни накануне родов (истощение энергетических ресурсов организма);
воспалительные процессы гениталий;
аборты, выкидыши (деструктивные изменения в маточных стенках);
наследственность;
осложнения беременности (предлежание плаценты, гестоз);

Действия врача

Сложные роды требуют повышенной внимательности и квалификации врача. Во-первых, патологическое течение необходимо своевременно выявить. Во-вторых, оказание необходимой медицинской помощи всегда проводится в экстренном порядке. Осложненные роды, как правило, сопровождаются введением различных лекарственных препаратов: обезболивающих, усиливающих сокращения матки, спазмолитиков и других.

Часто возникает необходимость в быстром завершении родового процесса, что требует выполнения вакуум-экстракции плода, наложения акушерских щипцов или выполнения кесарева сечения вплоть до расширения объема операции до удаления матки.

Возможные осложнения у мамы и малыша

Сложные роды всегда считаются дополнительным фактором риска развития осложнений у женщины. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

разрывы мягких тканей родовых путей: промежности, шейки матки и слизистой влагалища;
расхождение лонного сочленения;
кровотечение и снижение уровня гемоглобина, часто требуется переливание препаратов крови;
осложнения инфекционного характера.

Для малыша тяжелое рождение также не проходит бесследно. Возможно возникновение:

травмы костей черепа, внутримозгового кровоизлияния;
перелома ключицы;
острой гипоксии и страдания тканей головного мозга (в первую очередь);
заболеваний инфекционного характера, чаще всего пневмонии.

Осложненное течение родового процесса всегда имеет вероятность летального исхода как для матери, так и для плода.

Смотрите в этом видео об осложнениях во время родов:

Больничный лист, пособие по сложным родам и после кесарева сечения

В некоторых случаях сложных родов дополнительно выдается больничный лист на 14 дней по причине более длительного восстановления женщины. Он предоставляется женщине после самых родов и является продолжением основного, который она получает в 30 недель. Его необходимо предоставить по месту работы, после чего он оплачивается.

В некоторых республиках на постсоветском пространстве проводится перерасчет всего пособия, которое получила женщина по беременности и родам, если они оказались сложными.

Перечень состояний, когда выдается дополнительный больничный лист, следующий:

выполнялось кесарево сечение по любым показаниям;
было выскабливание полости матки или ручное отделение и выделение последа;
разрывы промежности 3-4-ой степени;
при рождении 2-х и более детей.

Все другие варианты сложных родов не сопровождаются изменением трудоспособности женщины.

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Дополнительный больничный лист выдается в роддоме через ВКК (врачебную комиссию, которая проверяет, действительны ли показания для выдачи). Поэтому на нем содержится больше отметок и печатей.

Роды обычно таят в себе опасность. Не всегда процесс протекает гладко, особенно у женщин с высокими рисками, если есть какие-то отягощающие заболевания, или предыдущие роды протекали с осложнениями. Задача врача ̶ вовремя диагностировать состояние и оказать квалифицированную помощь роженице. От этого зависит будущее здоровье ребенка и женщины.

В некоторых случаях сложных родов дополнительно выдается больничный лист на 2 недели, пересчитывается размер выплат. Восстановление всегда занимает у таких женщин больше времени.

Излитие вод: норма

Исходя из предназначения амниотической оболочки и передних вод для физиологичного течения родов важно их сохранение. В норме излитие происходит после полного открытия шейки. Плодный пузырь лопается, воды вытекают. Иногда этого не происходит, и тогда их вскрывают, поскольку пузырь становится плоским и не выполняет свою функцию, а только мешает.

Если воды отошли до начала родовой деятельности, то такое состояние называют дородовое излитие.
Если во время родов, но не при раскрытой шейке, говорят о преждевременном излитии.

Несвоевременное излитие происходит у 12% рожениц. Почему оно происходит? Это неизвестно. Некоторые исследователи связывают преждевременное излитие с хламидийной инфекцией.

В родах существует этап, когда ребенок находится без вод. Это нормальное физиологичное явление. Если определять по времени безводный период в родах, норма приходится на 6-12 часов при доношенной беременности. Больше этого времени ждут редко, обычно уже через 6 часов переходят к активным действиям.

Смотрите в этом видео о том, какие могут быть осложнения при выполнении кесарева сечения:

Сколько времени длятся роды, если первые или вторые…

Процедуры в роддоме: какие делают перед родами, после…

Кто имеет право продлить?

Выдает новый продленный листок нетрудоспособности главный врач медицинского учреждения, где осуществлялись роды.

Составляется лист на бланке учреждения, подписывается, ставится печать, а главное, в нем указывается, на каком основании продлили и на сколько дней он выдается.

На какой срок (минимальный и максимальный) возможно продление больничного листа по беременности и родам?

В зависимости от того, как прошли ваши роды, решается вопрос о продлении отпуска по беременности и родам. При назначении времени продления, руководствуются
статьей 255 Трудового кодекса нашей страны. В общей сложности, отдых могут продлить на 16 или 40 дней в зависимости от конкретно взятой ситуации.

Какие документы нужны?

Чтобы получить второй больничный, у вас при себе должен быть соответствующий пакет документов.

Рассмотрим их перечисление:

паспорт роженицы;
его ксерокопия;
копия первого больничного листа;
обменная карта беременной женщины;
справка о рождении ребенка.

Все эти документы и так есть у роженицы, которая недавно стала мамой и теперь находится в родильном доме. Все документы отдаются главному врачу, и он оформляет соответствующий больничный лист.

Также в обменную карту беременной женщины ставится соответствующая пометка, если роды прошли с осложнениями.

Заполнение листа

Во втором больничном листе также должна содержаться паспортная информация о вас, должна стоять подпись главного врача и печать организации.

А вот в чем важно не допустить ошибок – это в постановке сроков.

Иногда врачи путают дни родов, поэтому это может сказаться на вашем досрочном выходе из декрета.

В ваших интересах проконтролировать процесс составления больничного листа самостоятельно.

паспорт роженицы;

его ксерокопия;

копия первого больничного листа;

обменная карта беременной женщины;

справка о рождении ребенка.

Особенности начисления «декретных» в случае осложненных родов

Перед отпуском по беременности и родам бухгалтерия начисляет «декретнице» пособие за весь период отпуска. Однако в случае осложненных родов роддом выдаст женщине дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней, который также нужно будет оплатить.

Что такое осложненные роды

Роды, считающиеся осложненными, перечислены в Инструкции Минздрава России от 23.04.1997 № 01-97. Это многоплодные роды; роды, сопровождавшиеся акушерскими операциями: кесаревым сечением, роды у женщин с заболеванием сердца и др. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.

Чаще всего на момент начисления пособия по беременности и родам по первоначальному листку нетрудоспособности последующее течение родов неизвестно. В некоторых же случаях возможную выдачу дополнительного листка можно предположить (например, в случае планового кесарева сечения). Вместе с тем, важно иметь в виду, что показания врача к способу родоразрешения для бухгалтера никакого значения не имеют. Оплачивать дополнительный листок нетрудоспособности он будет только после предъявления сотрудницей.

Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, бывает, что работодателю она предъявляет дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней.

Бухгалтеру важно четко понимать, стоит ли удовлетворять заявление сотрудницы о доначислении пособия.

Комментируя ситуацию, специалисты ФСС РФ приводят следующие рекомендации. Если работнице уже оплачен больничный в размере 194 календарных дня, предоставлять ей дополнительно 16 дней отпуска не нужно. Предоставление двух дополнительных послеродовых отпусков (в данном случае — продолжительностью 210 календарных дней) законодательством РФ не предусмотрено. Подробнее читайте в статье «У работника родилась двойня» (см. № 10 (октябрь) «БУХ.1С» за 2012 год, стр. 16).

Удовлетворив просьбу сотрудницы и выплатив пособие, бухгалтер идет на определенные риски. Если при проверке специалисты ФСС РФ не примут к зачету сумму пособия по дополнительному больничному, оформленному роддомом, организации грозят пени и штрафы. На сумму, не признанную пособием, нужно будет начислить НДФЛ, страховые взносы.

Поскольку доначисление производится в режиме исправления ошибок (т. е. «задним числом»), возможно начисление пеней за весь период просрочки перечисления обязательных платежей.

Какие документы оформить в случае осложненных родов

При получении дополнительного больничного практикующему специалисту нужно решить вопрос, следует ли запросить у сотрудницы заявление на продление отпуска по беременности и родам или самого факта наличия листка нетрудоспособности достаточно, чтобы отпуск был продлен «автоматически».

Для назначения и выплаты дополнительного пособия по беременности и родам представляется листок нетрудоспособности и заявление о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам. Это следует из пункта 16 приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей».

Как заполнить листок нетрудоспособности в случае осложненных родов

Необходимо иметь в виду, что организации оформляют только раздел «Заполняется работодателем». Руководствоваться при этом нужно Порядком, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

На часть листка, оформленную медицинской организацией, также стоит обращать внимание, чтобы при необходимости вернуть его сотруднице для исправления ошибок. Напомним, что при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него медицинской организацией оформляется дубликат листка нетрудоспособности.

Наиболее частый вопрос, который возникает у практикующих специалистов — можно ли принимать к оплате дополнительный листок нетрудоспособности в связи с осложненными родами, который оформлен как первичный. Важно понимать, что страховой случай в данной ситуации один — отпуск по беременности и родам. Однако медицинский работник, выписывающий первичный листок не может прогнозировать течение родов. Роддом же зачастую не считает нужным оформлять больничный как продолжение.

Если в бухгалтерию поступил листок нетрудоспособности в связи с осложненными родами, оформленный как первичный, лучше вернуть его сотруднице для переоформления в медицинской организации.

Много вопросов возникает на практике также по печатям на листке. Необходимо учитывать следующее:

если печать проставлена не полностью («срезана»), но реквизиты медучреждения, выдавшего листок, читаемы, то листок можно принять к оплате;
в случае предъявления листка нетрудоспособности с печатью «Для больничных листков» оснований для переоформления листка нетрудоспособности нет.

Рассмотрим подробнее оформление раздела листка нетрудоспособности «Заполняется работодателем».

Листок нетрудоспособности следует заполнить печатными заглавными буквами гелевой, капиллярной или перьевой ручкой с чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Шариковой ручкой писать в бланке больничного листа нельзя.

Особенности заполнения отдельных строк (разделов) листка нетрудоспособности приведены в таблице 1.

Особенности оформления листка нетрудоспособности работодателем

Строка листка нетрудоспособности

Особенности заполнения

Пример нетипичной ситуации

Строка «(место работы — наименование организации)»

В данной строке указывается наименование организации (полное или сокращенное)

Если женщине в связи с осложненными родами был выдан дополнительно листок нетрудоспособности на 16 календарных дней после того, как компания, в которой она работает, была реорганизована, то имеет место один страховой случай — отпуск по беременности и родам. Поэтому в такой ситуации в качестве работодателя в листке нетрудоспособности может быть указана как реорганизованная компания, так и организация-правопреемник.

Даже при наличии одного места работы, вносить отметку в ячейку «Основное» нужно

Если по первичному листку нетрудоспособности организацией оплачивалось пособие внешнему совместителю, по дополнительному больничному также нужно начислить пособие.

Напомним, пособие по всем местам работы сотруднице назначается, если на момент наступления страхового случая (начала отпуска по беременности и родам) и в двух календарных годах, предшествующих страховому случаю, она работала у одних и тех же работодателей или как у этих, так и у иных работодателей).

Стаж следует определять на дату начала страхового случая — первоначального листка нетрудоспособности, на основании которого был предоставлен отпуск по беременности и родам

При заполнении страхового стажа отсутствие месяцев и лет следует заполнять нулями. Если страховой стаж составляет, например, 3 года 8 месяцев, следует указать «03» лет «08» мес.

Бланк листка нетрудоспособности не предусматривает ячеек для внесения записи о продолжительности страхового стажа в календарных днях. В связи с этим в ячейках, где указывается страховой стаж в данном случае следует проставлять 00.

Строки «Средний заработок для исчисления пособия» и «Средний дневной заработок»

Указываются величины, принимаемые при исчислении пособия (те же самые, что и в первичном листке нетрудоспособности по беременности и родам)

В данной строке нужно указывать общую сумму начисленного пособия

Если организация, которая оформляет листок нетрудоспособности, находится в регионе, где реализуется пилотный проект ФСС РФ, нужно учитывать некоторые особенности.

В листке нетрудоспособности в разделе «Заполняется работодателем» строки «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «Итого начислено» страхователем — работодателем не заполняются. Разъяснения по вопросу оформления больничного можно найти, в частности, на Интернет-странице регионального отделения ФСС РФ (см.

Пилотный проект предусматривает, что социальные пособия, в том числе и пособие по беременности и родам, подразделения ФСС РФ выплачивают напрямую, минуя работодателей. В реализации пилотного проекта участвуют: Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край. Подробнее о реализации пилотного проекта читайте здесь /document.jsp?ID=1868

Строка «Фамилия и инициалы руководителя»

Указывается ФИО руководителя

В законодательстве нет ответа на вопрос, чью фамилию нужно указывать в данной строке, если право подписи листков нетрудоспособности руководитель делегировал другим сотрудникам. Поэтому лучше проконсультироваться со своим отделением ФСС РФ по данному вопросу.

Строка «Фамилия и инициалы гл. бухгалтера»

Указывается фамилия и инициалы главного бухгалтера (его заместителя) организации (обособленного подразделения)

Если у страхователя — физического лица отсутствуют указанные должности, в данной строке указывается фамилия и инициалы самого страхователя, в поле «Подпись» проставляется его подпись

Как доначислить пособие и отразить в «1С:Зарплате и управлении персоналом 8»

Расчетным периодом для оплаты дополнительных дней нетрудоспособности будет тот же период, что и для оплаты по первому больничному листку. Второй листок нетрудоспособности — продолжение первого. Это два отдельных документа, но страховой случай (беременность, рождение ребенка) один и тот же (п. 2 ч. 1 ст. 1.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ). Поскольку больничный, связанный с осложненными родами, представляет собой продолжение основного больничного по беременности и родам, то изменение порядка расчетов пособия по беременности и родам с 2013 года не влияет на расчет. При расчете используется средний заработок из первичного больничного.

Пример 1

Сотрудница ООО «База» А.А. Андреева работает в организации с 2008 года. В августе 2012 года ей было начислено пособие по беременности и родам. Оно рассчитывалось по правилам 2010 года и средний дневной заработок составлял 1 047,23 руб. (см. рис. 1).

В феврале 2013 года А.А. Андреева сдала в бухгалтерию больничный лист в связи с осложненными родами.

Больничный по беременности и родам — это единственный тип больничного, который начисляется задолго до даты окончания периода освобождения от работы. Поэтому, когда сотрудница принесла лист нетрудоспособности, продляющий период нетрудоспособности, спустя практически полгода, то от нее потребовалось заявление о продлении отпуска по беременности и родам. На основании этого заявления и больничного листа была произведена доплата за еще 16 дней в связи с осложненными родами. При этом, несмотря на то, что документ датирован 2013-м годом и зарегистрирован в 2013 году, расчет среднего заработка по нему не производится. Будучи продолжением страхового случая, он рассчитывается на основании первичного документа (см. рис. 2).

С 2013 года расчет пособия по беременности и родам осуществляется в особом порядке:

закончился переходный период, и у женщины нет права выбора варианта расчета пособия (расчетный период составляет два календарных года, предшествующих году начала страхового случая);
как и ранее, если страховой стаж женщины к моменту наступления страхового случая — начала отпуска по беременности и родам — составляет менее 6 месяцев, месячный заработок принимается равным МРОТ;
вводятся периоды, исключаемые из расчетного периода.

Не учитываются календарные дни, приходящиеся на периоды:

временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;
освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением зарплаты, если на сохраняемую зарплату за этот период страховые взносы в ФСС РФ не начислялись (с разъяснениями ФСС РФ о порядке исчисления пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком в 2013 году, а также выдачи справки о периодах, исключаемых при их расчете можно ознакомиться здесь /itemsItem-13478 и /itemsItem-13502 ).

Если исключаемых периодов не было, и в расчетный период входит 2012 год (високосный), при расчете среднего заработка для расчета пособия (в том числе по дополнительному больничному) учитывается 731 день.

22 февраля 2013 года опубликовано Постановление Правительства РФ от 20.02.2013 № 145 «О внесении изменений в Положение об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Оно вступило в силу 2 марта 2013 года и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

Именно такой порядок расчета и реализован в «зарплатных» программах системы «1С:Предприятие». Так, в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» этот порядок реализован начиная с версии 2.5.55.

Пример 2

Сотрудница ООО «База» А.А. Андреева работает в организации с 2008 года. В феврале 2013 года ей было начислено пособие по беременности и родам. Это первые роды женщины и, предположительно, многоплодные. В расчетном периоде (2012 и 2011 годы) сотрудница:

была в отпуске без сохранения зарплаты

не работала в связи со сдачей крови (сотрудница являлась донором)

находилась в простое по вине работодателя (с начислением оплаты)

В данном случае только период больничного исключается из расчетного периода. Все остальное время, хотя сотрудница и была освобождена от работы (в большинстве случаев с сохранением среднего заработка), выплаты за данные периоды входят в базу для начисления взносов в ФСС РФ в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ, а, значит, из расчетного периода не исключаются.

За 2012 год сотруднице начислено:

пособие по временной нетрудоспособности

средний заработок за период командировки, суточные

Итого 470 000 руб., из них 450 000 руб., учитываемых при исчислении пособия, поскольку сумму пособия по временной нетрудоспособности в расчет включать не нужно.

За 2011 год сотруднице начислена зарплата в сумме 300 000 руб.

Среднедневной заработок составил:

(450 000 руб. + 300 000 руб.) / (731 дн. — 20 дн.) = 1 054,85 руб.

Продолжение больничного листа по причине осложненных родов продолжительностью 16 дней может оказаться как включено сразу в первичный документ — тогда продолжительность первичного больничного будет 156 дней, а может быть выдан потом в роддоме.

Если первичный больничный был выдан на 140 дней, то при расчете больничного листа — продолжения, сумма будет исчислена из расчета этого же среднего заработка:

Как мы указывали выше, при поступлении в бухгалтерию организации дополнительного листка нетрудоспособности в связи с осложненными родами необходимо доначислить пособие по беременности и родам. В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» данную операцию необходимо отразить следующим образом.

Доначисление пособия производится документом Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Больничные листы). В строке Продолжение листка нужно взвести флаг и далее следует выбрать листок нетрудоспособности, продолжение которого оформляется (листок нетрудоспособности, на основании которого женщине первоначально был предоставлен отпуск по беременности и родам). Поля документа заполняются автоматически по данным первичного документа.

Часто бывает, что сотрудница одновременно с продолжением декретного больничного листа приносит в бухгалтерию и заявление на отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет. И тут важно не запутаться. Осложненные роды — это не новый страховой случай, но вот отпуск по уходу за ребенком — это уже новый страховой случай и рассчитываться он будет уже по правилам 2013 года, независимо от того по каким правилам был начислен больничный.

Вернемся к оформлению документа Начисления по больничному листу. В поле Назначить пособие с должна быть указана дата, начиная с которой начисляется пособие и количество дней по листку нетрудоспособности.

Поле Снизить заработок за нарушение режима с должно оставаться незаполненным. Объясняется это так.

Снижение размера пособия в связи с нарушением режима предусмотрено только для пособий по временной нетрудоспособности. Для пособий по беременности и родам данного условия в законодательстве РФ нет.

Для выполнения расчета пособия документ необходимо зарегистрировать в информационной базе по кнопке Записать. Если в информационной базе имеются данные о начислениях работнику за расчетный период, то по кнопке Рассчитать производится автоматический расчет суммы пособия. При этом данные расчета среднего заработка берутся из первичного листка нетрудоспособности.

Если автоматический расчет пособия по беременности и родам, произведенный программой, вызывает вопросы, можно в документе Начисления по больничному листу в закладке Расчет больничного листа нажать кнопку Рассчитать с комментарием. Данные о начисленном пособии проводятся на закладке Оплата за каждый месяц отпуска отдельной строкой.

На практике возможна следующая ситуация. В момент расчета пособия сотрудница не представила справку о заработке у предыдущих работодателей в расчетном периоде. Через некоторое время справки она принесла и обращается в бухгалтерию за пересчетом пособия.

Перерасчет пособия оформляется на отдельном листке, который следует приложить к больничному листу.

В программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» указанную операцию нужно отразить следующим образом. Прежде всего, нужно ввести данные справок, предоставленных работницей. Справки о заработке, полученном у других страхователей, вводятся перед расчетом пособия сотруднику отдельно по каждому страхователю с помощью документа Справка другого страхователя о заработке (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Справки других страхователей о заработке).

Далее необходимо открыть первичный документ Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты -> Неявки -> Больничные листы). В левом нижнем углу документа есть кнопка Исправить, которая позволить произвести исправления. В документе необходимо установить флаг Учитывать заработок предыдущих страхователей. Старые данные после перерасчета будут сторнированы. Затем, аналогично, произвести перерасчет второго документа-продолжения об осложненных родах.

Если женщина работала до родов

Если женщина родила, не успев уйти в декрет (роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности), листок нетрудоспособности она получит в медицинской организации, продолжительность нетрудоспособности — 156 календарных дней (п. 49 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н). Преждевременные роды являются осложненными, поэтому законодательством предусмотрена выдача больничного листа на 16 дней больше.

Напомним, что право уйти в декрет позже 30 недель беременности у сотрудницы есть. Подробнее этот вопрос мы рассматривали в статье «Сотрудница желает работать в период отпуска по беременности и родам», опубликованной в № 1 (январь) «БУХ.1С» за 2013 год, стр. 29.

Осложненные роды жены сотрудника

В соответствии со статьей 123 ТК РФ, если жена находится в отпуске по беременности и родам, то мужу обязаны предоставить по его просьбе и при наличии заявления ежегодный отпуск независимо от времени непрерывной работы у работодателя (т. е. и в том случае, когда сотрудник еще не отработал положенные для возникновения права на отпуск шесть месяцев). Данное правило распространяется и на период дополнительного больничного в связи с осложненными родами.

Используемые в законодательстве формулировки исключают применение указанной нормы в отношении лиц, состоящих в гражданском браке, не зарегистрированном в установленном законодательством порядке*.

* Подробнее о выплатах лицам, состоящим в гражданском браке, читайте в № 11 (ноябрь) «БУХ.1С» за 2012 год, стр. 31.

Когда «декретница» должна сдать больничный

Пособие по беременности и родам женщина может получить, если обратилась за ним не позднее 6 месяцев после окончания отпуска по беременности и родам. Право на пособие может сохраняться и после увольнения, если начало страхового случая (начало отпуска по беременности и родам) приходится на период, когда трудовой договор все еще был в силе (см. таблицу 2). Работодатель назначает пособия по беременности и родам в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты зарплаты.

Осложненные роды после увольнения

Основание увольнения

Оплачивается ли пособие работодателем

На момент получения сотрудницей больничного в связи с осложненными родами работодатель ликвидирован. Пособие по первичному листку было работнице выплачено

По инициативе работодателя

Если работодатель ликвидирован, он не может оплатить продолжение больничного

На момент получения сотрудницей больничного в связи с осложненными родами, организация-работодатель объявлена банкротом. Пособие по первичному листку выплачено

Согласно определению Верховного Суда РФ от 11.07.2008 № 10-В08-2 ликвидацией предприятия является решение о завершении конкурсного производства арбитражным судом и исключение предприятия из государственного реестра.

Этот вывод важен при определении даты увольнения по инициативе работодателя. По собственному желанию с предприятия-банкрота женщина может уволиться в любой момент.

В соответствии с действующим законодательством, перечисление пособий на личные счета застрахованных граждан производится в случае невозможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счете в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной ГК РФ. То есть по общему правилу, пособие должен все-таки выплатить работодатель (вместе с погашением долгов по зарплате), за исключением регионов, где реализуется пилотный проект ФСС РФ по выплате пособий, минуя работодателей. И только если выплата пособия работодателем не возможна — деньги выплатит ФСС РФ.

Осложненные роды у «срочника». Пособие по первичному листку нетрудоспособности было выплачено до увольнения

Уволить беременную можно при одновременном соблюдении двух условий:

— срочный трудовой договор был заключен на время исполнения обязанностей отсутствующего сотрудника;

— организация не может предложить беременной сотруднице другую работу (сотрудница отказалась от предлагаемой вакансии).

Во всех иных случаях расторжение срочного трудового договора с беременной сотрудницей невозможно. Если срок трудового договора заканчивается, его нужно продлить до окончания беременности.

Дополнительный больничный в связи с осложненными родами — продолжение первичного листка. Поэтому обратиться за пособием женщина может даже после увольнения.

На момент осложненных родов организация реорганизована в форме присоединения. Сотрудницу с ее согласия перевели в новую компанию

Увольнение по инициативе сотрудницы (или по соглашению сторон)

После завершения реорганизации присоединившая организация считается правопреемником присоединенной компании. Она и выплатит пособие. Подробнее об оформлении листка нетрудоспособности в данной ситуации см. таблицу 1.

Сотрудница уволена по собственному желанию или по соглашению сторон трудового договора. Пособие по первичному листку нетрудоспособности выплачено до увольнения

В законодательстве установлены ограничения на увольнение «декретниц» по инициативе работодателя. По иным основаниям сотрудницу можно уволить в общем порядке.

В период отпуска по уходу за ребенком сотрудница-совместитель уволилась с основного места работы

Место работы по совместительству становится для работницы основным. Подобный перевод можно оформить через увольнение.

Работодатель не меняется. Факт перевода совместителя на основное место работы на расчет пособия и порядок обращения за ним не повлияет.

Смену статуса сотрудника (перевод с внешнего совместительства на основное место работы) в программе «1С:Зарплата и управление персоналом 8» необходимо отразить следующим образом.

Нужно завести нового сотрудника в справочнике Сотрудники на основании данных того же физического лица и принять его на работу по основному месту работы, а с внешнего совместительства оформить увольнение.

Сотрудница работала в филиале организации. На момент родов филиал ликвидирован. Головное подразделение организации находится в другом городе

При прекращении деятельности филиала, представительства (иного обособленного структурного подразделения) предприятия, расположенного в другой местности, руководитель организует расторжение трудовых договоров с работниками соответствующих структурных подразделений по правилам, предусмотренным для случаев ликвидации предприятия

В законодательстве нет четкого ответа на вопрос, как должно выплачиваться пособие по беременности и родам в данном случае. После предварительной консультации со своим отделением ФСС РФ можно воспользоваться разъяснениями, размещенными на одном сайтов региональных отделений ФСС РФ.

Если ликвидируется филиал, но не «головная организация», работница имеет право на получение выплат пособия в «головной организации», находящейся в другом городе.

Актуальным является вопрос, можно и нужно ли доначислить пособие, если сотрудница пропустила указанный выше срок.

Пособие по беременности и родам можно получить, даже если прошло шесть месяцев с момента окончания соответствующего отпуска (ч. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ, п. 80 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н). Это возможно, если женщина пропустила этот срок по уважительным причинам (их перечень установлен приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 74). Решение о выплате пособия принимает территориальное отделение ФСС РФ.

Если женщина по окончании отпуска по беременности и родам не выходит на связь, не предоставила дополнительный больничный лист в связи с осложненными родами, не написала заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком, оформлять этот факт как прогул с последующим увольнением не стоит. Задержка в предоставлении документов может быть обусловлена уважительными причинами (например: состоянием здоровья женщины после осложненных родов). Попытка ее увольнения может иметь негативные последствия для работодателя. Сотрудница имеет право на сохранение рабочего места до достижения ребенком возраста 3 лет.

Пособия, связанные с рождением ребенка

Помимо пособия по беременности и родам работница имеет право на пособие при рождении ребенка, пособие по уходу за ребенком.

Важно отметить, что осложненные роды на данные виды пособий (выплачиваемых помимо пособия по беременности и родам) никак не влияют. Продолжительность отпуска по уходу за ребенком, который предоставляется сотруднице после отпуска по беременности и родам в связи с осложненными родами, не увеличивается.

Окончание отпуска приходится на дату, установленную в законодательстве:

достижение ребенком возраста 1,5 лет — если речь идет об отпуске по уходу за ребенком до достижения возраста 1,5 лет;

достижение ребенком возраста 3 лет — если речь идет об отпуске до 3 лет.

Выйти на работу сотрудница должна в первый рабочий день, следующий за днем окончания отпуска. Подробнее данный вопрос мы рассматривали в статье «Сотрудница выходит на работу после декрета», опубликованной в № 2 (февраль) «БУХ.1С» за 2013 год, стр. 33.

находилась в простое по вине работодателя (с начислением оплаты)

Гражданки России, пережившие осложненные роды, имеют право на получение длительного декретного отпуска, соответствующего пособия и продления больничного листа. Законом предусмотрены обстоятельства, при которых процесс родов и послеродового ухода за ребенком считается усложненным.

Расскажем о них, а также определим, кто может получить дополнительную помощь, в каком виде, и как ее оформить.

Понятие осложненных родов – в каких случаях положено дополнительное пособие и продление больничного?

Роды – процесс неконтролируемый, именно поэтому роды могут быть осложненными и обычными.

При усложненном процессе у матери и малыша могут возникнуть заболевания, которые могут затянуть реабилитационный процесс. На восстановление здоровья гражданке может понадобиться дополнительное время.

Законом – статьей 255 ТК РФ – предусмотрено несколько обстоятельств, из-за которых может быть выделено время на дополнительный больничный.

1. Осложненные роды с операциями

Осложненными будут считаться роды, в которых были зафиксированы любые операционные вмешательства.

Например:

Гражданке проводили кесарево сечение.
Было сделано кесарево без полного чревосечения.
Провели эпизиотомию.
Ручное отделение плаценты.

Реабилитационный период при вышеуказанных операциях должен быть продлен.

По закону, гражданке смогут продлить больничный на 16 дней — то есть, декрет будет составлять:

70 дней, согласно календарю, до родов.
86 дней — после.

Декретное пособие тоже полагается.

2. Осложненные роды в случае многоплодной беременности

Гражданки, собирающиеся родить двух или более детей, могут получить дополнительное время на отдых и соответствующее декретное пособие.

Матерям полагается:

Декретное пособие будет выплачено женщине в сумме, утвержденной федеральными законами РФ.

3. Роды при осложнениях в дородовой или послеродовой период

Проблемы, которые могут усложнять родовой процесс, могут возникнуть в дородовой или послеродовой период.

Если врач строго настаивает на лечении и дополнительном отдыхе — не отказывайтесь. По закону, роды буду считаться осложненными, если заболевания приносят не только боль матери и ребенку, но ставят под угрозу жизнь и здоровье роженицы — и будущего младенца.

Приведем примеры факторов, усложняющих роды:

Осложнения в дородовой период

Осложнения в послеродовой период

Заболевания матери в послеродовой период

При указанных выше обстоятельствах и болезнях гражданка должна требовать продления больничного и дополнительного отдыха на 16 дней.

На отдых выделяют 70 дней до родов, и 86 дней – после.

Кто имеет право продлевать больничный при осложненных родах и оформляет документы – особенности заполнения больничного листа

Оформлением больничного листа — а он называется «лист нетрудоспособности» — может заниматься только главный врач медицинской организации или учреждения, где проходили роды.

Заполняет лист только он, самостоятельно не стоит вписывать в документ ничего!

Оформляется лист на определенном бланке. В него вносится вся информация о роженице, медучреждении, враче-гинекологе.

Обязательно лечащий врач ставит свою подпись, а главный врач – и подпись, и печать.

Помните: если лист будет продлен, то данную информацию врач впишет в документ. Причина продления также должна быть прописана.

Бланк листа нетрудоспособности в 2018 году выглядит так:

Примеры оформленного документа:

Особенности заполнения листа нетрудоспособности по беременности и родам:

Список документов для оформления дополнительного больничного листа и получения пособия по осложненным родам

Для того, чтобы получить дополнительный больничный и пособие по осложненным родам, необходимо собрать пакет документов.

В него войдут такие бумаги:

Паспорт, оригинал и ксерокопия.
Копия больничного листа – листа нетрудоспособности.
Обменная карта беременной женщины. Там должна стоять отметка, что роды проходили осложнено.
Справка о рождении малыша.

Эти документы женщина должна подать главному врачу. Он, в свою очередь, должен закрыть — или продлить больничный.

Так как пособие должен выплачивать и оформлять работодатель — вместе с вышеперечисленными документами следует подготовить:

Справку о ранней постановке беременной женщины на учет в срок до 12 недель.
Заявление на отпуск по беременности и родам.

Как правило, требуют только эти документы.

Но, работодатель вправе запросить и другие.

Например, данные об открытом счете в банке, куда нужно будет перечислить денежные средства.

Сроки подачи документов на оформление дополнительного больничного и пособия по осложненным родам

Оформлением больничного листа занимается главный врач, а оформлением пособия – работодатель или служба соцзащиты (если гражданка была уволена).

Обратиться к ним женщина должна лично, со всеми собранными документами.

Нет четкого срока подачи документов на продление больничного листа. Если вы находились на стационарном лечении в медучреждении, то больничный лист будет продлеваться автоматически. Если же приходили на прием к врачу-гинекологу, то больничный будет продлеваться все равно у главврача.

Что касается сроков оформления пособия, то и их нет. Как только у гражданки на руках появится оформленный лист нетрудоспособности — она должна направить его работодателю. В нем обычно и указывают, каков период декрета. Чем раньше женщина подаст документ, тем лучше.

Работодатель должен пересчитать выплаты и указать у себя в документах, что сотрудница будет находиться на больничном дольше.

Кто оплачивает пособие по осложненным родам?

Выплаты будут поступать женщине из бюджета:

Работодателя. В случае, когда гражданка числится в штате, устроена официально.
Государства. Занимается выплатами служба соцзащиты населения. В случае, если женщина уволилась по собственному желанию или компания, в которой она трудилась еще во время беременности, была ликвидирована.

Больше прав нет ни у одного органа и лица, чтобы осуществить выплаты пособия по осложненным родам.

Как рассчитать пособие по осложненным родам – инструкция и пример расчета

Декретное пособие по осложненным родам рассчитывается так же, как и по обычным родам. В 2018 году изменились только некоторые показатели, а формула расчета осталась такой же, как и была раньше.

Рассмотрим, что необходимо, чтобы рассчитать пособие по осложненным родам:

Шаг 1. Определить сумму дохода гражданки за последние 2 года.

В 2018 году во внимание берутся доходы за 2016-2017 годы.

Шаг 2. Рассчитать среднедневной заработок женщины по формуле:

Следует разделить сумму, полученную в «шаге 1», разделить на 731. Именно такое количество дней берется для расчета в этом году.

Из этого количества можно вычесть дни-исключения, когда сотрудница была на больничном, находилась в декрете и т.п.

Помните, что если у вас получается сумма менее 2017,81 руб., то в дальнейшем расчете не следует использовать подсчитанный заработок. Будет учитываться максимальный.

Шаг 3. Подсчитать размер пособия по формуле:

В формулу подставляются полученные данные из «шага 2» и количество дней, которые полагаются по закону роженице.

В наших случаях это либо 156, либо 194 дня.

Продолжительность отпуска

Обстоятельства

Минимальная выплата

Максимальная выплата

156 календарных дней (70 до, 86 после родов)

Роды при осложнениях в дородовой или послеродовой период. Осложненные роды с операциями.

194 календарных дня (84 до, 110 после родов)

Осложненные роды при многоплодной беременности.

Приведем примеры расчета пособий при осложненных родах.

Пример 1. При 156 положенных днях

Гражданка Фелицина отправилась в отпуск с 1 апреля 2018 года.

Работав в компании «Береза», в 2016 году она получала заработную плату в размере 15 000 руб., а в 2017 году – 20 000 руб. В отпуск в 2017 году она отправлялась на 28 дней, а в 2016 году отпускные были заменены денежной выплатой в размере 30 000 руб.

Рассчитаем, каков размер декретного пособия при осложненных родах у Фелициной:

Общий доход за 2 года составил: 180 000 + 30 000 + 240 000 = 450 000 руб.
Количество дней расчетного периода: 731 – 28 = 703 дня.
Среднедневной заработок составляет: 450 000 руб. / 703 дня = 640,11 руб.
Декретное пособие будет равняться: 450 000 руб. х703 дня = 99 857,16 руб.

При расчете вычитайте все дни, когда вы не работали. Например, больничный тоже считается временем, которое следует вычесть из расчета.

Пример 2. При 194 положенных днях

Гражданка Баронская работала в компании «Таптыгин» в течение 1,5 лет.

Доход за 2017 и половину 2016 года у нее составил 270 000 руб. В 2017 году Баронская была в отпуске в течение месяца – 30 дней и на больничном в течение 14 дней.

Рассчитаем, какое декретное пособие она получит:

Подсчитаем количество дней, которые будем учитывать в расчете: 731 – 30 – 14 = 687 дней.
Среднедневной заработок будет равен: 270 000 руб. / 687 дней = 393 руб.
Размер декретного пособия составит: 393 руб. х 194 дней = 76 242 руб.

Пример расчета декретного пособия при обычных родах вы найдете в нашей статье тут.

Отказали в продлении больничного и пособии после сложных родов – куда обращаться и что делать?

Бывают ситуации, когда женщинам отказывали в продлении больничного, хотя роды протекали с осложнениями.

Если и вы столкнулись с такой ситуацией, то смело требуйте от главного врача продления больничного. Когда договориться не сможете — отправляйтесь в судебную инстанцию.

Необходимо:

Подать письменное заявление на имя главного врача медучреждения, где проходили роды. Попросите продлить больничный таким образом.
Потребуйте, чтобы главврач оформил письменный отказ. Он должен написать, что отказывается выдавать лист нетрудоспособности вам, а также указать причину такого решения.
Напишите исковое заявление в судебные органы.
Приложите к иску все медицинские документы, которые у вас имеются.
Оплатите госпошлину.
Если у вас будут средства, то обратитесь в платную клинику, где можно будет провести полное независимое обследование организма. Если роды проходили сложно, то врачи должны будут это зафиксировать документационно. Через суд добиваться такой процедуры бессмысленно, так как иск будет рассматриваться длительное время, за которое женщина сможет восстановить свое здоровье.

На основании бумаг, которые вы предоставите, суд и вынесет решение.

Сложные роды больничный лист