Схема гормональной поддержки после эко и положительного хгч

Я — сентябрьская удачка, ХГЧ 2 октября (13ДПП) 898, все поздравления приняла, ура накричалась и т.п.

И вот 4 октября начался мой кошмар: мой врач мне велела снизить дозу эстрогенов (прогинова) с 6мг до 4мг в день, и типа 11 октября снизить эстрогены (прогинова) до 2мг день, а где-то типа к 20 октября ПОЛНОСТЬЮ отменить эстрогены. Во как!

Девочки, у меня едет крыша — я ну просто НИКОГДА не слышала про такую резкую отмену эстрогенов, а даже НАОБОРОТ, типа до 8 недель беременности (10 недель акушерских) типа НЕЛЬЗЯ отменять гормональную поддержку.

У меня было ЭКО с ДЯ, как я понимаю, своей овуляции НЕ БЫЛО (мое личное мнение). Т.к. два месяца до подсадки сидела на противозачаточных таблетках, а потом с 3 дня цикла сразу же начала по 6мг эстрогенов (прогинова) в день всаживать, а мне известно, что эстрогены обладают противозачаточными свойствами, типа свои ЯК не растут!

Девочки, помогите! Кто делал ЭКО с ДЯ и резко отменял эстрогены после 4 недель беременности? Не повредит ли это плоду? Если не хотите светиться, можете анонимно или на мыло: babydream11@free.fr

Девочки, объясняю, почему психую по-страшному: у меня уже есть один малыш ДЯшка (делала в Испании, в клинике Еуджин). И как раз во время беременности этим малышом мне испанцы КАТЕГОРИЧЕСКИ запретили менять гормональную поддержку в течение 100 дней после подсадки, принимать 6мг прогиновы и 800мг утрожестана. Так вот мой русский врач мне велит все наоборот делать, отменить эстрогены, крыша едет, переживаю я, никогда о таком не слышала.

Сразу извиняюсь за анонимность, но несмотря уже на почти середину беременности страхи не проходят, ну вы меня поймете. ЭКО у меня было с своей ЯК, но у меня серьезные проблемы с гормонами и яичники практически не работают, поэтому своих гормонов для нормального развития беременности однозначно мало. Ну представьте на 14-й ДПП, эстрадиол был всего- 400! Короче, нашла вою схему поддержки. Она жесткая, но то что беременность развивается (ттт), это только благодаря ей. Принимала прогинову так (недели считаем со дня подсадки): до 6 недель — 2+2+2 (утро, день, вечер) 7 неделя — 2+1+2 8 неделя — 1+1+2 9 неделя — 1+1+1 10 неделя — 1+1 (утро, вечер) 11 неделя — 1 таблетка в день (я пила утром) с 12-ой недели отмена.

У моей знакомой, у котрой получилось ЭКО с ДЯ (и получилось уже и родить дочечку), я не помню про прогинову, но утрожестан сначала был по 3 3 раза до ХГЧ и какое-то время после. Ей очень долго и очень постепенно уменьшали дозы. Вы своему врачу доверяете?

Я если ничего не путаю, мне врач говорил что чуть ли не до 20 недель надо пить прогинову, в каких дозах я не уточняла, просто мне было интересно выдержит ли поддержку моя печень. Я планирую начать протокол с ДЯ (второй), вы не могли бы поделиться опытом, как вы выбирали донора: по внешним качествам или еще по каким-нибудь факторам. Для меня это очень важно, сами понимаете. Если не удобно писать в форуме, напишите на мыло

Донора мне выбирал мой врач. Я заполнила только табличку про рост-вес-цвет глаз-волос и все.

Уже ПОСЛЕ подсадки мой врач мне дала дополнительные данные о доноре — возраст, группа крови, образование, кол-во детей у донора, факт, что донорша уже давала ЯК и от нее родился малыш.

В принципе, меня донор абсолютно не волнует, в испанской клинике Еуджин про донора не говорят НИЧЕГО до подсадки, а после подсадки говорят только возраст и группу крови с резусом, и все. И т.к. у меня уже есть малыш, рожденный от ДЯ, и в первом случае я ничего о доноре не знала (возраст+группа крови, это нулевая информация), мне это глубоко безразлично.

Папа о доноре не знает ничего, т.к. не спрашивал (ой, вру, знает про цвет глаз, его только это и волнует!), если спросит — скажу, а так зачем?

ничего не понимаю. клиника то у тебя суперская!! но первый раз слышу о таких вещах,только когда снимают поддержку резко, чтобы прервать ЭКО беременность,ставшую ненужной по какой то причине скажу честно, я б не отменяла, ну что врач будет тебе заглядывать в олдно место на предмет посчитать скоко таблеток запихала. и спроси КАА на сайте www.03.ru удачи не психуй,сестренку мальчику твоему-))

Девочки, кто делал ЭКО с ДЯ, ну хоть анонимно, хоть по мылу, хоть как: ПОМОГИТЕ! Просто скажите, что и сколько было до подсадки (эстрогенов и прогестерона) и когда и как их поснимали. Особо волнуют, как вы понимаете, ЭСТРОГЕНЫ! (прогинова, дивигель, ну там все эстрогенистое, эстрадиол во всем своем блеске, типа эстрадиола валерат или что там).

поддержку прогестероном мне никак не изменили, по 600мг в день так и оставили.

Речь об эстрогенах, девочки!

Спрашивать врачей бесполезняк полный, я уже на пробирке видела, девочки дают аж свои дозы гормонов, а им отвечают: просто так дозы ни о чем не говорят, обратитесь к Вашему лечащему врачу. Так что эту песню я всю знаю наизусть и ни у каких врачей ничего спрашивать не буду. Мой врач, кот. мое удачное ЭКО делает, советует СНЯТЬ эстрогены, по идее я должна тупо слушаться и слепо верить. Но человек такой дурак (особенно Я!), что слепо верить не желает, а желает пообщаться с себе подобными и узнать, а что было у других.

Так какого же х. в Испании заставляют их 100 дней лопать? У меня первый малыш именно в Испании получился, и все я делала как они велели, хотя врачи французские в ужас от доз приходили, и говорили — Ну УЖАС, 6мг эстрогенов в день. И делали круглые глаза, сказав, что надо уменьшить. Но я ничего не уменьшала, т.к. боялась выкидыша.

Блин, такие протоколы разные, ну спятить можно и все тут.

Дюшесь, хоть с горя попрошу направления на эстрадиол и прогестерон у моего врача французского (тут на хрен и кровь не сдашь без направления, дикость какая-то!), и вот тогда, если увижу, что эстрадиол в норме, может и правда, послушаться мне русского врача и сделать все, как она мне велит?

Слушай, а почему эстрогены отменяют так быстро, нигде ссылочек никаких не подкинешь?

вот правильно,надо уровень глянуть,чтобы смело можно было отменять их!у меня Э был 5824-это уже близко к гиперстимуляции. после отмены рухнул до 4353. а уж потом через месяц сдала тчобы глянуть-6667. ссылки если найду кину,а так накрылись,блин,когда винд переустанавливали:(

Мне тоже полностью отменили поддержку эстрогенами на 15 ДПП, сразу после положительного ХГЧ. Было 3 прогиновы в день. После этого эстрадиол вырос с 2680 на 16 ДПП до 4970 на 36 ДПП.

мне отменили прогинову и дивигель постепенно, начиная с 5 недели, до 9 (а было 4 прогиновы + 3 дивигеля). Сказали, что никакие гормоны резко не отменяют, т.к. резкая отмена чего бы то ни было — это стресс. Хотя прогинова может способствовать росту миомы, и это не лучшее в жизни, но прием одновременно прогестерон-сожержащих препаратов это компенсирует.

То, что ты говоришь, мне очень понятно, т.к. вполне логично: прогестерон компенсирует избыток эстрадиола. Тогда возникает вопрос: а зачем вообще нужен эстрадиол? Ведь, наверное, не просто так его отменяют РАНЬШЕ, чем отменяют прогестерон, наверное, какая-то вредность от него есть — какая? Я, может, недостаточно просвещена относительно вреда эстрадиола и упрямо хочу докопаться до настоящей причины — ПОЧЕМУ в некоторых клиниках (испанская Еуджин, чтоб далеко не ходить за примером) эстрадиол оставляют в лошадиных дозах (6мг в день) 100 дней и грозят выкидышем при отмене препарата, никакой ПОСТЕПЕННОЙ отмены испанцы в Еуджине не допускают, а вот в России опять же «чем быстрее отменить эстрадиол, тем лучше» — наверное, не на пустом месте такие противоположные рекомендации, каждый должен по идее на что-то опираться вполне логичное. У тебя есть идеи по этому поводу?

Не отменяй резко. Береги беременость. Мне врач сказал, что это ошибка ,когда резко отменяют поддержку,нельзя этого делать.

Я тоже напишу свой вариант . Мне по результатам анализов уже после положительного ХГЧ , увеличивали поддержку , так как Э был маленьким и не рос , до ХГЧ было 1гр Дивигель утро-вечер . К 7-ой недели у меня было 1гр Дивигеля утро , 1прогинова день , 1.5 гр Дивигеля вечер . И сейчас 9-ть недель 0.5 утро , 1/2 прогинова день и 1 вечер . ПРи этом Э по анализу покатился вниз . Поэтому дальше отменять не буду пока . Придется подождать . ТОже вся извелась в метании между желанием отменить скорее , так как все стремятся это сделать до 10-и недель . И страх сделать что-то не так и навредить отменой .ТОже в поисках правильного решения . Возможно Вам стоит начать отменять , но просто растянуть это процесс и сделать его максимально плавным . По 0.5 в 4-5 дней .

1. я послушалась моего русского врача и уже отменила 2мг прогиновы в день (днем) с 5 октября, оставила только 4мг в день — 2мг утром и 2мг вечером (девочки, всем напоминаю, что в русской таблетке прогиновы 2мг эстрогенов).

2. прежде чем отменить еще 2мг в день 12 октября, я в понедельник бегу к своему терапевту и прошу у него направление на 3 анализа эстрадиола и прогестерона — типа 10 октября, 14 октября и 18 октября. Тогда, блин, я увижу динамику эстрадиола и прогестерона, и приду скорей к вам с анализами и опять же направлю анализы моему русскому врачу, естессно! Ну и если динамика положительная и правильная, так тогда со спокойной душой буду отменять эстрогены, как мой русский врач мне велит.

Уже ПОСЛЕ подсадки мой врач мне дала дополнительные данные о доноре — возраст, группа крови, образование, кол-во детей у донора, факт, что донорша уже давала ЯК и от нее родился малыш.

Нормальные значения для благополучной беременности

Первые дни после процедуры экстракорпорального оплодотворения – самые волнительные и для врачей, и для будущих мам. Узнать результат хочется как можно быстрее, и сделать это можно, отслеживая уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.

Какие показатели анализов ХГЧ свидетельствуют о наступившей беременности и почему нельзя им полностью доверять – ответы в нашем материале.

Хорионический гонадотропин человека начинает производиться оболочкой эмбриона после имплантации в стенку матки. Именно момент имплантации (а не оплодотворения яйцеклетки) следует считать началом благополучной беременности. Очевидно, что у небеременной женщины показатели гормона ХГЧ будут минимальными – не более 5 мЕд/мл. Но как только наступает беременность (эмбрион имплантируется в стенку матки), показатели ХГЧ практически удваиваются каждые 48 часов вплоть до 11-13 недели.

В чем измеряют ХГЧ?

Результаты измеряют в «международных единицах» (МЕ) или просто единицах (Ед). Это одно и то же! Количество гормона может быть нормировано на литр или миллилитр.

Почему отличаются результаты анализов, сделанных в разных местах?

Данные, полученные в различных лабораториях, могут существенно отличаться – они зависят от оборудования, методик и реактивов, используемых в конкретном учреждении. Не существует единых «правильных» цифр – вы и ваш врач должны ориентироваться на шкалу нормальных показателей той лаборатории, которая выполнила анализ.

Зачем при беременности нужен ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека жизненно важен для нормального развития беременности.

ХГЧ поддерживает работоспособность временной железы внутренней секреции — желтого тела, которое стимулирует рост эндометрия (внутреннего слоя матки) и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию.

ХГЧ стимулирует выработку гормонов (прогестеронов и эстрогенов), воздействующих на внутренний слой матки обеспечивающих благополучную имплантацию плодного яйца.

ХГЧ снижает иммунитет матери, который может спровоцировать отторжение плодного яйца.

Наконец, ХГЧ напрямую участвует в развитии половых желез и надпочечников плода.

Можно сказать, что хорионический гонадотропин человека – это своеобразный «спусковой крючок», который запускает механизм вынашивания беременности.

Нужно ли дополнительно вводить препараты, содержащие ХГЧ, при ЭКО?

Если этот гормон так важен при ЭКО, то, быть может, стоит ввести его в организм искусственно? Это довольно распространенная практика, хотя она и вызывает сегодня серьезные сомнения у врачей-репродуктологов. Многие из них полагают, что экзогенный (то есть, привнесенный извне) гормон никак не улучшает ситуацию имплантацией эмбрионов, хотя и не оказывает существенного влияния на успешную беременность. В этом вопросе следует довериться лечащему врачу.

ХГЧ и тест-полоски на беременность

Что видит врач, когда смотрит анализы на ХГЧ после ЭКО

Все люди – разные, поэтому результаты анализов у женщин на одном и том же сроке беременности будут различаться, порой – в разы. Показатели зависят от индивидуальных особенностей.

Первый анализ, сделанный в течение недели после подсадки эмбриона, покажет резкий рост концентрации ХГЧ, указывающий на то, что беременность наступила. Последующие анализы покажут развитие либо самопроизвольное прерывание беременности. Показатели могут быть разными, поэтому не стоит беспокоиться о том, что у другой женщина на том же сроке беременности они выше или ниже, чем у вас. О том, что ЭКО успешно, скажет только относительное сравнение уровня ХГЧ в серии анализов.

Итак, первые достоверные результаты можно оценить через 7 дней с момента зачатия. Далее уровень хорионического гонадотропина должен резко расти вплоть до 10 акушерской недели. После концентрация ХГЧ начинает постепенно сокращаться и стабилизируется на 20-21 неделе.

«Акушерский» и реальный срок беременности

В акушерстве отсчет срока беременности ведется со дня начала последней менструации. Это так называемый «акушерский» срок беременности. Но уровень ХГЧ начинает возрастать, разумеется, не с момента начала менструации. Уточните в лаборатории, где проводился анализ, акушерский или эмбриональный срок лаборатория указывает в перечне нормальных показателей.

Почему уровень ХГЧ слишком высок или слишком низок

Выше нормы ХГЧ, как правило, бывает в одном случае – многоплодная беременность. При ЭКО это случается нечасто, все-таки сегодня репродуктологи стараются не рисковать и подсаживают только один эмбрион.

Крайне редко очень высокий уровень ХГЧ свидетельствует о развитии редкого осложнения, сопровождающего нежизнеспособную беременность – пузырного заноса.

Чаще случается, что уровень ХГЧ ниже нормы. Если он так и не увеличился, значит, к сожалению, эта попытка экстракорпорального оплодотворения неудачна, эмбрион не имплантировался. Не стоит сразу отчаиваться – иногда нетерпеливая будущая мама делает тест слишком рано, до имплантации плодного яйца, и уже следующий анализ покажет рост гормона. Слишком медленно растущий уровень ХГЧ может говорить о внематочной беременности, а резкие скачки концентрации гормона – о замершей беременности или угрозе ее прерывания. Однако оценивать результаты анализов и динамику изменения показателей может только врач.

Еще раз повторим важные моменты, которые должна учесть будущая мама.

Уровень ХГЧ после ЭКО контролируют на протяжении первого триместра беременности.

Динамика изменения уровня ХГЧ важнее, чем «точное попадание» в нормативные значения. Если уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов – скорее всего, беременность наступила и развивается нормально.

Выбирайте одну лабораторию для сдачи анализов и делайте тесты именно в ней. В различных учреждениях результаты будут отличаться в зависимости от используемого оборудования и методов исследования.

Данные, полученные в различных лабораториях, могут существенно отличаться – они зависят от оборудования, методик и реактивов, используемых в конкретном учреждении. Не существует единых «правильных» цифр – вы и ваш врач должны ориентироваться на шкалу нормальных показателей той лаборатории, которая выполнила анализ.

Если судьба сложилась так, что по каким-то причинам пара не может зачать ребенка самостоятельно, то на помощь будущим родителям приходят доктора-репродуктологи и программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Понятие ЭКО в настоящее время имеет несколько собирательный характер среди широких масс населения. На самом деле спектр возможностей медицины выглядит иначе.

Виды вспомогательных репродуктивных технологий

Вспомогательные репродуктивные технологии — это комплекс мероприятий, методов, направленных на появление беременности у женщин, не имеющих такой возможности природным путем и вынашивание и рождение здорового ребенка. В большинстве методов оплодотворение происходит вне женского организма.

К современным вспомогательным репродуктивным технологиям относят:

• Экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО – основной метод при трубном бесплодии у женщины. Метод основан на подсадке 5-7 дневного эмбриона в полость матки при условии «подготовленного» эндометрия;
• Инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки – ИКСИ;
• Криоконсервация – заморозка как половых клеток партнеров, так и 5-дневных эмбрионов;
• Донорство половых клеток – как сперматозоидов, так и яйцеклеток;
• Суррогатное материнство – единственное спасение в случае анатомической неспособности матки к вынашиванию беременности;
• Искусственная инсеминация спермой партнера или донорской спермой – метод применим при патологии сперматозоидов у партнера;
• Хэтчинг – искусственное надсечение или удаление блестящей оболочки эмбриона.

В каждом отдельном случае бесплодия в паре будет рассмотрен и подобран один из этих методов или их комплекс.

Противопоказания к ВРТ

К проведению методов ВРТ существует и ряд противопоказаний:

• Анатомические деформации матки (врожденные или приобретенные), которые не позволяют беременности развиваться;
• Тяжелые (декомпенсированные) соматические болезни;
• Психические заболевания;
• Новообразования яичников или матки;
• Существующие или перенесенные ранее онкологические заболевания (любых органов или систем);
• Острые воспалительные заболевания.

Многие из факторов противопоказаний изменимы, поэтому по их ликвидации можно смело применять ВРТ.

Положительный ХГЧ после ЭКО, что дальше?

Итак, Вы та счастливица, которая в один момент стала обладательницей недельного эмбриона в матке и получила первый положительный ХГЧ после ЭКО. По общепринятым протоколам ЭКО, врач, проводивший процедуру, должен Вас курировать до 12 недель беременности. Далее Вы можете обратиться в женскую консультацию по месту жительства и стать на учет там или же остаться в платной клинике на учете по беременности после ЭКО. В любом случае, дальнейшие мероприятия по ведению такой беременности неизменны.

К дню «икс» у будущей мамы уже должны быть готовы:

• результаты обследований на различные инфекции половых путей, мочевыводящих путей;
• проведены консультации отоларинголога, стоматолога, хирурга, кардиолога, терапевта и других докторов, если имеется на то необходимость;
• все хронические заболевания должны быть в стадии компенсации или ремиссии;
• должна быть проведена медикаментозная (гормональная) подготовка организма женщины к «принятию» эмбриона.

Какие мероприятия будут проводиться беременной после ЭКО?

• Анализ на ХГЧ после ЭКО – его сдавать необходимо через две недели после подсадки, затем каждые 48 часов еще два раза для оценки его прироста. Далее для контроля за развитием беременности достаточно будет 1 раза в 7 дней до первого скринингового УЗИ.
• Биохимический скрининг на выявление порок развития плода – проводится с 10 недель по 14ую неделю Iй и с 16 по 18 неделю IIй. В первый скрининг входит исследование уровня β-ХГЧ, РАРР-А. Во второй – α-фетопротеина и ХГЧ.
• Скрининговое УЗИ – проводится так же 2 раза на 12й неделе и на 18й неделе беременности.
• Консультации узких специалистов в каждом триместре.
• Общий анализ мочи в 1 триместре 1 раз в месяц, далее 1 раз в 2 недели.
• Исследование уровня гликемии до 12й недели и в сроке 20-22 недели.
• Контроль состояния шейки матки (актуально при многоплодной беременности).
• Контроль АД, набора массы и трактовка текущих результатов при каждом посещении гинеколога.

Также в комплекс мероприятий после успешного наступления беременности входит прием витаминных комплексов и медикаментов, направленных на поддержание беременности. Их назначение будет базироваться на причинах предшествующего бесплодия.

Не лишним будет напомнить будущей мамочке о режиме сна, отдыха, регулярных прогулках на свежем воздухе, исключении стрессов и волнений, правильном и сбалансированном питании.

Любите своего малыша с самого первого дня получения заветных двух полосок – это и есть материнское счастье.

Многие из факторов противопоказаний изменимы, поэтому по их ликвидации можно смело применять ВРТ.

У меня был Утрожестан 2р в день, дюфастон 2р в день, фолька, витамин е, ХГЧ 1850

Тоже с удовольствием послушаю. Сама после подсадки, жду ХГЧ.

Вессел дуэ ф — 1 р.д. (Мониторим д-димер)

В день переноса сама себе назначила пероксикам для имплантации. Перенесли две 4-дневочки (морулы).

Самое главное, как бы не было тяжело, внушить себе настой на удачу! Всё. Устали ждать? Значит идёте на удачный протокол за ребеночком или двумя

То есть, ХГЧ в крови, конечно есть, но в малых дозах.

Во всех трех протоколах был утрожестан 200*3р в день, ангиовит, магне в6! а удачном плюс ко всему были уколы фраксипарина, актовегин, уколы хгч!

Elizabeth OOO, Очень хорошая поддержка! очень, у меня было правда несколько уколов хгч, я делаоа тест после пятий дней последнего укола! полоска бвла чуть ярче но тоже бледная, я не верила, думала хг накопился просто! вашу полосочку я очень хорошо вижу даже на фото. дай Бог, чтобы это уже была она, ведь хг уже должен был выветриться за 9 дней! вы попробуйте в динамике посмотреть ярчает или нет. дай Бог чтобы все получилось.

Анютка, вы были правы на сто процентов! Мне врач курантил отменила и назначила фраксипарин по уколу в живот. Начинаю завтра. Спасибо за совет!

Елизабет напишите пожалуйста у вас всё-таки получилось?

Здравствуйте! Я уже на 36 недели беременности, но другого, крио протокола. А тот свежий ни фига не получился, был выкидыш. Такие вот дела.

О, классно поздравляю! Желаю вам лёгких родов! Мне 40лет вот подсадили одну пятидневочку, это уже третий протокол, так переживаю, у меня это последний шанс(раннее истощение яичников, больше уже стимулировать не будут)Есть ещё один в заморозке, но замороженные говорят часто не размораживаться ?А у вас после переноса была температура тела 37.1-37.2, грудь болела?

Это у вас беременность с донорской яйцеклеткой?

Да, с донорской яйцеклеткой. От девушки донора получилось 7 эмбрионов, первые два, свежие, вытекли на 14й день, через год подсадили еще два, крио, и вот, через месяц все разрешится. В заморозке еще 3и. На всякий случа, да и вдрег я через год второго ребенка захочу… А Вам — УДАЧИ.

Спасибо!?У меня температура тела после переноса 37.3, не было у вас такого, не знаете нормально ли это?

У меня температуры не было, но очень сильно болело горло, как при ангине. Я думаю, это нормальная реакция организма на имплантацию. Если я все правильно понимаю, наш организм воспринемает эмбрион как вирус и начинает от него защищаться, появляются признаки ОРЗ или какой-то другой подобной инфекции. Так что, думаю, что скоро Вас все поздравят с беременностью. Удачи Вам и полосатых тестов!

Спасибо! Так надеюсь что будет беременность, может и мне повезёт и будет ребёночек! А скажите Елизабет на первых неделях температура тела у вас была 36.6 или слегка повышенная?

Ну, я, вообще-то, не измеряла… По общим ощущениям, нет, не была… Но это у каждого индивидуально. В общем, мне назначили кесарево на 10е января. Успеваю родить первого ребенка до того, как мне исполнится 45 лет. Второго постараюсь родить до 50 лет. Молодюсь, одним словом. А у Вас какой день после переноса? Когда Вы сдаете хгч?

После завтра ХГЧ, так переживаю, сегодня 13день после переноса.Сделала тест положительным, но им говорят нельзя верить, так как может показывать ложноположительный или ложноотрицательный из-за поддержки.Я вставляю свечи Утрожестан и дюфастон пью, может и из-за них показал положительный, буду надеяться на чудо.А у вас в начале беременности слабость была?

А почему кесарево назначили?

Кесарево назначили, потому что ребенок, девочка то есть, сидит на попе и не хочет головой вниз переворачиваться. Тазовое предлежание, так сказать, при таком полоении ребенка в 80 процентах назначают кесарево. Но это не страшно, кесарево у, практически, всех моих подруг было, и все нормально. Утрожестан и дюфастон — очень хорошие вещи, я тоже их принимала, 4 раза в день утрожестана по 200 и два дюфастона. Но к хгч это отношение не имеет, так что сдавайте хгч и все станет ясно. Не бойтесь, как говорится, чему быть — тому не миновать. Удачи Вам.

О, классно поздравляю! Желаю вам лёгких родов! Мне 40лет вот подсадили одну пятидневочку, это уже третий протокол, так переживаю, у меня это последний шанс(раннее истощение яичников, больше уже стимулировать не будут)Есть ещё один в заморозке, но замороженные говорят часто не размораживаться ?А у вас после переноса была температура тела 37.1-37.2, грудь болела?

Для вынашивания и рождения здорового малыша мало удачно провести ЭКО. Даже после переноса эмбриона часто может происходить срыв долгожданной и так дорого доставшейся беременности. Поэтому правильно подобранная медикаментозная поддержка после ЭКО нередко служит спасательным кругом, способным «удержать на плаву» проблемно протекающую беременность.

Зачем нужна поддержка после ЭКО

Положительный тест на беременность после ЭКО радует любую пару , однако это лишь начало долгого пути к рождению здорового малыша. Беременность естественным путем не наступала по каким-то серьезным причинам, поэтому необходимы определенные усилия для ее поддержания в женском организме.

Особенно важной для женщины является первый триместр беременности. Лишь переступив его и сохранив беременность, будущей маме можно немного выдохнуть.

Известно, что треть всех беременностей после ЭКО заканчивается прерыванием именно в первый триместр. Причинами этой неприятности могут быть негативные факторы материнского здоровья или здоровья плода. Ведь большинство женщин не могут забеременеть самостоятельно именно из-за нарушений в состоянии их здоровья. А искусственная гормональная стимуляция для наступления беременности способствует гормональному сдвигу в женском организме. Все это усиливает риск для нормального вынашивания плода. Особенно важно на протяжении всей беременности после ЭКО определять и своевременно корректировать в крови беременной количество двух основных женских гормонов:

• Эстрадиола;
• Прогестерона.

Причинами прерывания беременности после ЭКО могут быть такие факторы:

• эндокринные нарушения;
• иммунологические сдвиги;
• неправильное ведение беременности;
• возраст матери;
• хромосомные аномалии;
• иммунный конфликт;
• антифосфолипидный синдром;
• возникшие в этот период инфекции.

Особенно важно для женщины быть под наблюдением у врача в течении первых 6 недель беременности. В среднем после ЭКО до родов доходит лишь 60-80% женщин. Причинами плодного невынашивания обычно является выкидыш или замершая беременность.

Большинство подобных трагедий происходит именно 1 триместр. После этого срока подобный риск для женщины существенно ниже.

Существует мнение некоторых репродуктологов о том, что гормональная поддержка после ЭКО при нормальной беременности не нужна. Ведь любые гормональные препараты имеют высокую стоимость и массу побочных эффектов. Однако даже эти специалисты считают необходимой гормональную поддержку при многих патологиях вынашивания беременности.

Именно поэтому для сохранения беременности после ЭКО так часто необходима медикаментозная поддержка.

Прогестероновая поддержка после успешного ЭКО

Прогестерон является одним из важнейших гормонов для поддержания беременности. Основными его функциями в этот момент являются:

• создание максимально благоприятных условий эндометрию для надежного закрепления эмбриона;
• снижение риска сокращения эндометрия ,предотвращение риска прерывания беременности;
• поддержание цервикального канала в закрытом состоянии.

В настоящее время женщинам после ЭКО назначают прогестерон в виде обычных или вагинальных таблеток. Прогестерон в виде инъекций в этот момент крайне редко используется из-за неудобств для будущей матери. Кроме того, длительное инъекционное введение часто приводит к появлению болезненности, гематом или даже абсцессов в месте ведения данного препарата.

Препараты для прогестероновой поддержки

• Дюфастон. Он используется в виде таблеток. Считается, что применять это лекарство можно длительно без риска причинения вреда матери или плоду. Однако некоторые репродуктологи осторожно относятся к его назначению беременным. Принимать Дюфастон надо ежедневно, в одно и то же время. Его доза колеблется от 30 до 60 мг.
• Утрожестан. Это максимально популярный препарат гормональной коррекции женского организма. Он изобретен французской фирмой Besins и является микронизированным прогестероном. Данное лекарство получают из растительного сырья. Его используют в виде вагинальных капсул. При этом 600 мг микронизированного препарата соотносимы с 6 инъекциями прогестерона. Для профилактики вытекания капсулу желательно размещать максимально глубоко, поближе к шейке матки. Чаще всего препарат используют по 1 капсуле (200 мг) два — три раза в день через одинаковые временные промежутки (600 мг в день). Иногда врач может назначить усиленную дозу этого препарата: по капсуле 4 раза в день с параллельным двукратным введением 2,5% масляного раствора этого же препарата.
• Прогестерон в виде масляного раствора (по 1 мл 2,5% или 1%) может назначаться в форме внутримышечных или подкожных введений. Но способ приема в виде «масляных уколов» может вызывать болезненность при инъекции и способствовать повышению аппетита. Уже через неделю инъекций женщины жалуются на боль в ягодицах от уколов.
• Лютеин. Содержит все тот же прогестерон, но используется сублингвально 3-4 раза в день по 100-150 мг (под язык) или интравагинально 2 раза в день по 150-200 мг (внутрь влагалища). Дозу для гормональной поддержки определяет врач.
• Крайнон. Это гель для влагалищного использования с прогестероном. Вводится он специальным аппликатором. Этот вид поддержки хорош тем, что обеспечивает насыщение организма в течение 3 дней после приема. Данный препарат меньше вытекает из влагалища, чем Утрожестан, особенно летом. Также такой прием лекарства минимально действует на печень.

Особенности использования

Любые гормональные препараты необходимо принимать с учетом их «коварности», так как бездумный их прием или отмена могут нанести вред здоровью женщины или плода.

Эстрадиол после ЭКО

Эстрадиол является также природным эстрогеном. Он вырабатывается в желтом теле яичников и частично – в надпочечниках. Именно этот гормон отвечает за формирование женских половых отличий. После ЭКО эстрадиол наравне с прогестероном отвечает за сохранение беременности.

В сочетании с прогестероном эстрадиол способен поддерживать эндометрий в идеальном для беременности состоянии.

Если при анализе выявляется, что этого гормона в крови недостаточно, то он вводится дополнительно в виде препаратов. Норма эстрадиола после ЭКО составляет примерно 5 000 – 10 000 пмоль/л. После имплантации зародыша эстрадиол отвечает за толщину эндометрия.

От толщины эндометрия зависит, сможет ли в матке нормально закрепиться зародыш, чтобы женщина смогла выносить плод до конца его созревания.

Также эстрадиол после оплодотворения при ЭКО отвечает за такие архиважные процессы:

• обеспечение роста и растяжения тканей матки;
• формирование костного скелета будущего малыша;
• нормальная работа фетоплацентарной системы;
• стимуляция обменных процессов;
• доставка питательных веществ эмбриону;
• активизация кровообращение в маточных тканях.

Наравне с прогестероном, эстрадиол создает благоприятные условия для протекания беременности, поддерживает обменные процессы между матерью и плодом, контролирует нормальное давление и участвует в родовой деятельности.

Если после подсадки эмбриона резко падает уровень эстрадиола, то возникает серьезный риск начала преждевременных родов и возникновения выкидыша.

Ни в коем случае нельзя превышать дозу гормональных препаратов. Ни один гормон не сделает из плохого эмбриона хороший, однако навредить плоду гормоны могут.

Именно из-за возможного токсического воздействия на эмбрион , женщине недопустимо самостоятельно назначать, отменять или увеличивать дозу гормональных препаратов при беременности.

После результативного ЭКО репродуктологи используют эстрадиол в виде таблеток (Прогинова, Эстрофем) и форме накожного геля (Дивигель, Эстрожель).

Прогинова

Этот гормонозаместительный препарат при наступлении нормальной беременности сразу же положено отменить. Так сказано в инструкции. Однако при программе ЭКО этот препарат может использоваться до 3 недель. Все зависит от схемы, которую избирает лечащий врач. Обычно доза Прогинова колеблется от 0,5 до 7 таблеток в день.

Препарат важно применять в одно и то же время, не понижая или повышая его дозу самостоятельно.

Прогинова вызван поддерживать уровень эстрадиола в организме женщины стабильным и не зависящим от инфекций, стрессов или обострения имеющихся у будущей мамы хронических недугов.

В любом случае, отменяют данный препарат не позднее 15 недель беременности. Отменяют его очень постепенно, снижая дозу каждые 3 дня, начиная с ¼ части драже.

Другими формами пользования эстрадиола во время ЭКО являются таблетки Эстрофем, Микрофоллин, гель Дивигель или Эстражен, пластырь Климара.

Особенностями отмены данных препаратов также является принцип постепенности, чтобы не навредить организму матери и будущего малыша.

Другие препараты при ЭКО

Помимо гормонов, в практике репродуктологии также используются другие препараты. Наиболее частыми из них являются:

• Гормоны коры надпочечников (Дексаметазон, Преднизолон или Кортизол) нередко используют для создания иммунных связей между матерью и вынашиваемым ею плодом, а также для снижения уровня андрогенов. Также эти препараты устраняют факторы развития антигена к ХГЧ гормону, устраняя гипоксию плода и предотвращая преждевременные роды у женщины.
• Препараты гонадотропинов для физиологического поддержания механизмов беременности. При этом используют два вида этих гормонов: препараты ЧМГ и ФСГ . Чаще всего в клиниках применяются препараты «Менопур», «Элонва», «Пурегон», «Гонал-Ф». Все эти препараты воспринимаются организмом в качестве естественных и не вызывают реакции со стороны иммунной системы. Однако при их приеме могут быть побочные реакции (утомляемость, беспокойство, метеоризм и др.) Также при приеме гонадотропов возможна опасность гиперстимуляции яичников
• Препараты ХГЧ дублируют естественные гормоны женского организма и способствуют выработке механизмов сохранности плода. В качестве аналогов ХГЧ применяются препараты Профази или Прегнил.
• Разжижающие кровь препараты (Аспирин, Гепарин, Курантил) нередко назначают беременным для поддержания нормальной густоты крови и снижения агрегации тромбоцитов. Назначаются эти лекарства под контролем анализа крови. Они обеспечивают нормальное кровообращение в матке и плаценте, предотвращая кислородное голодание плода.
• Витамины-антигипоксанты (фолиевая кислота, витамины А, В и Е, бета-каротин) назначают для витаминной поддержки организма матери и будущего малыша, поддерживая их иммунитет на достаточном уровне.

Никакую беременность после ЭКО нельзя пускать на самотек. К методике экстракорпорального оплодотворения обращаются женщины с патологиями, которые без современных технологий были бы обречены на пожизненное бесплодие. Как правило, в этих сложных ситуациях организм не имеет ресурсов, помогающих женщине самостоятельно не только беременеть, но и сохранять зародившуюся беременность.

Если женщина уже решилась на ЭКО, то без медикаментозной поддержки она в большинстве случаев не сумеет выносить так дорого доставшуюся ей беременность. Главное – довериться хорошему врачу и принимать все препараты по схемам, расписанным доктором. Но все это делается ради того, чтобы женщина смогла испытать огромное счастье стать, наконец, матерью.

Этот гормонозаместительный препарат при наступлении нормальной беременности сразу же положено отменить. Так сказано в инструкции. Однако при программе ЭКО этот препарат может использоваться до 3 недель. Все зависит от схемы, которую избирает лечащий врач. Обычно доза Прогинова колеблется от 0,5 до 7 таблеток в день.

http://eva.ru/static/forums/48/2006_10/751358.htmlhttp://sibmama.ru/ECO-HGCh.htmhttp://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/eko/eko-posle-polozhitelnogo-hgch/http://www.baby.ru/blogs/post/159413138-106447680/http://borninvitro.ru/eco-icsi/podderzhka-posle-eko/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.