41 неделя беременности вызывает тревогу у многих будущих мам. Именно в этот период вероятность встретиться с будущим ребенком очень большая. Беременных обычно начинает охватывать паника, поэтому важно знать что происходит с организмом в это время, как не навредить себе и своему малышу.
Плод
На 41 неделе беременности плод полноценно сформирован. Все его органы и системы организма функционируют. Вес ребенка достигает приблизительно 3,5 кг, а рост 53 см. Именно с такими параметрами рождается наибольшее количество детей. Но бывает, что ребенок весит больше 4 кг, а рост составляет до 55 см.
- все необходимые для жизнедеятельности системы уже сформировались и работают на полную силу;
- развитие центральной нервной системы готово к рождению ребенка без последствий;
- дыхательная система может функционировать;
- с помощью желудка, все что глотает малыш в утробе, переваривается в первородный кал
- под кожей уже имеется прослойка жира, которая с рождением ребенка отвечает за терморегуляцию;
- голова покрыта значительным количеством волос, а на пальцах – ногти;
- сосательный рефлекс, как и прежде развивается;
- сердце активно перекачивает кровь.
Плод на 41 неделе беременности
Состояние будущей мамы
Ощущения
Каждая беременная женщина находится в ожидании на этом сроке. Большинство уже сильно устали от постоянных недомоганий и ожидания. Время тянется очень медленно. Ощущение тревоги не покидает ни на секунду. Все изменения в организме подготавливают женщину к родам. Чтобы пройти это непростое испытание, активно вырабатываются гормоны стресса.
Будущая мама не ощущает активных движений плода, потому, что свободного места в животе осталось совсем немного. Малыш спит, накапливая силы перед появлением на этот свет.
На 41 недели беременности возможны такие болевые ощущения, как:
- ноющие боли внизу живота,
- боль в желудке,
- боль в пояснице, ногах,
- ощущение распирания в промежности.
У беременной появляется усталость и сонливость, усиливается ощущение слабости. А вот аппетит, наоборот, пропадает. Женщину может донимать потливость, жар и отеки. Все чаще случаются перепады настроения.
Грудь на последних неделях снова налилась, стала очень чувствительной. Можно заметить, что из сосков начало выделяется молозиво.
Изжога вызывает дискомфорт за грудиной. Процесс пищеварение дает сбой: появляется тошнота, боль в желудке, запоры, — поэтому беременным нужно правильно питаться, кушать небольшими порциями, после еды не ложится. Исключить со своего рациона следует сладкое, сдобу, шоколад, а также не употреблять жирную, острую, перченую пищу.
Живот
На 41 неделе беременности живот имеет окружность около 100 см, выпирает вперед, пупочный узел вывернутый. На животе могут быть растяжки, вызванные слишком быстрым увеличением матки. После тренировочных схваток живот как будто каменеет. Матка на время напрягается, а после расслабляется. Это вызывает тревогу у будущих мам, но паниковать не стоит, так матка готовится к выталкиванию плода. Ребенок принял окончательное положение для появления на свет. Самое безопасное и удобное вниз головкой.
Значительный дискомфорт для женщин создают боли внизу живота, которые сообщают о скорых родах. Ведь малыш опустился в матке, что стало причиной тянущих болей. С момента, когда живот опустился, некоторые женщины чувствуют облегчения, у них пропадает изжога. Некоторые же, страдают до окончания беременности.
Простые действие, которые раньше не доставляли сложностей, сейчас непосильны для будущих мам. Наклонятся, обуваться и просто сидеть становится просто невозможно.
Выделения
Ориентиром начала родов на 41 неделе беременности являются выделения. Если беременная обнаружила, что выделения имеют желтый или зеленый цвет, не однородную консистенцию и неприятный запах, то ей нужна медицинская помощь. Такие выделения свидетельствуют о наличии инфекции и могут иметь нехорошие последствия. Также опасность несут кровянистые выделения.
При благополучной беременности выделения увеличиваются и имеют слизистую текстуру. Слизь может быть прозрачной или с розовым либо кремовым оттенком. Это слизистая пробка, она защищала ребенка от попадания опасных микроорганизмов, закрывая шейку матки.
Выпадание густого комка слизи розового цвета свидетельствует о том, что пробка отошла полностью. Это значит, что роды совсем скоро. После того, как пробка отошла, исключите интимную жизнь, купание в ванной, чтобы не подвергнуть плод заражению инфекциями.
Основные различия слизистой пробки и околоплодных вод
Если беременная заметила водянистые выделения — это околоплодные воды. В таком случаи не стоит медлить с поездкой в роддом. Стоит помнить, что околоплодные воды должны быть прозрачны, иногда в них можно увидеть хлопья первородной смазки. Если же околоплодные воды имеют коричневый или зеленый окрас — это тревожный знак. Посещение врача в таком случаи является обязательным, ведь заглатывание таких околоплодных вод ребенком очень опасно.
Симптомы родов. Когда пора ехать в роддом
На то какими будут роды на 41 неделе беременности влияют многие факторы. Женщину, которая рожает впервые, ожидает долгий процесс. У повторнородящей женщины процесс развивается значительно быстрее.
Основные признаки которые сообщают о начале родов:
- отошла слизистая пробка,
- отошли околоплодные воды,
- учащенные, регулярные схватки,
- сокращение матки, острая боль,
- ощущение тошноты, головной боли и повышенное давление,
- повышенная активность плода.
При наличии всех этих симптомов, нужно быть готовыми ехать в роддом. Пакет для госпитализации к этому времени должен быть приготовлен.
Но лучше всего лечь в роддом за ранее, т. к. роды на 41 неделе могут начаться в любой момент. Будет лучше находится под присмотром врачей, ради спокойствия беременной.
Перед поездкой в роддом нужно:
- подготовить все документы,
- выспаться, набраться сил,
- не переедать,
- настроиться на позитив и благополучное появление ребенка на свет,
- принять теплый душ для расслабления мышц.
Что делать, если не наступили роды
Самое главное не паниковать. Если на 41 недели беременности родовой процесс не спешит начинаться — в этом нет ничего страшного. Только если во время осмотра будет обнаружена угроза, специалистам потребуется стимулировать роды.
Беременность может длится еще следующую неделю, такое происходит если в начале не правильно определили дату родов или ребенок просто не спешит появиться на свет, в то время как мама ощущает все предвестники родов:
- возникающие каждый день ложные схватки,
- тяжесть и болезненные ощущения внизу живота,
- прилегание матки вплотную к костям таза,
- остановку в прибавке веса.
Также вероятность беременности больше 40 недель возрастает у женщин, которые рожают впервые или их возраст больше 30 лет.
При прохождении обследования, врачами может быть принято решение о стимуляции родов. Это произойдет в том случаи, если будут обнаружены риски для здоровья малыша. В это время шейка матки должна быть зрелой.
Если опасности для жизни ребенка не обнаружили, то беременность можно продлить и не опасаться. Вот только большинство женщин к этому времени уже сильно устали, как в физическом плане, так и морально. Конечно можно приблизить родовой процесс самостоятельно, с помощью естественной стимуляции. Только перед этим следует обязательно проконсультироваться у врача.
- занятие сексом,
- массаж сосков,
- ходьба по лестнице,
- прием острой пищи,
- касторовое масло.
41 неделя беременности вызывает тревогу у многих будущих мам. Именно в этот период вероятность встретиться с будущим ребенком очень большая. Беременных обычно начинает охватывать паника, поэтому важно знать что происходит с организмом в это время, как не навредить себе и своему малышу.
Тоже самое, в течение часа-двух после отхождения пробки на 41 неделе развилась родовая деятельность. Я успела помыться дома, побриться, и собрать тапки в пакет, как почувствовала что схватки усиливаются.
Через 8 часов после отхождения пробки родила. Схватки начались через час после отхождения пробки.
Желаю удачных и легких родов! Напишите нам тогда, как родите малыша))))
Тоже самое, в течение часа-двух после отхождения пробки на 41 неделе развилась родовая деятельность. Я успела помыться дома, побриться, и собрать тапки в пакет, как почувствовала что схватки усиливаются.
Через 8 часов после отхождения пробки родила. Схватки начались через час после отхождения пробки.
Еще недавно вы боялись не доносить своего малыша до положенного срока, но сейчас вы уже на 10 месяце беременности, а роды так и не начинаются.. С чем это связано? Стоит ли волноваться? Спешим вас успокоить, поскольку довольно большой процент мамочек донашивают свою беременность до 41 недели и врачи не видят в этом ничего плохого. Дело в том, что эмбриональный срок составляет только 39 недель и малыш имеет право находится в мамином животике, сколько ему будет необходимо. Кому как не ему известно, когда он будет готов появиться. В этой статье подробно расскажем об особенностях 41 недели, поговорим о рисках, угрозах и предложим рекомендации.
41 неделя сколько это месяцев? На 41 акушерской неделе беременности закончился 9 месяц беременности (41 неделя = 9 месяцев и 17 дней или 287 дней беременности). Вы находитесь на 39 эмбриональной неделе.
Состояние плода на 41 неделе беременности
На 41 неделе беременности вес малыша составляет примерно 3700-3800 грамм, а длина около 55-56 см.
Самое сложное испытание малыша ждёт во время родов, но и сейчас, он вместе с вами чувствует массу неудобств. Уже на протяжении трех недель, ваш малыш полностью готов к появлению на свет. Так, дыхательная система способна функционировать, легкие полны сурфактанта, который поможет новорожденному совершить первый вдох и раскрыть легкие. Кожный покров уплотненный, под ним имеется прослойка жира, которая после рождения ребенка возьмет на себя функции терморегуляции. Первородной смазки почти не осталось. Центральная нервная система достаточно развита для того, чтобы малыш мог без последствий для здоровья родиться на свет. В первый год жизни ЦНС будет продолжать совершенствоваться.
На этом сроке плод уже настолько большой, что с трудом помещается в маминой матке, ему под силу только движения ручками и ножками. Но, несмотря на это, ребенок продолжает расти, правда не такими темпами, как прежде. Ежедневно его прибавка составляет 30 грамм. Продолжается рост волос и ногтей, а вот количество первородной смазки практически не осталось.
Самое тяжелое и опасное для малыша на этой неделе — это нехватка кислорода и других питательных веществ из-за зрелой плаценты, которая к этому сроку хуже справляется со своей работой. Для того, чтобы не пропустить гипоксию плода, мамочке назначается КТГ, с помощью которого можно оценить состояние плода.
Состояние беременной на 41 неделе
На этом сроке на смену боязни предстоящих родов, приходит предродовая депрессия. Беременная может чувствовать повышенную раздражительность; плаксивость; длительное состояние тревоги; рассеянность внимания; потерю концентрации; постоянное отсутствие аппетита; чувство вялости, усталости, отрешенности; сонливость; чувство вины, страха, безысходности; отсутствие сна; паническую боязнь родов; неуверенность в себе и в своих силах.
На последних днях беременности мамочка понимает, что в скором времени ее жизнь изменится и ее ждут тяжелые будни. Некоторым может показаться, что они совершили ошибку и зря забеременели. Если вы испытываете подобное — не волнуйтесь, такое состояние связано с действием гормонов и пройдет оно только после родов, а сейчас заручитесь поддержкой близких и проведите последние дни перед родами максимально полезно и незабываемо. Когда, как не сейчас, можно посмотреть новый фильм, прогуляться по магазину, съесть любимое лакомство и встретиться с подругами. Старайтесь не думать о плохом, поскольку когда вы возьмете малыша на руки, то забудете о своих страхах и неуверенности.
Возможно сейчас вы заметили, что количество движений малыша заметно уменьшилось, при этом увеличилась болезненность толчков. Это является нормой, поскольку места в животике практически не осталось, ведь высота дна матки сейчас на уровне 34-36 см.
Прибавка зависит во многом от образа жизни во время беременности, питания, а также веса до беременности. Если мамочка обладательница стройной фигуры, то прибавка ее будет около 13-15 кг. Что касается мамочки «в теле», то прибавка ее будет невысокой, как правило она может набрать 6-8 кг.
Почему не начинаются роды?
Роды довольно трудно прогнозируемое явление, ведь каждая мамочка индивидуальна. Рассчитывая дату родов гинекологи лишь предполагают срок, а не дают 100% гарантии появления малыша на свет именно в ПДР. Поэтому нужно учитывать, что событие может затянуться на несколько дней. На это есть определенные причины, о которых поговорим далее.
- Итак, первой причиной затянувшейся беременности может стать неправильно поставленная предполагаемая дата родов (ПДР). Причин неправильной постановки может быть несколько: беременная забыла первый день последних месячных; нестабильная длина цикла; некомпетентность врача.
- Вторая причина — длительность менструального цикла. Известно, что у одних девушек цикл может длится больше 30 дней. У других цикл короче — 22-25 дней. Он может непосредственно влиять и на длительность самой беременности. Так у девушек с длинным циклом беременность может длиться долгих 41-42 недели. Соответственно, у женщин с коротким циклом , беременность заканчивается родами на сроке 38-40 недель. При расчете даты родов гинекологу важно учитывать длительность последнего цикла до беременности.
- Третья причина — поздняя овуляция. Если у вас была задержка, но тесты при этом долгое время были отрицательными, то вероятнее всего у вас была овуляция в конце цикла. По этой причине, малыш вполне может родиться на неделю, а то и на две позднее.
- Четвертая причина — психологический фактор. Бывают случаи, когда мамочка настолько боится родов, что нервное напряжение не дает расслабиться мышцам матки, из-за чего она находится все время в тонусе. К тому же гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.
- Пятая причина — незрелость родовых путей. В норме перед родами шейка матки постепенно укорачивается и начинает приоткрываться, ткани влагалища и шейки становятся мягкими и эластичными. Одной из причин незрелости родовых путей может быть недостаточность гормонов, вызывающих начало родовой деятельности. В некоторых случаях может понадобится медикаментозная подготовка родовых путей.
- Шестая причина — недостаточная физическая активность. Малая подвижность будущей мамочки плохо влияет на подготовку мышц к родам. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни на последних сроках (на сколько это возможно), чтобы естественным образом помогать раскрытию шейки матки.
- Различные факторы, такие как: заболевания эндокринной системы; недостаток витаминов; нарушение метаболизма; аборты; нарушение баланса гормонов; и т.д.
Помните, что начало 41 недели еще не является критическим сроком, поскольку беременность будет считаться переношенной только после 41 недели и 6 дней. Ребенку по акушерским меркам еще можно оставаться в утробе матери целую неделю, независимо от того, какие по счету роды – первые или вторые. Однако, в некоторых случаях врач может посоветовать начать естественную стимуляцию родовой деятельности. В этой статье мы собрали наиболее безопасные и эффективные способы стимуляции родов.
Признаки или предвестники скорых родов
Вы, наверняка, уже знакомы с первыми признаками скорых родов. Но даже, если из перечисленных ниже признаков вы ничего не ощущаете — не переживайте, ваш организм «не забыл про роды» и он готовится вне зависимости от ваших ощущений. Многие мамочки на 41 неделе отмечают у себя следующие предвестники родов:
Но самыми явными признаками скорых родов являются регулярные схватки и отхождение околоплодных вод. Именно эти признаки означают, что родовой процесс уже начался!
Когда пора ехать в роддом?
Почувствовав первые схватки, начинайте засекать время между схватками. Если это не ложные схватки, то периоды отдыха между схватками будут постепенно сокращаться. Сначала схватки могут длится 5-10 секунд с периодичностью до получаса . Регулярные схватки по 20-30 секунд с периодичностью в 15-20 минут сигнал о том, что пора ехать в роддом. Начался латентный период первой фазы родов, который длится 4-6 часов.
Если интервал между схватками составляет 7 и менее минут, значит, начинается активная фаза первого периодов родов, шейка матки сглажена и готова к раскрытию. Если вы еще дома, то следует поторопиться в роддом. Допустимо дожидаться до этого интервала дома, если вы живете рядом с роддомом.
Опасные признаки, когда лучше сразу обратиться в роддом:
- Срок вашей беременности меньше 37 недель. В некоторых случаях врачи могут попытаться остановить роды. К тому же, малышу, возможно, будет трудно сделать первый вдох.
- Появились кровянистые выделенияиз половых путей.
- У васотошли зелёные воды(ребенок страдает от гипоксии).
- У вас ранее уже были стремительные роды. Если по вашей женской линии (у бабушки, мамы или сестры) были стремительные роды — это также повод собираться в роддом.
- У вас резко ухудшилось самочувствие: повысилось или понизилось давление, появилась тошнота, рвота, головокружение, головная боль или потеря сознания.
- У вас было намечено плановое кесарево сечение.
- Срок вашей беременности больше 41 недели.
- Роддом, в котором вы собираетесь рожать, находится далеко.
- Имеются крайне болезненныесхватки, без расслабления матки
в промежутках между ними; - Изменилась активность плода и движения доставляют боль.
Собираясь в роддом не забудьте взять с собой свои документы, а также необходимые анализы, справки и контракт, в случае, если роды будут партнерскими или по контракту.
Как проходят роды?
Естественные роды проходят в три основных этапа:
- Появляются схватки. Вначале появляются родовые болезненные схватки, которые приводят к раскрытию шейки матки. В начале схватки длятся в среднем 20 секунд с паузой в 15-20 минут. Ближе к родам схватки становятся дольше по продолжительности около 60 секунд и с паузой 2–3 минуты.
- Вторым этапом считаются потуги с помощью которых происходит непосредственное рождение ребенка. В это время маму из предродовой палаты переводят в родовую. По окончании данного этапа на свет появляется малыш.
- Третий период — рождение последа (плаценты). Этап длится, как правило, 5-15 минут. В некоторых случаях может понадобится искусственное извлечение детского места.
Легких вам родов и здорового малыша!
Собираясь в роддом не забудьте взять с собой свои документы, а также необходимые анализы, справки и контракт, в случае, если роды будут партнерскими или по контракту.
Что происходит с малышом
С каждым днем ребенок прибавляет понемногу в весе, внутренние органы исправно работают. За исключением дыхательной системы, малыш готов к независимой от мамы жизни:
- созревание нервной системы чуть затормозилось, после родов процесс продолжится в новом качестве;
- сердечко активно сокращается;
- легкие плода набрали достаточное количество сурфактанта для первого вздоха после рождения и самостоятельного дыхания;
- исправно работает кишечник с первородным калом, в его просвет поджелудочная железа и печень выделяют необходимые ферменты.
Ощущения
Беременная живет ожиданием следующего ответственного периода и, конечно, тревожится по поводу предстоящих родов. После даты предполагаемых родов женщина беспокоится – все ли у нее в порядке. Если наблюдение врача регулярное, мама под контролем. Так как физиология у всех разная, то и сроки разнятся.
Опущение живота
Обычно происходит раньше, но при неустойчивом положении плода может происходить ближе к родам. При этом дышать становится легче, пропадает изжога. Беременная ощущает прилив вил и энергии.
Схватки Брекстона-Хикса
Представляют собой так называемые тренировочные сокращения мышц матки для вставления головки и подготовки к родам. Ощущаются как боли при месячных и сопровождаются напряжением мышц брюшной стенки.
Уменьшение массы
Ближе к родам вес беременной снижается за счет изменения гормонального фона, изменением тонуса сосудов и некоторой потерей жидкости. На этот процесс может оказывать снижение аппетита самой женщины.
Выделение молозива
На этом сроке фиксируется у всех беременных, некоторые жалуются на подтекание из сосков. Используйте чистые прокладки в бюстгальтер, молочные железы готовы к грудному вскармливанию.
Частые позывы на опорожнение кишечника
Опустившаяся матка давит на прямую кишку и вызывает позывы к опорожнению. Организм беременной старается очиститься перед будущими родами, избавляясь от токсинов.
Отхождение околоплодных вод
Свидетельствует о нарушении целостности плодного пузыря и проявляется выделением из половых путей прозрачной жидкости в количестве до 150 мл. Если это происходит, требуется осмотр врача и госпитализация женщины в стационар для родов.
Выделение слизистой пробки
Сопровождается отделением небольшого количества слизистой массы из влагалища прозрачного или розоватого цвета. Пора в роддом.
Медицинское обследование
Состоящие на учете в женской консультации беременные к этому сроку обследованы полностью. Если женщина не наблюдалась, желателен некоторый минимум обследований и процедур для тактических решений во время родов.
- Акушер-гинеколог. Осматривает беременную, оценивает готовность родовых путей, состояние плода, назначает неотложные обследования.
- Терапевт. При любой сопутствующей патологии диагностирует степень нарушений, рекомендует дополнительных специалистов, назначает лечение по медицинским показаниям.
- Узкий специалист только по необходимости.
- Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов.
- Общий анализ мочи для исключения осложнений беременности.
- Кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты.
- Кровь на группу и резус-фактор.
- По назначению биохимическое обследование крови.
- Кровь на состояние свертывающей системы.
baby советует
Многих женщин не покидает чувство тревоги перед родами. Откуда же берётся страх родов?
Совместные роды с супругом обросли разными мифами. Мамы, которые отправились в родзал вместе с будущими папами, решили их разве…
Совместные роды выбирают далеко не все пары. Но те, кто решился на них, испытывают особенные ощущения. Смотрите фотографии, на …
Что делать на 41 неделе беременности?
На 41 неделе беременности будущая мама в любой момент может отправиться в роддом, поэтому пакет для госпитализации должен быть готов. Перед этим:
- не рекомендуется обильный прием пищи,
- приготовить в больницу обменную карту и обязательные документы;
- выполнение всех рекомендаций врача и, при необходимости, прием лекарств;
- желательно выспаться перед роддомом, сил потребуется много;
- при хорошем самочувствии пешие прогулки для достаточной оксигенации;
- настроиться на благополучный результат и рождение ребенка;
- перед поездкой в роддом примите теплый душ для расслабления мышц.
Отошла пробка
Пробкой называются слизистые выделения из половых путей, которые в норме закрывают доступ в матку и препятствуют инфицированию. Выходит пробка за некоторое время до регулярной родовой деятельности и сигнализирует о подготовке организма мамы к родам. Может отойти заранее за несколько суток или непосредственно перед родами, этот процесс индивидуален.
Проявляется единовременными слизистыми выделениями густой консистенции объемом до нескольких мл или постепенным окрашиванием прокладки бесцветными или розовыми отделениями несколько дней.
После отхождения пробки проверьте пакет необходимых документов и вещей для роддома, будьте готовы к началу схваток. При этом секс не рекомендуется во избежание инфицирования. Перед госпитализацией рекомендуется принять теплый душ.
Начинается родовой процесс с нерегулярных схваток, которые беременная ощущает как спазм мышц брюшной полости, сопровождающийся болями в спине или внизу живота. Частота схваток постепенно нарастает. Во время всего периода важно слушать врача и акушерку, которые контролируют процесс и оценивают состояние мамы и малыша:
- при прекращении схватки женщине важно глубоко дышать, чтобы ребенок не испытывал недостатка кислорода;
- между схватками можно двигаться, так процесс пойдет менее болезненно и активно;
- если схватки интенсивные, а шейка полностью не раскрыта, может быть назначен медикаментозный сон;
- при учащении схваток и появлении потуг женщину переводят в родовой зал;
- на последнем этапе рождения важно слушать команды врача для успешных родов и профилактики разрывов.
Полезный совет будущей маме
Совсем немного осталось времени до появления малыша на свет и возникновения новых забот и волнений. Для облегчения самочувствия спите на боку в позе эмбриона, спускайтесь с кровати бережно и осторожно, двигайтесь по возможности – это облегчит процесс родов.
До этого периода наслаждайтесь покоем и умиротворением, высыпайтесь, слушайте любимую музыку и общайтесь с близкими.
Представляют собой так называемые тренировочные сокращения мышц матки для вставления головки и подготовки к родам. Ощущаются как боли при месячных и сопровождаются напряжением мышц брюшной стенки.
Зачем знать длину шейки матки при беременности?
Шейка матки выполняет важную функцию. Она закрывает вход, надежно удерживает малыша в утробе, предотвращает проникновение влагалищного секрета и патогенной микрофлоры.
Короткая шейка матки – серьезная угроза
Длина шейки матки при беременности – важный показатель оценки состояния беременной. Он не является постоянным. Ближе к родам шейка становится меньшей и это нормально, поскольку ткани растягиваются. Но на ранних сроках длина канала должна быть в пределах нормальных значений, это залог протекания беременности без осложнений.
Как измеряют длину шейки матки?
О проведенных замерах беременные могут даже не догадываться, поскольку если отклонения отсутствуют, то женщину в известность не ставят. Данное обследование называется цервикометрия. Оно представляет собой УЗИ органов репродуктивной системы и проводится на 20-24 недели. Если первое плановое ультразвуковое обследование показало отклонения, длину цервикального канала могут измерять на более раннем сроке с перерывом в 1-2 недели.
Наружное УЗИ для измерения длины шейки матки при беременности предпочтительно на поздних сроках
Специальной подготовки к УЗИ не требуется, перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь. Это нужно для большего комфорта самой беременной. Обследование безболезненно, переживать не стоит.
В ходе цервикометрии изучается не только длина, но также плотность и степень раскрытия шейки, ее готовность к родильному процессу. В норме она должна постепенно размягчаться и укорачиваться ближе к родам.
Длину шейки матки на УЗИ можно измерить 2 способами: наружно или трансвагинально, то есть с помощью специального датчика, который вводится во влагалище.
Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.
Норма и патология
Женщине необходимо знать, когда нужно опасаться. До 27 недели укорочения и раскрытия зева быть не должно. Если на этом сроке длина менее 25 мм, то ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние – угроза прерывания беременности.
Длинная шейка матки на поздних сроках, как и короткая на ранних – не норма
Нормы длины цервикального канала такие:
- 10-14 неделя – 35 мм;
- 15-19 неделя – 36,2 мм;
- 20-24 неделя – 40,3 мм;
- 25-29 неделя – 41 мм;
- 30-34 неделя – 36,4 мм;
- 35-40 неделя – 28,6 мм.
Это средние значения. В первом и втором триместре длина максимальная, так как плод поднимается. На последних сроках шейка укорачивается за счет ее созревания и опускания живота. Минимально-допустимая величина на ранних сроках, которая не указывает на истмико-цервикальную недостаточность – 30 мм. Минимальная длина шейки в третьем триместре – 25 мм. Если цервикальный канал укорачивается еще больше, то проводится оперативное вмешательство по наложению кольца. Это единственный способ сохранить малыша.
Начиная с 37 недели, шейка матки активно созревает. Она размягчается, располагается по центру малого таза, раскрывается. Ее длина может вовсе достигать 15 мм, и это не патология.
Наиболее коротким цервикальный канал становится в момент родов, так как открывается и растягивается вширь.
Существуют отличия длины шейки матки у первородящих и женщин, которые рожают не первый раз, поэтому самостоятельно делать выводы, имея на руках результаты, не стоит. Только специалист может выявить патологию.
У повторнородящих шейка может быть незначительно укорочена по сравнению с женщинами, которые рожают впервые. Однако при второй беременности уменьшение ее длины ближе к дате родов не настолько выраженное, так как раскрытие происходит стремительно. Шейка быстро раскрывается и укорачивается во время процесса родов.
У повторнородящих иногда возникают проблемы с длиной цервикального канала, хотя в прошлом эта патология отсутствовала. Виной могут быть предыдущие роды.
Чем опасна укороченная шейка?
Укороченная шейка не в состоянии выполнять положенные на нее функции. При этом существует риск преждевременного раскрытия и выкидыша. Если беременность удастся сохранить, то угрозы все равно будут. Когда шейка укорачивается, зев плотно не сомкнут. Есть вероятность проникновения инфекций, а это еще одна причина родов раньше сроков.
Почему шейка короткая?
Такая патология возникает по следующим причинам:
- недостаток прогестерона;
- аборты, травмы шейки в ходе предыдущих родов, например, наложение акушерских щипцов, разрывы;
- гормональные изменения;
- воспалительные или инфекционные процессы, которые приводят к деформации формы, рубцеванию;
- прижигание эрозии, операции на шейке, обрезание;
- маточные кровотечения, приводящие к неблагоприятным изменениям;
- физиологические особенности строения.
Женщины, которые находятся в группе риска, должны быть еще более внимательны к своему здоровью.
Как увеличить?
Если у беременной выявлено укорочение, которое превышает допустимые границы, сразу назначается лечение. Терапевтические методики зависят от срока беременности и степени укорочения.
Консервативное лечение, предполагающее прием гормональных препаратов, оправдано при длине шейки не менее 25 мм. С помощью гормонов происходит удлинение и улучшение структуры.
Минимальная длина шейки матки никак себя не проявляет
При укорочении менее 25 мм прибегают к радикальным методикам. Это наложение швов на матку или установка кольца. Эти хирургические манипуляции препятствуют преждевременному раскрытию зева, однако на этом риски не заканчиваются. Женщина должна пересмотреть образ жизни, придерживаться постельного режима, отказаться от любых физических нагрузок вплоть до самих родов.
Тревожные симптомы на фоне короткой шейки – схваткообразная боль внизу живота, болезненность в пояснице, кровяные выделения из влагалища. Это предвестники выкидыша.
Хирургические методики удержания шейки матки сомкнутой оправданы при высоком риске преждевременных родов. На ранних сроках прибегают к наложению швов, начиная с 20 недели ставят кольца, они могут быть силиконовыми или пластиковыми. Их снимают за 1-2 неделю до родов или непосредственно тогда, когда женщина готова рожать.
Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедура неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.
У хирургических методик есть противопоказания:
- инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
- маточное кровотечение;
- тяжелая стадия истмико-цервикальной недостаточности;
- внутриутробная гибель младенца.
В этих случаях длина шейки матки при беременности не корректируется.
Советы для беременных
Если у женщины длина шейки матки меньше нормы, ей стоит придерживаться таких рекомендаций:
- Отказаться от физической активности, особенно той, которая оказывает давление на область живота.
- Не поднимать тяжести, под запретом вес больше 1-2 кг.
- Отказаться от половой жизни до самих родов, даже если короткая шейка диагностирована на ранних сроках.
- Поддерживать гормональный фон в норме.
- Избегать стрессов, при повышенной раздражительности принимать натуральные успокоительные препараты.
Лечащий гинеколог может порекомендовать специализированную медикаментозную терапию, например, спазмолитики, которые будут уменьшать напряжение матки.
При правильном подходе к лечению короткая шейка не станет преградой к счастливому материнству. Если женщина будет прислушиваться к советам врачей, она сможет выносить малыша.
Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.
http://umkamama.ru/41-nedelya-beremennostihttp://otvet.mail.ru/question/99069899http://child-blog.ru/beremennost/kalendar-beremennosti/41-nedelya-beremennosti-kogda-nachnutsya-rody-priznaki-skoryh-rodov.htmlhttp://m.baby.ru/kalendar-beremennosti/41-nedelya/http://www.baby.ru/wiki/norma-dliny-sejki-matki-pri-beremennosti/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.