«Акушерка прочитала заключение УЗИ и сказала ложиться в больницу на сохранение».
Р ади малыша мама готова пойти на всё, лишь бы ему не угрожала опасность. Я не исключение. На 24 неделе беременности, после планового УЗИ и осмотра, врач сообщил, что у меня низкая плацентация, и теперь нужно себя беречь: не допускать резких движений, не прыгать, не бегать, а больше лежать. Я по натуре такой человек, что не могу сидеть на одном месте, люблю много ходить и гулять на свежем воздухе. А после постановки диагноза пришлось ограничить себя во всём.
На приём я пришла спустя две недели после выявления патологии. Акушерка прочитала заключение УЗИ и сказала ложиться в больницу на сохранение. Эта новость меня напугала: зачем это нужно, ведь меня ничего не беспокоит. Она предупредила, что я рискую своим здоровьем и должна незамедлительно отправиться в стационар.
Позвонила мужу, сказала, что меня хотят госпитализировать. На тот момент у нас уже был один ребёнок 1,5 лет, а нянек мы не имели. Вся надежда была только на супруга. Он взял дни в счёт отпуска. Мама и папа на тот момент работали и не могли смотреть за ребёнком круглосуточно. Свекровь была в другом городе.
Я подписала все необходимые документы и отправилась за вещами. Дома была моя мама с сыном. Я рассказала ей, что меня кладут в больницу. Она, конечно, расстроилась, сначала говорила, что, может, не стоит паниковать. Зачем лишний раз подвергать себя стрессу и ложиться в стационар. Но я уже решила, что нужно идти в больницу. Мама отреагировала спокойно: если надо, то уже ничего не изменить.
В стационаре мне выделили двухместную палату. Моя соседка была очень общительная, мы могли болтать сутками. Она меня спросила, зачем я лежу, если меня никак не лечат, ведь можно и дома соблюдать постельный режим. Я рассказала ей, что врачи боятся кровотечения. Плацентация не лечится, её никакие медикаменты не берут, чтобы она поднялась высоко от внутреннего зева. Только наблюдение и больше ничего. Через шесть дней мне сделали ещё одно УЗИ.
Исследование показало, что плацента поднялась достаточно высоко. Моей жизни и жизни ребёнка ничего не угрожало, и меня выписали. Моему счастью не было предела. Если бы я легла сразу после УЗИ, то мне бы пришлось находиться в больнице три недели. Плацента примерно только к этому времени начинает смещаться. Но бывают моменты, когда плацента не поднимается до самых родов. Тут как повезёт. Поэтому лучше полежать в больнице для подстраховки.
Что такое низкая плацентация
Это такой процесс в организме женщины, когда плацента располагается очень низко от внутреннего зева. У меня она располагалась от внутреннего зева на 1.5 см. Это очень мало. Если бы она была выше на 4-5 см, меня бы в больницу не положили. Плацента была расположена по задней стенке, поэтому с ростом матки и плода она мигрировала, и всё закончилось благополучно. Такая патология беременности чаще встречается у женщин, которые рожают уже не первого ребёнка.
- особенности строения внутренних половых органов женщины;
- тяжёлая физическая нагрузка в первый триместр;
- аборты (они травмируют эндометрий);
- возраст женщины (старше 35 лет);
- перенесённые инфекции, воспалительные процессы органов малого таза.
Симптомы патологии беременности
- Пониженное артериальное давление.
- Нехватка кислорода, которое испытывает малыш в утробе матери.
- Поздний гестоз.
Чем опасна низкая плацентация
- Из-за близкого расположения плаценты к зеву матки возникает риск кровотечения и отслойки плаценты. Это приводит к выкидышу.
- Риск гипоксии и поступления питательных веществ к ребёнку.
- Риск обвития пуповиной.
Лечение патологии
- Избегать физических нагрузок. Не поднимать тяжестей, не наклоняться, не делать резких движений.
- Отказ от интимной близости.
- Избегать стрессов, конфликтов, любого волнения.
- В положении лёжа обеспечить нахождение ног выше уровня тела.
- Избегать общественного транспорта.
- Побольше отдыхать.
- Не кашлять, чтобы не напрягать живот.
- В кровать ложиться аккуратно, не резко.
Если соблюдать все требования гинеколога, то риски для здоровья малыша и будущей мамочки можно свести к нулю и исход будет благоприятный. Помните, что расположение плаценты нестабильно, и рано или поздно оно может измениться. Настройте себя только на положительные эмоции, тогда беременность будет проходить благоприятно, и вы родите здорового ребёнка естественным путём.
На приём я пришла спустя две недели после выявления патологии. Акушерка прочитала заключение УЗИ и сказала ложиться в больницу на сохранение. Эта новость меня напугала: зачем это нужно, ведь меня ничего не беспокоит. Она предупредила, что я рискую своим здоровьем и должна незамедлительно отправиться в стационар.
мИленькие мои, расскажите может у вас так было, на узи в 17 недель сказали что плацента левая боковая, выше внутреннего зева на 10 мм, врач сказала постельный режим, тяжести не носить, одеть бондаж и подлаживать подушку под попу когда лежишь. может у кого была похожая ситуация, поднялась ли ваша плацента. что вам врач советовала?? Но у нас есть маленькая торпеда, сыночек которому 1.6 и который то и дело просится на ручки, мыть идешь поднимаешь, на улице конючит поднимаешь, просто просится на ручки опять поднимаешь, понимаешь что надо беречь себя, стараюсь, но помощи нет ни от кого, поэтому так и получается что весь день с ним на ногах, то покушать то на улицу гулять, то в магазин. в коляске не сидит, постоянно ножками ходит
мИленькие мои, расскажите может у вас так было, на узи в 17 недель сказали что плацента левая боковая, выше внутреннего зева на 10 мм, врач сказала постельный режим, тяжести не носить, одеть бондаж и подлаживать подушку под попу когда лежишь. может у кого была похожая ситуация, поднялась ли ваша плацента. что вам врач советовала?? Но у нас есть маленькая торпеда, сыночек которому 1.6 и который то и дело просится на ручки, мыть идешь поднимаешь, на улице конючит поднимаешь, просто просится на ручки опять поднимаешь, понимаешь что надо беречь себя, стараюсь, но помощи нет ни от кого, поэтому так и получается что весь день с ним на ногах, то покушать то на улицу гулять, то в магазин. в коляске не сидит, постоянно ножками ходит
Дно матки расположено… вверху. Именно там, ближе к дну (то есть, сверху) и должна крепиться плацента. Но происходит так не всегда, и приблизительно в 15% случаев будущие мамы узнают во время планового УЗИ-обследования о низком расположении плаценты.
Чем это грозит и можно ли что-то предпринять?
Низкое расположение плаценты – это где?
Обычно о низкой плацентации говорят, когда от зева матки до края плаценты остается 5,5–6 см. Такой результат врач видит еще на плановом УЗИ в 12 недель и делает об этом пометку в карте будущей мамы. На таком небольшом сроке это не имеет принципиального значения, ведь плацента растет и перемещается вплоть до 36-й недели беременности.
Почему низкое расположение плаценты опасно?
Причин для обеспокоенности у врачей две.
Худшее кровоснабжение нижней части матки по сравнению с верхней. Чем хуже кровоснабжение плаценты, тем меньше питательных веществ получает малыш.
Давление, которое оказывает на плаценту растущий плод – ведь силу тяжести никто не отменял! Сдавленная плацента не только не выполняет свои функции в полной мере, но и может отслоиться, что станет уже прямой угрозой для беременности.
” Но, как мы уже подчеркивали, до 22-24 недели все это не имеет принципиального значения.
Миграция низкой плаценты
Во время беременности плацента перемещается, и это не удивительно.
Во-первых, это живой орган, у которого какие-то участки могут отмирать, а какие-то – разрастаться.
Во-вторых, она должна удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах, а значит, увеличиваться в размерах по мере роста малыша.
В-третьих, она крепится к стенке изменяющейся в размерах матки, и ее положение меняется вместе с ее растяжением.
Прогнозировать перемещения плаценты можно, исходя из места ее крепления, которое врач отмечает во время первого УЗИ.
” Наиболее благоприятно расположение на задней стенке матки, которая ближе к позвоночнику. Она меньше растягивается в ходе беременности и, скорее всего, уже к середине срока плацента успеет подняться до безопасной высоты.
Наименее благоприятно расположение снизу и спереди – сильнее всего растягивается именно этот участок матки, и плацента просто может не успеть «отползти» повыше.
Почему плацента прикрепляется так низко?
Причина, собственно, одна – повреждение эндометрия матки в тех местах, где в норме должна крепиться плацента. А вот вызвано оно может быть самыми разными обстоятельствами. В их числе:
рубцы после операции кесарева сечения или других операций на теле матки;
повреждение тканей после аборта или удаления новообразований;
изменения в эндометрии после инфекционных заболеваний;
крупные новообразования (например, миома матки), которые сами по себе не препятствуют беременности, но «занимают лучшие места»;
пороки развития тела матки (например, седловидна или двурогая матка);
многоплодная беременность (у близнецов может быть как общая, так и раздельные плаценты, и во втором случае одна из них часто оказывается прикреплена слишком низко).
Понятно, что форму матки ил рубец после операции вы исправить никак не можете, но тот, кто предупрежден – уже вооружен! Теперь вы знаете, что вам не стоит пропускать плановое УЗИ на 12-й неделе беременности.
Низкая плацентация на 12-й неделе беременности. Что дальше?
Ничего! На небольшом сроке даже не самое удачное расположение плаценты никак не сказывается на ходе беременности. Прислушайтесь к рекомендациям врача (они могут касаться ограничения физической активности и дополнительного приема комплекса витаминов и микроэлементов), внимательно следите за своим самочувствием, немедленно обратитесь в женскую консультацию при кровянистых выделениях и болях внизу живота (впрочем, это стоит делать на любом сроке и при любом положении плаценты).
” И не пропустите следующее УЗИ – обычно его назначают через 10 недель!
Низкая плацентация на 22-й неделе беременности. Что дальше?
Скорее всего, при очередном обследовании врач констатирует, что плацента уже мигрировала по стенке матки и за ход вашей беременности можно больше не опасаться. Если же плацента по-прежнему находится у самого зева матки, то придется, увы, предпринять некоторые меры.
Ограничьте физическую активность. Даже специальные комплексы упражнений для беременных могут вам сейчас повредить, не говоря уже о беге, прыжках, поднятии тяжестей…
Откажитесь от интимной близости, во всяком случае, от ее традиционных форм с глубоким проникновением. Не стоит лишний раз тревожить участок матки, к которому крепится плацента.
Старайтесь больше отдыхать, если есть возможность прилечь – прилягте (вы же помните, что сила тяжести сейчас работает против вас?) Подкладывайте во время сна под ноги небольшую подушечку.
” Но самое главное правило – не беспокойтесь! Шансы, что положение изменится к 36-й неделе беременности очень велики!
Низкая плацентация на 36-й неделе беременности. Роды при низком расположении плаценты
” Если вам не повезло и плацента по прежнему у самого края зева матки (напомним, критическая цифра – 5,5 см), то, скорее всего, вам предстоит плановая госпитализация и операция кесарева сечения.
Многие женщины настроены на естественные роды и переживают, что «все пошло не так». Но в данном случае хирургическое вмешательство вполне оправдано: объемная плацента мешает малышу «двигаться на выход», что серьезно затягивает и осложняет роды, а кроме того (и это самое опасное) может отслоиться раньше времени. Пока ребенок не родился и не сделал первый вдох, плацента и пуповина – это еще и его органы дыхания, без них быстро наступает гипоксия, малыш буквально «задыхается» еще в утробе матери. Трагическая ситуация, требующая экстренного вмешательства, и исход может быть гораздо хуже, чем при плановой операции!
Наконец, при пограничном положении плаценты – те самые 5,5-6 сантиметров, когда возможны и естественные роды, но и риск неблагоприятного развития ситуации все же есть, врач может проколоть плодный пузырь в самом начале родов.
” Когда изливаются околоплодные воды, головка малыша быстро опускается к зеву матки и как бы прижимает и отодвигает плаценту.
Однако такое решение возможно только в случае правильного расположения малыша; низкая плацентация и тазовое предлежание – однозначное показания для оперативного родоразрешения.
Помните, как бы не протекала ваша беременность, главное – это здоровье мамы и малыша. Современное акушерство может справиться с самыми сложными ситуациями, главное – сохранять спокойствие и следовать рекомендациям вашего лечащего врача!
Обычно о низкой плацентации говорят, когда от зева матки до края плаценты остается 5,5–6 см. Такой результат врач видит еще на плановом УЗИ в 12 недель и делает об этом пометку в карте будущей мамы. На таком небольшом сроке это не имеет принципиального значения, ведь плацента растет и перемещается вплоть до 36-й недели беременности.
Внутриутробное развитие малыша – довольно сложный процесс. Все основные питательные вещества плод получает посредством плаценты – особого органа, «детского места». Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву может быть разное.
Что это такое?
Плацентарная ткань появляется к началу второго триместра беременности. Она активно функционирует на протяжении нескольких месяцев беременности вплоть до самых родов. Нормальное расположение плаценты является важным клиническим признаком. Если плацентарная ткань расположена аномально, то это может быть опасно развитием осложнений течения беременности.
Для того чтобы понять, как может прикрепляться плацента, следует немного коснуться анатомии. Матка – это основной женский детородный орган, в котором во время беременности развивается малыш. Посредством своей шейки она соединяется с влагалищем. Наружная граница такого соединения при этом называется наружным зевом. Шейка непосредственно от самой матки отделяется внутренним зевом.
После наступления беременности происходит довольно много изменений в репродуктивных органах женщины. После оплодотворения меняется окраска слизистых оболочек шейки – она становится более синюшной. Слизистые также меняют свою плотность – они становятся более плотными, эластичными.
В норме внутренний зев при беременности остается закрытым. Это необходимо для полноценного внутриутробного развития малыша. Закрытие внутреннего зева обеспечивает также защиту плодного пузыря от инфицирования и удержание плода в матке.
Если по каким-то причинам тонус внутреннего зева меняется, то могут возникнуть опасные осложнения беременности. В таких случаях, как правило, риск самопроизвольного выкидыша возрастает многократно.
Норма расположения
Формирование и местоположение плацентарной ткани во многом зависит от первоначального места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Оптимально, если оно произойдет вблизи дна матки. В этом случае плацента в дальнейшем будет сформирована физиологично. Если же по каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется низко, ближе к шейке, то в таком случае и расположение плаценты будет изменено.
Врачи оценивают расположение плацентарной ткани на разных сроках беременности. При этом норма расположения ее к зеву определяется по неделям беременности. Так, во 2 триместре норма высоты расположения плаценты от внутреннего зева составляет 5 см.
Если при этом нижний край плаценты выше внутреннего зева только на 3 см и меньше, то такое состояние называется низким прикреплением. Как правило, врачи диагностируют его только к 12 неделе беременности.
В третьем триместре беременности расстояние от плаценты до внутреннего зева в норме составляет 7 см. Если оно меньше 5 см, то такое состояние определяется как низкое прикрепление плаценты.
Выносить малыша беременная женщина может, имея даже низкое прикрепление плацентарной ткани. В этой ситуации ей очень важно следить за своим самочувствием и внимательно отслеживать все возникающие симптомы. Появление внезапных схваткообразных болей внизу живота и появление кровянистых выделений должно стать поводом сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу.
Низкое расположение плацентарной ткани на сроке 20 недель требует более внимательного наблюдения за беременной пациенткой. В это время риск развития внутриутробной гипоксии плода увеличивается. Это состояние может быть опасно развитием кровотечения, отслойкой плаценты, а также остановкой внутриутробного развития плода.
При низком положении плацентарной ткани врачи рекомендуют пациенткам тщательно следить за своим самочувствием. Так, беременной женщине, имеющей такое расположение, нельзя поднимать тяжести. Это может спровоцировать маточное кровотечение.
При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.
Если же у будущей мамы, имеющей низкое предлежание плацентарной ткани, возникло маточное кровотечение, то ее следует госпитализировать. Если кровотечение развилось на довольно раннем сроке, то в таком случае врачи составляют правильную тактику по дальнейшему ведению беременности.
При необходимости женщина может быть оставлена в стационаре на несколько недель «на сохранение». После проведенного стационарного лечения будущей маме по необходимости выписываются лекарственные препараты и составляются рекомендации по изменению режима дня.
Клинические варианты
Плацентарная ткань, как правило, располагается чаще на уровне передней и задней стенок матки. Также в некоторых случаях она доходит и до боковых стенок. Гораздо реже плацента прикрепляется непосредственно ко дну матки или в зоне трубных углов.
Врачи считают, что не все клинические варианты прикрепления плаценты благоприятны для течения беременности. Менее физиологичные случаи расположения плацентарной ткани могут быть опасны развитием осложнений.
Определить точное местоположение плаценты можно при помощи ультразвуковых исследований. Если плацентарная ткань перекрывает внутренний зев, то это является весьма опасной патологией. В этом случае риск развития самопроизвольных родов существенно возрастает. Также при таком варианте довольно высок риск заноса инфекции из наружных половых путей в полость матки, где находится плод.
Виды патологий
Если плацентарная ткань определяется непосредственно в месте внутреннего зева, то данное клиническое состояние определяется как предлежание. Оно бывает частичным, полным и краевым. Каждый из видов предлежания определяется из того, какое расположение имеет плацента относительно внутреннего зева.
Определять аномальное положение плацентарной ткани необходимо. Это позволяет врачам предупредить довольно много опасных патологий, которые могут развиться при беременности.
Акушеры-гинекологи выделяют несколько клинических вариантов данного патологического состояния:
- Центральное. В данной ситуации плацентарная ткань расположена в нижнем отделе матки, а также перекрывает внутренний зев.
- Боковое. В данной ситуации плацентарная ткань также находится в нижнем отделе матки, но зев не полностью перекрыт.
- Краевое. В этом случае плацентарная ткань и зев практически соприкасаются своими краями.
Предлежание плацентарной ткани может быть опасно развитием весьма опасных осложнений, возникающих во время родов. Они могут проявиться ослаблением родовой деятельности, врастанием плацентарной ткани, атоническими маточными кровотечениями, различными инфекциями, а также возможным развитием септических патологий.
При центральном предлежании плацентарной ткани акушеры-гинекологи вынуждены прибегать к выполнению кесарева сечения. Довольно часто при этом плановое оперативное родовспоможение проводится на 37 неделе беременности.
Во врачебной практике встречаются случаи, когда предлежание хориона по задней стенке перекрывает внутренний зев. Обычно в таком случае врачи проводят более тщательное наблюдение за развитием беременности. «Подниматься» по задней стенке хориону может быть достаточно трудно.
Бывают ситуации, когда он остается в таком положении и не поднимается. В таком случае очень важно следить за течением беременности, а также в дальнейшем правильно выбирать тактику родовспоможения. Может быть и так, что для рождения малыша потребуется проведение кесарева сечения.
Что такое миграция плаценты?
В некоторых случаях при отслеживании динамики расположения плацентарной ткани врачи определяют ее движение. Также это явление специалисты называют миграцией плаценты. В этом случае низко расположенная плацента начинает «подниматься».
Обычно миграция плацентарной ткани завершается к 32-35 неделям беременности. Как правило, в это время беременная женщина не ощущает каких-либо существенных изменений в своем теле. Достаточно часто мигрирует плацента, которая располагается на передней стенке матки.
Для нормальной миграции плаценты может потребоваться около 6-10 недель. В этом случае процесс протекает медленно и постепенно, не вызывая неблагоприятных симптомов у будущей мамы.
Если же плацентарная ткань мигрирует в течение 1-2 недель, то в такой ситуации у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения из половых путей. В этом случае риск развития нежелательных осложнений довольно высок.
О предлежании плаценты расскажет профессор в следующем видео.
Об аномалиях расположения плаценты можно узнать из следующего видео.
При низком предлежании плацентарной ткани беременной женщине следует следить и за своим эмоциональным состоянием. Стрессы и волнения могут спровоцировать опасное состояние – гипертонус матки. В этом случае риск самопроизвольного выкидыша увеличивается. Для нормализации эмоционального фона будущей маме рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, а также полноценно высыпаться.
КС боюсь как собственной смерти.
Хочу поинтересоваться, есть ли какие-либо способы поспособствовать поднятию плаценты?
КС боюсь как собственной смерти.
http://lucky-child.com/blog/nizkaya-platsentatsiya-vo-vremya-beremennosti/http://m.baby.ru/blogs/post/441503987-209964931/http://sibmama.ru/nizkaya-placenta.htmhttp://o-krohe.ru/placenta/polozhenie-po-otnosheniyu-k-vnutrennemy-zevy/http://www.stranamam.ru/post/3079145/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.