Первые месячные у девочек 12 лет сколько дней длятся и количество когда ждать следующие + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Первые менструации у девчонок, по-научному она называется менархе, это волнующий период. В этот момент отсутствие знаний в данной области вызывает тревогу. Возникают простые вопросы, а на них нужны ответы. Как понять, что «гости на красной машине приедут», какие симптомы, что нужно уметь делать перед и во время менструации, какова продолжительность и так далее. Сейчас мы постараемся ответить на эти вопросы.

Первые менструальные дни у девочек-подростков

Как правило, они наступают у подростков от 11 до 14 лет. Но каждый организм индивидуален. Процессы протекают в разных организмах не одинаково. Это приводит к тому, что у кого-то начнутся в 10 или 11 лет, а у кого-то позже, в 15. На это влияет многое. Вес, активность, стиль жизни, питание, климат и прочее. Данное событие показывает, что репродуктивная функция организма готова к размножению. Не волнуйтесь, всему свое время. Но Вам никто не сможет помешать поговорить об этом с мамой или обратиться к врачу — детскому гинекологу.

Как понять, что у тебя скоро первые месячные?

Процесс созревания протекает постепенно. За 2-2,5 года до начала критических дней проявляются признаки. Тело приобретает более женственные черты. Нагрубают и увеличиваются молочные железы. Они становятся чувствительными. В это время девочки боятся их зацепить, неловко коснуться, так как это приводит к болевым ощущениям.
Начинает появляться волос на лобке и в подмышечных впадинах.
Начинают более активно работать сальные железы. Волосы быстро становятся засаленными, кожа становится жирной, возможно развитие анке (воспалительное заболевание кожи, обычно на лице в виде крупных прыщей).
За полгода перед месячными начинают появляться бели – выделения, которые не приводят к зуду и дискомфорту. Они бывают как молочными, так и светлыми слизистыми.
В это время девочка становится очень эмоциональной, плаксивой, остро реагирует на возникающие ситуации, быстро обижается, становится раздражительной. Это все связано с гормональными изменениями.
За одну – две недели до начала месячных проявляются тянущие боли в низу живота. Эти боли возникают без каких-либо признаков воспалительных процессов. У некоторых они не проявляются.
За несколько суток может появиться жидкий стул, головокружения, тошнота, головные боли, увеличение аппетита и прочее – так называемый ПМС (предменструальный синдром)
О начале менструации Вас известят коричневые или красные пятна на нижнем белье.

Что делать перед первыми месячными?

Необходимо психологически себя подготовить к данному мероприятию. Не нужно его бояться. Через это проходили все женщины.
Подготовьте и носите с собой сменный комплект трусиков и прокладку. Начало часто происходит в самый неожиданный момент. Вы не сможете его проконтролировать, задержать или ускорить. Но можете быть готовы. Когда заметили или почувствовали, что все началось, не паникуйте. Пройдите в дамскую комнату, смените белье, если это необходимо. Приклейте прокладку к чистым трусикам.
Если под рукой не оказалось прокладки, то используйте скруток туалетной бумаги или салфетки. То есть, берите любые подручные средства, которые впитывают влагу. Так же не постесняйтесь обратиться к медсестре в Вашей школе.
Если Вы заметили, что у Вас выпачкалась одежда, то можно завязать на поясе кофту, рубашки или еще что-либо.
Если боли одолевают Вас, то можно использовать грелку с холодной водой. Но не переусердствуйте, не переохладите внутренние органы.
Так же можно использовать медикаменты, которые позволят успокоить боли. Но их нужно применять строго по рекомендации врача.

Первые месячные у девочек сколько дней идут?

Продолжительность присутствия «друзей на красной машине» так же индивидуальна. Нормой считается 3-7 суток. От месяца к месяцу эти цифры меняются. Менструальный цикл в идеале длится от 21 до 35 дней. У 30 % девочек вторые чаще начинаются через 28-30. В течение пары лет он обычно нерегулярен. Это нормально. Организм настраивается. В дальнейшем все выровняется. Для контроля и отслеживания регулярности рекомендуем завести календарь. Он поможет лучше ориентироваться и понимать Ваш организм.

Иногда, может быть ситуация, что вторые «эти дни» не приходят на протяжение нескольких месяцев. Это не говорит о беременности. Чаще всего это связано с эмоциональными, психологическими или физическими нагрузками, которые свалились на подростка. Так же может повлиять изменение рациона. Может быть на физкультуре перестаралась, или перенервничала из-за оценки или первой любви. Все должно прийти в норму. Но к врачу при таком сбое необходимо обратиться, что бы он произвел осмотр. Скорее всего он ничего не обнаружит, но лишним это не будет.

Как выглядят первые месячные у девочек?

Можно сказать, что все, что касается менструации, является индивидуальным. Это относится и к внешнему виду. Процесс характеризуется выводом крови из влагалища. Но выходит не только кровь, а и слизистая оболочки матки и влагалищных выделений.

Цвет выделений может быть красным, коричневым или темно коричневым. На это может повлиять гормональный фон, наследственные особенности.

Объем так же может варьироваться. Он может достигать 150 мл. Если такие кровопотери приводят к ухудшению самочувствия, то лучше будет проконсультироваться у специалистов. Это никогда не будет лишним.

Стандарт у подростков такой, начинается менструация с небольшого количества коричневых выделений. Вторые и третье сутки начинается кровотечение, а потом идет на уменьшение. На шестые сутки остается сукровица или чуть-чуть мазни. Но это не панацея.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Что должно насторожить?

Вы должны обратиться к врачу гинекологу, если первые менстрики у девочки:
Длятся очень долго, больше 7 дней и более
Длятся один день или два, то есть менее 3
Появились ранее 11 или позже 16 лет
Сильно обильные. То есть нужно менять прокладки чаще чем через 2 часа.
Протекают очень остро. Девочка теряет сознание от боли.

В любом случае, если Вы стали замечать какие-либо отклонения от нормы, не стесняйтесь обратиться к врачу. Он проверит на соответствие протекающие у Вас процессы с Вашей физиологией. Порекомендует лучшие варианты для Вас и проконсультирует по любому возникающему у Вас острому вопросу.

Первые менструации у девчонок, по-научному она называется менархе, это волнующий период. В этот момент отсутствие знаний в данной области вызывает тревогу. Возникают простые вопросы, а на них нужны ответы. Как понять, что «гости на красной машине приедут», какие симптомы, что нужно уметь делать перед и во время менструации, какова продолжительность и так далее. Сейчас мы постараемся ответить на эти вопросы.

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

— Почему так «помолодела» менструация?

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

— Первые менструации болезненны?

— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

— И в чем заключается лечение таких кровотечений?

— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

— На что еще родителям нужно обратить внимание?

— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.

” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.

— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

Признаки, которые проявляются при месячных у девочек в 12 лет, во многом отличаются от признаков женщин в возрасте. Поэтому мамам важно вспомнить, как проходит этот процесс и потом рассказать своим малышкам:

как долго проходят эти дни
почему возникают
и на какие факторы необходимо обращать внимание

Половое развитие

Проблема полового созревания в России является актуальной в наше время. Так сложилось, что во многих российских семьях обсуждение с детьми вопросов полового развития, брака, деторождения оставляют «за кадром». Но не только родителям, но и преподавателям в школах необходимо проводить беседы с детьми, школьниками, стремясь к грамотному половому воспитанию наших потомков.
Половое созревание, как физиологический процесс, протекает в определённой последовательности.

В препубертате отмечается быстрый рост и появление первых признаков женственности фигуры: округляются бедра в результате роста и равномерного перераспределения жировой клетчатки, формируется женский таз. Многие девочки начинают стесняться таких изменений. Поэтому маме в этот важный и ответственный период необходимо крайне мягко и осторожно поговорить с девочкой о половом развитие.

В фазе пубертатного периода (10 — 12 лет) происходит рост молочных желёз, что носит название телархе; отмечается начало оволосение лобка (11 лет — 12 лет) — это называется пубархе. Завершением является наступление первой менструации – менархе (начинаются месячные у девочек в возрасте около 12 — 13 лет), совпадающая с завершением роста тела в длину.

Посещение гинеколога

Впервые посетить гинеколога можно и в 14 – 16, и в 20 лет. При отсутствии патологических изменений в организме, визит к врачу не является обязательным. Подростки могут в интернете узнать, что такое стандартные месячные у девочек 11, 12 и 13 лет и посмотреть фото

. Если особые отличия не проявляются, можно обойтись без консультации специалиста.
Но есть ряд симптомов, которые определяют нарушения
. Посетить врача следует в случае:

менструация длится дольше обычного и протекает с сильными болевыми ощущениями в области живота;
выделения выходят большим количеством мо сгустками темного цвета;
критические дни длятся больше 7 дней;
выделения бывают чаще, чем 1 раз в месяц;
менструация поздно приходит и рано заканчивается;
в выделениях присутствует посторонний запах.

Своевременное обращение к доктору позволит не допустить серьезных заболеваний половой системы. Поэтому не нужно стесняться лишний раз сходить в больницу.

Предугадать, со скольких лет у девочки начнутся месячные, нельзя. Когда появятся первые признаки полового созревания, мама должна подготовить дочь. Это составляет большую часть полового воспитания ребенка

. Девочке — тинейджеру следует знать определение менархе, более сознательно соблюдать правила личной гигиены и заботиться о своем здоровье.

Что такое месячные (менструация)?

Месячные, а с медицинской стороны – менструация, представляют собой отторжение эндометрия (слизистой оболочки внутреннего слоя матки), ритмический процесс, повторяющийся через определённые интервалы. Месячные являются завершением физиологического процесса – менструального цикла, который длится 3 — 4 недели.

Во время полового роста в гипоталамусе и гипофизе начинают вырабатываться гонадотропные гормоны (ФСГ-фолликулостимулирующий гормон и ЛГ-лютеинизирующий гормон), которые запускают механизм роста фолликула, выработку стероидов и созревание яйцеклетки. В слизистых оболочках матки, влагалища, цервикального канала происходят циклические изменения, соответствующие фазам менструального цикла.

Фазы цикла

Менструальный цикл имеет несколько фаз:

фаза отторжения эндометрия, которая имеет индивидуальные сроки по длительности от одного дня до нескольких дней. Это очень сложный процесс, вслед за которым сразу же начинается процесс роста эндометрия, который происходит с необыкновенной быстротой;
далее начинается фаза пролиферации (при нормальном 4-дневном цикле) начинается с 5-го дня и длится до 14-го дня менструального цикла. С каждым днём процесс роста эндометрия увеличивается, и к концу фазы пролиферации рост эндометрия в толщину достигает максимума;
за фазой пролиферации начнётся фаза секреции с 15-го по 28-й день менструального цикла. В этой фазе прекращается рост эндометрия и начинается его подготовка к принятию оплодотворённой яйцеклетки, либо к отторжению (в случае, если оплодотворение яйцеклетки не произошло).

Следует отметить, что месячные — это не только изменения, которые происходят в детородном органе — матке, а проявления изменений всего организма.

Изменения в организме

Перед началом месячных организм сигнализирует об этом различными проявлениями, среди них:

тянущая боль в пояснице и крестце;
головная боль;
чувство разбитости;
напряжение в сосках;
увеличение массы тела;
у многих девочек и девушек, за несколько дней до начала менструации, начинается отхождение обильных слизистых выделений;
возможны, но не всегда, повышение температуры тела, колебания артериального давления.

Кроме вышеперечисленных изменений, первые признаки месячных у девочек могут проявляться изменениями в психологической сфере: ослабление памяти, раздражительность, плаксивость, бессонница.

Количество выделяющейся крови во время месячных, в среднем, колеблется от 50 мл до 150 мл. Менструальная кровь более тёмная, в отличие от артериальной или венозной.

Первые 1,5 года после менархе частота циклов с овуляцией (то есть циклов, в которых созревает яйцеклетка) достигает 60 %. У 1/3 девушек первые 3 — 5 лет после менархе менструальные циклы характеризуются недостаточностью жёлтого тела, но чаще всего циклы являются ановулятоными. Этим объясняется высокая частота дисфункциональных маточных кровотечений в пубертатном возрасте.

Консервативное лечение

Если месячные очень обильные – что делать? В любом случае следует обратиться к гинекологу. Только врач после тщательного сбора анамнеза, выяснения жалоб, гинекологического осмотра и проведения дополнительных методов обследования может выяснить причину меноррагии, подобрать адекватное лечение и проконтролировать его эффективность.

Терапия обильных менструаций зависит от факторов, которые привели к развитию меноррагии, сопутствующих заболеваний, приема тех или иных лекарств использования методов контрацепции, а также от выраженности клинических признаков и возраста пациентки.

В случае выявления патологии крови, печени или щитовидной железы назначается корригирующая терапия основного заболевания.
Если причиной гиперменореи выступает внутриматочная спираль, ее удаляют.
При приеме некоторых лекарственных средств подбирается иная схема лечения этими препаратами или отменяется лечение ими.

Выделяют 2 направления в терапии обильных менструаций: консервативное и хирургическое.

Оно проводится девушкам и молодым нерожавшим женщинам, и предусматривает обеспечение симптоматического и гормонального гемостаза.

В случае значительного кровотечения, отсутствия эффекта от терапевтических мер, выраженной анемии или физиологических расстройствах половых органов проводится хирургическое лечение. Гистероскопия и выскабливание полости матки проводится пациенткам с:

гиперпластическими процессами эндометрия
аденомиозом и полипами слизистой матки
женщинам, у которых наблюдаются рецидивы меноррагии.

В результате данных гинекологических манипуляций удаляется патологический эндометрий и опухолевидные образования, а полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Затем, в зависимости от результатов гистологии назначается гормональная терапия.

К гистерэктомии (удалению матки) прибегают лишь в крайне запущенных случаях меноррагии у молодых женщин либо при обильных менструациях и сопутствующих опухолевидных образований матки у женщин пременопаузального возраста.

А что говорит доктор Комаровский?

В статье известного детского доктора Комаровского О. Е., говорится о том, что на окончательную установку менструального цикла уходит от 8 до 12 лет и у большего числа подростков продолжительность его от 21 до 45 дней.

Первые три года менструальный цикл, в среднем, составляет 28 — 35 дней, однако с возрастом происходит его укорочение, что связано с работой яичников.

Выделяют следующие колебания менструального цикла у подростков:

первый год после менархе — 23 — 90 дней;
четвёртый год — 24 — 50 дней;
седьмой год — 27 — 38 дней.

Всё это говорит о том, что индивидуальный для каждой девочки, девушки менструальный цикл окончательно устанавливается к 19 — 20 годам и не должен начинаться и заканчиваться у всех одинаково!

Особенности менструального цикла у девочек

Менструальный цикл девочек и взрослых женщин разнится. Для установления четких рамок цикла необходимо 2 года

.
Поэтому первые кровотечения появляются нерегулярно, бывают разной интенсивности. У многих девочек 12–14 лет наблюдается синдром ПМС. Он проявляется в усиленном чувстве голода, различных расстройствах стула, головных болях, вздутии живота, а также в нервозности и раздражительности
. Девочкам свойственно испытывать чувство тревоги.

Для того чтобы было легче определить, когда начнутся месячные и вовремя узнать, как при них действовать, следует завести специальный календарик. В нем может сама девочка или ее мама отмечать начало и конец менструации

. С помощью записей будет легко выявить возможные нарушения цикла и предотвратить заболевания системы половых органов.

Между 1 и 2 менструацией может пройти от 40 до 90 дней. Данные показатели считаются нормой и связаны с перестройкой организма. Средняя стандартная продолжительность цикла – 21–35 дней.

После менархе возможно колебание продолжительности цикла в течение трех лет. Следует учитывать, что сбой в цикле может быть спровоцирован стрессом, заболеваниями и физическими нагрузками.

На что обратить внимание родителям?

Следует отметить, что существуют признаки и состояния, которые должны насторожить родителей и заставить их своевременно обратиться к специалисту.

К ним относят:

отсутствие месячных на протяжении 6 месяцев;
симптомы расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
поликистозные яичники;
активные занятия спортом (что часто встречается у девочек 12 лет);
потеря или отсутствие аппетита, или наоборот, когда у девочек начинается усиленно повышаться аппетит;
приём определённых медицинских препаратов, наркотиков;
опухоли гипофиза, яичников, надпочечников;
заболевания крови.

Существуют нарушения менструального цикла:

аменорея, когда отсутствуют месячные более 3 месяцев (стоит сказать, что существует физиологическое отсутствие месячных при беременности и грудном вскармливание, а в других случаях аменорея носит патологический характер и требует лечения);
олигоменорея — промежуток между месячными более 35 дней;
полименорея — промежуток меньше 22 дней;
гипоменорея -длительность кровянистых выделений менее 3 дней;
гиперменорея — более 7 — 10 дней;
меноррагия, когда кровянистые выделения продолжаются 10 — 14 дней и более;
опсоменорея — редкие с интервалом более 35 дней и скудные месячные.

Большое влияние на установку менструального цикла оказывает стресс. Если девочка постоянно подвергается стрессу (домашнему, в институте при сдаче сессии), месячные могут быть с задержками, скудными или вовсе отсутствовать, это так называемая стресс-аменорея.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

А бывает, что начинаются первые месячные и позднее: в возрасте 16 — 18 лет. Причинами позднего начала менструаций могут быть дефицит массы тела, опухоли гипофиза, перенесённые инфекционные заболевания (корь, краснуха), стресс, психоэмоциональное перенапряжение.

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Когда у наших бабушек шли месячные, они использовали марлёвки, тряпочки, затем их застирывали и использовали вновь.

Это действительно очень удобно, ведь использование их позволяет продолжать вести активную жизнь, не боясь, что где-то что-то протечёт. Остается вопрос, что же лучше использовать: тампоны или прокладки.

Нужно сказать, что использование прокладок более безопасно, чем тампонов, ведь при применении ватных цилиндров необходимо соблюдать меры безопасности и гигиены.

Тампон допускается оставлять во влагалище не более 2 часов, а более длительное использование создает благоприятную среду для роста болезнетворных микроорганизмов.

Подбор средств гигиены

Дочери должны знать от мамы, как понять, что скоро начнутся месячные. Подросткам следует подготовиться к данному событию за неделю

.
Перед критическими днями можно собрать специальную косметичку
. Девчонки могут положить туда ежедневные прокладки, салфетки, тампоны и запасное белье.

К выбору прокладок необходимо отнестись серьезно. Если у подростка обильные выделения, которые идут слишком долго, лучше выбрать прокладки повышенной поглощаемости. Они должны быть удобными, не натирать кожу и не вызывать дискомфорта.

Менять средства гигиены необходимо каждые 2 – 3 часа. Если этого не делать, использованные прокладки провоцируют возникновение бактерий, способствуют проникновению инфекций.

У многих школьниц есть подруги, умеющие пользоваться тампонами. Специалисты не рекомендуют подросткам использовать тампоны

.
Лучшая замена — менструальная чаша, которая действует двенадцать часов
. Данное средство приобрело особую популярность в 2020 – 2019 годах.

В первый раз девочка может и не заметить, как начинаются месячные. Кровь может попасть на одежду. Потому важно иметь сменное белье

. Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены.
В день рекомендуется принимать душ 2 – 3 раза
.
Девушка, которая ходила в горячий душ или принимала ванну, увеличила интенсивность выделений
. Возник или в дальнейшем появится риск потери большого количества крови.

Советы психолога

Вот несколько рекомендаций психолога, о том, как рассказать девочке о первых месячных:

Так как первая кровь у девочки может появиться не в 12 лет, а в 11 лет, а иногда и в 10 лет, то необходимо заранее рассказать девочке про месячные.
Необходимо присмотреться к ребёнку, насколько он активно проявляет интерес к «запретным» темам.
Нужно найти подходящую литературу, где доступным языком объясняется, как рассказать девочке о месячных и в каком возрасте они должны начаться (книги, журналы, видеолекции).

Обычные вопросы девочек-подростков: «Больно ли это?», «Как много бывает выделений?», «Сколько идут первые месячные?».

Постарайтесь объяснить, что предвестники первой менструации — неприятные ощущения и умеренные тянущие боли в низу живота. Выделения вытекают равномерно, иногда в виде сгустков, продолжительностью несколько дней (к примеру, если менструация началась 1 декабря, то следующие месячные у неё начнутся 28 декабря).

Когда возраст девочки приближается к 11 — 12 годам, она начинает ждать месячные. В этот период можно приобрести средства гигиены — прокладки или тампоны. Если девочка ещё не живет половой жизнью, то это будут, конечно, прокладки. Необходимо объяснить девочке, что менять прокладки нужно каждые 3 — 4 часа или по мере загрязнения, принимать душ два раза в день (утром и вечером) и подмываться при каждой смене прокладки.

Кроме того, объясните девочке, что начало месячных говорит о том, что существует возможность наступления беременности и с этого этапа девочка должна с большей ответственностью относиться к своему здоровью, жизни.

Какими симптомами сопровождаются критические дни

За пару суток до появления менструации девочка столкнется со следующими признаками:

частая смена настроения;
агрессивное поведение;
беспричинные головные боли;
дискомфорт в нижней части живота.

Начало выделений сопровождается интенсивной болью внизу брюшной полости. Девочка быстро утомляется вне зависимости от объема выполненной работы. Высок риск появления кишечного расстройства. Помимо этого может возникать тошнота.

Лучше если в первые месячные девочка будет отдыхать и исключит любые физические нагрузки.

Следует отметить, что месячные могут начаться и раньше двенадцати лет, в возрасте 8 лет, так называемые ранние месячные. Это не будет считаться патологией, если у мамы, бабушки девочки было точно так же (имеет место генетический фактор), однако такое раннее начало месячных может быть признаком патологии (сопутствующие заболевания, стрессы, опухоли гипофиза и другие).

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки — эндометрия

Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
перенесенные в детстве заболевания;
наследственность;
тип питания;
социально-бытовые условия проживания.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.

Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

фигура приобретает женственные черты;
увеличивается размер млечных желез;
бедра становятся более округлыми;
в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

частой сменой настроения;
плаксивостью, усталостью;
апатией или истеричностью;
беспричинно возникающими головными болями;
чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.

Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

Девочке важно понять, что наличие менструации — своеобразный индикатор женского здоровья.

У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы — средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Полезные рекомендации:

Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня

Настоятельно рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок. Оздоровительная гимнастика и легкие физические упражнения разрешены

Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
в выделениях различимы крупные прожилки крови.

Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.

Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня

Первые менструальные дни у девочек-подростков

Как понять, что у тебя скоро первые месячные?

Что делать перед первыми месячными?

Первые месячные у девочек сколько дней идут?

Как выглядят первые месячные у девочек?

Что должно насторожить?

Стандарт у подростков такой, начинается менструация с небольшого количества коричневых выделений. Вторые и третье сутки начинается кровотечение, а потом идет на уменьшение. На шестые сутки остается сукровица или чуть-чуть мазни. Но это не панацея.

Первые месячные у девчонок, симптомы, сколько длятся

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

Первые месячные у девочек 12 лет сколько дней длятся и количество когда ждать следующие

Первые менструальные дни у девочек-подростков

Как понять, что у тебя скоро первые месячные?

Что делать перед первыми месячными?

Первые месячные у девочек сколько дней идут?

Как выглядят первые месячные у девочек?

Что должно насторожить?

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

Половое развитие

Посещение гинеколога

Что такое месячные (менструация)?

Фазы цикла

Изменения в организме

Консервативное лечение

А что говорит доктор Комаровский?

Особенности менструального цикла у девочек

На что обратить внимание родителям?

Рекомендации для женщин в климаксе

Что лучше использовать: прокладки или тампоны?

Подбор средств гигиены

Советы психолога

Какими симптомами сопровождаются критические дни

Первые менструальные дни у девочек-подростков

Как понять, что у тебя скоро первые месячные?

Что делать перед первыми месячными?

Первые месячные у девочек сколько дней идут?

Как выглядят первые месячные у девочек?

Что должно насторожить?