Нормальные размеры яичников при беременности цикла + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Строение яичников

В идеале яичники у женщин имеют яйцевидную форму, немного сплющенную в конце, цвет здоровых тканей сине-розовый. Поверхность органа покрыта шрамами, которые являются последствием присутствия в яичниках желтых тел и прохождения овуляций. Вес его колеблется в пределах 5-10 грамм. Размеры яичников в длину составляют около 25-55 миллиметров, а в ширину – пятнадцати-тридцати миллиметров. Толщина около 20 миллиметров.

Женские яичники могут изменять свое расположение. Они крепятся в малом тазу с помощью связки, которая подвешивает их, и связки, которая соединяется с маткой и называется брыжейкой. В зависимости от ситуации, яичники могут менять не только расположение, а и размер.

Важно! Яичники имеют латеральную и медиальную стороны. Лицевая сторона поверхности органа плавно переходит в край, который выпирает и крепится к брыжейке

На структуре имеется углубление в виде желоба, которое называется «ворота яичника». Через них пролегает артерия и нерв, и выходят вены и сосуды.

Сверху яичник покрыт зародышевым эпителием. Под ним находится соединительная ткань белого цвета с более высокой плотностью, чем связуемая. Из нее состоит и строма, имеющая большое количество эластичных волокон. Паренхима имеет два слоя – наружный и внутренний. Внутренний – это мозговое вещество, имеющее рыхлую структуру, в которой располагаются лимфатические и кровеносные сосуды. Наружный – это кора яичника, на ней располагаются большие везикулярные и первичные, маленькие фолликулы.

На краю органа находится фолликул, уже готовый к процессу овуляции. Внутри созревшего, покрытого оболочкой фолликула содержится жидкость, внутри которой имеется зернистый слой, с находящимися в нем яйцеклетками и яйценосным бугорком. В диаметре такой фолликул достигает 2 сантиметров.

Объем яичника 35 см

гинеколог
23 августа 2011 г. / Ольга / Новокузнецк

… была лапароскопия (удалена эндометриоидная киста левого яичника и параовариальная киста справа). Назначили уколы Бусерелина … Результаты УЗИ от 15 августа: Правый яичник увеличен, объем 34 куб.см, контуры четкие, в яичнике 3 фолликулярные кисты диаметром 35, … открыть

генетик
8 апреля 2010 г. / Елена / Самара

… воспаленная. Макроскопическое обследование слизи: объем мокроты 1 см (норма 5-20см), внешне тусклая …
СА125 -4,0 u/ml, при норме до 35
ТТГ- 1.600 м МЕ/л (0.150 -4.500) … протокола из-за отсутствия реакции яичника.
Предложено провести HLA –типирование по … открыть

бесплодие
13 марта 2010 г. / Елена / 0

… воспаленная. Макроскопическое обследование слизи: объем мокроты 1 см (норма 5-20см), внешне тусклая … СА125 -4,0 u/ml, при норме до 35
ТТГ- 1.600 м МЕ/л (0.150 -4.500) … протокола из-за отсутствия реакции яичника.
Заранее признательна за помощь. С уважением … открыть

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

39.93%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.16%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.91%

Проголосовало: 546

бесплодие
8 декабря 2009 г. / Анжела / 0

… , толщина 25 мм, ширина 35 мм, объем 19,2 см куб. , структура изменена за счет … , толщина 12 мм, ширина 25 мм, объем 5,7 см куб, структура не изменена , … не выявлены
заключение- ретенционная киста левого яичника, кисты эндоцервикса (хр.цервицит?)

бесплодие
10 октября 2009 г. / Анна

… гормонам был повышенный тестостерон, прописали Диане 35, которые я пила в течении 3-х лет.
Уже … объём – 2,3мл.
Перешеек 5 мм, общий объем 9,9 мл, к=0,479
Размеры и объём железы … *23*22 мм, объем 8,1 куб.см. Оба яичника с анэхогенными включениями 4-6 мм … открыть

гинеколог
5 октября 2009 г. / Валерия

… яичники, хр. двусторонний периоднексит.
Правый яичник:длина 35, толщина 23,ширина 25, объем … месяца назад по данным УЗИ объем правого яичника-5,3 см, левого-6,6 см.3
Также увеличилась М-эхо … таб-2 раза в день-10 дней ,
диане-35 с 1-го дня мен-ции 21 день … открыть

гинеколог
21 марта 2009 г. / Мария

Два года безрезультатных попыток завести ребенка. И у мужа и у меня есть дети от первых браков. У меня отсутствует овуляция. Делала ИИ (овуляция была) — неудачно. Последние… открыть

22 марта 2009 г. / Татьяна Борисовна Маланова

гинеколог
7 декабря 2007 г. / Ирина

… 49 мм. Вес 60, 7 гр. Объем: 57, 8 см куб. Контуры ровные.
Эхогенность обычная. … д= 45 мм
Левый яичник
Размеры: 35* 25* 24 мм. Вес 10, 6 гр. Объем: 10, 1 см. куб … : Лейомиома матки. Эндометриоидная киста правого яичника.
Врач УЗИ сказала, что нужно делать … открыть

эндокринолог
10 февраля 2005 г. / Алена

… в конце 1999 году. Обнаружили кисту яичника, которая в течения года увеличилась. В начале 2001 … лечения прошла 2 курса по 3 мес. Диане- 35. Месячные до сих пор нерегулярные(23- … 200 по 2004 год объем щитовидки увеличился в с 5 куб. см до 7, 5. Анализ ТТГ- … открыть

эндокринолог
22 февраля 2002 г. / Лариса М.…

… — стал меньше(кстати, у меня обычно довольно большой менструальный цикл от 35 до 40 дней). Сами яичники меня тоже беспокоят, последнее узи показало, что объем левого яичника достиг 34 см кубических (Узи на 8 день м. ц. ). Что … открыть

Нормальные яичники на УЗИ

Яичники однородные по структуре, изоэхогенны по отношению к матке и гипоэхогенны петлям кишек. За счет сосудов мозговой слой может быть гиперэхогенным по сравнению с корой. Анэхогенные фолликулы расположены в корковом слое по периферии. Доминантный фолликул обычно достигает от 2,0 до 2,8 см.

Объем яичников для разных возрастов

Объем яичников вычисляется по формуле эллипса: 0,5 х длина х ширина х высота

Возраст	Средний объём см3	Максимальный объем см3
0-3 месяца	1	4
3 месяца — 2 года	1	3
3-15 лет	3	9
Период менструаций	10	22
Постменопауза	6	14
Больше 15 лет менопаузы	2	4

Изменения в яичнике на протяжении месячного цикла

Обратите внимание на тонкую и вялую гиперэхогенную стенку фолликула. Стенка атретического фолликула аваскулярна

Большой фолликул деформирован за счет небольших фолликулов по периферии. При росте здорового фолликула значителен прирост эстрадиола, в то время как ановуляторный фолликул производит минимум эстрадиола.

Желтое тело — это эндокринная железа, которая регулирует менструальный цикл и сохраняет раннюю беременность. Желтое тело образуется из клеток стенки преовуляторного фолликула. После овуляции объем лютеиновой ткани увеличивается, идет усиленное новообразование сосудов, растет уровень прогестерона и эстрадиола. Высокий кровоток в жёлтом теле — это индикатор метаболической активности. Желтое тело остается неизменным до 12 недели беременности и до 23 дня менструального цикла, если беременность не наступает.

Желтое тело может наполняться гипоэхогенным жидким содержимым, в этом случае оно выглядит как киста. Жидкость внутри желтого тела должна быть истолкована как нормальное физиологическое явление. Чаще всего из сосудов стенки фолликула после разрыва истекает кровь и сукровица. Жидкость можно увидеть сразу после овуляции, впоследствии объем может уменьшаться или увеличиваться.

В течение первой недели после овуляции желтое тело можно проследить до точки разрыва на внешнем краю яичника. Если точки разрыва не видно, то трудно отличить кисту желтого тела и ановуляторный фолликул. Поэтому лучшее время для идентификации желтого тела вскоре после овуляции.

Желтое тело можно видеть на протяжении лютеиновой фазы менструального цикла. При наступлении зачатия желтое тело будет сохраняться первый триместр беременности. При отсутствии зачатия в поздней лютеиновой фазе в желтом теле начинается деградация кровотока и с наступлением следующей менструации желтое тело будет регрессировать. В результате регрессии желтого тела предыдущего цикла образуется белое тело. Иногда можно наблюдать несколько белых тел из предыдущих менструальных циклов.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Болезни, причины и симптомы

Болезни яичников делятся на четыре типа: 1. Заболевания, возникшие на фоне гормонального дисбаланса. Характерным признаком является нарушение менструального цикла, а следствием может стать даже бесплодие. 2. Заболевания, связанные с возникновением различных новообразований, чаще всего кист. В большинстве своем на первых стадиях протекают бессимптомно. 3. Злокачественная опухоль яичника (рак). В некоторых случаях так же не дает о себе знать долгое время и обнаруживается уже тогда, когда появляются метастазы. 4. Воспалительные процессы яичников. Возбудителем являются бактерии из семейства кокки, а иногда и обычная простуда. Как правило, симптомы всех заболеваний схожи. Это: 1. Резкие или ноющие боли в нижней части живота. 2. Возникновение кровотечения в середине цикла. 3. Боль во время полового акта. 4. Выделения из влагалища различного характера. 5. Повышение температуры. 6. Боль при мочеиспускании. 7. Не регулярные менструации или полное их отсутствие. 8. Проблемы с зачатием. Это общие симптомы, которые характерны для любого нарушения в работе яичников. Однако у каждого недуга есть еще и специфические симптомы, которые характеры только для какого-то конкретного заболевания. О них вам подробно расскажет врач на осмотре.

Общими причинами возникновения заболеваний яичников является гормональный дисбаланс, не долеченное воспаление, наследственная предрасположенность, наличие поражений бактериями, вирусами или грибками. В некоторых случаях причиной болезней яичников может стать полученная ранее травма или прием какого-либо лекарственного препарата на гормональной основе.

Так же существуют факторы, повышающие риск возникновения заболевания. К ним относятся: 1. Не соблюдение правил интимной гигиены. 2. Самолечение с использованием антибактериальных средств. 3. Стресс. 4. Бесконтрольные половые связи. 5. Слабый иммунитет. 6. Незащищенные половые акты. 7. Аборты. 8. Некоторые виды контрацептивов. 9. Роды.

Рекомендуем узнать: Что такое фолликулы в яичниках

Нормальная анатомия и физиология яичников

Половые железы женщины, правый и левый яичники, имеют форму боба. Размер их зависит от биологического возраста: средний объем яичников у девочек до менархе около 3 см3, у менструирующих женщин — 10 см3, в постменопаузе — 6 см3.

Расположены яичники по бокам матки. Они укреплены в своем положении связками. Яичник снабжается кровью из двух источников: яичниковой артерии, возникающей от аорты и яичниковой ветви маточной артерии.

Каждые 4 недели происходит выделение зрелого яйца, готового к оплодотворению. Между незрелыми яйцеклетками располагаются промежуточные клетки, которые выделяют женский половой гормон. Таким образом, половые железы производят клетки размножения и выделяют половые гормоны.

Анатомические изменения яичников на протяжении менструального цикла

Результаты узи яичников у женщин во многом зависят от того, в какой день цикла проводится исследование.

5-7 день – ранняя фолликулярная фаза. В этот период на узи должно быть видно белочную капсулу, окруженную фолликулами. Как уже говорилось, количество этих самых фолликул может быть разным, но их размер более-менее стандартный – около 6 мм.
10 день – средняя фолликулярная фаза. В это время уже заметно доминантный фолликул, который выделяется на фоне других, вырастая до 15 мм.
14 день – поздняя фолликулярная фаза. Рост доминантного фолликула происходит особенно интенсивно и может достигать нескольких миллиметров за день.

Факторы влияния на размер яичника

Функция яичников состоит в том, чтобы выпустить яйцо на каждый менструальный цикл и произвести два важных гормона. С зрелостью яйца созревают и высвобождаются для оплодотворения. Яйца достигают фаллопиевой трубки, чтобы получить оплодотворение спермой. Если оплодотворение не происходит, оно выгружается в виде крови через влагалище, образуя менструальный цикл. Эти гормоны включают прогестерон и эстроген. Гормон эстрогена очень важен для развития женских половых признаков, созревания репродуктивных органов, таких как грудь.

Как только фолликул увеличиться до 18 мм, начнется овуляция. Фолликулярная капсула лопнет и освободит созревшую яйцеклетку. Теперь на ее месте начинает развиваться так называемое «желтое тело», главная задача которого – блокировать развитие других фолликулов.

15 день – ранняя лютеиновая фаза, размер желтого тела – 15-20 мм.
20 день – средняя фаза. Новообразовавшееся тело активно растет и достигает 2,5-2,7 см. в диаметре.
27 день – поздняя фаза. Желтое тело угасает, уменьшается до одного сантиметра, а с наступлением менструации и вовсе исчезает.

Это стандартная картина того, что можно увидеть на узи в разные дни месяца. По мере того, как созревает фолликул, а затем растет и угасает желтое тело, размер яичника то увеличивается, то вновь уменьшается. Но возможны и отклонения от сценария. В частности, они неизбежны, если происходит оплодотворение яйцеклетки. В таком случае тело не выходит во время менструации, а остается в яичнике и начинает активно расти до тех пор, пока его функции не возьмет на себя плацента.

Прогестерон помогает в подготовке матки к беременности и поддержании эндометрия в здоровом состоянии. Два яичника имеют шанс выпустить яйцо каждый месяц. В случае, если один из них перестанет функционировать или удаляется, другой будет продолжать снабжать яйцо для каждого цикла менструации.

Как проходит УЗИ

Средний размер яичников — это размер греческой оливы. Можно определить нормальный размер яичника на УЗИ. Давайте посмотрим на размер яичника в соответствии с различными измерениями. Условия, которые влияют на размер яичников. Существует много заболеваний яичников, таких как рак яичников и кисты яичников, которые могут привести к увеличению размера яичника. Киста яичника может привести к увеличению размера яичника до 6 дюймов в диаметре. Размер яичника может увеличиваться, если женщины страдают от кисты желтого тела, фолликулярной кисты, геморрагической кисты или дермоидных кист.

Увеличенный размер яичников у беременных женщин – норма. Причина тому – усиленный кровоток в области малого таза. Более того, в этот период меняется не только нормальный размер, но и положение парного органа – матка растет и яичники поднимаются вверх.

Гормональная роль этого органа

В яичниках вырабатывается несколько гормонов. Рассмотрим большую часть из них:

Прогестагены. Ключевой гормон этой группы – прогестерон. Он вырабатывается желтым телом, которое образуется на месте разорвавшего фолликула в период овуляции. В период беременности вырабатывать прогестерон в больших количествах начинает плацента.
Эстрогены (эстриол, эстрон, эстрадиол). Самый активный из них эстрадиол. Эти гормоны отвечают за развитие женских половых органов, за созревание слизистой влагалища, повышают тонус матки и др.
Андрогены. Самый известный андроген – это тестостерон. При избыточном содержании этого гормона у женщины начинают проявляться мужские половые признаки (оволосение по мужскому типу и др.).

Контроль за синтезом гормонов в яичниках выполняют гормоны гипофиза по принципу обратной связи, т.е. при повышении уровня определенного гормона яичника гипофиз вырабатывает гормон-антагонист.

Диапазон размеров яичников у здоровых женщин

Размер яичников у женщин детородного возраста может колебаться в таких пределах:

длина – от 20 до 37 мм;
ширина – от 18 до 30 мм;
толщина – от 16 до 22 мм;
объем – от 4 до 10 куб. см.

Если внимательно изучить заключение узи, можно заметить, что размеры левого и правого яичников могут значительно отличаться друг от друга. Такое положение дел является вариантом нормы. С возрастом, когда детородная функция начнет угасать, размеры матки и яичников у женщины существенно уменьшаться. Как правило, к моменту наступления постменопаузы обе части парного органа приобретают одинаковые параметры.

Нормальные размеры яичников у женщин, переживших климакс, находятся в таком диапазоне:

длина – от 20 до 25 мм;
ширина – от 12 до 15 мм;
толщина – от 9 до 12 мм;
объем – от 1,5 до 4 куб. см.

Рак половых органов стоит на втором месте по количеству смертных случаев среди женщин среднего возраста после онкологии молочной железы. Поэтому при наличии таких симптомов, как периодические боли в области матки и яичников, выделения, нарушения менструального цикла медлить с визитом к опытному гинекологу нельзя. Чем раньше будет обнаружено новообразование в яичнике, тем выше шанс на выздоровление.

Это означает, что нормальный размер яичников в мм составляет 15 мм. С другой стороны, нормальный размер яичников в кубометре составляет около 5 кубических сантиметров. Женщины проходят цикл менструации, когда они пересекают плацдарм полового созревания. Цикл менструации происходит каждый месяц, когда яичник выпускает яйца, которые проходят через фаллопиевую трубку, ожидая оплодотворения спермой. Когда этого не происходит, яйцо просачивается вместе с подкладкой эндометрия каждый месяц. Таким образом, это приводит к месячному циклу кровотечения или периодам.

Не менее тревожным показателем является и обратное отклонение от нормы – в меньшую сторону, особенно это касается молодых женщин детородного возраста. Такое явление называют «преждевременным климаксом» и это значит, что яичники перестали работать в полную силу. Чаще всего такую проблему диагностируют у дам 37-40 лет. Даже если рождение детей больше не входит в ваши планы, недооценивать серьезность этой проблемы опасно. Яичники ответственны не только за созревание яйцеклеток, но и за выработку целого ряда «женских» гормонов. Преждевременное угасание функций этого органа чревато серьезными гормональными сбоями в организме.

Яичники содержат бесконечные запасы яиц, которые заканчиваются после менопаузы

Поэтому они являются наиболее важной частью репродуктивной системы. Без их оплодотворения зачатие ребенка было бы невозможным

Однако размер яичников не всегда является причиной беспокойства по проблемам бесплодия. В этой статье вы узнаете все о нормальном размере яичников, их ролях и функциях.

Яичники расположены по обе стороны от матки. Они расположены в области овариальной ямки в боковой стенке таза. Эта область присутствует ниже внешней подвздошной артерии и напротив мочеточника и внутренней подвздошной артерии. Связки яичников помогают связать яичники с внешним слоем матки.

Основные функции яичников

В самом начале менструального цикла начинают созревать и расти фолликулы. В доминантном фолликуле, том, который первым достигнет необходимых размеров, начинается процесс созревания яйцеклетки, а развитие и рост остальных фолликулов замедляется и постепенно совсем останавливается. В момент овуляции он лопается. Находящаяся внутри него яйцеклетка и жидкость выливается в брюшину. Далее она попадает в фаллопиевы трубы. А на месте фолликула образуется рубец. Из лопнувшего фолликула образуется желтое тело.

Если происходит оплодотворение, то оно начинает играть роль железы. А после родов желтое тело регрессирует и становится белым, а после на его месте образуется соединительная ткань. Поверхность в этом месте остается шероховатой. Если же оплодотворение произошло, то желтое тело практически сразу регрессирует и рассасывается.

Обратите внимание: Стоит выделить две главные функции яичников – это репродукция гормонов и созревание половых клеток. По понятным причинам, основная функция яичников репродуктивная, она позволяет женщине зачать и выносить ребенка

Что касается гормонов, их уровень в крови зависит от фазы цикла. В яичнике синтезируются такие гормоны, как прогестины, эстрогены и андрогены (в маленьких количествах).

Несмотря на то, что яичники у женщин имеют сравнительно маленький размер, роль их в репродуктивной системе переоценить невозможно. Малейший сбой в работе может привести к серьезным проблемам со здоровьем всего организма.

Рекомендуем узнать: Про месячные после удаления яичника

Как подготовиться к узи яичников

При отсутствии каких-либо побочных симптомов, лучшее время для проведения планового исследования – 5-7 день цикла, который, как правило, приходится на конец менструального кровотечения. Для получения полной картины узи придется повторить трижды: на 8, 14 и 22 дни. Как бы там ни было, одного лишь изучения яичников недостаточно. Составить полную клиническую картину возможно только после осмотра всей репродуктивной системы, в частности установив нормальные размеры матки.

Как делают узи яичников? Пациент может выбирать один их трех способов.

Трансабдоминальный. Низ живота смазывают специальным гелем, а затем водят широким датчиком. Надо сказать, что это не самый информативный метод, так как позволяет увидеть лишь явные патологии.
Трансвагинальный. Этот способ является более современным и информативным. С его помощью можно увидеть все изменения, которые происходят в яичнике. Для этого датчик узи-аппарата вводится непосредственно во влагалище, но не слишком глубоко, таким образом, чтобы маточный зев остался нетронутым.
Трансректальное исследование. Проводится через прямую кишку. Это единственный способ рассмотреть патологию яичников у девственниц и не повредить плеву.

Чтобы картина ультразвукового исследования была максимально полной, пациенту нужно особенным образом подготовиться к процедуре. Так, перед трансабдоминальным узи необходимо соблюдать трехдневную диету, ограничив употребление продуктов, вызывающих брожение в органах желудочно-кишечного тракта. Особенно это касается капусты, бобов, черного хлеба и газировки. Не будет лишним прием сорбентов – Эспумизана, Сорбекса, активированного или белого угля. За час до назначенного времени узи нужно выпить литр воды, но помочиться можно будет только после процедуры.

Вагинальное узи так же предполагает прием сорбирующих препаратов, но мочевой пузырь, напротив, должен быть пустой. Готовиться к трансректальному исследованию нужно еще более тщательно, избавившись не только от мочи, но и от кала. За 12 часов до узи придется сделать клизму или воспользоваться современными слабительными – Гутталакс, Сенаде. Подойдут микрокизмы в форме ректальных свечей (Норгалакс).

Случается, что ни одним из вышеперечисленных способов не удается увидеть яичник на экране аппарата узи. Этому может помешать сильное вздутие кишечника или выраженная спаечная болезнь малого таза. Еще одна причина – слишком маленький размер органа, что свидетельствует о его преждевременном истощении. Может быть и такое, что яичника и вовсе не окажется в положенном месте – он может отсутствовать из-за врожденной патологии или перенесенного оперативного вмешательства. В любом случае, делать какие-либо выводы после одной неудавшейся попытки исследования рано. Скорее всего, придется пропить курс сорбентов и посетить кабинет узи еще раз.

Патологии яичников у женщин

Чтобы определить патологическое состояние или отклонения от нормы женщину направляют на УЗИ. Если все нормально и организм функционирует хорошо, то размеры матки и яичников должны быть в пределах допустимой нормы. Если на УЗИ врач обнаружил увеличение одного яичника в два и более раза, то это говорит о серьезных нарушениях. Также при отклонениях объем данного органа на 1,5 сантиметра и более.

Киста.
Поликистоз.
Доброкачественная опухоль.
Злокачественная опухоль.
Метастазы.

При серьезных отклонениях, гнойном состоянии и перекреруте, врач назначает срочное хирургическое вмешательство. Если пациентка откажется от операции, то такой поступок может привести даже к летальному исходу. Во время проведения УЗИ можно обнаружить наличие и стадию болезни. Если опухоль достигла значительных параметров, то это может закончиться плачевно для пациентки. Очень часто рак яичников может сопровождаться и раком матки. Поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактическое УЗИ матки, чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии и предотвратить его развитие.

Также в норме не считается и внезапное уменьшение репродуктивных органов матки. Такое состояние врачи называют «климакс раньше времени», которое негативно сказывается на нормальном функционировании репродуктивных органов. Чаще всего такая патология наблюдается у женщин в возрасте 36-41 лет. Что касается размеров матки, то они тоже незначительно изменяются – уменьшаются, а стенки утончаются. Менструация постепенно начинает прекращаться, а затем наступает климакс. Если вовремя обнаружить данную патологию на УЗИ, то можно ее предотвратить благодаря приему гормональных препаратов. После такой терапии у женщины даже появляются шансы забеременеть.

Каждой женщине рекомендовано обращать внимание даже на незначительные изменения или боли, которые могут появиться внизу живота. Если начинает тревожить неприятное ощущения вовремя полового акта, стоит немедленно обратиться к гинекологу за консультацией, так как заболевание легче предотвратить, нежели лечить на последней стадии, которое также может негативно отразиться на детородную функцию особенно в молодом возрасте

УЗИ предстательной железы: преимущества, виды

Как подготовится к УЗИ органов малого таза: подготовка, особенности, процедуры

Когда назначается УЗИ мошонки, подготовка к процедуре, расшифровка и риски

Патологические изменения размера

В ходе исследования яичников, чтобы выяснить есть ли патологические изменения, стоит учитывать нормальные параметры. Сигналом о проблемах с репродуктивным здоровьем является увеличение размера железы в два раза и больше. Наличие патологии провоцирует увеличение объема яичника на 2 см и более.

Если при УЗИ было обнаружено подобное увеличение размеров яичника, это первый показатель следующих заболеваний:

Разные виды кисты в яичнике.
Поликистоз (с наличием большого количества образований).
Доброкачественное образование.
Злокачественная опухоль.
Наличие метастазов.
Генетические или врожденные отклонения.

Если ситуация усугубиться и заболевания повлекут за собой серьезные осложнения, такие как гнойный воспалительный процесс или перекрут яичника. Своевременное оперативное вмешательство поможет наладить репродуктивную функцию.

Обратите внимание: Одним из опасных для жизни заболеваний являются злокачественные новообразования в яичнике. В случае лечения на ранних стадиях заболевания, шансы на выздоровления высоки, но не всем удается вовремя диагностировать опухоль

Поэтому для каждой женщины, особенно после родов, важно регулярно проводить УЗИ молочной железы и органов малого таза.

Первым признаком проблем с репродуктивной системой считается как уменьшение размера, так и сильное увеличение одного или двух яичников. Если яичники уменьшаются в размере, это может быть сигналом преждевременного климакса. Возникает чаще всего у женщин от 36 лет. Матка при этом также уменьшиться, а ее стенки утончаться.

Месячные прекращают идти и вскоре возникнут симптомы менопаузы:

Усиление работы потовых желез.
Нервозное состояние.
Режим сна нарушается.
Раздражительность.
Значительные изменения веса.
Сильные приливы жара.

Если вовремя заметить симптомы и обратиться к специалисту, есть большая вероятность возобновления репродуктивной функции и наступления беременности.

Рекомендуем узнать: Где проходит артерия кровоснабжающая яичник

Внематочная беременность

Ультразвуковое исследование является достоверным и доступным методом диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. Во время проведения обследования врач определяет различные характеристики и размеры органа (матка, шейка матки, яичники). При выявлении отклонений от нормальных размеров матки и яичников во время УЗИ следует провести дополнительное тщательное обследование.

Норма размера матки на УЗИ

Женщина направляется на УЗИ матки при наличии соответствующих жалоб:

Тянущие, ноющие, постоянные боли внизу живота;
Боль в области крестцового отдела позвоночника;
Патологические выделения;
Отсутствие менструации (нарушение менструального цикла).

Во время проведения УЗИ специалист выявляет:

Правильность расположение органа анатомически и относительно других органов малого таза;
Наружная поверхность органа. В норме она должна быть гладкой, без патологически измененных участков;
Размер матки. Следует отметить, что данный орган состоит из 2 частей: тела и шейки. По УЗИ определяют размеры для каждой части в отдельности;
Толщина слизистой оболочки органа(эндометрия);
Эхогенность – проведение ультразвуковых волн тканями. В норме она однородная;
Структура полости органа.

Необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому размеры матки могут несколько отличаться у разных представительниц прекрасного пола. В связи с этим границы нормы несколько варьируют.

Следует отметить, что нормальный размер матки зависит от:

Отсутствие беременностей;
Количество родов;
Наличие абортов;
Постменопауза.

Для начала следует рассмотреть размеры матки у женщин репродуктивного возраста. Если у женщины не было беременностей, то размеры ее органа меньше, чем у тех, кто перенес аборты и роды.

Нормы размеров матки по результатам УЗИ у женщин, у которых не было беременностей:

Параметры	Шейка матки	Тело матки
Длина (мм)	От 24 до 34	От 38 до 50
Ширина (мм)	От 22 до 32	От 37 до 49
Толщина (мм)	От 22 до 30	От 28 до 37

Если у женщины были только аборты (родов не было), то размеры несколько увеличиваются:

Параметры (мм)	Шейка матки	Тело матки
Длина	От 26 до 36	От 43 до 55
Ширина	От 26 до 36	От 41 до 51
Толщина	От 23 до 31	От 32 до 42

У рожавших женщин нормы размеров матки зависит от количества родов:

Количество родов	Параметры	Шейка матки	Тело матки
1 роды	Длина (мм)	От 28 до 40	От 45 до 57
	Ширина (мм)	От 28 до 38	От 45 до 55
	Толщина (мм)	От 24 до 32	От 34 до 44
2 и более родов	Длина (мм)	От 31 до 43	От 47 до 65
	Ширина (мм)	От 29 до 39	От 50 до 60
	Толщина (мм)	От 25 до 35	От 37 до 49

В постменопаузе размеры шейки и таза матки уменьшаются, в зависимости от длительности данного периода:

Длительность постменопаузы	Параметры (мм)	Шейка матки	Тело матки
От 1 года до 5 лет	Длина	От 25 до 33	От 32 до 44
	Ширина	От 22 до 32	От 30 до 42
	Толщина	От 19 до 29	От 26 до 36
Более 5 лет	Длина	От 19 до 29	От 28 до 38
	Ширина	От 19 до 27	От 26 до 36
	Толщина	От 17 до 25	От 20 до 30

Причины отклонения размеров матки от нормы

Матка может увеличиваться или уменьшаться. Помимо естественных причин (изменение гормонального фона: беременность, постменопауза) существуют также патологические причины.

Матка увеличивается при наличии таких патологий:

Миома матки – фиброзная доброкачественная опухоль. Она может быть различного размера. Если опухоль небольшая, то она не провялятся симптоматически и требует только наблюдения. При больших размерах миомы или множественных узлах требуется хирургическое лечение. В этом случае орган может увеличиваться в несколько раз;
Киста – полость, заполненная жидкостью. Является частой причиной увеличения органа. Киста не доставляет неприятностей, но на ее фоне могут возникать различные осложнения;
Злокачественная опухоль органа. Требует адекватного лечения. Часто возникает на фоне гормональных сбоев, особенно у женщин старшего возраста;
Аденомиоз. Эта патология проявляется разрастанием слизистой оболочки (эндометрия) и сильным болевым синдромом;
Многоводие – эта патологическая причина увеличения размеров матки во время беременности. В данном случае в матке находится больше околоплодных вод, чем должно. Это может быть связано с патологией плода или наличием инфекции в организме женщины и плода.

Уменьшение параметров матки наблюдаются при таком заболевании, как инфантильная матка. Уменьшение данного органа (гипоплазия) развивается в период полового развития, когда орган перестает развиваться. В данном случае у женщины наблюдается невынашивание плода, бесплодие, аменорея (отсутствие менструации) и так далее.

Норма размера яичников на УЗИ

При ультразвуковом исследовании состояние яичников определяется по следующим критериям:

Размеры (длина, ширина, толщина);
Объем яичника. В норме он колеблется от 2 до 8 кубических сантиметров;
Эхогенность однородная при отсутствии патологических процессов;
Поверхность яичника должна быть гладкая с небольшими бугорками. У женщин репродуктивного возраста на поверхности выявляются фолликулы от 4 до 6 миллиметров. Определятся один доминантный фолликул (до 25 миллиметров).

Параметры яичников зависят от дня цикла женщины. Также следует отметить, что с возрастом репродуктивная функция у женщины угасает. В связи с этим изменяются параметры яичников в меньшую сторону.

Норма размеров яичников пол результатам УЗИ у здоровой женщины детородного возраста:

Длина: от 20 до 37 мм;
Ширина: от 18 до 28 мм;
Толщина: до 15 мм.

Параметры яичников во время овуляции несколько меняются, точнее увеличиваются:

Длина: от 25 до 40 мм;
Ширина: от 15 до 30 мм;
Толщина: от 25 до 40 мм;
Объем может увеличиваться до 15 кубических сантиметров.

В постменопаузе размеры яичника значительно меньше:

Длина: от 18 до 25 мм;
Ширина: от 12 до 15 мм;
Толщина: от 9 до 12 мм;
Объем: от 1,5 до 4 кубических сантиметров.

Причины отклонения размеров яичников от нормы

Если при проведении УЗИ обнаружится значительное увеличение яичника, то можно говорить о наличии таких патологий:

Киста яичника. В данном случае определятся полость заполненная жидкостью. Киста может быть разного размера. Могут выявляться одиночные или множественные образования (поликистоз). Данная патология опасна своими осложнениями (разрыв кисты, перекрут ножки кисты), которые требует оказания неотложной помощи и хирургического лечения;
Доброкачественные новообразования;
Злокачественные новообразования. При своевременном обнаружении можно добиться стойкой ремиссии и излечивания;
Метастазы. В данном случае обнаруживается образование, которое является метастазом рака любой локализации;
Врожденные патологии строения яичников.

По УЗИ яичников у женщин также можно выявить уменьшение яичника. Особое внимание следует придавать таким изменениям у женщин детородного возраста. В данном случае развивается преждевременный климакс, то есть у женщины постепенно угасает менструальная функция. Это можно наблюдать у женщин от 35 до 40 лет.

Нормальные размеры яичников и матки у беременных женщин

В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.

Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.

Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.

Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.

По УЗИ яичников у женщин также можно выявить уменьшение яичника. Особое внимание следует придавать таким изменениям у женщин детородного возраста. В данном случае развивается преждевременный климакс, то есть у женщины постепенно угасает менструальная функция. Это можно наблюдать у женщин от 35 до 40 лет.

Нормальные размеры яичников

Очень часто, получив на руки результаты ультразвукового исследования органов малого таза, женщины задаются вопросом, насколько соответствуют нормам их половые органы. О том, какими должны быть нормальные размеры здоровых яичников, пойдет речь в этой статье.

Яичники – это половые женские железы, в которых образуются и созревают яйцеклетки. Располагаются яичники с обеих сторон матки и обычно легко определяются при ультразвуковом исследовании, а в случае, когда их обнаружение вызывает затруднение, ориентиром служит повздошная вена. Здоровые яичники хорошо подвижны и имеют приплюснутую форму. У женщины репродуктивного возраста большую часть цикла правый и левый яичники разного размера, что свидетельствует об их нормальном функционировании. Размеры яичников зависят от возраста женщины, количества беременностей и родов, фазы менструального цикла, предохранения посредством приема оральных контрацептивов и могут колебаться в значительных пределах. Для того чтобы выявить патологические изменения размеров яичников, их ультразвуковое исследование необходимо проводить с пятого по седьмой дни менструального цикла. При этом решающую роль в определении патологии играет измерение не столько линейных размеров, сколько объема.

Размеры яичников в норме колеблются в пределах:

объем – 4-10 см3;
толщина – 16-22 мм;
длина – 20-37 мм;
ширина – 18-30 мм.

Внутреннюю анатомию яичников исследуют с учетом фазы менструального цикла. Яичники состоят из белочной оболочки, под которой находятся наружный (корковый) и внутренний (мозговой) слои. В наружном слое у женщин в репродуктивном возрасте находятся фолликулы разной степени зрелости – первичные незрелые (примордиальные) и зрелые превоуляторные.

Когда же женщина вступает в период постменопаузы, размер яичников значительно уменьшается, при этом оба яичника сравниваются. В этом периоде нормальные размеры яичников составляют:

объем – 1,5-4 см3;
толщина – 9-12 мм;
длина – 20-25 мм;
ширина – 12-15 мм.

Журнал WomanAdvice — советы на все случаи жизни

объем – 1,5-4 см3;

толщина – 9-12 мм;

длина – 20-25 мм;

ширина – 12-15 мм.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Заболевания и пороки мочевыделительной системы плода угрожают дальнейшему его нормальному развитию и здоровью, поэтому актуальным и важным является своевременная пренатальная диагностика, установление прогноза и подходящей лечебной тактики.

Мегацистисом называют увеличение у плода во время внутриутробного развития мочевого пузыря в продольном размере (больше 8 мм). Кроме этого увеличивается соотношение этого параметра к копчико-теменному размеру (составляет больше 10,4%, при норме — 5,4%). Мегацистис чаще всего обнаруживают на ранних терминах беременности (10-15 неделя) в 0,06-0,19% случаев.

Развиваются аномалии мочевыделительной системы чаще всего из-за нарушений хромосомного типа. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) возможно визуализировать мочевик на 12 неделе беременности в 80% случаев, и в 100% — при УЗИ на 13 неделе.

Причины возникновения патологии

Некоторые исследователи утверждают, что при обнаружении увеличенного мочевого пузыря у плода в первом триместре беременности, определить истинную причину его возникновения не удастся. Ученые выделяют две основные этиологические причины развития мегацистиса у плода:

Нарушения уродинамики из-за обструкции уретры (фибростеноз, стриктуры, у зародышей мужского пола выражается клапанами задней уретры, а у женского — атрезией).
Функциональная недостаточность оттока мочи (проявляется синдромами «мегацистис-мегауретер-микроколон» и Рrune-Belly).

На ранних терминах беременности диагноз увеличенного пузыря можно установить только по некоторым эхографическим признакам, потому что в этот период еще отсутствуют специфические показатели, с помощью которых можно дифференцировать внутриутробные пороки развития.

Обструкция детрузора (мышечной оболочки выгоняющей мочу) мочевика обусловлена блокированием или полным отсутствием сократительной функции, для которой характерны дегенеративные процессы, разреженная гладкая мускулатура, пролиферация фиброзной соединительной ткани и гиалиновых отложений.

Диагностирование симптома «замочной скважины», свойственного для клапанной обструкции уретры, и расширение просвета кишечника чаще происходит во второй половине беременности. Эти признаки указывают на развитие синдрома «мегацистис-мегауретер-микроколон».

Для плода с синдромом Рrune-Belly свойственна истонченная передняя стенка брюшины. Большинство исследователей предполагают, что, хотя, синдром Рrune-Belly и клапанная обструкция задней уретры не являются генетически обусловленными аномалиями, дальнейшее развитие хромосомных сбоев не исключается.

Методы диагностики

На ультразвуковом исследовании мочевик визуализируется в виде грушевидного или округлого образования. Орган имеет тонкие стенки, расположен в нижней области туловища и увеличивается в размерах в течение беременности матери.

Для определения его размеров необходимо принимать во внимание его наполненность. В случае отсутствия эхотени, рекомендовано проведение УЗИ по истечению 30−40 минутного периода. Врожденные и приобретенные патологии, пороки развития мочеполовой системы помогает обнаружить скрининговое УЗИ.

Если у плода обнаружен увеличенный мочевой пузырь на ранних терминах внутриутробного развития, необходимо провести дополнительное обследование – везикоцентез.

Осуществляется прокалывание стенки мочевого пузыря у плода с целью получения его мочи для проведения анализа. Кроме того, имеются данные, что риск развития неблагоприятного прогноза с мегацистисом при осуществлении везикоцентеза в ранний период значительно уменьшается.

Что делать после обнаружения заболевания?

Если при визуализации на УЗИ мочевой пузырь имеет размеры в рамках от 7 до 15 мм, то необходимо провести обязательное изучение кариотипа плодного материала. При обнаружении кариотипного нарушения необходимо прерывание беременности, в редких случаях – мониторинг до выявления гарантированных признаков возможной патологии.

При значительных размерах органа больше 20-30 мм, что может свидетельствовать о нарушении уродинамики через обструкцию нижних отделов мочевых путей, показано прерывание беременности. Об операции по созданию искусственного мочевика можно узнать из нашего материала.

На ранних терминах (11-13 недель) расширенные верхние мочевые пути не всегда свидетельствуют о синдроме мегацистиса и наиболее четко визуализируются только после 14 недели.

Какой прогноз патологии?

Различные исследования (5-47 случаев) показывают, что увеличенный орган может спонтанно возвратиться к своим нормальным размерам. Мегацистис самостоятельно регрессирует, что может закончиться благоприятным перинатальным исходом.

Исследователи это объясняют тем, что формирование в мочевом пузыре гладкой мускулатуры и нервных окончаний продолжается и после 13-й недели развития зародыша. Что не исключает определенные шансы для положительного разрешения проблемы в последующем. О симптомах и лечении цистита у новорожденных можно ознакомится здесь.

Однако большинство исследователей предвещают отрицательный прогноз при такой патологии, который грозит различными перинатальными пороками вследствие дисплазии паренхимы почек (особенно кистозной). Летальный прогноз для плода при данных нарушениях составляет от 20-50% случаев из-за возникновения недостаточности дыхательной системы в неонатальном периоде или в раннем детстве почечной недостаточности.

Принимая во внимание, что синдром мегацистис в 25–40% случаев совмещается с хромосомными сбоями, основное значение при принятии решения о прерывании или пролонгировании беременности будут иметь результаты изучения кариотипа плода и генетического исследования.

Оставьте комментарий 4,329

Патологии мочевого пузыря и уретры — явление довольно редкое. Их возможно выявить во время беременности с помощью УЗИ. Если у плода выявляется порок, в большинстве случаев беременность подвергается прерыванию. Некоторые аномалии поддаются лечению и в данном случае важно следить за размерами рассматриваемого органа по неделям беременности.

Мочевой пузырь у плода: формирование и его размеры по неделям

Формирование органа у плода начинается на 25−27 день беременности. В данный период из внутреннего зародышевого лепестка формируется мочеполовой синус. Окончательное формирование органа происходит, когда плод находится на 21−22 неделе развития. Норма размера — 8 мм. Аномалии мочевыделительной системы в большинстве случаев возникают из-за заболеваний хромосомного типа. Пороки, появившиеся в момент формирования, представлены ниже.

Дивертикул

Дивертикул характеризуется выпиранием стенки мочевого пузыря. Главным симптомом является двойное мочеиспускание. Патология возникает из-за неполноценности мышечного слоя. Для лечения используется хирургическое вмешательство, во время которого удаляется дивертикул. Врожденные дивертикулы чаще одиночны, реже бывают 2 или 3. Опорожнение мочи из дивертикула может быть полным или неполным. Маленькие дивертикулы без симптомов не требуют лечения.

Мегацистис и гипоплазия

Мегацистис — это порок, при котором увеличен мочевой пузырь. Своевременное обследование позволит поставить этот диагноз на начальных стадиях беременности и вовремя обнаружить увеличенный орган. При мегацистите мочевой больше стандартной нормы. Эта аномалия может информировать о наличии синдрома подрезанного живота, который чаще всего имеет неблагоприятный прогноз. Для начала лечения используется диагностирование — везикоцентез. Это анализ мочи плода, которую берут во время прокола стенки мочевого пузыря. Везикоцентез, проведенный на ранних сроках, уменьшает риск потери плода.

Гипоплазия характеризуется врожденным уменьшением мочевого пузыря, часто с почечной недостаточностью. Очень часто данную патологию путают с агенезией. Емкость органа составляет несколько миллилитров, что с момента рождения проявляется недержанием мочи. В зависимости от ситуации, проводится пластика или накладывание цистостомы.

Экстрофия, атрезия и агенезия

Экстрофия встречается у мужского пола чаще, чем у женского. Характеризуется отсутствием передней брюшной стенки мочевого пузыря или ее дефектом. Экстрофия на эхографической картине проявляется отсутствием мочевого пузыря на сканограмме, в то время, когда структура почек остается нормальной, без изменений количества амниотической жидкости. Лечение проводится только хирургическим путем.

Атрезия уретры — это редкий порок, при котором главными показателями являются увеличение, растяжение мочевого пузыря и недостаток амниотической жидкости. Мочевой пузырь плода может увеличиваться настолько, что это приводит к увеличению живота. При данной патологии показано прерывание беременности, при ее сохранении в большинстве случаев рождается мертвый ребенок или наблюдается тяжелая гипоплазия легких.

Агенезия — крайне редкая аномалия и характеризуется отсутствием развития органа. Рождаемость с этой патологией очень низкая. Это заболевание обычно сопровождается другими пороками, несовместимыми с внутриутробной жизнью. У новорожденных функция мочеиспускания сохранена, но присутствует постоянная частичная задержка мочи, а при пальпации выявляется растянутый мочевой пузырь.

УЗИ-диагностика мочевыделительной системы плода

Мочевой пузырь плода на УЗИ проявляется как тонкостенное образование в нижних участках туловища, имеющее округлую или грушевидную форму. Его размер увеличивается на протяжении беременности. Для оценки размера нужно учитывать возможность его опорожнения, полный он или нет Если эхотень отсутствует, нужно провести УЗИ через 30−40 минут. Врожденные патологии плода помогает диагностировать скрининговое УЗИ. Нормы показателей для определенного срока сравниваются с полученными при обследовании. По ощущениям оно не отличается от обычного ультразвукового обследования. Выявление аномалий мочевыделительной системы на поздних сроках может повлиять на тактику ведения беременности.

При детальном эхографическом обследовании плода уже с 12-16 недель удается дифференцировать различные анатомические элементы лица и шеи, однако наиболее четкая дифференциация возможна во втором и третьем триместрах беременности. В сагиттальной плоскости (профиль) хорошо просматривается наружный контур лба, надбровных дуг, носа, губ и подбородка. В косых сканах иногда удается выявить ушные раковины, ноздри. В горизонтальной плоскости хорошо просматриваются орбиты глаз, возможно измерение межорбитального расстояния (измерение проводится между центрами орбит). C 22-23 недель приосмотре глазниц иногда удается увидеть хрусталик в виде точечных эхогенных образований, меняющих свое положение.

При осмотре шеи возможна визуализация трахеи в виде эхонегативных дорожек и ее синхронного движения с дыхательными движениями плода, по которым можно провести расчет частоты этих движений.

Сонные артерии видны как две узкие пульсирующие эхонегативные дорожки, идущие параллельно трахее, которые имитируют ондулирующие движения.

Позвоночник

Четкая визуализация позвоночника возможна уже с конца первого триместра.

На продольной эхограмме позвоночник лоцируется как две высокоэхогенные прерывистые параллельные линии, по середине которых имеется слабоэхогенное пространство — позвоночный канал. На поперечном скане позвоночник лоцируется в виде эхогенной короткой линии, по середине которой имеется гипоэхогенная зона.

Изучение позвоночника и его физиологических искривлений имеет большое практическое значение для определения позиции и положения плода и выявления патологии. Следует отметить, что хорошая визуализация позвоночника зависит от позиции плода и наличия достаточного количества амниотических вод. При фронтальной плоскости хорошо просматривается тело позвонков. Позвоночник хуже просматривается и дифференцируется в пояснично-крестцовом отделе, где чаще всего и встречается патология.

Грудная клетка

Хорошая визуализация грудной клетки плода и ее содержимого возможна со второго триместра. В продольном скане грудная клетка имеет вид конуса, основание которого направлено к животу, а узкая часть — к головке. Стенка грудной клетки состоит из ребер и мышц. В продольном и косом сканах лучше видна ее передняя часть. Применяются различные ее измерения (переднезадний, поперечный, средний размер, периметр, площадь и др.). Наиболее информативным, который говорит о развитии плода, является средний диаметр грудной клетки, который вычисляется на основании измерения переднезаднего и поперечного размеров (среднеарифметический).

Лоцируются в грудной клетке в виде слабоэхогенных, стертых, парных образований лишь во втором — третьем триместрах. Хорошая визуализация легких возможна лишь при наличии в них патологического процесса, чаще плеурозии.

Сердце плода

Сердцебиение плода можно выявить и регистрировать с 7-8 недель, однако идентификация полостей сердца возможна примерно с 18 недель. Оптимальный гестационный возраст, при котором возможно изучение объемных и структурных параметров, — это 23-25 недель и до конца беременности. Несмотря на то, что сердце плода довольно легко удается выявить в грудной клетке, изучение его структурных и объемных параметров — сложный и длительный процесс. Основные причины плохой визуализации структур сердца — это мобильная активность плода, маловодие, а также лоцирование сердца через плаценту.

В норме сердце на эхограмме в реальном масштабе времени лоцируется как полое шаровидное образование в левой половине грудной клетки, а при декстрокардии — в правой половине грудной клетки; можно дифференцировать левый и правый желудочки, левое и правое предсердия, перегородку, двухстворчатый и трехстворчатый клапаны, а также при детальном исследовании в разных сканах удается лоцировать восходящую и нисходящую дуги аорты, отходящие от нее общие сонные артерии, бронхоцефалика и подключичную. Иногда удается визуализировать нижнюю и верхнюю полые вены. Эти лоцируемые структуры и параметры сердца позволяют измерить некоторые показатели гемодинамики.

Некоторые авторы отмечают зависимость между сроком беременности и объемом сердца плода. Учитывая, что сердце плода имеет шаровидную форму и его параметры (ширина, длина и переднезадний размер) примерно одинаковы, следует пользоваться средним диаметром сердца плода, который по А. Фуксу при УЗИ составляет в 17-20 недель 20 мм, 21-24 недели — 25 мм, 25-28 недель — 30 мм, 29-30 недель — 35 мм, 33-36 недель — 40 мм, более 37 недель — 45 мм. Однако эти показатели не абсолютны и не всегда достоверны, так как зависят от индивидуальных особенностей развития плода и его сердца, от массы плода при данном сроке беременности, от возможных пороков, которые невозможно выявить, и других причин.

При помощи эхографии можно измерить толщину желудочков и межжелудочковой перегородки, систолу и диастолу, амплитуду движения клапанов и ряд других показателей гемодинамики сердца плода. Принято считать, что толщина миокарда желудочков в систолу 4-4.5 мм, в диастолу 2.8-3 мм, а межжелудочковой перегородки 2,5-3 мм и зависит от массы плода. Ударный выброс сердца плода в среднем составляет 3-3.2 мл/мин.

Доказано, что увеличение диаметра полостей левого и правого желудочков плода зависит от гестационного возраста и происходит примерно одинаково.

Соотношение между правым и левым желудочком составляет 1:1 и не меняется до конца беременности. F. Stamatian считает, что нарушение этого соотношения — прямой признак патологии.

Нами не установлено четкой и стабильной корреляции между диаметрами полостей правого и левого желудочков.

Брюшная полость

Определение формы и размеров живота возможно со второго триместра, однако четкая дифференциация большинства органов возможна в третьем триместре.

Обычно для исследования брюшной полости плода применяются стандартные сканы (поперечный, продольный и косой). На продольном скане живот имеет овально-удлиненную форму. Верхняя граница — это диафрагма (верхние контуры печени справа и частично слева и селезенки). Нижняя граница — это малый таз. На поперечном скане живот имеет четко контурированную овальную форму. Этотскан дает возможность определить округлость живота (один из показателей при определении массы плода). На уровне пупочной вены пли почек определяются переднезадние и поперечные размеры живота. Среднеарифметические величины этих двух размеров используются для установления срока беременности. Динамическое увеличение среднего диаметра живота в соответствии с гестационным сроком является одним из критериев нормального развития плода. Эхография на современном этапе позволяет изучать форму, размеры и структуру большинства органов брюшной полости.

Крупные сосуды брюшной полости

При продольном сканировании почти всегда удается увидеть брюшную аорту в виде эхонегативной трубки с хорошо дифференцированными стенками вплоть до ее бифуркации, в сопровождении нижней полой вены.

Эти сосуды лучше визуализируются на уровне поясничного отдела позвоночника. Внутрибрюшная часть пупочной вены лучше просматривается на поперечной эхограмме живота начиная с 7 недель беременности в виде короткой (5-7 см) эхонегативной дорожки.

Пищеварительный тракт

Печень занимает большую часть брюшной полости, включая левую половину.

Лоцируется как хорошо очерченное эхогенное овально-удлиненное, но чаще неправильной формы образование, что значительно затрудняет его измерения. Несмотря на сложности, возможно измерение толщины — это расстояние от наиболее отдаленных верхней и нижней поверхностей органа составляет в конце третьего триместра 20-40 мм. Биометрические показатели ширины и длины печени из-за сложности измерения очень варьируют, их невозможно использовать в качестве нормативных в различные сроки беременности. Опытный специалист всегда определит изменение размера печени в сторону гепатомегалии.

Желчный пузырь

В проекции печени или над ней возможна локация желчного пузыря. Следует отметить, что его визуализация возможна лишь в несокращенном виде. Обычно имеет овальную или округлую форму, диаметр не превышает 10-12 мм.

Поджелудочная железа

Эхография не позволяет дифференцировать нежные структуры поджелудочной железы плода.

Селезенка лоцируется с трудом (и не всегда) в левой половине грудной стенки, несколько ниже и сзади верхушки сердца как слабоэхогенное овальное или овально-удлиненное образование толщиной до 15 мм и длиной до 30 мм.

Их визуализация возможна с 15 недель. Оптимальный вариант, при котором почки хорошо лоцируются, — это расположение спинки плода под передней брюшной стенкой матери. На продольной эхограмме имеют овальную форму, а поперечник — округлую. Длина почек в конце третьего триместра составляет 40-50 мм, ширина 30 мм, длина 15-16 мм. Хотя эхоструктура почек плода неоднородна из-за эхогенности капсулы, они хорошо очерчены от окружающих тканей.

Почти всегда ясно видна лоханка в виде округлого почти анэхогенного образования. Часто удается увидеть чашечки в количестве 3-4 округлых анэхогенных образований. Пирамиды лоцируются в виде округлых эхонегативных образований, расположенных в одном ряду на одинаковом расстоянии друг от друга, что отличает их от поликистоза или мультикистоза. Паренхима выделяется в виде узкой слабоэхогенной полоски с довольно хорошо очерченной капсулой.

Мочевой пузырь

В зависимости от степени наполнения изображение мочевого пузыря можно получить почти всегда во втором и третьем периодах беременности.

Полный мочевой пузырь лоцируется в нижнем отделе брюшной полости в виде овального или грушевидного анэхогенного образования. При полном опорожнении не лоцируется, однако при исследовании через некоторое время нормальный мочевой пузырь постепенно наполняется.

Иногда, особенно у плода мужского пола, удается наблюдать момент опорожнения в струи турбулентности в амниотические воды. Следует отметить, что переполненный мочевой пузырь расположен высоко в брюшной полости, и его легко можно принять за кисту яичника, мультикистоз или гидронефроз III степени почки при ее опущении. При повторном исследовании через 20-30 минут можно точно ответить, о каком именно жидкостном образовании идет речь.

Половые органы плода

Проблема определения пола во время беременности в основном связана с желанием родителей узнать пол ребенка до наступления родов. Наука сделала определенные сдвиги в этом направлении, однако предложенные ранее методы являются инвазивными, их применение ограничено и небезопасно для плода. Еще в 1970 г. эту проблему изучали Garret и Robinzon. Le Lami в 1979 г. впервые продемонстрировал возможности УЗ в определении пола плода. Оказалось, что наиболее точно ответить на этот вопрос можно после 26 недель беременности, когда половые органы удается хорошо визуализировать.

Для хорошей визуализации генитальной зоны плода необходимы определенные благоприятные факторы, такие, как:

головное предлежание плода;
разведенное положение тазобедренных суставов;
полный мочевой пузырь плода (основной ориентир);
достаточное количество амниотических вод.

УЗ диагностика мужского пола: выявление ниже мочевого пузыря мошонки в виде округлого эхогенного образования, яичек и полового члена; для женского пола характерно выявление больших половых губ в виде двух эхогенных валиков, по середине которых проходит нижнее линейное эхо. Матка и яичник в норме не дифференцируются.

Костно-суставная система

Обследование костно-суставной системы плода имеет большое значение для более глубокого анализа развития плода. Визуализация мелких частей тела (верхних и нижних конечностей) удается с 12 недель, однако дифференциация трубчатых костей (плечевая, локтевая, лучевая, бедренная, большая и малая берцовая) возможна только с 14 недель, а с 24 недель возможно более глубокое исследование всей костно-суставной системы с ее центрами окостенения.

Следует отметить, что иногда бывает очень трудно дифференцировать трубчатые кости, имеющие схожую эхографическую картину (бедренная и плечевая кости, кости предплечья и голени, состоящие из двух длинных костей). Для этого нужно детальное сканирование длины костей с определением их дистального и проксимального концов, пока не получится четкое изображение суставов. Довольно легко дифференцируются мелкие кости — кости кистей и стоп.

Существует определенная взаимосвязь между длиной бедренной кости и других трубчатых костей и гестационным возрастом плода. Некоторые авторы утверждают, что определение возраста плода по длине бедренной кости на 20% точнее, чем определение по БПР головки, что может быть использовано для диагностики гидроцефалии и микроцефалии. Но так как не всегда удается дифференцировать эти кости (особенно трудно они дифференцируются при малом количестве вод), то БПР головки является основным и стабильным показателем для определения срока беременности.

Определение гестационного срока по длине трубчатых костей

Считается, что скорость роста трубчатых костей составляет около 3 мм в неделю, затем рост замедляется и к концу беременности составляет 1.5 мм в неделю.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мочевой пузырь, Важная информация о мочевом пузыре — Размер мочевого пузыря у плода

Размер мочевого пузыря у плода — Мочевой пузырь, Важная информация о мочевом пузыре

Мочевой пузырь у плода: формирование и его размеры по неделям

Дивертикул

Мегацистис и гипоплазия

Экстрофия, атрезия и агенезия

УЗИ-диагностика мочевыделительной системы плода

Нарушения уродинамики из-за обструкции уретры (фибростеноз, стриктуры, у зародышей мужского пола выражается клапанами задней уретры, а у женского — атрезией).

Функциональная недостаточность оттока мочи (проявляется синдромами «мегацистис-мегауретер-микроколон» и Рrune-Belly).

Размер плода по неделям беременности

За девять месяцев беременности ваш ребенок проходит путь, на который человечеству потребовались миллионы лет. Его рост в материнской утробе — ускоренная версия эволюции человека, и наблюдать за тем, как растет кроха, очень интересно. Сегодня, когда появились такие методы обследования, как ультразвуковая диагностика, многие моменты внутриутробной жизни малыша, ранее скрытые от глаз других, стали очевидными, а потому появилась возможно узнать, как меняются размеры плода на протяжении всего срока гестации.

Как растет ребенок?

Рост малыша начинается уже через 12 часов после зачатия. Первые 12 часов формируется первая клетка его организма, которая даст начало всему остальному. Она называется зиготой. В ее формировании принимают участие материнская и отцовская половые клетки (яйцеклетка и сперматозоид). Они сливаются, обмениваются генетической информацией, отдают по 23 хромосомы, и уже через 12 часов, вы только представьте, внутри у женщины поселяется совершенно новый организм.

Уже на этом этапе клетка содержит всю информацию о будущем человеке — известно, какого пола родится малыш, какие у него будут глаза и уши, будет ли он высоким или низким, толстым или худым. Клетка содержит информацию о том, какие заболевания он унаследовал от предков, где у него будут расположены родинки, будет ли у него талант к музыке, спорту, науке, каким будет его психотип.

И первые дни после зачатия зигота усиленно дробится, не увеличиваясь в размерах. То есть количество клеток внутри одной клетки увеличивается, а общий размер клетки — нет. Приблизительно через неделю после зачатия малыш становится бластоцистой и прикрепляется к стенке матки, где ему и предстоит провести ближайшие девять месяцев.

Нужно отметить, что в первом триместре все эмбрионы растут приблизительно с одинаковой скоростью.

В этот период все силы крошечного организма брошены не на рост как таковой, а на формирование внутренних органов. Идут процессы эмбриогенеза — закладываются сердце, кишечник, позвоночник, головной мозг, мозжечок, почки, желудок, половые органы и так далее. С 10 недель малыш из эмбриона превращается именно в плод и является таковым до самых родов.

После окончания эмбриогенеза дети растут по-разному. У каждого имеется своя генетическая программа — одним суждено быть высокими, а другим — небольшими, одни будут пухленькими, а другие — худыми, влияет раса, этническая принадлежность, родительские гены и частично — пол ребенка. А потому размеры малыша в первом триместре — наиболее информативны для того, чтобы устанавливать по ним точный срок беременности.

Со второго триместра рост и прибавка веса становится главной задачей для ребенка в утробе матери. И темпы роста уже указывают на то, насколько благополучно чувствует себя кроха — хватает ли ему кислорода, питательных веществ, все ли у него хорошо.

Нормы по УЗИ — это фетометрия. Фетометрические показатели довольно условны, и в каждом конкретном случае они могут отличаться от среднестатистических, а потому всех детей под одну норму подогнать не представляется возможным. Все размеры, о которых мы будет говорить ниже — лишь усредненные, свойственные детям, согласно статистике.

Какими бывают размерные показатели?

Первый размер, который врачи начинают определять, по данным ультразвуковой диагностики – это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД). После 8 недель у докторов появляется реальная возможность измерить и самого ребенка (эмбриона), но до этого срока единственным информативным показателем темпов его роста является именно расстояние между внутренними стенка плодной оболочки. Одновременно с этим фиксируют и размер желточного мешка.

Следующий размер — копчико-теменной (КТР). Как следует из названия, это расстояние от нижней точки копчика до верхней точки темени. Именно этот размер считается самым важным для установления точного срока гестации. По клиническим рекомендациям Минздрава допустимой считается погрешность всего в 3-4 дня.

С 13 недели беременности начинает измеряться бипариетальный размер головы (БПР). Это расстояние между внутренними точками теменных костей черепа в плоскости. И почти одновременно с этим начинает определяться и лобно-затылочный размер (ЛЗР) — расстояние от лобной кости до центра затылочной.

Патологии мочевого пузыря у плода: что можно определить на скрининговом УЗИ

Мочевой пузырь начинает развиваться из зародышевого лепестка с 25 дня с момента зачатия и окончательно формируется к 22 неделе беременности. К этому сроку мочевой пузырь достигает размера 8 мм. При трансвагинальном УЗИ орган виден уже на 11 неделе, при трансабдоминальном — с 16-й недели.

патологии мочевого пузыря у плода

» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898551″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898551″ size-large wp-image-9236″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»патологии мочевого пузыря у плода» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Аномалии мочеполовой системы встречаются крайне редко. Часто они связаны с хромосомными нарушениями и сопровождаются целым спектром нарушений и синдромов.

Ультразвуковая диагностика на 2 триместре выявляет 85% патологий. Наиболее часто встречающиеся аномалии мочевого пузыря:

Патологии и аномалии мочевого пузыря у плода

Мегацистис. Это увеличение мочевого пузыря свыше 8 мм в продольном срезе на УЗИ. Патология обнаруживается на 10-15 неделе беременности. Вместе с ней обычно выявляется нарушение соотношения мочевого пузыря к копчико-теменной зоне (10,4% вместо 5,4%). Мегацистис имеет хромосомную природу и выражается в нарушении уродинамики вследствие закупорки или сращения уретры.
Обструкция детрузора. Выражается в отсутствии сократительной способности мышечного слоя мочевого пузыря, отвечающего за изгнание мочи. На УЗИ мочевой пузырь имеет грушевидную форму, стенки тонкие, а сам орган увеличен в размерах. В случае обнаружения эхографических признаков патологии плод исследуется методом везикоцентеза. Затем проводят кариотипирование плода, и в случае подтверждения хромосомных отклонений женщину отправляют на аборт. То же самое происходит и при увеличении органа до 20-30 мм вместо положенных 8 мм. Существует вероятность нормализации после 13 недели беременности.
Экстрофия. Это отсутствие передней стенки мочевого пузыря. На УЗИ мочевой пузырь отсутствует вовсе, но при этом структура почек остаётся без изменений.
Атрезия. Отсутствие мочевого канала приводит к увеличению мочевого пузыря до таких размеров, что у плода значительно увеличивается объём животика. Женщине рекомендуют прервать беременность, потому что малыш может родиться с тяжёлой гипоплазией лёгких или умереть внутриутробно.
Задний уретральный клапан. Эта проблема встречается только у мальчиков. У девочек встречается синдром pmne-bUy, который имеет схожие симптомы. Аномалия заключается в том, что из-за внутриутробного нарушения нижняя часть мочеиспускательного канала, выходящая в мочевой пузырь, слишком узкая, из-за чего происходит обратный отток мочи в почку. В результате возникает гидронефроз — скопление в почках лишней жидкости. У плода на УЗИ будут увеличены почки, а мочевой пузырь будет маленьким. Патология исправляется сразу после рождения малыша методом иссечения места патологического сужения уретры. Существует высокий риск гибели младенца из-за гипоплазии лёгких на фоне почечной недостаточности.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В норме мочеточник входит в мочевой пузырь таким образом, что мышечная стенка органа служит клапаном, препятствующим оттоку мочи обратно в почку.

Если мочеточник входит в мочевой пузырь неправильно, то возникает рефлюкс — забросе мочи обратно в мочеточник. Аномалия не является основанием для прерывания беременности, потому что исчезает сама собой в первые 2 года жизни малыша. В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Патологии мочевого пузыря у плода хорошо видны на скрининговом УЗИ, поэтому такое обследование нельзя игнорировать. Делать скрининговое УЗИ плода нужно только с помощью хорошего оборудования.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Медицинский портал услуг

Мочевой пузырь плода

Камни почек плода — очень редкая патология. У взрослого человека на сканограммах они определяются как гиперэхогенньге образования овальной формы, дающие акустическую тень, если их толщина превышает 5 мм. У плода, в связи с небольшими размерами камей, акустическую течь за ними никогда не наблюдают. На сканограммах у плода они определяются как овальной формы гиперэхогенные образования, длина которых обычно составляет 3-5 мм, толщина — 2 -3 мм.

Мочевой пузырь плода на сканограммах начинают выявлять в 12-13 нед гестации. На поперечных сканограммах он определяется как круглое, а на продольных — как эхонегативное образование овальной формы с четкими ровными контурами, полностью лишенное внутренних эхоструктур.

Величина мочевого пузыря подвержена значительным индивидуальным колебаниям и зависит от степени его наполнения. Опорожнение мочевого пузыря происходит полностью или фракционно, т.е. по частям. В некоторых случаях в околоплодных водах в месте расположения половых органов можно наблюдать появление турбулентного потока, возникновение которого обусловлено опорожнением мочевого пузыря.

Аномалии мочевого пузыря и уретры встречают редко. В антенатальном периоде в основном наблюдают следующие пороки их развития: экстрофию мочевого пузыря, уретероцеле, атрезию уретры, клапан задней уретры, синдром pmne-bUy.

Экстрофия мочевого пузыря — врожденное заболевание, характеризующееся дефектом нижней брюшной стенки и отсутствием передней стенки мочевого пузыря. Данный порок развития встречают крайне редко — 1:45 000 новорожденных. У мальчиков этот порок часто сочетается с тотальной эписпадией, а у девочек — с аномалиями развития матки и влагалища. Основной эхографический признак экстрофии мочевого пузыря — отсутствие его изображения на сканограммах, в то время как размеры и структура почек остаются нормальными.

Количество околоплодных вод также не изменено. Диагноз экстрофии может быть поставлен уже в 16-18 нед беременности. Лечение только хирургическое. С учетом большого числа неудовлетворительных отдаленных результатов вопрос о целесообразности дальнейшего сохранения беременности необходимо решать совместно со специалистами, работающими в области детской урологии.

Уретероцеле чаще выявляют только в конце беременности и в основном при выраженном расширении мочеточника. В связи с тем, что данная патология почти всегда сопровождается пиелонефритом, уретритом и циститом. в ближайший период после рождения ребенка необходимо направить в специализированный стационар для дальнейшего обследования и лечения.

Атрезия уретры — крайне редкий порок развития. Основной эхографический признак данной патологии — резко выраженное увеличение мочевого пузыря при полном отсутствии околоплодных вод. Увеличение мочевого пузыря начинают выявлять с 14-15 нед беременности.

К концу II и началу III триместра беременности мочевой пузырь увеличивается настолько, что может заполнять всю брюшную полость. В свою очередь, это приводит к значительному увеличению живота.

В большинстве случаев при этом отмечают разной выраженности гидронефротическую трансформацию почек и расширение мочеточников. При атрезии уретры и двустороннем выраженном гидронефрозе показано прерывание беременности.

Дивертикул мочевого пузыря — слепо заканчивающееся выпячивание его стенки. Дивертикулы могут быть одиночными и множественными. Стенка дивертикула состоит из тех же слоев, что и пузырь, мышечный слой гипоплазирован. Патогенез объясняют врожденной неполноценностью мышечного слоя. На сканограммах он определяется как небольшое круглое или, реже, овальное кистозное выпячивание мочевого пузыря.

Чаще заболевание встречают у пациентов мужского пола. Маленькие бессимптомные дивертикулы обычно не требуют лечения, более крупные подлежат иссечению.

В большинстве наблюдений пои этом пороке развития удается выявить расширенную проксимальную часть уретры, которая на сканограммах изображается в виде небольшой трубчатой структуры, расположенной в нижних отделах мочевого пузыря. Во многих случаях наблюдают мегауретер и гидронефроз. Учитывая, что клапан уретры служит причиной интравезикальной обструкции, приводящей к тяжелому нарушению уродинамики, и в большинстве наблюдений сопровождается пузырным мочеточниковым рефлюксом, при тяжелых формах порока следует считать целесообразным прерывание беременности.

Синдром prune-belly представляет собой сочетание гипоплазии мышц передней брюшной стенки, обструкции мочевых путей и крипторхизма. Он проявляется гипотензией и атрофией мышц передней стенки живота, большим атоничным мочевым пузырем, расширением мочеточников и крипторхизмом.

Частота встречаемости порока: один случай на 40 000 новорожденных. У мальчиков его наблюдают приблизительно в 15 раз чаще, чем у девочек.

При диагностике данной патологии следует иметь в виду, что, в отличие от атрезии уретры, при синдроме prune-belly определяются околоплодные воды. Ультразвуковая диагностика синдрома возможна уже с 15 нед беременности.

Медицинский портал услуг

Мочевой пузырь плода

Размер мочевого пузыря у плода

Оставьте комментарий 5,995

Мочевой пузырь у плода: формирование и его размеры по неделям

Дивертикул

Мегацистис и гипоплазия

Экстрофия, атрезия и агенезия

УЗИ-диагностика мочевыделительной системы плода

Ультразвуковая диагностика на 2 триместре выявляет 85% патологий. Наиболее часто встречающиеся аномалии мочевого пузыря:

http://obsleduem.net/all/obem-aicnika-v-norme/http://vseanalizy.com/uzi/zhenshhiny/razmer-matki-i-yaichnikov.htmlhttp://www.babyplan.ru/blogs/entry/197766-normalnye-razmery-yaichnikov/http://medstati.ru/mochevoj-puzyr/mochevoj-puzyr-ploda-razmery-normahttp://botoxexpert.ru/mochevoj-puzyr/razmer-mochevogo-puzyrya-u-ploda-po-nedelyam.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

Нормальные размеры яичников при беременности цикла

Строение яичников

Объем яичника 35 см

Нормальные яичники на УЗИ

Объем яичников для разных возрастов

Изменения в яичнике на протяжении месячного цикла

Болезни, причины и симптомы

Нормальная анатомия и физиология яичников

Анатомические изменения яичников на протяжении менструального цикла

Факторы влияния на размер яичника

Как проходит УЗИ

Гормональная роль этого органа

Диапазон размеров яичников у здоровых женщин

Основные функции яичников

Популярные статьи на тему киста яичника размеры норма

Как подготовиться к узи яичников

Патологии яичников у женщин

Патологические изменения размера

Норма размера матки на УЗИ

Причины отклонения размеров матки от нормы

Норма размера яичников на УЗИ

Причины отклонения размеров яичников от нормы

Нормальные размеры яичников и матки у беременных женщин

Причины возникновения патологии

Методы диагностики

Что делать после обнаружения заболевания?

Какой прогноз патологии?

Мочевой пузырь у плода: формирование и его размеры по неделям

Дивертикул

Мегацистис и гипоплазия

Экстрофия, атрезия и агенезия

УЗИ-диагностика мочевыделительной системы плода

Позвоночник

Грудная клетка

Сердце плода

Брюшная полость

Крупные сосуды брюшной полости

Пищеварительный тракт

Желчный пузырь

Поджелудочная железа

Мочевой пузырь

Половые органы плода

Костно-суставная система

Мочевой пузырь, Важная информация о мочевом пузыре — Размер мочевого пузыря у плода

Мочевой пузырь у плода: формирование и его размеры по неделям

Дивертикул

Мегацистис и гипоплазия

Экстрофия, атрезия и агенезия

УЗИ-диагностика мочевыделительной системы плода

Размер плода по неделям беременности

Как растет ребенок?

Какими бывают размерные показатели?

Патологии мочевого пузыря у плода: что можно определить на скрининговом УЗИ

Патологии и аномалии мочевого пузыря у плода

Медицинский портал услуг

Мочевой пузырь плода

Медицинский портал услуг

Мочевой пузырь плода

Размер мочевого пузыря у плода

Мочевой пузырь у плода: формирование и его размеры по неделям

Дивертикул

Мегацистис и гипоплазия

Экстрофия, атрезия и агенезия

УЗИ-диагностика мочевыделительной системы плода