Норма движений плода на 27 неделе беременности

Наконец вы с малышом переходите в последний триместр беременности! До долгожданной встречи осталось совсем немного! Малыш уже достаточно активен: глядя на живот, мама четко различает движения маленьких локоточков и пяточек.

Сколько месяцев прошло с начала беременности? Данный срок — это уже без недели семь месяцев (акушерских месяцев: один акушерский месяц – это четыре недели).

Ваш малыш на 27-ой неделе беременности уже весит около килограмма, а его общая длина составляет 34 сантиметра.

Что происходит

Развитие плода на 27 неделе беременности

У малыша уже сформировался режим бодрствования, сменяющегося сном. Он уже умеет открывать, закрывать глазки. Сосательный рефлекс настолько сформирован, что малыш активно сосет свои пальчики, причем использует для этого пальчики и на ручках, и на ножках. Продолжается созревание всех органов, и ребенок при преждевременных родах имеет очень высокий шанс выжить, так как легкие уже смогут работать, хотя окончательно еще не созрели.

Очень важные изменения на 27 неделе беременности проходят в дыхательной системе. Происходит совершенствование альвеолярных ходов и непосредственно альвеол – мельчайших пузырьков, где происходит воздухообмен. Также происходит формирование сурфактанта, который во время вдоха обеспечивает полноценное открытие альвеол. Именно 27-28 неделя беременности характеризует подготовку дыхательного аппарата малыша к внеутробной жизни.

Интересно, что на данном этапе будущая мама уже может четко ощущать, как малыш икает! Этот процесс не причиняет малышу никаких неудобств, может продолжаться несколько минут.

Продолжается развитие головного мозга, плод становится все активнее. Если посмотреть видео, можно увидеть, что малыш часто меняет положение тела, может переворачиваться, его движения становятся более интенсивными и сильными.

Набирает активность и иммунная система малыша. Он уже вполне может реагировать на поступающие аллергены, и мама с особой осторожностью должна относиться к выбору продуктов. Правильное питание мамы заложит основу крепкой иммунной системы ребенка.

Ощущения мамы

Начинается третий триместр беременности, ваш организм готовится к финальному этапу.

Позади уже довольно большой срок, и неудивительно, что вы часто устаете, повышается потребность организма в отдыхе, сне. Скоро уже долгожданный декретный отпуск, вы сможете отдохнуть, больше уделять внимания себе. Если есть возможность уйти в декрет раньше – непременно ею воспользуйтесь! Полноценный отдых, правильный режим дня на пользу и будущей маме, и малышу! Тем более что в третьем триместре все сильнее беспокоят боли, чувство тяжести в пояснице, общее недомогание, частое мочеиспускание, и хороший отдых вам здорово поможет! Наслаждайтесь изменениями своих ощущений, шевелениями вашего малыша! Дома у вас будет больше возможности читать книги о развитии ребенка, вы сможете пойти на курсы подготовки, школу грудного вскармливания.

На данном этапе могут появиться новые ощущения, приносящие беспокойство. Очень часто в этот период беременные отмечают появление отеков рук. Они часто беспокоят во время сна. Для того чтобы их предупредить, постарайтесь во время сна не занимать такое положение, при котором сдавливаются конечности. Также постарайтесь не перегружать запястья. Очень полезно периодически делать легкую гимнастику для рук, поднимая их кверху.

Увеличившийся живот часто вызывает одышку, нарушение сна, изжогу. Помните, что эти явления не являются поводом для беспокойства. Обязательно обсуждайте все свои ощущения с врачом – он поможет справиться с ними.

• уровень микроэлементов помогают восстановить специальные таблетки кальция, но обязательно посоветуйтесь с вашим врачом: он поможет подобрать лучшие;
• постарайтесь употреблять больше продуктов, богатых кальцием;
• причиной болезненных ощущений в ногах может быть повышенная нагрузка на венозный аппарат, и очень полезно в такой ситуации носить специальные компрессионные колготы;
• обязательно делайте гимнастику для ног: вы можете выбрать любой комплекс упражнений, который вам нравится, главное – чтобы были задействованы абсолютно все суставы и группы мышц;
• очень полезен массаж ног: он поможет уменьшить нагрузку на вены, снять мышечную усталость, а делать его легко даже самостоятельно. Легкими поглаживающими, а затем более интенсивными разминающими движениями массируйте ноги в направлении снизу вверх – по ходу венозных и лимфатических сосудов. Такой массаж даже снимает отечность ног.

Живот на 27 неделе беременности

Ваш малыш уже довольно крупный, и матка почти достигает уровня ребер. Дно матки располагается на 27 сантиметров над лоном, на 5-7 сантиметров выше пупка. Масса матки к началу третьего триместра увеличивается значительно, и это обязательно нужно учитывать. Матка может сдавливать нижнюю полую вену, при этом может беспокоить сильное головокружение. По этой причине нельзя долго лежать на спине. Старайтесь спать в положении на боку.

Увеличившаяся матка оказывает давление на внутренние органы, особенно это сказывается на работе кишечника. Поэтому особое внимание нужно уделять питанию, препятствующему запорам.

27 неделя беременности двойней характеризуется тем, что матка уже упирается в реберную дугу. Двойной вес малышей приносит маме больше хлопот, уже довольно трудно поддерживать обычную активность, необходимо чаще отдыхать, полежать, чтобы уменьшить нагрузку.

Вес на 27 неделе беременности в норме увеличивается на 9 килограмм. До конца беременности вполне допустимо набрать еще 3-5 килограмм. Следует контролировать вес, так как больше этих цифр набирать нельзя: это может навредить как малышу, так и маме.

На этом сроке малыш часто меняет положение. Не беспокойтесь, если на плановом осмотре врач скажет, что малыш в тазовом предлежании: положение плода еще может поменяться даже несколько раз!

Шевеления плода на 27-й неделе

Ваш малыш вырос еще больше, и даже без УЗИ вы можете четко проследить, как он шевелится, увидеть на поверхности живота движения ручек, ножек, почувствовать, как малыш пинается, если ему что-то не нравится, например, музыка. Когда вы утром принимаете контрастный душ, малыш ведет себя активнее, а когда вы спокойны, отдыхаете – отдыхает и он.

Каждую женщину, ощущающую все усиливающиеся движения своего малыша, переполняет радость. А если малыш спокоен, может возникать беспокойство, что плод мало шевелится… Движения малыша являются не только отражением его здоровья, но и темперамента, даже настроения. Если у женщины нет никаких факторов риска, малыш хорошо развивается, то период его покоя не должны беспокоить. Наверняка каждая будущая мамочка к этому сроку уже хорошо знает и понимает своего малыша, его уровень активности.

В некоторых случаях врач может попросить вас посчитать движения малыша. Это сделать очень легко. Нужно выбрать период максимальной активности – часто это время после еды или перед сном. Расположитесь удобно, расслабьтесь и посчитайте, сколько уходит времени на 10 движений малыша. Следуйте всем рекомендациям вашего врача. Специалисты отмечают, что четкая цифра количества движений не слишком информативна; беспокойство должно вызывать лишь полное отсутствие движений в течение 1-2 часов в привычное для активности время.

Боли на 27 неделе беременности

В этот период женщину могут беспокоить довольно неприятные, но совершенно не опасные болезненные ощущения. Часто это болезненность, тяжесть в поясничной области. Такие ощущения связаны с увеличивающимися размерами плода, матки, сдавлением нервных сплетений. Для их облегчения нужно обязательно делать специальную гимнастику для беременных.

Часто на этом этапе начинают беспокоить болевые ощущения по бокам живота. Связаны они с растяжением связок матки. Ее размеры увеличиваются, связки растягиваются все сильнее. Такие ощущения уменьшаются при смене положения тела, отдыхе.

На этом этапе женщина может ощущать тренировочные схватки. Они выражены еще довольно слабо. Обычно женщины отмечают, что часто каменеет живот. Если эти периоды непродолжительны и не вызывают боли, это вполне нормально. Если же болевые ощущения нарастают, а особенно если болезненные ощущения в животе сопровождаются выделениями – это повод для обращения в клинику.

Необходимые исследования и анализы

Как правило, на этой неделе проводятся только стандартные анализы крови и мочи. В некоторых ситуациях врач может назначить УЗИ. Внеплановое обследование может быть назначено для диагностики состояния плода или здоровья матери.

Вопросы-ответы

Подскажите, жидкие выделения на 27 неделе беременности – это не опасно?

Во время беременности, а особенно к ее завершительному этапу вполне нормально увеличение количества выделений. В норме выделения должны быть прозрачными, жидкими, к концу беременности могут стать слегка мутноватыми. Однако если меняется цвет, консистенция или запах выделений – это сигнал тревоги. Белые, желтые, землистые, творожистые, гнойные выделения, неприятный запах – это признаки инфекционной патологии. Алые выделения могут быть симптомом отслойки плаценты, а также преждевременной родовой деятельности.

У меня 27 неделя беременности, болит живот… Ощущения не слишком выраженные. Болит не сильно, ноет периодически. Это нормально?

На данном этапе могут появиться болезненные ощущения в области живота, которые связаны с увеличением размеров матки, растяжением связочного аппарата, давлением матки на нервные сплетения. Если эти ощущения с увеличением срока беременности постепенно нарастают и не являются интенсивной болью, это вариант нормы. Если же боль в животе возникла резко, ее интенсивность высока, либо на протяжении длительного периода беспокоит постоянная ноющая боль, это может быть сигналом тревоги. Если Ваши ощущения слишком интенсивные и причиняют беспокойство, не откладывайте визит к врачу.

Подскажите, пожалуйста, нормально ли, если у меня тянет живот периодически по несколько минут?

К началу третьего триместра беременности женщина может уже ощущать тренировочные схватки – непродолжительные неинтенсивные тянущие ощущения в живота. Многие женщины эти ощущения описывают так: живот напрягся, каменеет. Такие ощущения – норма.

Не противопоказан ли секс на 27 неделе беременности? Мой муж очень трепетно относится к долгожданной беременности и переживает, можно ли?

Если Ваша беременность протекает нормально, то секс не противопоказан и даже весьма полезен. Положительные эмоции будущим родителям только на пользу. Естественно, нужно избегать резких движений, давления на живот, и тогда опасности нет.

Если возникают роды на на этом сроке, малыш может выжить?

К данному сроку плод уже достаточно созрел, и по статистике шанс выжить составляет более 80%. Еще не окончательно созрела дыхательная система, и для жизнеобеспечения нужна особая аппаратура, но малыш вполне может выжить.

Я сходила на внеплановое УЗИ, и мне в заключении написали: 27 неделя беременности, тазовое предлежание. Что делать?

Прежде всего, не паниковать. На Вашем сроке беременности малыш очень активный, а пространства в матке достаточно для полноценных перемещений. Он еще несколько раз может поменять положение, поэтому если сейчас предлежание тазовое, это не означает, что оно останется таковым к моменту родов.

У меня периодически бывают ощущения, что каменеет живот. Что это? Как отличить тонус на 27 неделе беременности?

Тонус матки – это сокращение ее мышечного слоя до начала родовой деятельности. Это состояние требует консультации врача, так как причины могут быть разными. Он может повышаться и при кашле, чихании, и при нагрузке, негативных эмоциях. Но это может быть симптомом угрозы прерывания беременности. Женщины обычно ощущают тонус как тянущую боль, напоминающую ощущения при менструации, которая отдает в поясницу. Ощущение, что живот каменеет, может быть при тренировочных схватках. В любом случае для предупреждения возможной угрозы изменения Вашего самочувствия необходимо обсудить с врачом, который ведет беременность. Особенно если такие ощущения сопровождаются выделениями или другими изменениями состояния.

• уровень микроэлементов помогают восстановить специальные таблетки кальция, но обязательно посоветуйтесь с вашим врачом: он поможет подобрать лучшие;
• постарайтесь употреблять больше продуктов, богатых кальцием;
• причиной болезненных ощущений в ногах может быть повышенная нагрузка на венозный аппарат, и очень полезно в такой ситуации носить специальные компрессионные колготы;
• обязательно делайте гимнастику для ног: вы можете выбрать любой комплекс упражнений, который вам нравится, главное – чтобы были задействованы абсолютно все суставы и группы мышц;
• очень полезен массаж ног: он поможет уменьшить нагрузку на вены, снять мышечную усталость, а делать его легко даже самостоятельно. Легкими поглаживающими, а затем более интенсивными разминающими движениями массируйте ноги в направлении снизу вверх – по ходу венозных и лимфатических сосудов. Такой массаж даже снимает отечность ног.

Уже неоднократно здесь поднималась тема шевелений малыша, вот видимо и моя очередь настала))нам уже почти 27 неделек, малышка активничает периодически, но еще ни разу не было так, как пишут некоторые, что «аж по ребрам пинает, или на животе прямо видно, как шевелится» и т.д. Интересно, это нормально, что наша крошка аккуратненько так шевелится, лишь изредка так подпинывает, но совсем не больно, а даже приятно как-то. а сегодня что-то совсем редко дает о себе знать. то ли погода так влияет, у нас перепады постонянные, то -25, то -10. то ли еще что.

Мне вот интересно, у кого как малыши шевелятся на таком сроке.

Норма шевелений плода на 27 неделе беременности

Развитие плода

К 27 неделе ребенок сформирован почти полностью. Его рост составляет 36-38 см, а масса 800-900 г. Малыш может двигать ручками и ножками, шевелить пальчиками, вертеть головой. Благодаря сформированным органам чувств ребенок ощущает, что происходит снаружи. Он реагирует на изменение освещения, звуки, двигательную активность матери.

Норма шевелений

На частоту движений ребенка оказывают влияние окружающая обстановка и его состояние внутри матки. Ребенок на 6 месяце беременности спит 20 часов в сутки. Ежечасно он просыпается и бодрствует около 10 минут. Поэтому в норме он должен шевелиться 1-3 раза в час. Движения чаще в дневное время, а ночью ребенок спит вместе с матерью.

Нормальные движения всегда бывают активными. Ребенок может поворачиваться внутри матки, выпрямлять или сгибать ручки и ножки. Так как он занимает уже почти все пространство матки, шевеления явно ощущаются матерью. Если ребенок расположен лицом к животу женщины, движения его будут отчетливо прослеживается в виде выпячиваний. Если он расположен спинкой к животу женщины, то выпячивания будут незаметны.

Признаки патологии

По числу и интенсивности шевелений можно определять состояние здоровья ребенка. Если женщина ощущает мало шевелений, интенсивность их низкая, это говорит о серьезных нарушениях в развитии малыша. Возможны проблемы с головным мозгом или сердцем. Слишком частые и активные движения, которые через 24-48 часов становятся слабыми, говорят о кислородном голодании. Частые шевеления иногда свидетельствуют о преждевременных родах. Признаками этого являются боли внизу живота, кровянистые выделения. В любой ситуации следует обратиться к врачу. Для определения состояния ребенка делают УЗИ и КТГ.

Шевеления ребенка — основной признак, по которому женщина может судить об его самочувствии. Если движения отсутствуют на протяжении трех и более часов или они слишком частые и интенсивные — следует проконсультироваться с врачом.

К 27 неделе ребенок сформирован почти полностью. Его рост составляет 36-38 см, а масса 800-900 г. Малыш может двигать ручками и ножками, шевелить пальчиками, вертеть головой. Благодаря сформированным органам чувств ребенок ощущает, что происходит снаружи. Он реагирует на изменение освещения, звуки, двигательную активность матери.

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

• срок гестации;
• первая или вторая и т.д. беременность;
• время суток (чаще вечером или ночью);
• комплекция мамы (худая или полная);
• время суток;
• вариант прикрепления плаценты;
• образ жизни;
• индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
• поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

• На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
• но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
• После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
• К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

• Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

28 недель	9:00	12:00	15:00	18:00	Примечания
15 июля
16 июля
17 июля
…

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

• базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
• амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
• децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
• акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

О младенческих какахах
Зачастую неопытные родители очень удивляются, увидев испражнения младенца. Неудивительно, ведь они могут настолько разниться по цвету и консистенции, что даже бывалый родитель сталкивался не со всеми!
Здесь описаны варианты нормы (и не нормы) для растущих младенцев, вскормленных грудью, из бутылочки, а также тех, кто уже познакомился с прикормом.
Не стоит волноваться попусту, но если, сняв с ребенка подгузник, вы увидели что-то совсем из ряда вон выходящее, пожалуйста, позвоните врачу.
Итак,

Меконий.
Выглядит как черно-зеленая вязкая дегтеобразная масса, похожая на машинное масло. Состоит из амниотической жидкости, слизи, отмерших клеток – всего того, что младенец проглотил, будучи еще в утробе. Меконий практически не имеет запаха, поэтому догадаться о том, что малыш покакал, можно только заглянув в подгузник.

На 2-4й день стул становится светлее (серо-зеленым) и уже не таким вязким. Это т.наз. «переходный стул», говорящий о том, что ЖКТ в норме и исправно переваривает молозиво\ смесь.

Нормальный стул младенца при ГВ.
Обычно желтый или слегка зеленоватый, кашицеобразный. (тут было кулинарное сравнение с дижонской горчицей, смешанной с творогом, но мой желудок чуть не огорчился). Также в нем можно заметить белесые комочки.
Хотя этот стул и не оформлен, не путайте его с поносом! Пахнет он, кстати, вполне сносно.

Не стоит бить тревогу, увидев в подгузнике стул зеленей обычного. Если ребенка это не беспокоит и нет других симптомов, то изменение цвета – скорей всего реакция на вашу пищу.

С другой стороны зеленоватый пенистый стул может говорить о том, что ребенок получает слишком много переднего молока (оно жидкое и содержит мало калорий) – и недостаточно жирного и питательного заднего молока. Чтобы этого избежать, попробуйте чередовать грудь не каждое кормление, а через одно.

А так обычно выглядит стул ребенка на ИВ. Он гуще предыдущего и имеет цвет ближе к коричневому: рыжевато-коричневый, желто-коричневый или даже зеленовато-коричневый. Пахнет он несколько резче, чем стул младенца на ГВ, но не так резко, как после введения прикорма.

А вот если дополнительное железо малыш не получает, но стул все равно черный, то обязательно нужно связаться с врачом и исключить кишечное кровотечение.

Стул после введения прикорма (например рисовой каши или бананового пюре:) или чего-нибудь еще.) практически сразу меняется на коричневый или темно-коричневый по цвету, густой и все еще довольно мягкий по консистенции. Запах становится гораздо резче. Особенно это заметно, если ребенок вскормлен грудью.

Стул с частично переваренной пищей.
Время от времени в детском стуле могут попадаться вполне заметные кусочки непереваренной пищи, также он порой меняет цвет. Красным, к примеру, может стать после свеклы, оранжевым – после моркови, а если малыш ел голубику, ждите какашек с голубоватыми вкраплениями из непереваренных шкурок.

Беспокоиться из за этого не стоит – некоторые продукты не до конца переваривают и взрослые. Так бывает и когда пищу недостаточно тщательно пережевываешь или когда съешь слишком много (чего-то одного).

Волнение нужно проявлять лишь когда в стуле постоянно присутствует непереваренная пища. Если такое случится, сходите к доктору, чтобы проверить ЖКТ на предмет усвоения питательных веществ.

Понос.
Младенческий понос очень жидкий и больше похож на воду, нежели на стул – порой он даже вытекает из подгузника (и пачкает все вокруг, да. Тут есть одно НО: если какахи нормальной консистенции и их просто много – деть может какать раз в день – не парьтесь, просто подберите более впитывающий подгузник =)) ). Цвет поноса может быть желтым, зеленым или коричневым.

Такая «водичка» может говорить об инфекции или аллергической реакции и через какое-то время привести к обезвоживанию организма («сам» может и не пройти!). Врача обязательно нужно вызвать, если понос вы наблюдаете уже во втором или даже третьем подгузнике (для детей младше трех месяцев) – и в течение дня, если ребенок старше. А если в поносе можно различить кровь или слизь, то тянуть со звонком врачу вообще нельзя ни в каком возрасте.

Запор.
Твердый стул, похожий на гальку. Ребенок тужится, ему сложно какать, а на какашках можно даже заметить немного крови (это анус немного повреждается в процессе).
И все же если такое произошло однократно, не впадайте в панику, подождите – возможно следующий раз будет уже нормальным. Если нет – к врачу.

Запор – не редкость у детей в начале прикорма, но может также говорить о непереносимости одного из компонентов смеси (белкового или соевого) или о подобной реакции на грудное молоко.
Здесь были возможные советы доктора – допаивать водой или дать грушевый сок\ отвар чернослива, но все же проконсультируйтесь лучше у врача.

Стул со слизью.
Зеленоватый стул с блестящими прожилками. Может быть, у вашего ребенка сейчас очень слюнявый период – и слизь со слюной просто не перевариваются.(можно дополнить, что в таком случае цвет скорей будет обычно желтовато-горчичным, просто с небольшим кол-вом слизи)
Однако еще одной причиной появления слизи может опять же быть инфекция или аллергия. Поэтому при появлении дополнительных

симптомов или если вы наблюдаете слизь более двух дней стоит

Стул с кровью.
Кровь может быть ярко-красной или черной (переваренная).

Кровь черного цвета появляется небольшими крупицами, похожими на маковые зернышки. Вполне возможно, что ваши соски повреждены и кровоточат, пока ребенок сосет – тогда это не страшно и просто надо их залечить.
Но на всякий случай стоит проконсультироваться у врача, ведь появление такой крови может говорить и о кишечном кровотечении.

На 2-4й день стул становится светлее (серо-зеленым) и уже не таким вязким. Это т.наз. «переходный стул», говорящий о том, что ЖКТ в норме и исправно переваривает молозиво\ смесь.

Часто родители так сильно тревожатся по поводу детских туалетных подвигов, что начинают изучать содержимое подгузников чуть ли не под микроскопом. Есть ли в этом смысл? В каких случаях родителям нужно обратиться к врачу, а в каких достаточно скорректировать питание? Предлагаем обсудить тему с врачом-педиатром медицинского центра «Добрый доктор» Юлией Хвостовой.

Предупреждение! Советуем изучать эту полезную, но крайне деликатную тему в перерывах между приемами пищи. Особенно впечатлительным родителям перед прочтением нужно морально подготовиться 🙂

Какой стул считается нормальным?

Первые дни после рождения стул ребенка в норме темно-зеленый, почти черный меконий. К третьему дню стул светлеет и к пятому дню выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.

Нормальный стул грудничка — желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции — кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом. Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама. Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.

У ребенка на искусственном вскармливании стул приобретает мазевидную или пастообразную консистенцию. Иногда становится оформленным, с резким запахом.

Ребенок растет, а с ним меняется и содержимое подгузника. После введения прикорма стул ребенка в норме приобретает более неприятный запах, может быть мазевидным или оформленным. У ребенка на «общем столе» в норме стул оформленный, как у взрослого человека, коричневого цвета с характерным запахом. Малыш вырос!

Как часто ребенок должен ходить в туалет?

Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней. Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения. Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.

Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день. В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка — норма.

Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.

Что делать, если вы обнаружили…

ЖИДКИЙ СТУЛ

Жидкий и частый стул (10 раз и более в сутки) – это повод обязательно обратиться к врачу.

Понос может быть вызван вирусными и бактериальными кишечными инфекциями, отравлениями, приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков, неправильным питанием и даже стрессом. Главная опасность диареи — это обезвоживание. Поэтому до осмотра врача следует возмещать потери воды и солей. В аптеках большой выбор специальных порошков, которые растворяют в воде и дают ребенку по 5-10 мл каждые 5-10 минут.

Иногда расстройство стула может случиться во время прорезывания зубов, когда ребенок тянет все в рот. Конечно, простерилизовать все вокруг невозможно, поэтому в организм ребенка попадают бактерии, которые размножаются и вызывают расстройство стула. Обычно жидкий стул в таких случаях длится 3-4 дня, если проблема осталась, надо бить тревогу.

СТУЛ С ЧАСТИЧКАМИ НЕПЕРЕВАРЕННОЙ ПИЩИ

Частички пищи в стуле могут быть связаны с перееданием, недостаточным пережевыванием пищи, кормлением продуктами не по возрасту и др. При нарушениях пищеварения, кроме кусочков непереваренной пищи, стул может стать более жидким с добавлением слизи. Если стул резко меняется, ребенка что-то беспокоит, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу.

Другое дело, если вы видите непереваренные частички пищи в стуле в период введения прикорма. Родителям не стоит из-за этого переживать, так как кишечник все еще незрелый, он растет и развивается, а значит, просто не способен переварить тот объем еды, который к нему поступает. Если нет других проявлений (понос, запор, кровь или слизь в стуле), можно просто понаблюдать.

ТВЕРДЫЙ КОМОК

Стул повышенной плотности можно наблюдать, когда ребенок долго не ходит в туалет. Разовая задержка стула случается у каждого ребенка. Например, ребенок начинает посещать детский сад и сдерживает стул из-за непривычных условий. Кал скапливается в нижней части кишечника, в области ануса, и формируется плотный комок. Из-за этого могут возникать запоры.

Критерии запоров по мнению международной группы экспертов:

1. Если ребенок не ходит в туалет дольше обычного на 25% времени.

2. Если ребенок ходит по-большому реже 2 раз в неделю.

3. Если ребенку приходится чрезмерно тужиться.

4. Если стул слишком твердый или комковатый.

При запорах у ребенка в первую очередь нужно скорректировать питание и наладить питьевой режим. Если запоры продолжаются, важно обратиться к врачу.

ПЕНИСТЫЙ СТУЛ СО СЛИЗЬЮ

Пенистый стул может часто встречаться у детей раннего возраста. Это может быть симптомом лактазной недостаточности, пищевой аллергии, бродильной диспепсии, кишечной инфекции и др. С такими симптомами нужно обязательно обратиться к педиатру для назначения необходимых обследований и лечения.

СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ

Алая кровь или прожилки крови в стуле чаще всего возникают из-за трещин в заднем проходе у детей из-за запоров, поэтому нужно лечить запор. Кроме того, кровь в стуле может быть симптомом серьезных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезной инфекции), онкологии, образования полипов и пр, поэтому обратиться к врачу, если вы видите такой стул, нужно незамедлительно.

ЖИРНЫЙ, БЛЕСТЯЩИЙ СТУЛ

Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, может возникать и при диарее, и при запорах. В некоторых случаях так происходит из-за функциональной незрелости кишечника, но определить это может только врач. Жирный стул может быть также симптомом заболеваний поджелудочной железы, а также печени и желчевыводящих путей. Поэтому если вы обнаружили такой стул у ребенка, не медлите, обращайтесь к врачу.

СТУЛ С СИЛЬНЫМ РЕЗКИМ ЗАПАХОМ

Неприятный запах – в принципе норма для детского стула, даже дети не ландышами какают. Но некоторые особенности запаха должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к педиатру. Например, сероводородный запах говорит о вирусных, бактериальных инфекциях или заболеваниях кишечника. При лактазной недостаточности – запах стула очень кислый и резкий. При этом вместе с запахом обычно меняется и консистенция стула, чаще всего запах – это вторичное проявление каких-то нарушений пищеварения.

СТУЛ В ВИДЕ МЕЛКОГО ГОРОШКА

Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться. Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины. Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.

Как помочь ребенку?

При нарушении пищеварения многие родители обращаются к врачу с просьбой выписать лекарства, которые помогут нормализовать стул, но при этом не задумываются об изменении рациона питания ребенка. Это неправильно. Нарушения пищеварения в первую очередь исправляют с помощью корректировки рациона питания ребенка.

Вот общие рекомендации для детей, у которых есть проблемы с пищеварением:

Для детей, находящихся на ГВ, нужно скорректировать режим питания ребенка и матери.

При искусственном вскармливании нужно пересмотреть режим питания ребенка.

Корректируем питание у детей раннего и дошкольного возраста:

• Если у ребенка случаются боли в животе и спазмы кишечника, вначале ограничьте прием грубой механически раздражающей пищи, по возможности полностью исключите клетчатку.
• Постоянно давайте ребенку свежие фрукты без кожицы и соки с мякотью.
• Вводите в рацион легкие салаты, пюре, свежие кисломолочные продукты, мясо и рыбу в измельченном виде, белый хлеб вчерашней выпечки, мед, варенье, джемы.
• После сокращения болей в животе можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие пищевые волокна, — хорошо пропеченный отрубной хлеб, печенье из муки грубого помола.
• Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % рациона и употребляться только в термически обработанном виде, потому что такая пища легче усваивается. Показаны свекла, морковь, зеленый горошек, стручковая фасоль, тыква, кабачки, спаржа, красный сладкий перец. Можно употреблять овощи в виде салатов, винегретов, пюре, заправленных растительным маслом или 5%-ной сметаной.​​​​
• Ограничьте продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, бобовые, свежая капуста, редис, виноград и его сок. Исключите шоколад, какао, нежные сорта белого хлеба, булочки и пироги, зеленый чай, мучнистые супы, чернику, бруснику, кизил, манную и рисовую каши, лапшу и другие макаронные изделия.
• На пользу пойдут продукты, содержащие калий, – печеный картофель и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, финики, банан).
• При лечении запоров важно пить больше жидкости. Ребенок раннего возраста должен выпивать не менее 2-3 стаканов в день кипяченой воды, компотов, морсов, среднеминерализованной воды.

В заключении хотелось бы отметить, что детское пищеварение во многом зависит от того, как питается ребенок. Не стоит спешить с введением лекарственных препаратов, всегда можно ввести продукты, которые помогут сделать так, чтобы желудок ребенка работал как часы.

Nestogen® 3 Кисломолочный

Молочко Nestogen® 3 специально создано, чтобы поддерживать пищеварение малыша. Ведь когда животик работает как надо, то и настроение отличное!

• Если у ребенка случаются боли в животе и спазмы кишечника, вначале ограничьте прием грубой механически раздражающей пищи, по возможности полностью исключите клетчатку.
• Постоянно давайте ребенку свежие фрукты без кожицы и соки с мякотью.
• Вводите в рацион легкие салаты, пюре, свежие кисломолочные продукты, мясо и рыбу в измельченном виде, белый хлеб вчерашней выпечки, мед, варенье, джемы.
• После сокращения болей в животе можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие пищевые волокна, — хорошо пропеченный отрубной хлеб, печенье из муки грубого помола.
• Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % рациона и употребляться только в термически обработанном виде, потому что такая пища легче усваивается. Показаны свекла, морковь, зеленый горошек, стручковая фасоль, тыква, кабачки, спаржа, красный сладкий перец. Можно употреблять овощи в виде салатов, винегретов, пюре, заправленных растительным маслом или 5%-ной сметаной.​​​​
• Ограничьте продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, бобовые, свежая капуста, редис, виноград и его сок. Исключите шоколад, какао, нежные сорта белого хлеба, булочки и пироги, зеленый чай, мучнистые супы, чернику, бруснику, кизил, манную и рисовую каши, лапшу и другие макаронные изделия.
• На пользу пойдут продукты, содержащие калий, – печеный картофель и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, финики, банан).
• При лечении запоров важно пить больше жидкости. Ребенок раннего возраста должен выпивать не менее 2-3 стаканов в день кипяченой воды, компотов, морсов, среднеминерализованной воды.

http://www.doctorfm.ru/beremennost-po-nedelyam/27-nedelya-beremennostihttp://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/112130140/http://zdravotvet.ru/shevelenie-ploda-pri-beremennosti-norma-na-kakom-sroke-tablica-shevelenij-chastye-silnye/http://www.baby.ru/community/view/44165/forum/post/32933070/http://rebenok.by/articles/stature/healts/26338-izuchaem-soderzhimoe-gorshka-kogda-roditelyam-bit-trevogu.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.