Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или « гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Симптомы тонуса матки при беременности
Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Тонус матки в первом триместре беременности
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Тонус матки во втором триместре беременности
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Тонус матки в третьем триместре беременности
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Что делать, если матка в тонусе
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Последствия тонуса матки во время беременности
- Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
- Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.
Как не допустить тонус матки
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
На 39 неделе беременности ребенок полностью сформирован и способен жить самостоятельно вне материнской утробы. Женщине нужно быть готовой к тому, что роды могут начаться в любой момент. Если родовая деятельность не наступит в ближайшие несколько недель — это также считается нормой. Такая неопределенность у большинства беременных вызывает повышенную нервозность, особенно, если они готовятся стать мамой впервые. Поэтому для будущих рожениц важна поддержка мужа, родственников и близких.
Что происходит с мамой на 39 неделе беременности
Роды приближаются и многие женщины сталкиваются с колебаниями психоэмоционального состояния. Сначала будущие мамы радуются, что вскоре 9 месяцев томительного ожидания закончатся и они смогут вернуться в привычную форму. Затем начинают переживать, как пройдут роды и все ли закончится благополучно. Перечисленные эмоции и ощущения считаются нормальными. Поэтому нужно настроиться на позитив и сохранять бодрое расположение духа.
Долгожданный момент встречи с малышом приближается, сумка с необходимыми документами и вещами стоит наготове. Будущей роженице важно внимательно следить за своим состоянием, чтобы не пропустить начало родовой деятельности.
Живот на этом сроке, как правило, заметно опускается (в основном это касается женщин, которые рожают не впервые). Это физиологический процесс, при котором плод плотно прижимается предлежащей частью своего тела (попой или головой) ко входу в малый таз и готовится к появлению на свет. У первородящих женщин живот может начать опускаться за несколько часов до наступления родов или непосредственно во время них.
Плацента на 39 неделе беременности продолжает обескровливаться и истончаться. Также в ней происходит замедление метаболических процессов. Это приводит к тому, что плод начинает получать меньше питательных микроэлементов и кислорода. Постепенно уменьшается объем амниотической жидкости. Несмотря на это, она как раньше регулярно обновляется.
Организм будущей роженицы старается облегчить предстоящие роды, поэтому на 39 неделе беременности возможно снижение аппетита, приступы тошноты, рвоты или диареи. Вследствие этого вес беременной может на несколько килограмм снизиться. Переживать относительно этого не нужно. Опасности для малыша подобные состояния не представляют. Таким образом кишечник будущей роженицы очищается, а лишняя жидкость из организма выводится.
Периодически на 39 неделе беременности будущие мамы могут испытывать тренировочные схватки: появляются тянущие боли внизу живота и пояснице, каменеет живот, повышается тонус матки. Если схватки становятся сильнее и интенсивнее или произошло излитие околоплодных вод — это может быть признаком начала родовой деятельности. В подобном случае нужно вызывать скорую или ехать в роддом.
Как развивается ребенок на 39 неделе беременности
Плод на этом сроке считается полностью доношенным и готовым к самостоятельному существованию. Вес малыша составляет около 3,5 кг., а рост — 51-52 см.
Интенсивность шевелений малыша на этом сроке снижается. В материнской утробе ребенку становится тесно, поэтому он не способен двигаться настолько активно, как раньше. Несмотря на это, будущая мама должна насчитывать не менее 10 движений за 12 часов.
Пищеварительная система плода начинает самостоятельно функционировать, постепенно продвигая первородный кал (меконий) в нижний отдел кишечника. Желудок продолжает синтезировать пепсин. После того, как в организм попадут первые капли молозива, начнет работать поджелудочная железа.
На слизистых губ появляются валики, которые облегчают процесс сосания. Когда мама начнет прикладывать новорожденного к груди, у него начнут укрепляться жевательные мышцы. Тело плода накопило достаточное количество подкожного жира, а его кожа стала приятно розового оттенка.
Между черепными костями остаются податливые швы и роднички, сформированные из хрящевой эластичной ткани. Благодаря этому физиологическому факту во время родоразрешения головка малыша меняет конфигурацию и легче проходит по родовым путям.
Симптомы беременности на 39 неделе
Никаких новых ощущений на этой неделе будущая роженица не испытывает. На 39 неделе беременности женщину могут беспокоить привычные боли в спине, изжога, варикоз, растяжки, общая слабость, отеки ног, запоры, геморрой и нестабильное давление.
Влагалищные выделения могут стать более слизистыми и густыми. Цвет выделений может стать кремовым. Это может быть признаком отхождения слизистой пробки, которая на протяжении всего срока вынашивания защищала маточную шейку от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Грудь к концу беременности увеличивается на несколько размеров. При надавливании из молочных желез может выделяться молозиво. Это нормальное явление, которое свидетельствует о подготовке женского организма к грудному вскармливанию. Чтобы после беременности, родовой деятельности и периода лактации грудь оставалась привлекательной, за ней нужно ухаживать. Помочь в этом может ношение натурального и удобного нижнего белья, здоровое питание, массаж молочных желез, контрастный душ, а также использование увлажняющих и питательных средств от растяжек.
Медицинское обследование на 39 неделе гестации
На этом сроке будущая роженица, как правило, не проходит никаких специальных обследований. Необходимые анализы и осмотры могут назначаться в случае, если в период вынашивания у беременной или плода наблюдались какие-либо отклонения или нарушения.
Обследование в стационаре или дополнительное УЗИ на 39 неделе беременности назначается тем женщинам, у которых будет проводиться кесарево сечение. В подобном случае будущей роженице рекомендуется обсудить все нюансы проведения операции, поскольку в каждом роддоме существуют свои правила использования анестезии и ведения послеродового периода.
Возможные проблемы вынашивания на 39 неделе гестации
Появление серовато-зеленых выделений на 39 неделе беременности, имеющих творожистую консистенцию и кисловатый запах может быть признаком развития молочницы. В подобном случае следует проконсультироваться с врачом, который определит причину патологического состояния и проведет санирование родовых путей. Это позволит избежать заражения малыша во время прохождения по родовым путям.
Выделение прозрачной жидкости на 39 неделе беременности — признак отхождения околоплодных вод. Если излитие происходит достаточно интенсивно — это свидетельствует о начале родовой деятельности. Незначительное подтекание амниотической жидкости может привести к инфицированию плода.
Поводом для обращения к врачу на 39 неделе беременности могут стать следующие состояния и симптомы:
- Появление признаков простуды и других вирусных заболеваний;
- Чрезмерно активные шевеления плода, или, наоборот, его абсолютная неподвижность;
- Повышение температуры;
- Ухудшение общего самочувствия;
- Головокружения;
- Возникновение кровянистых выделений или крови из половых путей.
Запреты и рекомендации на 39 неделе гестации
Как правило, будущая роженица на этом сроке уже готова к предстоящим родам и встрече с малышом: роддом выбран, необходимые вещи собраны, детская комната обустроена. Главная задача женщины — не переживать, сохранять спокойствие и ждать наступления родов.
Особенности питания
В интернете постоянно появляется все больше рекомендаций относительно дородового питания, которое как бы поможет облегчить предстоящие роды. Согласно им, за месяц до предполагаемой даты родов женщине следует отказаться от мяса и молочных изделий. На протяжении последних недель следует употреблять только растительные блюда.
Придерживаться перечисленных диет и советов не рекомендуется. Плод до самого рождения питается через пуповину, поэтому он нуждается в белках и других питательных микроэлементах, которые содержатся в молоке и мясе. Если ребенок не будет получать необходимые вещества из пищи, он возьмет их из материнского тела. Это приведет к тому, что женщина попадет на роды ослабленной, голодной и ей будет сложно справиться с возложенными на нее задачами.
Многие женщины перед родами испытывают расстройства аппетита. У одних возникает постоянное чувство голода, другие, наоборот, ничего не могут есть. При быстром раскрытии шейки матки могут появляться приступы тошноты и рвоты. Чтобы облегчить состояние будущей роженице следует придерживаться дробного питания — кушать чаще и небольшими порциями. Таким образом пища будет легче и быстрее усваиваться.
Прием витаминов
Практически всем беременным назначается прием кальция и витамина Д. Женщинам, которые не могут обеспечить поступление полезных микроэлементов путем соблюдения сбалансированного и рационального питания, показан прием поливитаминных комплексов. Принимать подобные препараты можно не только в период гестации, но и во время грудного вскармливания.
Секс на 39 неделе беременности
При отсутствии патологий вынашивания и нормальном самочувствии беременной половую жизнь можно не ограничивать до самих родов. Кроме того, интимные отношения будут даже полезными. Мужская сперма содержит вещества, которые размягчают маточную шейку, готовя ее к предстоящему родоразрешению.
Если у женщины начала отходить защитная слизистая пробка, сексуальные контакты лучше прекратить или можно пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативами). Половые связи во время отхождения пробки могут стать причиной инфицирования плодных оболочек.
Физическая активность
Многие упражнения, даже те, которые разработаны специально для беременных, на этой неделе уже противопоказаны. Постоянно лежать или сидеть также не рекомендуется. Поддерживать тело в тонусе помогут пешие прогулки на воздухе. Поскольку роды могут начаться в любой момент, гулять одной и далеко от дома не стоит. При себе лучше иметь обменную карту и телефон.
Полезными и безопасными будут упражнения Кегеля и дыхательная гимнастика. Подобные занятия подготовят женщину к родам и помогут быстрее после них восстановиться.
Медицинские процедуры, прием медикаментов
Назначать и принимать какие-либо лекарственные препараты самостоятельно не рекомендуется. При появлении любой патологической симптоматики следует обращаться к врачу. После оценки состояния здоровья беременной и особенностей течения вынашивания доктор примет решение о целесообразности проведения лечения и подберет наиболее безопасные лекарственные средства.
Как выглядит живот на 39 неделе беременности
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Обследование в стационаре или дополнительное УЗИ на 39 неделе беременности назначается тем женщинам, у которых будет проводиться кесарево сечение. В подобном случае будущей роженице рекомендуется обсудить все нюансы проведения операции, поскольку в каждом роддоме существуют свои правила использования анестезии и ведения послеродового периода.
39 недель беременности – это девять акушерских месяцев (каждый по 4 недели) плюс еще одна неделя. До полного срока, отведенного природой на вынашивание малыша, остается всего ничего и ребенок готов к появлению на свет.
Что чувствует будущая мама?
Ощущения в этот период у каждой беременной женщины индивидуальны и зачастую не очень приятные. Больше всего достается мочевому пузырю: из-за максимального давления матки будущую маму мучают частые назойливые позывы к мочеиспусканию.
Живот к 39 недели беременности опускается. У женщин, которые будут рожать первый раз, он зрительно становится ниже за несколько недель до появления крохи на свет, при второй беременности – непосредственно накануне родов. Бывают исключения – живот вовсе не опускается.
Кожа на животе сильно натягивается, из-за чего часто чешется, пупок заметно выпячивается. На 39 неделе беременности живот может каменеть, но врачи успокаивают – это состояние на таком сроке беременности вполне нормальное.
Предвестники родов на 39 неделе беременности
Чем ближе долгожданный час «Х», тем интенсивнее организм готовится к приближающим родам.
- Частых спазмов в нижней области живота (больше 5 в час);
- Тянущей опоясывающей боли;
- Легких судорог в бедерной области;
- Повышенного аппетита;
- Выхода слизистой пробки (она может «вываливаться» частями до 10 дней);
- Кровянистых выделений из влагалища;
- Жидкого стула или поноса;
- Отхождения околоплодных вод.
К вышеперечисленным «удовольствиям» присоединяются тренировочные схватки, которые становятся настолько ощутимыми, что начинают будить женщину по ночам.
Эмоциональному состоянию будущей мамы на 39 недели беременности далеко до спокойного. Она легко выходит из равновесия и ей трудно сдерживать эмоции: может расплакаться, а потом через секунду начать улыбаться; сорваться криками на близких, после чего мучиться угрызением совести.
Вторые роды
Женщина, готовящаяся стать мамой во второй раз, должна знать специфику протекания второй беременности. Каждая беременность у одной и той же женщины своеобразна и непохожая на предыдущую: сложная первая беременность не служит показателем того, что вторая будет такая же и наоборот.
Предвестники родов у повторнородящих мам очень схожи с предвестниками родов у будущих мам, которые будут рожать впервые.
При беременности на 39 неделе вторые роды происходят живее и легче. Первый ребенок делает шейку матки эластичнее, поэтому «путешествие» второго малыша по родовых путях будет легким и быстрым.
Если при первых родах наблюдались разрывы шейки матки и промежности, скорее всего, при рождении второго ребенка разрывы появятся на старых местах. Зная это, акушеры стараются более тщательно защищать роженицу. Если первенец появился в семье при помощи кесарева сечения, то вторая беременность его мамы также закончится операцией. В отдельных случаях женщине разрешают во второй раз родить самостоятельно естественным путем.
Не всегда беременность бывает желанной. Для защиты от нежелательной беременности необходимо использовать противозачаточные таблетки названия которых должна знать каждая девушка.
Однако если вам все-таки посчастливилось стать мамой, то на всем сроке беременности необходимо следить за своим здоровьем. В этой статье описывается какие хорошие витамины рекомендуется принимать будущим мамам. Ведь достаточное количество витаминов способствует успешному развитию малыша.
Состояние плода
Плод к 39 недели беременности уже совсем большой и занимает практически всю полость матки. Если на меньшем сроке будущая мама наблюдала активные «пляски» малыша в животе, то перед родами малыш затихнет. Он будет вести себя спокойно, время от времени толкаясь изнутри – для деятельности просто станет слишком мало места. 10 пиночков крохи в течение дня для этого периода беременности является нормой.
Важно! 39 недель – большой срок, замирания плода случаются крайне редко. Однако если на протяжении суток на 39 неделе беременности не ощущается активных шевелений малыша или их количество меньше 10, необходимо обязательно в срочном порядке нанести визит лечащему врачу.
На 39 недели ритм жизни ребенка схож с тем, что будет после его появления на свет. Он может реагировать на внешние раздражители – ощущать прикосновения к животу, различать звуки и мелькания, активно откликаться на свет и темноту.
Плод к третьему триместру набирает до 3 килограммов и больше массы тела, вырастает до 49-52 сантиметра в длину – эти параметры такие же, как и новорожденного малыша. Легкие готовы к первому вдоху и крику, кишечник – к первым каплям молозива матери. Почки и печень уже могут самостоятельно функционировать, хотя и будут развиваться первые годы жизни.
Медицинское обследование
Систематическое наблюдение будущей роженицы проводится на протяжении всего срока беременности. На 39 недели акушер-гинеколог реально оценивает состояние крохи и его готовность к рождению.
В ходе медицинского обследования у беременной измеряется:
- Вес;
- Артериальное давление;
- Окружность живота.
Женщине на последнем месяце беременности необходимо сдавать общий анализ мочи каждую неделю, для контроля работы почек. Нужны ли остальные анализы, решает врач, при благополучном протекании беременности в них нет необходимости.
На приеме в женской консультации акушер-гинеколог обязательно слушает частоту ударов сердца плода, чтобы подтвердить или опровергнуть отклонения от нормы. УЗИ на 39 месяце беременности делается, если роды планируются с помощью кесарева сечения или женщина носит под сердцем близнецов для контроля количества околоплодных вод. Также УЗИ показывает предлежание плода и проверяет, не произошло ли его обвитие пуповиной.
Доктор способен определить готовность шейки матки к родам и прощупать головку ребенка – как изнутри, так и внешне. Малыш на 39 недели находится в том положении, в котором он будет при родах и вряд ли оно поменяется.
Стимулирование родовой деятельности
Иногда случаются непредвиденные обстоятельства, которые понуждают вызвать роды на 39 неделе беременности.
Для стимулирования родов медики часто используют амниотомию, акушерскую операцию по вскрытию плодного пузыря специальным инструментом. Она производится довольно быстро, без болевых ощущений или даже чувства дискомфорта пациентки.
Сделав амниотомию, беременная женщина находится под присмотром врачей 2-3 часа, и малыш появляется на свет. Если после этой процедуры роды так и не начинаются, будущей роженице вводят внутривенно препараты, стимулирующие роды.
Встречаются случаи, что сроки подошли, а схваток нет. Чаще всего при переношенной беременности доктора рекомендуют успокоиться и ожидать естественных родов. Помочь ребенку родиться нужно, если:
- Плод останавливается в росте;
- Выделения из родового канала зеленоватого оттенка;
- Будущая роженица страдает сахарным диабетом или гипертонией.
Отклонения от нормы
Слизистые выделения при беременности – обычное явление, присуще каждой будущей маме без исключения. Они носят непостоянный характер и в любой момент могут уменьшить или набрать свою интенсивность.
Прозрачная слизь способна менять свою консистенцию, вязкость, цвет и запах. Эти изменения свидетельствуют о наличии патологического процесса в организме, который требует диагностики и лечения.
Возможные отклонения от нормы:
- Белые выделения творожной консистенции с кислым запахом на 39 неделе беременности;
- Коричневая слизь, пузырчатые выделения;
- Слизисто-гнойные и гнойные выделения зеленого цвета;
- Выделения, напоминающие менструальное кровотечение;
- Слизь с неприятным и резким запахом;
- Выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
Подобные выделения говорят о наличии половой инфекции или воспалительного процесса шейного канала матки женщины.
На наличие отклонений от нормы также могут указывать зуд, жжение и болезненное мочеиспускание.
Последние дни до родов нужно посвятить чему-нибудь приятному: общению с любимым, просмотру комедий и чтению интересных книг, прогулкам на свежем воздухе. Подойдет все, что принесет радость будущей маме. Ведь от ее самочувствия зависит настрой на роды.
В видео описываются ощущения во время беременности на 39 неделе, а так же консультации врача.
- Белые выделения творожной консистенции с кислым запахом на 39 неделе беременности;
- Коричневая слизь, пузырчатые выделения;
- Слизисто-гнойные и гнойные выделения зеленого цвета;
- Выделения, напоминающие менструальное кровотечение;
- Слизь с неприятным и резким запахом;
- Выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.
Не общаться до родов. Врач мне говорила, что каждый раз как нервничаю ребенок внутри задыхается, т.к. к нему кислород не поступает в полном объеме.
Я бы гинеколога попросила госпитализации!
Я тоже об этом думаю… Здоровее буду…
Проходила через это))))) Когда выбирали имя с мужем, моей тоже не нравилась. Я сначала бесилась, но потом выбыли имя другое. И я сейчас рада, что назвали по другому. А после того как родила, поняла что вела себя как истеричка. Ваши ситуации мелочи. Зачем же так переживать? ??
Почему на ручках?! В детском кресле нужно. Зачем же безопасностью пренебрегать?
Тут имя нужно в роддом везти, с заполненными бумагами. На месте автора я бы вписала, что хочется. Потом поменять теоретически можно, но могут быть трудности. 😉
На руках не дадут увезти ребенка. Нужно автокресло. Если везти в руках, можно и штраф конкретный схлопотать, и проблемы с социальными службами. Но скорее всего не пустят из роддома.
Два имени пишут. Для мальчика и для девочки. Даже если врачи уверены в том, что правы. 🙂
В этой бумажке надо два имени писать? Мне сказали что жду мальчика… То только имя мальчика пишу, не?
Или ребенок перед родами решит поменять пол)))
У меня все знакомые писали и мальчика, и девочку. Если вдруг окажется, что врачи что-то упустили.
По этому поводу и приколы бывают, когда родители пишут первое попавшееся имя, лишь бы отстали в роддоме, а в результате оказывается, что врачи неправильно пол определили.
Когда я в таких ситуациях бываю я поддакиваю а делаю по своему. Да и с мужем, не просите его купить, скажи что собираемся и едем, мужчины такие, пока не заставишь не сделают ) а ругань только все усугубит
Ополчились хором, а вот мама то могла бы пожалеть((
Не мама, а муж… У меня с мамой никогда нормальных отношений не было…
Ну мужья, то часто бесят. А если с мамой нет отношений, то тогда понятно
Пустырник пейте и магне Б6
У меня от магниума низ живота режет
Тогда пустырник, если уж прямо совсем нельзя не нервничать или объяснить вашим близким, чтобы ваши нервы берегли…
Они говорят что в моих нервных срывах они не виноваты, что я сама себя довожу… Да… Я сама себя довожу… Но они начинают делать то, от чего знают что у меня будет истерика
Может Вам правда в роддом сбежать? Уже по сроку можно вполне…
Спокойнее ко всему относитесь.
Ох, сколько таких историй. Привыкли.
Может вы преувеличиваете? Не может быть, что бы родные издавались на беременной?
не поддавайтесь на провакаций! завтро ребенок будет больным( не дай бог) вы будете мучиться. а не они!
Успокоительное может какое попить? Да и абстрагироваться от них всех.
Муж не может купить вкладыш на автокресло… Видимо думает что у нас впереди еще 9 месяцев до родов… А то и вовсе считает что этот вкладыш не нужен… Мамка из за этого бесит меня спрашивая ТОЛЬКО МЕНЯ почему мы его еще не купили… как будто я одна все решаю…
Имя тоже не могу выбрать какое мне нравиться, потому что мамочке моей оно не нравиться…
Поедьте вместе с мужем в магазин и купите! Маме скажите, что если ей не нравится имя, пусть родит себе и называет, как хочет, а этот ребенок-ваш и только вы будете его называть. Можно и не так грубо, а сказать, что ее мнение для вас важно, но своего ребенка вы назовете сама.
Про вкладыш ничего не могу сказать -не в курсе зачем он. У нас просто автолюлька для детей от 0 до 13 кг. А вот про имя зря мама так -это же ваш ребенок и ваше право назвать его как хочется вам! Она своим правом уже воспользовалась, когда вас родила! А вообще постарайтесь не нагнетать. Знаю, что это тяжело, но ребеночку на таком сроке не к чему грустная мама. Отвлекитесь на что-нибудь приятное) вещички малышки поперебирайте, например ) под любимую музыку )
Может Вам правда в роддом сбежать? Уже по сроку можно вполне…
Женщина в этот период испытывает двоякие чувства. С одной стороны предвкушение скорой встречи с малышом, с другой стороны — страх перед родами. 39 неделя беременности особых изменений в ощущениях и самочувствии женщины не принесёт. Дно матки располагается на высоте 37-39 сантиметров выше лобка и на 16-19 сантиметров над пупком. За все эти месяцы женщина прибавила в весе 12-16 килограммов, возможно и больше.
Состояние здоровья женщины
В организме идут последние приготовления к родам:
- Грудные железы начали выделять молозиво, сладковатую густую жидкость желтого цвета. Это высококалорийное питание, предназначенное для крохи в первые дни его жизни.
- Плацента переживает процесс старения, свою функцию она уже выполнила. Скорость роста малыша замедлилась, питательных веществ нужно меньше.
- Живот перестал увеличиваться, многие женщины заметили, что он опустился. Вследствие этого женщине стало легче дышать, но тяжелее ходить и сидеть. Между грудью и животом можно поместить ладошку.
- Сократился объем околоплодной жидкости.
- Масса тела женщины перестала увеличиваться, может даже сократиться на 1,5-2 килограмма из-за уменьшения отёков и количества околоплодных вод. Это объясняется понижением уровня прогестерона и ростом количества эстрогена. Отеки на 39 неделе беременности выражены не столь явно.
- Выделения на 39 неделе беременности не изменились, возможен незначительный рост их количества. Если же они поменяли цвет и запах, особенно если появились коричневые выделения, они стали приносить неприятные ощущения, срочно обратитесь к гинекологу. Если это инфекция половых путей, она нуждается в немедленном излечении.
- Шейка матки размягчилась и стала короче.
Новые ощущения
Основное ощущение женщины в этот период — ожидание. Беременная с тревогой замечает, что кроха стал реже шевелиться. Это нормальное явление, места в матке ему явно недостаточно. Малыш принял правильное положение головой вниз и способен только слегка поворачиваться и толкаться. Матка опускается всё ниже, усиливая таким образом давление на мочевой пузырь. Посещать туалет приходится всё чаще. Из-за гормональных изменений часто возникает понос на 39 неделе беременности.
Аппетит обычно в это время хороший, замечается его ухудшение непосредственно перед началом родовой деятельности. Тренировочные схватки появляются с завидной регулярностью, но женщина уже их узнает, они неболезненные, быстро проходящие, при них не тянет живот. У многих просыпается так называемый «инстинкт гнездования». Невзирая на мешающий живот, женщина часто затевает генеральную уборку или даже небольшой ремонт.
Малыш на 39 неделе
Ребенок на 39 неделе беременности полностью готов к самостоятельному существованию. Места в матке осталось совсем мало, малыш просто толкается изнутри. Контролируйте эти толчки, вы должны насчитать не менее 10 за сутки. Характер изменения шевелений должен вас насторожить. И чрезмерная активность карапуза и его неестественное затихание являются свидетельством о неблагополучном состоянии дел. Все внутренние органы малыша уже созрели. Желудочно-кишечный тракт сейчас стерильный, заселение полезными бактериями начнётся после первых капель молозива.
Кишечник малыша наполнен меконием, который должен выйти после родов. Из-за недостатка кислорода меконий может выйти в утробе, после рождения малышу придётся прочищать бронхи. Кишечник изнутри покрылся ворсинками, он полностью приготовился к перевариванию пищи.На этих сроках малыш имеет массу больше 3 кг и рост более 50 см. Это средние значения, кроха может быть мельче или крупнее. Большую роль в этом играет наследственность.
Закончилось формирование дыхательной системы, лёгкие готовы раскрыться при первом вдохе. Малыш выглядит как новорожденный ребенок, он имеет хороший подкожно-жировой слой, поэтому кожа плотная и имеет розовый оттенок, пушковые волосы практически исчезли. Первородной смазки осталось совсем мало, ее можно найти только в складочках. У многих малышей волосы выросли до 4-5 см, ноготки на пальчиках достаточно длинные, часто нуждаются в подрезании.
Болезненные ощущения
Боли на 39 неделе беременности чаще всего обусловлены повышенными нагрузками на спину и тазовые кости. Вероятнее всего, матка уже опустилась. Это сопровождается болями в пояснице, в спине, промежности. Уменьшить нагрузку можно с помощью дородового бандажа, который надежно поддержит животик. Часто в этот период обостряется геморрой. Наблюдается болезненность в молочных железах. Сильные отёки, сопровождающиеся головной болью и повышением давления, могут сигнализировать о преэклампсии. При появлении этих признаков необходима срочная консультация гинеколога.
Боли в животе
Идет 39 неделя беременности, ребенок полностью сформирован, роды могут начаться в любой момент. Далеко не каждая женщина рожает ровно через 9 месяцев после зачатия, это может произойти и раньше, и позже.
Следует насторожиться, если болит живот на 39 неделе беременности, появились коричневые выделения.
Это может сигнализировать о развитии родовой деятельности. Женщина, особенно ждущая первого ребенка, с нетерпением и тревогой ждет этого момента, старается не пропустить его начала.
Идет 39 неделя беременности, признаки родов у первородящих следующее:
- Живот опустился, облегчилось дыхание. Усилилась изжога при сидении. Плод уперся головой в тазовые кости.
- Возросло количество слизистых выделений из влагалища. Вначале они прозрачные, затем появляются коричневые выделения. Возможно отхождение слизистой пробки. После ее выхода шейка матки остается открытой и увеличивается возможность проникновения инфекции. Вместо ванны принимайте душ, купаться в водоемах запрещено.
- Часто каменеет живот на 39 неделе беременности. Это обуславливается схватками Брекстона-Хикса.
- Усиливается тянущая боль в пояснице, так как соединительная ткань всё сильнее растягивается.
- Позывы к мочеиспусканию участились, часто возникает диарея.
- Уменьшилась масса тела, снизился аппетит.
Интимная близость
Секс на 39 недели беременности не возбраняется, а приветствуются. Этому есть свои объяснения:
- Интимная близость — один из способов вызывания родов.
- Мужская сперма содержит гормоны, которые способствуют размягчению шейки матки, облегчают ее раскрытие.
- Гормоны, выделяющиеся в женском организме в процессе сексуальной близости, улучшают самочувствие женщины, повышают настроение. Малышу передаются положительные эмоции мамы.
Необходимо подобрать позу, исключающую физическое давление на живот и глубокое проникновение. После сексуального контакта могут появиться коричневые выделения.
Роды на 39 неделе беременности не являются патологией. Малыш полностью сформирован, он готов существовать самостоятельно. Увеличение его массы происходит только за счет накопления жировой прослойки. О наступлении родов вам сообщат следующие симптомы:
- Регулярные схватки, то есть сокращения матки, промежуток времени между которыми постоянно уменьшается. Перед самыми родами интервал отдыха составляет около минуты. Схватки сопровождаются острыми болями в области живота и поясницы.
- Кровянистые или коричневые выделения из влагалища.
- Отхождение околоплодной жидкости. Этот процесс может быть одномоментным, когда пузырь лопается и воды изливаются сразу, либо постепенным.
- Тошнота, усиленное мочеиспускание, диарея.
При наличии этих симптомов вызывайте скорую помощь и немедленно отправляйтесь в родильное отделение. Сумка с необходимыми вещами и документами должна стоять наготове.
Последние недели, по словам гинеколога, «доминанта беременности» у женщины меняется на «доминанту родов». Если раньше все силы организма были брошены на благополучное вынашивание, теперь они должны переориентироваться на рождение младенца. Гормон прогестерон, сохраняющий и поддерживающий беременность, уменьшает свою выработку. Усиливается синтез эстрогенов, ответственных за эластичность тканей и проходимость родового канала. Последние недели перед родами растет количество простагландинов, которые помогают сокращаться мышечной ткани матки. И если к тому же ребенок готов появиться на свет, начинаются роды.
Порой складывается ситуация, требующая срочного родоразрешения. Стимулирование родовой деятельности производится в следующих случаях:
- При многоплодной беременности малышам может не хватать кислорода и питательных веществ.
- Наличие медицинских отклонений, таких как резус-конфликт, болезни сердца, гипертензия, поздний токсикоз беременности. Наличие этих патологий вредно сказывается на состоянии ребенка.
- Нарушение процесса беременности, например, отхождение вод раньше срока, начавшиеся слабые и непродолжительные схватки, тяжёлое состояние роженицы.
В этом случае встает вопрос, как вызвать роды на 39 неделе беременности?
Существует несколько медицинских способов:
- Введение гормона простагландина заставляет шейку матки размягчиться и раскрыться.
- Нарушение целостности околоплодного пузыря (амниотомия). Это безболезненная процедура приводит к дальнейшему опусканию матки, усилению ее воздействия на кости таза.
- Усиление сокращения матки при помощи окситоцина.
С помощью этих мер сокращения матки становится более глубокими и длительными, роды идут естественным путем. Есть факторы, наличие которых не позволяет проводить стимуляцию:
- неправильное положение плода в матке;
- отклонения в состоянии малыша;
- несоответствие диаметра головы плода размерам таза женщины;
- проблемы со здоровьем у женщины.
Если медики видят, что естественные роды невозможны, будет произведена операция кесарева сечения.
Обследования
При нормальном протекании беременности специальных обследований не назначается. При плановом визите к гинекологу измеряется артериальное давление, вес женщины, окружность живота, высота матки. Врач прослушивает сердцебиение плода с помощью стетоскопа. Перед визитом к гинекологу необходимо сдать общий анализ мочи. При необходимости назначается кардиотокография и ультразвуковое обследование.
При проведении УЗИ врач изучает состояние пуповины, плаценты. Очень важно определить расположение плаценты, обвитие ребенка пуповиной. Плаценту на этом сроке принято считать старой, ее состояние является очень важным показателем. Важно определить или исключить предлежание плаценты. При этом диагнозе беременная подлежит обязательной госпитализации. Изучаются основные сосуды младенца, его сердечная деятельность. Осмотру подлежат все внутренние органы плода, его конечности.
Все мысли женщины заняты предстоящими родами и встречей с карапузом. Сейчас очень важно полноценно высыпаться, отдыхать, набираться сил. Полезны неспешные прогулки в сквере, прослушивание мелодичной музыки, просмотр добрых фильмов.
- Грудные железы начали выделять молозиво, сладковатую густую жидкость желтого цвета. Это высококалорийное питание, предназначенное для крохи в первые дни его жизни.
- Плацента переживает процесс старения, свою функцию она уже выполнила. Скорость роста малыша замедлилась, питательных веществ нужно меньше.
- Живот перестал увеличиваться, многие женщины заметили, что он опустился. Вследствие этого женщине стало легче дышать, но тяжелее ходить и сидеть. Между грудью и животом можно поместить ладошку.
- Сократился объем околоплодной жидкости.
- Масса тела женщины перестала увеличиваться, может даже сократиться на 1,5-2 килограмма из-за уменьшения отёков и количества околоплодных вод. Это объясняется понижением уровня прогестерона и ростом количества эстрогена. Отеки на 39 неделе беременности выражены не столь явно.
- Выделения на 39 неделе беременности не изменились, возможен незначительный рост их количества. Если же они поменяли цвет и запах, особенно если появились коричневые выделения, они стали приносить неприятные ощущения, срочно обратитесь к гинекологу. Если это инфекция половых путей, она нуждается в немедленном излечении.
- Шейка матки размягчилась и стала короче.
http://www.baby.ru/blogs/post/137644408-80414257/http://ginekologi-msk.ru/info/articles/39-nedelya-beremennosti/http://ladynumber1.com/health/pregnancy-salendar/week-by-week/39-nedelya-beremennosti.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/490912285-418208807/http://ladies365.ru/materinstvo/39-nedelya-beremennosti.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.