Не собранность и сонливость на 11 неделе беременности + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Совсем недавно вы радовались, обнаружив две полоски на тесте, а уже идет одиннадцатая неделя беременности, приближается наступление второго триместра. Женщина полностью свыклась со своим состоянием, гормональные всплески наблюдаются всё реже, настроение стабилизировалось. Имейте в виду, что 11 акушерская неделя беременности соответствует девятой от момента зарождения новой жизни. В том, что женщина станет мамой, она уже не сомневается. Об этом свидетельствуют следующие симптомы и признаки беременности:

Отсутствие менструации.
Наличие двух полосок на тесте для беременности.
Тошнота и рвота после пробуждения.
Усиление чувствительности сосков и ареола вокруг них.
Увеличение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
Увеличившаяся в размерах матка, что подтвердит гинеколог на осмотре.
Ультразвуковое исследование покажет количество зародышей, их расположение в матке.

Ребёнок, его развитие

Каждую маму интересует, что происходит с малышом на данном этапе. Плод на 11 неделе беременности продолжает усиленно развиваться, все основные органы и системы уже заложены, теперь им предстоит процесс формирования и совершенствования. Ребенок имеет массу тела приблизительно 8 граммов, копчиково-теменной размер увеличился до 5-6 сантиметров. 11 неделя беременности ознаменовалась тем, что эмбрион стал называться плодом. Сердце малыша разделено на камеры и клапаны, оно обеспечивает кровью все органы. Сердечко сокращается с частотой, вдвое большей, чем частота сердцебиения у мамы. Интенсивно развиваются кровеносные сосуды, особенно заметен это процесс в плаценте. Этому органу придётся снабжать младенца всеми необходимыми веществами на всем протяжении беременности. Сейчас идёт бурный рост плаценты, она увеличивается в размерах и уплотняется. Через несколько недель процесс ее формирования будет завершён.

Совершенствуется печень плода, все ткани находятся в процессе созревания. Ребенок на 11 неделе беременности имеет в своей крови первые признаки иммунной защиты — лимфоциты. Их предназначение — обеспечить образование иммунитета карапуза после рождения. Эндокринные железы начали синтез гормонов. Усложняется структура головного мозга, он управляет всеми процессами, происходящими в организме малыша. Начала свою работу выделительная система, почки выводят из организма продукты жизнедеятельности в околоплодную жидкость. Пищеварительная система только закладывается, наблюдается первичная перистальтика. Развиваются наружные половые органы, но отличить мальчика от девочки еще трудно.

Развитие плода затрагивает и внешность крохи, сейчас идет формирование радужной оболочки его глаз. Возникли обонятельные рецепторы, малыш различает запахи. Уверяют, что в 11 недель беременности ребёнок способен различить вкус околоплодных вод, у него образовываются свои пристрастия. Во рту сформировались язык, небо и носовые ходы. Детеныш умеет глотать и икать.

Тело малыша непропорционально, руки у него длиннее ног, он имеет большую голову, так как наиболее интенсивно развивается головной мозг. Глаза широко раздвинуты, уши расположены низко, не на своем обычном месте. Малыш активно шевелится, крутит головой, вытягивает ноги и руки. Он энергично переворачивается, кувыркается в околоплодной жидкости, хватается за пуповину, толкается в стенки матки. Плод настолько мал на этих сроках беременности, что мама этих толчков не ощущает.

Ощущения будущей мамы

Ощущения женщины в конце первого триместра чаще всего связаны с затуханием проявлений изрядно надоевшего токсикоза. У многих токсикоз на 11 неделе беременности затихает, не так раздражают всевозможные запахи, восстанавливается аппетит. К сожалению, это коснется не всех, некоторым токсикоз будет докучать до середины срока беременности. Масса тела беременной женщины начнёт неукоснительно увеличиваться. Грудь на 11 неделе беременности становится чувствительнее, приобретите бесшовный бюстгальтер из натуральной мягкой ткани.

Может возникнуть изжога, при сильных ее проявлениях стоит проконсультироваться с врачом. Из-за гормональной перестройки многие женщины жалуются на сонливость, забывчивость, несобранность. Если с вами это произошло, не стоит расстраиваться — это нормальная реакция организма на беременность. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры до 37-37,2 градусов. Если нет никаких признаков простуды, субфебрильная температура на 11 неделе беременности не патология, это нормальное состояние. В организме увеличивается объем крови, усиливается циркуляция ее, вызывая незначительное повышение температуры.

Изменение самочувствия

Матка на 11 неделе беременности продолжает увеличиваться, постепенно занимая область таза. Животика ещё не видно, но талия начала расплываться. На формирование скелета малыша необходим кальций, плод забирает его из организма матери. Обращайте серьезное внимание на состояние полости рта и здоровье зубов. Нанесите визит к стоматологу, если есть необходимость, проведите санацию.

Часто возникают проявления гингивита, усиливается кровоточивость десен. Помочь решить эту проблему можно с помощью зубной щетки с мягкой щетиной и специальной зубной пасты. Гормональная перестройка в организме приводит к тому, что выделения из влагалища на 11 неделе беременности становятся обильнее. Если они без запаха, прозрачные или имеют молочный цвет, причины для тревоги нет.

Болезненные ощущения

Часто можно услышать жалобы от женщин, что болит живот на 11 неделе беременности. В норме болезненных ощущений быть не должно, незначительные боли возникают при растягивании связок, которым приходится удерживать матку. У здоровой женщины симптомов, что тянет живот на 11 неделе беременности, не возникает. Если они есть, это повод для срочной консультации с акушером. Боль внизу живота может свидетельствовать об угрозе выкидыша, своевременная медицинская помощь поможет сохранить беременность. Схожие симптомы имеет пищевое отравление, сопровождающееся расстройством желудка.

Не занимайтесь самолечением, не все медицинские препараты вам можно употреблять, правильный курс вам подберет доктор.

Если боли на 11 неделе беременности возникли в районе поясницы, ломит спину, возможны патологии в опорно-двигательном аппарате, о которых до наступления беременности женщина могла и не догадываться. Здесь необходима консультация травматолога или хирурга.

Обследования, анализы

Большинство женщин уже встали на учет в женской консультации, сдали все необходимые анализы. Первый пренатальный скрининг на 11 неделе беременности включает в себя биохимический анализ и ультразвуковое исследование. Таким способом можно получить наиболее точные данные о состоянии плода и женщины.

Первое УЗИ на 11 неделе беременности предоставляет врачу следующую необходимую для него информацию:

Количество эмбрионов. Если их несколько, важно определить расположение каждого. Женщина, беременная двойней или тройней нуждается в особо внимательном наблюдении акушера — гинеколога в течение всей беременности.
Изучение местонахождения эмбриона в матке, это необходимо для исключения возможности внематочной беременности.
Уточнение срока беременности, определение даты родов.
Наличие возможных генетических отклонений у плода.
Сердцебиение малыша, состояние всех его органов.
Возможные аномалии в протекании беременности, к примеру, отслаивание плаценты, тонус матки.

УЗИ — очень информативный метод обследования беременной женщины, пренебрегать им нельзя.

Развитие плода затрагивает и внешность крохи, сейчас идет формирование радужной оболочки его глаз. Возникли обонятельные рецепторы, малыш различает запахи. Уверяют, что в 11 недель беременности ребёнок способен различить вкус околоплодных вод, у него образовываются свои пристрастия. Во рту сформировались язык, небо и носовые ходы. Детеныш умеет глотать и икать.

Постоянно хочу спать. Прихожу с работы в 5 и сил уже не на что нет, утром встаю еле-еле. На работе сижу чуть не засыпаю. Муж по дому делает уже почти все сам, заставляет меня увольняться. И это только 2 месяц начался. У кого так было и что делать.До беременности могла вообще часа 2 в сутки спать, хватало

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Это нормально.. Влияние гормонов видимо. У меня уже 20 неделя, а все равно до сих пор спать хочу постоянно.. Как с ЭТИМ бороться, сама не знаю))

После 3 месяцев само пройдет

Cпите, пока спиться, а с мужем поговорить надо.

и правда, сама сейчас на 6 месяце. в 2-3 месяца просто засыпала на работе — умирала, хотела спать, а после 3-его, ближе к 4-му месяцу прошло. так что держитесь

метод борьбы один-спать столько,сколько хочется.у меня 15недель,сплю по 14 часов в сутки.

Это прогестерон:)) Бороться не получится, после 1 триместра пройдет:) На последних сроках в 4 утра будете котлеты лепить и картины рисовать, обратная история со сном будет:)

Увольняться не надо, возьмите больничный, потом будет легче.

я была очень рада, что хотелось спать. хоть во время беременности отоспалась! конечно, тогда я не работала. днем спала 2 часа. и ложилась спать в 8, 10 вечера. сон красоты. и ребенку польза!

я сплю при любой возможности)))

Спи,пока есть возможность,организму это необходимо.

А у меня 14 недель и эта сонливость никак не проходит((( ночью сплю 10 часов, к обеду состояние будто неделю мешки грузила..

прыщи во время беременности

Депрессняк во время беременности

Как вы работали во время беременности??

бессонница во время беременности

Страшные запоры во время беременности.

Почему возникает послеродовая депрессия? Статья

Это временное явление))) Как уже сказали — во время второго триместра словно заново родитесь, энергия будет бить ключом!)

Бороться никак не нужно — организм требует, значит спите. Мой муж два года назад тоже очень беспокоился — я приходила в 6 вечера с работы, бросала в прихожей туфли и сумку и, шатаясь от усталости, сразу шла на второй этаж спать. Ни ужинать не хотела, ни телевизор с ним смотреть. Только СПАТЬ. Он волновался и тоже говорил — надо с этим бороться!))))) Потом, к счастью, моя свекровь и его друзья с детьми объяснили ему, что это нормальное явление. Тогда он успокоился))) Сейчас вспоминаем как анекдот))

Я и не беременна, так на работе вечно носом клюю. Зима, авитаминоз. Спросите своего врача, может, какие витамины попить.

Йодомарин немного помогает, естественно по показаниям врача, а вообще Само должно пройти месяце на четвертом, я тоже умирала спать хотела.

У моей подруги так было, сонливость страшная. Потом оказалось замершая беременность.

не пишите бред, это ником образом не связано.

у меня 7-й месяц и не проходит,а только хуже..целыми днями спать готова,а у меня ребенку первому год-не поспишь особо..

зачем с этим бороться!) родите вспоминать с улыбкой все будете))) удачи и легких вам родов)

А моя мурка, от природы то снолюбива не на шутку, а как забеременела, так и вообще из царства Морфея не выходит)) хоть уже и 18 неделя, «давит на массу круглые сутки)))

а я вообще только поесть встаю )))))))).

5 неделя не реально на работе засыпаю.

У меня тоже 2-ой месяц начался, мало того что весь день сплю ( не работаю) так и состояние как упадок сил. Еще не могу много есть, ем как птичка, хотя токсикоза нет.

Узнала о беременности три дня назад, уже срок 4-5 недель. Последние 2 недели ночью не могу спать, снится всякий бред, как при температуре. Девчёнки, подскажите, это нормально?

На первых неделях беременности я тоже не могла уснуть, но потом все прошло.

Сейчас готова спать по 24 часа в сутки.

все индивидуально. у меня сейчас 6 месяц, сплю по 12-13 ч. и еще хочу)))

6-7 недель. Сплю прям на работе! Скоро уволят наверное! Надеюсь скоро пройдёт!

пройдет. у меня вообще сонливости нет. срок 18 недель

Я на 7ой неделе, у меня 3 летний сын и я не могу поддерживать его режим. Встаем и завтракаем поздно к 11, а сегодня и то в 12, и мне так стыдно. Но я реально не могу проснуться. Он спит вместе со мной. Что делать, не знаю.

А нам 11 недель. Тоже засыпаю, просто кошмар. Целые сутки, как зомби, особенно в конце недели. Началось такое, по-моему, уже на 3-м месяце. Надеюсь, к 4-му и правда пройдет.

10-я неделя, спать на работе готова хоть стоя, больничный взять не реально! К врачу и то сказали только по вечерам чтобы на прием записывалась. В общем одна надежда, что к 12-й неделе пройдет эта сонливость и усталость, да еще и температура практически постоянно 37-37,2. Выматывает страшно! А так хочется порхать как птичка))) беременность ведь такое счастливое время!))

Всем привет)))) у нас 23 неделя и никуда сонливость не ушла)) все время клюю носом. Жду не дождусь отпуска вот тогда наконец посплю вдоволь.

у меня уже 35 неделя. и все время хочется спать, а на работе вообще тормозила ужасно, и ничего нельзя поделать. я рано просыпаюсь, завтракаю, опять ложусь спать и до 2-х часов дня. и уже часиков в 8 вечера опять глаза слипаются. так что лучше спите пока время есть))))

при первой беременности никакой сонливости и в помине не было. сейчас вторая беременность, срок пять недель, с утра как проснусь, сразу спать хочется!)))))) и так круглые сутки)

У меня 20-ая неделя беременности. Сонливость ужасная началась только в 17-18 недель. Хотя у всех в 1 триместре. Не знаю почему так поздно началось

Я только проснулась, а спать все равно хочу.Сил ни каких нет совсем

Как я вас понимаю, у меня 11 недель и спать хочется постоянно. А чтоб в больницу с утра подняться, тут целый подвиг совершить надо. Надеюсь скоро пройдет.

Могу ли забеременеть от смазки парня?

Цистит на ранних сроках беременности.

Может ли курение препятствовать зачатию?

Холестаз беременных

Великовозрастная дура

Депрессия после родов

Если было безуспешное ЭКО .

я тоже сплю почти целый день, встаю только поесть и опять прям тянет неумолимо поспать. муж говорит — спи зато богатырь родится и спокойный будет ребенок. у меня аж бока болят от того, что я лежу в одном положении. а на спине говорят не желательно спать. у меня уже почти 6 месяц и сплю как убитая, такое ощущение что так и будет до 9 месяцев.

я по-моему готова в любой позе и хоть где уснуть. сил нет .

Такая же проблема, не могу сконцентрироваться на работе, приходится каждые 15 минут вставать из-за стола и идти прогуливаться — типа водичка попить или в туалет. Сейчас потеплело так хоть на улицу можно выйти подышать. Потом возвращаешься на рабочее место и опять — здравствуй царство Морфея.

У меня 33 неделя. Скоро уже рожать, а у меня до сих пор сонливость. Два часа деятельности на 3 часа сна. Очень боюсь, что после родов, будет так же, когда нужно будет с лялечкой все время проводить. Беда прям

Я на 4-неделе беременности спать все время хочется, хожу как пьяная, не могу с концентрироваться на работе, начальство пока не знает. Хочу по скорее уйти в отпуск и выспаться как следует.

у меня 4 неделя, я постоянно хочу спать. хожу, как пьяная

Угу, 16 неделя, а спать только сильнее хочется. На работе прям отрубаюсь за компом. Раньше хоть можно было надеяться на второй триместр, а щас так и вааще не на что:))

у кого как, а я начала засыпать на 25 неделе. Сил нет, глаза закрываются, дорабатываю последние недельки, но хочется уже сейчас сбежать

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

8 недель беременности. Не могу ничего с собой поделать сплю с 3 ночи и до 14.00 потом. Хожу ненавижу себя за грязь в квартире. Часиков в 6 опять баеньки и до 9. Сложность в том что в соседней комнате мама лежачая больная( рак) за ней уход нужен как за ребенком, а у меня нет сил. Встаю через силу к ней. Муж в командировке, сестра приходит помогает. Когда я уже буду бодрячком. ((((

У меня 15 неделя. на работе клюю носом. ничего с собой поделать не могу. я до беременности то любительница поспать была. а сейчас вообще на работу с каждым днем все труднее подниматься с пастели(((

У меня 10 неделя, настолько хочется спать, хоть увольняйся. А нельзя же. Ничего не хочется кроме как спать и есть. Дома ложусь как только прихожу с работы. Зато токсикоза абсолютно нет. Надеюсь это не приведет к набору веса больше нормы.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

я была очень рада, что хотелось спать. хоть во время беременности отоспалась! конечно, тогда я не работала. днем спала 2 часа. и ложилась спать в 8, 10 вечера. сон красоты. и ребенку польза!

Аллерголог-иммунолог
Анализы
Невролог
Осмотр водителей
Сестринские манипуляции
Терапевт
Ультразвуковая диагностика
Уролог

Скрининг 1 триместра: что это такое?

Скрининг 1 триместра – это комплексное обследование, направленное на оценку скорости внутриутробного развития малыша путем сравнения показателей конкретного срока беременности. На этом этапе определяется вероятность врожденных патологических отклонений, в том числе – синдрома Дауна. Скрининг 1 триместра включает две процедуры: биохимический анализ крови и ультразвуковое обследование.

Биохимический анализ крови

С помощью биохимии можно определить уровень гормонов, влияющих на развитие генетических отклонений:

1. В-ХГЧ – вырабатывается с начала беременности, с 9 недели показатель начинает снижаться. Нормой считается 50тыс.-55тыс. мМЕ/мл.

2. РАРР-А представляет собой протеин А-плазмы. Естественным показателем является 0,79-6,00 мЕд/л. в период проведения скрининга 1 триместра.

Процедура проводится в период с 11 по 13 неделю. Женщина сдает венозную кровь с утра натощак. Среди противопоказаний: признаки многоплодной беременности, проблемы с весом, сахарный диабет. Биохимия обязательна к прохождению женщинам после 35 лет, с генетическими аномалиями в семье, при выкидышах или инфекционных заболеваниях в прошлом.

Ультразвуковое обследование

УЗИ – безопасный и информативный метод диагностики. Позволяет локализировать местонахождение плода, его телосложение, соответствие размера норме, а также выявить, насколько правильно расположены конечности будущего ребенка.

По результатам первого УЗИ врач:

· Определяет дату зачатия, а также корректирует срок беременности;

· Устанавливает или опровергает факт наличия врожденных патологий;

· Оценивает вероятность патологической беременности.

УЗИ проводится двумя способами: трансвагинально (датчик вводится во влагалище) или абдоминально (датчиком водят по животу). Оптимально выполнять процедуру на 12 неделе беременности.

Почему родители боятся синдрома Дауна?

Синдром Дауна – распространенный генетический синдром. В норме набор хромосом у человека содержит 23 пары. При генетической аномалии мутация 21 хромосомы приводит к трисомии — наличию лишней 21 хромосомы. Впервые патология была диагностирована в 1866 году Джоном Дауном. На данный момент вероятность развития синдрома составляет 1 на 700 детей.

Почему синдром Дауна могут не увидеть на УЗИ?

Поставить точный диагноз синдрома Дауна с помощью УЗИ нельзя. По результатам процедуры специалист оценивает состояние плода по таким параметрам:

1. Утолщенная шейная складка. В норме она составляет 1,6-1,7 мм. Толщина в 3 мм указывает на вероятность наличия хромосомных аномалий.

2. КТР (длина плода). Нормальный показатель варьируется от 43 до 65 мм (на сроке 12-13 недель).

На следующем этапе проводятся расчеты, исследуется риск генетических отклонений. Вероятность выше 1:360 является высокой – однако это не диагноз, а предположение.

Что делать при высоком риске синдрома Дауна?

Согласно статистике, 70% женщин, вынашивающих ребенка с синдромом Дауна, попадают в группу риска. В этом случае женщине предлагается пройти дополнительное обследование в медико-генетическом центре. Специалист назначает ряд анализов и в качестве инвазивной диагностики практикуется амниоцентез.

Особенности инвазивной диагностики

Амниоцентез – это анализ околоплодных вод. Процедура выполняется посредством прокола живота в области зародышевой оболочки. Ее результатом является образец амниотической жидкости, которая содержит в своем составе клетки плода.

Амниоцентез проводится одним из двух методов:

1. Метод свободной руки. Избежать рисков помогает УЗИ-датчик – специалист выполняет прокол в месте отсутствия плаценты.

2. Метод пункционного адаптера. В этом случае УЗИ-датчик фиксирует иглу, после чего определяется траектория, по которой она пойдет.

Процедура занимает от 5 до 10 минут. Многие родители отказывается ее проходить – в 1% случаев тест провоцирует выкидыш. Однако при высоком риске генетической патологии выполнение амниоцентеза является необходимой процедурой.

Неинвазивная диагностика, как альтернатива скринингу

Синдром Дауна может быть диагностирован по результатам неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ). НИПТ предполагает анализ состояния ДНК плода, находящегося в крови беременной женщины. При наличии вероятности генетических отклонений у плода пациентке предлагается подтвердить диагноз с помощью инвазивной процедуры. В случае получения отрицательных результатов надобность в проверке отпадает.
Неинвазивные процедуры уже более 10 лет популярны в странах Европы и в США. Например в Нидерландах НИПТ применяют в качестве первичного скрининга.

УЗИ проводится двумя способами: трансвагинально (датчик вводится во влагалище) или абдоминально (датчиком водят по животу). Оптимально выполнять процедуру на 12 неделе беременности.

Биохимический скрининг – то есть анализ венозной крови матери на выявление определенных веществ, уровень которых имеет значение при наличии определенных генетических аномалий и пороков развития. Эти особые вещества называются маркеры хромосомной патологии плода. Такой анализ также относят к скрининговым исследованиям и выполняют вместе с УЗИ в 1-ом триместре (см. скриниг 1 триместра). Более подробно о биохимическом скрининге мы поговорим чуть позже.

Консультацию врача-генетика по результатам полученных исследований. Также врача-генетика может и должна посетить семейная пара накануне планирования беременности при наличии определенных показаний.

Показания к обязательному генетическому консультированию

Существует перечень показаний для обязательного медико-генетического консультирования семейной пары. Эти же показания учитываются при назначении обязательного скрининга в 12 недель. Дело в том, что далеко не во всех странах мира государством выделены средства на массовое обследование всех беременных женщин с помощью УЗИ и биохимического анализа крови. Поэтому в определенных государствах скрининг первого триместра и последующих проводят лишь при наличии подобных показаний у супружеской пары.

Рождение в семье ребенка с уродствами и наследственными заболеваниями.
Наличие у ребенка умственной отсталости различных форм, задержки физического развития, слепоты, глухоты, синдрома дисплазии соединительной ткани в различных формах, пороков конечностей, позвоночника, черепа, пороков сердца и крупных сосудов.
Наличие в роду у кого-либо из родителей наследственных генетических заболеваний: у братьев, сестер, родителей, бабушек и дедушек, тети и дяди.
Мертворождения, привычное невынашивание беременности.
Возраст матери старше 35 лет и возраст отца старше 40 лет.
Близкородственные браки, кровосмешение.
Воздействие уродующих (тератогенных) факторов: вредных условий труда, химических веществ, рентгеновского излучения, определенных лекарств, особенно на ранних сроках беременности.
Осложненное протекание беременности, многократные угрозы прерывания, задержка роста плода.
Подозрительные показатели, полученные на первом скрининге беременной женщины в 1 триместре – биохимического анализа крови и показателей УЗИ в 11-14 недель.

Во всех странах СНГ биохимический и ультразвуковой скрининг входят в перечень обязательных исследований всех беременных женщин и финансируется государством.

Что такое биохимический скрининг

Как мы уже говорили, биохимический анализ крови входит в комплекс скрининга первого триместра вместе с ультразвуковым исследованием плода. Этот метод основан на определении в крови беременной женщины определенных веществ, повышение или понижение уровня которых свидетельствует о риске генетических аномалий плода, а точнее — выявляет возможные хромосомные аномалии плода.

Как правило, в диагностических целях определяют два основных показателя. Они носят название маркеры ХА-хромосомных аномалий плода.

ХГЧ и В-свободную субъединицу ХГЧ или хорионического гонадотропина. Это тот же самый гормон беременности, который определяется в моче при помощи обычных тестов на беременность. В случае генетических тестов его определяют в лабораториях количественным способом – то есть результат выдается в виде цифрового значения. Как правило, уровень ХГЧ измеряется в нг/мл или в мМЕ\мл. Показатели этого гормона крайне зависимы от срока беременности – вплоть до суток, а также количества плодов.
PAPP-A или плазматический белок беременности. Это особый белок, вырабатываемый организмом и структурами плода. Этот показатель также очень чувствителен к сроку беременности и количеству плодов, повышаясь в течение беременности и при многоплодии. Результат его получают в мМЕ\мл или мЕд\мл.

Это два стандартных показателя, которых, как правило, достаточно для комбинированного с УЗИ скрининга первого триместра. Однако существуют еще несколько веществ, которые можно определять в рамках биохимического скрининга по рекомендации генетика.

Альфа-фетопротеин – еще один важный белок, вырабатываемый желтым телом яичников будущей матери и самим плодом. Он прогрессивно нарастает в период беременности, достигая своего максимума в 34 недели, далее его уровень постепенно идет на спад. Раньше АФП входил в перечень обязательных показателей биохимического анализа, но в последние годы выведен из скрининговых протоколов. Несмотря на это, АФП может изучаться дополнительно по назначению врача-генетика. Чаще всего его назначают при подозрении на пороки развития желудочно-кишечного тракта, передней брюшной стенки, аномалии почек и мочевыводящей системы, синдроме Дауна и Эдвардса.
Эстриол – гормон, в огромных количествах выделяемый формирующейся плацентой и печенью плода. Его показатели актуальны не только для оценки риска генетических нарушений у плода (синдромы Дауна, Эдвардса, грубых пороков головного мозга и надпочечников плода), но и как прогностический показатель риска преждевременных родов и нарушений функции плаценты.
Ингибин А – гормон, выделяемый яичниками как у беременных, так и у небеременных женщин. Это не самый точный маркер генетических аномалий. Повышение его уровня может говорить о риске синдрома Дауна у плода, однако далеко не всегда это так. Оценивать этот показатель можно только вкупе с другими биохимическими и ультразвуковыми критериями.

Читайте также: Пена в моче у ребёнка

Существуют специальные таблицы, учитывающие допустимые нормы конкретного вещества для каждого срока беременности. Важно знать, что огромное количество таблиц, приведенных в интернете, могут совершенно не соответствовать действительности, поскольку их нормы и границы индивидуальны для каждой лаборатории и даже тест-системы.

Также нужно учитывать, что на колебания уровня того или иного вещества влияют:

срок беременности;
количество плодов;
курение;
вес женщины;
возраст женщины;
прием определенных препаратов;
наличие гормонально-активных опухолей у матери.

Именно поэтому категорически запрещено давать какие-либо заключения о возможности пороков плода по одному из биохимических или ультразвуковых показателей! Специально для прогноза вероятности генетических аномалий у будущего ребенка используют так называемый расчет риска.

Расчет риска генетических аномалий

В таких важных моментах, как прогнозирование генетических рисков, на помощь медикам приходят математики и программисты. Существуют специальные сложные компьютерные программы, которые учитывают не только конкретные цифровые показатели скрининга: толщину воротникового пространства, уровни того или иного маркера, но и дополнительные факторы, указанные выше: возраст, вес, курение и т. д. Также в программу вносят возраст отца и сведения об уже имевшихся случаях генетических аномалий в роду.

Компьютерная программа анализирует все введенные показатели и выдает статистическую вероятность генетических пороков. Например, анализ крови на синдром Дауна при беременности показал: риск синдрома Дауна (или трисомии по 21 хромосоме) 1 на 1000. Это означает, что при аналогичных показателях скрининга в популяции статистически рождается 1 больной ребенок на 1000 родов.

Будущим мамам важно знать, что даже компьютерная оценка и получение высоких рисков генетических аномалий не является показателем к прерыванию беременности! В таких случаях для уточнения диагноза назначают инвазивную диагностику с целью получения генетического материала плода и его прицельного изучения: биопсию ворсин хориона, амниоцентез. Только после получения кариотипа (карты хромосом) плода возможно вести с супружеской парой разговоры о целесообразности продолжения беременности. Тяжелые хромосомные патологии плода, разумеется, являются показанием к прерыванию беременности.

Как проводится биохимический скрининг

Для этого вида скрининга делается биохимический анализ крови. Это абсолютно обычная манипуляция – забор венозной крови. Чаще всего биохимический анализ крови берется в один день с ультразвуковым исследованием плода в сроках 11-14 недель. Далее анализ крови беременной отправляется в специализированную генетическую лабораторию. В среднем биохимия материнской сыворотки готовится 7-14 дней, учитывая сложность анализа.

Как подготовится к анализу

Прийти на голодный желудок. Анализ крови натощак – обязательное условие, поскольку после еды в крови образуется хилез, попросту говоря – мельчайшая взвесь капелек жира, которые нарушают работу многих тест-систем.
Не курить накануне анализа.
Честно отвечать на вопросы лаборанта о табакокурении, весе, принимаемых препаратах и семейной истории. Это очень важно, поскольку лаборанту совершенно все равно, курит ли беременная женщина и сколько она весит, а на результатах расчета риска это может отразиться негативным образом.

Даже если у плода подтверждена хромосомная патология, приведшая к прерыванию беременности, это не повод отчаиваться. Разумеется, это очень большой стресс для семьи, однако спустя некоторое время можно вновь планировать беременность, которая с огромной долей вероятности будет совершенно нормальной.

Компьютерная программа анализирует все введенные показатели и выдает статистическую вероятность генетических пороков. Например, анализ крови на синдром Дауна при беременности показал: риск синдрома Дауна (или трисомии по 21 хромосоме) 1 на 1000. Это означает, что при аналогичных показателях скрининга в популяции статистически рождается 1 больной ребенок на 1000 родов.

Первое узи уже позади, теперь кровь… переживаю очень… И сегодня в голову мне пришла мысль, что если узи в норме, неужели кровь может показать что-то не то и будет ли это достоверной информацией? И вот на что я сейчас наткнулась.

Всем всем всем, кто переживает по поводу результатов первого скрининга.

Там одна девочка очень грамотно объяснила для чего же мы всё таки делаем этот первый скрининг и насколько он информативен:

Всем доброго времени суток!

Очень надеюсь, что то что я напишу будет всем полезно знать! Так как врачи чаще всего совсем про анализы ничего не рассказывают или рассказывают, но очень мало. Находясь сейчас на 31 неделе беременности, мне все таки удалось выудить у врачей информацию зачем делать эти анализы, как избежать плохих результатов и что в принципе эти результаты значат!

Пишу в основном про ХГЧ (HСGb) кто уже получил результаты или только собирается идти на скрининг, вам сюда.

Девочки! Во первых, ни в коем случае не вздумайте переживать, если результаты анализов немного завышены или занижены! На результат анализа очень сильно влияют следующие факторы:
1) Вес и рост беременной (излишний или избыточный вес могут дать результат отклоненный от нормы, так как и вы сами от нее отклоняетесь, то анализу это тоже позволительно). Мне объяснили, что так как аппарат на котором проводится этот анализ китайский, то он и рассчитан на женщин с ростом 1 м 60 см, и весом около 50 кг.
2) Ранний токсикоз (если вас каждый день тошнит и рвет, естественно это повлияет на анализ.
3) Срок беременности (1 скрининг лучше всего его делать после 12 недель и до 14, 2-ой в 16-18 недель).
4) Различные заболевания беременной (сах. диабет, наследственность и прочее)
5) Питание беременной (в частности за 2-3- дня до анализа)
6) Прием определенных препаратов
К этому списку еще много чего относится!

ВНИМАНИЕ. Перед сдачей биохимического скрининга:

1) Нельзя употреблять жирные, острые, сильно соленые продукты за 2-3 дня.
2) Лучше всего кушать молочные продукты, овощи, фрукты. Что-то легкое.
3) За 12 часов до анализа, не кушать (можно только пить).

Самое главное знайте, что важнее всего те показатели, которые дало вам УЗИ. Если там все хорошо, значит и вы и малыш в порядке.

Врач перинатолог объяснила мне, что в первую очередь они смотрят на PAPP-A (в норме от 0,5 до 2). Этот показатель говорит о ребенке и о склонности к синдрому Дауна. Если показатель в пределах нормы, вам вообще не о чем переживать. Если показатель отклонен, вас направят к генетику для дальнейшего обследования или скажут ждать второго скрининга (если УЗИ было хорошее).

ХГЧ (HСGb) — данный показатель это исключительно ВАШ. К малышу не имеет никакого отношения! Он отвечает за плаценту. Если он в пределах нормы, значит опять же все в порядке и вы молодец:) Если показатель ХГЧ (HСGb) немного ВЫШЕ НОРМЫ. В этом ничего страшного нет. Это значит, что пока ваша плацента еще не очень активно выполняет свою функцию. Конечно многие врачи говорят о том, что это угроза выкидыша. Но чаще всего это не так! Обычно назначают пропить Магне В6 чтобы помочь плаценте прийти в форму. Если второй скрининг дал хорошие результаты, то значит все пришло в норму. Но тут следует знать, что если изначально плацента работала не в полную силу, то сейчас она может начать через-чур стараться и может устать раньше времени, что может стать причиной преждевременных родов. В таком случае врачи советуют поддержать вашу плаценту и помочь ей выполнить свое предназначение в сроке 32-34 недели опять же пропить тот же Магне В6. Но будьте готовы к тому, что первый скрининг все же был повышен и преждевременные роды все же могут быть.

И самое главное, дорогие беременные. не нервничайте и не переживайте — это лучшее средство от всех проблем. Больше спите, питайтесь правильно, радуйтесь жизни. И будьте уверены, что все у вас в порядке. Главное не то, что покажут новомодные анализы, которые наши мамы вообще не сдавали, главное то, что вы увидите на УЗИ! Свое чудо, которое развивается соответствуя всем срокам.

Надеюсь чем-то помогла. УДАЧИ.

Что вы считаете по этому поводу? Или поделитесь, пожалуйста, опытом, как вы проходили первое узи и скрининг..

И самое главное, дорогие беременные. не нервничайте и не переживайте — это лучшее средство от всех проблем. Больше спите, питайтесь правильно, радуйтесь жизни. И будьте уверены, что все у вас в порядке. Главное не то, что покажут новомодные анализы, которые наши мамы вообще не сдавали, главное то, что вы увидите на УЗИ! Свое чудо, которое развивается соответствуя всем срокам.

http://ladies365.ru/materinstvo/11-nedelya-beremennosti.htmlhttp://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4157439/http://lek-diagnostic.ru/articles/dostovernost_skrininga_1_trimestra/http://uzikab.ru/prenatalnaya/biohimicheskiy-skrining-pri-beremennosti.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/431511729-183737457/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть