Спазмы внизу живота очень часто бывают до и во время менструации, но они могут возникнуть и после ее окончания. Обычно это не является поводом для беспокойства, но может указывать на развитие какого-либо заболевания.
Судороги, которые возникают непосредственно перед и во время месячных, вызваны сужением матки по мере того, как она “сбрасывает” свою слизистую оболочку. Это называется первичной дисменореей, которая обычно длится 48-72 часа.
Почему после месячных болит низ живота?
Спазмы и боли, вызванные чем-либо кроме менструации, называются вторичной дисменореей. Они могут возникнуть в любое время менструального цикла.
Ниже приведены некоторые возможные причины возникновения боли после менструации.
Овуляция
Женщины иногда ощущают дискомфорт и спазмы во время овуляции — когда яичник высвобождает яйцеклетку. Этот процесс происходит примерно в середине менструального цикла. У некоторых женщин овуляция проходит бессимптомно — и это тоже нормально.
Беременность
Слабые спазмы матки могут быть очень ранним признаком беременности. Эти судороги связаны с имплантацией — когда оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион прикрепляется к слизистой оболочке матки.
Такие спазмы несильные и недолгие, а также часто сопровождаются темно-красными или коричневыми выделениями, известными как имплантационное кровотечение. Это кровотечение возникает примерно в то время, когда наступает следующая менструация.
За это время могут появиться и другие симптомы беременности, например, тяжесть груди, учащенное мочеиспускание и перепады настроения.
Внематочная беременность
Внематочная беременность наступает, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в любом месте вне матки. Все это сопровождается сильными болями внизу живота.
Могут проявляться и другие симптомы:
Давление на матку при данном виде беременности иногда приводит к разрыву фаллопиевой трубы. По этой причине начинается сильное кровотечение, как следствие — обморок, шок или спутанность сознания. Разрыв маточной трубы требует неотложной медицинской помощи.
Остатки менструальной крови
В некоторых случаях после окончания месячных в матке остается некоторое количество крови. Когда так происходит, матка сжимается, чтобы избавиться от лишней крови.
Эти схватки сопровождаются болью, а также приводят к появлению коричневых или черных сгустков при выходе старой крови.
Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
Эндометриоз
Эндометриоз может вызывать судороги во время месячных и является состоянием, которое необходимо тщательно контролировать. При данном заболевании происходит рост тканей матки вне матки.
К другим симптомам эндометриоза относятся:
боль в нижней части живота или пояснице;
боль во время или после секса.
Аденомиоз
Аденомиоз приводит к росту эндометриальной ткани в мышцах матки, а не во внутренней оболочке матки.
Это делает стенки матки толще, что может привести к особенно сильному менструальному кровотечению и длительным судорогам.
Аденомиоз лечат лекарственными препаратами. В некоторых крайних случаях может потребоваться гистерэктомия (хирургическое удаление матки).
Кисты яичников
Образование кист в яичниках провоцирует спазмы и кровотечение после окончания менструации. Большинство кист проходят сами по себе. Но особенно крупные кисты вызывают и другие симптомы, как вздутие живота или кровотечение до или после менструации.
Кисты яичников обычно лечатся медикаментозно или хирургическим путем.
Фибромиомы матки
Фибромиомы — это доброкачественные, нераковые наросты, которые образуются в любом месте матки. Симптомы различаются в зависимости от расположения, размера и количества миом в матке.
особенно тяжёлые, длительные месячные;
ощущение давления или боли в брюшной области;
затруднённое или частое мочеиспускание;
Стеноз шейки матки
У некоторых женщин шейка матки маленького размера. Это называется стеноз цервикального канала, и может замедлить менструальный поток, что чревато болью.
Стеноз можно лечить медикаментозно или хирургическим путем. Облегчить симптомы поможет внутриматочная спираль.
Воспалительное заболевание тазовых органов
Боль в матке или во влагалище, сопровождающаяся выделениями с неприятным запахом, может быть признаком вагинальной или маточной инфекции. Чаще всего это признаки воспалительных заболеваний тазовых органов (ВЗТО), когда бактерии перемещаются в другие области репродуктивной системы.
Обычно заболевание лечится антибиотиками.
К другим симптомам ВЗТО относятся:
аномальные вагинальные выделения;
обильное менструальное кровотечение;
гриппоподобные симптомы, как лихорадка или озноб;
боль, дискомфорт или кровотечение во время полового акта;
затруднённое или болезненное мочеиспускание.
Как избавиться от спазмов внизу живота?
Боли, которые возникают после менструации, лечатся так же, как и большинство спазмов матки.
Тяжесть спазмов может быть снижена следующими способами:
обезболивающие или противовоспалительные препараты;
прикладывание грелки или бутылки с горячей водой на брюшную полость;
употребление в пищу фруктов и овощей;
отказ от табака и алкоголя;
легкая физическая активность, как езда на велосипеде или ходьба.
Кисты яичников обычно лечатся медикаментозно или хирургическим путем.
Как снять боль в домашних условиях
Около половины женщин во всем мире сталкивались с проблемой болезненных ощущений во время менструации. Насторожить должна боль внизу живота уже после критических дней, так как эти симптомы могут быть признаками какого-то заболевания или воспаления.
Снять неприятные ноющие или острые боли можно дома самой, не дожидаясь приезда участкового врача или похода в больницу.
- Физические упражнения. Попробуйте походить, сделать небольшую пробежку. Занимаясь нагрузками, вы сможете отвлечься от боли до приезда врача. Сделайте несколько упражнений, они снимут спазмы. Например, лежа на животе, упритесь ладошками в пол, поднимите туловище вверх, прогибая спину. Еще одно упражнение: встав на колени и локти, опустите голову к груди, а таз поднимайте и опускайте.
- Прием спазмолитиков. Облегчить или убрать боль можно с помощью лекарственных средств. Популярные средства: Но-шпа, Нурофен, Найз, Ибупрофен, Кеторол, Папаверин, Анальгин. Помните, что средства имеют побочное действие и могут негативно воздействовать на ЖКТ.
- Народные способы. Пользоваться мудростями поколений стоит аккуратно, чтобы не ухудшить ситуацию. Сделайте теплую ванну или грелку на низ живота, но на 15 минут, чтобы не вызвать кровотечение. Еще один способ: лягте в позу эмбриона. Примите теплый ароматный чай из трав. Это могут быть чаи из имбиря, листьев малины, чабреца или душицы.
Имплантация оплодотворенной клетки
Почему после месячных тянет низ живота и грудь? Причиной этого процесса в женском организме может быть внедрение плодного яйца в стенку детородного органа. Рассмотрим более подробно данную ситуацию.
Во время разрыва фолликула происходит повреждение мелких сосудов. Из-за этого возникает небольшое кровотечение. Женщина может принять это обстоятельство за очередную менструацию. Если после выхода яйцеклетки произошел незащищенный половой контакт, то наступает зачатие. Далее клетка несколько дней путешествует по фаллопиевым трубам женщины и спускается в матку. Именно тут происходит так называемая имплантация. Зачастую данные действия сопровождаются тянущими или неприятными ощущениями в нижней области брюшины.
Когда нужна помощь врача
Вызовите скорую помощь или отправляйтесь в больницу, если такие боли посетили вас впервые, ничем не снимаются, продолжаются достаточно долго. Врач осмотрит вас, возьмет анализы и поставит диагноз. Некоторые болезни требуют оперативного вмешательства.
Сильные и нестерпимые болезненные ощущения, вновь наступившие месячные или температура должны заставить вас посетить врача немедленно.
Если у вас болит живот, а боль отдает в спину или появились с болью неестественные выделения, есть тошнота или рвота, то немедленно вызывайте доктора. Боли после менструации считаются неестественными.
Беременность и угроза ее прерывания
Когда у вас после месячных тянет низ живота, беременность не исключена. Диагностировать ее можно при гинекологическом осмотре или во время ультразвукового исследования. Как же в этом случае объяснить то, что менструация прошла, а нижняя часть живота тянет?
У некоторых женщин в день предполагаемой менструации начинаются прорывные кровотечения. При этом выделения не являются месячными. Врачи в таком случае говорят об угрозе прерывания беременности. Зачастую эта ситуация объясняется недостатком прогестерона. Этот гормон поддерживает нормальный тонус детородного органа, не позволяя ему сокращаться. Если это вещество вырабатывается в недостаточном количестве, то матка сокращается, и возникает отслойка плодного яйца. Образовавшаяся гематома зачастую опорожняется. Это сопровождается кровянистыми выделениями, которые женщина принимает за очередную менструацию. После нее возникает тянущая боль, которая также свидетельствует об угрозе прерывания беременности или начавшемся аборте.
Почему болит низ живота после месячных
Гормональный дисбаланс
Половые органы, как и другие системы организма, зависят от гормонального фона. Гормоны в больших количествах увеличивают цикл, делаю боли сильнее и продолжительнее. Симптомы на фоне гормонального сбоя остаются и после месячных.
Боли, заканчивающиеся после критических дней через один или два дня, говорят о скачках гормонов. Если же боль длиться больше, имеет неспецифические симптомы: температуру или выделения, то следует обратиться к специалисту.
Аднексит
Аднексит – воспаление яичников и маточных труб (придатков). Воспаление бывает односторонним или двухсторонним, а также острым и хроническим.
Возникает болезнь при несоблюдении интимной гигиены. Вредные бактерии попадают в стерильные органы и вызывают воспаление. Это могут быть: бактероиды, стафилококки. Кроме того, получить такое воспаление можно и половым путем. Скрытые инфекции от хламидий, уреплазмы, трихомонады усугубляют ситуацию.
К симптомам аднексита относят:
- Сильная боль внизу живота. Она ноющая и продолжительная. Боль отдает в поясницу или задний проход.
- Повышенная температура до 38 градусов.
- Угнетенное и подавленное состояние, слабость.
- Тошнота.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Вздутие живота.
- Выделения в виде белей.
- Бесплодие.
Если острый аднексит не был вовремя вылечен, то он может перетечь в хронический. Хроническое воспаление является причиной бесплодий и внематочных беременностей.
Цервицит
Цервицит относится к воспалительным процессам. Он поражает шейку матки. Причины появления заболевания различны. К ним относят:
- венерические заболевания;
- генитальный герпес;
- вагинальная инфекция;
- кандидоз;
- вирус папилломы человека;
- травмы во время родов;
- неправильная интимная гигиена или ее отсутствие;
- аллергия.
Без осмотра гинеколога и сдачи анализов нельзя точно определить воспаление такого рода. Первым тревожным симптомом должны стать боли после месячных и обильные выделения из влагалища.
- жжение и покраснения, сопровождающиеся зудом, половых органов;
- болезненное мочеиспускание;
- выделения, характеризующиеся обилием и неприятным запахом;
- начавшееся вновь кровотечение;
- боли во время и после половых актов;
- боль в животе или пояснице во время полового акта, кровотечение или немного крови после него;
- тошнота, головокружения;
- повышенная температура;
- отек цервикального канала.
Возбудителями выступают: вирус герпеса, трихомониаз, ВПЧ, гонорея, хламидиоз. Не вылеченное вовремя воспаление приводит к кистам, инфильтратам, бесплодию.
Вульвит
Воспаление слизистых оболочек наружных половых органов называют вульвитом. Самостоятельная диагностика и лечение приводят к серьезным осложнениям.
Возбудители воспаления: кишечная палочка, грибки, стафилококки, стрептококки. Инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, микобактерии туберкулеза, поддерживают и усугубляют воспаление.
- острые боли в животе после месячных, усиливающиеся при ходьбе или сексуальном контакте;
- выделения;
- иногда жжение и зуд;
- слизистые внутренних органов покрыты гнойным налетом;
- язвенные и гиперемийные поражения промежности;
- болезненные ощущения при мочеиспускании.
Эндометрит
Эндометрит – воспаление во внутреннем эндометрии слизистой матки. Возникает воспаление после родовой травмы, термических, химических и механических воздействий, абортов, менструации, контрацептивов, после использования тампонов. Занесение грибковой, вирусной или бактериальной инфекции ослабляет иммунитет и дает ход воспалению.
Острый эндометрит имеет следующие симптомы:
- боли внизу живота после месячных;
- неприятно пахнущие выделения;
- учащенный пульс;
- повышенная температура;
- озноб и слабость.
Не пролеченное воспаление может стать хроническим и принести много осложнений. Хроническое течение заболевания приводит к выкидышам, абортам, осложнениям после родов, продолжительным менструациям, учащенным болям внизу живота, болезненным половым актам.
Кисты и опухоли
Под кистой следует понимать опухолевидное образование на влагалищной стенке. Она растет за счет скоплений жидкости в полости образования. Размер опухоли может достигать 10 сантиметров. Возникают вследствие травм, реже имеют врожденного происхождения. Проблема может не появиться и через месяц после образования.
- Болезненные ощущения после критических дней, полового акта. Живот может ныть или остро болеть.
- Дискомфорт.
- Расстройства дефекации.
- Гнойные или белые выделения.
Маленькие и бессимптомные образования доброкачественного характера не требуют операций, но должны подвергаться регулярному контролю. Небольшие злокачественные, такие же большие, а также доброкачественные кисты с симптомами удаляются хирургически.
Туберкулез
Генитальный туберкулез часто поражает маточные трубы, вызывая двустороннее воспаление труб, а также яичников, образование спаек. Микобактерии в половых органах способны прогрессировать во время гормональных скачков. Насторожить должны тянущие и ноющие боли внизу живота после месячных, при этом они не могут пройти даже после приема лекарств. Характерны также такие симптомы:
- нарушение цикла;
- скудные или обильные выделения;
- немного повышенная температура;
- снижение веса;
- ночное потоотделение;
Эндометриоз
Эндометриоз представляет собой разрастание эндометрия за пределами железистых тканей матки. Проблемой становятся скачки гормонов. В последние дни месячных наблюдается обострение. Сначала болезнь проходит без симптомов, но потом появляются следующие признаки:
- боль в тазу, усиливающаяся до и после менструации;
- болезненные критические дни;
- обильные выделения;
- бледность, сонливость, головокружения;
- бесплодие.
Эндометриоз является причиной появления кист, спаек, психоневрологических проблем, способствует удалению матки и яичников. Болезненное течение патологической болезни часто приводит к проблемам забеременеть и выкидышам.
Заболевания мочеполовой системы
Такое может быть при различных заболеваниях мочеполовой системы. Цистит, тригонит, и другие болезни вызывают боль.
Проблемы ЖКТ
Боли после месячных часто возникают в результате проблем с желудочно-кишечным трактом. Живот вздулся и причиняет боли и дискомфорт. Дисбактериоз, кишечные инфекции, паразиты, проблемы с поджелудочной железой, кишечная непроходимость, запоры или диарея вызывают ноющие и острые ощущения.
Живот может вздуваться от неправильного питания, употребления газированных напитков, острой и жирной пищи. Обостряется язва, гастрит и синдром раздраженного кишечника.
Беременность
Исключать наступившую беременность после менструации нельзя. Беременность приносит не только прекрасные ощущения, но и подводные камни в виде болей, наступление которых должно насторожить. Причины появления болей:
- Нормальное сокращение матки на последних неделях беременности.
- Наступление беременности. Боль похожа на предменструальную.
- Большой кровоток в матке.
- Внематочная беременность. Боль локализуется в одном месте, длиться долго и не проходит.
Любые боли, долго не проходящие и острые, требуют обследований, особенно после менструации. Внимательно и серьезно относитесь к своему женскому здоровью. Наличие симптомов должно вас насторожить и призвать посетить гинеколога. Самолечением заниматься не стоит.
Патологии мочевыделительной системы
Почему у женщины после месячных тянет низ живота? Этот симптом может появиться из-за болезней мочевыделительной системы. Наиболее часто встречается пиелонефрит, цистит, бактериурия и так далее. Узнать о них можно после проведения ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, а также по анализам мочи.
Во время менструации организм женщины становится более уязвимым. Именно в этот период могут быть приобретены самые разнообразные болезни мочевого пузыря. Как только кровотечение заканчивается, начинаются тянущие боли. Также иногда присоединяются такие симптомы, как жжение, недержание мочи, повышение температуры и так далее.
Сопутствующие симптомы болей
Если месячные закончились, а низ живота тянет, это явный сигнал к тому, что пора «сдаваться» медикам. На приёме у врача необходимо описать как можно больше симптомов и сопутствующих ощущений, которые сопровождают тянущую или ноющую боль живота. Женщина может жаловаться еще на такие проявления, как:
За всем перечисленным необходимо внимательно наблюдать, поскольку это поможет в процессе диагностики.
На приеме у врача-диагноста в первую очередь стоит указать характер боли: бывает ли она постоянной или носит периодический характер, какая по интенсивности — острая или тупая, ноющая, тянущая или колющая. Если этого для выстраивания ясной картины окажется недостаточно, то врач может назначить полное гинекологическое обследование посредством УЗИ органов малого таза. Не стоит бояться рассказать об этой проблеме, так как любую болезнь легче победить в начале её развития.
Миома матки или полип
Почему еще после месячных тянет низ живота? Так может быть из-за опухоли, расположенной непосредственно в полости детородного органа. Зачастую это миома или полип. Стоит отметить, что последнее образование имеет шанс появиться и в цервикальном канале. В этом случае болевые ощущения могут быть более острыми.
При данных патологиях у представительницы слабого пола могут усиливаться кровянистые выделения. Именно поэтому при возникновении обильных месячных и болевых ощущений после них стоит сразу обратиться к врачу. Возможно, вы имеете дело именно с опухолевым процессом в полости детородного органа.
Диагностика
Живот после месячных болит как при месячных не всегда из-за наличия заболеваний. Это может быть как банальное вздутие, так и наступление ранней овуляции. Установить точную причину дискомфорта поможет комплексное применение методов диагностики.
Первоначальный осмотр у гинеколога и сбор анамнеза:
- выявление имеющихся хронических, наследственных и врожденных заболеваний;
- общая оценка репродуктивной функции;
- осмотр на выявление воспалительных процессов и анатомических особенностей строения влагалища и шейки матки.
Назначение общих анализов:
- бактериоскопическое исследование (мазки на онкоцитологию и флору, бакпосев);
- общие анализы крови и мочи, биохимический анализ.
- УЗ-диагностика органов малого таза.
Наиболее информативным методом, позволяющим выявить наличие патологий, является проведение УЗИ.
Дальнейшие мероприятия по установлению точного диагноза сводятся к применению вспомогательных процедур диагностики:
- компьютерная томография и МРТ мочевыводящих каналов, почек, органов ЖКТ;
- лапароскопия;
- кольпоскопия;
- доплерография;
- биопсия;
- пункция органов брюшной полости, половой системы;
- зондирование;
- цитогенетический хромосомный анализ;
- рентгенологическое исследование.
Сдать общие анализы можно в государственной поликлинике по месту постановки на учет бесплатно или же в любой платной лаборатории. Анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4) в Москве стоят от 600 руб.
Средняя стоимость КТ или МРТ органов малого таза – от 3 тыс. руб. Пройти УЗИ можно так же в любом медицинском центре Москвы (более 100 адресов). Стоимость услуги варьируется от 1 до нескольких тысяч рублей.
Цены на услугу в некоторых клиниках составляют:
Общие рекомендации для заболевших
Самолечение, народная медицина и советы «хороших» знакомых никогда не станут залогом крепкого здоровья и избавления от всех возможных недугов. Результативным такое лечение бывает только в исключительных случаях, попадающих в условиях общей погрешности из всего числа наблюдений.
Консультацией со специалистом пренебрегать нельзя никогда, так как только результат обследований и анализов может гарантировать отсутствие противопоказаний, отклонений и физиологических особенностей организма. Только после того, как подтверждено общее хорошее состояние организма, можно добавить в свою жизнь общеукрепляющие и закаляющие процедуры. Зарядка поможет не заболеть, но вылечить она неспособна.
Если серьезных заболеваний и противопоказаний нет, то не лишним будет заняться укреплением собственного организма. Для улучшения состояния мышечных тканей и связок, а также тканей внутренних органов рекомендуется занятие пилатесом и общей гимнастикой. Эластичность тканей половых органов для женщины будет залогом здорового тела и здоровых детей.
К кому обратиться?
УЗИ — обследование способно выявить воспаление органов малого таза
Если боли беспокоят только после месячных, стоит обратиться за консультацией к гинекологу. Для диагностики воспалительных заболеваний женских половых органов, врачи применяют следующие методы:
- УЗИ исследование – способно определить воспаление органов малого таза;
- анализ крови на гормоны – выявляет нарушения, вызывающие разрастание тканей матки и придатков;
- мазок из влагалища на микрофлору – выявляет наличие бактерий и грибков;
- анализ крови на половые инфекции (хламидии, вирус папилломы человека, цитомегаловирус и др.) – выявляет заболевания, передающиеся половым путём.
Сальпингоофорит
Данная патология представляет собой процесс инфекционно-воспалительной природы, локализующийся в фаллопиевых трубах и яичниках. Пациентки, страдающие данным заболеванием, жалуются на интенсивные боли в нижней половине живота, фебрильную лихорадку, ощущение озноба, дизурию, вздутый живот, выделения половых путей патологического характера (это может быть гной, кровь темного цвета), боль при коитусе.
Внимание! Нередки случаи, когда болевой синдром при сальпингоофорите почти не выражен, заболевание может протекать в латентной форме.
Целями лечения являются снижение интоксикационного синдрома, стабилизация состояния женщины, уничтожение инфекционного агента. Тактика терапии подразумевает применение антибиотиков, противовоспалительных средств.
Внимание! Если женщина использует как контрацепцию внутриматочную спираль, её целесообразно удалить из маточной полости.
Лечение
Купирование болевого синдрома:
- ультразвук импульсный;
- грязелечение;
- электрофорез йодом;
- электрофорез цинком;
- хлоридные натриевые воды;
- вибромассаж;
- электрофорез медью;
- ультрафиолетовая лучевая терапия;
- ненаркотические анальгетики (Кетонал, Кеторолак);
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин).
Лечение острого сальпингоофорита
Антибактериальные препараты показаны:
- во время рецидивов, при наличии выраженного воспалительного процесса;
- в случае, если антибиотикотерапия не была назначена во время острой фазы процесса;
- во время физиопроцедур и в случае применения фармакологических препаратов-активаторов гемодинамики.
Если у вас болит живот, а боль отдает в спину или появились с болью неестественные выделения, есть тошнота или рвота, то немедленно вызывайте доктора. Боли после менструации считаются неестественными.
Об эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения можно судить лишь спустя 2 недели после подсадки эмбриона. Чтобы это определить, врачи проводят анализ на ХГЧ после ЭКО. Расшифровка результатов данного исследования позволяет увидеть, наступила ли беременность, отследить состояние плода, динамику его развития, помогает предупредить патологию.
Значение контроля ХГЧ при искусственном оплодотворении
Секреция хорионического гонадотропина в женском организме увеличивается после закрепления эмбриона в маточной стенке. Вырабатывается гормон плодной оболочкой, называемой хорионом. Уже к 12 неделе она трансформируется в плаценту, которая и поддерживает жизнеспособность будущего малыша до конца срока вынашивания. ХГЧ также вводят в организм женщины, желающей забеременеть, для стимуляции овуляции. Этот способ применяется как при искусственном, так и при естественном оплодотворении.
Активный рост ХГЧ после имплантации наблюдается ко второй неделе, поэтому анализ должен быть сдан не раньше чем через 14 дней после зачатия. Уровень гормона контролируют на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка, при ЭКО этот контроль особенно важен. Данное исследование позволяет определить вид беременности: маточная либо внематочная, многоплодная или нет. Кроме того, для ЭКО-беременности характерна очень высокая вероятность выкидыша, а отслеживание уровня гонадотропина позволяет его предупредить.
Методы определения концентрации гормона
Проведение анализа на гонадотропин при удачном ЭКО ничем не отличается от исследования при обыкновенном зачатии. Различие заключается в том, что при естественном оплодотворении анализ будет положительным уже на 6–9 день после этого, хотя проводят его обычно только после задержки менструации. При искусственном оплодотворении уровень гонадотропина становится показательным только спустя две недели после криопереноса либо инсеминации.
Наиболее простой вариант анализа – провести тест на беременность, который можно сделать в домашних условиях. Этот способ удобен, однако не всегда достоверен и часто показывает ложноотрицательный результат. Да и проверяют такие тесты лишь наличие гормона в моче, а не количество.
Более точный метод – узнать уровень хорионического гормона в кровяном русле.Для проведения исследования у пациентки берут венозную кровь.
Сдавать ее необходимо утром натощак. Результат такого исследования позволит определить не только наличие гонадотропина, но и его уровень, что при искусственном зачатии имеет особое значение для сохранения беременности.
Динамика роста ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении
Показатель хорионического гормона у небеременных женщин составляет до 5–7 МЕ/л (мМЕ/мл). Возрастает примерно через 5 дней после криопереноса, однако динамика выделения гормона проходит довольно медленно. Его концентрация существенно увеличивается спустя полторы недели. Чтобы получить максимально достоверный результат, врачи рекомендуют проводить повторные анализы с периодичностью в 2–3 дня.
По концентрации гонадотропина можно определить:
- произошло ли прикрепление плодного яйца,
- количество зародышей (один или несколько),
- замершую беременность,
- патологии плода.
Оценить успех ЭКО и течение беременности поможет таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов трехдневок и пятидневок по дням.
Таблица ХГЧ и его уровень по дням после подсадки эмбрионов
| Возраст эмбриона (количество дней после пункции) |
ДПП трехдневного зародыша | ДПП пятидневного зародыша | Наименьший показатель гонадотропина |
Среднее значение | Наибольший показатель |
|---|---|---|---|---|---|
| 7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 5 | 3 | 3 | 8 | 18 |
| 9 | 6 | 4 | 3 | 9 | 18 |
| 10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
| 11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
| 14 | 11 | 9 | 30 | 105 | 770 |
| 15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
| 16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
Уровень ХГЧ на 10–14 ДПП начинает стремительно возрастать. Например, минимальное значение ХГЧ на 13 ДПП уже равно 22, максимальное – 105. К 36 дню наибольшее значение уже достигает 78000, к 42 – более 120 тысяч.
Гонадотропин при многоплодной беременности
Чтобы увеличить шансы на удачное проведение ЭКО, подсаживают несколько эмбрионов, поэтому нередко у женщины после искусственного оплодотворения рождается двойня. Врачи могут предложить также законсервировать и заморозить неиспользованные эмбрионы на случай неудачной попытки. При криопротоколе повторный цикл ЭКО можно будет пройти быстрее.
Таблица Уровень ХГЧ при многоплодной ЭКО-беременности по неделям
| Срок эмбриональной недели | Уровень гонадотропина |
|---|---|
| 1-2 | 50-600 |
| 2-3 | 3000–10000 |
| 3-4 | 20000–60000 |
| 4-5 | 40000–2000000 |
| 5-6 | 100000–400000 |
| 6-7 | 100000–400000 |
| 7-8 | 40000–400000 |
| 8-10 | 40000–200000 |
Начиная с 10 недели, показатель достигает 400000 и стремительно увеличивается, затем наступает замедление роста. При обнаружении резкого скачка как в сторону уменьшения, так и увеличения, врач назначает проведение дополнительных исследований, чтобы исключить риски возникновения патологий развития плода.
Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, ни в коем случае не…’Read more »
Причины уменьшения гормона при ЭКО
Прежде всего, уменьшение ХГЧ говорит о том, что оплодотворение не произошло. Это также происходит при внематочной беременности либо имплантационном кровотечении. Низкий показатель гормона может служить признаком того, что развитие ребенка приостановилось, либо произошла его внутриутробная гибель. Наблюдается подобная ситуация также при возможной угрозе выкидыша. Его первые признаки – снижение хорионического гормона на 50% от нормы и повышение температуры тела. К симптомам относят боли в поясничном отделе, наличие кровянистых выделений как при месячных.
Кроме того, маленький показатель гонадотропина способен наблюдаться при нормальной, но поздней беременности. Это не повод для беспокойства, так как в этом случае развитие эмбриона проходит в норме. В любом случае при заниженном показателе пациентка направляется на повторный анализ, чтобы проверить, не является ли результат ошибочным. Иногда врач проводит дополнительную диагностику – УЗИ.
Причины повышения ХГЧ после имплантации
Стоит отметить, что избыток секреции гонадотропина – не редкость. Обычно это объясняется тем, что при ЭКО подсаживают несколько зародышей, и приживаются два. Если многоплодие не подтверждается, то причину повышения ХГЧ ищут уже в здоровье женщины. Высокий уровень гормона может наблюдаться при гестозе. Расти он будет также во время приема синтетических гестагенов. Если гонадотропин превышен многократно во втором триместре беременности, это свидетельствует о возможных патологиях в развитии плода. Иногда причиной роста служит прием на ранних сроках препаратов, содержащих в своем составе гонадотропин.
Прежде всего, уменьшение ХГЧ говорит о том, что оплодотворение не произошло. Это также происходит при внематочной беременности либо имплантационном кровотечении. Низкий показатель гормона может служить признаком того, что развитие ребенка приостановилось, либо произошла его внутриутробная гибель. Наблюдается подобная ситуация также при возможной угрозе выкидыша. Его первые признаки – снижение хорионического гормона на 50% от нормы и повышение температуры тела. К симптомам относят боли в поясничном отделе, наличие кровянистых выделений как при месячных.
- Определение беременности
- *Правила сообщества
- Off
- С чего и когда начать?
- Выбор мед.учреждения, специалиста
- Обследования, анализы
- Заболевания, лечение, лекарства при планировании
- Овуляция
- У нас получилось!
- Базальная температура
- Женский календарь (менструальный цикл)
У меня на 9 день ровно 30 было. На 11- 77, на 14-202, на 16-395
Ну у вас лучше рост на 11 дпп?
И в итоге чем закончилось?
Сегодня ещё 17 дпп. Завтра сдам кровь
Да уж, вам удачи ?? тоже кровь завтра сдаю
У вас хорошие цифры, следите за ростом хгч и все будет хорошо))
Думаете хорошие? Завтра пересдам ещё
Хгч у всех растёт по разному, на 11 дпп у вас как раз будет трёхзначный! Возможно прикрепился поздно! Не переживайте, вдох выдох и наслаждайтесь
На один результат не ориентируетесь, сдайте на 11 дпп, ну и в минимальную цифру вы вкладываетесь, удачи!
Хоть бы дальше все развивалось
девочки, я же могу просто попросить гинеколога отправить меня на хгч?
Ты можешь даже его не просить, а пойти и сдать сама
Ничего у вас не низкий ХГЧ. На 12 дпп пересдайте ))
Вы думаете? ) просто я читаю у других уже чуть ли не трехзначный, разволновалась
Волноваться не надо) хотя, в протоколе это невозможно… надо ещё маленько подождать и все станет ясно
Специально нашла посмотрела с ней переписку, на 8 дпп был 27. У меня на 6-37.
Блин, я разволновалась прям
Вот волнение совсем противопаказано, вы уже беременны! Волноваться нельзя, шоколадку с чаем и фильм смотреть. и меньше в инете читать…
День после переноса) это для экошных девочек)
День после переноса эмбрионов, речь об ЭКО
С девушкой в одно время перенос был, у неё тоже низкий хгч был, на много ниже моего, сколько нервов она потратила ((( в итоге у меня замерла она носит слава богу, тьфу тьфу тьфу. Ей поддержку вроде увеличивали
И в итоге чем закончилось?
На что влияет ХГЧ при ЭКО
ХГЧ при ЭКО предупреждает отторжение эмбриона, заставляет вырабатываться прогестерон, который необходим для нормальной закладки основных органов и систем плода. Часто искусственное оплодотворение проводят женщинам старше 35 лет, организм которых требует стимуляции овуляции. В этом случае мониторинг ХГЧ после переноса осуществляется от зачатия, на 7 день после переноса 5-дневных яйцеклеток и 3-дневок.
Уровень гормона позволяет следить за состоянием перенесенных пятидневных и 3-х дневных эмбрионов. Например, если на 14 день после подсадки концентрация гормона начнет снижаться, назначают лекарственную терапию для поддержки плода. При отсутствии лечения произойдет выкидыш.
Когда следует делать анализ
Анализ на ХГЧ после ЭКО осуществляют на 7 сутки после подсадки. Через неделю после ЭКО наблюдается имплантация зародыша в эндометрий и начинается интенсивная выработка гонадотропина для поддержания жизни желтого тела.
Если по прошествии 7 дней были получены отрицательные результаты, гинеколог может предложить понаблюдать за динамикой изменения ХГЧ. В этом случае необходимо провести серию тестов. Они позволят полностью исключить зачатие или подтвердить беременность.
Как растет уровень в норме
В норме ХГЧ при ЭКО циркулирует в плазме крови и выделяется с мочой. В последнем случае вычислить повышение гормона позволяют чувствительные тест-полоски. Лабораторные исследования ориентированы на определение содержания гонадотропина в крови, что позволяет дать более точный ответ о наступлении беременности.
- показатель постоянно увеличивается, в норме он не должен снижаться или оставаться на одном уровне;
- максимальная концентрация наблюдается с 9 по 13 неделю после подсадки эмбриона;
- только после этого периода уровень начинает уменьшаться.
Эмбрионы-пятидневки будут развиваться на 2 дня быстрее, чем трехдневки. Поэтому часто анализы для эмбрионов возрастом 5 дней проводят раньше. Плод, подсаженный искусственно на 3 день после оплодотворения, имплантируется в эндометрий позднее. Но, в отличие от пятидневок, у 3-дневного эмбриона большая жизнеспособность.
Определить срок беременности позволяет таблица ХГЧ по дням после ЭКО. Она показывает значение гормона по прошествии недели после переноса:
| День | Минимум, мЕД/мл | Средние показатели, мЕД/мл | Максимальное значение, мЕД/мл |
| 7 | 2 | 5 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 18 |
| 9 | 5 | 11 | 21 |
| 10 | 8 | 18 | 25 |
| 11 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 22 | 73 | 100 |
| 14 | 30 | 105 | 170 |
| 15 | 40 | 150 | 270 |
| 16 | 70 | 250 | 400 |
| 17 | 110 | 400 | 580 |
| 18 | 220 | 650 | 840 |
| 19 | 370 | 1000 | 1300 |
| 20 | 520 | 1350 | 2000 |
| 21 | 750 | 1950 | 3000 |
К группе исключений относятся женщины с многоплодной беременностью. В такой ситуации развиваются одновременно более 2 эмбрионов. Когда яйцеклетка делится на несколько частей, необходимость в гонадотропине повышается. Он предотвращает отторжение обоих эмбрионов. Сывороточная концентрация ХГЧ в данном случае может превышать норму до 2-4 раза. При многоплодной беременности после ЭКО наблюдают рост ХГЧ по неделям, а не по ДПП (дням после переноса).
Причины медленного роста
Беспокойство вызывает снижение гормона. Это свидетельствует о замершей беременности, самопроизвольном выкидыше. Также существует риск внематочной имплантации эмбриона. Незначительные колебания гормона требуют проведения инструментальной диагностики, которая помогает исключить или подтвердить вероятность возникновения плацентарной недостаточности, отторжения эмбриона. В такой ситуации развитие патологического процесса останавливают лекарственным путем.
Причинами медленного повышения концентрации гормонального соединения являются хронические заболевания или индивидуальные особенности метаболизма женщины. Часто концентрация ХГЧ поднимается постепенно при поражении щитовидной железы, недостатке железа, йода. После криопереноса или криопротокола на протяжении 1-2 недель ХГЧ может медленно повышаться, т. к. эмбриону после разморозки требуется больше времени для адаптации к новым условиям и внедрению в эндометрий. На 14 день концентрация гормона стабилизируется.
Может ли анализ ошибаться
В некоторых случаях женщина, сверяющаяся с таблицей нормы ХГЧ после переноса эмбриона, может не найти значений, которые бы соответствовали полученным ею результатам. Такое явление обусловлено использованием разных технологий и химических реактивов в лабораториях.
В таблице приведены только средние показатели гонадотропина, поэтому результаты анализов не являются ложными.
Редко ошибку при проведении обследования допускают лаборанты. Если появились подозрения о врачебной халатности, рекомендуется провести повторный анализ. Он подтвердит или опровергнет наличие предыдущей ошибки.
Причиной неправильного результата может служить какое-либо заболевание, влияющее на работу органов эндокринной системы или гормональный фон. В этом случае наблюдается снижение количества гонадотропина. Получение ложных анализов возможно при:
- низкой активности яичников;
- наличии злокачественных опухолей;
- гестозе;
- выраженном токсикозе;
- сахарном диабете;
- поликистозе;
- инфекционных болезнях;
- воспалительном процессе в органах репродуктивной системы.
Аномально высокий показатель ХГЧ после подсадки естественен при многоплодности. В такой ситуации развиваются одновременно 2-3 эмбриона, которые нуждаются в большем уровне прогестерона или гонадотропина.
Что делать при отклонениях
- избегать тяжелых физических нагрузок;
- исключить занятия спортом;
- не подвергать организм стрессу, умственному и физическому истощению;
- спать не менее 8 часов в день;
- укреплять иммунитет, избегать больных людей для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями.
Помимо лекарственной терапии, назначаемой гинекологом, требуется выходить на свежий воздух. Прогулки не должны продолжаться менее 30 минут в день. После проведения ЭКО необходимо сбалансировать рацион, увеличив количество растительных продуктов. При наличии отклонений сывороточного уровня гонадотропина от нормы женщине запрещено посещать сауны, принимать горячие ванны более 10-15 минут.
Анализ на ХГЧ после ЭКО осуществляют на 7 сутки после подсадки. Через неделю после ЭКО наблюдается имплантация зародыша в эндометрий и начинается интенсивная выработка гонадотропина для поддержания жизни желтого тела.
http://medvisor.ru/articles/zhenskoe-zdorove/pochemu-bolit-zhivot-posle-mesyachnykh/http://plastikaplus.ru/zabolevaniya/boli-vnizu-zhivota-posle-mesyachnyh.htmlhttp://kardiobit.ru/analizy/rost-hgch-po-dnyam-posle-perenosa-embrionov-priznaki-beremennosti-posle-ekohttp://m.baby.ru/community/view/22621/forum/post/569665336/http://medicalok.ru/gormony/hgch-po-dnyam-posle-perenosa.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.