Здравствуйте, Анастасия. Наиболее вероятной причной замершей беременности и , тем более, плохого сокращения матки, является инфекция. Пройдите обследование на инфекции передающиеся половым путём методом ИФА крови (метод более информативный, чем ПЦР — при ПЦР могут быть ложноотрицательные результаты, если микробы не попадут в материал для исследования, а ИФА будет всегда положительно, где бы микроб в организме не находился) на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониз, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, токсоплазмоз. Эти инфекции наиболее часто являются причиной замершей беременности.
в норме матка должна после аборта в таком сроке прийти в норальные размеры через 3-4 дня. Кровянистые выделения, необильные сохранятся до недели.
В лечение должны входить антибактериальные препараты (до 10 дней), противооспалительные средства, препараты (лучше растительные) улучшающие иммунитет и оказывающие противомикробное действие , восстаноавливающие нормальную флору в кишечнике и влагалище. Курс продолжаться в течение 3-х месяцев. Тогдо будет достигнут стойкий результат. Вего Вам доброго.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
На страницу
Дети:
Сыночек Максимилиан 19.05.2010 и Доченька Юлия 05.09.13
Статус: Оффлайн
Дети:
Сыночек Максимилиан 19.05.2010 и Доченька Юлия 05.09.13
Статус: Оффлайн
Дети:
Сыночек Максимилиан 19.05.2010 и Доченька Юлия 05.09.13
Статус: Оффлайн
из «больничных разговоров» — выделения и боли могут быть связаны с тем что что -то «недочистили» и теперь оно выходит. ты лучше через время еще сходи к врачу — пуст посмотрит что там.
Дети:
Сыночек Максимилиан 19.05.2010 и Доченька Юлия 05.09.13
Девочки, напишите как вы восстанавливались после чистки? У меня ЗБ, на 9 неделе, причем все так глупо получилось — в понедельник была записана на прием к гине, пришла блин ставиться на учет, вроде и не нервничала, все нормально было. Помню она мне говорит что им не разрешают ставить на учет, если не проверено сердцебиение, отправила меня на узи, датчиком по животу поводили и узистка мне говорит — сердцебиения не вижу, поймать пытается а в ответ такая космическая тишина, зато доплер показывает сосудики, кровоснабжение хорошее. Ну на этом меня поставили на учет, а я решила на среду записаться и сходить платно на узи, думала о всякой ерунде, что в ЖК не дадут фотографию эмбриончика, ну и лучше ее платно сделать, прихожу, вагинальный датчик и четкий ответ, что сердцебиения нет, Б замерла, кровоснабжения у эмбриончика нет, так что в жк мы застали его последние минуты… Рыдала долго, потом по скорой отправили в больницу, ну и дальше все. Теперь пытаюсь прийти в себя и как-то взбодриться, вся эта больничная круговерть, капельницы с антибиотиком, боюсь мой иммунитет нафиг убили. вот сегодня ходила в больницу на посл дозу антибиотика, а похоже подхватила где-то вирус — горло болит, боюсь как бы еще больше не разболеться, чтобы на малый таз не перешло. И еще меня беспокоит вопрос выделений, девочки у кого как кровило после? Меня дочищали вакуумом, отсасывали сгустки, но боюсь снова спазм шейки матки и будут сгустки, оч не хочу на новую чистку, как быть? еще не прошло недели с окончания, а у меня почти нет крови. Читала, что заставляют чиститься когда обильные кровотечения со сгустками, а если просто неск капель (красных, не коричневых) в теч дня? Низ живота вроде не болит, но изредка бывают как бы потягивает. Матка вроде должна сокращаться, но я ее не чувствую… Не знаю правильно это или нет, но у меня сейчас не столько слезы по неслучившемуся ребенку, как больше страхов за свое здоровье и какая-то полная депрессуха. Просто если бы я выкарабкалась хотя бы из вопросов лечения, думаю было бы легче. Напишите как вы это преодолели?
DrTatyana, спасибо Вам за ответ. Я уже, честно говоря, и не ждала, что кто-то все-таки ответит, поэтому сюда не заходила.
Менструация пришла в срок (30 дней цикл). На 6-ой день цикла я пошла на УЗИ и вот мои результаты:
Форма: обычная
Контур: ровный
Миометрий: однородный
Полость матки расширена до 5,5 мм с жидким содержимым в области дна матки слева, выявляется образование повышенной эхогенности 4,0х4,2 мм, в режиме ЦДК кровоток не регистрируется.
Шейка матки: У наружного зева киста до 0,4 см
Левый яичник: 3,8х2,1 см
Правый яичник: 3х2,1 см
Маточные трубы не определяются
Пространство малого таза: выпота нет.
Заключение: Ретропозиция матки. Гематометра со сгустком менее 1 мл, мелкий полип — ??
УЗИ-контроль через 3 месяца.
По словам врача УЗИ картина динамика на лицо, но, естественно, еще не та, что должна быть (да и была у меня до беременности).
Как Вы считаете, со следующей менструацией то, что не вышло с этой, может выйти? Или надо еще что-то предпринять для очищения матки?
DrTatyana, спасибо Вам за ответ. Я уже, честно говоря, и не ждала, что кто-то все-таки ответит, поэтому сюда не заходила.
Период после выскабливания полости матки требует особого подхода со стороны врача и ответственного исполнения всех рекомендаций со стороны пациентки. Репродуктивные и физические возможности женского организма небезграничные, поэтому важной задачей гинеколога, выполнившего чистку матки, считается полноценное, тщательное наблюдение и обеспечение охранительного режима.
В период после чистки матки специалисты выделяют три основных направления работы для полноценной реабилитации:
- Профилактика присоединения инфекций.
- Восстановление эндометрия и менструального цикла.
- Восстановление физического и психического здоровья.
Для осуществления поставленных целей гинекологи дают рекомендации в аспекте приёма антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов, ограничения физических нагрузок, соблюдения полового покоя и выполнения общеукрепляющих мероприятий.
Чем опасен период после процедуры
Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.
Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:
- Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
- Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.
Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.
Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
- Анемия.
- Гипотиреоз.
Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.
Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие. Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.
Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.
Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.
Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.
Послеоперационный период: сколько лежать в больнице?
После процедуры на живот кладут пузырь со льдом, чтобы матка лучше сокращалась, и прекратилось кровотечение. Через некоторое время женщину переводят в палату, где она выходит из наркоза.
В норме, выскабливание проходит без каких-либо болезненных ощущений, так как действует наркоз и занимает в целом около 20-30 минут.
Кровотечение
После манипуляции мышечный слой матки начинается интенсивно сокращаться. Организм таким образом прекращает маточное кровотечение.
Матка полностью восстанавливается после выскабливания примерно за столько же дней, сколько длятся месячные. Обычно этот процесс занимает 3-5 дней.
Нескольких часов после процедуры из влагалища будут выделяться кровяные сгустки. Женщина при этом испытывает слабость, вялость (побочные эффекты наркоза).
Наряду с кровотечением могут наблюдаться и другие симптомы.
Выделения после чистки
В первые несколько часов могут выделяться кровяные сгустки. Это вполне нормально, поскольку на слизистой образовалась раневая поверхность.
Спустя несколько часов после вмешательства интенсивность кровотечения снижается. Несколько ближайших дней пациентку продолжают беспокоить мажущие выделения желтого, розового или коричневатого цвета. Процесс регенерации раневой поверхности составляет в среднем 3-6 дней, но может продолжаться и до десяти дней.
Быстрое прекращение выделений не является благоприятным признаком. Это может указывать на сжатие шейки, малую сократительную активность миометрия или накопление сгустков в матке.
Болевые ощущения
После выхода из наркоза многие женщины испытывают боль по типу менструальной. Неприятные ощущения могут иррадиировать в поясничную область.
Болевой синдром держится несколько часов или дней и обычно не требует дополнительных мер.
Однако врачи обычно советуют женщинам принять после операции обезболивающее и противовоспалительное средство (например, Ибупрофен).
Половые отношения
Женщинам, прошедшим выскабливание полости матки, показан половой покой. В идеале он должен длиться один месяц или хотя бы две недели.
Необходимость воздержания обусловлена тем, что шейка некоторое время остается раскрытой, и на слизистой присутствует раневая поверхность. Это подходящие условия для присоединения инфекции, которая может и привести к осложнениям.
Негативный момент, который может быть связан с сексом после выскабливания – появление дискомфорта и болезненных ощущений во время полового контакта. Это считается нормой, только если длится слишком долго. Если же боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев, нужно сообщить об этом гинекологу.
Возможные осложнения после операции
После выскабливания могут возникнуть следующие осложнения:
- Маточные кровотечения. Случаются нечасто и обычно у пациенток с нарушенной свертываемости крови. В отличие от простых мажущих выделений, которые являются нормой и длятся некоторое время после кюретажа, реальное маточное кровотечение представляет большую опасность для здоровья и жизни пациентки. Для остановки маточного кровотечения проводится комплекс лечебных мероприятий, в т. ч. внутривенное введение окситоцина, который повышает сократительную активность миометрия. Если после выскабливания идут очень обильные выделения (смена двух-трех прокладок за два часа), нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
- Скопление кровяных сгустков в полости матки (гематометра). Осложнение развивается из-за спазма шейки матки, который бывает по окончании чистки. Это состояние грозит развитием инфекционного процесса. Для предотвращения скопления сгустков обычно назначаются спазмолитики (но-шпа и другие), которые будут расслаблять шейку. Первый симптом, указывающий на скопление сгустков в матке – быстрое прекращение выделений после кюретажа и сильные болезненные ощущения внизу живота. При таких признаках нужно быстро обратиться к врачу.
- Инфицирование и воспаление эндометрия. Осложнение возникает из-за проникновения в матку инфекционного агента. Для профилактики инфицирования после чистки назначается антибактериальная терапия. Первые симптомы инфекционного заболевания после выскабливания – это лихорадка, озноб и боли внизу живота. При их появлении нужно обратиться к гинекологу.
- Перфорация матки. Проткнуть матку можно хирургическим инструментом (расширителем, зондом, кюреткой). Причина может заключаться в чрезмерном давлении на стенку матки или затрудненном раскрытии шейки. Еще одно состояние, приводящее к осложнению – повышенная рыхлость стенок матки, из-за чего проткнуть ее не составит труда. Перфорация в зависимости от масштаба травмирования затягивается самостоятельно или ушивается.
- Надрыв шейки. Бывает при соскакивании пулевых щипцов. Инструмент плохо держится на дряблой шейке. Небольшие надрывы затягиваются сами, в других случаях требуется сшивание.
- Повреждение неизменного слоя эндометрия. Происходит при сильном и агрессивном выскабливании. При этом травмируется ростковый слой, в результате чего слизистая потом не восстанавливается. Это очень опасное осложнение.
- Бесплодие. Это достаточно редкое осложнение выскабливания.
- Развитие внутриматочных синехий (или спаек, сращений). Лечится хирургически.
Итак, при каких состояниях нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
- Кровянистые выделения после операции прекратились очень быстро, при этом сильно болит живот.
- Температура повысилась до 38 о С и выше.
- Выраженный болевой синдром, не купируемый анальгетиками, спазмолитиками и противовоспалительными средствами.
- Обильные кровяные выделения, не прекращающиеся в течение нескольких часов (за два часа расходуется три и более прокладок).
- Обильные выделения с неприятным, гнилостным запахом.
- Общее ухудшение самочувствия: сильная слабость, головокружение, предобморочное состояние.
После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.
После чистки (ЗБ 8-9 недель, обнаружено в 11-12 недель) только 4 часа сильно шла кровь, потом прекратила. Дня 4 просто мазало темно-коричневым. На 5й день почувствовала спазм внизу живота, врач сказала поставить свечку диклоберл 100 и бегом к ней. Свечка помогла, после нее на утро появились боли как при месячных и характерные для месячных выделения (без специфического запаха, красные). На узи сказали — скопились сгустки крови в матке, гематометра. Вначале хотели вытянуть вакуумом. Но решили подождать 4 дня, чтоб само вышло, сказали пить ношпу (2 т/ 3 раза) и экстракт водяного перца (20 капель 3 раза). Потом на узи. Если само не выйдет, будут чистить.
Скажите, чем я сама себе могу помочь, чтобы сгустки крови вышли и не требовалось вмешательство повторной чисткой ?
После чистки (ЗБ 8-9 недель, обнаружено в 11-12 недель) только 4 часа сильно шла кровь, потом прекратила. Дня 4 просто мазало темно-коричневым. На 5й день почувствовала спазм внизу живота, врач сказала поставить свечку диклоберл 100 и бегом к ней. Свечка помогла, после нее на утро появились боли как при месячных и характерные для месячных выделения (без специфического запаха, красные). На узи сказали — скопились сгустки крови в матке, гематометра. Вначале хотели вытянуть вакуумом. Но решили подождать 4 дня, чтоб само вышло, сказали пить ношпу (2 т/ 3 раза) и экстракт водяного перца (20 капель 3 раза). Потом на узи. Если само не выйдет, будут чистить.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.