Слизистые выоеоения с прожилками крови 39 неде + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

На 39 неделе беременности будущая мама подготовлена к появлению малыша не только морально, но и физически. Родным важно окружить женщину заботой и лаской в этот период, постараться снизить эмоциональное напряжение.

Женщину могут беспокоить боли. Кроме того, появляется множество признаков, сигнализирующих о приближении часа «икс».

39 неделя беременности: состояние плода

Плод на 39 неделе считается доношенным, а его органы и системы органов функционируют так же, как у новорожденного. А это значит, что малыш жизнеспособен и может приспособиться к условиям окружающей среды.

Система пищеварения у плода полностью сформирована и готова к перевариванию материнского молока или же смесей, если грудное вскармливание по какой-либо причине невозможно. На данном этапе кишечник малыша стерилен. Полезные бактерии поступят в него во время первого кормления, вместе с материнским молоком.

Расположение плода в матке

К этому времени плод занимает окончательное положение в матке. Места для передвижения малышу на данном этапе беременности крайне мало. Как правило, ножки ребенка приводятся к коленочкам, а ручки складываются на груди.

В большинстве случаев на 39 неделе беременности малыш находится в головном предлежании. Лишь в 4% случаев кроха располагается ножками вниз.

Стоит отметить, что тазовое предлежание плода — не повод для паники. Если плод занимает не совсем верное положение, врач более внимательно наблюдает за будущей мамой, назначает дополнительные обследования.

Чаще всего в подобных случаях женщине назначают плановую операцию — кесарево сечение. До назначенной даты, как правило, за 4-5 дней, роженицу госпитализируют, чтобы провести полное обследование организма будущей мамы, УЗИ, взять необходимые анализы.

В назначенную дату проводится операция. В редких случаях женщине, плод которой занимает тазовое предлежание, рекомендуют естественные роды, поскольку это большой риск как для мамы, так и для малыша.

Размер живота

На 39 неделе беременности живот опускается все ниже. Женщине становится гораздо легче дышать. Исчезает одышка.

Если ребенок находится в головном предлежании, дно матки направлено вперед. На 39 неделе шейка матки начинает укорачиваться. Таким способом происходит подготовка к скорому родоразрешению.

Живот женщины большой, а кожа растянута.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Выделения на 39 неделе беременности: норма и патология

На 39 неделе может наблюдаться такое явление как отхождение слизистой пробки. Начало данного процесса вовсе не означает, что роды начнутся сию минуту. Отхождение пробки, как правило, длится несколько дней. Процесс может затянуться и на неделю.

Слизистая пробка представляет собой густую тягучую слизь прозрачного, белого, желтоватого или кремового цвета. Она также может содержать прожилки крови, что на данном сроке является нормой и не должно пугать будущую маму.

Если при отхождении пробки началось кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить возможное преждевременное отхождение плаценты.

Кроме того, на 39 неделе возможно подтекание околоплодных вод. Они представляют собой чистую и прозрачную жидкость, которая не имеет запаха. Воды с зеленоватым или коричневатым оттенком сигнализируют о возможном заглатывании малышом первородного кала. В таком случае необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Отхождение вод сигнализирует о скором начале процесса родоразрешения и может происходить на протяжении некоторого времени либо ежесекундно.

Предвестником скорых родов являются ноющие боли на 39 неделе беременности внизу живота. Усиливаются болезненные ощущения в период тренировочных схваток. Шевеления малыша могут также вызвать боль.

Кроме того, большинство будущих мам жалуются на боли в области промежности. Это вполне объяснимо: ребенок опускается все ниже и давит на тазовое дно. Именно поэтому у женщины на 39 неделе беременности часто наблюдаются тянущие, стреляющие и колющие боли в ногах, а также в области поясницы или крестца.

Возможно появление болезненных ощущений в области молочных желез.

Ощущения мамы

Положительным моментом на данном этапе беременности является исчезновение одышки и изжоги. Это объясняется тем, что ребенок опускается все ниже и больше не оказывает сильного влияния на диафрагму, органы дыхательной системы и пищевод.

Однако опущение живота означает учащение походов в туалет. Это значительно усложняет жизнь будущей мамы. Как правило, количество походов в туалет увеличивается в 2,5 раза.

Найти подходящую позу для сна или нахождения в положении сидя крайне сложно. На данном этапе беременности перемещаться женщине становится проблематично из-за возникающих болей в области поясницы и крестца.

Но, несмотря на все, именно в это время появляется так называемый «синдром гнездования». Будущая мама начинает собирать пакеты в роддом для себя и своего малыша, обустраивает жилище, приспосабливая его для нового жителя. Это явление помогает женщине отвлечься, снизить эмоциональное напряжение, заряжает положительной энергией и оптимизмом.

В результате того, что шейка матки начинает потихоньку укорачиваться и раскрываться, женщина начинает ощущать головку малыша в тазу между бедрами.

Предвестники родов

У женщины могут появиться необычные ощущения на 39 неделе беременности. Предвестниками родов является ряд симптомов, появляющихся у беременной женщины за несколько дней или недель до них. Их главная роль заключается в обозначении готовности организма будущей мамы к началу родовой деятельности.

Стоит учитывать, что при первой беременности предвестники родов не всегда заметны, не отличаются регулярностью и могут появляться в разное время. Существует несколько предвестников скорых родов, проявляющихся на 39 неделе беременности:

Опущение живота заметнее у первородящих женщин, что объясняется большей эластичностью мышц живота. Как правило, наблюдается за пару недель до предполагаемой даты родов.
Выпячивание пупка при опускании матки.
Изменение походки в результате смещения центра тяжести у беременной женщины. У первородящих, как правило, данный предвестник появляется за 2-3 недели до родов.
Выход слизистой пробки. Ее постепенное отхождение может начаться за несколько дней или недель до даты предполагаемых родов. Чаще всего слизистая пробка отходит постепенно и может содержать частички крови.
Частая смена настроения наблюдается у женщины в течение всей беременности. Однако за несколько дней до родов данное явление проявляется чаще и интенсивнее. Это связано с эмоциональным напряжением будущей мамы и страхом перед предстоящими родами. Особо сильно это явление выражено у первородящих женщин.
Снижение массы тела, которое наблюдается за 2-3 дня до родоразрешения.
Тренировочные схватки являются одним из наиболее распространенных предвестников скорых родов и встречаются у большинства беременных женщин.

Стоит отметить, что данные признаки могут появиться не одновременно. Кроме того, некоторые предвестники могут отсутствовать вовсе. Некоторые женщины говорят о том, что у них и вообще не проявились какие-либо признаки, сигнализирующие о скором начале родового процесса.

Ложные схватки

Ложные схватки или, как их принято называть, тренировочные, носят аритмичный характер. Кроме того, их интенсивность гораздо меньше, чем у истинных схваток, сигнализирующих о начале родовой деятельности. Они могут длиться несколько недель.

Их основной функцией является подготовка матки к работе во время родов. До 37 недели беременности схватки не являются предвестниками скорых родов, а носят название сокращений Брекстона-Хикса.

Тренировочные схватки — предвестники короткие и относительно безболезненные. Могут появляться до пяти раз в сутки и чаще. Они активизируют кровообращение матери и обеспечивают ребенку доставку большего количества питательных веществ. Живот на 39 неделе беременности тянет, однако болезненные ощущения длятся недолго.

Подготовительные сокращения матки проходят через короткий промежуток времени самостоятельно или после принятия душа. Как правило, они длятся около 5-7 минут. Смягчить тренировочные схватки поможет прием лекарственных препаратов или расслабляющий массаж.

Опасны ли роды на данном сроке беременности

На 39 неделе беременности все органы малыша готовы к полноценному функционированию. А это значит, что ребенок считается доношенным. Именно поэтому роды на 39 неделе беременности вполне допустимы.

Родоразрешение на данном сроке не представляет опасность для жизни и здоровья малыша и мамы. На данном этапе средний вес ребенка составляет 3300 кг, а рост 49 см. Кроха способен самостоятельно дышать.

Что делать, если начались роды

В самом начале схватки не очень болезненные и больше похожи на тренировочные. Интервал между ними составляет 20-30 минут, иногда больше.

Стоит отметить, что у некоторых женщин начало схваток не сопровождается отхождением вод. В таких случаях околоплодный пузырь прокалывают врачи в условиях стационара. Кроме того, начало родов у каждой женщины может происходить по-разному. И интенсивность, и частота схваток также могут отличаться.

При появлении первых схваток необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до родильного отделения, если есть такая возможность. С собой нужно взять вещи по списку для себя и новорожденного малыша, а также все необходимые документы: паспорт, обменную карту, родовой сертификат, медицинский полис, СНИЛС.

Пакеты со всеми необходимыми вещами для будущей мамы и малыша лучше собрать заблаговременно, чтобы в момент икс избежать ненужной паники и беготни.

Вместо заключения

39 неделя — важный этап беременности. В это время важно не спутать предвестников родов с сигналами об их начале.

Женщина становится несколько неуклюжей в своих движениях. Живот еще больше увеличивается в размерах и опускается вниз. Учащается количество походов в туалет, но исчезают одышка и изжога, которые доставляли дискомфорт женщине на протяжении нескольких месяцев. Появляются боли в спине, пояснице и ногах разного характера: колющие, ноющие, стреляющие.

Именно в этот период у женщины проявляется «синдром гнездования». Будущая мама с удовольствием обустраивает дом, собирает сумки в роддом, покупает вещи своему малышу, примеряет на себя роль мамы. Это помогает женщине отвлечься, избавиться от эмоционального напряжения и страха предстоящих родов.

На 39 неделе беременности живот опускается все ниже. Женщине становится гораздо легче дышать. Исчезает одышка.

В период беременности женскому организму требуется повышенное внимание – особенно это касается первого и последнего триместров. Перед самыми родами могут появиться выделения, беспокоящие многих будущих матерей. Являются они физиологическими или сигнализируют о возникшей проблеме – зависит от цвета, консистенции секрета, срока появления и сопутствующих симптомов.

Кровь после интимного контакта

Врачи не запрещают беременным женщинам продолжать интимную жизнь, если на это нет прямых противопоказаний, к коим относятся выявленное с помощью УЗИ предлежание плаценты, повышенный тонус маточных стенок и диагностированные патологии развития плода. Лучше воздержаться от половых контактов, начиная с 35 недели вынашивания, если сразу после соития у женщины начинаются мажущие темно-коричневые выделения и боли внизу живота.

Специалисты настаивают на половом воздержании последние два месяца вынашивания при наличии следующих проблем со здоровьем:

многоплодная беременность (пациентка вынашивает двух или более детей);
подтекание околоплодных вод;
выраженное отхождение слизистой пробки;
неожиданное раскрытие маточной шейки, произошедшее задолго до предполагаемой даты родов;
недостаточность цервикального канала (патология, при которой шейка не способна удерживаться в закрытом состоянии, и повышается риск преждевременного родоразрешения);
выделения из половых путей с неприятным запахом и неестественного цвета, с посторонними вкраплениями – желтые, бурые, зеленоватые, белые с творожистой консистенцией;
ложные схватки.

Если выделения начались при беременности перед самыми родами сразу после сексуального контакта, значит, партнеры выбрали неудобную позу, травмирующую шейку матки. Следует обратиться за врачебной помощью и выяснить, действительно ли выделения становятся предупреждающими о начале схваток и родов, либо они пройдут при соблюдении полового покоя.

Многие специалисты даже советуют интимный акт женщинам, вынашивающим ребенка дольше 39-40 недель. Половой контакт способствует выбросу гормонов, положительно влияющих на состояние плода.

Во многих случаях сразу после секса у женщины появляются мажущие выделения, и через несколько часов начинается процесс родовой деятельности с активными схватками.

Выделения после осмотра гинеколога

Для наблюдения за будущей роженицей в динамике врачи рекомендуют проходить осмотры в гинекологическом кресле один раз в 1-2 недели, не исключение и последние недели вынашивания, с 36 по 40. Если на этом сроке роды не начались, пациентке прописывается покой, исключающий дальнейшие осмотры.

У многих женщин, посетивших гинеколога на последних сроках, появляются неприятные симптомы. Коричневые выделения из влагалища перед самыми родами после осмотра врача могут сопровождаться тянущей болью внизу живота. Объясняется данная клиническая картина особой чувствительностью слизистой в оболочке влагалища, шейке и маточных стенках на последнем сроке вынашивания.

Пронизанная переполненными кровеносными сосудами, слизистая болезненно реагирует на врачебное вмешательство, из-за чего и появляются неестественные выделения.

Если кровавая слизь перестала подтекать спустя 1-2 дня, поводов для беспокойства нет. При усилении болевых ощущений в лобковой области, спине и низу живота, если секрета стало больше, следует самостоятельно выехать из дома к врачу или вызвать бригаду скорой помощи.

Выделения при схватках

На поздних месяцах беременности, на сроке 38-40 недель плод является полностью доношенным. Слизистый секрет, подтекающий в это время из половых путей, не должен пугать женщину – он сигнализирует о приближающихся родах. Во время первых схваток у роженицы появляются кровянистые слизистые выделения – перед родами они обладают оттенком от коричневого до бурого, могут включать вкрапления, похожие на прожилки желтого цвета.

Схватка представляет собой процесс сокращения матки, который начинается в верхней точке и далее распространяется на стенки.

Сопутствующими симптомами выступают резкие болевые ощущения внизу живота, распространяющиеся на поясницу. Схватки, отмечающиеся в первом периоде, не такие интенсивные, благодаря им плод продвигается вниз, родовые пути готовятся к активному процессу родоразрешения.

Как только первые схватки начались, женщина может заметить коричневатую жидкость с наличием сгустков.

Она появляется из-за растущего давления на матку, напичканную набухшими кровеносными сосудами. Именно по наличию этих сгустков врачи могут определить примерную продолжительность родов и время появления на свет ребенка. Объем кровянистого секрета, появляющегося при схватках, не должен превышать 50-70 мл. Увеличение количества позволяет заподозрить, что началась преждевременная отслойка плаценты.

Отхождение слизистой пробки

Ситуация, когда у женщины на сроке 37-40 недель появляются слизистые обильные выделения перед родами, указывает на отхождение слизистой пробки, закупоривающей шейку матки в течение всего вынашивания. Интенсивное выделение густой слизи сигнализирует о том, что роды скоро наступят. Женщине нужно вызвать бригаду скорой помощи или отправляться в родильный дом самостоятельно, независимо от наличия схваток. У многих женщин отхождение пробки и начало схваток фиксируются одновременно.

Пробка бывает не белого или прозрачного, а желтоватого цвета, из-за прожилок крови может окраситься в розоватый оттенок.

Консистенция тоже неоднозначная – от густой постепенно выходящей слизи до нескольких комков. Если сразу после того, как слизистая пробка отошла, выделения стали жидкими и прозрачными, диагностируют подтекание околоплодных вод.

Излитие околоплодной жидкости

Момент, когда полностью изливается околоплодная жидкость, женщина не может не заметить.

Объем амниотической жидкости в норме составляет от 500 мл до 1,5 л.

Сама жидкость обладает сладковатым ароматом, вместе с ней из матки отторгаются частицы смазки, предназначенные для предотвращения травмирования ребенка при проходе по родовым путям.

Целиком излитие околоплодных вод происходит при резкой перемене женщиной положения тела или натуживании во время похода в туалет.

Чаще подтекание вод происходит постепенно, быстрота их отхождения зависит от локализации места разрыва пузыря.

Диагностировать подтекание амниотической жидкости можно следующим образом:

обмыть наружные половые органы с применением нейтрального моющего средства;
осушить кожу чистым полотенцем или салфеткой;
лечь на чистую постель;
полежать четверть часа и рассмотреть простынь.

При наличии появившихся на постели мокрых пятен можно утверждать о вскрытии пузыря и начале отхождения вод.

Течение амниотической жидкости, окрашенной в желтый или зеленый цвет, свидетельствует о наличии проблем – гипоксии плода (кислородном голодании), предлежании плаценты или ее несвоевременной отслойке. Если вместе с околоплодными водами выделяется обильное количество крови, требуется срочно вызвать врачебную бригаду и оставить попытки самостоятельно доехать до стационара.

Виды выделений перед родами

Не у всех женщин перед родоразрешением появляются непривычные влагалищные жидкости, согласно статистике, симптом отмечается у четырех пациенток из десяти.

Потдекание небольшого количества секрета на сроке 36-40 недель является нормальным, если он не сопровождается патологическими признаками – повышением температуры, резкой болью в животе, кровотечением.

Какие именно должны быть выделения в норме перед родами – зависит от срока, доношенности ребенка, наличия или отсутствия проблем с беременностью (повышенный тонус матки, предлежание плаценты). Существуют несколько типов выделений – секрет может отличаться по цвету, консистенции, обладать выраженным запахом, его разновидности можно оценить на фото.

Желтые и белесые выделения на поздних сроках

Отхождение околоплодных вод – естественный процесс, предшествующий родам. Если у женщины внезапно появились белые хлопьевидные выделения перед самыми родами, процесс сигнализирует о скором начале родоразрешения и не должен вызывать беспокойства. Будущей роженице осталось не спеша собраться и поехать в родильный дом, вероятно скорое появление первых схваток.

Зеленоватый секрет

В ситуации, когда вместе с амниотической жидкостью из половых путей выделяется зеленоватый секрет, необходима безотлагательная врачебная помощь, особенно если в субстанции присутствуют частицы фекалий, а жидкость неприятно пахнет. Симптоматика указывает на гипоксию плода, когда внутрь плодного пузыря выделяется меконий (первородный кал) младенца. Он может заглотить его частицу и задохнуться.

Бурые и темно коричневые выделения

Естественное протекание вынашивания не должно быть омрачено появлением коричневых темных выделений перед родами – скудное количество подобного секрета говорит о том, что шейка матки готова к предстоящему прохождению плода.

Будущую маму нужно научить ориентироваться на собственные ощущения.

Если подтекание темно коричневой жидкости, даже в небольшом объеме, сопровождается тянущими болями в паху и пояснице, общим ухудшением самочувствия, следует обратиться за врачебной помощью.

При внезапном повышении тонуса матки часто наступают стремительные роды, разовый или многократный разрыв околоплодного пузыря.

Важно отличать коричневый секрет, не представляющий угрозы здоровью женщины и ребенка, от шеечных мажущих выделений перед родами с наличием кровяных сгустков. Такая мазня с комками может быть спровоцирована отслойкой или предлежанием плаценты.

Секрет розового цвета

Незадолго до начала родов у женщины начинает отходить слизистая пробка. Она тягучая, густая, по словам многих пациенток напоминает сопли. Физиологический цвет у пробки – прозрачный, слегка белесый. Интенсивные розовые густые выделения перед родами также указывают на то, что слизь начала отходить из цервикального канала, готовя органы малого таза к предстоящему процессу изгнания плода. Розовый цвет слизи придает небольшое количество бурых выделений естественного характера.

Выделения белого оттенка

В норме секрет, подтекающий из влагалища и окрашенный в белесый цвет, не должен вызывать беспокойства на позднем сроке беременности. Незамедлительно посетить врача рекомендуется при наличии дополнительных симптомов:

творожистая консистенция секрета;
появление зуда и жжения в области половых губ;
присутствие у секрета выраженного запаха прокисшего молока.

Признаки говорят об инфицировании дрожжеподобным грибком Кандида, женщина может заразиться молочницей от полового партнера, либо спровоцировать патологию ведением неправильного образа жизни. На позднем сроке иммунитет значительно снижен, поэтому рекомендуется беречься от общего и местного переохлаждения, сбалансированно питаться, не злоупотреблять сладостями и выпечкой, соблюдать гигиену.

Лечить молочницу на позднем сроке нужно обязательно, поскольку заболевание создает угрозу присоединения бактериальной инфекции после родов и заражения им малыша при прохождении по родовым путям.

Признаки патологических выделений на позднем сроке

Иногда выделения из влагалища у беременных не относятся к разряду нормы. Признаками патологического процесса, требующего врачебного вмешательства, выступают:

обильные кровяные выделения;
резкие болевые ощущения, не соответствующие схваткам (при схватках боль нарастает постепенно, распространяется с низа живота на поясницу и всю спину);
выраженный неприятный запах у влагалищного секрета;
зуд, жжение и раздражение на коже половых губ;
неестественные высыпания в промежности;
отечность в интимной зоне.

При диагностировании у женщины перечисленной симптоматики не имеет смысла медлить с визитом к врачу. Нарушения в ходе протекания вынашивания могут быть опасными для здоровья женщины и ребенка.

Беременной женщине ближе к родам следует узнать, что естественные выделения, не представляющие опасности, появляются в три этапа. Это подтекание небольшого количества слизистого секрета, говорящего о подготовке шейки матки к родам, отхождение пробки и излитие амниотической жидкости. Во всех остальных ситуациях, когда секрет внезапно изменяет структуру, цвет, запах, его количество увеличивается, следует обратиться к врачу для обследования и выяснить причину подозрительной симптоматики.

Течение амниотической жидкости, окрашенной в желтый или зеленый цвет, свидетельствует о наличии проблем – гипоксии плода (кислородном голодании), предлежании плаценты или ее несвоевременной отслойке. Если вместе с околоплодными водами выделяется обильное количество крови, требуется срочно вызвать врачебную бригаду и оставить попытки самостоятельно доехать до стационара.

Кровянистые выделения перед родами

У женщин репродуктивного возраста железами шейки матки и влагалища продуцируется слизистый секрет, который выполняет защитные функции. В конце беременности характер выделений изменяется, поскольку меняется гормональный баланс: выработка прогестерона снижается, а эстрогена и окситоцина – увеличивается. Слизистые выделения могут стать более густыми, утратить прозрачность, приобрести желтоватый или молочный цвет, в них могут обнаруживаться небольшие фрагменты крови. Часто кровянистые выделения перед родами пугают будущих мам: не является ли это явление непременным свидетельством серьезной патологии?

Кровянистые выделения как сигнал опасности

Безусловную опасность представляет наличие крови в выделениях:

В первом триместре беременности. На этом сроке появление выделений, окрашенных в коричневый или красный цвет – признак угрозы выкидыша. При вовремя начатом адекватном лечении плод удается сохранить.
Во втором и начале третьего семестра беременности. При сроке меньше 36 недель кровь в выделениях может быть симптомом предлежания плаценты (когда она расположена в нижней части матки, и перекрывает путь рождения ребенка). Вследствие повреждения маточно-плацентарных сосудов при надрыве или преждевременном отхождении плаценты возникает кровотечение, иногда очень обильное. Такая патология опасна и для матери, и для плода, и требует срочного медицинского вмешательства.
Если выделения перед родами содержат алую кровь в большом количестве или крупные сгустки крови. С точки зрения медицины такое состояние относится к категории неотложных. В этом случае следует незамедлительно вызвать “скорую” и ехать в роддом. До приезда медицинской кареты беременной женщине желательно меньше двигаться, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.

Физиологические причины кровянистых выделений

В предродовой период наличие кровянистых выделений патологией не считается, и в большинстве случаев является признаком, что роды очень скоро начнутся. Однако здесь все индивидуально. Женщины, активно обсуждающие на форумах тему родов, пишут, что у одних после того, как они заметили в выделениях кровь, схватки наступили через несколько часов, у других – через неделю или две.

Кровянистые выделения часто наблюдаются после отхождения родовой пробки или в начале раскрытия шейки матки – из-за неизбежных разрывов мелких капилляров. Акушеры отмечают частую зависимость между окраской выделений и временем, оставшимся до родов: чем темнее цвет выделений, тем скорее женщина начнет рожать.

Другими причинами кровянистых выделений перед родами, не представляющих опасности ни для матери, ни для ребенка, могут быть гинекологический осмотр или неосторожный сексуальный контакт. В обоих случаях появление в выделениях следов крови вызывается механическим раздражением шейки матки, которая в предродовой период становится рыхлой, размягченной, и легко травмируется. Мазки крови в выделениях могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после посещения гинеколога или через пару дней после занятия сексом.

Следует помнить

Нормальным считается, когда количество крови в предродовых выделениях небольшое. Это могут быть скудные, мажущие следы или вкрапления мелких сгустков бурого, коричневого, розоватого или красного цвета, либо слизь может иметь равномерную слабую бледно-розовую или коричневатую окраску.

Тем не менее, если вы обнаружили перед родами даже такие, перечисленные в списке безопасных, кровянистые выделения – подстрахуйтесь и обратитесь к своему врачу. При необходимости он направит вас на УЗИ или назначит другие внеплановые обследования.

Почему могут быть кровянистые выделения при схватках и что делать?

Процесс родовых схваток далеко не всегда протекает в точном соответствии с хрестоматийными описаниями в медицинских учебниках. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее беременности.

А потому появление кровянистых выделений уже на этапе схваток – вовсе не редкость. Нормально ли это и что делать, если они появились, мы расскажем в этой статье.

Причины

Схватки – это ритмичные сокращения маточной мускулатуры, задача которых заключается в том, чтобы привести к раскрытию шейки матки. Процесс этот болезненный и довольно долгий. Шейке нужно расшириться на 10-12 сантиметров, чтобы головка малыша смогла пройти. Нередко период схваток сопровождается проявлением различных выделений, в том числе и кровянистых, связанных с отхождением слизистой пробки.

Сгусток слизи с кровяными прожилками плотно закрывает цервикальный канал шейки матки на протяжении всей беременности. Но когда начинается активная подготовка женского организма к родам, шейка становится более мягкой, сглаживается, пробка может начать отходить либо целиком, либо по частям.

Она может выглядеть как светлая, желтоватая или розовая слизь с небольшими прожилками крови. Появиться такие выделения могут не только на стадии «предвестников», но и во время схваток.

Пугаться не нужно – идет вполне естественный и физиологический процесс открытия шейки для последующего выхода малыша. Важно лишь убедиться, что выделения не усиливаются, не превращаются в алую кровь.

Небольшие кровяные или коричневые выделения могут появиться при начавшихся схватках и после осмотра гинеколога. После того как женщина приедет в роддом, ее обязательно осмотрят, а потому такие выделения также не должны пугать и настораживать.

Алая кровь при схватках, обильные кровяные выделения – более тревожная ситуация. Так может проявляться преждевременная отслойка плаценты. В норме «детское место» покидает свое место после рождения малыша, в последовом периоде родов. Если происходит более ранняя отслойка, это чревато возникновением кровотечения, состояния острой гипоксии для ребенка, которое может привести к необратимым изменениям в его головном мозге и всей центральной нервной системе. Малыш может погибнуть.

Яркая красная, алая кровь на этапе схваток не считается нормой. Ее появление – повод вызвать «неотложку», если женщина еще находится дома, или сразу сообщить об этом медицинскому персоналу, если роженица уже находится в родовспомогательном учреждении.

Действия

При появлении обильных кровяных выделений с первыми схватками или чуть позднее, нужно незамедлительно отправиться в роддом и прямо с порога сообщить эту малоприятную новость медицинскому персоналу.

Если имеет место отслойка плаценты, женщине в срочном порядке проведут кесарево сечение, поскольку промедление недопустимо.

Излитие околоплодной жидкости

В отличие от слизистой пробки, отхождение околоплодных вод невозможно не заметить. Они представляют собой жидкость, объем которой составляет от 0,5 до 1,5 литров. В норме она прозрачная, имеет слегка сладковатый запах или ничем не пахнет. Иногда вместе с водами выходят частички смазки, защищающей покровы ребенка в полости матки. Они похожи на белые мелкие хлопья.

Процесс отхождения околоплодных вод тоже происходит по-разному. Иногда жидкость выливается вся сразу, это часто происходит после посещения туалета или при резкой смене положения тела. В других случаях она постепенно подтекает. То, как именно это будет происходить, зависит от места разрыва пузыря – около шейки матки или выше.

Если околоплодные воды имеют желтоватый или зеленоватый цвет, мутные, это может свидетельствовать о том, что:

ребенок испытывает кислородное голодание;
есть предлежание плода;
началась преждевременная отслойка плаценты.

Выделения крови, изменение цвета околоплодной жидкости требуют немедленного вызова бригады скорой помощи. Попытки добраться до роддома самостоятельно могут принести вред и еще больше осложнить ситуацию.

Выделения в предродовой период – опасность или предвестники скорых родов?

Выделения в предродовой период – не всегда плохой знак. Чаще всего – это естественное и объяснимое явление, поэтому сразу же мчаться в больницу и переживать не стоит. Каждой стадии беременности соответствует свой тип: от слизистых до околоплодных вод. Чаще всего нормальные выделения подсказывают будущей матери, что совсем скоро долгожданный малыш появится на свет. Но мало кто знает, какие они в норме, а какие сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Виды выделений

По статистике перед родами появляются такие выделения:

привычные слизистые;
околоплодные воды;
выделения после отхождения пробки;
творожистые белые выделения перед родами;
желтые, гнойные с неприятным запахом;
кровяные (например, розоватые или коричневые выделения перед родами).

В период беременности могут появляться выделения различного цвета и характера
Какие-то из них являются признаками паталогических процессов в организме, другие – вполне естественное явление, которое указывает на подготовку женщины к родовому процессу.

Нормальные выделения

Все нормальные выделения у рожениц должны быть прозрачными или белыми, но без запаха, в небольшом количестве, густоватой текстуры. В медицине они называются называются слизью.

Слизистая пробка сопровождает беременность вплоть до начала родоразрешения, так как ее функция – обезопасить плод от инфекций извне. Постепенно она становится ненужной и лишней, поэтому выходит. С полной уверенностью можно сказать, что обильные слизистые выделения перед родами свидетельствуют о том, что до рождения малыша осталось не более недели.

Важно! После того, как слизь отошла, будущей матери нужно быть очень аккуратной: не принимать ванну, не вести интимную жизнь, тщательно следить за гигиеной, чтобы не занести вредоносные микробы в матку.

Во время схваток или непосредственно перед ними изливаются воды. Это также нормальный физиологический процесс, который напрямую сигнализирует о начале родов. Вода может отходить так:

сразу вся, то есть женщина остро ощущает, как из нее потекла прозрачная струя;
постепенные «подтеки» в течение суток.

Слизистая пробка
Жидкость не должна иметь запаха, цвета, однако может содержать некоторое количество белой слизи. Если воды зеленые – это плохой знак, требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Паталогические выделения

Прочие выделения, о которых не сказано выше, считаются в медицине паталогическими, то есть они свидетельствуют о ненормальных физиологических процессах в организме, которые могут угрожать здоровью беременной женщины или ее ребенка.

На что нужно обратить особое внимание?

кровянистые выделения, в том числе коричневые выделения перед родами;
водянистые коричневые с неприятным запахом;
серые с запахом тухлой рыбы;
водянистые зеленые;
светлые творожистой консистенции (при этом беременная испытывает постоянный зуд в промежности);
желтая слизь;
зеленая слизь.

Важно! Розовые выделения перед родами не всегда относятся к кровянистым, если в выделениях присутствует несколько капель крови, это является вариантом нормы, когда в репродуктивном органе лопаются капилляры при отхождении слизистой пробки. Если же крови в выделениях много, это очень плохой знак, который требует госпитализации. Но обо всем по порядку.

Коричневые выделения появляются в двух случаях:

микротравма матки;
отслойка плаценты.

Самыми опасными считаются кровянистые выделения или имеющие неприятный запах
Первый вариант практически не опасен, может быть связан с походом к гинекологу, где женщину осматривали на гинекологическом кресле. Кроме того, коричневый цвет приобретает слизь, если женщина на последних месяцах беременности ведет половую жизнь.

Кровотечение появляется по одной причине – отслойки плаценты. Этот случай угрожает жизни и роженицы и ее еще не родившемуся ребенку. Если женщина заметила кровь из влагалища, она должна сразу же вызывать скорую или самостоятельно добраться до больницы в ближайшее время.

Непрозрачный цвет подтекающих вод, а также их неприятный запах сигнализирует о том, что у плода начинается гипоксия, то есть нехватка кислорода. Если запаха нет, то есть вероятность, что кроха в утробе опорожнилась.

Основным признаком молочницы считается зуд и светлые выделения, похожие на творожок. Это заболевание нужно срочно лечить, чтобы не было риска инфицирования плода, ведь кандидоз проходит по родовым путям.

Еще одно инфекционное заболевание – бактериальный вагиноз, цвет слизи при этом – серый, а запах очень неприятный.

Все желтые выделения – симптом инфекций, передающихся половым путем. Женщине стоит срочно обратиться к врачу, чтобы тот назначил обследование, поставил диагноз и начал своевременное лечение. В противном случае также возможно инфицирование ребенка через родовые пути.

Выделения при молочнице похожи на творожок

Причины появления

Коричневые выделения перед родами на 38 неделе беременности после полного осмотра гинекологом роженицы не опасны и связаны с тем, что шейка матки уже полностью созрела, размягчилась и стала готова к родоразрешению. Появляются капельки крови в выделениях спустя пару часов после приема.

Отхождение слизистой пробки, о которой уже было сказано выше, женщина может почувствовать, а может и вовсе не заметить. Слизь также может быть немного розовой, это никак не связано с угрозой прерывания беременности.

Если цвет выделений оранжевый – это сигнал организма о том, что будущая мать злоупотребляет витаминно-минеральными комплексами и в организме таких вещей в избытке. Прием витаминов нужно сократить или исключить вовсе.

По цвету выделений можно судить о здоровье женщины

Излитие околоплодной жидкости

ребенок испытывает кислородное голодание;
есть предлежание плода;
началась преждевременная отслойка плаценты.

Кровь перед родами норма или опасность

Кровь перед родами считается нормой в двух случаях — если начинается процесс родов с сопровождающимися схватками или если отошла пробка. В этих двух случаях будущим мамочкам волноваться не стоит. Нужно спокойно собрать вещи, документы и отправляться в роддом.
Если же началось кровотечение перед родами проявляется в больших количествах и имеет алый цвет, следует немедленно вызвать скорую помощь, попросить родственников приготовить вещи и, не делая резких движений дожидаться скорой. А, уже находясь в больнице попросить помощи у акушерки или врача.

Выделения перед родами с кровью – как признак долгожданного начала

Выделения перед родами с кровью могут означать начало родов. Матка готова к родам, происходит своевременное отхождение слизистой пробки. Внизу живота будущая мама почувствует небольшую тяжесть и немного боли, а затем можно наблюдать полупрозрачную слизь или розовую. Розовый цвет указывает на присутствие капелек крови, иногда видны прожилки или круглые пятнышки.
Сгустки крови перед родами указывают женщинам на то, что их малыш готовится появиться на свет. Будущим мамам не нужно волноваться, если это происходит в срок. У некоторых женщин слизистая кровяная пробка отходит на 38 неделе, и они могут ожидать родов около 2-3 дней. А иногда пробка отходит непосредственно перед родами на 40-41 неделе. Сами роженицы могут и не увидеть этой пробки.

А бывает, что после осмотра гинеколога появляются незначительные выделения с кровью. Они являются нормальными, если срок беременности ближе к родам, это также говорит о подготовке шейки матки.

Какое кровотечение перед родами может быть опасно

Опасным может быть обильное кровотечение перед родами, возникшее раньше положенного срока из-за отслоения плаценты или многоплодная беременность. В этих случаях следует кесарево сечение. Отслоение плаценты не является нормой на раннем сроке и в основном возникает либо из неправильного образа жизни мамы или патологий.
Обильное кровотечение опасно большой кровопотерей у мамы и гипоксией у плода. Чтобы избежать проблем и сохранить свое здоровье и здоровья будущего ребенка, необходимо заботиться о себе. Вести правильный образ жизни, ни курить и не пить спиртных напитков, и тем более не принимать наркотиков. А включать в рацион больше полезных овощей, фруктов и мяса, больше проводить времени на свежем воздухе и заботиться о своих нервах. Тем самым женщина будет проявлять заботу по отношению к своему будущему малышу.

Таким образом, можно сделать вывод, что появление крови перед родами — не повод паниковать. Стоит обратить внимание на срок и количество выделений. На позднем сроке, кровь может появиться даже после осмотра гинеколога. А если кровь пошла перед родами, и женщина находится на 38-40 неделе беременности, выделения означают начало родов и дают повод отправиться в роддом с вещами.

Когда обратиться к врачу

Посетить врача следует сразу после того, как начались выделительные процессы. Ведь трудно самостоятельно разобраться являются они нормальными или патологическими, лучше доверить это дело специалисту, чтобы уберечь себя от лишних переживаний.

Кроме того, незамедлительно обратиться к гинекологу необходимо при кровяных выделениях. Особенно опасной кровь перед родами является в большом количестве и имеющая ярко-красный окрас. Если своевременно не принять меры, то может начаться обильное кровотечение, что опасно не только для жизни малыша, а и матери.

Поводом для посещения клиники также является появление выделений с неприятным запахом. Подобное может быть признаком инфекционного процесса в мочеполовой системе, что весьма опасно для малыша, в особенности под конец беременности, когда шейка матки начала открываться и вредоносные микроорганизмы с лёгкостью могут попасть в полость матки.

Также к врачу нужно обратиться при выделениях, сопровождающихся недомоганием или болями внизу живота, имеющими схваткообразный характер. В первую очередь данная симптоматика может говорить о начале родовой деятельности.

Если цвет выделений оранжевый – это сигнал организма о том, что будущая мать злоупотребляет витаминно-минеральными комплексами и в организме таких вещей в избытке. Прием витаминов нужно сократить или исключить вовсе.

С незначительных выделений может начинаться кровотечение, которое является признаком серьезных нарушений в протекании беременности.

Нормальные выделения во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.

В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:

1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
7 неделя – жидкие обильные выделения;
8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.

О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.

Норма выделений

Любые выделения из половых органов могут расцениваться, как норма, так и один из симптомов патологии. Провести диагностику может врач. Для этого он берет мазок из влагалища.

Выделения из половых органов могут быть разных цветов:

Белые выделения. Могут быть нормой, а могут являться симптомом развития молочницы.
Желтые выделения. Говорят о наличии воспаления. Могут быть нормой при ношении синтетического нижнего белья или смене средств интимной гигиены.
Кровянистые выделения. Являются свидетельством несостоявшегося зачатия или прикрепления зародыша, а также ряда патологий.

Самыми благоприятными при беременности являются полупрозрачные или светлые выделения. Это свидетельствует о том, что влагалище отделяет хорошую эндоцервикальную слизь, а также происходит своевременная смена отмершего эпителия. В таких случаях можно констатировать тот факт, что микрофлора влагалища не содержит патологических микроорганизмов. При смене характера выделений необходимо посетить врача и получить у него консультацию.

Кровянистые выделения в первом триместре

Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:

прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.

Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.

Внематочная беременность

При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.

При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.

Причины появления крови в выделениях на ранних сроках вынашивания

Кровянистые выделения при беременности можно условно разделить на два вида:

физиологические, возникающие из-за изменения соотношения гормонов;
патологические, свидетельствующие об аномальном течении беременности.

У женщины может выделяться секрет разного объема с красными, розовыми или коричневыми вкраплениями, что говорит о присутствии в нем крови. В них также могут присутствовать кровянистые сгустки или частицы тканей.

Кровотечение при имплантации плодного яйца

Одна из частых причин появления кровянистого секрета на ранних сроках беременности – внедрение плодного яйца в матку. Имплантационное кровотечение свойственно для первой – начала второй недели после оплодотворения. Отделяемое розового, коричневого или прозрачного цвета с ярко-алыми прожилками является следствием повреждения мелких кровеносных сосудов из-за внедрения зародыша.

Часто появление имплантационного кровотечения женщины принимают за начало месячных, но оно длится значительно меньше – от 1 часа до 2–3 суток и характеризуется незначительными выделениями. Наличие подобного отделяемого без сопутствующих болей в животе считается нормой.

Имплантационное кровотечение может произойти раньше или позже указанного срока, но не раньше недели после зачатия. Кровь никогда не бывает темного цвета.

Микроповреждения слизистых оболочек после полового акта или осмотра гинеколога

Кровянистое отделяемое у беременных после секса появляется достаточно часто. Шейка матки в силу происходящих изменений в организме приобретает рыхлую структуру, становится отечной и восприимчивой к любому давлению, из-за чего во время коитуса на ней появляются микроповреждения. Эти травмы не являются серьезными и не причинят вреда плоду. Их появление не является поводом для прекращения интимных отношений, но последующие половые контакты должны исключать резкие движения.

Кровь может пойти и при гинекологическом осмотре. На 4–5 неделе многие женщины, подозревая беременность, впервые идут к врачу и он случайно может травмировать шейку матки зеркалом. Такие повреждения не угрожают развитию малыша.

Аналогичная ситуация иногда наблюдается после проведения трансвагинального УЗИ. Выделения возникают вследствие гиперчувствительности детородных органов, длятся не дольше 2 суток и не повторяются.

Менструация на фоне нормально развивающейся беременности

Во время беременности у крайне незначительного количества пациенток могут идти месячные. В народе это явление называется «омыванием плода», в медицине – прорывным кровотечением. Выделения появляются в день, когда раньше начиналась менструация. Помимо отделяемого пациентка жалуется и на другие симптомы месячных: боли в спине и животе. Кровавый секрет довольно обильный, менструация длится несколько дней.

Обычно гормоны, выделяемые во время беременности, препятствуют появлению месячных. Однако иногда происходит сбой, и их концентрация в организме слишком мала для того, чтобы остановить налаженный месячный цикл. Обычно кровотечения к 3 месяцу прекращаются. В редких случаях «омывание плода» возможно даже на поздней стадии беременности.

Медики настороженно относятся к подобным аномалиям и тщательно следят за состоянием пациентки на протяжении всей беременности. У женщин с такой особенностью роды зачастую проходят в срок, а детки появляются на свет здоровыми, поэтому поводов для тревоги нет.

Гинекологические заболевания, не связанные с гестацией

Беременность не оберегает от гинекологических проблем, многие из хронических болезней, наоборот, обостряются в этот период, а другие обнаруживаются впервые. Снижение иммунитета и изменение количества продуцируемых гормонов приводят к возникновению различных патологий:

Эрозия шейки матки. Образовавшиеся на слизистой оболочке язвочки делают ее очень чувствительной. Капилляры органа переполняются кровью, красные пятна на белье могут появляться как после полового акта, так и при сидении с поджатыми ногами. Выделения выходят единожды после повреждения эпителия, лечение назначается уже после родов. Такое состояние не представляет угрозы.
Варикоз. Поскольку беременность повышает нагрузку на вены влагалища, болезнь может затронуть область половых губ. Промежность болит, нарушается секреция смазки, половой контакт становится болезненным. Выделения с кровянистыми включениями могут обнаруживаться после секса или беспричинно. Болезнь незначительно осложняет течение беременности, но не опасна.
Полип или киста. Кровь выделяется в небольшом количестве, боль отсутствует. Новообразование не представляет угрозы для плода, но если оно было сильно повреждено, может произойти инфицирование. Полип постепенно может отслоиться самостоятельно, кисту лечат после родов.
Венерическая болезнь. Активизация трихомонад или других микроорганизмов приводит к появлению влагалищного отделяемого со специфическим запахом и кровянистыми вкраплениями. Заболевание сопровождается зудом в промежности и увеличением показателей термометра, повышает вероятность выкидыша.

Патологии беременности (замирание, прерывание, отслойка плаценты и др.)

Если у женщины открылось маточное кровотечение, оно может представлять серьезную угрозу для нее и малыша. Причинами появления кровянистого отделяемого при беременности являются следующие состояния:

Беременность вне матки

Внематочная беременность диагностируется на ранних сроках и возникает вследствие того, что плодное яйцо крепится в фаллопиевой трубе (наиболее часто), яичнике, шейке или вообще в брюшной полости, а в не матке, как это должно происходить в норме. Влагалищное кровотечение появляется на 6-й неделе гестации, когда маточная труба растягивается до предела. Параллельно женщину беспокоят тошнота и боль в животе. Дискомфорт может прекратиться при разрыве трубы, но через пару часов пациентка будет чувствовать себя во много раз хуже.

Беременность вне матки может вызвать внутреннее кровотечение, поэтому ее важно вовремя диагностировать и назначить терапию. Иногда подобная патология приводит к бесплодию.

Кровянистые выделения во втором триместре

Во втором триместре беременности причиной кровянистых выделений наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.

Симптомы отслоения плаценты:

кровянистые выделения;
гипертонус матки;
боль.

При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.

Разрыв матки

Такое осложнение является довольно серьезным и тяжелым. Образовавшись внезапно, еще до начала родовой деятельности, оно может способствовать летальному исходу. Как правило, оно бывает при рубце на матке, к примеру, после операций, абортов, у женщин, которые много раз рожали, при многоводии либо многоплодной беременности.

При разрыве матки возникает массивное кровотечение и внутри, и снаружи ярко-алого цвета. Иногда развивается геморрагический или травматический шок, возможна сильная боль — как схваткообразная, так и постоянная.

Чтобы предотвратить такое осложнение, будущая мамочка с угрозой разрыва матки обязана постоянно находиться под наблюдением специалиста, а перед родами желательно лечь в стационар.

Лечение

Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.

Используются медикаменты следующих групп:

спазмолитики (Но-шпа);
гемостатики (Аминокапроновая кислота);
препараты прогестерона;
токолитики (Партусистен);
глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
витамины;
плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).

В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.

Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.

Хирургическое лечение

Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.

Причины сильного кровотечения и вероятность сохранения беременности

Кровотечение при беременности далеко не во всех ситуациях является признаком гибели плода. Женщина не должна поддаваться панике – нужно срочно обратиться к доктору.

Сильная кровопотеря может быть спровоцирована следующими причинами:

инфекционные болезни;
миома матки;
отслоение плаценты;
разрыв матки (очень редкая аномалия, возникающая при пузырном заносе или после предыдущего родоразрешения путем кесарева сечения);
разрыв фаллопиевой трубы;
нехватка гормонов;
самопроизвольный аборт.

Чаще всего при своевременной госпитализации пациентки врачи могут сохранить беременность. При высоком риске невынашивания плода ее кладут в стационар. Врачи всегда стремятся к сохранению жизни малыша, но если стоит выбор, его делают в пользу здоровья и жизни матери. Однако согласие женщины (или ее родственников, когда будущая мать находится в бессознательном состоянии) обязательно.

На раннем этапе гестации важно остановить кровотечение и предотвратить выкидыш. Для этого назначаются:

средства для повышения секреции прогестерона (Утрожестан и Дюфастон);
витамины (Е, В6);
успокоительные препараты (настойка валерианы);
кровоостанавливающие медикаменты (Дицинон);
спазмолитики (Но-Шпа).

При появлении первых положительных результатов лечения женщине показан покой, постельный режим и прекращение интимной жизни до момента родов. Препараты часто назначаются длительным курсом, их нужно принимать даже при отсутствии кровотечения. Преодолев порог 12-й недели гестации, можно успокоиться – риск прерывания беременности значительно снижается.

Терапия при предлежании плаценты зависит от количества выделений. Если крови немного и время родов близко, проводится прокол плодного пузыря. При обильном отделяемом показано кесарево сечение, даже если плод не доношен. Оперативное родоразрешение требуется и при кровопотере на фоне отслоения плаценты.

Если кровь идет вследствие беременности вне матки, замершего плода или выкидыша, то нельзя питать иллюзий – ребенка в этих ситуациях сохранить невозможно. Лечение оперативное: женщине проводят удаление эмбриона (или фаллопиевой трубы) или выскабливание матки соответственно.

Первая помочь при кровотечении

Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:

вызвать скорую помощь;
обеспечить беременной покой;
принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
приложить холод к нижней части живота;
не принимать ванну;
не вводить во влагалище тампон.

Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.

Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.

Предлежание плаценты

Это весьма опасное состояние, когда детское место, оно же — послед или плацента, размещается не на задней стенке матки либо на дне, а по передней стенке. К слову сказать, при таком расположении плаценты матка подвержена травмам, поэтому может отслоиться раньше срока родов. Кроме того, поскольку это мешает нормальному процессу прохождения родов, то является показанием к кесареву сечению и лечению, которое направлено на восполнение кровопотери.

Как правило, предлежание плаценты наблюдается у будущих мамочек с пороками развития матки, гипоплазией гениталий, воспалительными и дистрофическими патологиями.

К тому же предлежание плаценты бывает полным, в частности перекрывает выход из матки, либо частичным — размещается на боковой стенке матки.

В первом случае возможны наружное кровотечение алого цвета, а болевого синдрома обычно нет. Во втором случае, как правило, показано вскрытие плодного пузыря. Если это останавливает кровотечение, то разрешаются естественные роды, в противном случае — кесарево.

В большинстве случаев благодаря УЗИ можно выявить предлежание плаценты заблаговременно и принять необходимые меры, чтобы оно не повлияло на состояние будущей мамочки и ее ребенка.

Насыщенные желтые или зеленые выделения

Такая секреция свидетельствует о наличии угрозы жизни плода.

Глубинные процессы, спровоцировавшие подобную слизь, способен определить исключительно гинеколог, наблюдающий роженицу на протяжении всего срока. Самыми распространенными причинами, провоцирующими желтоватые излияний, являются:

Диагностика беременной

Если у гинеколога возникают подозрения на то, что выделения являются признаком инфекционного заболевания, он должен назначить общие анализы крови и мочи, анализ на бакпосев мазка со слизистой влагалища.
О наличии инфекционного поражения и воспалительного процесса будет свидетельствовать высокий уровень лейкоцитов в моче и высокая СОЭ в результатах анализа крови. Бакпосев поможет определить возбудителя инфекции.

Диагностика отслойки плаценты обычно не вызывает затруднений: помимо кровянистых выделений из влагалища, врач может определить повышенный тонус матки на фоне жалоб беременной на сильные боли в животе. Одновременно может быть диагностирована нарастающая гипоксия плода.

Поздний срок

В группе риска те, у которых обнаружена эрозия шейки матки, миома, полипы цервикального канала и иные патологии половой системы.

В этом случае причины кровотечения будут следующими:

вынашивание нескольких малышей;
гестоз;
травмы живота;
многоводие;
отслойка плаценты.

Нередко всему виной является и предлежание плаценты. Если она располагается во внутренней области зева цервикального канала.

Что это за патология

Обнаруженная кровь во время беременности до 24 недель = потенциальная угроза самопроизвольного аборта. Девушкам с отрицательным резусом, обратиться в течение 72 часов к врачу.

Есть риск смешивания крови ребенка с материнской. Если так произойдет, организм женщины начнет вырабатывать антитела.

При положительном факторе, это не представляет серьезных последствий. Но при последующих выделениях крови, организм может решить, что нужно избавиться от незнакомой материи.

Не всегда такие секреции страшны и опасны. Первородящие могут столкнуться с небольшими судорогами и тянущими болями, и даже это является нормальным явлением.

Медики настороженно относятся к подобным аномалиям и тщательно следят за состоянием пациентки на протяжении всей беременности. У женщин с такой особенностью роды зачастую проходят в срок, а детки появляются на свет здоровыми, поэтому поводов для тревоги нет.

На 39-недельном сроке малыш меняет свое положение, коленочки он прижимает к подбородку, головкой поворачивается вниз и готовится к выходу. Женщина к этому сроку тоже давно готова к родам, ее могут часто посещать предвестники родов, отдаленно напоминающие истинные схватки. Если отходит пробка, то могут появиться незначительные кровянистые выделения на 39 неделе беременности. Обычно на таком сроке мамочка буквально живет «на чемодане» и в любую минуту готова ехать в роддом. Она постоянно прислушивается к своим ощущениям и ждет начала родовой деятельности, хотя некоторые на этом сроке, наоборот, начинают сильно переживать и бояться родов.

Скоро рожать

На тридцать девятой неделе малыш уже полностью сформировался, окреп. Женщина прекращает набирать вес и даже может немного похудеть, так ее организм готовится к предстоящему родоразрешению. Многие мамочки отмечали, что на этом сроке за пару-тройку дней до родов у них внезапно появлялось острое желание переделать все домашние дела и заметно улучшилось самочувствие. Поэтому при появлении неожиданного желания провести генеральную уборку стоит знать, что женщина через день-два начнет рожать.

Ребеночку к этому времени не меньше вашего надоело жить в тесном животе, ведь ему там не хватает места, чтобы выпрямиться. Он не может как следует двигаться, его ножки-ручки постоянно находятся в согнутом состоянии. Кроха к этому времени считается уже доношенным, поэтому мамочке нужно четко следить за выделениями на 39 неделе беременности. Если появились коричнево-кровянистые пятна на белье или розоватые слизистые сгустки, то это напрямую указывает на скорое начало родовой деятельности, которая может возникнуть уже через полтора-два часа. Поэтому старайтесь, выходя из дома, брать с собой документы и обменную карту, а лучше в одиночку никуда не ходить.

Особенности состояния женщины

Практически вся беременность теперь позади, роды могут начаться в любую минуту. Мамочка уже привыкла к постоянной ноющей болезненности в пояснице, костях и мышечных тканях. Организм уже привык к лишнему весу, хотя высокая нагрузка на позвонки, таз и спину пока не исчезла. Перед наступлением родов у пациенток, как правило, появляется легкость и заряд энергии, она готова буквально горы свернуть.

Рекомендуется больше разговаривать с малышом, ведь он хорошо слышит и отлично все понимает.

Маточная шейка укорачивается, чтобы в нужный момент быстро раскрыться и выпустить малыша;
Животик заметно опускается, что максимально приближает малыша к выходу из матки;
На 39 неделе могут несколько притупиться болезненные ощущения, прекращается отечность, перестает ныть поясница и болеть живот, что указывает на наступление родовой деятельности в течение ближайших нескольких дней;
Маму частенько беспокоят тренировочные схватки, когда матка начинает интенсивно сокращаться, появляются признаки схваток, которые вскоре проходят;
Толчки становятся все реже, а плод заметно опускается вниз и давит на промежность;
Поскольку матка тоже опускается, то давление на диафрагму и легкие понижается, поэтому дыхание женщины облегчается;
Могут появиться слизистые выделения с кровянистыми прожилками, которые говорят об отхождении пробки из цервикального канала;
Давление на мочевой пузырь становится просто невыносимым, что заставляет мамочку бегать в туалетную комнату гораздо чаще.

Если у женщины большой живот, то ходить ей становится очень тяжело, как и заниматься чем-либо. Мамочке рекомендуется чаще отдыхать, принимать теплые ванны, чтобы как следует расслабиться. Обычно у первородящих дам животик заметно опускается, а вот у тех, кто рожает не впервые, он может не опускаться до самого наступления родовой деятельности. Кожа на животике очень сильно растянута, что вызывает у женщины массу негативных ощущений вроде зуда и шелушения. Вертикально от пупка вниз направляется четкая пигментная линия, которая самостоятельно пропадет примерно через 1-3 месяца после родов.

Вполне нормальным явлением считаются и растяжки. Если мамочка следила за состоянием кожного покрова, носила бандаж и смазывала кожу специальными средствами против стрий, то никаких растяжек быть не должно. Если же они есть, то со временем они посветлеют и приобретут оттенок обычной кожи, отчего будут менее заметными.

Какие выделения беспокоят

Особого внимания требуют в 39 недель беременности выделения из влагалища Некоторые из них вполне физиологичны и никакого повода для беспокойства не вызывают. Они могут различаться по консистенции, запаху, цвету, структуре и прочим параметрам. В целом их условно можно разделить на водянистые и слизистые, творожистые или кровянистые, а также гнойные. Характер выделений может многое сказать о течении беременности и состоянии мамочки.

Кровянистые выделения

При беременности в 39 недель выделения, имеющие кровянистый характер, могут выступать как в качестве негативного симптома, так и в качестве нормы. Если выделения незначительны, они имеют слизистую структуру и содержать лишь прожилки крови, то это может указывать на постепенное отхождение цервикальной пробки, которая на протяжении всего срока беременности защищала малыша от внешних негативных факторов.

Но если выделения крови носят более выраженный характер или они обильные, то это может указывать на развитие преждевременной плацентарной отслойки. Подобное состояние требует срочного вмешательства врача. Кроме того, присутствие в вагинальных выделениях крови на таком сроке может объясняться маточным гипертонусом, при котором женщина испытывает ощущения каменного живота и выраженного напряжения мышц. Для их расслабления рекомендуется принять таблетку Но-шпы и сходить к гинекологу.

Обильные выделения крови могут указывать и на наличие внутриматочного кровотечения, которое также требует срочного вмешательства акушер-гинеколога. Коричневатый оттенок выделений может иметь место после половой близости или врачебного осмотра. Обычно такие выделения самостоятельно проходят уже на следующий день. Выделения же бурого цвета могут указывать на начавшуюся родовую деятельность уже в течение ближайших двух часов.

Белые выделения

Нередко на 39 неделе беременности возникают выделения белого оттенка, которые могут серьезно напугать мамочку.

Обычно, если на белье обнаруживаются творожистая беловатая слизь, которая провоцирует неприятный дискомфорт в промежности и раздражение внешних половых органов, то говорят о развитии кандидоза.
На столь позднем сроке вынашивания молочница может нести опасность для ребеночка, потому как в ходе родоразрешения он вполне может заразиться от матери столь неприятным грибковым заболеванием.
Для самой беременной кандидоз при родах опасен тем, что патология приводит к размягчению влагалищных тканей, в результате которого в ходе родоразрешения роженица может получить множество повреждений и разрывов.
При кандидозе бели имеют характерный кисловатый запах, поэтому их сложно спутать с какими-либо прочими выделениями.

Если у беременной возникла молочница, то ее нужно вылечить до родов, чтобы защитить малыша от заражения, которое чревато масштабными кандидозными поражениями слизистых оболочек глаз, полости рта и пр.

Прозрачные жидкие выделения

Если женщина в конце беременности обнаружила на белье прозрачные водянистые выделения, то это может указывать на подтекание околоплодных вод. В норме в течение 3 дней с момента появления таких выделений должны полностью закончиться родовые процессы, а если воды отошли стремительно, то родоразрешение должно произойти в течение ближайших суток. В противном случае существует реальный риск развития осложнений у малыша или инфекции.

Подтекание околоплодных вод на таком сроке вынашивания является верным признаком приближающегося родоразрешения. Женщина вряд ли сможет оставить данный факт незамеченным, потому как из влагалища выльется порядка полулитра жидкости, после чего наступят схватки. Если же подтекание незначительно, то и определить его достаточно сложно. Для определения характера подобных выделений применяются специальные тесты, которые работают по принципу определения кислотности выделяемых жидкостей. В норме амниотическая жидкость имеет нейтральную кислотность, а влагалищные выделения отличаются кислым характером.

Подтекание может произойти по разным причинам. К подобному состоянию приводят половые инфекции, табакокурение, маточные аномалии, недостаточность шеечной деятельности, неправильное эмбриональное положение и пр. Самостоятельно остановить излитие вод невозможно, поэтому лучше обратиться к доктору, который сможет понять причины подобного явления и устранить возможные негативные последствия, если время родов еще не настало и подтекание никак не связано с начавшейся родовой деятельностью.

Необычные выделения

Также в ходе вынашивания, в т. ч. и на 39-недельном сроке, у женщины могут появиться желтовато-белые выделения, которые обычно свидетельствуют о повышение гормональных веществ, поддерживающих вынашивание. В целом такие выделения считаются нормальным явлением, если они не имеют неприятного запаха. Если же беременную беспокоят желтоватые, зеленоватые и прочие дурно пахнущие выделения, то это может указывать на развитие патологии вроде инфекции бактериального происхождения, воспалительных процессов в тканях яичников либо фаллопиевых трубах.

Также опасным признаком являются выделения, которые имеют гнойный характер. Если женщина обнаружила подобный симптом, нужно срочно идти к акушер-гинекологу. Мамочке нужно успеть пролечиться до родов, чтобы избежать неблагоприятных последствий для ребенка вроде инфицирования. В силу слабости и незащищенности младенческого организма лечение подобных инфекций у новорожденных проходит тяжело, а сама болезнь протекает с осложнениями. Поэтому лучше не допустить заражения малыша, чем потом долго и мучительно его лечить.

Ваш малыш

Характерной особенностью данного периода считается снижение двигательной активности ребенка. Он уже вырос, места в животе ему совсем не хватает, ведь он занимает всю маточную полость.

Вес малыша уже приблизился к 3-килограммовому, а рост составляет примерно полметра. Данные показатели могут несколько различаться в соответствии с индивидуальными особенностями родителей.
Все внутриорганические системы малыша уже способны полноценно функционировать вне материнской утробы, в кишечнике уже появляется первый кал, образующийся вследствие заглатывания крохой амниотической жидкости. Из организма такой кал выйдет естественным путем уже после рождения малыша.
ЦНС еще не развита окончательно, все процессы по усовершенствованию нервносистемных структур будут продолжаться уже после рождения.
Своей собственной микрофлоры у крохи в кишечнике пока нет, она появится только после попадания в организм материнского молока.
Кроха уже умеет различать ночь и день, он чувствует прикосновения и изменения в психоэмоциональном состоянии матери, поэтому излишние волнения и стрессы для крохи отнюдь не полезны.
Малыш живет по определенному распорядку сна и бодрствования, уже умеет фокусировать зрение и сосать пальчик. Кстати, формирование сосательного рефлекса очень важно, ведь он необходим для полноценного питания сразу после рождения.
Кожный покров крохи приобрел естественный оттенок и уже не просвечивает, постепенно происходит разглаживание складочек, а на головке имеются волосы.

Ребеночек уже успел занять положение, необходимое для родоразрешения, хотя у некоторых беременных плод занимает тазовое предлежание. Но бояться этого не стоит, сегодня роды с тазовым предлежанием совсем не редкость и проходят вполне нормально. Если же есть какие-либо риски, врач назначит кесарево.

Признаки надвигающихся родов

На 39-недельном сроке мамочка должна стать максимально внимательной к собственному здоровью, чтобы вовремя заметить возникшие признаки наступающих родов и прочих изменений организме. Прогестеронная продукция на таком сроке заметно сокращается, именно этот гормон весь период вынашивания поддерживал беременность. На смену прогестерону приходит увеличение эстрогенового гормона, который будет отвечать за предродовую подготовку. О приближении значимого события можно понять по характерным признакам.

Одним из первых проявлений наступающих родов считается опускание животика, что связано с расположением головки в малом тазу матери. Обычно с опусканием живота восстанавливается нормальное дыхание, облегчается работа ЖКТ, проходит столь неприятная тошнота, которая беспокоила мамочку в течение долгого времени. Также накануне родов у мамочки резко падает вес, примерно на полтора, а то и два килограмма, пропадает характерная для беременности отечность. Если мамочка заметила, что колечко на пальце снова стало свободно сниматься, а на ногах перестали появляться следы от носочков, то, значит, роды близко.

Учащение мочеиспускания и послабление стула – это тоже довольно характерные состояния для надвигающихся родов. Опустившийся в малотазовую полость плод сильно давит на мочевой и кишечник, поэтому мамочку беспокоит диарея и частые мочеиспускательные позывы. Также о скором родоразрешении свидетельствуют тянущие ощущения в нижней части животика, ноющая болезненность и выраженный дискомфорт.

Часто возникают схваткоподобные ощущения, которые связаны с предвестниками. Особенностью предвестников у первородящих пациенток является опускание живота примерно за пару недель до родоразрешения, при рождении второго и последующих детей животик может опуститься примерно за сутки-двое до активной родовой деятельности.

Длительность вынашивания составляет порядка 28-42 недель, что обуславливается особенностями организма, наследственностью и течением беременности. Не стоит самостоятельно пытаться ускорить наступление родоразрешающих процессов, потому как подобная самодеятельность опасна развитие осложнений и неблагоприятных последствий. Если возникнет необходимость в стимуляции, то это сделают врачи с помощью специальных препаратов.

Если у беременной возникла молочница, то ее нужно вылечить до родов, чтобы защитить малыша от заражения, которое чревато масштабными кандидозными поражениями слизистых оболочек глаз, полости рта и пр.

http://fb.ru/article/7937/nedelya-beremennosti-sobiraem-veschi-v-roddomhttp://medwords.ru/ginekologiya/vydeleniya/pered-rodamihttp://kcdc.ru/planirovanie-beremennosti/krov-pered-rodami.htmlhttp://daklinik.ru/zabolevaniya/sliz-s-krovyu-pri-beremennosti.htmlhttp://jdembaby.com/pregnancy/problems/vydeleniya-na-39-nedele-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть