Будущая мама должна понимать, когда у нее начинаются ложные, а когда истинные схватки. Также ей необходимо четко представлять другие признаки приближающихся и стартовавших родов. Это позволит быстро увидеть наименьшие отклонения от нормы и быстро обратиться к специалисту, чтобы он смог помочь нормальному рождению малыша.
Как женщина может понять, что у нее начались схватки и стартуют роды
Как различать тренировочные и реальные
Схватки, имеющие тренировочный характер или же ложные, отличаются от тех, которые предшествуют рождению ребенка по нескольким признакам:
- Нерегулярность, с разными интервалами между ними, с отсутствием цикличности. Такие схватки могут возникнуть как раз в неделю, так и несколько раз в сутки.
- Безболезненность, реже – легкий дискомфорт.
- Быстрая остановка путем смены позы, принятия ванны, прогулкой по комнате. Настоящие схватки от подобных дел не прекратятся ни в коем случае.
Тренировочные схватки иногда начинаются с 20 недели гестации, но, чаще всего, их появление происходит ближе к 36 неделе. Они сопровождаются незначительным дискомфортом, который проявляется в виде ноющей поясницы или тянущего нижнего отдела живота. Длятся они от полминуты до минуты, а интервалы между ними могут быть любыми.
Как понять, что скоро роды
Осознать приближение родов достаточно просто, главное вовремя акцентировать внимание на некоторых изменениях.
Аппетит
Ближе к родам у будущей мамы заметно уменьшается аппетит. Это легко заметить, поскольку организм, требующий кормления сразу двоих (матери и плода), практически перестает испытывать голод. В некоторых случаях, аппетит снижается и становится таким же, какой был до беременности. Нередко беременные теряют в весе ближе к родам, цифры обычно не превышают 1-2 кг.
Из-за дискомфортных и нередко болезненных ощущений, сопровождающих приближающиеся роды, у женщины ухудшается сон и нарушается режим дня. Это ведет к появлению раздражительности и нестабильному эмоциональному состоянию.
Ощущения
Ближе к появлению на свет новорожденного у многих мам появляются некоторые неприятные ощущения, обычно в нижнем отделе живота или у крестца. Чаще всего они тянущие или ноющие, редко – это легкая болезненность. Их появление обычно сопровождает последующее отхождение слизистой пробки. Дискомфорт объясняется тем, что происходит растяжение связок в малом тазу, увеличивается ток крови по направлению к беременной матке или происходит опущение ее дна.
Жажда
В связи с повышением частоты мочеиспускания у будущих матерей повышается жажда, так как организм требует восстановление водного баланса.
Хочется сладкое
У некоторых беременных желание съесть что-то сладенькое присутствует на протяжении всей беременности, а у некоторых его нет совсем. Так и ближе к родам, у части будущих мам тяга к сладостям повышается в разы, а у других – может отсутствовать, как и весь аппетит.
Ноет спина
Тянущие боли в области поясницы присутствуют у многих будущих матерей в период вынашивания. Но в последние 3-4 недели гестации они могут усилиться или приобрести болезненный характер. Такие ощущения указывают на повышенную склонность к возбуждению нервной системы беременной и на смещение крестцовых позвонков. После рождения малыша этот симптом полностью проходит, поскольку является физиологическим процессом.
Частые позывы в туалет
Во время гестации женщина привыкает к тому, что часто ощущает необходимость посетить уборную по малой нужде. Но ближе к родам эти позывы становятся еще чаще, что не остается незаметным. Обычно такой симптом появляется за 2-3 дня до рождения малыша.
За сколько до настоящих схваток проявляются первые симптомы
Часть симптомов, например, появление дискомфорта, ноющих болей в пояснице и изменения аппетита, появляется приблизительно за неделю до истинных схваток. Тренировочные же схватки и нарушения сна могут возникнуть за две недели до предполагаемых родов. Но некоторые симптомы иногда вовсе не возникают, время их проявления, выраженность или отсутствие – строго индивидуальны.
Нужно ли сразу направляться в роддом при первых или вторых родах
Если появились первые симптомы приближающихся родов – бежать в больницу нет необходимости. Это же касается и ложных схваток, вне зависимости от того, первые это роды или вторые. Приобретение схватками постоянного, регулярного характера и нарастающая сила их проявления – это тот признак, который должен подтолкнуть будущую маму к решению отправиться в больницу.
Как понять, что роды уже стартовали
На старт родовой деятельности может указывать ряд признаков, которые необходимо верно интерпретировать.
Интенсивность схваток
Тренировочный тип схваток привычен для беременной, поскольку с ними легко бороться. Но настоящие схватки, сопровождающие начало родовой деятельности, значительно отличаются от них. Такие сокращения матки намного интенсивнее, характеризуются как сильное болевое ощущение. Их нельзя остановить дыхательной гимнастикой, расслабляющей ванной или чем-то подобным. Некоторым женщинам даже приходится поднимать какие-то тяжелые предметы, поскольку это занятие у них работает как отвлекающий маневр, чтобы забыть хоть о части боли.
Интервалы между схватками
Промежутки между истинными схватками имеют регулярный характер. Женщина может четко проследить уменьшение интервала между ними и одинаковую длительность схваток, что нетипично для ложных.
Болит промежность и тазовые кости
Из-за того, что происходит продвижение плода через таз матери, у женщины появляется распирающее чувство или покалывание в области лобка, которое со временем переходит в болезненность в области всего таза. Такой симптом характерен для уже начавшихся естественных родов.
Болит голова, тошнит
Из-за гормональной перестройки, происходящей при активации родовой деятельности, пищеварительная система также может указывать на начинающиеся роды. Это проявляется в виде ощущения тошноты, появления рвоты и других расстройств желудка. Также такое недомогание нередко сопровождается головными болями.
Как правильно засекать промежуток между схватками
Чтобы удостовериться в том, что схватки не тренировочные, женщине нужно проследить за интервалом между ними. Для этого каждую схватку специалисты рекомендуют воспринимать как волну. Начало схватки – приближение этой волны, нарастающая болезненность, завершение – отлив ее или же затухание боли.
Что означают перерывы между схватками
Правильная интерпретация схваток напрямую связана с их частотой.
Схватка раз в час-два
Переход тренировочных схваток в истинные чаще всего проявляется в виде проявления сокращений раз в один-два часа, такой интервал становится регулярным, и постепенно будет сокращаться.
Схватка раз в 30 минут
Если схватки повторяются через каждые полчаса, то это все еще этап подготовки, когда у будущей мамы еще есть время побыть дома.
Схватка раз в 10 минут
Сокращения матки, происходящие раз в 10 минут, иногда раз в 15 минут, указывают на начало скрытой фазы. При этом происходит раскрытие шейки до 3 см.
Схватка каждые 5 минут
Нарастающая частота схваток с интервалом в 5 минут, говорит о переходе скрытой фазы к активной. В это время шейка раскрывается до 7 см. Болезненность в большинстве случаев характеризуется женщинами, как терпимая.
Схватка раз в минуту и по нескольку раз
Ежеминутные или происходящие несколько раз в минуту сокращения матки, сопровождают этап замедления. В это время шейка раскрывается до 10-12 см. Эта фаза наиболее короткая, но боль выраженная.
Как различать потуги и схватки
Схватки являются результатом сокращения мышечных волокон матки и занимают первый период родов, а потуги – сокращение не только матки, но и брюшных мышц и диафрагмы. Главное отличие между ними в том, что схватки невозможно контролировать, как бы будущая мама не старалась. А потуги она может приостановить или наоборот усилить, дополнительно напрягая мышцы.
Когда врач предложит обезболить
Специалист может предложить женщине обезболивание только в 1 периоде родов или в начале 2 периода. Более позднее воздействие может привести к осложнениям у малыша, что не желательно ни для врача, ни для будущей мамы. Само обезболивание может быть в форме:
- Массажа.
- Дыхательной гимнастики.
- Спинномозговой или эпидуральной анестезии.
- Внутривенного или внутримышечного введения спазмолитиков или анальгетиков.
- Иглорефлексотерапии.
Сколько по продолжительности длятся схватки перед родами
Схватки, занимающие латентный период длятся около 7-8 часов, активная фаза берет на себя 3-5 часов, а период замедления – до часа. Таким образом, основная часть сваток длится приблизительно 14 часов.
Что считается затянувшимися родами с осложнениями
Специалисты считают, что для первородящих нормальным промежутком родов является не больше, чем 18 часов, а для повторнородящих – 10 часов. Затянувшиеся роды возникают в таких ситуациях:
- Плод слишком крупный и плохо проходит через материнские родовые пути.
- Малыш принял неправильное положение.
- У матери узкий таз.
- Слабая родовая деятельность.
Что предпримет врач
В зависимости от ситуации, специалист может принять решение о начале стимуляции родовой деятельности или, если это еще возможно, о переходе на кесарево сечение.
Риски для плода и матери
Для малыша и его мамы, затянувшиеся роды могут стать причиной:
- Гипоксии и асфиксия плода.
- Травмы ребенка или матери.
- Нарушения сердечной деятельности плода.
- Послеродовое кровотечение у матери.
- Инфицирование матери и ребенка.
Все это может привести к летальному исходу, как для еще народившегося малыша, так и для его мамы.
Лучшие позы для того, чтобы снизить боль при схватках
С целью снижения болезненных ощущений, сопровождающих схватки, женщина может постараться принять наиболее комфортное положение, например:
- Опуститься на корточки.
- Лечь на специальный гимнастический мячик.
- Встать, опираясь на локти и колени.
- Принять позу лягушки: сесть на корточки, развести при этом коленки в стороны, а руками опереться на стул.
Что стимулирует интенсивность схваток
На появление и интенсивность схваток влияет синтез в женском организме окситоцина, ответственного за сокращение мышечных волокон матки и раскрытия шейки. Если его выработка недостаточная или есть другие причины стимулировать родовую деятельность, гормон может вводиться специалистом внутривенно.
Сколько длятся потуги
Потуги занимают маленький промежуток времени, если сравнивать их со схватками. Обычно они длятся до 2 часов, а при сознательном усилении потуг женщиной во время родов – около 20 минут.
Рождение ребенка
При соблюдении рекомендаций специалиста и поддержании правильного дыхания, рождение ребенка у женщины происходит без осложнений.
Если же по каким-то причинам появляется необходимость дополнительной стимуляции или перехода к оперативному родоразрешению, исход зависит от своевременности действий врача.
Подготовка к рождению малыша должна сопровождаться получением достаточного количества информации, чтобы женщина могла отличать ложные схватки от истинных и четко представляла тот момент, когда ей нужно будет покинуть дом и поспешить в родильное отделение. В остальном, успешное завершение родов требует не только четкого следования женщиной рекомендациям врача, но и его компетентности.
- Нерегулярность, с разными интервалами между ними, с отсутствием цикличности. Такие схватки могут возникнуть как раз в неделю, так и несколько раз в сутки.
- Безболезненность, реже – легкий дискомфорт.
- Быстрая остановка путем смены позы, принятия ванны, прогулкой по комнате. Настоящие схватки от подобных дел не прекратятся ни в коем случае.
Схватки перед родами — нормальное и обязательное явление. Они являются главным признаком появления на свет малыша. Но дело в том, что схватки бывают разных видов и отличаются по ощущениям на разных этапах беременности. Интервал между схватками перед родами, его регулярность и нарастающая частота — показатели того, чтобы собирать вещи в роддом. Давайте разберёмся, каким же должен быть этот интервал у первородящих и повторнородящих женщин.
Схватки перед родами: какой интервал говорит о приближающихся родах?
Сокращения маточной мускулатуры во время беременности называются схватками. Они бывают ложными и истинными. Истинные схватки — это главный и верный сигнал приближающихся родов. Чтобы их распознать и не перепутать с тренировочными (ложными), обратите внимание как на продолжительность сокращений, так и на интервал между ними.
Если схватки происходят регулярно, интервал между ними уменьшается до 1 часа и меньше, то перед нами уже с истинные схватки.
Истинные схватки — веха, сигнал начинающегося предродового процесса. Не только интервал между ними сокращается с 20 до 1-2 минут, но и сами сокращения матки становятся более сильными, более болезненными. Однако у каждой женщины, собирающейся рожать, проходят они по-своему, в зависимости от уровня болевого порога и выносливости организма: от слабых ноющих спазмов в пояснице — до сильных опоясывающих невыносимых ощущений во области живота.
Схватки стимулируют раскрытие шейки матки, которая для рождения ребёнка должна быть не менее 10 см. О таком раскрытии говорят интервал в 2-3 минуты и продолжительность схваток — 1 минута. В таком виде роженица готова выпустить на свет ребёнка.
Промежуток между сокращениями матки зависит от стадии предродового периода, который в норме начинается обычно с 38 недели. С этого момента опускается живот, отходят околоплодные воды, начинаются выделения из влагалища и, конечно, нарастают схватки.
В предродовом периоде 3 этапа:
За эти три этапа схватки переходят из фазы продолжительностью от нескольких раз в сутки до 6 раз в час.
Каждая фаза отличается длительностью, присутствием или отсутствием боли, интенсивностью и частотой схваток.
1) Начальный этап длится 7 — 8 часов. Сокращения матки продолжаются 10-20 секунд, интервал между схватками — 15 — 25 минут. У первородящих женщин этот промежуток составляет 10-20 минут. Продолжительность схваток далее увеличивается и достигает 30-45 секунд в норме. К завершению первого этапа интервал уменьшается до 5 минут. Не стоит этого пугаться. Главное — успокоиться, можно сделать 10 вдохов, вдыхая через нос и медленно выдыхая воздух ртом.
Во время начальной стадии предродовых схваток шейка матки раскрывается до 3 см.
Теперь уже невозможно устранить физический дискомфорт от схваток, как это было возможно во время более ранних, ложных сокращений матки. Даже если поменять положение тела, при раскрывающейся шейке, неприятные ощущения уже не проходят. И это главный сигнал к тому, что организм начал готовиться к выходу на свет ребёнка. Так начинаются истинные схватки. Теперь пришла пора считать интервалы между ними и спокойно собираться в роддом.
Каким образом считать схватки и интервалы между ними?
1) Запишите в блокнот момент первой схватки и включите секундомер.
2) Зафиксируйте время окончания схватки.
3) Держите при себе блокнот и секундомер, чтобы помечать начало и конец следующих схваток каждый раз, когда начинаются сокращения.
4) Проведите анализ схваток и интервалов между ними спустя 1 час. Если схватки участились, по времени стали длиться больше, то через на свет уже почти готов появится малыш.
Интервал схваток перед родами у первородящих в норме
2) Во второй (активной) фазе предродовых схваток интервал между ними сокращается до 2-4 минут, нарастают болевые ощущения. Шейка матки раскрывается до 3-7 см. Длится эта стадия 3-5 часов. Схватки продолжаются 20-60 секунд. Они сходны с теми, какие бывают у женщин во время месячных. Живот во время маточных сокращений на этом этапе становится твёрдым и упругим, как надутый мяч.
В отличие от предыдущей фазы и тренировочных схваток, зев матки начинает больше раскрываться, ноющая болезненность увеличивается. У некоторых женщин повышается давление.
Интервалы между схватками укорачиваются. Теперь даже душ, еда или отдых не способны помочь беременной женщине унять боль. Сокращения матки становятся на этом этапе более длительными и напряжёнными.
3) В третьей (переходной) фазе предродового периода интенсивность сокращений и болевой синдром увеличиваются, матка раскрывается до 7-10 см. Это финальный этап перед началом родов.
Эта стадия протекает быстрее первых двух — 30 — 90 минут. Схватки длятся ещё дольше — 70-90 секунд. Промежуток между маточными сокращениями уменьшается до 30-60 секунд.
У первородящих женщин симптомы схваток хоть и такие же, как у повторнородящих, но длятся они дольше, промежуток между сокращениями матки и родами меньше, раскрытие шейки происходит медленнее. Зато плацента появляется быстрее, чем у женщин, переживающих вторые роды. Первородящим женщинам важно следить за продолжительностью интервалов между схватками.
У большинства женщин роды начинаются с истинных схваток на 37-40 неделях. Но иногда беременность длится и до 41-43 недель при отсутствии схваток.
Интервал между схватками перед родами: таблица
На переходной стадии схваток отходят околоплодные воды. После этого интервал между сокращениями маточных мышц становится ещё меньше.
Рассмотрим подробнее по таблице слева, какие интервалы между схватками наблюдаются в норме перед родами. Сравним со своими показателями.
автор-эксперт: Элеонора Борисовна Ступина,
практикующий врач перинатального центра, профессиональный акушер с многолетним опытом
Во время начальной стадии предродовых схваток шейка матки раскрывается до 3 см.
Пакеты в роддом уже собраны, приданое для малыша готово, вся семья в ожидании – когда же наступит самый ответственный момент? Когда маме (а возможно, и папе) пора ехать в роддом?
Роды обычно начинаются со схваток – именно они означают, что родовой процесс начался. Чтобы понять, что роды уже точно идут, и надо поторопиться, полезно знать, с каким интервалом приходят схватки и как долго длятся. Поговорим об этом подробнее!
Схватки перед родами — это периодические непроизвольные сокращения мускулатуры матки, отличающиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Они позволяют раскрыться шейке матки – «выходу» для ребенка.
Продолжительность, или длительность схватки — это время от начала болевых ощущений либо/и ощущения сжатия до их прекращения. Время от окончания схватки до начала следующей называют интервалом между схватками. Именно этот интервал следует измерять, чтобы определить, на каком этапе родов вы находитесь.
Фазы родовых схваток
Различают три этапа (фазы) родовых схваток:
- начальная (скрытая) фаза
- активная фаза
- переходная фаза (фаза замедления)
Каждая из фаз имеет свою продолжительность, временные промежутки между схватками и степень раскрытия шейки матки.
Начальная фаза
В среднем первая фаза схваток продолжается около 7-8 часов. Вначале они могут длиться 10-15 секунд, с промежутком 15-30 минут. К концу этой фазы длительность схватки может составлять 30-45 секунд, с промежутком между ними примерно 5 минут.
» За это время шейка матки открывается до 3 см.
Эту фазу называют скрытой, поскольку схватки в ней часто безболезненны, и их можно попросту не заметить — например, «проспать» или, наоборот, не обратить внимания на периодический тонус, активно занимаясь делами.
В этот период можно закончить неотложные дела и собраться в роддом.
JK1986: К вечеру раз в час или два боль внизу живота давала знать о себе. Похоже было на короткий спазм. Сжало и тут же отпустило. Я приготовилась. Побрилась, помылась, подготовила и рассортировала пакеты. Потом спазмы стали чаще, раз в полчаса, но такие же кратковременные и, можно сказать не болезненные. Когда эти спазмы стали более ощутимыми и с промежутком 5 -7 минут, пошла сдаваться медсестрам. Дальше было чаще и болезненнее.
Активная фаза
Эта фаза длится у перворожающих от 3 до 5 часов. Сокращения матки становятся более частыми, длительными и болезненными. Схватки во второй фазе родов продолжаются от 40 секунд до 1 минуты. Промежуток между ними в этой фазе может составлять от 5 до 2 минут.
» Раскрытие шейки матки к концу активной фазы уже достигает 7 сантиметров.
Наступление активной фазы – то есть ощутимых схваток с интервалом в 5 минут – говорит о том, что медлить уже нельзя, нужно ехать на встречу с малышом!
Переходная фаза (фаза замедления)
К моменту полного раскрытия шейки матки интервал между схватками уменьшается до 2-3 минут, а их продолжительность, наоборот, увеличивается до 60 секунд. Это значит, что родовой канал почти или полностью открыт и начинается потужной период родов. На этом этапе женщина может чувствовать давление на задний проход и начало потуг.
Переходная фаза длится от 30 минут до 1,5 — 2 часов, а у повторно рожающих женщин она может практически отсутствовать, сократившись до 2-3 схваток.
| Начальная фаза | Активная фаза | Переходная фаза | |
| Продолжительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | 0,5-1,5 часа |
| Частота схваток | 5-30 минут | 2-5 минут | 2-3 минуты |
| Продолжительность схватки | 15-40 секунд | 40-60 секунд | 60 секунд |
| Степень раскрытия шейки матки | до 3 см | до 7 см | 10 см |
Для чего считать схватки?
А зачем, собственно, нужны точные подсчеты, разве недостаточно понять, что они есть?
Во-первых, поначалу — для того, чтобы убедиться, что схватки истинные, а значит, родовой процесс начался. Ведь большинство будущих мам уже с середины беременности знакомы со схватками Брекстона-Хикса, а ближе к родам ощущаются так называемые тренировочные схватки. Но тренировочные схватки нерегулярны, а промежуток между ними не сокращается. Кроме того, они обычно полностью прекращаются в течение двух часов.
Основными же признаками истинных родовых схваток является как раз их регулярность и – непременное условие – учащение, а также увеличение продолжительности.
zaichiha: В день родов очень долго думала, схватки или нет. Всё утро были «треники». И ещё думала, что с кишечником проблемы. Потом решила, что тренировочные сильно интенсивные, потом выпила но-шпу, она не помогла. И только когда я начала подозревать настоящие схватки.
Во-вторых, с помощью подсчетов можно приблизительно определить, на какой стадии родов вы находитесь, а значит, пора ли ехать в роддом, а может быть даже, окружающим надо экстренно готовиться принимать роды?!
Существуют разные точки зрения на то, когда именно, при какой интенсивности схваток, роженице надо оказаться в роддоме. Это, безусловно, зависит и от расстояния, и от загруженности дорог и, конечно, от того, первые ли это роды. Необходимо иметь в виду, что при вторых и последующих родах шейка матки раскрывается обычно примерно на 4 часа быстрее, чем при первых!
» В среднем рекомендации сводятся к тому, чтобы приехать в роддом с регулярными схватками с интервалом от 5 до 10 минут.
Повторнородящим же не нужно ждать, достаточно понять, что схватки идут регулярно.
Но надо помнить, что эта рекомендация годится только для классического течения родов!
Если же:
- отошли воды или есть подозрение, что они подтекают;
- появились кровянистые выделения темного или алого цвета;
- резко упало зрение или ухудшилось самочувствие;
- матка сократилась и держится в тонусе более 30 секунд или ощущается сильная боль при сокращении;
- чувствуется особо сильное шевеление плода или, наоборот, резкое прекращение его активности
— считать некогда, надо срочно вызывать скорую помощь!
Как считать схватки?
Для начала – заметьте время, когда почувствовали первую схватку, это понадобится вашему врачу. Затем надо вооружиться секундомером или часами с секундной стрелкой, бумагой и ручкой. Отмечайте время начала схватки и время ее окончания, а затем начало и окончание следующей. Это может выглядеть примерно так:
| начало | конец |
| 22.30 | 22.31 |
| 22.35 | 22.35.45 |
| 22.41 | 22.42 |
С нарастанием интенсивности схваток женщине, возможно, станет «не до того» — в это время записывать начало и конец схваток может муж или доула.
Впрочем, если роженица в состоянии это делать, она вполне может просто запоминать промежутки между последними схватками и их длительность, ничего не фиксируя – главное, иметь под рукой часы.
Существуют и специальные программы, которые можно установить на телефон и с их помощью подсчитывать количество и продолжительность схваток. Нужно лишь нажать кнопку при начале схватки и другую – при ее окончании, а программа сама подсчитает необходимые данные.
Схватки не по плану
Хотя схватки – непременное условие естественных родов, тем не менее, не всегда роженицу ждет классическая схема. Приведенные выше значения следует считать средними и применимыми только к нормальному течению родовой деятельности.
И никакие таблицы не гарантируют, что схватки конкретно у вас будут протекать именно так, как «положено»: это все же процесс индивидуальный. Например, нарастать схватки, от самого начала до родов, могут от двух суток до менее чем двух часов! А после отхождения вод схватки резко усиливаются и учащаются.
Тем не менее, все фазы раскрытия неизбежно наступают в каждых родах.
» Причиной того, что иногда женщина рожает «внезапно», чаще всего служит безболезненный характер схваток в первой, а иногда и частично во второй фазе их родов.
Очень часто схватки начинаются во сне: гормон окситоцин, отвечающий за их начало, наиболее активно вырабатывается ночью. И замечают, что рожают, женщины в таких случаях уже ближе к потужному периоду.
jelina: если схватки есть то не спутать ни с чем — я так думала до вторых родов, когда поняла, что уже рожаю, по потугам с интервалом в 7 секунд. Только и успела из предродовой в родовую доскакать.
Маленький модник: Не было «нарастающих схваток», сразу пошли сильные, по 40 секунд с интервалом в 15 секунд, и так 6 часов. Я периодически отключалась от боли.
Но и в таких случаях подсчет схваток принесет пользу: женщина поймет, что роды совсем близко, и ей необходима помощь.
И все же чаще всего схватки нарастают постепенно, давая будущей маме подготовиться к непростой работе и последующей встрече с малышом!
Существуют и специальные программы, которые можно установить на телефон и с их помощью подсчитывать количество и продолжительность схваток. Нужно лишь нажать кнопку при начале схватки и другую – при ее окончании, а программа сама подсчитает необходимые данные.
Тренировочные схватки обходятся без боли в поясничном отделе
Реальные и ложные схватки
Перед реальными схватками, расширяющими шейку матки на 12 см, происходят тренировочные схватки Брэкстона–Хикса. Они подготавливают организм к естественным родам. До конца II или начала III триместра тренировочные схватки не ощутимы из-за малого веса плода. Появление внутриматочных сокращений становится ощутимым на 32 неделе, а у первородящих – на 20 неделе.
Ложные схватки вызывают сокращения гладкой мускулатуры без раскрытия шейки матки и их очень легко отличить от реальных по следующим признакам.
- Отсутствие болевых ощущений и регулярности. Их интенсивность постепенно сокращается, а все признаки исчезают самостоятельно через некоторое время.
- Кратковременность процесса. Продолжительность схватки составляет всего 30–60 секунд.
- Локализация мышечного напряжения. Все ощущения сконцентрированы в определенной части матки, а не по всему органу. Также отсутствует болезненная отдача в пояснице.
- Исчезновение маточных сокращений после смены позы. Изменение положения тела не влияет на реальные схватки.
- Отсутствие выделений. При реальных схватках выделения выглядят как прозрачная слизь или кровянистая жидкость.
Интенсивность тренировочных схваток зависит от внешних и внутренних факторов. Их появление связано:
- с интенсивными физнагрузками. Не гонитесь за фигурой и ограничьте занятия в спортзале. Запишитесь на йогу или плавание. Ближе к родам сведите активность к неторопливым прогулкам на улице;
- с недостаточным количеством воды в организме. Установите специальное приложение на телефоне, чтобы отслеживать количество выпиваемой жидкости;
- со стрессами и любыми волнениями будущей матери. Не пытайтесь работать вплоть до родов и уходите в декрет согласно установленным нормам;
- с активными движениями ребенка в утробе и заболеваниями мочевыделительной системы;
- с занятиями сексом на сроке более 38 недель. Исключите интимную жизнь на поздних сроках или ограничьте ее по указанию врача;
- с наполненным мочевым пузырем. Обязательно посещайте туалет при первых позывах и не пытайтесь терпеть долгое время.
Для устранения возникших ощущений примите теплый душ, постарайтесь лечь и расслабиться с закрытыми глазами или сделайте несколько упражнений дыхательной гимнастики.
Как начинаются схватки у повторнородящих?
За пару дней перед родами беременная теряет до 2,5 кг в весе и жалуется на ухудшение или отсутствие аппетита. Дополнительно отмечаются психологические изменения. Женщина чаще беспокоится по пустякам, старается держать дом в чистоте и особо тщательно обустраивает спальное место будущего ребенка. Вскоре добавляются и другие симптомы:
- изменение осанки и походки;
- появление ложных схваток;
- опущение живота;
- расстройство ЖКТ (диарея, тошнота);
- учащение мочеиспусканий, связанное с давлением плода.
Перед схватками появляются неприятные ощущения в животе, сопровождающиеся газообразованием и диареей
Первые реальные схватки сопровождаются напряжением в животе, напоминающим менструальный спазм, и «окаменением» матки. При давлении на поясницу может возникать боль и перехватываться дыхание. В это время важно не забывать про частое и глубокое дыхание, чтобы избежать гипоксии плода.
После отхождения околоплодных вод болевые спазмы обостряются. При вторых родах, когда организм уже подготовлен, неприятные чувства выражены слабее, чем в первый раз. Приближение скорых родов можно определить:
- по регулярности схваток. Внимательно посчитайте, с каким интервалом наступают новые схватки. Он должен быть не менее 10–15 минут и постепенно сокращаться до 3–5 минут. Появление коричневатых выделений укажет на скорые роды, составляющие не более 10 ч;
- отхождению слизистой пробки. В некоторых случаях этот фактор ложен, и роды начинаются через 1,5–2 недели, а в остальных – вскоре после выделения влагалищной слизи розоватого или красноватого цвета;
- отхождению околоплодных вод. Резкий выход большого количества амниотической жидкости указывает на разрыв плодного пузыря. Вне зависимости от количества вышедших вод поспешите в роддом. Ребенку опасно находиться без защиты амниотической жидкости долгое время.
Обратите внимание, что при появлении обильных водянистых или кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу.
После появления вышеописанных признаков постарайтесь расслабиться и посчитать, сколько длятся схватки. Если время каждой схватки стабильно увеличивается, а интервал между ними сокращается – отправляйтесь в больницу. Повторнородящие обычно рожают быстрее, поэтому промедление чревато родами в машине скорой помощи.
Периодичность схваток
Периодичность схваток делится на 3 фазы в зависимости от их продолжительности и времени перерыва между ними.
- Начальная. Продолжительность схваток составляет 20 секунд, а перерыв между ними – 15 минут.
- Активная. Продолжительность схватки увеличивается до 1 минуты, а время перерыва уменьшается до 3 минут. В этой фазе шейка матки раскрывается до 7 см.
- Фаза замедления. Самая короткая фаза, во время которой шейка матки раскрывается до 12 см.
При повторных родах процесс протекает в 2 раза быстрее, поэтому врачи рекомендуют ехать в больницу, когда схватки отмечаются каждые 5 минут.
Когда могут начаться схватки?
Появление первых признаков ближайших родов у первородящих отмечается за 2–3 недели до родов. У повторнородящих все происходит гораздо стремительнее, поэтому предвестники скорой родовой деятельности могут начаться за сутки до появления ребенка. Исключение составляют женщины, родившие при помощи кесарева сечения.
Первые роды у кесаренных матерей часто лишены схваток. Из-за этого вторые роды у таких женщин протекают по правилам, характерным для первородящих. Если организм не успел прочувствовать схватки и естественное раскрытие шейки матки, то появляющиеся ощущения будут для него новыми и более болезненными, чем для повторнородящих, переживших естественные роды.
У женщин, родивших первого ребенка естественным путем, схватки перед родами менее болезненны
Определить, за сколько начинаются схватки у повторнородящих после кесарева сечения, очень сложно. Врачи рекомендуют таким матерям ложиться в стационар заранее, за 1–2 недели до предположительного начала схваток. Такие роды редко протекают стремительно и отличаются затяжным характером, чреватым:
- истощением физических и эмоциональных сил из-за длительных схваток;
- инфекционным заражением плода при раннем отхождении околоплодных вод;
- обвитием пуповины и кислородным голоданием ребенка.
Возможные осложнения и рекомендации
В отличие от первых родов, длящихся от 10 до 12 часов при отсутствии осложнений, вторые роды занимают всего 4–5 часов. Из-за стремительности процесса и позднего проявления скорой родовой деятельности может:
- травмироваться мягкий и подвижный череп новорожденного;
- произойти разрыв промежности и шейки матки;
- повредиться шейный отдел позвоночника ребенка, сдавленный родовыми путями.
Во избежание травмоопасных родов необходимо как можно раньше оказаться в больнице. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций.
- При любых признаках родовой деятельности сразу же вызывайте скорую. Это поможет избежать родов на дому или в машине скорой помощи.
- Не пытайтесь считать длительность схваток после появления боли. При повторных родах время менее показательно, а чувство боли четко указывает на скорые роды.
- Не пытайтесь самостоятельно сделать клизму. Это стимулирует родовую деятельность и используется только по назначению врача или акушерки.
- Займите лежачее положение и ждите приезда врачей. Вертикальное положение ускорит роды, что может навредить ребенку.
Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом для закрытия всех возникших вопросов. Помните, что любые роды индивидуальны, поэтому нецелесообразно надеяться, что второй раз пройдет так же, как и первый.
Читайте в следующей статье: все про схватки при родах
- Начальная. Продолжительность схваток составляет 20 секунд, а перерыв между ними – 15 минут.
- Активная. Продолжительность схватки увеличивается до 1 минуты, а время перерыва уменьшается до 3 минут. В этой фазе шейка матки раскрывается до 7 см.
- Фаза замедления. Самая короткая фаза, во время которой шейка матки раскрывается до 12 см.
Акушеры называют женщину, которая готовится стать мамой во второй, третий и т. д. раз, повторнородящей. С точки зрения физиологии вторые или третьи роды являются наиболее благоприятными. Шейка матки становится эластичной, уменьшается боль, а роженица меньше боится, поскольку знает, чего ожидать.
Сколько времени могут длиться вторые роды? Есть ли какие-то особенности повторного родоразрешения? В каких случаях может потребоваться извлечение младенца оперативным путем?
Чем отличаются вторые роды от первых?
Разница в родовом процессе у первородящей и женщины, повторно готовящейся стать мамой, существенная:
- Подготовительный этап. Во вторых родах у женщины может не быть тренировочных схваток, которые у первородящих появляются за несколько суток до родоразрешения. При первой беременности за пару недель до родов опускается живот. Во второй раз этого может не произойти: живот опустится за несколько суток до появления ребенка на свет или в день родов.
- Открытие шейки матки. При первых родах она становится конусообразной, сглаживается и постепенно раскрывается, при вторых и третьих – приобретает форму цилиндра, укорачивается и раскрывается одновременно. Причем этот процесс значительно ускоряется – в среднем, около 7 часов вместо 13.
- Продолжительность родового процесса у повторнородящих женщин укорачивается примерно в 2 раза.
- Ощущения. Сокращения матки перед вторыми родами становятся достаточно интенсивными и болезненными практически сразу, поскольку усиливается чувствительность тканей.
- Вес ребенка. Наблюдения показывают, что младенцы у повторнородящих женщин рождаются с немного большим весом. Это может быть связано с более активным кровообращением в плаценте.
Роды для большинства рожениц во второй раз проходят гораздо легче. Они не так боятся, знают, как правильно лежать, дышать, считать схватки и т. д.
Особенности начала вторых родов
У большинства женщин родовой процесс начинается на 37-40 неделе гестации. Он состоит из трех этапов: раскрытие шейки, изгнание плода и послеродовой период. Перед родами наблюдаются снижение веса беременной, ухудшение аппетита и психологическая неустойчивость – она не хочет ни с кем общаться, поскольку подсознательно готовится к сложному физиологическому процессу.
Отхождение слизистой пробки
Один из симптомов скорых родов – выпадение слизистой пробки. Она представляет собой желеобразный сгусток объемом 20-30 мл, который имеет прожилки красного, розового или коричневого цвета. Это своеобразный барьер, который не позволяет проникать внутрь матки бактериям и вирусам. Перед родами в организме начинает активно вырабатываться эстроген, размягчающий пробку и облегчающий ее выход. В норме она отходит не ранее, чем за 2 недели до родоразрешения, и если первородящая женщина еще может спутать ее с обычными выделениями, то опытная сразу определит происхождение слизи.
Стоит помнить, что отхождение пробки у повторнородящих может случиться не за 2 недели до родов, а за 3-4 суток или даже в день родоразрешения. Шейка матки открывается быстро, поэтому в течение нескольких часов после выпадения комочков слизи могут начаться схватки. Спровоцировать их выход может осмотр гинеколога – слизь изливается сразу или в течение суток.
Предположить время отхождения пробки невозможно. Однако после ее выхода нежелательно принимать ванну и вступать в интимные отношения. Будущая мама обязана соблюдать гигиену.
Отходят воды
О том, что начинается родовая деятельность, в 10-15% случаев свидетельствует разрыв плодного пузыря, происходящий до появления схваток. В остальных случаях он сначала участвует в раскрытии шейки матки, надавливая на нее, и когда она раскрывается на 4 см и более, разрывается. Количество амниотической жидкости составляет около 800 мл, но иногда достигает 2-3 литров. Околоплодные воды в норме должны быть прозрачными с желтоватым оттенком. Зеленоватый цвет жидкости говорит о гипоксии плода.
В норме воды изливаются после 38 недели гестации – к этому времени ребенок готов к жизни вне материнской утробы. Разрыву плодного пузыря не сопутствуют болезненные ощущения, поскольку в нем отсутствуют нервные окончания. Если он вскрыт, воды произвольно вытекут, после чего в течение часа начнутся схватки. Для ребенка, оказавшегося в безжидкостном пространстве, возрастает риск попадания инфекции, поэтому важно, чтобы родовая деятельность началась вовремя. Иногда разрыв пузыря происходит не снизу, а сверху – тогда воды могут немного подтекать, выходя постепенно.
При второй беременности резкое отхождение амниотической жидкости случается чаще, чем при первой, когда плодный пузырь лопается во время схваток или при прокалывании акушером. Часто излитие вод является единственным признаком скорых родов.
Схватки при вторых родах: сколько длятся?
Сокращения матки у женщины, рожающей второй раз, проявляются по-другому. Мышцы органа отличаются высокой эластичностью и податливостью, поэтому все происходит достаточно быстро. Главное – не пропустить начало схваток. Это возможно, если плодный пузырь не разорвался и воды не отошли – тогда роженица воспринимает напряжение мышц как ложное. Если воды подтекают, лучше перестраховаться и вызвать скорую.
Процесс родоразрешения сопровождается схватками. Понять, что они начались, можно по спазмам в животе – так проявляет себя сокращающаяся матка. Когда удалось распознать схватки, женщина должна следить за их периодичностью и правильно считать длительность:
- сокращения, происходящие каждый час, подготавливают будущую мать к родоразрешению;
- схватки, возникающие с периодичностью 10 минут и длящиеся по 40 секунд, говорят о раскрытии шейки;
- сокращения, которые возникают через каждые 2-3 минуты и длятся до 90 секунд, говорят о полном открытии шейки и готовности малыша к выходу из матки.
Полное раскрытие шейки происходит приблизительно за шесть часов. Быстрое начало вторых родов – норма. Однако при них спазмы не всегда будут сильнее, чем при первых.
Если между родами прошло больше 10 лет, организм «забудет», как нужно себя вести, и ему придется готовиться к деторождению заново. В этом случае родоразрешение может длиться даже дольше, чем при первых родах. По этой причине гинекологи советуют делать перерыв между родами не более 5-6 лет. На длительность родоразрешения также могут повлиять операции на половых органах в анамнезе.
Другие особенности
Узнать о приближении родов женщина может по учащенным позывам в туалет, которые начинают беспокоить за несколько дней. Резкое расстройство стула – признак поворота ребенка головкой к костям таза. Он надавливает на внутренние органы мамы, вызывая дискомфорт.
Очищение кишечника не обезвоживает организм, если оно происходит не чаще 3-5 раз в сутки. Стоит помнить, что позывы к дефекации могут провоцироваться схватками, поэтому важно не пропустить этот момент, чтобы роды не начались дома.
За несколько суток перед появлением малыша на свет у будущей мамы начинает болеть спина. Иногда она не обращает внимания на этот признак, поскольку дискомфорт может сопровождать женщину на протяжении всех 9 месяцев. Боль возникает чаще всего в районе копчика из-за опущения матки вниз и расхождения костей таза, что облегчает деторождение. Если происходит передавливание нервных окончаний, будущая мама может ощущать онемение ног.
Поскольку по родовым путям уже проталкивался ребенок, они стали более эластичными – малыш выйдет быстрее, а в период потуг от женщины потребуется прилагать меньше усилий. Если в первый раз потужной период у женщины может занять 2 часа, то во второй потребуется меньше времени – от момента раскрытия шейки матки до рождения младенца проходит всего 15-30 минут. Выделение последа происходит спустя 5-30 минут.
Вторые роды после кесарева сечения
Если в первый раз родоразрешение произошло оперативным путем, то у 9 пациенток из 10 при повторной беременности ребенок тоже появится на свет с использованием кесарева сечения. Если пациентка уже проходила через операцию, то будет испытывать меньше страха и быстро определится с типом анестезии. Операция будет плановой только при наличии показаний: угрозе отслоении сетчатки, предлежании плаценты и т. д. Врачи не дожидаются периода схваток, а кладут роженицу в родильный дом заранее (на 37-38 неделе), чтобы наблюдать за ней и малышом. Пациентка сдает анализы, проходит осмотр гинеколога и УЗИ.
Ведущий беременность врач ждет начала появления признаков родовой деятельности. Затем пациентка переводится в операционную палату, где вводится наркоз и выполняется кесарево сечение. После операции мать отходит от наркоза, ей дают посмотреть на ребенка, после чего она несколько часов находится под присмотром медперсонала. Спустя 3 часа младенца приносят на кормление – поскольку в крови матери присутствуют препараты наркоза, ребенок питается искусственной смесью.
Женщина после кесарева сечения может родить и естественным путем. Возможность родоразрешения зависит от нескольких факторов:
- Причина, приведшая в первый раз к необходимости оперативного родоразрешения. Например, если в первый раз операция была необходима из-за неправильного расположения плода, то во второй, при правильном положении ребенка, женщина вполне может родить сама.
- Состояние рубца после предыдущего кесарева. Считается, что он выдержит естественные роды при толщине более 5 мм и условии, что между беременностями прошло больше 2 лет.
- Степень зрелости матки.
- Масса тела ребенка не более 3,6 кг.
- После предыдущего кесарева не было никаких осложнений.
- У беременной отсутствуют хронические болезни, инфекции и грибковое поражение родовых путей.
Женщина после кесарева сечения может родить и естественным путем. Возможность родоразрешения зависит от нескольких факторов:
http://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/kak-ponyat-kak-nachinayutsya-shvatki.htmlhttp://rodaradi.ru/v-ozhidanii-rebyonka/interval-mezhdu-shvatkami-pered-rodami/http://sibmama.ru/Shvatki-schitaem.htmhttp://m.baby.ru/wiki/kak-nacinautsa-shvatki-u-povtornorodasih-osusenia-pered-skorymi-rodami/http://vseprorebenka.ru/rody/shvatki/kak-nachinayutsya-vtorye-rody.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.