Во время вынашивания ребенка женщина чувствует себя самым счастливым человеком на земле. Но не всегда все бывает гладко. Довольно часто у представительниц прекрасного пола, находящихся в интересном положении, возникают различные проблемы. Одна из причин для беспокойства — это низкая плацентация при беременности. 20 недель является пограничным сроком, к которому расположение плаценты может измениться, и она может подняться выше. Разберемся подробно в этой проблеме.
Низкая плацентация при беременности
20 недель – это тот срок, до которого врачи не выносят никакого вердикта и просто ждут. Довольно часто такое патологическое расположение плаценты обнаруживается при очередном УЗИ и не имеет никаких признаков.
До середины срока прогрессирующей беременности плацента может плавно переместиться с самого дна матки в ее верхнюю часть. Так происходит в большинстве случаев. Однако есть небольшой процент женщин, у которых низкая плацентация при беременности 20 недель и более сохраняется.
Почему плацента располагается низко?
Почему диагностируется низкая плацентация при беременности (20 недель)? Причины могут заключаться в следующем:
- Неправильное расположение матки.
- Воспалительные и инфекционные заболевания, перенесенные до беременности.
- Новообразования в маточных стенках.
- Предшествующие хирургические вмешательства и выскабливания.
- Возраст женщины после 40 лет.
- Вторая и более беременность.
Низкая плацентация при беременности 20 недель. Чем опасна такая патология?
До середины срока такое расположение плаценты может никак себя не проявлять. С течением времени могут появиться различные симптомы и опасность.
Снижение давления
Вследствие того что детское место расположено близко к зеву или даже перекрывает его, женщина может плохо себя чувствовать. Практически у всех беременных с данным диагнозом наблюдается снижение артериального давления. Из-за этого представительница прекрасного пола, находящаяся в интересном положении, может ощущать слабость и головокружение.
В некоторых случаях женщина может потерять сознание. При подобных симптомах необходимо как можно скорее обратиться к доктору.
Возникновение кровотечений
Из-за того что есть низкая плацентация, 20 недель и более поздний срок может характеризоваться возникновением кровянистых выделений из половых путей. В этом случае речь идет об отслойке и угрозе прерывания беременности.
Такое последствие низкого предлежания детского места должно быть как можно быстрее скорректировано. В противном случае возникает угроза не только жизни ребенка, но и здоровью матери.
Кислородное голодание эмбриона
Низкая плацентация при беременности (20 недель и более) может грозить тем, что у плода возникнет гипоксия. Из-за того что основная часть, через которую малыш получает питательные вещества и кислород, находится в самом низу матки, кровоснабжение может быть несколько затруднено или нарушено. Самые лучшие условия для развития и прогрессирования беременности созданы в верхней части детородного органа.
Родоразрешение путем кесарева сечения
Еще одно последствие, которое может возникнуть в результате низкого расположения плаценты, — это невозможность проведения естественных родов. Если детское место находится на расстоянии менее пяти сантиметров от внутреннего зева, то в большинстве случаев врачи рекомендуют проведение планового хирургического вмешательства.
Если разрешить естественные роды, то при раскрытии шейки матки плацента перекроет частично или полностью проход младенцу. Это может грозить не только его здоровью, но и привести к летальному исходу. Именно поэтому грамотные специалисты не хотят рисковать жизнью матери и ребенка и проводят кесарево сечение.
Что делать при постановке данного диагноза?
Итак, у вас обнаружена низкая плацентация при беременности (20 недель). Что делать в этом случае? Существует несколько рекомендаций, которые может дать вам специалист.
Профилактические меры
В первую очередь необходимо соблюдать покой и осторожность. Это поможет избежать появления кровотечений и угрозы прерывания беременности.
Нельзя поднимать тяжелые предметы и сильно перетруждаться. Старайтесь больше отдыхать и находиться в спокойствии. Не рекомендуются длительные поездки на автомобиле и путешествия.
Практически во всех случаях, когда детское место расположено близко к зеву, беременной назначаются успокоительные средства, например: таблетки валерианы или настойка пустырника.
Старайтесь не делать резких движений. В некоторых случаях врачи запрещают даже сильно чихать или кашлять своим беременным пациенткам.
Лечение осложнений
Если возникло кровотечение, необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Скорее всего, вам будет предложена госпитализация. Никогда не отказывайтесь от рекомендаций специалиста и не спорьте с ним.
Основным лечением является назначение лекарств, останавливающих кровь. Это могут быть следующие препараты: таблетки «Транексам», уколы «Дицинон» и другие средства.
Предродовая коррекция
В некоторых случаях расположение плаценты может измениться перед самыми родами. Именно поэтому специалисты часто проводят УЗИ и выясняют, где находится детское место. После выяснения всех данных о плаценте врач принимает решение, каким способом проводить роды.
Послесловие
Не стоит сильно паниковать, если у вас обнаружена низкая плацентация при беременности 20 недель. Отзывы женщин говорят о том, что в большинстве случаев детское место поднимается выше и принимает правильное расположение в детородном органе.
В противном же случае опытный специалист даст вам дельные советы и примет правильное решение о методе, которым будут проведены роды. Доверьтесь профессионалам и будьте спокойны за свое здоровье и жизнь вашего малыша.
Основным лечением является назначение лекарств, останавливающих кровь. Это могут быть следующие препараты: таблетки «Транексам», уколы «Дицинон» и другие средства.
Первые недели будущей мамы являются самыми сложными в новом статусе. Полностью перестраиваются режим дня, питание и привычный быт. Самое счастливое и беззаботное время вынашивания новой жизни не всегда проходит гладко. Возникают проблемы, осложнения. По направлению гинеколога будущая мама проходит ультразвуковое исследование состояния плода. Важная процедура проходит в конце первого триместра, когда специалисты выявляют патологии.
Основные понятия связи мать — плацента — плод
Название хорион применяют гинекологи. Обозначается этим понятием плацента в течение первых трех месяцев беременности. Будущим мамочкам непонятно название «предлежание хориона», которое они читают в обменной карте.
Хорион — это особый орган, который создает связь между мамой и малышом. Одной частью он прикреплен к матке, а другой к плоду.
Плацента — это связь ребенка с матерью. С ее помощью малыш в утробе питается, дышит, развивается. От ее состояния зависит правильное развитие беременности, а также дальнейшая жизнь ребенка. Важно на ранних сроках заподозрить отклонения от нормы, чтобы своевременно оказать помощь и выносить здорового малыша.
Хорион (плацента) прикрепляется в нормальном процессе к матке и не перекрывает зев цервикального канала. Встречаются ситуации, когда он расположены низко, не до конца или полностью закрывает внутренний зев. Здесь и возникает предлежание хориона.
Расположение хориона и его разновидности
Предлежание хориона при беременности — это неестественное и неправильное расположение плаценты. Вместо того чтобы плотно расположиться в матке, она захватывает нижний ее край. Существует частичное или полное перекрывание зева цервикального канала.
Патологию выявляют в первом триместре. Чем больше срок, тем выше становится хорион. Встречается и обратная ситуация.
Предлежание хориона на 13 неделе отмечается в 5% случаев. На более поздних сроках это состояние реже замечено. Увеличивающаяся матка оттягивает точку прикрепления хориона от зева.
Виды предлежания
Сложности в вынашивании и сохранении возникнут, если патология сохранится после третьего месяца беременности, когда растет ребенок.
Предлежание классифицируется по видам:
- низкое — когда плодное яйцо прикрепилось ниже шейки матки на пару сантиметров. У 5% женщин распространено низкое расположение хориона, которое определяется с помощью УЗИ. Актуально в первых двух триместрах. Со временем малыш в утробе растет и увеличивается в размере, а хорион поднимается. Структура матки и плацента вытягиваются. Лечение не требуется.
- по задней стенке — это распространенный случай, который является нормой. Плацента может перейти на заднюю или боковые стенки.
- по передней стенке. В этом случае нет причин для волнения. Миграция плаценты будет быстрее.
Известны и такие ситуации, когда не поднимается хорион, зев не перекрыт. Будущей маме должен быть обеспечен полный покой и контроль у гинеколога.
Частичное предлежание — плацента перекрывает до 2/3 шейки матки. Встречается краевое предлежание, когда перекрытие отверстия матки — не более 1/3. Беременная находится в группе риска по выкидышу, могут возникать кровотечения. Серьезное и опасное состояние — полное или центральное неполное предлежание хориона. Внутренний зев может быть полностью перекрыт. С четвертого месяца требуется лечение в стационаре. Возникает риск сильного кровотечения, даже в состоянии полного покоя и при внешне легкой беременности. Женщине показано кесарево сечение.
Причины предлежания
Основной причиной является патология внутренних стенок матки, например, по причине предыдущего аборта, перенесенной инфекции, кесарево в прошлой беременности. Особенно опасны прерывания беременности методом выскабливания, которые травмируют стенку матки, истончая ее. Образуются спайки, рубцы на внутреннем эндометрии. Эмбрион не может прикрепиться правильно. В результате миомэктомии может быть деформирована матка, и это также повлияет на процесс беременности.
- женщины с патологиями почек, сердца, печени. Возникает застой крови в области малого таза, и поэтому хорион прикрепляется в неправильном месте
- женщины от 35, у которых беременность по счету вторая или третья
- Не первые роды. С каждыми родами увеличивается шанс неправильного прикрепления хориона. Это происходит потому, что после прошлой беременности в месте, где прикреплялась плацента, изменяется структура эндометрия матки. При последующей беременности хорион не может прикрепиться там же. С течением времени правильных мест для присоединения становится меньше, и поэтому плацента крепится в опасной зоне
- патология плодного яйца.
Плацента может плотно прикрепиться и в процессе родов не отделиться самостоятельно. Во время беременности положение плаценты меняется.
Последствия и осложнения
Распространенным осложнением является кровотечение. Оно зависит от степени предлежания. На втором, третьем месяце возникает кровотечение при полном предлежании. После 6 месяцев — при боковом и во время родов.
Единственный плюс кровотечений — это то, что они носят наружный характер — не остаются внутри в виде гематомы между маткой и хорионом. Женщина может чувствовать себя хорошо, и в это время начинается кровотечение. В случае выкидыша и преждевременного прерывания беременности ощущается боль. Возникнув один раз, кровотечение может повториться.
Определенную угрозу составляет выкидыш. Симптомами его являются повышенный тонус матки, ноющие и тянущие боли внизу живота. Давление может понижаться, отсюда возникают слабость, вялость, обморок. Сильные кровотечения ведут к анемии. А нехватка кислорода из-за низкого гемоглобина ведет к гипоксии и плохо сказывается на здоровье и состоянии малыша. Из-за предлежания плод может находиться в неправильном положении для родов: в продольном, ягодичном и поперченном. При сохранении положения показано кесарево сечение.
Терапия предлежания хориона и родоразрешение
В настоящее время медицина не способна избавить женщину от этого состояния. В стационарных условиях требуется тщательное наблюдение. Обязательны снижение физических нагрузок, стрессов, лечение неврозов и депрессивных состояний. Требуется регулярный осмотр гинекологом, УЗИ. Находясь под присмотром врачей, состояние можно контролировать и регулировать осложнения.
Будущая мама должна правильно и регулярно питаться, включать в рацион витамины. Правильная работа желудка и кишечника будет профилактикой возникновению запоров. А это исключит напряжение органов малого таза, которое может спровоцировать сильное кровотечение. В больнице назначают по показаниям железосодержащие, спазмолитические препараты. Запрещено поднимать тяжести, ходить по лестнице и бегать. Желательно избегать высоких умственных нагрузок.
При предлежании плаценты запрещены половые контакты. Они могут вызвать сильное кровотечение.
Лечение атипичного предлежания зависит от следующего:
- срока беременности
- общего состояния будущей мамы
- готовности родовых путей.
Если женщина на сроке 16 недель, придя в женскую консультацию, не жаловалась на симптомы, но гинеколог установил предлежание, ее просто наблюдают один раз в неделю или в две недели. Начиная с 24-й недели — лечат в стационаре.
Важной проблемой считается родоразрешение. Если обнаружено боковое или краевое предлежание без кровотечения, врачи ожидают естественных родов. При раскрытии шейки матки на 3 см, кровотечения до схваток, когда шейка мягкая и растягивающаяся, делают амниотомию для профилактики. Головка ребенка, прижимаясь к малому тазу, пережимает кровотечение.
Предлежание с 8−14 недели может перейти в естественное расположение плаценты или сохраниться в виде низкой плацентации. Если проблема не улучшилась, а перешла в аномалию расположения плаценты, то ко времени родов ребенок может находиться в матке поперечно или ягодицами книзу.
Чтобы уменьшить опасность для здоровья малыша, рекомендуется провести роды через кесарево сечение. Оно назначается тем беременным, у которых имеется полное предлежание или патологии: неестественное положение плода, рубец на матке. Проведение методики операции зависит от места расположения плаценты. Если по передней стенке — применяют корпоральный способ.
Осложнения
Кровотечение может возникнуть на первых этапах родовой деятельности. Естественные роды возможны, если кровотечение остановлено, шейка зрелая, родовая деятельность в норме, плод находится в правильном головном предлежании.
Другим осложнением является слабая родовая деятельность. Должен быть постоянный мониторинг состояния матери и плода. Датчики кардиотокографии выводят на монитор сердечную деятельность ребенка и схватки. После родов плацента отделяется и может снова начаться кровотечение.
Могут возникать проблемы, угрожающие жизни и развитию ребенка: угроза выкидыша, внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода у плода), задержка развития плода. При незначительной кровопотере и слабом кровотечении исход обычно благоприятен.
Чтобы избежать в последующую беременность проблем с предлежанием, нужно пользоваться методами контрацепции, избегать абортов и травмоопасных для репродуктивной функции способов лечения, следить за гормональным фоном.
Неблагополучное течение беременности и родов при предлежании хориона чаще всего определены поздней медицинской помощью, когда женщина халатно относится к наблюдению или не встает на учет в женскую консультацию.
Лечение атипичного предлежания зависит от следующего:
К врачу только в четверг, а у меня уже на нарвной почве глаз дергается(((
Беременность вторая.
Начиталась в интернете кучу разной информации, но что то у меня она не клеется.
1. Половой покой.
2. Возможны частые кровотечения и отслойка.
3. Вероятность КС 90%.
4. Если роды естественные, то риск и для жизни ребенка и для мамы.
5. Если КС, то 50% что выбросят матку (так как плацента прикрепленая к передней стенке вростаем в мышечную ткань матки).
6. Ребенок не перевернется, так как не удобно.
7. Гипоксии и прочее.
8. Замирание и прерывание на поздних сроках.
Девочки, подскажите пожалуйста, у кого такое было, и как протекала беременность, поднялся ли со временем хорион, и на каком сроке он поднялся.
Как прошли роды? КС или ЕР?
К врачу только в четверг, а у меня уже на нарвной почве глаз дергается(((
Беременность вторая.
Начиталась в интернете кучу разной информации, но что то у меня она не клеется.
1. Половой покой.
2. Возможны частые кровотечения и отслойка.
3. Вероятность КС 90%.
4. Если роды естественные, то риск и для жизни ребенка и для мамы.
5. Если КС, то 50% что выбросят матку (так как плацента прикрепленая к передней стенке вростаем в мышечную ткань матки).
6. Ребенок не перевернется, так как не удобно.
7. Гипоксии и прочее.
8. Замирание и прерывание на поздних сроках.
Девочки, была на УЗИ, мне в заключении написали, что хорион находится низко по передней стенке,14 мм… у кого такое было и что это? поднимется ли он?
с 3 беременностью было краевое предлежание хориона.прописали половой и физический покой.ни то ни другое не соблюдала.физический не получается у меня соблюдать.живу в деревне.своя скотина, огород плюс старшие дети.все поднялось Слава Богу.но мне сразу узист сказала что беспокоится нет причин.
Я на 12-13 лежала в гиникологии, у меня прям в шейке был, и тонус к тому же… если есть тонус надо снимать, потому, что он не дает плаценте подниматься. Секас запретили, прописали полный покой. Неделю полежала потом выписали, старалась, крнечно двигаться минимально, на работу на такси ездила (я правда всего 2 дня работаю в неделю), через 2 недели сделали узи — хорион поднялся на 24мм! Тоже на передней стенке у меня. Сказали что по мере роста плода будет подниматься. Главное не делать никаких «упражнений» не поднимать ничего, ходить в меру, не напрягаться и стараться поменьше любовью заниматься, во всяком случае пока не поднимется на безопасное место)))
с 3 беременностью было краевое предлежание хориона.прописали половой и физический покой.ни то ни другое не соблюдала.физический не получается у меня соблюдать.живу в деревне.своя скотина, огород плюс старшие дети.все поднялось Слава Богу.но мне сразу узист сказала что беспокоится нет причин.
Нам 12ая неделька, лежу на сохранении в больнице. Врач поставил низкое расположение хориона (прикрепился по передней стенке внизу), говорит небольшая угроза есть (
Кровить уже перестало, пью магне b6, колют попу каждый день кровоостанавливающими и ношпой =(
У кого такое было и к какой неделе малыш мигрировал на нормальное место? Как меняли свой образ жизни и как с работой поступили?
Пока врач прописал полный половой покой, никаких нагрузок, никакого спорта, тяжести не поднимать и т.д.
Очень грустно ( Переживаю, ведь беременность очень долгожданная. =(
У кого такое было и к какой неделе малыш мигрировал на нормальное место? Как меняли свой образ жизни и как с работой поступили?
http://fb.ru/article/163974/chem-grozit-nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti-nedel-chto-delathttp://krasotka.guru/zdorove/predlezhanie-horionahttp://sovet.kidstaff.com.ua/question-1195925http://m.baby.ru/blogs/post/233464566-14842343/http://www.babyplan.ru/blogs/entry/175080-nizkoe-raspolozhenie-horiona/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.