Нет овуляции на узи

Фолликулогенез — сложный многоступенчатый процесс, в течение которого созревают фолликулы и выделяется яйцеклетка. Овуляция является одним из самых важных этапов беременности, так как без высвобождения гаметы невозможно зачатие. Что показывает узи после овуляции, ведь это один из методов, который используется с целью вычисления благоприятного периода для зачатия. Постараемся рассказать, в чем преимущество такого метода, как и когда он проводится и на сколько информативен.

Показания для узи на овуляцию

Оценить репродуктивную систему женщины, овариальный резерв, день овуляции, обнаружить патологии половой системы можно при проведении УЗИ яичников. Эта процедура также называется фолликулометрией.

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию очень мало, так как это абсолютно безопасная процедура, которая не доставляет ощутимых неудобств. УЗИ-мониторинг овуляции обычно назначается при планировании беременности и сложностях с зачатием. Среди других показаний к проведению теста выделяют:

• болезненные ощущения в период менструации;
• отсутствие месячных более 2 месяцев;
• отрицательный результат при проведении теста на овуляцию;
• стимуляция созревания фолликулов;
• при вспомогательных методах оплодотворения;
• нарушение гормонального фона;
• менструация длится более 7 дней;
• при отсутствии беременности с регулярным соитием в течение более 1 года;
• при выборе ОК.

Процедуру фолликулометрии рекомендуют делать не только при наличии патологий, а, к примеру, при планировании пола ребенка.

Врач назначает обследование исходя из анамнеза пациентки, медицинской истории, наследственности и симптомов. В зависимости от случая врач решит, каким способом отследить фолликулогенез.

УЗИ делают при вычислении овуляции от 4 до 6 раз, в зависимости от того, как созревает фолликул.

Способы проведения обследования для определения овуляции

Исходя из личных показателей пациентки, врач назначает анализы и обследования. Существует 2 метода проведения УЗИ для определения овуляции:

Общая длительность процедуры, как правило, не превышает 20 минут. Методы исследования обладают одинаковой точностью. Изменение вида ультразвукового исследования назначается при неточных данных используемого метода.

Когда делать мониторинг яичников

Определение овуляции на УЗИ возможно при исследовании процесса фолликулогенеза в динамике. Это означает, что должно быть несколько сеансов диагностики, чтоб проследить функционирование половой системы и обнаружить потенциальные нарушения.

Как правило, фолликулометрия занимает от 4 до 6 сеансов. Связывается это с уровнем гормонов, которые регулируют длительность менструального цикла и скорость роста фолликула. Сам процесс высвобождения ооцита занимает около 36-24 часов, потому обследования проводятся несколько дней подряд перед операцией.

Чтоб с точностью определить день выхода гаметы врач должен в течение нескольких сеансов следить за ростом фолликула. Первый сеанс назначается на 7-10 дни с первого дня месячных в зависимости от длительности менструального цикла. Последующие обследования проводятся через 1-2 дня. При достижении фолликулом 25-30 мм в диаметре доктор назначает следующий сеанс через сутки, в предполагаемый день овуляции.

Перед проведением УЗИ в день высвобождения ооцита женщина может почувствовать такие признаки овуляции, как сильное половое влечение, боли внизу живота, обильные слизистые выделения, набухание груди, повышение базальной температуры.

Цель узи яичников — что можно увидеть

Отслеживание овуляции по УЗИ является основной целью фолликулометрии. При исследовании видно не только фолликулогенез в динамике, но и овариальный резерв яичников, различные патологии формирования фолликулов. Посредством проведения диагностики состояния придатков можно предотвратить развитие более чем 20 патологий.

При проведении ультразвуковой диагностики можно обнаружить такие состояния яичников:

• Норма. При проведении УЗИ овуляция представляет собой наличие жидкости в яичнике и перемещение яйцеклетки сторону фаллопиевых труб.
• Поликистоз. Наличие в яичниках более 26 фолликулов.
• Регрессия. Доминантный фолликул в яичниках вместо освобождения яйцеклетки начинает уменьшаться.
• Персистенция. Размер фолликула достигает своего максимума, его рост останавливается, но оболочка не лопается.
• Фолликулярная киста. Аномальный рост половой клетки— от 40 мм, высвобождение яйцеклетки не происходит.
• Лютеинизация. Развитие желтого тела начинается до высвобождения гаметы, гормональный фон в норме.
• Отсутствие фолликула. Выделяется 2-4 фолликула, которые растут до 8 мм, после чего начинается их регрессия.

Практически все патологии фолликулогенеза связаны с нарушением уровня гормонов, потому для успешной беременности врач должен назначить гормональную терапию.

Узи на овуляцию и беременность

Определить овуляцию можно при проведении, как минимум 4 сеансов. Чтоб отследить прикрепление плодного яйца, необходимо проведение обследования через 6 и 8 дней после высвобождения гаметы.

В норме при первом обследовании врач в одном из яичников должен обнаружить рост нескольких фолликулов равного размера от 2 до 6 мм. На втором посещении можно с точностью определить доминантный фолликул в яичниках, размер которого достигает 8-9 мм. На третьем исследовании обнаруживается преовуляторное состояние фолликула — он вырастает до 32 мм.

Четвертое обследование проводят на следующий день после третьего. При проведении УЗИ овуляция отличается наличием жидкости внутри яичника, яйцеклетка направляется к фаллопиевым трубам. Возможно параллельное исследование уровня гормонов.

После высвобождения яйцеклетки исследование проводится с целью обнаружения развития желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Дополнительно обследование может проходить для контроля состояния эндометрия и прикрепления плодного яйца.

Ультразвуковая диагностика яичников — самый информативный метод, способный определить точный день овуляции, проследить формирование фолликулов, индивидуальные параметры половых органов, исследовать состояние эндометрия и функционирование половой системы. Для этого проводится 4-6 сеансов. УЗИ после овуляции делается с целью контроля беременности.

В зависимости от результатов оценки состояния репродуктивной системы врач может назначить гормональные средства для регуляции функции яичников. А как Вы контролируете овуляцию?

Практически все патологии фолликулогенеза связаны с нарушением уровня гормонов, потому для успешной беременности врач должен назначить гормональную терапию.

Дюфастон относится к группе лекарственных препаратов, которые назначаются женщинам с целью корректировки менструального цикла и ряда других проблем, связанных с гормональным фоном. Поэтому женщинам, планирующим в дальнейшем забеременеть, очень важно знать, каким образом взаимосвязаны Дюфастон и овуляция, и какие могут быть последствия приема этого препарата.

Показания для назначения Дюфастона

Как и любой другой гормональный препарат, Дюфастон применяется исключительно по назначению врача. К основным показаниям для приема этого лекарственного средства относятся состояния, провоцирующие прогестероновую недостаточность:

• беспокоящая симптоматика предменструального синдрома;
• бесплодие;
• наличие выкидышей во время предыдущих беременностей;
• эндометриоз.

Кроме этого, Дюфастон используется во время климактерических нарушений с целью подавления чрезмерного роста эндометрия, а также дает положительный эффект при лечении заболеваний, связанных с повышенным уровнем эстрогенов.

Что же касается влияния Дюфастона на овуляцию, то об этом мы поговорим немного позже, рассмотрев все тонкости этого вопроса.

Фармакологические свойства препарата

Дюфастон – это прогестаген, который активно работает при приеме внутрь. Как влияет Дюфастон на организм? В силу того, что дидрогестерон не является производным тестостерона, его воздействие на организм не сопровождается какими-либо подобными эффектами, которые свойственны практически для всех прогестагенов на синтетической основе.

Активные вещества препарата селективно воздействуют на эндометрий, снижая к минимуму риск развития гиперплазии и/или карциогенеза, что обусловлено избытком эстрогенов.

При терапии на основе этого препарата терапевтический эффект достигается без нарушения менструального цикла. Но при превышении дозировки, согласно западным исследованиям, дидрогестерон может тормозить процесс овуляции. Более подробно об этом мы поговорим немного позже.

Читайте дальше, как принимать Дюфастон – до овуляции или после?

Схемы приема при различных заболеваниях

Прежде чем разобраться, влияет ли Дюфастон на овуляцию, рассмотрим, по какой схеме принимается этот препарат при возникновении того или иного заболевания:

Внимание! Следующие данные несут исключительно информативный характер. Только доктор может назначить схему приема любого гормонального препарата, полагаясь на результаты диагностического обследования пациента.

• Заместительная гормональная терапия – 1 табл. раз в день, начиная с 14 по 28 день менструального цикла. При этом препарат принимается в одно и то же время.
• Эндометриоз – 1 табл. 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла.
• Бесплодие – 1 табл. раз в день после овуляции до 25 дня цикла включительно. Продолжительность терапии – 6 месяцев.
• Прорывное маточное кровотечение – 1 табл. 2 раза в день на протяжении 7 дней.
• Дисменорея – 1 табл. дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Важно! При лечении предменструального врачи иногда назначают Дюфастон с 11 по 25 день цикла. На сегодняшний день нет информации о доказанной эффективности данного метода лечения. Довольно часто это делается в коммерческих целях доктора, назначающего препарат для устранения симптоматики, а не лечения первопричины неприятных проявлений предменструального синдрома.

Дюфастон подавляет овуляцию? Читайте об это дальше!

Дюфастон и отсутствие овуляции

На протяжении одного года у каждой женщины может быть 1-2 цикла, в которых отсутствует овуляция. Очень часто такое состояние связано с продолжительными задержками. Ановуляционные циклы могут длиться от 40 до 50 дней. В случае планирования беременности, это доставляет некоторый дискомфорт паре.

Дюфастон вызывает кровотечение отмены – кровянистые выделения, которые имеют сходство с менструацией.

Если ановуляционные циклы препятствуют полноценному зачатию ребенка, то, как правило, врач назначает гормональную терапию. Тогда как в прогрессивной медицине Дюфастон не фигурирует среди тех, которые активно способствуют наступлению овуляции.

Дело в том, что данное лекарственное средство оказывает подавляющее воздействие на овуляцию. Именно поэтому крайне важно всегда консультироваться с докторами и не заниматься самолечением.

Помогает ли Дюфастон забеременеть и сохранить беременность?

Стимулирует ли Дюфастон наступление беременности? Интересный вопрос и для многих женщин, которые планируют беременность, он очень актуальный. Подробно об этом можно прочитать в нашей статье.

В этом вопросе хотелось бы начать с того, что прогестерон прогестерону рознь. Существует только один вид натурального для человека прогестерона – эндогенный, вырабатываемый организмом женщины. В природе же прогестерон вырабатывают самки животных и растения, в частности ямс, из которого собственно и делают синтетические аналоги.

Это ее «родной» гормон, тогда как другие, полученные в результате биохимических процессов, воспринимаются организмом как «чужеродные».

А дело вот в чем: естественный прогестерон вырабатывается сначала желтым телом, а после 7-8 недели эта функция «переходит» на хорион, плаценту. Основная масса плацентарного прогестерона циркулирует в крови плаценты, а попади она в кровь матери в тех количествах, в которых она вырабатывается хорионом, у нее могут возникнуть огромное количество серьезных осложнений, некоторые из которых опасны для ее здоровья и жизни.

Необоснованное введение экзогенного прогестерона – чаще всего Дюфастон и прочие идентичные по назначению препараты назначаются именно не обосновано, являясь мифом, слухом, модой – может кардинально нарушить соотношение эндогенных гормонов, провоцируя при этом взаимоотношение между лютеиновым и плацентарным прогестероном во время вынашивания ребенка.

Думающие, мудрые доктора еще не готовы к обширному применению экзогенного прогестерона, коим является Дюфастон, в гинекологии, поскольку он до сих пор продолжает удивлять своей независимостью в усвоении и влиянии на клетки и ткани – речь не идет о синтетических прогестинах. До сегодняшнего дня еще до конца не изучен механизм взаимодействия экзогенного и эндогенного прогестерона.

Поэтому в ответ на вопрос, помогает ли Дюфастон сохранить беременность, можно четко сказать – нет! Если в организме женщины достаточно «своего» прогестерона, то беременность будет протекать нормально и без дополнительных препаратов. Тогда как при недостатке эндогенного прогестерона вопрос о сохранении беременности необходимо решать более кардинально.

Резюмируя все вышесказанное, подведем небольшой итог:

• Дюфастон по своему составу и фармакологическому назначению имеет огромное сходство с прогестероном, который вырабатывается в организме женщины во время беременности. Он назначается врачом при лечении нарушения менструального цикла и прочих отклонений подобного рода.
• При соблюдении дозировки он не способен причинить неприятных последствий, чем и отличается от других андрогенных прогестантов.
• Любой гормональный препарат должен назначаться только доктором, и Дюфастон не исключение.
• Постулата, что Дюфастон может сохранить беременность, в современной медицине не существует.

А вы когда-нибудь принимали этот препарат с целью сохранения беременности или лечения другого отклонения в работе репродуктивной системе? Если да, то помог ли он вам?

• беспокоящая симптоматика предменструального синдрома;
• бесплодие;
• наличие выкидышей во время предыдущих беременностей;
• эндометриоз.

Дюфастон (торговое название дидрогестерона) — это синтетический аналог женского полового гормона прогестерона. В большинстве случаев назначается после подтверждённой овуляции для поддержки второй фазы цикла. Если длина цикла 35 дней и выход яйцеклетки происходит на 20-й ДЦ, то Дюфастон нужно начинать пить с 21 ДЦ, курсом 10 дней. В обычных дозах препарат не подавляет овуляцию, так что назначение, например, с 5-го ДЦ также целесообразно и не помешает беременности.

Дюфастон и овуляция — назначение и особенности препарата

О роли природного биологического вещества свидетельствует его название, образованное из двух латинских слов: «pro» (в переводе — «для», «в пользу») и «gestatio» («беременность»).

Если организм по разным причинам не вырабатывает его в достаточном количестве, это чревато гинекологическими заболеваниями, опухолями, дисфункцией яичников, проблемами с вынашиванием плода и другими нарушениями в репродуктивной системе. Дюфастон восполняет дефицит натурального гормона, позволяет аккуратно регулировать детородную функцию.

Если речь идёт о применении препарата в рамках планирования беременности, его употребление имеет прямое отношение к поддержке беременности после овуляции.

Начало приёма после овуляции

При необходимости поддержки оптимального гормонального фона и его деликатной регулировки Дюфастон назначают с момента овуляции, после выхода созревшей яйцеклетки. Эта фаза всегда сопровождается естественным увеличением уровня прогестерона.

Дюфастон для зачатия принимают по 1 таблетке 2 раза в день

Дюфастон также назначают при угрозе срыва беременности вследствие отслоения плодного яйца, гипертонуса матки, гематом или кровотечений.

Начало приёма до овуляции

Если диагностическое обследование выявляет патологии, спровоцированные нарушением гормонального фона, такие как:

• аменорея;
• дисменорея;
• гиперплазия;
• эндометриоз и другие, врач может порекомендовать приём препарата с первых дней цикла.

Гормональный препарат действует очень быстро. Максимальная концентрация активного вещества наблюдается уже через 2 часа после его попадания в организм.

Подавляет ли Дюфастон овуляцию

Несмотря на то что в инструкции к препарату указано, что он не подавляет овуляцию, это не всегда соответствует действительности. Такой эффект наблюдается при приёме большой дозы Дюфастона в неправильно рассчитанный период репродуктивного цикла.

В повышенных дозах Дюфастон способен тормозить овуляцию

Если концентрация Дюфастона достигла максимума до момента овуляции, действие эстрогена прекращается — останавливается развитие яйцеклетки. Такая неприятность особенно актуальна при непостоянном менструальном цикле или поздней овуляции. Как показывает врачебная практика, в зону риска попадают 40-60% потенциальных мам.

На какой день происходит овуляция на Дюфастоне

Дюфастон активно применяется для борьбы с лёгкой формой эндометриоза (одна из самых распространённых причин бесплодия). Гормонозависимая доброкачественная патология развивается на фоне чрезмерной выработки эстрогена в организме. Дюфастон подавляет этот процесс, взывает регрессию очагов заболевания и способствует восстановлению репродуктивной функции.

С этой целью препарат назначают с 5-го по 25 день менструального цикла по 1 таблетке 2 раза в день (стандартная дозировка). Длительность курса зависит от результативности терапии. Лечение может продолжаться в течение 6 месяцев.

Как показывает врачебная практика, приём лекарства в правильно рассчитанной дозировке, за некоторыми исключениями, не влияет на сроки овуляции. Она наступает приблизительно в середине менструального цикла (13-15 день при 28-дневном цикле). Отклонения являются следствием других процессов в организме или его индивидуальной особенностью.

С какого дня после овуляции нужно начать принимать Дюфастон

Дюфастон приходит на помощь, если обследование продемонстрировало, что организм вырабатывает недостаточно прогестерона. Гормональная поддержка требуется созревшей яйцеклетке сразу после овуляции. УЗИ-мониторинг позволяет точно вычислить этот период.

Как влияет Дюфастон на базальную температуру

Если назначение гормонального препарата обосновано и доза рассчитана правильно, он приводит показатели прогестерона в крови к норме. В этом случае базальная температура при приёме Дюфастона меняется в режиме естественного течения репродуктивного процесса — после овуляции повышается до 37,0-37,5° (но может быть и меньше), и стабилизируется всреднем на 0,4 градуса больше чем в первой фазе.

Если курс терапии не привёл к наступлению беременности, новый цикл начнётся со стандартного показателя 36,2-36,8°, который перед очередной овуляцией снизится на 0,2°.

Базальная температура нестандартно изменяется на фоне Дюфастона только в случае:

• необоснованного назначения препарата или неправильной дозировки;
• индивидуальной реакции организма;
• негативного воздействия внешних факторов (чрезмерная физическая нагрузка, утомление, приём алкоголя и других).

Повышает ли Дюфастон базальную температуру?

Повышенная базальная температура после Дюфастона является показателем успешного лечения, если поводом для использования препарата является диагноз эстроген-прогестероновая недостаточность. В этом случае график БТ, составленный накануне терапевтического курса, демонстрирует аномальное отставание показателей от нормы:

Подтверждением правильности лечения является также то, что график базальной температуры при прёме Дюфастона заметно изменяется в сторону повышения после овуляции. Если зачатия не произошло, к началу менструального цикла температура приблизится к привычному для организма показателю.

Что делать, если при Дюфастоне низкая базальная температура

Влияние Дюфастона на базальную температуру особенно заметно после овуляции, когда концентрация «гормона беременности» в крови достигает максимума. Если зачатия не было, происходит структурное разрушение жёлтого тела, синтезирующего прогестерон и эстроген. Соответственно концентрация гормонов уменьшается, падает БТ — репродуктивная система готовится к новому менструальному циклу. Таким образом, Дюфастон и базальная температура в данном случае никак не связаны. Уменьшение показателей с 24-25 дня цикла означает приближение менструации.

Бывают также случаи, когда при приёме Дюфастона БТ поднялась лишь на 0,25 градуса и при этом была успешная беременность:

Отменять или нет?

После завершения курса Дюфастона необходимо сделать ультрачувствительный тест на беременность и при отрицательном результате отменить препарат. Если результат положительный – нужно продолжать принимать прогестерон до новых указаний врача.

Десять дней прийма препарата после овуляции достаточно для имплантации эмбриона и начала выработки ХГЧ, так что тест скорее всего определит беременность. Более надёжен анализ крови на бета-ХГЧ, он выявляет гонадотропин в крови.

Если после отмены Дюфастона через 2-4 дня не начались месячные, а базальная температура осталась повышенной, необходимо повторить тест. Детальнее о рисках отмены препаратов прогестерона можно почитать в статье про Утрожестан.

Если концентрация Дюфастона достигла максимума до момента овуляции, действие эстрогена прекращается — останавливается развитие яйцеклетки. Такая неприятность особенно актуальна при непостоянном менструальном цикле или поздней овуляции. Как показывает врачебная практика, в зону риска попадают 40-60% потенциальных мам.

Планирование беременности и Дюфастон: фаза желтого тела

© «Желанный ребенок» (wantbaby.ru)

ВНИМАНИЕ.
о сроках овуляции, качестве и продолжительности фазы желтого тела
НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Ни в одной развитой стране не назначают такого количества лекарств и не госпитализируют беременных так часто, как у нас. «Залечивание» женщин часто начинается еще задолго до начала беременности с диагноза угрозы выкидыша на ранних сроках. По предположению, что выкидыш иногда происходит в результате дефицита прогестерона, таким пациенткам назначают лечение дюфастоном или утрожестаном. Зачастую врачи назначают лекарства всем подряд безо всяких на то оснований, не затрудняя себя даже «ненужными обследованиями», чтобы создать видимость «лечения» и скорее полагаясь на старые русские «авось поможет», «лишним не будет», «не повредит» и так далее, чем руководствуясь здравым смыслом или необходимостью.

При поиске в себе каких-либо «патологий» или «страшных диагнозов» важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) — даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже о результатах наблюдения в единичном цикле. Это дикое явление во врачебной практике не поддается никакой критике. Именно таким образом ставится огромное количество ложных «диагнозов» и назначается «лечение», которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.

Так что отложите в сторону графики и лучше всего не показывайте их врачу, а то именно их он и начнет «лечить». Максимум, в чем они могут помочь — сподвигнуть на дополнительные обследования, если возникли какие-либо сомнения в наличии овуляции. Более серьезные выводы можно делать только после комплексного обследования. С более подробной информацией о методах наблюдения за овуляцией и ее сроками можно получить из наших статей:

• Благоприятные дни длязачатия (обзор методов определения овуляции)
• Ультразвуковой мониторинг (фолликулометрия).

Отдельное внимание стоит уделить основам гормональной диагностики.

Зачастую врачи не знают самых банальных вещей — «когда», «зачем» и «какие» обследования они назначают своим пациентам. Многие из них даже не догадываются, что овуляция — это явление строго индивидуальное и далеко не у всех женщин и не в каждом цикле случается ровно на 14-й день, как было описано в учебниках. Наиболее распространенная ошибка — диагностика сроков овуляции и анализ на прогестерон. В итоге женщина сдает анализы совершенно не в те дни, получает далекие от реальности «результаты», ложные «диагнозы» и вредное «лечение», которое ей не только не нужно, но и может оказаться опасным для здоровья.

Но даже, если вы уверены, что вы все сдавали «правильно» и у вас действительно «что-то не так», даже в этом случае перед тем, как принимать какое-либо решение о существовании каких-либо проблем и необходимости вмешательства в систему здоровья, необходимо несколько раз пересдать все анализы. Пересдавать их лучше в разное время и в разных лабораториях. При этом не забывайте, что уровень гормонов в организме может быть непостоянен даже в течение суток, а питание, стрессы и другие факторы так же могут влиять на результаты. Совершенно не обязательно, что в другом цикле картина будет аналогичной и возникшие подозрения подтвердятся.

Ключевым моментом и самой большой «ошибкой» в поиске каких-либо «дефектов» фазы желтого тела у женщины является неправильное определение длины фолликулярной фазы и сроков овуляции в каждом отдельном цикле (независимо от того — были ли раньше нарушения или задержки).

Начав принимать до овуляции любые препараты, даже теоретически никогда для этих целей не предназначавшиеся, женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта — наступления беременности, но и навредить своему гормональному здоровью.

Например, в случае с прогестероновыми препаратами (дюфастон, утрожестан) в самом лучшем случае можно получить «противозачаточный» эффект в текущем цикле, в худшем — гормональные нарушения в дальнейшем. Ведь прогестерон и его аналоги препятствуют дальнейшему исходу яйцеклеток, а реакция женского организма на неожиданное вмешательство в естественные процессы со стороны может оказаться совершенно непредсказуемой.

1. Анализ крови на прогестерон сдается в СЕРЕДИНЕ второй фазы — примерно через 7 дней после овуляции (за 7 дней перед началом следующей менструации)! Результаты анализа, проведенного на несколько дней раньше или позже этого срока, могут оказаться менее объективными (сильно заниженными). Чтобы исключить возможность ошибки овуляцию необходимо предварительно отслеживать. Если после сдачи анализа менструация наступила позже, чем через 10 дней, и тем более — если более, чем через 2 недели (если анализ сдавался без отслеживания овуляции по УЗИ или тестам на овуляцию) — анализ лучше пересдать. Для уверенности в объективности результатов лучше сдавать этот анализ несколько раз за один цикл (с интервалом в пару дней) и несколько циклов подряд, чтобы исключить ошибки в лаборатории и иметь более полную картину.

2. Дюфастон ДО овуляции (в первой фазе) пить НЕ рекомендуется (если планируется на нем получить беременность), т.к. он может препятствовать овуляции! Мы вообще не рекомендуем употреблять какие-либо лекарства при планировании беременности — ни до, ни после овуляции.

Влияние прогестерона на температуру?

Миф об эффективности Дюфастона

Дюфастон (дидрогестероном) — это синтетический гормон. В России не разбирают, кому он показан, а кому нет. В других странах, где используется этот препарат, его назначают только после подтверждения низкого уровня прогестерона у женщины с симптомами угрозы. Но поскольку его эффективность не доказана, большинство врачей от него отказалось. Кроме того, в Великобритании в марте 2008 г. его даже сняли с производства в связи с «коммерческими причинами» (невыгодность продажи из-за отсутствия доказательства эффективности):

The February issue of Drug Safety Update published today communicates that Duphaston/Duphaston HRT (dydrogesterone) is to be withdrawn from the market from March 2008 for commercial reasons.

Duphaston was licensed for use in several indications, including threatened or recurrent miscarriage, dysfunctional uterine bleeding, and hormone replacement therapy.

A Public Assessment Report available for download below reviews evidence for the efficacy of progesterone and dydrogesterone in the maintenance of pregnancy in women with threatened miscarriage or recurrent miscarriage.

For several decades, progesterone and progestogens (such as dydrogesterone) have been used to maintain early pregnancy. However, this practice seems to have been based on theoretical considerations rather than robust evidence of efficacy. Although the methodological and ethical difficulties associated with conducting efficacy trials in these indications need to be considered, the quality of much of the evidence is generally poor relative to today’s standards.

Миф об отсутствии влияния Дюфастона на овуляцию

Из-за распространенного мифа об отсутствии влияния на овуляцию Дюфастон имеет наибольшую популярность во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего. Этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля, часто без какой-либо необходимости — «на всякий случай».

Считается, что в отличие от других синтетических аналогов прогестерона, Дюфастон «не влияет» на овуляцию. По крайней мере, именно такие обещания Вы можете найти у производителя — как в аннотациях к препарату, так и на официальном сайте, включая большинство страниц раздела «вопросы-ответы». Но в действительности ЭТО НЕ ТАК, и практически на любом форуме, посвященном планированию беременности, Вы без труда найдете женщин, которые убедились в этом на собственном опыте.

Не так давно мы получили комментарий к нашей статье от представителя производителя препарата, в котором сообщалось в том числе, что:

«…В клинических исследованиях показано, что обычных терапевтических дозах Дюфастон не подавляет овуляцию. По данным Adolf E. Schindler, дидрогестерон может повлиять на овуляцию в суточной дозе, превышающей 30 мг…»

Итак, оказывается, что даже по данным производителя в определенной дозировке препарат может быть не так безвреден, как гласят рекламные проспекты, а способен влиять на овуляцию, хотя какой-либо предупреждающей информации об этом нет ни в аннотации к препарату, ни на сайте производителя. На основании этих известных данных не трудно предположить, что в отдельных случаях подобный эффект может оказывать прием препарата и в куда меньшей дозировке — вопрос лишь в схеме приема и индивидуальной реакции. Ведь предсказать заранее индивидуальную реакцию организма практически невозможно.

И если на здоровом выносливом организме такое «лечение» может никак не отразиться, то уже при наличии каких-либо изначальных гормональных нарушениях оно может и ухудшить положение — например, сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям. Так что возможно в некоторых случаях на наступление овуляции прием этого препарата и не влияет, но это скорее — относится к очень здоровым женщинам, а такие обычно и не употребляют лекарства…

Безопасных для здоровья лекарств, из созданных человеком за всю историю человечества, в природе не существует. Прием любого синтетического препарата в той или иной степени не полезен для здоровья даже взрослого человека — начиная от тошноты, головной боли, временных проблем с кожей, заканчивая и более серьезными последствиями — гормональными нарушениями, лишним весом. Уже не говоря о влиянии на плод в период беременности — особенно на самых первых неделях, когда закладываются все «фундаменты» и «основы» для строительства отдельных органов и всего организма, будущего человека, а любой негативный фактор может вызвать необратимые последствия и даже патологии несовместимые с дальнейшим развитием беременности.

Сегодня существует множество синтетических препаратов «не запрещенных» в отдельных странах при беременности или ее планировании. Чем часто и пользуются некоторые врачи, с радостью назначая совершенно необдуманно нашим женщинам горы всех возможных лекарств из списка таких «не запрещенных» препаратов — руководствуясь, видимо, принципом «чем больше, тем лучше». При этом они совершенно не заботятся о последствиях — как о здоровье самих женщин, так и о здоровье будущих детей. Примеров этому в нашей повседневной жизни — масса. Многие, как правило, забывают или просто не обращают внимания на тот факт, что «официально не запрещен» и «безопасен» — далеко не одно и то же. В действительности же, отсутствие какой-либо информации о возможном вреде вовсе не свидетельствует о безопасности препарата, а лишь говорит о том, что либо его вред «официально не доказан», либо существующих данных недостаточно для официальных заключений. Особенно важно это помнить в период беременности и во время подготовки к ней, когда употребляя результаты очередного достижения химической промышленности вы уже рискуете не только своим здоровьем, но и здоровьем будущего ребенка.

Возвращаясь к теме нашей статьи нельзя не вспомнить о спорах, например, которые уже не одно десятилетие ведутся вокруг Дюфастона. Несмотря на то, что в нашей стране этот препарат пользуется большой популярностью у врачей и пациентов, в ряде стран он не используется вовсе или считается нежелательным. К примеру, на некоторых зарубежных ресурсах можно встретить предупреждения о возможном тератогенном влиянии на плод. А в Австралии на официальном сайте представителя фирмы-производителя имеется документ, содержащий следующие строки:

? if you are pregnant, or are planning to become pregnant.
Duphaston may affect your developing baby if you take it during pregnancy…

Такое вот «неоднозначное» отношение к одному и тому же препарату в разных странах.

Воздействие гормональных препаратов на организм

Злоупотребление гормональными препаратами может привести к нарушению работы гормональной системы — женский организм, приученный к препаратам перестает вырабатывать собственные гормоны. По этой причине врачи не рекомендуют отменять гормональные препараты в случае наступления беременности. Перед началом приема гормональных препаратов следует серьезно обдумать — действительно ли это необходимо?

Начав принимать до овуляции любые препараты, даже теоретически никогда для этих целей не предназначавшиеся, женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта — наступления беременности, но и навредить своему гормональному здоровью.

Препарат Дюфастон – это средство, которое часто назначается пациенткам при планировании беременности. Лекарство является аналогом естественного женского гормона – прогестерона. Дюфастон и овуляция, их взаимное влияние очень волнует многих пациенток. Поэтому перед приемом лекарства необходимо определить, влияет ли оно на процесс образования яйцеклетки.

Влияет ли дюфастон на овуляцию?

В инструкции по применению препарата написано, что дюфастон не блокирует овуляцию и не вызывает нарушение менструальной функции. Основным действующим веществом препарата является дидрогестерон, который имеет оптимальную структуру. Он выгодно отличается от других лекарств из группы прогестагенов, так как имеет меньше побочных эффектов.

Препарат дюфастон назначается при недостаточной выработке прогестерона в организме. При наличии женского бесплодия он используется только во второй фазе менструального цикла – с 14 по 25 день. Курс лечения начинается уже после завершения овуляции. Препарат не влияет на состояние яичников, его работа не подавляет выход яйцеклетки из фолликула. Поэтому Дюфастон никак не может влиять на наличие овуляторного процесса.

Лекарство нормализует состояние эндометрия матки и способствует развитию беременности. Препарат не влияет на функцию яичников, он работает уже после завершения овуляции. Дюфастон способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к слизистой матки. На фоне его использования значительно увеличивается вероятность сохранения беременности.

Изменение базальной температуры при приеме

Базальная температура – это один из показателей, по которым можно определить период наступления овуляции. В момент выхода яйцеклетки из фолликула температура тела женщины несколько повышается – на 1-1,5 градуса. Поэтому пациентки часто контролируют данный показатель для того, чтобы определить возможные сроки зачатия ребенка.

На фоне лечения пациентки часто волнуются о том, имеется ли взаимосвязь между приемом дюфастона и базальной температурой. Так как препарат является естественным заменителем гормона прогестерона. Это вещество начинает вырабатываться в организме женщины во вторую фазу менструального цикла. Поэтому при правильном применении лекарства в соответствии с инструкцией дюфастон не влияет на процессы формирования фолликулов.

Клинические исследования показывают, что изменения базальной температуры при приеме дюфастона обычно не возникают. В цикле женщины не происходит никаких значительных изменений. Небольшие отклонения от физиологических значений возможны из-за физиологической реакции организма пациентки на препарат. Однако колебания не должны сильно отличаться от нормальных значений.

При значительных изменениях базальной температуры стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы вовремя диагностировать возможные отклонения.

Зачем и кому назначают дюфастон?

Показаниями к применению лекарства являются следующие состояния:

• Женское бесплодие, вызванное нарушением лютеиновой фазы.
• Эндометриоз – опухолевое заболевание половой системы.
• Частые выкидыши в анамнезе или угроза потери ребенка.
• Дисменорея – нарушения менструального цикла.
• Аменорея – длительное отсутствие менструаций.
• Аномальные маточные кровотечения.
• Постоянное наличие предменструального синдрома (ПМС).

p, blockquote 10,1,0,0,0 —>

Дюфастон может назначаться для стимуляции овуляции. При нерегулярном цикле овуляция наступает в разные дни месяца, поэтому следить за ней практически невозможно. Для стабилизации гормонального цикла используется гормональная терапия, одним из компонентов которой является прогестерон. Правильное лечение сдвигает период овуляции и нормализует период менструации.

Другим показанием к назначению препарата Дюфастон является естественная или хирургически вызванная менопауза. У пациенток на данном этапе активизируется выработка эстрогенов, которые стимулируют разрастание эндометрия матки. Выраженное влияние этих гормонов может привести к развитию гиперпластических процессов и раковых перерождений. Поэтому во вторую фазу цикла пациентке назначается прогестероновая терапия для контроля активности эндометрия.

Дюфастон при планировании беременности

Для зачатия ребенка необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к слизистой матки. Эндометрий должен быть готов к имплантации. Стимулирование разрастания внутреннего слоя слизистой происходит под действием эндогенного прогестерона.

Если у женщины не вырабатывается естественный гормон, то ей назначается заместительная терапия. Дюфастон после овуляции обеспечивает закрепление и сохранение эмбриона в полости матки.

На какой день цикла начинать прием?

Особенности приема препарата зависят от того, в связи с каким заболеванием оно назначается:

• При лютеиновой недостаточности, сопровождающейся бесплодием, препарат назначается с 14-15 по 25 дни менструального цикла.
• При угрозе аборта лечение препаратом проводится несколько суток до полного исчезновения симптомов.
• При нарушении месячного цикла и предменструальном синдроме лекарство используется с 11 до 25 дня цикла.
• При аномальных маточных кровотечениях проводится терапия препаратом в течение 6-7 дней.

p, blockquote 15,0,0,1,0 —>

Чтобы правильно определить фазу менструального цикла, можно использовать методики диагностики выхода яйцеклетки из фолликула. Если женщина получит положительный тест на овуляцию, то и дюфастон уже можно начинать использовать.

Как правильно принимать препарат?

Дозировка и кратность приема определяется показанием к применению лекарства:

• при стимуляции овуляции на фоне бесплодия дозировка составляет 10 мг лекарства ежедневно;
• при угрозе аборта первоначально вводится большая доза – 40 мг, после чего каждые 8 часов назначается поддерживающая доза – 10 мг;
• при большом количестве абортов в анамнезе женщине назначается постоянное использование лекарства по 10 мг дважды в сутки до срока 20 недель;
• при нарушении менструального цикла и ПМС, а также при аномальных маточных кровотечениях используется стандартная дозировка – 10 мг по 2 раза в день утром и вечером.

Обратите внимание!

Перед началом использования препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист оценит состояние пациентки и подберет оптимальную схему терапии.

Противопоказания и негативные реакции

Противопоказаниями к назначению дюфастона является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. На фоне использования лекарства при наличии гиперчувствительности отмечается возникновение выраженных нежелательных реакций. К наиболее распространенным побочным эффектам от применения дюфастона относятся:

• головные боли, в том числе мигренозного характера;
• крапивница;
• кожный зуд;
• отек Квинке;
• аллергическая сыпь;
• отеки на конечностях;
• повышение чувствительности молочных желез;
• боли в животе, слабость, недомогание, желтуха.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Редким осложнением от приема лекарства является гемолитическая анемия – состояние, которое характеризуется разрушением эритроцитов в кровяном русле. В исключительных случаях возможно развитие аномальных маточных кровотечений, которые имеют прорывной характер. При возникновении опасного состояния необходимо прекратить прием препарата и срочно доставить пациентку к врачу.

Кроме того, дюфастон не рекомендуется использовать во время кормления грудью. Лекарство имеет большую активность и легко проникает в материнское молоко, с которым оно может попасть в тело ребенка. Влияние препарата на детский метаболизм непредсказуемо, на фоне проникновения лекарства возможно появление осложнений. Поэтому на период лактации матери рекомендуется отказаться от использования лекарственного средства.

Заключение

Таким образом, дюфастон – это препарат, который широко применяется при планировании беременности. Несмотря на отсутствие связи с овуляцией, лекарство значительно влияет на процесс зачатия ребенка. Регулярное использование препарата в соответствии с рекомендациями врача обеспечивает образование и сохранение эмбриона в полости матки. Благодаря этому у многих будущих мам получается выносить и родить долгожданного ребенка.

Чтобы правильно определить фазу менструального цикла, можно использовать методики диагностики выхода яйцеклетки из фолликула. Если женщина получит положительный тест на овуляцию, то и дюфастон уже можно начинать использовать.

http://dazachatie.ru/diagnostika/uzi-na-ovulyatsiyuhttp://dazachatie.ru/cykl/dyufaston-i-ovulyatsiyahttp://ovuliaciya.ru/problemy-s-ovulyaciej/ovulyaciya-pri-prieme-dyufastonahttp://m.baby.ru/community/view/22621/forum/post/110761171/http://ovulyacion.ru/vse-o-vliyanii-dyufastona-na-ovulyatsiyu-i-zachatie

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.