Альдостерон – гормон, производимый корковым слоем надпочечников. Он играет центральную роль в регулировании кровяного давления главным образом через воздействие на почки и кишечник, с целью удержания натрия в крови и увеличения вывода калия с мочой. Альдостерон также удерживает воду в крови с помощью натрия, что влияет на кровяное давление.
Статья основана на выводах 74 научных исследований
В статье цитируются такие авторы, как:
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
- Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, Bezirkskrankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Германия
- Кафедра биохимии, университет Стелленбоса, Южная Африка
- Отдел питательных наук Корнельского университета Итака, США
- Departamento de Genética Molecular y Microbiología, Чили
- Университет Алабамы в Бирмингеме, Бирмингем, Великобритания
- и другие авторы.
Обратите внимание, что цифры в скобках ( 1 , 2 , 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Что такое альдостерон?
Альдостерон – это гормон, который производится надпочечниками. Он относится к группе гормонов под названием “минералкортикоиды”. Альдостерон помогает организму удерживать натрий и воду, и выделять калий, что приводит к повышению артериального давления.
Альдостерон имеет свой ежедневный ритм выработки (циркадный ритм): его уровень увеличивается в конце сна ранним утром, но прежде, чем начнет увеличиваться значения другого гормона – кортизола. (Р)
Альдостерон работает в противовес к предсердному натрийуретическому пептиду (ANP) производимому кардиомиоцитами – клетками в сердце, который участвует в регуляции водно-электролитного обмена и метаболизма жировой ткани. Гормон ANP уменьшает объем воды и натрия в крови.
Альдостерон также связан с 2-мя другими гормонами: ренином и ангиотензином, которые создают систему ренин-ангиотензин-альдостерона (RAAS). Эта система активируется когда в организме уменьшается поток крови к почкам, как следствие снижения артериального давления, или значительного уменьшения тока крови во время кровотечения или сильного повреждения тела.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —> СИСТЕМА РЕНИН – АНГИОТЕНЗИН – АЛЬДОСТЕРОН
Ренин отвечает за продукцию ангиотензина, который далее стимулирует выработку альдостерона. Как только в организме снижается количество жидкости и натрия, так уровень ренина снижается, а количество выработанного альдостерона увеличивается, что задерживает в крови жидкость и натрий.
Повышение уровня калия в крови сигнализируют организму о необходимости увеличения выработки альдостерона.
Нормальные уровни альдостерона
Показатели, пг/мл
Заболевания, связанные с высоким уровнем альдостерона
При росте уровня альдостерона увеличиваются риски развития следующих болезней:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- Аутоиммунные заболевания (Р) Рост альдостерона увеличивает количество иммунных клеток фенотипа Th17, которые связаны с развитием аутоиммунной реакции.
- Высокое кровяное давление (Р)
- Сердечно-сосудистые заболевания (R, R2), включая застойную сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и инсульт.
- Хроническая болезнь почек (R)
- Остеопороз (R, R2)
- Синдром Конна – первичный гиперальдостеронизм. Симптомы: высокое кровяное давление с гиперплазией надпочечников. (R) Другие симптомы включают: низкий калий в крови, рост содержания натрия и увеличение воды в теле.
Заболевания, связанные с низким уровнем альдостерона
Полезные свойства альдостерона
Альдостерон увеличивает количество иммунных клетки CD8+ (R), известных как цитотоксические Т-клетки, поэтому это может быть полезно для борьбы или контроля вирусных инфекций, например, вируса Эпштейн-Барр. Альдостерон потенциально может помочь людям с хроническим синдромом усталости, связанным с инфекцией.
Альдостерон также может быть полезен для уменьшения некоторых типов воспаления, как, например, увеит (исследования на животных) (R) и может предотвратить рост воспаления, вызванного связью NF-kB / ФНО-альфа в клетках крови (нейтрофилах). (R) Подобное воспаление возникает при взаимодействии нейтрофилов с эндотелиальными клетками (кровеносные сосуды) и может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Альдостерон необходим организму с целью производства цистеин-диоксигеназы, которая важна для пути сульфатирования. Сульфатирование добавляет сульфат к веществу (лекарству / токсину), что часто делает их менее токсичными для тела. Хроническое воспаление, связанное с ростом ФНО-альфа и TGF-betta снижает уровень фермента, который связывает цистеин с сульфатом, что приводит к росту уровня цистеина в крови и уменьшения сульфата.
При нормальных значениях альдостерона происходит реабсорбция (обратное всасывание) кальция, что уменьшает выделение кальция и сохраняет его в теле. (R)
Негативные свойства альдостерона
Альдостерон – это гормон, высокий уровень которого не очень полезен для здоровья. Он участвует во многих хронических заболеваниях и может способствовать воспалению.
В частности, альдостерон увеличивает выработку воспалительных цитокинов IL-6, IL-1b (R), ФНО-альфа (R), способствует активации воспалительного пути NF-kB и экспрессии молекулы межклеточной адгезии-1 (ICAM-1), которые участвуют в развитии гломерулярных воспалительных заболеваний – гломерулонефрита и хронической почечной недостаточности. (R)
p, blockquote 16,0,0,0,0 —> НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ВЫСОКИХ УРОВНЕЙ АЛЬДОСТЕРОНА НА ПОЧКИ (R)
Альдостерон повышает невосприимчивость иммунных клеток Th17 (R), что негативно сказывается при аутоиммунных заболеваниях, нарушениях пищеварения, сердечно-сосудистых заболеваниях, и хронических воспалениях в целом.
Некоторые ученые делают вывод, что рост уровня альдостерона может усилить активность аутоиммунных заболеваний. (R)
Высокий уровень альдостерона особенно вреден для сердца (через рост значений воспалительных цитокинов ФНО-альфа, IL-6 и С-реактивный белок), способствует развитию фиброза, увеличению окислительного стресса, нарушению функций кровеносных сосудов и подавлению регенерации новых клеток в этих сосудах.
Причины повышенного уровня альдостерона
Причины низкого уровня альдостерона
Способы снижения альдостерона
Вещества ингибиторы (снижающие выработку альдостерона):
Натуральные вещества ингибиторы альдостерона:
Способы увеличения альдостерона
Головные боли после физических занятий – могут быть признаком низкого альдостерона
Низкий альдостерон приводит к низким уровням натрия. Физическая тренировка увеличивает показатели альдостерона путем увеличения выработки АКТГ, что говорит о том, что тело старается сохранить натрий.
Однако, если мы имеем воспаление (даже незначительное), то выработка альдостерона будет ограничена, и если мы много потеем и выпиваем много воды, то это способствует снижению количества натрия (соли) в теле и развитию симптомов гипоальдостеронизма: усталость, головные боли, тахикардия.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —> p, blockquote 24,0,0,0,1 —>
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
- Institut für Klinische Chemie und Laboratoriumsdiagnostik, Bezirkskrankenhaus Dresden-Friedrichstadt, Германия
- Кафедра биохимии, университет Стелленбоса, Южная Африка
- Отдел питательных наук Корнельского университета Итака, США
- Departamento de Genética Molecular y Microbiología, Чили
- Университет Алабамы в Бирмингеме, Бирмингем, Великобритания
- и другие авторы.
Альдостерон является гормоном, что отвечает за регуляцию водного обмена и обменных процессов натрия. Его основные функции заключаются в поддержании нормального уровня артериального давления. От того, какая в крови концентрация альдостерона, зависит дальнейший процесс вывода иона калия. Сопутствует этому процессу и дальнейшая задержка элементов натрия.
Главные назначения лечащего врача в этом случае – это лекарственные препараты от слабости в мышцах и нарушении нормального обменного процесса. Помогут медикаменты от патологий аутоиммунного характера и надпочечниковых заболеваний. Обо всем этом немного подробнее можно узнать ниже.
Роль и функции в организме
Чтобы процесс выработки гормона был нормальным, в организме должен быть определенный уровень магния, калия и натрия. Выброс альдостерона регулируется ангиотензином II, ренином. При большой потере жидкости организмом начинает в усиленном режиме производиться ренин, ангиотензин ІІ, которые способствуют продуцированию альдостерона.
Этот фермент сам по себе слабоактивный без соединения с альбуминами. Поэтому поставляется он непосредственно в кровоток. Основное действие гормон оказывает на почки. Он задерживает соли натрия и дает возможность выводиться солям калия с мочой.
Результатом действия альдостерона становится увеличение количества крови и общее повышение давления. Так же воздействуют на организм ренин и ангиотензин.
Действие альдостерон ренинового соотношения на кровеносную систему:
- снижает кровяное давление,
- сокращает просвет сосудов,
- стабилизирует давления согласно физиологическим нормам.
При любых отклонениях содержания альдостерона от нормы начинаются скачки артериального давления, что негативным образом сказывается на самочувствии пациента.
Узнайте инструкцию по применению таблеток Утрожестан при недостатке прогестерона в организме.
О симптомах гормонального сбоя у мужчин, а также о методах восстановления гормонального дисбаланса прочтите по этому адресу.
Как вырабатывается минералокортикоид
Синтез гормона имеет достаточно сложные механизмы регуляции. Для альдостерона нет специфического тропного сигнального вещества центрального отдела эндокринной системы (гипофиза).
Гормон выделяется под действием особой ренин-ангиотензиновой системы организма. Эта регулирующая система поддерживает кровообращение и водно-солевой состав плазмы.
Активность ренин-ангиотензиновой системы повышается:
- при падении кровяного давления в сосудах почек;
- при снижении концентрации солей в крови;
- при повышении тонуса симпатического отдела вегетативной системы (например, при эмоциональном стрессе).
Компоненты ренин-ангиотензиновой системы вырабатываются в почках, головном мозге, яичниках, жировой ткани, сердце, сосудах.
Как подготовиться к процедуре: рекомендации
- За 2 недели до анализа существенно ограничить употребление соли, а лучше вовсе ее исключить.
- Не делать анализ в период острых воспалений.
- Избегать стрессов и физических нагрузок в течение суток до анализа.
- За 2 недели исключить применение оральных контрацептивов, мочегонных средств, препаратов для нормализации давления.
- За 7 дней до анализа не принимать ингибиторы ренина.
- Последний прием пищи должен быть за 10 часов до процедуры.
Кровь берут из вены утром натощак. Перед анализом можно выпить чистую воду без газа. Самая высокая концентрация альдостерона приходится на утренние часы, а минимальные показатели фиксируются после полуночи. Высокий альдостерон характерен для беременных женщин, а также для лютеиновой фазы цикла, периода овуляции. Женщинам репродуктивного возраста кровь нужно сдавать на 3-5 день цикла.
Норма показателей
Значения нормы альдостерона варьируются, в зависимости от возраста человека и его половой принадлежности (в пмоль/л):
- новорожденные 1060-5480,
- дети до 6 месяцев 500-4450,
- до 3 лет 900-3400,
- дети старше норма, как у взрослых,
- женщины 100-350,
- мужчины 100-400.
Поскольку эталон уровня альдостерона не имеет четких международных утверждений, показатели нормы могут колебаться в разных лабораториях в зависимости от используемых реагентов. Результаты теста на гормон могут быть готовы через 1-7 дней.
Для достоверного определения концентрации альдостерона проводится лабораторное исследование общего альдостерон-ренинового соотношения в организме, т.к. при повышенном содержании одного гормона, уровень второго, как правило, – ниже нормы.
Основные показания для проведения анализа:
- резкие скачки артериального давления;
- ортостатическая гипотензия (коллапс) – снижение давления при смене положения тела;
- недостаточное количество калия в крови;
- нарушение функций надпочечников.
За что отвечает антимюллеров гормон? Какие нормальные значения АМГ в женском организме?
Для определения уровня альдостерона проводится иммуноферментный анализ, для которого сдаётся венозная кровь или моча.
Варианты забора необходимого для исследования биоматериала обуславливаются особенностями распространения альдостерона: это единственный минералокортикоид, который способен поступать в кровь напрямую из-за слабой активности к формированию связей с альбуминами. В дальнейшем он вместе с кровотоком попадает в печень, после чего в виде тетрагидроальдостерон-3-глюкуронида выводится из организма вместе с мочой.
Направление на исследование концентрации альдостерона в крови или в моче может выдать врач общей практики (терапевт) или узкий специалист: нефролог, эндокринолог, онколог.
Подготовка к забору материала для анализа
Чтобы получить наиболее достоверный результат, перед сдачей биоматериала (крови или мочи) пациент должен пройти определённую подготовку:
- за 14–28 дней – зафиксировать количество потребляемой соли на одном уровне, который находится в рамках привычного рациона человека, т.к. если резко снизить или повысить объём поступления натрия, то результат анализа может исказиться;
- за 10–14 дней – приостановить или (если это невозможно) сократить приём ингибиторов ренина, оральных контрацептивов, эстрогенов, стероидов, антигипертензивных, мочегонных, слабительных и калийсодержащих препаратов, после согласования своих действий с лечащим врачом;
- за 7–10 дней – исключить радиоизотопное и рентгенологическое облучение организма;
- за 3–7 дней – избегать стрессов, чрезмерных психологических и физических нагрузок;
- за 2–24 часа – за сутки до исследования запрещено употреблять алкоголь, за 12 часов – еду, за 2 часа – сигареты.
Анализ не проводится при заболеваниях воспалительного и инфекционного характера, т.к. в этом случае то, что альдостерон-рениновое соотношение ниже нормы будет показывать только текущую реакцию организма на ситуацию, а не положение дел в целом.
У женщин забор материала проводится исключительно на 3–5 сутки менструального цикла. Также стоит учитывать, что в лютеиновой фазе цикла и в период беременности уровень гормона может быть повышен, что считается нормой.
Уровень альдостерона в крови измеряется в условиях медицинской лаборатории. Сбор и хранение мочи полностью ложится на плечи пациента: ему требуется самостоятельно добавить в контейнер консервант, собрать всю жидкость, выделившуюся за 24 часа, отмерить её необходимое количество (около 20–30 мл) и отправить пробу на исследование.
О чем говорят повышенные тромбоциты у женщин? Причины, симптомы и лечение
Моча на альдостерон
Уровень гормона можно также определить по моче. Сбор мочи для анализа состоит из таких этапов:
- помещение ее в контейнер, в котором находится специальный порошок, он не дает урине испортиться,
- собирать мочу нужно в течение суток, всю ее помещать в 1 контейнер,
- потом фиксируется общее количество собранного материала,
- около 30 мл из собранной урины перемещают в другую емкость и отправляют на обследование.
Норма гормона в моче может варьироваться в пределах 1,4-20мг/сутки.
Препараты
Если причиной повышения уровня альдостерона является аденома, то для лечения принимается решение по удалению надпочечника. После удаления наблюдается полное выздоровление больного. При идиопатической гиперплазии потребуется принятие других мер лечения, так как ампутация не поможет решить проблему. Для этого применяются антагонисты альдостерона, то есть средства блокаторы выработки гормона, которые могут быть представлены в виде таких препаратов, Верошпирон или Инспра.
Дозировка препаратов блокаторов назначается лечащим врачом, но зачастую для взрослого человека она не превышает 200-400 мг в сутки. Совместно врач может назначить применение блокаторов антагониста с препаратами для понижения давления. Вторичный гиперальдостеронизм лечится при помощи устранения главной причины возникновения избыточного альдостерона.
Низкий уровень гормона: причины и лечение
Низкий уровень гормона трудно определить сразу без сдачи анализа, поскольку обычно он не проявляется выраженными симптомами.
На наличие гипоальдостеронизма могут указывать такие косвенные признаки:
- очень быстрая и постоянная потеря веса,
- темная пигментация на коже,
- потемнение слизистых оболочек,
- головные боли,
- депрессия,
- понижение артериального давления,
- тахикардия,
- желание съедать много соли.
Понижение гормона может наблюдаться при таких состояниях:
- болезнь Адиссона,
- нефропатия на фоне сахарного диабета,
- хроническая надпочечниковая недостаточность,
- дисфункция коры надпочечников,
- алкогольная интоксикация.
Такие состояния вызывают уменьшение концентрации натрия, обезвоживание. Это приводит к дефициту выработки ренина и недостатку альдостерона.
Понижает гормон прием лекарств:
- тиазидные мочегонные,
- слабительные,
- оральные контрацептивы,
- спиронолактон,
- метоклопрамид,
- средства с минералокортикоидами.
Оценка уровня альдостерона в крови
- возникновение подозрений на недостаточную функцию надпочечников;
- при развитии первичного гиперальдостеронизма, когда в ренин – ангиотензин – альдостероновая система производит избыточное число гормона;
- при не эффективном лечении гипертонического состояния, которое может быть вызвано сбоями в работе ренин – ангиотензин – альдостероновая системы;
- при низком уровне калия в крови, что может свидетельствовать о нарушении работы ренин – ангиотензин – альдостероновая системы;
- и, наконец, ортостатическая гипотензия, которая также может указывать на нарушенное функционирование ренин – ангиотензин – альдостероновая системы.
За 8 часов до посещения лаборатории следует отказаться от приема пищи и потребления табачных изделий. Утром перед сдачей крови необходимо исключить любые напитки за исключением воды.
Высокие показатели
При повышении гормона возникает гиперальдостеронизм. Он может быть первичным и вторичным.
Первичная форма возникает на фоне патологий надпочечников:
- аденома коры надпочечников (синдром Конна),
- злокачественная опухоль,
- гиперплазия клубочков,
- односторонняя гиперплазия надпочечника,
- наследственный гиперальдостеронизм.
Такие состояния стимулируют избыточный синтез альдостерона. Нарушается водно-солевой баланс в организме.
Вторичный гиперальдостеронизм связан с повышением уровня гормона под воздействием патологических процессов:
- цирроз печени,
- стеноз сердечной мышцы,
- хроническая сердечная недостаточность,
- нефротический синдром,
- синдром Бартера,
- злокачественная ренальная гипертензия.
Как повысить свободный тестостерон у женщин при пониженных показателей? У нас есть ответ!
О том, что такое коллоидная киста щитовидной железы и как избавиться от образования узнайте из этой статьи.
Симптомы повышения альдостерона:
- мышечные спазмы и слабость,
- сильная жажда,
- повышенный диурез,
- учащенное сердцебиение,
- артериальная гипертензия,
- мигрень,
- быстрая утомляемость,
- эмоциональная нестабильность,
- онемение конечностей,
- нарушение эрекции у мужчин.
Норма гормона у женщин, мужчин и детей
Нормативные показатели альдостерона в крови в большей степени зависят от возраста человека, чем от его пола, тем не менее, небольшая разница между взрослыми мужчинами и женщинами всё-таки есть:
| Возраст | Мужчины | Женщины | ||
| минимальный уровень, пмоль/л | максимальный уровень, пмоль/л | минимальный уровень, пмоль/л | максимальный уровень, пмоль/л | |
| менее 2 месяцев | 1060 | 5480 | 1060 | 5480 |
| от 2 до 6 месяцев | 500 | 4450 | 500 | 4450 |
| от 0,5 до 3 лет | 400 | 1100 | 400 | 1100 |
| от 3 до 14 лет | 115 | 380 | 115 | 380 |
| 14 лет и более | 100 | 360 | 110 | 400 |
При анализе мочи концентрация гормона колеблется в рамках 1,4–20мг за 24 часа.Также значение гормона варьируется в зависимости от положения тела в пространстве и его физической активности. Например, в момент ходьбы, т.е. когда человек находится в вертикальной позиции, альдостерон будет повышен примерно в 2 раза по сравнению с показателем в период отдыха, т.е. когда он находится в горизонтальной позиции.
Отклонение уровня альдостерона от нормы
Нарушение синтеза альдостерона приводит к развитию опасных состояний – гипоальдостеронизма и гиперальдостеронизма.
Гипоальдостеронизм возникает, когда надпочечниками вырабатывается недостаточное для нужд организма количество минералокортикоидного гормона.
Симптомы низкого уровня альдостерона:
- неконтролируемая длительная потеря веса;
- гиперпигментация кожного покрова и слизистых оболочек;
- головокружение, головная боль;
- потеря работоспособности, утомляемость, депрессия;
- продолжительное пониженное артериальное давление (гипотония);
- увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
- желание потреблять соль в чрезмерном количестве.
Причины недостаточной выработки гормона:
- хроническая дисфункция надпочечников;
- острая надпочечная недостаточность (синдром Уотерхауза–Фридериксена);
- генетическая патология развития надпочечников;
- потребление большого количества продуктов–антагонистов, например солодки (лакрицы);
- дефицит адренокортикотропина (кортикотропина, АКТГ);
- подавление синтеза ангиотензина и ренина;
- приём несовместимых медикаментов, в т.ч. обезвоживающих препаратов (диуретиков, слабительных), противозачаточных таблеток, калий- и магнийсберегающих мочегонных средств, противорвотных блокаторов.
Также при высоком уровне потребления минералокортикоидных лекарств может наблюдаться обратный эффект, когда вместо ожидаемого повышения уровня альдостерона, из-за стремления организма как можно быстрее вывести избыток гормонов, развивается гипоальдостеронизм.
Гиперальдостеронизм диагностируется, когда на фоне активной работы надпочечников происходит повышение концентрации альдостерона в крови сверх допустимой нормы.
Что такое лептин? Как гормон связан с похудением у женщин?
Если гормон повышен, то он воздействует на почки таким образом, что натрий накапливается в них, а калий продолжает выводиться. Этот дисбаланс приводит к нарушению водно-солевых обменных процессов.
Симптомы высокого уровня альдостерона:
- длительное усиленное сердцебиение (пальпитация);
- острая боль с одной стороны головы (мигрень);
- мышечная слабость, онемение, судороги в конечностях;
- постоянное чувство жажды;
- частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объёма выделяемой жидкости;
- спазмы в гортани, приступы удушья;
- нарушение эректильной функции (у мужчин);
- быстрая утомляемость, утрата работоспособности, депрессия;
- устойчивое повышение артериального давления (гипертония).
Причины избыточной выработки гормона:
- первичная – развивается из-за формирования доброкачественного опухолевидного образования в коре надпочечников (синдром Конна);
- вторичная – является следствием сторонних негативных процессов в организме (цирроза печени, сердечной недостаточности, стеноза и т.д.).
При определении точной причины заболевания врач назначает дополнительный анализ для уточнения содержания калия в крови.
Как восстановить гормональный уровень
Гипоальдостеронизм встречается достаточно редко, однако если диагноз всё же был подтверждён, то больному будут назначены медикаментозные препараты, нормализующие уровень альдостерона в крови. Такой тип лечения носит пожизненный характер.
Гиперальдостеронизм – гораздо более распространённое явление. Если альдостерон повышен из-за развития опухоли в надпочечниках, т.е. диагностирована первичная форма заболевания, то пациента направляют на удаление доброкачественного образования хирургическим путём. После удачного оперативного вмешательства и прохождения полного курса реабилитации, естественный синтез гормона, как правило, полностью восстанавливается и в дальнейшем пациент не нуждается в дополнительном лечении.
Отклонение концентрации альдостерона от нормы в любую сторону – это тревожный сигнал. Успешность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно человек обратился за медицинской помощью, поэтому при обнаружении признаков развития заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
Подготовка к анализу
Чтобы сдать анализ крови на этот гормон, пациенту необходимо тщательно подготовиться, а именно: за две недели до диагностики необходимо исключить какие-либо диеты, а также не принимать большое количество соли и солесодержащих продуктов.
Также необходимо за две недели до сдачи анализа отказаться от приёма гормональных препаратов, мочегонных средств, слабительных и противогипертонических лекарств. За неделю до сдачи прекратить принимать препараты, ингибирующие ренин, используемые для лечения повышенного артериального давления. Не менее, чем за три дня исключить употребление алкоголя, утомляющие физические нагрузки, ситуации, связанные со стрессом. Что делать, если альдостерон повышен? Об этом далее.
Поскольку эталон уровня альдостерона не имеет четких международных утверждений, показатели нормы могут колебаться в разных лабораториях в зависимости от используемых реагентов. Результаты теста на гормон могут быть готовы через 1-7 дней.
Часто после ультразвукового исследования малого таза гинеколог выявляет, что у женщины яичник расположен за маткой. Подобное явление пугает пациенток, возникает множество вопросов по поводу опасности такого расположения органов. Но стоит ли беспокоиться по этой причине? Если яичник находится за маткой, что это значит?
Яичники у женщин
В норме каждый яичник находится по боковой стороне матки. Если смотреть со стороны живота, то эти органы располагаются в нижней части брюшной полости, непосредственно под паховыми складками. К поверхности малого таза они прикрепляются связкой нервов и сосудов. Эту область называют яичниковой ямкой.
Оттуда к матке идут фаллопиевы трубы. У рассматриваемых репродуктивных органов имеется своя особенность расположения, заключающаяся в том, что они находятся по отношению друг к другу несимметрично – один располагается немного выше другого. Также размер органов несколько отличается. Обычно правый яичник крупнее, тяжелее того, что находится слева. По форме, расцветке же они абсолютно одинаковы.
В норме репродуктивный орган равен следующим размерам: длина — 20-50 мм, ширина, толщина — 15-30 мм. Если имеются незначительные расхождения, в рамках нескольких миллиметров, то, скорее всего, это говорит об индивидуальной особенности женщины. Если же размер превышен намного нормы, то есть причина для посещения врача.
Нарушения расположения яичников
Бывает так, что яичник находится за маткой, располагаясь к ней близко и образуя перегиб. При этом пациентки часто чувствуют болевые ощущения, если в репродуктивных органах развиваются какие-либо болезни. Врачи не считают данное нарушение патологическим.
Обычно загиб наблюдается при беременности. Это объясняется тем, что когда матка увеличивается, происходит уменьшение расстояния между нею и придатками. При этом левый яичник расположен ближе к маточной полости, потому что он с самого начала находится ниже правого органа.
Расположение левого яичника может указывать на наличие спаек в малом тазу. Из-за них тяжи из соединительной ткани стягивают органы, поэтому они заходят за матку, располагаются близко друг к другу. Вследствие такого изменения у женщин часто выявляют мультифолликулярный синдром при проведении ультразвукового исследования. Явление означает, что за один цикл созревает сразу свыше 8 фолликулов.
Яичникам может навредить их неправильное расположение, возможно травмирование данных органов. Поэтому такая патология требует срочной терапии. Обычно женщинам назначают оперативное вмешательство.
Изменить свое расположение придатки могут из-за опущения матки. Она может быть расположена слишком низко после тяжелой длительной родовой деятельности. В процессе нее мышечные ткани перенапрягаются, теряя способность удерживать органы. Слабыми мышцы могут стать не только после этого. Редко, но случается так, что они резко перестают справляться со своими функциями.
Признаки, указывающие на нарушение расположения органов
Часто причины неправильного расположения придатков кроются в развитии воспаления. При этом неважно, находился патологический процесс непосредственно в маточных придатках или же других органах малого таза. Такое состояние вызывает отек, увеличение размера и загиб яичника за матку. Определяется это с помощью пальпации или ультразвукового исследования.
Также у женщины наблюдается болезненность над лобком, отдающая в поясничную, ягодичную, паховую область тела. Болевой синдром при загибе проявляется только с одной стороны и беспокоит пациенток периодами. Если нашелся хоть один признак патологии, то следует немедленно показаться врачу.
Загиб похож своей клинической картиной с перитонитом, аппендицитом. Поэтому часто врачи, особенно недавно практикующие, путают эти патологии. Но имеется главная отличительная особенность болезненности в яичниках. Она заключается в том, что женщина постоянно старается найти позу, позволяющую быстро устранить неприятное ощущение.
Если наблюдается такая симптоматика, то надо срочно посетить врача. Игнорировать загиб органов ни в коем случае нельзя. Он способен быть причиной некоторых заболеваний репродуктивной системы, которые следует немедленно устранять.
Каждой женщине полезно знать, какой размер яичников должен быть, как они располагаются в норме. Ведь некоторые патологии этих органов сопровождаются увеличением их параметров. В результате разрастания яичники могут менять свое местонахождение, образуя загиб.
Если девушка будет знать, какие признаки проявляются в таких случаях, то сможет быстро определить их источник и своевременно сообщить врачу. Это позволит снизить риск развития серьезных осложнений, вылечить которые бывает трудно.
Расположение левого яичника может указывать на наличие спаек в малом тазу. Из-за них тяжи из соединительной ткани стягивают органы, поэтому они заходят за матку, располагаются близко друг к другу. Вследствие такого изменения у женщин часто выявляют мультифолликулярный синдром при проведении ультразвукового исследования. Явление означает, что за один цикл созревает сразу свыше 8 фолликулов.
Девчонки, подскажите, может у кого так было! В феврале была лапара, яичники поставили куда надо, они овулируют, но когда я первый раз заб (случилась зб) всю беременность болел левый яичник, прям простреливало и ныл… Сейчас я снова беременная, а он так и не перестает ныть, зараза… На УЗИ сказали он сместился за матку, но это ничего страшного! Воспаления нет, всяких кист и прочего тоже! По размерам он в норме! Может там спайки какие то? Но в этом цикле совулировал именно этот яичник и получилась Б… Врачам задаю вопрос, жалуюсь на него, но говорят такое бывает из-за его смещения ничего страшного… Даже во время УЗИ его постоянно долго ищут, а когда находят давит прибор на яичник и становится очень больно! я бы не сказала, что он в обыденной жизни сильно меня мучает, но как то страшно… Особенно, когда в туалет хожу (извиняюсь) или тужусь его чувствую сразу… В общем, не знаю уже у кого спрашивать(((
Девчонки, подскажите, может у кого так было! В феврале была лапара, яичники поставили куда надо, они овулируют, но когда я первый раз заб (случилась зб) всю беременность болел левый яичник, прям простреливало и ныл… Сейчас я снова беременная, а он так и не перестает ныть, зараза… На УЗИ сказали он сместился за матку, но это ничего страшного! Воспаления нет, всяких кист и прочего тоже! По размерам он в норме! Может там спайки какие то? Но в этом цикле совулировал именно этот яичник и получилась Б… Врачам задаю вопрос, жалуюсь на него, но говорят такое бывает из-за его смещения ничего страшного… Даже во время УЗИ его постоянно долго ищут, а когда находят давит прибор на яичник и становится очень больно! я бы не сказала, что он в обыденной жизни сильно меня мучает, но как то страшно… Особенно, когда в туалет хожу (извиняюсь) или тужусь его чувствую сразу… В общем, не знаю уже у кого спрашивать(((
Каждой женщине, даже при абсолютном здоровье репродуктивной системы, рекомендуется проходить профилактический гинекологический осмотр один раз в год. В ходе такого обследования врач оценивает состояние половых органов посредством зеркал, берет мазок из влагалища и цервикального канала для изучения состава микрофлоры, а также может порекомендовать пройти ультразвуковой скрининг.
В некоторых клинических случаях посредством УЗИ может быть выставлен следующий диагноз: правый или левый яичник позади матки. Что это значит, интересует каждую женщину, поскольку после услышанного возникает множество тревожных мыслей, ведь подобное расположение органа не является естественным. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо примерно понимать строение, возможные нарушения и признаки их проявления.
Анатомия
В норме яичник за маткой не располагается, он находится с правой и с левой боковой части репродуктивного органа. Если посмотреть на него со стороны живота, областью локализации будет нижняя часть брюшной полости, в непосредственной близости к складкам паха. При помощи нервных связок и сосудов орган крепится к поверхности малого таза, поэтому данная зона именуется яичниковая ямкой.
Далее отсюда, по направлению к матке, выходят фаллопиевы трубы. Главной особенностью этого репродуктивного органа является то, что располагаются они не симметрично относительно друг друга, то есть одно ответвление выше, а другое ниже. Помимо этого имеется отличие и в размерах яичников. Орган, располагающийся справа, чуть большего диаметра, чем тот, который находится слева, а форма и цвет у них одинаков.
Нормальным размером яичника считается длина от 20 до 50 мм, а толщина и ширина 15-30 мм. При незначительном отклонении в данных параметрах нельзя говорить о развитии патологии, ведь, скорее всего, это обусловлено индивидуальными особенностями строения. Однако при существенном увеличении необходимо посетить врача и определить, с чем это связано.
Исходя из имеющихся данных, и понимая, какое расположение репродуктивного органа считается нормальным, если в ходе ультразвуковой диагностики было выявлено, что располагается яичник за маткой, причины этого состояния необходимо выяснять вместе с гинекологом.
Причины
Если яичник расположен за маткой, то в большинстве случаев это считается индивидуальной особенностью строения. Поскольку данный орган может очень близко находиться к матке, не исключено образование перегиба. Довольно часто женщины при таком состоянии могут ощущать болевой синдром, локализуются в нижней части живота, особенно, если у них имеются гинекологические заболевания.
Когда располагается левый яичник за маткой, причины этого могут крыться в том, что изначально он находится немного ниже, чем орган с правой стороны. Стоит отметить, что гинекологи не относят данное состояние к патологиям, поскольку нередко оно возникает в период вынашивания ребенка. Соответственно левый или правый яичник за маткой находится потому, что происходит увеличение размеров и сокращение расстояния между ней и придатками.
Но не всегда проблема может быть столь безобидной. Нередки случаи, когда посредством ультразвуковой диагностики выявляется не только неправильное расположение яичника, но и наличие спаек в малом тазу.
В такой ситуации образуется тяж из соединительных волокон, который негативно воздействует на орган и заводит его за матку. Представленная трансформация уже относится к патологиям, поскольку врачи выявляют мультифолликулярный синдром, при котором происходит созревание более 8 фолликулов в течение одного менструального цикла.
Если при наличии паек располагается яичник за маткой, что это значит, расскажет ведущий специалист. Зачастую такое состояние требует немедленного лечения, поскольку существует высокий риск нанесения травм внутренним органам, располагающимся в непосредственной близости к ним. В основном терапия предусматривает хирургическое вмешательство.
Когда левый яичник расположен за маткой, не исключено, что это произошло из-за опущения матки. Причин для развития состояния множество, но в большинстве случаев это возникает как осложнение после тяжелой родовой деятельности. Если женщина сильно тужилась, а плод был достаточно крупным, может произойти растяжение мышечных тканей, и они не будут способны удерживать орган в нормальном положении.
Симптомы
По заявлениям гинекологов отклонение от нормального расположения яичников может происходить на фоне прогрессирования воспалительного процесса. В этом случае не имеет значения, где именно локализуется патология, будь то придатки матки или другие органы малого таза. Диагностируется патология в ходе ультразвукового исследования, который выявляет отечность, увеличение размера и наличие загиба яичника в сторону главного репродуктивного органа.
Среди наиболее выраженных сопутствующих симптомов можно отметить наличие болезненности выше лобковой части, при этом синдром нередко иррадиирует в поясничный отдел спины, ягодицы или пах. Дискомфорт отмечается лишь только со стороны поражения и возникает не на постоянной основе, а с определенной периодичностью.
Если девушка заметила у себя наличие схожих симптомов, то ей рекомендуется отправиться на внеплановый осмотр у гинеколога. Также необходимо будет посетить терапевта, поскольку требуется дифференциальная диагностика, ведь данное состояние можно спутать с аппендицитом или перитонитом.
Именно поэтому в ходе сбора анамнеза очень важно сказать, что имеется боль в яичнике, поскольку врачи, у которых недостаточный практический опыт могут назначить некорректное лечение ввиду неверно установленного диагноза. Категорически недопустимо проводить самолечение, а также игнорировать такую симптоматику, поскольку загиб яичника может привести к развитию острых состояний, которые будут требовать оперативного вмешательство.
Если яичник расположен за маткой, то в большинстве случаев это считается индивидуальной особенностью строения. Поскольку данный орган может очень близко находиться к матке, не исключено образование перегиба. Довольно часто женщины при таком состоянии могут ощущать болевой синдром, локализуются в нижней части живота, особенно, если у них имеются гинекологические заболевания.
http://kodelife.ru/aldosteron-povyshennyj-i-snizhennyj-uroven-sposoby-normalizacii/http://kamenonline.ru/mochegonnye/vysokij-aldosteron.htmlhttp://tvoiyaichniki.ru/narusheniya/raspolozhenie-za-matkojhttp://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/425238821/http://uterus2.ru/disease/jaichnik-za-matkoj.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.