Можно ли мучное при повышенном белке в моче беременной

В период беременности женское тело постепенно перестраивается для того, чтобы выносить ребенка, поэтому постепенно все внутренние системы организма проходят через ряд сильных изменений. Прежде всего, наибольшему влиянию подвергается именно мочеполовая система, поэтому беременные женщины для контроля над своим здоровьем достаточно часто должны сдавать анализ мочи. Ориентируясь на его результаты, врачи сразу же могут заметить проявившиеся в организме заболевания и негативные реакции, которые могут впоследствии сказаться на состоянии матери и ребенка. В этой статье скажем о том, что же представляет собой лечение белка в моче, диета против которого довольно часто назначается женщине в столь важный для нее период.

Что представляет собой белок в моче?

Сбои в анализах

Не стоит назначать себе самостоятельно диету при повышенном белке в моче, поскольку существует вероятность, что полученный результат окажется только временным, а на показатель повлиял сильный стресс или переутомление. Даже прием медикаментов временами может спровоцировать подобную реакцию у организма, не говоря уже о питании. Именно поэтому врачи не советуют несколько дней перед сдачей анализов употреблять в пищу большое количество мясных, молочных, острых и кислых продуктов – все они могут весомо повлиять на результат, но при этом вовсе не говорить о начале развития патологии. Именно в таких случаях стоит применять особую диету при белке в моче.

Суть диеты

Диета при белке в моче у беременных основывается, прежде всего, на построении нормального и сбалансированного меню, поскольку женщине в этот период требуется кормить одновременно два организма, а не один. Врачи в этом случае рекомендуют употреблять исключительно постные сорта мяса в небольших количествах, а основной продуктовый набор заменить фруктами, овощами, зеленью и крупами. Помимо этого, подобная лечебная диета строится таким образом, чтобы практически полностью убрать из рациона питания белковые продукты и соль. Хотя животные белки и разрешены к употреблению, как уже говорилось ранее, лучше всего их потребление ограничить яйцами, молочной и кисломолочной продукцией.

Показания диеты

Диета при обнаружении белка в моче обязательно должна строиться с учетом того, какие именно продукты, имеющиеся в меню беременной, способны повышать его. Было замечено, что как только эти ингредиенты исчезают со стола, можно заметить существенное улучшение ситуации. Все дело здесь в том, что белковая продукция оказывает повышенную нагрузку на почки, а потому не распространившийся по клеткам протеин для того, чтобы покинуть организм, оседает именно в моче. Поскольку сами почки начинают работать из-за перестройки по-иному, то дополнительное воздействие здесь оказывается именно на мочевыделительную систему. Диета при белке в моче у беременных помогает разгрузить тело и ослабить нагрузку на этот орган, а потому следующий анализ пройдет правильно и с нормальным результатом.

Правила

Как и любой другой лечебный план питания, диета при высоком белке в моче базируется на ряде определенных принципов. К ним относятся следующие правила, которым нужно следовать, если нужно получить требуемый результат:

• Основной набор получаемых за день калорий должен приходиться на медленные и сложные углеводы, а также жиры как растительного, так и животного происхождения. Предпочитаемыми продуктами, как уже говорилось ранее, должны быть овощи, фрукты и натуральный мед вместо сахара.
• Поскольку диета предполагает сильное уменьшение потребляемого белка, то для поддержания сил рекомендуется съедать небольшое количество сливок и сметаны ежедневно, но делать это нужно утром.
• Помимо белковых продуктов, в рационе диеты при белке в моче нужно уменьшить потребление ингредиентов с фосфором и калием. К ним относятся молочная продукция, отруби, картофель, рыба и ряд других. В противоположность к этому, в меню нужно вводить как можно большее количество продуктов с кальцием.

Сама по себе эта диета должна соблюдаться на протяжении минимум пяти дней, поскольку только за такой срок можно увидеть существенные результаты. Однако лучше всего ориентироваться на тот срок, который был назначен врачом, а не решать самостоятельно. Помимо этого, во время прохождения курса диеты не рекомендуется заниматься изнуряющими физическими тренировками, хотя легкие упражнения и будет полезно делать каждый день.

Рекомендации врачей

Помимо обязательных правил, при соблюдении диеты при белке в моче у беременных можно ориентироваться еще на несколько рекомендаций:

• Любые употребляемые белковые продукты предварительно перед подачей должны проходить термическую обработку – яйца готовятся вкрутую, а рыба с мясом жарятся или варятся достаточно долгое время. Молоко обязательно перед потреблением нужно кипятить.
• Лучшим вариантом мяса будет курятина, поскольку она содержит меньшее количество белка, чем красное мясо.
• Из рациона на время диеты должны быть исключены алкогольные напитки, хотя во время беременности их вообще лучше не употреблять.
• Питание должно быть дробным, а порции достаточно маленькими – лучше всего всю пищу разделить на 5 приемов.
• Любые соленые, копченые и маринованные блюда в период диеты употреблять не разрешается. Самым оптимальным вариантом станет готовить пищу на пару, тушить или запекать в духовом шкафу.

Питьевой режим

Из напитков предпочтение на этой диете нужно отдать обычной чистой воде без газа. Ограничивать ее потребление нужно только в тех случаях, когда одним из симптомов протеинурии являются сильные отеки. В этом случае количество потребляемой воды в день не должно превышать выделенный объем мочи в предыдущий. Любые другие напитки, особенно алкоголь, лучше всего будет вообще оставить в стороне, хотя дополнительно можно включать в меню небольшое количество отвара шиповника.

Какао, крепкие кофе и чай, а особенно сладкие газированные напитки находятся под запретом, поскольку в этом случае можно добиться негативных последствий. При назначении врача также можно пропить курс мочегонных трав, однако в этом случае нужно восполнять потерянные вещества при помощи еды с калием и кальцием.

Разрешенные продукты

К числу продуктов, которые врачи рекомендуют использовать для составления рациона для предотвращения появления высокого уровня белка в моче, относятся:

• Разнообразные супы, приготовленные на молоке или с крупой, а также вегетарианские бульоны.
• Рыба нежирных сортов – при готовке ее лучше всего будет порубить на мелкие кусочки. Лучшим вариантом здесь будут хек, треска или сайра.
• Птица и мясо нежирных сортов – самым предпочитаемым вариантом готовки будет отваривание. Хорошо подойдет крольчатина, телятина, курятина и индейка.
• Крупы и макароны – рис, гречка, просо, ячка, перловка, манка и многие другие.
• Весь спектр кисломолочной продукции, а также обычное молоко и творог.
• Овощи и фрукты – дыня, арбуз, тыква, урюк, курага, кабачки, клубника, белокочанная капуста, помидоры, клубника.
• Из сладостей разрешено употреблять мед и варенье.

Запрещенные продукты

Помимо разрешенных продуктов, на диете при белке в моче существует еще и список, который содержит в себе те ингредиенты, которые беременным ни в коем случае нельзя употреблять. К ним относятся:

• Сорта жирной морской рыбы – лосось, скумбрия, форель.
• Супы и бульоны, приготовленные из грибов, мяса или рыбы.
• Представители семейства бобовых – фасоль, горох, соя, чечевица.
• Из овощей не рекомендуются к использованию только лук и чеснок.
• Любые мясные и рыбные консервы, а также полуфабрикаты должны отсутствовать в рационе питания. Помимо этого, также нельзя употреблять шоколад, пирожные, конфеты, снеки, соленья и копченья.
• Обязательно нужно сократить потребление специй, особенно это относится к острым приправам вроде чили, горчицы и ряда других. Они раздражают организм и могут негативно сказаться на результате.

Заключение

На первый взгляд может показаться, что соблюдать диету при повышенном содержании белка в моче будет достаточно сложно, поскольку требуется выполнение множества правил, а список разрешенных продуктов достаточно органичен. Но на самом деле количество потребляемой пищи вполне хватает для того, чтобы прокормить как мать, так и ребенка. К тому же, соблюдать ее нужно не так много времени – примерно пять дней. Построенная на принципе щадящего режима, она позволяет в быстрые сроки нормализовать состояние беременной, а также стабилизировать ее здоровье, предотвращая появление отеков и проблем с почками. Если правильно составить меню, а затем тщательно придерживаться его, то белок в моче постепенно идет на убыль, а отказ от соли, жирной пищи и алкоголя позитивно скажется на матери и ребенке. Но при этом обязательно стоит помнить, что эта диета относится к числу лечебных, а потому назначается она только по показаниям врача, когда он убеждается, что подобное питание не может навредить здоровью.

Сама по себе эта диета должна соблюдаться на протяжении минимум пяти дней, поскольку только за такой срок можно увидеть существенные результаты. Однако лучше всего ориентироваться на тот срок, который был назначен врачом, а не решать самостоятельно. Помимо этого, во время прохождения курса диеты не рекомендуется заниматься изнуряющими физическими тренировками, хотя легкие упражнения и будет полезно делать каждый день.

Повышение уровня белка в моче нередко является признаком серьезных заболеваний. Это прежде всего патологии почек, однако встречаются ситуации, когда протеинурия возникает при нарушениях со стороны сердца, сосудов, нервной системы и иных структур организма. Также с этим симптомом могут столкнуться беременные женщины, у которых развивается преэклампсия. Давайте узнаем, какой должна быть диета при белке в моче, в чем ее особенности и улучшает ли она самочувствие.

Принципы коррекции рациона

Диета – это базовая составляющая режима пациентов с любыми подлежащими активной терапии патологиями. Однако не существует заболевания «протеинурия», наличие белка в моче – это всего лишь симптом, который может сопровождать такие неблагоприятные состояния как:

• Заболевания мочевыделительной системы (нефриты, новообразования почек).
• Гестоз в виде преэклампсии (белок в моче при беременности появляется на фоне подъема артериального давления, возникают отеки).
• Аутоиммунные патологии.
• Сахарный диабет любого типа.
• Неопластические (опухолевые) процессы разной локализации.

Поэтому рацион питания следует подбирать, не только основываясь на наличии протеинурии, но и учитывая заболевание, которым спровоцирован этот симптом. Важен возраст, пол больного, склонность к аллергическим реакциям на продукты и напитки. Кроме того, нельзя упускать из внимания сопутствующие патологии – а их, особенно у пациентов в преклонном возрасте, зачастую весьма много.

Диета должна быть обогащенной белками. Согласно современным представлениям, этому требованию отвечает стол №7в.

Особенности диеты

Потеря белка с мочой требует адекватной компенсации:

• с едой;
• с напитками;
• с лекарственными препаратами, вводимыми пациентам внутривенно.

Стол №7в (его также классифицируют как диету по Певзнеру) предназначен, прежде всего, для пациентов с патологиями почек, однако подходит и при других заболеваниях, сопровождающихся протеинурией.

Общая характеристика

Калорийность рациона рассчитывается с учетом индивидуальных потребностей человека (возраст, пол, активность физической нагрузки, тип занятости), но рекомендованная соответствует 2900 ккал в сутки.

Таблица содержит базовые требования к схеме питания:

Требуется ограничить употребление:

• Экстрактивные вещества (это, прежде всего, мясные и рыбные бульоны).
• Жидкость (в том числе вода, чай).
• Соль – как указано в таблице, не более 2-3 г/сут.

Эффективность диеты контролируется наряду с остальными методами терапии; так, пациентам регулярно выполняется анализ мочи (утренняя порция и суточный объем) с целью определения уровня протеинурии.

Как планировать рацион

Есть следует небольшими порциями – рекомендованная кратность употребления пищи соответствует 5-6 раз в сутки. Температура блюд обычная, консистенция – тоже. Нет необходимости (если, конечно, у пациента не возникает иных показаний) перетирать или измельчать фрагменты еды.

Чтобы не превышать количество соли:

• готовьте самостоятельно;
• используйте обработку продуктов паром, а также отвариванием, тушением, запеканием в духовке;
• избегайте фастфуда.

Питание беременных

Основано на принципах планирования меню согласно рациону №7в. Стоит обращать внимание на вероятность пищевой аллергии – если женщина проявляет к ней склонность, требуется максимально удалить потенциальные провокаторы.

Диета при повышенном белке в моче при беременности должна соответствовать требованиям:

• Суточная калорийность согласно весу, возрасту, индивидуальным потребностям.
• Достаточный уровень белка, витаминов, микроэлементов.
• Исключение избытка углеводов.

Если у женщины есть выраженные отеки, высокий уровень протеинурии, требуется принять меры касательно питания:

• ограничение поваренной соли;
• снижение объема потребляемой жидкости;
• компенсация потерь белка согласно тяжести протеинурии.

При легких нарушениях допускается сохранение привычного питания (без избытка соли, углеводов).

Списки продуктов

Для удобства мы разделили продукты на два списка – рекомендованные и нежелательные к употреблению.

Разрешенные

• Хлеб пшеничный, отрубной.
• Супы овощные, молочные.
• Нежирное мясо, рыба, птица.
• Яйца (отварные, в виде парового омлета).
• Овощи, фрукты – свежие или термически обработанные.
• Масло сливочное, растительное.
• Мед.
• Крупы на воде, молоке.
• Творог, сыр.

В пищу при приготовлении не добавляют соль.

• чай черный, зеленый, травяной, фруктовый;
• молоко, кефир, ряженка, йогурт;
• вода негазированная;
• отвар шиповника;
• кисели, компоты.

Можно также пить свежевыжатые соки – овощные, фруктовые, ягодные. Блюда следует готовить на пару, отваривать, тушить без избытка масла или запекать в духовке. Лучше всего употреблять их свежими; не стоит переедать.

Запрещенные продукты

Разумеется, существует и целый ряд ограничений. Многие продукты (в большинстве своем именно те, которые мы так любим употреблять в повседневной жизни), противопоказаны. В их число входят:

• Наваристые бульоны (на мясе, рыбе, птице, грибах).
• Острые приправы.
• Маринады.
• Соления.
• Колбаса, сосиски.
• Копчености.
• Консервы.
• Фастфуд.
• Плавленый сыр.
• Бобовые.
• Грибы.
• Щавель.
• Субпродукты.
• Соевый соус, майонез.
• Жирное мясо, рыба, птица.
• Газированные напитки.

В строго ограниченных количествах можно употреблять следующие продукты:

• выпечка;
• шоколад, конфеты;
• какао;
• сахар;
• сметана;
• сливки.

Категорически запрещено употребление алкоголя. Нежелательно пить кофе, крепкий чай. Под запретом также энергетические коктейли, соки с добавлением сахара или соли.

Это важно

Стоит понимать, что диета – это лишь часть терапии. За счет нее нельзя прекратить протеинурию, если не лечить то заболевание, которым она вызвана. Все, чем способна помочь коррекция рациона – это увеличить белковый компонент меню.

В тяжелых случаях пациент должен быть госпитализирован, ему требуется поддержка не только посредством коррекции питания, но и в виде лекарственных препаратов. Нужна осторожность с народными рецептами, так как они не всегда хорошо переносятся людьми, страдающими нарушениями работы почек.

Разумеется, существует и целый ряд ограничений. Многие продукты (в большинстве своем именно те, которые мы так любим употреблять в повседневной жизни), противопоказаны. В их число входят:

Нормальные показатели белка в моче беременной женщины

У здоровых людей белок в моче отсутствует. Показатель до 150 мг в сутки является вариантом нормы. У беременных женщин предельное значение, не требующее вмешательства врача: 300 мг в сутки. Изменения показателя объясняется тем, что в процессе вынашивания малыша увеличивается нагрузка на почки.

Повышенный белок в моче изменяет результаты теста на беременность. ХГЧ — белковый гормон, поэтому тест-полоски могут показать ложноположительный результат. Необходимо устранить причину повышения уровня белка еще на этапе планирования зачатия.

Если в урине будет выявлен белок, глюкоза или лейкоциты, то назначаются дополнительные диагностические обследования. Особенно важно следить за качеством мочи на поздних сроках беременности, когда наблюдается предельная нагрузка на органы мочевыделительной системы.

Как выявить протеинурию в домашних условиях

Проверить белок в моче при беременности можно в домашних условиях. Необходимо приобрести набор тест-полосок и собрать утреннюю урину. Благодаря нанесенному реагенту, бумага поменяет цвет после взаимодействия с белком. Каждый производитель вкладывает в упаковку палитру для расшифровки результатов:

• норма — полоска желтая, не меняет цвет;
• есть следы белка — бумага принимает светло-зеленый или салатовый оттенок;
• высокий уровень: насыщенно-зеленый, синий цвет полоски.

Разные реагенты могут незначительно менять итоговый цвет тест-полоски. Важно сравнивать результаты с палитрой, напечатанной на упаковке, а не с фото в интернете.

Проведение анализа в лаборатории

В лабораторных условиях урину выпаривают либо проверяют электронным анализатором. Ручной метод более длительный и трудоемкий, но позволяет выявить не только белок, но и эритроциты. Электронные аппараты помогают получить максимально точный результат за короткое время. Женщине нужно просто собрать утреннюю мочу и принести в лабораторию.

Для получения комплексной картины назначается суточный анализ на белок. В специальную емкость собирается вся моча, которая выделялась в течение 24-х часов. Первую утреннюю урину собирать не нужно. Во избежание порчи, образец рекомендуется хранить в холодильнике. Так как собирать мочу придется на протяжении 24-х часов, необходимо либо провести весь день дома, либо носить с собой герметичные емкости.

По каким признакам можно заподозрить повышение уровня белка в моче

Даже если под рукой нет полосок для проведения экспресс-теста, характерные признаки протеинурии должны стать поводом обращения за помощью к врачу. Необходимо обратить внимание на внешний вид мочи. Пенистая урина с видимым белым осадком — первый признак повышенного уровня белка. Неявный симптом протеинурии: сильная отечность. Чрезмерное скапливание жидкости в тканях, гестоз обычно проявляется в последнем триместре. Но если отеки появились на первых месяцах вынашивания ребенка, стоит сделать внеплановый лабораторный анализ мочи.

Самым опасным последствием протеинурии в последнем триместре беременности является преэклампсия. Патология сопровождается следующими симптомами:

• ухудшение зрения;
• боль под ребрами;
• мигрень;
• рвота;
• изжога.

Любые отклонения в состоянии здоровья должны стать причиной обращения в больницу. Не стоит убирать неприятные симптомы домашними средствами без предварительного разрешения врача.

Инфекции мочевыводящих путей

Постоянное желание помочиться обычно возникает на поздних сроках беременности из-за того, что плод давит на мочевой пузырь. Но если процесс мочеиспускания сопровождается жжением, необходимо сдать анализ на суточную протеинурию. Скорее всего дискомфорт спровоцирован воспалением мочевыводящих путей.

Если проигнорировать инфекцию, разовьется:

• лихорадка;
• тошнота и рвота;
• боли в спине.

Сами по себе симптомы инфекции мочевыводящих путей не повлияют на плод, но могут спровоцировать преждевременные роды.

Преэклампсия: что это значит, как влияет на уровень белка в моче

Протеинурия на поздних сроках в большинстве случаев является признаком преэклампсии. Патологическое состояние возникает после 20-й недели беременности. Болезнь опасна развитием судорог, преждевременным рождением ребенка с низким индексом массы тела.

Во время преэклампсии ухудшаются фильтрующие функции почек, в результате чего в мочу попадает белок. Ранняя диагностика позволяет предотвратить осложнения, обойтись без медикаментозной терапии.

Менее распространенные причины повышения уровня белка в моче

HELLP-синдром — редкая патология, которая характеризуется резким повышением уровня белка в моче при беременности вместе с одновременным снижением количества тромбоцитов в крови. Синдром диагностируют у женщин с эклампсией. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, разовьются такие серьезные последствия, как мертворождение, истончение плаценты.

Незначительное повышения уровня белка в моче может спровоцировать:

• стресс;
• обезвоживание;
• воспалительные заболевания;
• диабет.

Самостоятельно выявить, что именно спровоцировало протеинурию, практически невозможно.

Домашние методы снижения уровня белка в моче

Так как протеинурия не считается болезнью, то нет какого-то определенного протокола лечения. Необходимо устранить причину появления белка в моче. Если выявлено незначительное превышение нормы, можно справиться с патологией без приема синтетических медикаментов.

• Снизить потребление соли. На ранних сроках беременности у женщин возникает тяга к кислой и соленой пище. Резкое увеличение потребления соли приводит к повышению уровня белка в моче. Если нет сил устоять перед соленьями, стоит хотя бы отказаться от закусок с глутаматом натрия в составе.
• Снизить потребление сахара. Отказ от сладостей поможет предотвратить гестационный диабет. Слишком частое употребление сладкого провоцирует сильное чувство жажды. Женщина начинает пить больше воды, что нагружает почки, приводит к повышению уровня белка.
• Контролировать вес. Слишком быстрое увеличение веса не идет на пользу ребенку. Высокий индекс массы тела будущей матери провоцирует выделение белка с мочой.
• Избегать стрессовых ситуаций. Полноценный ночной сон помогает зарядиться бодростью. Постоянное нервное напряжение не просто негативно влияет на плод, но и провоцирует увеличение выработки кортизола. Ослабленный организм хуже противостоит инфекциям.
• Соблюдать правила гигиены. Чтобы бактерии не проникли в мочевыводящие пути, необходимо подмываться после каждого похода в туалет. Подтираться нужно спереди назад, носить только хлопчатобумажное белье.

Нужно помнить, что такие простые правила помогут устранить лишь незначительные отклонения. Слишком высокий белок в моче при беременности однозначно требует медицинского вмешательства.

Медикаментозное снижение уровня белка

Прием любых лекарственных средств во время беременности необходимо согласовывать с лечащим врачом. Сначала специалист определит триггер повышения уровня белка, а затем подберет препараты, безопасные для плода. Если основной причиной протеинурии является гестационный диабет, необходимо принимать сахароснижающие средства, отказаться от сладкого. При гипертонии назначают блокаторы рецепторов ангиотензина, а при тяжелых инфекционных болезнях — антибиотики.

Лечение преэклампсии направлено на сохранение беременности. Первый признак того, что терапия проходит успешно — снижение уровня белка в моче. Но если диагностирована тяжелая эклампсия или HELLP-синдром, женщине прописывают кортикостероидные препараты. Медикаменты улучшают функцию печени, способствуют выработке тромбоцитов. Кортикостероиды также ускоряют созревание легких плода.

Интенсивный курс гормональной терапии повышает шансы выживания недоношенного ребенка. Если эклампсия осложнилась судорогами, дополнительно назначаются препараты на основе сульфата магния. Как только УЗИ покажет, что плод достаточно развился, вызываются роды.

Небольшое количество белка в моче беременной женщины является вариантом нормы. Резкое развитие протеинурии указывает на отклонения в состоянии здоровья. Если регулярно контролировать такой важный показатель, угрозы преждевременных родов можно избежать. Стоит купить домашние тест-системы и проверять уровень белка в моче хотя бы раз в неделю.

HELLP-синдром — редкая патология, которая характеризуется резким повышением уровня белка в моче при беременности вместе с одновременным снижением количества тромбоцитов в крови. Синдром диагностируют у женщин с эклампсией. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, разовьются такие серьезные последствия, как мертворождение, истончение плаценты.

• Эффективность: эффект через 2 недели
• Сроки: весь период беременности
• Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

Общие правила

При беременности белок в моче может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или нефропатии беременных (поздний токсикоз или гестоз). Пиелонефритом болеют чаще женщины — способствуют этому анатомо-физиологические особенности (короткая и широкая уретра, что облегчает попадание и развитие восходящей инфекции, близость половых путей и прямой кишки). В период беременности к этим факторам присоединяются еще особенности гормонального фона, которые влекут гипотонию мочеточников, и замедление пассажа мочи. Для пиелонефрита характерно появление в моче лейкоцитов. Белок в моче, как правило, обнаруживается в минимальном количестве и редко превышает 1 г/л. Важно также изменение рН мочи, которая при мочевой инфекции меняется на резко щелочную. Хотя для беременности, как физиологического состояния, характерны такие изменения рН.

Гестоз беременных — это синдром, который обусловлен расстройствами общего кровообращения и несоответствием возможностей различных систем матери обеспечить адекватно потребности плода. Это состояние связано с генерализованным спазмом мелких артерий, увеличением сосудистой проницаемости и нарушением микроциркуляции всех органов. Такие расстройства гемодинамики влекут расстройства метаболизма: нарушение белкового и водно-солевого обмена. В возникновении этого состояния большое значение играют нарушения функции ЦНС.

Синдром характеризуется значительным увеличением веса за счет отеков, белка в моче, артериальной гипертензией, приступами судорог. Снижение перфузии почек проявляется нарушением их функции и появлением белка в моче. Выраженность гестоза прогрессирует по мере увеличения сроков беременности. Принята классификация, которая включает следующие формы гестоза: водянка (отеки беременных), нефропатия (появление белка в моче и повышение давления), преэклампсия и эклампсия.

Распространенность данного синдрома достаточно высокая. Течение его во многом определяется предшествующими заболеваниями (сочетанная форма). Тяжело протекает гестоз на фоне заболеваний почек, который развивается обычно на 18-22 неделе, и при гипертонической болезни. У беременных с такой сочетанной патологией отмечается отслойка плаценты с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

При I степени нефропатии возникают отеки ног, давление 150/90 мм рт. ст. и умеренное количество белка (не более 1,0 г/л в суточной моче). При II степени — выраженные отеки ног, живота, давление может достигать 170/100 мм рт. ст., а белок в моче до 3,0 г/л. Третья степень характеризуется выраженными отеками (ног, живота, лица), давлением выше 170/100 мм рт. ст. и белок в моче в количестве более 3,0 г/л.

Тяжелая нефропатия рассматривается как преэклампсия и беременные нуждаются в интенсивной терапии. Прогрессирующий гестоз может привести к повышению внутричерепного давления, генерализованным судорогам, острым нарушениям мозгового кровообращения и коме.

Многие считают, что невозможно амбулаторное наблюдение беременной при любой степени гестоза. Женщина должна быть госпитализирована, обследована и проведена медикаментозная поддержка (инфузионная терапия: Мафусол, Рингера-Лактат, Хлосоль, Рефортан, Инфукол, Трентал, Курантил, Кокарбоксилаза, витамины Е, С, В, гипотензивные, седативные, снотворные препараты, мочегонные фитосборы и диуретики). Проводимая комплексная терапия направлена на устранение нарушений маточно-плацентарного кровообращения. После выписки из стационара проводятся профилактические мероприятия для предупреждения развития тяжелых форм синдрома. Профилактику должны проводить и беременные группы высокого риска и те, у кого выявлена плацентарная недостаточность на сроке 14-16 недель.

Профилактические меры включают:

• Постельный режим «Bed rest» — отдых в постели на левом боку в периоды 10-13 часов и 14-17 часов. Это снижает периферическое сопротивление сосудов, увеличивает кровоснабжение почек и, соответственно их функцию, и нормализует маточно-плацентарный кровоток.
• Прием витаминов (Матерна, Витрум-пренатал, Прегнавит) на протяжении всей беременности.
• Препараты, нормализующие микроциркуляцию (Трентал или Курантил).
• Прием антиоксидантов (витамин Е, С или глютаминовая кислота) и препаратов, способствующих восстановлению клеточных мембран (Эссенциале-форте, Липостабил).
  Важным является постоянное соблюдение диеты.

Диета при белке в моче при беременности (при отсутствии специальных показаний) должна содержать:

Пища должна быть легкоусвояемой, а рацион разнообразным. Для обеспечения организма полноценными белками нужно употреблять нежирную говядину, птицу, кролика, индейку, любую рыбу, куриные яйца, молочные продукты. Полезно включать в рацион морепродукты.

При этом состоянии важно следить за еженедельной прибавкой веса. При прибавке 500 г в неделю беременным назначаются разгрузочные дни: творожно-кефирный или творожно-яблочный 1 раз в неделю. В этот день питание должно полностью исключать соль и сахар. Из напитков рекомендуются клюквенный морс, настой плодов шиповника, брусничный морс, травяные чаи, очищенная вода.

Разрешенные продукты

Питание при белке в моче при беременности должно включать:

• Мясо (телятина/говядина), индейка, курица, мясо кролика, приготовленные на пару, отвариванием или запеканием. Перечень блюд достаточно разнообразен — рулеты с овощами, котлеты, зразы, тефтели, фрикадели, мясо-овощные запеканки.
• Нежирные бульоны, борщ, супы с добавлением круп и овощей.
• Морепродукты и рыбу. Включение в питание умеренно жирной морской рыбы (источник незаменимых жирных кислот) необходимо при наличии гестоза. Поэтому беременным рекомендуется употребление скумбрии, форели, лосося, тунца, сардины, чередуя с нежирной рыбой.
• Хлебцев с отрубями и цельнозерновые, отрубной и ржаной хлеб, можно позволять себе нежирное печенье (галетное типа «мария»).
• Невысокой жирности молочные/кисломолочные продукты. Это могут быть любые продукты по предпочтениям беременной: кефир, йогурт, творог, сыр, простокваша, молоко, айран, ряженка, мацони, ацидофилин.
• Сливочное масло, добавляемое в готовые блюда. Растительные масла холодного отжима для салатов и овощных блюд. Можно чередовать оливковое, кунжутное, кукурузное, подсолнечное, рапсовое.
• Куриные и перепелиные яйца, приготовленные всмятку или омлет.
• Бобовые ограничивают при плохой переносимости. Обычно хорошо переносится зеленая фасоль и чечевица, которые можно подавать в качестве гарнира.
• Овощи/фрукты в любом виде (предпочтительно в сыром). Полезны при этом состоянии: морковь, тыква, огурцы, кабачки, клюква, грейпфрут, все виды капусты, брусника, шиповник, ирга, болгарский перец, петрушка, черноплодная рябина.
• Орехи любые в количестве 50-70 г в день. Можно разнообразить рацион различными орехами: фундук, кешью, кедровые, арахис, грецкие, миндаль. В небольших количествах они хорошо переносятся (даже арахис), не вызывая дискомфорта в кишечнике. Орехи и семечки (тыквенные/подсолнечные) служат полноценным перекусом или добавкой в блюда (каши, овощные салаты).
• Некрепкий чай с молоком, соки-пюре, травяные чаи, клюквенный или брусничный морс, фруктово-ягодные компоты, настой плодов шиповника, негазированная вода.

При беременности белок в моче может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или нефропатии беременных (поздний токсикоз или гестоз). Пиелонефритом болеют чаще женщины — способствуют этому анатомо-физиологические особенности (короткая и широкая уретра, что облегчает попадание и развитие восходящей инфекции, близость половых путей и прямой кишки). В период беременности к этим факторам присоединяются еще особенности гормонального фона, которые влекут гипотонию мочеточников, и замедление пассажа мочи. Для пиелонефрита характерно появление в моче лейкоцитов. Белок в моче, как правило, обнаруживается в минимальном количестве и редко превышает 1 г/л. Важно также изменение рН мочи, которая при мочевой инфекции меняется на резко щелочную. Хотя для беременности, как физиологического состояния, характерны такие изменения рН.

В чем причины усиленной концентрации белка в урине?

При беременности подобное происходит часто в результате физиологических особенностей организма или из-за развития патологии. Повышенный белок наблюдается в случае:

• неправильного сбора урины для анализов либо плохой гигиены половых органов – если выделений много, рекомендуется использовать тампоны при процедуре сбора мочи;
• переедания продуктов, содержащих белок — творог, молоко, яйца дают подобный эффект;
• слишком активной физической нагрузки;
• стрессового состояния, волнения;
• расстройства функций почек и мочеполовых органов – тогда температура повышается, начинает знобить, появляются боли в пояснице;
• развития водянки, нефропатии или эклампсии, что представляют опасность для здоровья малыша.

Если белковых соединений в моче много, врач назначит соответствующее лечение после того, как выяснит причину патологии.

Какие могут быть последствия?

Из-за воспалительного процесса на фоне не долеченного пиелонефрита может нарушиться внутриутробное развитие, могут начаться преждевременные роды.

Что делать, если количество белка превышает норму?

Стоит пить меньше жидкого, тогда урины будет меньше, нагрузка на почки сократится. Нужно соблюдать диету – есть меньше жареного, острого и свести к минимуму употребление соли. Если причина в застое урины в органах выделительной системы, для устранения дискомфорта рекомендуется перестать во время сна ложиться на спину.

Полезно 2-3 раза в день на пятнадцать минут принять позу с опорой на колени и локти, так наладится работа внутренних органов, особенно малого таза. Не бойтесь добавить в образ жизни больше подвижности и прогулок на свежем воздухе. Тогда концентрация белка в испражнениях придет в норму.

Какое понадобится лечение?

Если результаты анализов указывают на наличие патологических процессов в организме женщины, вынашивающей ребенка, потребуется терапевтическое вмешательство с целью нормализовать количество белковых соединений в урине и устранить причину подобного отклонения. Принимаются следующие меры:

• курс препаратов, что способны снимать воспаление;
• лечение антибиотиками;
• прием витаминных комплексов для улучшения работы иммунной системы;
• пребывание в оздоровительных санаториях;
• принятие средств, которые приводят к нормализации артериального давления;
• налаживание распорядка дня и переход на сбалансированное питание.

Какая нужна диета?

Ограничив ее употребление можно быстро наладить здоровье женщины, находящейся в положении. Желательно, чтобы ежедневное меню на треть состояло из сои и настолько же из остальных белков растительного происхождения. Тогда почки наладят свою работу.

От жареного и копченого лучше совсем отказаться, заменив эти блюда на паровые, тушеные или запеченные. Полезно пить клюквенные, брусничные морсы – от 2 кружек в день. Жидкости должно быть достаточно.

На ранних сроках

Заболеванием страдают каждая десятая или пятнадцатая беременная. Оно появляется на ранних сроках и сопровождается тошнотой, рвотой.

Недостаток белка в дальнейшем плохо отразиться на массе тела малыша – будет недостаток в весе. Болезнь также рискует перерасти в эклампсию, более опасную патологию, что представляет смертельную угрозу для плода и будущей мамы.

На поздних сроках

Если белка в моче у будущей мамы больше, чем нужно, назначается повторный анализ. На основании первого и второго результатов ставится диагноз.

В большинстве случаев причина в испытании почками усиленной нагрузки при беременности, но проблема может иметь и более сложный характер. Тогда начинаются неполадки в работе органов и систем, обеспечивающих нормальное развитие плода.

На 38 неделе

Положительные результаты анализов бывают в случае высокой температуры, от переедания и трудностей с перевариванием мяса, от долгого контакта с холодом или от сдавливания почек узкой одеждой или плодом. Недостаток сна и неправильное питание, почечная недостаточность во время воспалительного процесса тоже провоцируют увеличение концентрации белка в урине.

Соблюдайте рекомендации врача после определения истинной причины повышения белка в моче, и ваш малыш обязательно родится здоровым.

Если результаты анализов указывают на наличие патологических процессов в организме женщины, вынашивающей ребенка, потребуется терапевтическое вмешательство с целью нормализовать количество белковых соединений в урине и устранить причину подобного отклонения. Принимаются следующие меры:

http://dietpick.ru/419212a-dieta-pri-belke-v-moche-u-beremennyih-poleznyie-sovetyi-i-rekomendatsiihttp://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/dieta-pri-proteinurii.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/povysennyj-belok-v-moce-pri-beremennosti-kak-vyavit-priciny-i-predotvratit-posledstvia/http://medside.ru/dieta-pri-belke-v-moche-pri-beremennostihttp://medickon.com/analizyi/mocha/povyishennyiy-belok-v-moche-pri-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.